Ацикловир мазь или крем

Ацикловир — главное оружие в борьбе с герпесвирусами



Ацикловир — это противовирусное средство от герпеса. Оно действует только на герпесвирусные инфекции — сам герпес, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, опоясывающий лишай.

Оглавление:

На основе этого действующего вещества выпускается множество препаратов. Ацикловир бывает в форме таблеток против герпеса, мазей, ампул или кремов. Лекарство останавливает размножение вируса герпеса и прекращает его вредное действие на организм.

Не все осознают, как много значит ацикловир для здоровья общества. Но для людей, страдающих от герпеса и родственных ему болезней, этот препарат — настоящее спасение.

Эта статья расскажет самое важное об ацикловире: что это за препарат, принципы работы, аналоги ацикловира, побочные эффекты, история изобретения, формы лекарства и схемы лечения.

Коротко о герпесе

Различные типы герпеса известны с давних времён — герпетическими инфекциями болело и болеет множество людей. По статистике, в России количество людей с «простым герпесом» каждый год превышает 2,5 млн. чел.



Своё название этот вирус получил от греческого «герпейн» — то есть «ползучий». И правда, это слово хорошо отражает быстрое распространение болезни.

Но самое печальное, что до 1977 года пациентам с тяжелыми проявлениями герпеса и других герпесвирусных болезней не могли помочь никакие лекарства.

Без лечения герпес вызывал у больных:

человек в России ежегодно болеет герпесом

  • поражения суставов;
  • поражения почек;
  • герпетический гепатит;
  • герпетическую пневмонию;
  • поражения нервной системы;
  • поражения глаз;
  • заболевания желудка и кишечника;
  • герпетический цистит.

Подробнее о герпесе и родственных болезнях можно прочитать в разделе «Герпес вирусы».



Как изобрели ацикловир

Всё изменилось в 1977 году. С этого года миллионы людей по всей планете получили шанс на облегчение симптомов и успешную борьбу с осложнениями.

Создательница ацикловира — Гертруда Бэлл Элайон — была американским фармакологом, ученым, кандидатом химических наук. За свою жизнь Гертруда так и не вышла замуж, не имела детей и семьи. Окончив Нью-Йоркский университет, она полностью посвятила себя науке. И её труды принесли реальные результаты — облегчили жизнь огромного числа людей.

Работая в компании Burroughs-Wellcome (сейчас Глаксо Смит Кляйн) над пуриновыми и пиримидиновыми нуклеотидами, Гертруда Элайон и её помощники смогли синтезировать аналог нуклеотида, который мог бороться с вирусом герпеса. Позже он получил свое нынешнее название — ацикловир.

Это открытие стало настоящим прорывом. Ацикловир — это первый в истории препарат от герпеса, который может избирательно действовать на клетки, зараженные вирусом, не повреждая здоровые.

Его применение дает выраженный эффект:


  • лекарство избавляет от высыпаний;
  • останавливает развитие болезни;
  • мешает герпетическим инфекциям перейти в тяжёлую форму;
  • снижает риск развития осложнений.

Болезни, на которые действует ацикловир

На данный момент известно 8 типов герпеса. Ацикловир действует в отношении пяти наиболее распространенных из них:

  • Первый и второй типы герпеса — называются вирусом Простого Герпеса(Herpes simplex 1 и 2). Обозначаются они как «ВПГ-1» и «ВПГ-2». Эти вирусы вызывают знакомые всем высыпания в форме пузырьков — на губах, коже лица и тела. Также эти типы вирусов могут поражать: слизистую рта (герпетический стоматит), половые органы (генитальный герпес), глаза (офтальмогерпес) и головной мозг (герпетический менингоэнцефалит).
  • Третий тип вируса герпеса человека (ВГЧ-3) — это вирус Варицелла Зостер (Varicella zoster). Является возбудителем ветряной оспы (ветрянки) и опоясывающего лишая.
  • Четвёртый тип вируса герпеса — известен, как вирус Эпштейна-Барр (ВЭБ). Вызывает инфекционный мононуклеоз и может провоцировать рак.
  • Пятый тип вируса герпеса — называется Цитомегаловирус (ЦМВ). Вызывает разные заболевания органов дыхания, слизистой желудочно-кишечного тракта и глаз.
  • Как работает ацикловир?

    Как действует ацикловир на герпес — особо интересный момент. Попав в клетки организма, ацикловир проходит ряд химических превращений и переходит в активное вещество — трифосфат.

    Такое превращение возможно только в зараженных герпесом клетках, поэтому что для химической реакции необходим вирусный фермент — тимидинкиназа. В этом и заключается удивительное свойство ацикловира: он действует избирательно, на зараженные вирусом клетки.

    Активное вещество ацикловира останавливает рост ДНК вируса. Также оно блокирует фермент, необходимый для копирования вируса — ДНК-полимеразу. Причём препарат подавляет вирусный фермент в десятки раз сильнее, чем человеческий.

    В итоге лечение герпеса ацикловиром останавливает размножение вируса, вредное действие инфекции прекращается, и симптомы герпеса проходят.

    

    Можно ли ацикловир при беременности?

    Беременным ацикловир назначается с осторожностью. Хотя до сих пор не выявлены случаи, когда препарат отрицательно повлиял на плод, безопасность применения ацикловира во время беременности тоже не доказана.

    Назначать ацикловир беременным может только врач.

    Препарат назначается только в том случае, если предположительная польза от него будет больше, чем возможный риск для плода. Курс и схема лечения герпеса подбираются индивидуально — доктор учитывает состояние плода и заболевания матери.

    При лёгких формах отдают предпочтение местному лечению: мазям и кремам; при тяжёлых: таблеткам или внутривенному введению.

    Ацикловир от герпеса: мазь, крем, таблетки или ампулы?

    Нет однозначного ответа, что лучше — ацикловир в форме уколов, мази или таблеток. Выбор формы ацикловира для лечения и профилактики герпеса зависит от тяжести заболевания и его проявлений.

    

    5% мази или крем против герпеса — используют локально, при высыпаниях на губах, коже, гениталиях. Мазь от герпеса на губах (цена зависит от производителя) доносит ацикловир только в область поражения. Также и при генитальном герпесе ацикловир в виде мази помогает только при лёгких проявлениях. Лечение средней и тяжёлой форм дополняют таблетками или уколами — чтобы препарат проникал в кровь и уничтожал вирус во всех областях организма.

    Мази от герпеса хорошо лечат высыпания на лице — препарат наносят 5 раз в день, тонким слоем на участок поражения. Их рекомендуют иметь в домашней аптечке всем, кто страдает рецидивирующим герпесом.

    Не стоит перерывать статьи и отзывы в поисках лучшего средства от генитального герпеса. Все противогерпетические средства основаны на ацикловире, и подходят даже для генитальной зоны.

    Исключение есть только для людей, у которых выработалась устойчивость к обычной формуле ацикловира. Им нужны уже резервные препараты (об этом ниже).

    Мази против герпеса помогают предотвратить появление герпетических пузырьков ещё на стадии зуда

    Ацикловир в таблетках — используют при средних и тяжёлых формах герпеса. Их продают в дозировках по 200, 400 и 800 мг. Выбор дозировки таблеток ацикловира при герпесе зависит от схемы лечения. Врач учитывает тяжесть самого герпеса и системные заболевания организма. При приёме таблеток одновременно назначают местную терапию — мазь или крем.

    Мазь глазная 3% — используется для лечения герпеса роговицы. Мази при герпесе закладывают за конъюнктивальный мешок 5 раз в день. Для глаз выпускают мази «Зовиракс», «Ацикловир», «Фенистил-пенцивир» и почти все прочие торговые марки.

    Лиофилизат — используется, чтобы делать состав для внутривенных вливаний. Применяется для лечения тяжёлых форм инфекции. Дозу рассчитывают в зависимости от возраста, показаний и тяжести болезни.

    Как принимать ацикловир при герпесе?

    Инструкция по применению ацикловира в таблетках или других формах — это только общие правила. Для каждого человека курс лечения и дозы полностью зависят от того, насколько тяжело протекает герпес.

    Схема лечения ацикловиром при герпесе подчиняется определённым правилам:

    
    • длительность лечения составляет в среднем 5–10 дней;
    • пьют таблетки и наносят мази 5 раз в день;
    • дозировка зависит от того, насколько активен вирус — чем больше его в крови, тем выше концентрация;
    • вместе с основным лекарством рекомендуют принимать иммуномодуляторы — чтобы активировать иммунитет.

    Про последний пункт подробно читайте в статье Иммуномодуляторы при герпес вирусах.

    Есть ли противопоказания?

    Единственное противопоказание — это гиперчувствительность к действующему веществу, т.е. ацикловиру. Но есть определённые рекомендации, которых необходимо придерживаться во время лечения:

    • Препарат следует принимать осторожно, если у больного есть заболевания почек, печени и неврологические расстройства. В этих случаях необходим регулярный контроль за состоянием этих органов.
    • Во время лечения генитального герпеса необходимо временно отказаться от сексуальных контактов или использовать презерватив.
    • Во время лечения герпетического кератита — временно отказаться от ношения контактных линз.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Основные критерии, которые важно учитывать в период приёма ацикловира:

    • Другие лекарства: препарат может усиливать негативное влияние других лекарственных средств на почки.
    • Иммуностимуляторы: любые иммуностимуляторы усиливают противовирусную активность ацикловира.
    • Алкоголь: данных о влиянии алкоголя на действие препарата не получено. Но от употребления спиртного во время болезни лучше воздержаться, так как это понижает иммунитет. Также при высоких дозах спиртного ацикловир может помешать организму выводить алкоголь, что усугубит похмельный синдром и вообще усилит вредное действие выпитого.

    Аналоги ацикловира — какой выбрать?

    У каждого препарата есть несколько названий: одно международное — по действующему веществу, и множество торговых — те, которые дают препарату производители.

    Ацикловир — это действующее вещество, а варианты его торговых названий многочисленны:

    

    Между собой они отличаются формой и дозировкой, но действующее вещество, и эффективность у препаратов одинаковые.

    Нельзя четко обозначить, сколько стоит ацикловир от герпеса. Цена ацикловира зависит от производителя. Есть таблетки и мазь от герпеса, цена которых вполне доступна, а есть и дорогие варианты ацикловира.

    Зовиракс – первое торговое название ацикловира

    Например, цена ацикловира в таблетках под маркой «Зовиракс» в дозировке 200мг по 25 таблеток — около 830р, а на аналогичный «Ациковир SANDOZ D.D.» — 150р. Ацикловир в той же дозировке, но количеством по 20 таблеток производится под торговыми названиями: «Ацикловир» — со средней стоимостью 30р, «Ацикловир АКРИ» — 50р, «Виролекс» — 220р.

    Основные преимущества ацикловира: его относительная безопасность, низкая токсичность, и возможность назначать таблетки и другие формы ацикловира при герпесе у детей до 12 лет.

    

    Но есть и серьезный недостаток: препарат необходимо принимать 5 раз в сутки.

    Поэтому на основе ацикловира был разработан новый препарат — валацикловир. По сравнению с ацикловиром, он обладает большей биодоступностью — то есть лучше усваивается организмом.

    Благодаря этому, валацикловир нужно принимать реже: два—три раз за день. Валацикловир действует на все типы герпеса. Таблетки и другие формы лекарства продаются под следующими торговыми названиями: Валтрекс, Валацикловир, Валвир, Валацикловир Канон, Вайрова, Валавир, Валцикон Валогард.

    Устойчивость герпеса к ацикловиру

    Важно знать: если в период лечения часто пропускать прием таблеток, то рано или поздно вирус герпеса может сделаться устойчивым к ацикловиру. Когда концентрации лекарства в крови недостаточно, вирус как бы «тренируется» на малых дозах вещества и постепенно мутирует. И в итоге ацикловир перестанет помогать.

    Поэтому, например, нельзя прекращать прием ацикловира сразу же после исчезновения симптомов — важно пропить весь курс до конца. Также нельзя принимать только одну-две таблетки — чтобы предупредить развитие герпеса на губе или половых органах. Лучше намазать пораженную область мазью.

    

    Если часто пропускать прием таблеток, то рано или поздно вирус герпеса может стать устойчивым к ацикловиру

    Для решения проблемы устойчивости были разработаны «запасные» препараты.

    Если герпес становится устойчивым к ацикловиру, то назначают другие противогерпетические препараты: Фамцикловир (Фамвир), Пенцикловир (Фенистил-Пенцивир). Это высокоэффективные препараты с большей продолжительностью действия. Они активны в отношении вируса простого герпеса и Варицелла Зостер.

    Фамцикловир принимается внутрь, количество приёмов — 2 раза в день. Пенцикловир наносится наружно, он эффективен даже на поздних стадиях герпеса.

    Тем не менее, лучше относиться к приему таблеток ответственно и не допускать, чтобы герпес стал устойчивым. Ведь третьей «линии обороны» — заменителей фамцикловира и пенцикловира — пока не существует.

    

    Люди, которым повезло никогда не сталкиваться с герпесом, часто недооценивают значение ацикловира. А между тем, это лекарство вернуло нормальную жизнь и здоровье миллионам людей. Трудно представить, сколько ущерба нанесли бы герпесвирусы обществу при современных свободных нравах — если бы не Гертруда Элайон.

    Чтобы ацикловир хорошо помогал и не способствовал мутации вируса, нужно ответственно подходить к лечению:

    • проконсультироваться с врачом, как пить ацикловир при герпесе — на губе или в другой области;
    • строго соблюдать назначенный режим приема.

    Смотрите также:

    ТОП-13 общественных мест, где поджидают венерические болезни

    Как заподозрить венерическую болезнь на свидании

    «Звездный» ВИЧ. Истории инфицированных знаменитостей

    Гинеколог, венеролог или уролог: к кому из врачей и когда обращаться

    Правильная гигиена половых органов: как, когда и зачем

    Какие половые инфекции проходят без лечения

    Как лечат половые инфекции

    Государственная клиника или частная? Где лечить половые инфекции

    Еще по теме:

    Иммуномодуляторы при герпесе

    Вирус Эпштейна-Барр и связанные с ним заболевания

    Герпес в интимной зоне: что общего у половой инфекции и простуды на губах

    Цитомегаловирус: что это такое, симптомы, лечение и последствия инфекции

    ©2016 polovye-infekcii.ru — Все о половых инфекциях

    При копировании материалов обязательна активная гиперссылка на polovye-infekcii.ru

    При первых признаках болезни обратитесь в медицинское учреждение.

    

    Источник: http://polovye-infekcii.ru/gerpes/atsiklovir

    От чего помогает Ацикловир: герпес, стоматит, зрение?

    Для чего же и от чего помогает мазь Ацикловир? Инструкция по применению препарата, показания и противопоказания по его использованию, детальное описание состава и аналогов средства.

    Также в материале приводятся отзывы пациентов и их критические замечания. Информация будет полезна всем, кто использовал или собирается использовать это средство.

    Описание

    Для чего применяется это средство? Мазь Ацикловир – очень эффективный антивирусный препарат, который действует избирательно на вирус герпеса, останавливая его развитие.

    Как известно, герпес поражает кожные покровы и слизистые оболочки человека, поэтому препарат выпускается в форме мази, преимущественно бледно-желтого цвета. Применение исключительно наружное.

    Выпускается два типа мази, которые разделяются в зависимости от концентрации активного вещества – собственно ацикловира.

    
    1. 5% — используется для наружного применения на более стойких кожных и слизистых покровах.
    2. 3% — для обработки слизистой глаз.

    Стоит отметить, что мазь не помогает в случае с прыщами, которые имеют бактериологическое происхождение.

    Самая распространенная форма выпуска Ацикловира – мазь, но он также бывает в виде крема, таблеток и раствора для инъекций, однако в таком виде он применяется гораздо реже.

    Состав

    Как уже упоминалось выше, основным действующим веществом является ацикловир. В классической мази его количество должно составлять не меньше 5%. К первоочередным вспомогательным веществам относятся:

    В глазной мази эти вещества тоже присутствуют, но в связи со спецификой применения количество ацикловира там не превышает 3%.

    Показания к применению

    Ацикловир отлично помогает при герпесе, но поле его применения намного шире. Благодаря специфике состава и действия его также используют в следующих случаях:

    
    • герпес на первой и второй стадии — использование препятствует распространению сыпи, уменьшает риск осложнений, ускоряет заживление пораженных участков. Одинаково эффективно действует, как при появлении сыпи на кожных покровах, так и в случае появления герпеса на слизистых оболочках, например, на губах. Препарат используют при герпесном стоматите;
    • герпетический керотит – воспаление роговицы глаза, этом случае применяется 3% мазь ацикловира;
    • ветрянка и опоясывающий лишай — в случае с ветряной оспой у взрослых прыщи рекомендуют обрабатывать ацикловиром для более легкого протекания болезни;
    • появление герпеса из-за иммунодефицита вызванного ВИЧ, тяжелыми операциями или химиотерапией;
    • ячмень — эффективность в этом случае будет довольно ограниченной, поскольку это заболевание имеет бактериологическую природу, а профиль ацикловира – вирусные болезни. Но в составе мази есть антибиотик, что позволяет проводить лечение и ячменя.

    Противопоказания

    Препарат имеет ряд противопоказаний, которые вызваны спецификой его действия и особенностями состава. Чаще всего проблемы возникают у людей с индивидуальной непереносимостью его компонентов.

    При некорректном использовании мази Ацикловир могут появиться следующие нежелательные эффекты:

    1. Дискомфорт и болевые ощущения в месте нанесения мази.
    2. Появления высыпаний и зуда, аллергических реакций в форме крапивницы.
    3. У женщин – воспаление внешних половых органов (вульвит).

    Если вы обнаружили у себя один или несколько из перечисленных выше симптомов, то следует немедленно прекратить использование препарата и обратится за помощью к врачу. Как правило, после прекращения процедур симптомы быстро пропадают, но так происходит не во всех случаях. Иногда может потребоваться дополнительная помощь и лечение.

    Продолжаются споры по поводу того, можно ли использовать мазь при беременности и в период лактации. На сегодняшний день проходят соответствующие исследования, а вопрос остается открытым.

    Инструкция по применению

    Как правильно принимать мазь Ацикловир? Чтобы избежать осложнений и сделать лечение максимально эффективным и быстрым, надо придерживаться следующей инструкции:

    
    • наносить мазь в медицинских перчатках или специальных напальчниках во избежание попадания мази на здоровые участки тела;
    • минимальный отрезок между повторными нанесениями должен составлять не менее 4 часов. Максимальное их количество должно быть не больше 5-6 раз в сутки. Для пожилых людей и больных на почечную недостаточность этот показатель составляет не больше 2-3 раз на 24 часа;
    • лечение продолжается до момента засыхания герпесной сыпи, которое обычно происходит на отрезке от 5 до 10 дней после начала процедур. Если препарат за это время не дал положительных результатов надо обратиться к врачу;
    • чтобы избежать смывания мази не стоит принимать душ в течении 1,5-2 часов после ее нанесения;
    • мазать надо только пораженные участки, а количество препарата должно перекрывать всю болезненную зону тонким, но плотным слоем.

    ► Ацикловир не предотвращает от заражения людей, которые с вами контактируют. Находясь в их обществе, помните об этом!

    В случае с ветряной оспой в детском возрасте не стоит применять препарат, так как болезнь у детей протекает легче, чем у взрослых.

    Отдельно стоит рассказать о применении 3% мази Ацикловир при заболеваниях слизистой оболочки органов зрения.

    1. Препарат используют не чаще 5 раз в сутки на протяжении трех дней. Такой курс лечения наиболее безопасен для глаз пациента.
    2. Мазь обычно наносят путем закладания за конъюктивальный мешок.
    3. Во время лечения глаз не рекомендуют носить контактные линзы.
    4. При герпесном керотите одного Ацикловира может быть недостаточно, поэтому часто используют дополнительные средства (капли Зоракс, например), но только после консультации с врачом.

    Аналоги

    К препаратам, которые ближе всего по действию к ацикловиру, относят:

    Стоит отметить, что каждый из них использует в качестве главного действующего элемента все тот же ацикловир. Средства отличаются ценой, при этом Ацикловир является одним из самых дешевых препаратов этой группы, самым дорогим лекарством — Зовиракс.

    

    Видео: Ацикловир — выбор формы и переносимость средства, последствия.

    Отзывы

    Мазь Ацикловир у меня всегда лежит в холодильнике и когда на губах появляются признаки простуды, это лекарство прекрасно помогает. Как правило, пузырьки проходят в течение 2-3 дней после начала применения. К тому же, им можно мазать прыщи при ветряной оспе. Маленького тюбика в пять граммов хватает очень надолго. Покупала его давно, поэтому цену точно сказать не могу, но знаю, что он дешевый.

    Очень часто сталкиваюсь с простудой на губе, раньше очень сильно страдала от этого и не знала чем ее лечить, но недавно мне в аптеке посоветовали Ацикловир. Стоит он недорого и я сначала подумала, что он не поможет. Мазь эту следует принимать при первых признаках заболевания и как только появилось покраснение и зуд, я сразу ее нанесла, и мне помогло. Не всегда получалось мазать так, как написано в инструкции, но препарат помог и так. Всем его рекомендую!

    Для меня вирус герпеса – это настоящий кошмар. Избавится от него практически невозможно, разве что постоянно укреплять иммунитет, чтобы сыпь появлялась не так часто. Все народные рецепты мне не помогали, и я считаю их бесполезными. Единственный вариант более или менее быстро устранить герпес – помазать его Ацикловиром или препаратом на его основе. Уже спустя 2-3 дня прыщики начинают усыхать, а болезненность пропадает сразу. Цена очень демократична, так что всем советую.

    Дополнительные вопросы

    ► Можно ли пользоваться при беременности?

    Использование при беременности не желательно, поскольку испытания на животных показали, что элементы Ацикловира могут проникать через плаценту. Тем не менее, мнения врачей расходятся. Некоторые считают, что препарат можно использовать тогда, когда вирусная инфекция матери несет большую опасность ребенку, чем применение самого лекарства. В любом случае сначала нанесите визит врачу.

    

    ► При грудном вскармливании?

    В период лактации применять Ацикловир также не рекомендуют, поскольку его элементы имеют свойство проникать в молоко матери и могут навредить ребенку. Но если врач считает, что применение необходимо, он может его все-таки назначить.

    ► Ацикловир – крем или мазь: что лучше?

    Использование крема или мази зависит от участков, на которых появляется сыпь. Если она имеет место на губах или лице, то лучше применять мазь, она держится дольше и поможет избежать травмирования проблемных областей. Если герпес появился на теле в месте соприкосновения с одеждой, то можно использовать крем, который впитывается быстрее и не оставляет пятен.

    Срок годности Ацикловира – 3 года. Сохранять его следует в недоступном месте для детей, при температуре от +15 до +25 по Цельсию. Стоит отметить, что после открытия тубы, производитель рекомендует использовать мазь на протяжении месяца.

    
    • Новые статьи
    • Лучшее

    Когда-то в больнице мне занесли вирус герпеса при операции на носу, вследствие чего, у меня все лицо покрылось водянистыми болячками, вплоть до ушей. Прошло уже много времени, а герпес периодически вскакивает на губе. Спасаюсь Ацикловиром или прижигаю зубной пастой. О том, что можно лечить ячмень, честно говоря, слышу в первый раз. У меня сестра страдает этим недугом, один раз даже пришлось разрезать глаз. Но на слизистую все-таки не рискнула бы наносить данное средство, думаю есть что-то более мягкое.

    А я чисто по интуиции мазала прыщики от ветрянки Ацикловиром. Они намного быстрее проходили. Оказывается мазью действительно можно пользоваться при этом заболевании.

    Периодически появляется простуда на губах. Для избавления от неё всегда применяю ацикловир. Получается, что мазь такая универсальная и её можно применять от ячменя, ветрянки. Спасибо за статью.

    © «ИнфоЗубы». Все права защищены, копирование материалов сайта

    возможно в случае обязательного проставления ссылки на источник.

    

    Материалы ресурса предназначены исключительно для ознакомления,

    они не заменят квалифицированную помощь врача.

    Источник: http://infozuby.ru/ot-chego-pomogaet-aciklovir.html

    Чем отличается мазь Ацикловир от крема?

    Выпуск Ацикловира производится в таких формах, как мазь, крем и таблетки. Что лучше Ацикловир крем или мазь? В мазе концентрация действующего вещества 3% или 5%, а в креме 5%. Врачами чаще назначается, при лечении болезни в области губ — мазь, концентрация которой составляет 5%. Мазь создает надежное покрытие благодаря жирной консистенции, поэтому многие считают, что Ацикловир лучше принимать в форме мази.

    Мази и крема от герпесной инфекции являются одними из наиболее эффективных медикаментов, которые излечивают данный недуг. Герпес представляет собой водянистые прыщи малого размера, которые поражают поверхность губ. Эти прыщи — вирусное заболевание, поэтому необходим особый подход для излечения. Если не начать своевременное лечение, болезнь имеет возможность быстро разрастаться.

    Особенности Ацикловира в виде мази и крема

    Во время приобретения Ацикловира для наружного применения у большинства пациентов возникает ряд вопросов. Недоумение заключается в том, что медикамент выпускается в нескольких формах, предназначенных для наружного применения. Предполагаемые отличия между ними не всегда могут сказать даже опытные фармацевты.

    Так чем же отличается крем Ацикловир от мази? Главное различие заключается в том, что эти лекарственные формы обладают разной основой. Основа представляет собой инертную субстанцию с фармакологической точки зрения. Соответственно, в основе мази или крема нет никакого лечебного эффекта.

    Основой мази являются жирные вещества, к которым относятся вазелин, ланолин и многие другие. В кремах намного количество жирных составляющих гораздо меньшее. По этой причине часто называют крем мягкой мазью. Из-за разного состава кремов и мазей, медикаменты по-разному всасываются и распределяются по поверхности.

    Особенностью мазей является довольно медленное всасывание, что позволяет им на протяжении длительного периода оставаться на кожных покровах. Распределение мази происходит постепенно. Крем отличается быстрым распределением. При использовании кремов, на коже и одежде не остается жирных следов. Поэтому, если прыщики находятся на теле, лучше принимать Ацикловир в виде крема.

    При выборе между разновидностями Ацикловира, нужно изначально адекватно оценить пораженный участок, на который предполагается нанесение препарата. Если у вас открытые воспаленные поражения, лучше всего подойдет использование мази. Данное средство имеет возможность одновременно выполнять вирусную и увлажняющую функции. Благодаря этому пораженные элементы не повреждаются. При наличии заболеваний, которые располагаются на участках тела, характеризующихся частыми контактами с предметами одежды, лучше отдать предпочтение крему. Препарат не оставляет следов на одежде, поэтому больше подойдет для лечения.

    Особенности таблеток Ацикловир

    Так как препарат есть еще в виде таблеток, следует знать, что больше вам подойдет, таблетки или мазь Ацикловир. Популярность мази при лечении герпесных инфекций, по сравнению с таблетками, объясняется такими причинами:

    • мазь дает возможность обрабатывать только пораженные участки;
    • не нужно осуществлять прием препарата курсом;
    • мазь имеет возможность снимать симптоматику заболевания;
    • при использовании наружных средств, очаг инфекции покрывается препаратом, благодаря чему клетки вируса не имеют возможности попасть на соседние участки;
    • использование препарата в виде мази позволяет не затрагивать внутренние органы, так как влияние действующего вещества сказывается только на внешней оболочке.

    Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

    Комментарии к статье

    Советуем почитать

    ВАЖНО. Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Источник: http://pillsman.org/25115-chto-luchshe-aciklovir-krem-ili-maz.html

    Ацикловир крем: инструкция по применению

    Крем Ацикловир является противовирусным средством для наружного применения. Он оказывает терапевтический эффект при различных герпетических инфекциях за счет блокирования репликации вирусов.

    Форма выпуска и состав

    Крем Ацикловир для наружного применения выпускается в тубах по 5 г. Действующим веществом препарата является ацикловир, его концентрация – 5% (в 1 г мази содержится 5 мг ацикловира). Кроме действующего вещества крем содержит вспомогательные компоненты, к которым относятся:

    • Медицинское вазелиновое масло.
    • Цетостеариловый спирт эмульгирующего типа А.
    • Полоксамер 407.
    • Пропиленгликоль.
    • Диметикон.
    • Очищенная вода.

    В одной картонной пачке препарата содержится 1 туба с 5 г крема и инструкция по ее применению. Концентрация действующего вещества является достаточной для блокирования репликации вирусов.

    Фармакологическое действие

    Действующее вещество препарата ацикловир является аналогом нуклеозида тимидина. Его механизм действия заключается в том, что после проникновения в зараженную клетку, вирусный фермент тимидинкиназа катализирует превращение ацикловира в ацикловир трифосфат, который встраивается в генетический материал вируса (ДНК) и препятствует считыванию информации (транскрипция), что приводит к блокированию процесса транскрипции (образование и сборка новых вирусных частиц). В здоровых незараженных вирусом клетках, фермент тимидинкиназа отсутствует, поэтому ацикловир не превращается в форму трифосфата и не оказывает негативного влияния на генетический материал клетки. Наибольшую активность вирус проявляет в отношении вирусов герпеса (Herpes simplex) и опоясывающего лишая (Varicella zoster). Меньшее воздействие, действующее вещество препарата оказывает на цитомегаловирус и вирус Эпштейна-Барр.

    При наружном применении, действующее вещество крема Ацикловир хорошо адсорбируется клетками кожи и слизистых оболочек в области ее нанесения. В системный кровоток ацикловир практически не всасывается.

    Показания к применению

    Крем Ацикловир показан для лечения кожных проявлений различных герпетических инфекций, к которым относятся:

    • Герпес с высыпаниями на коже в области губ, половых органов и других участков тела.
    • Опоясывающий лишай с развитием характерного высыпания на участках кожи, соотвествующих иннервации пораженного вирусной инфекцией нерва. После нанесения крема Ацикловир, выраженность сыпи и интенсивность боли снижаются.
    • Ветряная оспа – инфекционный вирусный процесс с появлением сыпи по всему телу в виде небольших пузырьков, заполненных жидкостью.

    Не рекомендуется нанесение крема Ацикловир на слизистые оболочки организма.

    Противопоказания к применению

    Использование крема Ацикловир противопоказано в случае развития индивидуальной непереносимости к основному действующему веществу препарата или его вспомогательным компонентам. Также не рекомендуется нанесение крема при наличии аллергических реакций, которые в основном проявляются изменениями на коже в виде появления сыпи, ее зуда или развития сыпи на фоне отечности кожи, которая напоминает ожог крапивой (крапивница).

    Дозировка и способ применения

    Крем Ацикловир является лекарственным средством для наружного применения. Его наносят на пораженный участок кожи, на котором есть элементы сыпи, указывающие на наличие герпетической инфекции. Также возможно нанесение препарата в области герпеса губ и половых органов. Кратность нанесения крема – 5 раз в день, с интервалом между нанесением в 4 часа. Длительность курса лечения составляет в среднем 5 дней. Если в течение этого времени улучшения состояния кожи, уменьшения интенсивности и выраженности сыпи не произошло, то допускается продление курса лечения до 10 дней.

    Побочные эффекты

    Крем Ацикловир в целом переносится хорошо, это связано с отсутствием поступления действующего вещества в системный кровоток. Возможно развитие кожных аллергических реакций после нанесения на нее крема, которые проявляются в виде эритемы (покраснение кожи), сыпи, зуда или крапивницы. В редких случаях возможно развитие ангионевротического отека Квинке (выраженная отечность кожи и подкожной клетчатки, с преимущественной локализацией в области лица и половых органов). В случае развития побочных эффектов применение препарата необходимо прекратить.

    Особые указания

    Перед началом использования крема Ацикловир, необходимо ознакомиться с инструкцией к применению, которая вложена в картонную пачку. Важно обращать внимание на такие особые указания:

    • Нельзя использовать крем Ацикловир для лечения герпетической инфекции глаз (кератит), для этого существует специальная лекарственная форма препарата – глазная мазь.
    • При отсутствии эффекта от лечения необходима консультация с врачом дерматологом или инфекционистом для решения вопроса о применении противовирусных препаратов системного действия (прием в виде таблеток).
    • Допускается применение крема Ацикловир беременным женщинам и в период кормления грудью, так как действующее вещество препарата не всасывается в системный кровоток.

    В аптечной сети крем Ацикловир отпускается без рецепта. В случае появления каких-либо вопросов или сомнений желательно проконсультироваться с врачом. Во время лечения герпеса губ нужно соблюдать рекомендации в отношении недопущения заражения этой инфекцией здоровых людей (индивидуальная посуда и предметы личной гигиены).

    Передозировка

    В связи с тем, что действующее вещество препарата не всасывается в системный кровоток, случаи передозировки неизвестны. Иногда при значительном нанесении на кожу возможно развитие побочных эффектов в виде эритемы и аллергических реакций.

    Аналоги

    Аналогичными препаратами, в которых содержится такое же действующее вещество, являются – Ациклостад, Виворакс, Герпевир, Герперакс, Зовиракс.

    Сроки и условия хранения

    Срок годности препарата с момента его изготовления составляет 2 года. После распечатывания упаковки и использования мази, срок ее годности составляет 30 дней. Хранить крем Ацикловир необходимо в темном, недоступном для детей месте с температурой воздуха +15-25° С.

    Крем Ацикловир цена

    Ацикловир крем для местного и наружного применения 5%; туба алюминиевая 5 г — от 27 руб.

    Источник: http://bezboleznej.ru/aciklovir-krem

    Ацикловир – крем, мазь

    лице кератомы, а после этого жаркого лета пошло все по телу.Лечиться

    у косметологов нет средств .Можно ли самой попробовать применить

    глицифоновую мазь и как оценить реакцию ? Спасибо заранее.Алина

    Пейте эти препараты (хилак-форте и биовестин)в разное время, с промежутком около 6 часов. Одновременно — не значит вместе.

    Раз врач ничего Вам не сказал — сделайте контрольный анализ через 1-2 дня после окончания лечения (и, желательно, дополнительный через полгода). Половую жизнь без презерватива можете начинать, когда и у Вас и у мужа анализы покажут отсутствие инфекции (имеется в виду первый анализ, через 2 дня после окончания лечения)). Впрочем, у мужа уже все в порядке, поздравляем.

    Мне врач назначил мазь Гевизош(профилактика герпеса),но не в одной аптеки не могу найти.Говорят что уже нет поставок то кого препарата.Может вы подскажите может есть какой аналог препарата?Заранее благодарю.

    Обсудите с врачом возможность применения вот этих препаратов: ацикловир, пенцикловир, валацикловир(валтрекс), фамцикловир(фамвир).

    Приведенная информация предназначена для медицинских и фармацевтических специалистов, не должна использоваться для лечения и не может рассматриваться в качестве официальной. Наиболее точные сведения о препарате содержатся в инструкции, прилагаемой к упаковке производителем. Никакая информация, размещенная на этой или любой другой странице нашего сайта не может служить заменой личного обращения к специалисту.

    Обращайте внимание на указанные даты внесения сведений, информация может устаревать.

    Источник: http://www.webapteka.ru/drugbase/name758_desc268.html

    Ацикловир. Инструкция по препарату, применение, цена, аналоги, формы выпуска, отзывы

    Часто задаваемые вопросы

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Определение медикаменту

    Виды медикамента, коммерческие названия аналогов, формы выпуска

    • таблетки;
    • лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного капельного введения;
    • мазь и крем для наружного применения;
    • глазная мазь.

    Применение ацикловира не предполагает каких-либо возрастных ограничений. Выбор лекарственной формы осуществляется исходя из тяжести конкретно взятого случая. Для амбулаторного лечения можно использовать таблетированную форму препарата, а также крем для наружного применения и глазную мазь. Использование лиофилизата для приготовления перфузионных растворов налагает некоторые меры предосторожности, поэтому предпочтительнее применять данную лекарственную форму исключительно в больнице под наблюдением медицинского персонала.

    Механизм лечебного действия ацикловира

    При каких патологиях назначается?

    Как применять медикамент?

    Таблетки

    Порошок для приготовления раствора для внутривенного капельно вливания

    Крем/мазь для наружного применения

    Глазная мазь

    Возможные побочные эффекты

    • пищеварительного тракта;
    • нервной системы;
    • системы кроветворения;
    • сердечно-сосудистой системы;
    • мочеполовой системы и др.

    Нарушения со стороны пищеварительного тракта:

    • гемолитическая анемия (снижение количества красных кровяных телец и/или гемоглобина вследствие их разрушения);
    • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови);
    • лейкопения/лейкоцитоз (снижение/увеличение числа белых кровяных телец) и др.

    Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы:

    • сильное сердцебиение;
    • тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений);
    • функциональные шумы в сердце;
    • загрудинная боль;
    • нарушения сердечного ритма и др.

    Нарушения со стороны мочеполовой системы:

    • острая почечная недостаточность при быстром внутривенном введении;
    • повышение мочевины и креатинина в сыворотке крови.

    При непроведении скарификационного аллергического теста на перфузионный раствор ацикловира у больного с повышенным аллергическим фоном высока вероятность развития анафилактического шока.

    Приблизительная стоимость медикамента

    Отзывы

    Можно ли применять ацикловир детям?

    Можно ли применять ацикловир беременным и кормящим грудью женщинам?

    Можно ли мазать ацикловиром во рту?

    Можно ли совмещать ацикловир с алкоголем?

    Какой из аналогов ацикловира эффективнее?

    Поможет ли ацикловир при герпесе?

    • существенное уменьшение длительности острого периода заболевания (период появления новых высыпаний);
    • раннее формирование корочек на поверхности высыпаний;
    • подавление распространения герпетических высыпаний;
    • снижение интенсивности болей и синдрома общей интоксикации;
    • снижение частоты рецидивов;
    • уменьшение частоты и тяжести осложнений и др.

    Эффективность лечения вируса герпеса в остром периоде заболевания повышается при одновременном использовании двух медикаментозных форм препарата – пероральной (таблетки) и местной (мази и кремы). Это обеспечивает подавление вирусной активности как в крови пациента, так и непосредственно в области поражения. Такое сочетание допустимо для легких и среднетяжелых форм инфекции.

    Прием таблеток должен осуществляться лишь в дневное время суток вне зависимости от приема пищи. Последняя доза должна приниматься зачаса перед сном.

    Нужен ли рецепт для покупки ацикловира?

    • тошноту;
    • рвоту;
    • диарею;
    • боли в животе и др.

    Помимо этого ацикловир способен отрицательно повлиять на систему кроветворения.

    • гемолитическая анемия (снижение концентрации гемоглобина и/или эритроцитов в периферической крови по причине их преждевременного разрушения);
    • лейкоцитоз/лейкопения (увеличение или снижение числа лейкоцитов в периферической крови);
    • тромбоцитоз/тромбоцитопения (увеличение или снижение числа тромбоцитов в периферической крови);
    • ДВС-синдром (синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови из-за резкого снижения количества тромбоцитов и факторов свертывания) и др.

    При приеме таблетированной формы в почечных канальцах оседают кристаллические формы препарата. Для того чтобы этого не происходило, на протяжении всего курса лечения необходимо запивать таблетки большим количеством жидкости. Также рекомендуется принимать последнюю дозу препарата не менее чем зачаса перед сном, для того чтобы снизить концентрацию препарата в ночное время и также предотвратить осаждение препарата в почках. При внутривенном капельном введении необходимо, чтобы скорость проникновения препарата в кровь была таковой, чтобы одна разовая доза (в среднем 250 – 500 мг) вводилась в течение не менее одного часа.

    • гематурия (наличие крови в моче);
    • острая почечная недостаточность при быстром внутривенном введении (резкое снижение выделительной функции почек, сопровождаемое накоплением мочевины и остаточного азота в крови).

    С осторожностью следует назначать ацикловир пациентам с психическими расстройствами, так как его использование может привести к усугублению психического состояния.

    Со стороны нервной системы возможно появление:

    • головокружения;
    • галлюцинаций;
    • спутанности сознания;
    • судорог;
    • бреда и др.

    При кормлении грудью ацикловир поступает в грудное молоко приблизительно в той же концентрации, что и в крови у матери (0,6-1,4). Это заставляет назначать данный препарат кормящим матерям с большой осторожностью, только в единичных случаях и по строгим показаниям.

    Для чего используется ацикловир?

    Что лучше, мазь или таблетки ацикловира?

    (впервые возникшие или рецидивирующие редко)

    (часто рецидивирующие или с необычной локализацией (щеки, лоб, подбородок и др.))

    (с целью лечения и профилактики широкого спектра вирусов)

    Зачастую при тяжелой вирусной инфекции с вовлечением как внутренних органов, так и кожи прибегают к параллельному применению местных и системных лекарственных форм ацикловира. Такое лечение признано более эффективным, однако перед его началом следует в обязательном порядке проконсультироваться с врачом-инфекционистом или дерматологом.

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-aciklovir-instrukcija-cena-analogi-formy.html

    Что лучше, Ацикловир мазь или крем? Когда использовать мазь?

    Концентрация ацикловира в креме и мази одинаковая.

    Показания разные. Мазь можно наносить на кожу и слизистые оболочки (в инструкции гинекология). Крем — только на кожу.

    Для глаз не подойдут, выпускают глазные мази на этой субстанции.

    Ацикловир мазь безрецептурный препарат. Крем по рецепту и хранить в холодильнике

    на нижней полке (8-15градусов). Разные сроки годности. По-разному переносится, в инструкции описано жжение в месте нанесения, аллергия. Крем не будет жирно блестеть и пачкать белье, когда ветряная оспа или лишай опоясывающий — лучше крем.

    Основы у препаратов разные, мазь жирная(куриный жир). Крем называется потому, что содержит больше жидкости.

    Лучше приинять в комплексе с таблетками мазь если появилась простуда на губах "малярия" (герпес), также если заболели то таблетки как против вирусный препарат.

    Мазь Ацикловир применяют при высыпаниях на коже и на слизистых, крем применяют только на кожном покрове. Если мазью Ацикловир воспользоваться при первых признаках заболевания, то вылечить болезнь можно будет в разы быстрее. До десяти дней можно использовать мазь Ацикловир, но срок данный максимальный. Рекомендуется не меньше пяти и не больше десяти дней.

    Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/chto-luchshe-aciklovir-maz-ili-krem-kogda-ispolzovat-maz.html

    Ацикловир — веское слово в противовирусной терапии

    Создание Ацикловира было воспринято в медицинском мире как новая эра в лечении вирусных заболеваний. Благодаря высокой избирательности наряду с низкой токсичностью Ацикловир стал одним из самых популярных противовирусных препаратов.

    Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

    В 21 веке Ацикловир положил начало целой группе лекарств, успешно справляющихся с вирусами. Несмотря на то что нынешние конкуренты обладают по сравнению с Ацикловиром некоторыми преимуществами, препарат-родоначальник до сих пор широко применяется.

    Известности Ацикловиру, несомненно, добавляет тот факт, что наружные лекарственные формы продаются без рецепта. Принадлежность к ОТС-группе (от английского выражения Over the Counterе — через прилавок) еще раз доказывает высокую безопасность лекарства.

    Давайте попробуем разобраться, как же работает Ацикловир и насколько эффективны разные лекарственные формы этого средства.

    Препарат родом из моря

    Мало кто знает, что действующее вещество Ацикловир имеет природное происхождение. Основой для синтеза препарата стали нуклеозиды, выделенные из карибской губки Cryptotethya Crypta, живущей в Карибском море.

    Интересно, что из той же карибской губки были выделены вещества, которые использовались для синтеза некоторых противораковых препаратов. Но вернемся к нашему противирусному лекарству.

    Изобретателем Ацикловира считается американский ученый Schaffer, который запатентовал новое лекарство от герпеса в 1979 году. В изучении препарата большую роль сыграл еще один американец — фармаколог Elion. В 1988 году исследователю была присуждена Нобелевская премия в области медицины, в том числе и за изучение Ацикловира.

    Состав и формы выпуска Ацикловира

    Действующее вещество лекарства с торговым названием «Ацикловир», а также его многочисленных аналогов — ацикловир.

    Препарат выпускается в самых различных лекарственных формах.

    Наружные лекарственные формы

    • Ацикловир глазная мазь с концентрацией 3%;
    • Крем, концентрация действующего вещества 5%;
    • Ацикловир мазь 5%.

    Отметим, что разные производители выпускают мазь массой 5, 10, 15 грамма.

    Некоторые производители косметики производят губную помаду, содержащую Ацикловир. Такие средства не относятся к лекарственным препаратам, несмотря на то, что они все же обладают некоторым противовирусным действием.

    Пероральные, то есть таблетированные лекарственные формы

    Парентеральные (инъекционные) лекарственные формы

    • Ацикловир порошок для инъекций 250 мг.

    Парентеральная форма используется для лечения тяжелых вирусных инфекций. Как правило, такие патологии требуют стационарного лечения, поэтому амбулаторные больные обычно не сталкиваются с инъекционной формой выпуска.

    Крем и мазь Ацикловира — а есть ли разница?

    При покупке наружного Ацикловира некоторые пациенты сталкиваются с дилеммой. Дело в том, что препарат производится сразу в двух наружных лекарственных формах, отличие между которыми иногда затрудняются внятно объяснить даже фармацевты.

    Поэтому, наверное, пришло время объяснить, чем же отличается ли крем от мази. Итак, основная разница между этими двумя лекарственными формами состоит в основе.

    Предваряя вопросы читателей, сразу же отметим, что основа — это фармакологически инертная субстанция, которая необходима для равномерного и устойчивого распределения лекарственного вещества. То есть основа мази, крема или линимента лишена фармакологического эффекта.

    Основа мази — это жирные вещества, к примеру, ланолин, вазелин и другие компоненты. Крема же содержат гораздо меньшее количество жирных субстанций, поэтому крем иногда называют «мягкой» мазью. Благодаря разному содержанию жирных компонентов в креме и мази эти лекарственные формы отличаются показателями фармакокинетики, то есть скорости всасывания и распределения.

    Так, мази, всасываются медленно и могут в течение достаточно длительного времени сохраняться на коже, распределяясь постепенно. Крема же впитываются быстро, не оставляя жирных следов на коже и одежде.

    Выбирая между кремом и мазью Ацикловира, стоит оценить поверхность, на которую вы будете наносить препарат. Для лечения открытых воспаленных элементов обычно предпочтительнее применять мазь. Она будет выполнять сразу две функции: и противовирусную, и увлажняющую, предотвращая повреждение заживающих элементов.

    Если же высыпания расположены на участках тела, соприкасающихся с одеждой, стоит использовать нежирный крем.

    Фармакологическое действие Ацикловира: разъясняем инструкцию

    Не секрет, что зачастую камнем преткновения в инструкции к лекарству является пункт о фармакологическом действии, и Ацикловир — не исключение из правил. Среднестатистическому пациенту бывает непросто понять многочисленные термины, описывающие сложные биохимические процессы. Попробуем разъяснить, как же препарат работает.

    Итак, лекарство сначала проникает в кровь, после чего попадает в пораженные вирусом клетки. Вирусы, чувствительные в Ацикловиру, вырабатывают свой особенный фермент, обеспечивающий жизнедеятельность,— тимидинкиназу. Под действием фермента препарат подвергается незначительной химической трансформации, превращаясь в фосфат Ацикловира.

    В этом преображенном виде уже новое вещество может встраиваться в цепочку вирусной ДНК. Пробравшись в самое логово врага, Ацикловир ведет там подрывную деятельность, которая, как правило, завершается победой. Препарат в составе ДНК блокирует дальнейший синтез главной молекулы вируса, которая обеспечивает его генетическую программу.

    Таким образом Ацикловир останавливает дальнейшую репликацию (размножение) чувствительных вирусов.

    Спектр активности Ацикловира

    Среди чувствительных к действию препарата вирусов — виды из семейства герпесвирусов. Попробуем их перечислить в порядке убывания чувствительности по отношению к Ацикловиру: вирус простого герпеса I типа (ВПГ-1), II типа (ВПГ-2), вирус ветряной оспы Varicella zoster virus, вирус Эпштейна-Барр и цитомегаловирус (ЦМВ).

    Устойчивость к Ацикловиру встречается достаточно редко. Чаще всего резистентность к препарату наблюдается у иммунокомпрометированных пациентов. Не стоит голословно себя причислять к этой категории, если у вас трижды в год повторяются рецидивы герпеса. Или вы заболеваете от каждого сквозняка.

    Как правило, к иммунонекомпетентным больным относятся лица после пересадки органов или костного мозга, ВИЧ-инфицированные, а также принимающие специальные лекарственные средства, которые подавляют иммунитет.

    В случаях выраженного иммунодефицита вирусы вырабатывают очень небольшое количество тимидинкиназы. В результате нарушается вся биохимическая цепочка, обеспечивающая фармакологическую активность Ацикловира, и препарат попросту не работает.

    Герпесвирусы повсюду, или Откуда берется этот неприятный герпес?

    Вирусом герпеса заражено около 60% населения планеты. Как правило, вирусом простого герпеса 1 типа, который вызывает «простуду на губах», мы заражаемся еще в детстве. ВПГ 2 типа, ответственный за довольно серьезное заболевание,— генитальный герпес, передается в основном половым путем. Поэтому и общее число инфицированных ВПГ-2 не так впечатляюще.

    Широко распространены и остальные вредители семейства герпесвирусов. Цитомегаловирусом инфицированы все те же 60% населения, несмотря на то, что путь передачи, как правило, половой.

    Лидирует же в этой статистике, несомненно, вирус ветряной оспы с красивым латинским названием Varicella zoster. Ведь банальной детской ветрянкой болеют практически 100% детей. А после выздоровления вирус оспы попадает в нервные ганглии, где и продолжает «спать» в течение всей нашей жизни. Вот и выходит, что каждый первый человек на планете инфицирован вирусом ветряной оспы.

    Снижение иммунитета как первый шаг к активизации герпеса

    Однако несмотря на такую пугающую вездесущность, ситуация не так уж и печальна. В большинстве случаев иммунная система самостоятельно справляется с герпесвирусами, которые персистируют в латентном, то есть неактивном состоянии.

    Но при снижении иммунитета вирусы способны быстро активизироваться, и вот тогда нам может понадобиться лечение Ацикловиром.

    Когда же это происходит? Иммуннодепрессия может быть обусловленной:

    Например, гормональные изменения у подростков, беременность или кормление грудью сопровождаются некоторым снижением иммунитета.

    Известно, что незначительной иммунодепрессией страдают дети раннего возраста и пожилые люди.

    — патологическими причинами, а именно:

    • состоянием после пересадки органов или костного мозга;
    • ВИЧ-инфекцией;
    • неконтролируемым сахарным диабетом;
    • злокачественными новообразованиями.

    — применением лекарственных препаратов, снижающих иммунитет (иммунодепрессантов).

    Как правило, такие средства принимают после пересадки органов или костного мозга, а также при лечении онкологических заболеваний.

    У здоровых взрослых людей иммунитет может временно снижаться при:

    • некачественном питании;
    • стрессе;
    • тяжелом физическом труде;
    • переохлаждении и воздействии других неблагоприятных факторов.

    Итак, возможностей для активизации герпесвирусов, в общем, предостаточно. Давайте рассмотрим отдельно применение Ацикловира как эффективного противовирусного средства при каждом конкретном заболевании.

    Ацикловир для лечения простого герпеса слизистых оболочек, глаз и системного герпеса

    Герпес слизистых оболочек, особенно рецидивирующий,— достаточно распространенное заболевание, которое доставляет немало неприятностей. Отметим, что иногда стоматит и гингивит — воспаление слизистой рта и десен — также вызваны активизацией ВПГ-1. Обычно при легком течении герпеса слизистых оболочек достаточно наружной мази или крема Ацикловира.

    При патологии средней тяжести, как правило, к наружным лекарственным формам подсоединяют пероральную терапию Ацикловиром в виде таблеток дозировкой 200 или 400 мг.

    Тяжелые формы герпеса, в том числе системный герпес, который развивается при выраженной иммунодепрессии, лечат в стационарах с использованием инъекционного Ацикловира.

    Таблетки и глазную мазь Ацикловир применяют для лечения кератита (воспаления роговицы), ассоциированного с вирусом простого герпеса, у ВИЧ-инфицированных больных.

    Кроме того, таблетированные лекарственные формы применяют для профилактики рецидивов офтальмологических заболеваний, вызванных ВПГ, у иммунокомпетентных взрослых и детей старше 12 лет. Как правило, препарат показан пациентам, имеющим в анамнезе в течение предыдущих 12 месяцев герпетический блефарит (воспаление век), конъюнктивит, кератит или ирит (воспаление радужной оболочки глаза).

    Согласно стандартным протоколам лечения ВПГ Ацикловир считается препаратом выбора при терапии герпесного энцефалита (воспаления головного мозга).

    В педиатрии лекарство используют как средство первой линии при врожденном герпесе у новорожденных. Проявления заболевания включают поражения глаз, кожи и слизистой рта, а также диссеминированную, то есть распространенную инфекцию.

    Ацикловир: средство от генитального герпеса

    Лабиальный герпес, поражающий околоносовую зону, покажется мелкой неприятностью по сравнению с проявлениями генитального герпеса. Классическим симптомом заболевания считается появление на слизистой оболочке гениталий и ануса мелких зудящих высыпаний, элементы которых содержат бесцветную жидкость.

    Лечение генитального герпеса включает, как правило, серьезную схему, направленную и на повышение иммунного статуса в целом, и на борьбу с ВПГ-2 типа. Адекватная терапия позволяет свести число рецидивов болезни к минимуму. К сожалению, ни один доктор не может гарантировать, что проявления генитального герпеса покинут вас навсегда.

    Итак, Ацикловир в таблетках применяют для терапии всех этапов заболевания, начиная от начальных стадий и заканчивая хронической рецидивирующей инфекцией, а именно:

    — начальных эпизодов генитального герпеса у взрослых и подростков, в том числе и у ВИЧ-инфицированных;

    — начальных эпизодов генитального герпеса, проявляющихся в виде проктита (воспаления прямой кишки);

    — повторяющихся эпизодов генитального герпеса у взрослых и подростков.

    Многие специалисты рекомендуют в качестве препаратов выбора не только таблетированный Ацикловир, но и его производные — таблетки Фамцикловира и Валацикловира.

    Ацикловир при ветрянке

    Ветрянка легкой степени тяжести, как правило, не требует никакой специфической медикаментозной терапии. Даже творческие ежедневные рисунки на теле, которые так любят многие взрослые и так ненавидят все дети, выполняют, скорее, роль успокоительного средства для родителей. Ведь почти каждая первая мама и каждый второй папа не могут смотреть спокойно на «муки» покрытого густой сыпью чада, с остервенением расчесывающего колоритные прыщи.

    Вот и рисуют родители замысловатые узоры каждое утро. Причем цвет этих художеств может быть бриллиантово-зеленым, если в качестве краски используется зеленка, или ядовито-малиновым, когда врач предпочитает фукорцин. А дитя, между прочим, выздоравливает совершенно самостоятельно, и исход болезни предрешен — ветрянка изначально обречена.

    А посему, если врач выписал вашему ребенку Ацикловир при банальной легко протекающей ветрянке, стоит задуматься. Необходимость применения любых противовирусных лекарств или его производных, у иммуннокомпетентных, то есть в целом здоровых детей и подростков, весьма сомнительна.

    Однако в некоторых случаях течение ветряной оспы все же требует особого внимания врача-инфекциониста. Как правило, средняя степень заболевания фиксируется у ослабленных детей. Случаи же ветряной оспы у взрослых — это практически всегда тяжелое течение инфекции, которую зачастую лечат в стационарах с применением современных противовирусных средств.

    Итак, Ацикловир является лекарственным средством первой линии для лечения ветрянки у:

    • детей и подростков с ослабленным иммунитетом;
    • взрослых;
    • ВИЧ-инфицированных пациентов.

    Привет из детства: опоясывающий герпес

    Немногие знают, что и ветрянка, и опоясывающий лишай вызываются одним и тем же вирусом ветряной оспы, Varicella zoster. Вирус, персистирующий в нервных ганглиях после перенесенной в детстве ветрянки, может вновь напомнить о себе через 40–60 лет.

    Чаще всего опоясывающий герпес или опоясывающий лишай, развивается у пожилых людей в возрасте старше 60 лет. Несмотря на то что болезнь, так же, как и ветрянка, проходит самостоятельно, инфекционисты предпочитают применять противовирусную и иммуномодулирующую терапию. Вы спросите, зачем же пить лишние лекарства?

    Дело в том, что медикаментозное лечение опоясывающего герпеса минимизирует возможность осложнений, которые могут быть довольно серьезными, вплоть до мышечного паралича. Кроме того, противовирусная терапия способствует быстрейшему выздоровлению, а также уменьшению яркости клинических проявлений болезни.

    Ацикловир служит препаратом выбора при тяжелых или распространенных случаях опоясывающего лишая у иммунонекомпетентных взрослых, а также ВИЧ-инфицированных пациентов. Кроме того, Ацикловир широко применяют и для лечения опоясывающего лишая у взрослых и детей с нормальным иммунным ответом, а также у ослабленных пациентов.

    Инфекционный мононуклеоз

    Несмотря на данные об активности Ацикловира в отношении возбудителя инфекционного мононкулеоза вируса Эпштейна-Барр, препарат редко применяют для лечения этого заболевания.

    Это связано с тем, что вирус Эпштейна-Барр элиминируется самостоятельно и не требует обычно никакого специфического лечения.

    Информация об эффективности терапии Ацикловиром неосложненного, тяжелого или хронического инфекционного мононуклеоза, а также других проявлений носительства вируса (например, оральной волосатой лейкоплакии) весьма противоречива.

    Помогает ли ацикловир при цитомегаловирусной инфекции

    О распространенности цитомегаловируса красноречиво свидетельствуют данные, предоставленные Всемирной организацией здравоохранения. Они утверждают, что у 90% населения планеты в возрасте старше 80 лет есть серологические признаки инфекции. То есть, если мы доживаем до такого солидного возраста, то заражение ЦМВ практически неизбежно.

    И в этом нет ничего страшного. Ведь заболевание, как и остальные инфекции, вызванные герпесвирусами, обычно протекает латентно, то есть без клинических проявлений. И не приносит нам никаких неприятностей.

    Цитомегаловирусная инфекция опасна, если ею впервые заражается беременная женщина, особенно на ранних сроках беременности. Тогда вирус инфицирует плод, и это чревато развитием различных пороков у ребенка.

    Кроме того, ЦМВ, надежно хранимый от активации нашей иммунной системой, может проснуться, если иммунитет дает сбой. В таком случае заболевание может развиваться стремительно и требует корректного лечения.

    На вопрос, помогает ли Ацикловир при активной ЦМВ инфекции, однозначно ответить трудно. Но он точно малоэффективен при текущем активном заболевании.

    Однако Ацикловир показан для профилактики цитомегаловирусной инфекции у пациентов после пересадки органов или красного костного мозга. Тем не менее на практике чаще используют более мощные производные препарата, в частности, средством выбора является Ганцикловир.

    Крем и мазь Ацикловир — как применять?

    Наружные лекарственные формы Ацикловира считаются очень безопасными. И прежде всего это связано с тем, что лекарство при нанесении на кожу или слизистые оболочки практически не всасывается в кровь. А, следовательно, не поступает в организм и не оказывает системного действия.

    Существует одно правило применения наружных форм препарата и для детей, и для взрослых. Крем или мазь, содержащую 5% Ацикловира, наносят на пораженные участки пять раз в течение дня через равные промежутки времени.

    Хотелось бы отметить, что эффективность мази или крема абсолютно не зависит от того, каким слоем вы нанесете лекарство. Мнение, базирующееся на прямой зависимости между толщиной слоя мази и ее эффективностью, не выдерживает критики. Ведь наша кожа — это не бездонная бочка. В дерму всасывается только строго определенное количество действующего вещества.

    А поэтому фармацевты предупреждают, что крем или мазь нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем.

    Хотелось бы отметить, что наружные формы Ацикловира — крем и мазь, в том числе и глазная, предназначенная для лечения герпетического кератита и блефарита, продаются без рецепта врача. К ОТС препаратам, реализуемым в свободном доступе, относятся также и наружные препараты производных Ацикловира. Среди самых эффективных и популярных наружных противовирусных средств отметим препарат, содержащий Пенцикловир,— Фенистил Пенцивир.

    Таблетки Ацикловира: данные фармакокинетики

    Таблетированные формы любых лекарственных средств не столь безопасны, как наружные. Это и понятно: ведь препарат поступает в кишечник, где и всасывается в кровь.

    В полной мере эта аксиома относится и к Ацикловиру. Поэтому в отличие от мази или крема для приобретения таблеток понадобится рецепт врача. Заметим, что только доктор и никто иной должен расписать схему применения лекарства.

    Таблетки Ацикловира отличаются достаточно низкой биодоступностью, которая составляет всего 15–30%. Тем не менее, препарат отлично проникает в органы и биологические жидкости организма. Заметим, что ни гематоэнцефалический, ни плацентарный барьер не являются препятствием для действующего вещества. А это означает, что при приеме внутрь Ацикловир проникает и в спинномозговую жидкость, и в кровеносную систему плода, и в грудное молоко.

    Хотелось бы отметить, что во время лечения Ацикловиром вы можете принимать его в любое время, независимо от приема пищи. Лекарство всасывается с одинаковой скоростью независимо от того, выпили ли вы его натощак или после плотного ужина.

    Таблетки Ацикловира: стандартные дозировки для детей

    Схема лечения Ацикловиром зависит от конкретного заболевания. Итак, давайте разберемся, как же дозировать Ацикловир для детей при герпесвирусной инфекции.

    Лабиальный герпес (поражения околоротовой области)

    Для детей с ослабленным иммунитетом рекомендуется применение 1 грамма Ацикловира в день, разделенного на 3–5 приемов, через равные промежутки времени. Курс лечения зависит от тяжести инфекции и составляет обычно 7–14 дней.

    Герпетический гингивостоматит (поражение слизистой рта и десен)

    ВИЧ-инфицированным детям с тяжелым гингивостоматитом рекомендуют дозировку 20 мг Ацикловира на килограмм массы тела трижды в день, длительность лечения от 7 до 14 дней. Максимальная дозировка препарата согласно инструкции — 400 мг Ацикловира в сутки.

    Несколько ниже дозировка для иммунокомпетентных, то есть в целом здоровых детей: 15 мг на килограмм массы тела в сутки. При этом кратность применения — пять раз в день, а курс терапии стоматита или гингивита Ацикловиром составляет неделю.

    Хотелось бы отметить, что стоматит и гингивит далеко не всегда имеют вирусную природу. Зачастую заболевание вызвано бактериями или грибами. Поэтому прием Ацикловира без рекомендации врача — это большая ошибка, возможно, отдаляющая выздоровление.

    Профилактика рецидивов герпетических офтальмологических инфекций

    При периодически повторяющихся эпизода герпетического блефарита, кератита, ирита у детей старше 12 лет рекомендовано принимать по 400 мг Ацикловира дважды в день. В некоторых случаях доктора предпочитают дозировать по 80 мг на килограмм массы тела, разделенные на три приема.

    Оптимальный курс лечения до сих пор неясен. Чаще всего лечение длительное и продолжается 12–18 месяцев.

    Для иммунокомпетентных детей старше двух лет терапевтическая доза Ацикловира составляет 20 мг на килограмм массы тела четырежды в день. Курс лечения короткий — всего пять дней.

    Для детей весом более 40 кг рекомендуют принимать 800 мг Ацикловира четырехкратно в день опять-таки в течение 5 дней.

    Терапия ветряной оспы с помощью Ацикловира наиболее эффективна, если она начинается одновременно с первыми ранними симптомами заболевания (в течение 24 часов после появления сыпи).

    Начинать лечение следует в течение 48 часов после первичного высыпания.

    Иммунокомпетентным детям старше 12 лет рекомендуют принимать таблетки Ацикловира 800 мг пять раз в день в течение 5–10 дней.

    Дозировки Ацикловира для взрослых

    Так же, как и при лечении детей, при герпетической инфекции у взрослых курс терапии Ацикловиром зависит от заболевания.

    Герпетические высыпания на коже и слизистых оболочках

    При локализации элементов сыпи на слизистых рта и коже дозировка составляет 400 мг Ацикловира каждые четыре часа (то есть пять раз в день). Курс лечения — одна-две недели.

    Схема лечения самого распространенного проявления герпеса — на губах и околоротовой области — очень проста. Уменьшить интенсивность сыпи и ускорить ее заживление можно, принимая по 400 мг Ацикловира пять раз в день. Средний курс лечения — пять дней.

    Герпетический кератит и другие офтальмологические проявления

    Лечение офтальмологических проявлений включает применение 400 мг Ацикловира пять раз в день. Особенность терапевтического курса состоит в его длительности, что очень важно для предотвращения рецидивов.

    Профилактика глазных инфекций включает применение 400 мг Ацикловира дважды в день в течение 12–18 месяцев.

    — Лечение первого эпизода.

    Согласно рекомендациям производителя курс терапии впервые появившихся высыпаний составляет 200 мг Ацикловира каждые четыре часа (пять раз в день) в течение 10 дней.

    Однако большинство специалистов придерживаются альтернативной схемы — по 400 мг трижды в день или 200 мг пять раз в день на протяжении 7–10 дней. Если по окончании курса симптоматика сохраняется, лечение Ацикловиром можно продолжить.

    — Лечение повторных эпизодов.

    Согласно инструкции к применению перорального Ацикловира курс лечения составляет 400 мг трижды в день или 800 мг два раза в день в течение 3–5 дней.

    Чем раньше начать лечение рецидивирующего генитального герпеса, тем выше эффективность терапии. Поэтому принимать Ацикловир нужно сразу после появления первых признаков рецидива.

    Дозировка Ацикловира при ветряной оспе у взрослых составляет 20 мг на килограмм массы тела в сутки, разделенных на 4 приема. Курс лечения — пять дней. Эффективность терапии зависит от раннего начала лечения. Поэтому при появлении первых признаков ветрянки следует начать прием Ацикловира.

    Дозировка Ацикловира при опоясывающем герпесе — 800 мг через каждые четыре часа в течение 7–10 дней. Лечение нужно начинать в течение первых 48 часов после появления сыпи.

    Когда не стоит применять Ацикловир?

    Противопоказания к использованию крема и мази Ацикловир:

    Мы уже упоминали о том, что наружные лекарственные формы отличаются высоким уровнем безопасности. Это подтверждает и тот факт, что противопоказаний к применению крема или мази Ацикловира просто нет. Конечно, кроме одного-единственного:

    1. наличие индивидуальной чувствительности к Ацикловиру.

    Как правило, индивидуальная реакция весьма маловероятна. Если вы никогда не сталкивались с аллергией (к примеру, с аллергическим ринитом и другими симптомами) на лекарственные препараты, а также вазелин, ланолин и другие компоненты мазей, то можете спокойно применять наружный Ацикловир.

    Противопоказания к применению таблеток Ацикловира:

    2. период кормления грудью.

    Доказано, что препарат отлично проникает в грудное молоко. Поэтому от применения таблеток Ацикловира в период лактации лучше отказаться.

    3. индивидуальная гиперчувствительность.

    Вероятность аллергической реакции составляет менее 1%.

    Можно ли применять Ацикловир при беременности

    Действие Ацикловира на течение беременности у человека недостаточно изучено. Отсутствие полноценных исследований связаны не с упущением фирмы-производителя, а с этической составляющей таких испытаний. Однако эксперименты на животных подтвердили отсутствие негативного влияния Ацикловира на плод.

    Кроме того, постмаркетинговые испытания также не выявили отрицательного воздействия данного средства на течение беременности. Поэтому на вопрос, можно ли лечиться Ацикловиром при беременности, мы ответим так: препарат относится к категории В и может применяться под контролем врача.

    Неблагоприятные явления при лечении Ацикловиром: чего ожидать?

    Побочные эффекты наружных форм Ацикловира

    • местная реакция.

    Имеет очень кратковременный характер и проявляется покраснением, зудом или покалыванием на участках нанесения. Проходит самостоятельно в течение нескольких минут;

    Возможен менее, чем в 0,1% случаев у сенсибилизированных, то есть чувствительных пациентов.

    Побочные эффекты таблеток и инъекций Ацикловира

    очень часто (более 12% случаев)

    часто (1-10% случаев)

    Вероятность тошноты гораздо выше при длительном лечении высокими дозами Ацикловира;

  • рвота (менее 3% пациентов).

    При появлении рвоты следует известить лечащего врача. Возможно, придется перейти на парентеральное применение Ацикловира;

  • диарея (2-3% случаев).

    Адекватная реакция на нарушения стула — добавление в схему лечения антидиарейных препаратов, содержащих лоперамид;

  • головная боль (2% случаев).

    Применение анальгетиков может нивелировать этот неблагоприятный эффект.

  • редко (менее 1% случаев)

    Аналоги Ацикловира: что выбрать?

    В любой, даже самой захудалой аптеке вы сможете без труда найти несколько аналогов Ацикловира. Крупные же сетевые аптеки могут предоставить вашему вниманию десятки дженериков. Интересно, что цена разных аналогов может колебаться в два раза и даже более.

    Попробуем перечислить наиболее часто встречающиеся аналоги Ацикловира:

    1. Зовиракс — самый качественный и самый дорогой препарат производства компании Глаксо. Зовиракс доступен в виде глазной мази, 5% крема или таблеток, содержащих 200 мг Ацикловира. Кроме того, препарат выпускается в виде порошка для инъекций.

    Отзывы врачей свидетельствуют, что Зовиракс представляет собой один из самых эффективных аналогов Ацикловира.

    2. Виролекс также очень качественный и достаточно дорогостоящий дженерик Ацикловира производства словацкой компании KRKA. Существуют глазная мазь, крем и таблетки по 200 мг.

    3. Ацикловир-Гексал — более демократичный вариант, который выпускает немецкая фирма Гексал. Продается в виде 5% крема.

    4. Ацикловир-Акос производства российской компании Синтез представлен в виде 5% мази и таблеток 200 мг.

    5. Ацикловир Акри, который выпускает российское объединение Акрихин, доступен в виде 5% мази и таблеток по 200 и 400 мг.

    6. Вариант "Форте" производства компании Оболенское — это таблетки с содержанием 400 мг Ацикловира.

    Отметим, что традиционно препараты российского производства отличаются достаточно высоким качеством на фоне демократичной цены.

    И напоследок напомним: хранить и наружные, и внутренние формы Ацикловира следует в темном месте при комнатной температуре.

    Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

    Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

    Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

    Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

    Я 2 месяца сижу на больших дозировках Ацикловира при ВЭБ и хоть бы хны.

    Ацикловир в виде мази/крема мне хорошо помогал при эпизодах генитального герпеса. Боль и зуд утихали на глазах.

    От вторичной бактериальной инфекции я присыпала порошком стрептоцида. Просто растолкала таблетку стрептоцида.

    Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

    Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

    Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/aciklovir.html