Аллергическая риносинусопатия

Риносинусопатия

С каждым годом количество аллергических заболеваний, в том числе и аллергических риносинусопатий, неуклонно растет. Это объясняется, с одной стороны, загрязнением внешней среды промышленными и бытовыми аллергенами, с другой — меняющейся реактивностью организма вследствие растущей интенсификации жизни, широкой иммунизации населения при проведении массовых профилактических прививок.

Оглавление:

Не менее важную роль играет бесконтрольное применение различных медикаментов и особенно антибиотиков, которые, как известно, обладают выраженными аллергизирующими свойствами.

Изолированно аллергический (или вазомоторный) гайморит практически не встречается. Поэтому при освещении проблемы аллергического поражения верхнечелюстных пазух более правильно говорить об аллергической риносинусопатии, с которой врач обычно встречается на практике.

Вопросы диагностики, классификации и лечения вазомоторных риносинусопатий окончательно еще не решены. Врачи делят вазомоторные риниты на две группы: аллергические и нейровегетативные. Последние в свою очередь подразделяются на вазодилататорные, секреторные и смешанные. Данная классификация, по нашему мнению, является рациональной и максимально отвечает запросам практической ринологии. Однако учитывая, что в основе патогенеза данных расстройств лежит не воспаление, а другие патофизиологические механизмы, а также то, что изменения слизистой оболочки носа при указанной патологии в большинстве случаев сопровождаются аналогичными изменениями слизистой оболочки околоносовых пазух, эту болезнь называют риносинусопатией.

Патоморфологические изменения слизистых оболочек при аллергических состояниях сводятся в основном к увеличению порозности сосудов и выраженной наклонности к отекам. Это объясняется влиянием на соединительную ткань сосудов гиалуронидазы, активность, которой при аллергии увеличивается. Повышенная порозность сосудов ведет к отеку, гиперплазии, образованию полипов.

Подвергнув рентгенологическому обследованию больных аллергическим ритмом, врачи обнаружили затемнение верхнечелюстных пазух у 61,6% пациентов. Хронические риносинусопатии в 49,8% наблюдений протекают на выраженном аллергическом фоне.

Аллергическая риносинусопатия, как и другие аллергические заболевания, возникает и результате сенсибилизации организма в связи с повторным контактом с веществами, обладающими антигенными свойствами. В настоящее время известно несколько сотен веществ, обладающих антигенными свойствами К ним относятся разнообразные бытовые и производственные вещества, пищевые продукты, медикаменты, в особенности антибиотики, косметические средства и др.

Трудность выявления аллергеном заключаются не только в их многочисленности, по также и в том, что повышенную чувствительность могут вызвать одновременно несколько аллергенов (полиаллергия). В развитии аллергии большое значение имеют наследственная предрасположенность, а также функциональные нарушения центральной и вегетативной периной системы.

В развитии аллергического процесса выделяют три стадии: иммунологическую, патохимическую и патофизиологическую. В первой стадии аллерген, проникая в толщу слизистой оболочки дыхательного аппарата, вызывает иммунологическую перестройку, которая выражается в образовании антител, специфических только к данному аллергену. Задержка и последующее всасывание аллергена в полости носа находятся в прямой зависимости от защитных приспособлений слизистой оболочки и в первую очередь от состояния мерцательного эпителия.

Повторное воспаление, профессиональные вредности, курение, понижая резистентность слизистой оболочки носа, облегчают проникновение аллергенов в ткани, что ускоряет сенсибилизацию. Наблюдаемая при этом повышенная проницаемость капилляров способствует выхождению из сыворотки крови антител и фиксации их в тканях. Таким образом создается «шоковый орган».

Вторая, патохимическая стадия, характеризуется освобождением из тканей в момент реакции антиген — антитело биологически активных веществ, таких как гистамин, серотонин, гепарин, брадикинин и другие.

В ответ на освобождение указанных веществ в организме происходит ряд типичных для аллергии реакций, нарушающих жизнедеятельность многих систем, в том числе нейроэндокринной, сердечно-сосудистой, дыхательной, крови, соединительной ткани.

Самый активный и наиболее изученный из указанных веществ гистамин в обычных условиях связан с внутриклеточными белками и при незначительной концентрации определяется в сыворотке крови. При повышении количества гистамина в крови он инактивируется гистаминазой и нейтрализуется гистаминопектическими веществами, содержащимися в самой сыворотке крови. При аллергии количество гистамина в крови увеличивается, а активность гистаминазы и гистаминопектический эффект сыворотки крови резко падают. Избыточный гистамин вызывает резкие изменения сосудистого тонуса и проницаемости капилляров. У больных аллергической риносинусопатией отмечается резко повышенная чувствительность к гистамину, что подтверждается внутрикожными и внутриносовыми гистаминовыми пробами, а также клиническими наблюдениями, указывающими на эффективность противогистаминных веществ при аллергии.

Патофизиологическая стадия является заключительным этапом аллергической реакции. При этом в тканях развиваются необратимые патологические изменения, обусловленные главным образом повышенной проницаемостью соединительнотканных структур.

С повышенной проницаемостью капилляров слизистой оболочки носа и околоносовых пазух связано образование полипов, которые у 65% больных имеют аллергическое происхождение.

В последние годы большое внимание уделяется изучению аутоаллергии, при которой антигены попадают не извне, а вырабатываются в самом организме. Так, например, при ожогах, травмах, воспалительных процессах часто образуются продукты с антигенными свойствами. Особенно большое в этом отношении значение имеют хронические воспалительные очаги, которые становятся не только дремлющими очагами инфекции, но и настоящими источниками аллергизации.

В основе развития острой и хронической аллергической риносинусопатии лежат чисто аллергические проявления, реакции, почти полностью определяющие клинику и течение этих заболевании. Однако существует большая группа воспалительных заболеваний околоносовых пазух, при которых аллергические реакции тесно переплетаются с воспалительными процессами инфекционного генеза. В одних случаях инфекция присоединяется к уже существующему аллергическому синуиту, в других — аллергические реакции возникают и результате сенсибилизации токсическими бактериальными и тканевыми продуктами воспаления. И в первом, и во втором вариантах синуиты протекают на аллергическом фоне, что придает им некоторые клинические особенности. Эти особенности следует учитывать, так как терапия таких заболеваний без учета сенсибилизирующего фактора малоэффективна.

Острые синуиты развиваются в результате острой бактериальной инфекции, и вследствие этого они быстро проходят. Переход заболевания и хроническую форму обусловлен аллергической перестройкой тканей бактериальными аллергенами, чем объясняется упорный, рецидивирующий характер хронических синуитов.

В клинике аллергических заболеваний имеет большое значение так называемая параллергия. Под этим подразумеваются гиперергические реакции в сенсибилизированном организме, вызванные не специфическим аллергеном, а действием неспецифических раздражителей, таких как холод, высокая температура, травма, утомление, инфекционно-токсическое влияние, психогенные факторы.

Среди причин нейровегетативной формы риносинусопатии основная роль принадлежит нарушению тонуса центральных и периферических отделов вегетативной нервной системы, которое чаще всего возникает в результате перенесенных инфекционных и особенно вирусных заболеваний.

Течение аллергической риносинусопатии носит приступообразный характер и сопровождается зудом, чиханием, обильными водянистыми выделениями, заложенностью (чаще с обеих сторон) носа. При часто повторяющихся приступах болезни патогистологические изменения в слизистой оболочке мопут развиваться в определенной последовательности: вначале наступают функциональные нарушения вазомоторов, которые впоследствии приводят к гиперплазии и полипозу.

В развитии хронической аллергической риносинусопатии различают 6 стадий: пароксизмальную, катаральную, вазодилататорную, хронического отека, гнездной (пристеночной) гиперплазии и полипозную.

Пароксизмальная стадия характеризуется приступами чихания, ринореи. В межприступный период состояние больных не нарушено и отсутствуют объективные риноскопические изменения. В катаральной стадии приступы учащаются, появляются слизистые выделения, а при риноскопии выявляются изменения, характерные для хронического катарального насморка.

Ведущим симптомом в вазодилататорной стадии является заложенность носа, которая является результатом дисфункции вазомоторов. В стадии хронического отека отечность распространяется на слизистую оболочку верхнечелюстных пазух, в связи с чем их емкость резко уменьшается, усиливаются явления транссудации.

В стадии гнездной гиперплазии наблюдается гиперплазия средней раковины, задних концов нижних носовых раковин, отдельных участков слизистой оболочки перегородки носа, пристеночная гиперплазия слизистой оболочки верхнечелюстных пазух.

В заключительной, полипозной, стадии в полости носа и в верхнечелюстных пазухах обнаруживаются множественные полипы, которые чаще поражают обе половины носа и обе пазухи. По данным исследований, изолированные полипы при хроническом аллергическом риносинуите встречаются у 4,3% больных. Аллергический полипоз отличается упорным течением и склонностью к рецидивам.

Пример из врачебной практики. Больная Анна В., 56 лет, обратилась в кабинет отоларинголога с жалобами на резкое затруднение носового дыхания, приступы чихания, обильные, изнуряющие, водянистые выделения из носа, отсутствие обоняния, повышенную чувствительность к холоду. К моменту обращения трижды удалялись полипы из носа. Больная страдает хроническим гепатохолециститом, гипертонической болезнью. При риноскопии отмечаются слизистые полипы, закупоривающие обе половины носа. На рентгенограмме придаточных пазух носа определяется негомогенное затемнение верхнечелюстных пазух и клеток решетчатого лабиринта. Эозинофилы в крови — 0,06, в слизи носа — 7%. Анализ мочи, кала — без отклонений от нормы. Больная госпитализирована, произведены полипо- и этмоидоэктомия, двусторонняя нижняя конхотомия (от гайморотомии больная отказалась). Выписана с хорошим носовым дыханием, но уже через несколько месяцев обнаружен рецидив полипоза. В связи с бурным ростом полипов приходилось прибегать к повторной полипотомии 1-2 раза в год.

Характерным симптомом аллергической риносинусопатии является симптом спонтанного истечения серозной жидкости. Этот симптом бывает 1 раз в 2-3 дня, а иногда и чаще.

Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом.

Источник: http://doktorland.ru/rinosinusopatiya.html

Охрана труда и БЖД

Охрана труда и безопасность жизнедеятельности

Аллергическая риносинусопатия

Аллергическая риносинусонатия — распространенное заболевание, по частоте оно занимает второе место после астматического бронхита и бронхиальной астмы, составляя до четверти всех аллергических заболеваний. Оно относительно часто встречается среди полеводов, садоводов, имеющих контакт с химикатами. У рисоводов более часто имеет место скрытая сенсибилизация организма на пыльцу риса, рисовую соломку и пыль (С. X. Николов, Г. Г. Захаркина, 1975).

Отдельные случаи аллергической риносинусопатии отмечены среди животноводов, птичниц, у лиц, имеющих контакт с различными видами пыли (льпяной, хлопковой, зерновой, мучной и др.), у тепличниц, рабочих комбикормовых цехов и лиц других профессий.

Под этим заболеванием следует понимать все заболевания полости носа и придаточных пазух, при которых симптомы вызываются реакцией антиген — антитело, т. е. речь идет о местных проявлениях аллергии в сенсибилизированном организме. Клинические наблюдения показали, что аллергическая риносинусопатия неизолированное заболевание. При длительном контакте с аллергеном патологический процесс может распространяться глубже, захватывая не только придаточные полости носа, но и слизистую оболочку дыхательных путей. Проявления респираторной аллергии нередко носят системный характер вне зависимости от общей выраженности клинических симптомов патологии той или ипой области.

По этиологическому признаку в зависимости от характеристики аллергена, являющегося причиной сенсибилизации, и с учетом некоторых особенностей клинического течения у работников сельского хозяйства различают отдельные формы риносинусопатии. Классическим примером сезонной риносинусопатии является сенный насморк. Этот поллипоз вызывается попаданием в дыхательные пути растительной пыльцы (полленов). Смешавшая (ингаляционная) риносинусопатия вызывается аллергенами, встречающимися в быту, а также отдельными видами пыли в сельском хозяйстве — хлопковой, льпяной, мучной, зерновой, пылью ядохимикатов и др.

Поэтому при решении вопроса о связи выявленной рипосинусопатии с условиями труда необходимо кроме тщательного ознакомления с профессиональным анамнезом учитывать условия труда данного лица (контакт с пыльцой растений, растительной пылью, химическими веществами и др.), а также характер развития и клинические проявления данного заболевания.

В патогенезе аллергических изменений в полости носа и придаточных пазух имеет значение не только проникновение в толщу слизистой оболочки аллергена. Развитие необычной (аллергической) реакции между аллергеном и тканевыми антителами возможно и связи с извращенной местной и общей иммунобиологической реактивностью организма. Существенное влияние на развитие процесса оказывают нейроэндокринные расстройства. Присоединение инфекции усугубляет патологический процесс, вызванный воздействием аллергенов.

Различают острую и хроническую формы аллергической риносинусопатии.

Ведущими в клинической симптоматике системного заболевания всего дыхательного аппарата, как правило, являются ринологические симптомы. Для острой аллергической риносинусопатии характерны пароксизмы мучительного безудержного чихания, сопровождающиеся резким затруднением носового дыхания, водянистыми обильными выделениями, чувством жжения и зуда в полости носа, глотке, а иногда в ушах. Слизистая оболочка полости носа и глотки набухает и отекает, приобретая серовато-синюшный цвет. На ее поверхности иногда видны бледно-сизые пятна, которые обусловлены неравномерными спазмами сосудов.

При осмотре обнаруживается также сужение носовых ходов, заполненных прозрачным секретом. Как правило, в патологический процесс одновременно вовлекается и слизистая оболочка придаточных пазух носа. Отек ее суживает устье пазух, создавая условия для резорбции воздуха и заполнения их транссудатом. При рентгенографическом исследовании определяется обтурация носовых ходов и пристеночный отек слизистой оболочки верхнечелюстных полостей, указанные изменения исчезают в межприступный период.

Приступы насморка иногда угасают постепенно, а чаще так же внезапно, как и начались. По через некоторое время они повторяются с прежней силой. Иногда частые рецидивы насморка изнуряют больного и делают его нетрудоспособным.

Хронические аллергические заболевания носа, глотки и придаточных полостей носа обычно носят приступообразный характер. Изменения в слизистой оболочке верхних дыхательных путей развиваются в определенной последовательности: сначала на передний план в клинической картине выступают функциональные нарушения вазомоторного характера, отек тканей, в последующем к сосудистым расстройствам могут присоединяться гиперплазия и полипоз.

А. Г. Лихачев, И. И. Гольдман (1967) выделяют отдельные стадии хронической аллергии носа и придаточных пазух: пароксизмальную, катаральную, вазодилаторную, отечную и полипозную. Каждая из них отличается характерными особенностями.

Прогноз считается более благоприятным при сезонном течении риносинусопатии, сенном насморке. Относительно редко наступают необратимые изменения в полости носа и придаточных пазух, редко образуются полипы, хотя сам приступ протекает более бурно, чем при несезонной аллергии.

Хроническую (песезонную) риносинусопатию одни авторы считают неизлечимой, другие полагают, что при устранении аллергена и соответствующих лечебных мероприятиях можно добиться существенного облегчения состояния больного.

В случаях сопутствующего полипозного перерождения слизистой оболочки носа прогноз особенно неблагоприятен, гак как разрастание полипозной ткани требует повторного оперативного вмешательства.

Применяемые методы лечения зависят от стадии или формы аллергии верхних дыхательных путей. При острой риносинусопатии необходимо купировать приступ. Для восстановления носового дыхания назначают сосудосуживающие средства длительного действия (нафтизин, санорин, нафозолии). Показаны также лекарственные препараты, действие которых менее продолжительно (3 % раствор эфедрина, 0,25—0,5 % раствор мезатона и 0,1 % раствор адрепалина). Следует учитывать, что длительное применение сосудосуживающих средств может способствовать развитию стойкой атонии слизистой оболочки, ее отека, полипозного перерождения.

Поэтому использование их должно быть ограничено. К мерам общего воздействия на организм относятся горячие ножные ванны, горчичники, которые вызывают раздражение рецепторов кожи, уменьшают возбудимость нервно-сосудистых механизмов полости носа. Применяют также седативные средства, при гиперсекреции — внутрь 0,1 % раствор атропина сульфата, беллоид, 10 % раствор кальция хлорида, эфедрин, который обладает способностью понижать возбудимость парасимпатической части вегетативной нервной системы. Применяют противогистаминные препараты (димедрол, диазолин, дипразин, супрастин). В тяжелых случаях используют кортикостероиды, которые, как и противогистаминные препараты, вводят внутримышечно.

Лечение аллергической риносинусопатии в межприступный период требует индивидуального подхода. Большое значение имеет тщательно собранный анамнез и целенаправленное обследование. Общие принципы лечения заболевания заключаются в следующем: обнаружение и изъятие аллергена из окружающей среды и одновременное проведение специфической десенсибилизации; снижение повышенной реактивности нервной системы на ее различных уровнях с использованием методов так называемой неспецифической лесенсибилизации для подавления активности течения аллергического процесса; борьба с сопутствующей инфекцией.

При аллергической риносинусопатии трудоспособность больных ограничена. Не рекомендуется продолжение работы в условиях воздействия вредных химических веществ, в том числе обладающих местным раздражающим действием и аллергенными свойствами.

В профилактике аллергических заболеваний носа и глотки важное значение имеет рациональный профотбор и своевременное лечение неспецифических заболеваний верхних дыхательных путей.

Охрана труда

Законодательство и РД

Вебмастеру

При копировании или частичном использовании материалов сайта — активная ссылка на сайт обязательна!

Источник: http://ohrana-bgd.narod.ru/ohselh/selhoz_066.html

Риносинусопатия

Люди не знающие, что такое риносинусопатия должны считать себя счастливчиками. Постоянное воспаление слизистой оболочки носа, частое обострение ринита и наличие жидкости в носовых пазухах, это лишь малая толика того, с чем предстоит столкнуться заболевшему. А ведь если бы ранее было уделено должное внимание обостряющемуся состоянию, то всей проблемы можно было бы и избежать. Для того, что бы предупредить болезнь стоит знать о ней больше, чтобы при возникновении первых симптомов можно было правильно и безотлагательно на неё среагировать.

Риносинусопатия причины

Удивительно, но риносинусопатия может возникнуть по независимым от нас причинам. Ведь среди наиболее распространенных «провокаторов» заболевания можно выделить:

  • загрязнённую внешнюю среду;
  • вредность работ и производств;
  • частый приём лекарственных препаратов;
  • предрасположенность к аллергии;
  • вредные привычки, в частности курение;
  • хронические заболевания;
  • наличие аденоидов;
  • плохую моторику кишечника.

На первый взгляд, кажется, что многие из этих причин сопутствуют в жизни каждому человеку. Но ведь риносинусопатия проявляется не у всех. Это справедливо. Ведь основным «благоприятным» фоном, на котором активно «расцветает» заболевание, является предрасположенность к аллергии. И если она есть, то возможно довольно скоро данный недуг может стать спутником жизни на долго. Особенно это относится к людям, увлекающимися приёмами лекарственных препаратов. Именно они могут стимулировать активизацию аллергических реакций, а как следствие и обострение риска возникновения. Риносинусопатия причины имеет разнообразные, но в любом случае они практически всегда ведут к заболеванию. Поэтому к ним следует относиться весьма серьёзно.

Риносинусопатия симптомы

На первый взгляд кажется, что риносинусопатия симптомы имеет незначительные, так как в основном, подобные проявления присущи состояниям простуды и гриппа. И только со временем приходит осознание, что аллергический ринит, который уже обострился, перешёл в хроническое состояние. Поэтому риносинусопатия симптомы имеет следующие:

Тем не менее, данные симптомы относительны. Так как они могут наблюдаться как постоянно, так и во время воздействия основного аллергена.

Наряду с основными симптомами возникает общее неблагоприятное состояние. Человеку, у которого наблюдается риносинусопатия присущи общая слабость, эмоциональная возбуждённость, частые головные боли, нарушение функции сна и низкая работоспособность. Данные состояния вызваны тем, что заболевший постоянно чувствует себя дискомфортно и болезненно. Его всё раздражает.

Для детей, больных риносинусопатией характерно отсутствие внимания, плохая успеваемость, рассеянность и раздражительность.

Только справившись с основным заболеванием можно быть уверенным в том, что сопутствующие симптомы исчезнут. Они мешают не только хорошему самочувствию, но и активной жизнедеятельности.

Риносинусопатия диагностика

На первых стадиях, выявить заболевание довольно проблематично. Обильные приступы чихания, слизистые выделения из носа, кашель, покалывания в области носа и глаз, слезотечение и осложнённое дыхания, могут проявляться и в результате обострения сезонного заболевания, либо простуды. Но, если подобные проявления часты и беспокоят из месяца в месяц, то необходима лабораторная диагностика. Ведь риносинусопатию на первый взгляд не так-то просто диагностировать.

Если сбор анамнеза не помог, то осмотр ЛОР специалистом должен быть проведён при помощи рентгенографии пазух носа. В данном случае станут ясные реальные причины состояния. При помощи ринкоскапии можно увидеть, какое распространение получила риносинусопатия. Только после того, как заболевание диагностировано в полной мере, необходимо назначать лечение.

Риносинусопатия лечение

Несмотря на то, какие причины послужили возникновению заболевания, риносинусопатия лечение должна включать в себя несколько общих, обязательных для выполнения каждому больному принципов. К ним следует отнести:

  1. Отказ от вредных привычек, так как увлечение курением и алкогольными напитками не только негативно влияет на пазухи носа, но и могут вызывать аллергические реакции из-за большого количества добавок, в их содержимом.
  2. Сократить потребление лекарственных препаратов, несмотря на то, что на первый взгляд они лечат одно заболевание, совокупность их компонентов негативно влияет на общее состояние организма. Они накапливаются и в тот момент, когда их избыток превышает норму, возникает аллергическая реакция.
  3. Чистота ещё никому не вредила, а значит её необходимо постоянно поддерживать. Весьма важно ежедневно делать влажную уборку и очищать полки от пыли. По возможности необходимо полностью избавиться от всех «пылесборников».
  4. Диетическое питание придётся на пользу не только фигуре, но и общему состоянию. С учётом того, что производители предпочитают снабжать в изобилии различные продукты химическими добавками, при их активном потреблении риносинусопатия может только обостриться. И на первый взгляд полезные продукты, «сыграют» злую шутку и приведут к активизации заболевания.
  5. Исключение контакта с аллергенами, которые могут поспособствовать обострению состояния, особенно это касается тех, у кого проблемы возникает ни от сезона к сезону, а постоянно.
  6. Профилактика сосудосуживающими каплями. Только это лекарственное средство следует приобрести исключительно по рекомендации врача. Он учтёт специфику заболевания и выберет наиболее оптимальное соотношение полезных компонентов. Стоит не забывать, что от неправильного лечения риносинусопатия может только усугубиться.

Одним из немаловажных моментов является антигистаминная терапия, которая назначается в каждом конкретном случае исходя из анамнеза. Очень важно, что бы назначаемые препараты, не имели седативного эффекта. Ведь больной итак чувствует себя довольно плохо и у него повышенная утомляемость. К медикаментозному лечению необходимо добавить витамины, которые помогут укрепить иммунную систему.

Ингаляции аэрозолей гидрокортизона назначаются в редких, осложнённых ситуациях, когда другие методы не помогли. Перед их применением проводится качественное промывание пазух носа, дабы в них не осталось раздражителей.

Риносинусопатия лечение при помощи хирургического вмешательства практически не приемлет. Причиной подувшей к этому могут стать гнойные процессы, активизировавшиеся глубоко в пазухах носа. К самым распространённым хирургическим вмешательствам при риносинусопатии можно отнести:

  • резекция изменённых участков раковин;
  • удаление шипов;
  • удаление гребней самой носовой перегородки.

Полипэктомия, для лечения риносинусопатии назначается крайне редко, так как несмотря на тщательность обработки полипы в засухах носа образовываются снова.

Риносинусопатия головного мозга

Несмотря на то, что больные хронической риносиусопатией часто жалуются на боли в голове, никакого отношения к головному мозгу они не имеют. В данном случае возникает постоянная напряжённость нервных окончаний, которые под воздействием всё возрастающего количества гноя, накапливающегося во время активного течения заболевания, находятся в возбуждённом состоянии. И если сделать МРТ головного мозга, то можно чётко увидеть локализацию очагов риносинусопатии находящегося на достаточном расстоянии от данного органа.

Аллергическая риносинусопатия

Большинство больных беспокоит аллергическая риносинусопатия, которая со временем может с лёгкостью перерасти в хроническую. И дабы этого избежать необходимо своевременное и правильное лечение.

Аллергическая риносинусопатия может иметь сезонную привязку, а может и не иметь. Всё зависит от аллергена, который провоцирует обострение заболевания. В любом случае, сдав аллергопробу и выявив свой раздражитель, необходимо его исключить. Это же относится к сопутствующим аллергенам: пыли, накатину, алкоголю и пищевым добавкам. Даже если аллергия наследственная, как бывает в 60% случаев, то данные провокаторы могут её усугубить.

Антигистаминные препараты могут назначаться как курсами, так и в периоды острого обострения. Лечение проводится исключительно под наблюдением врача, так как необходимо своевременно предупредить переход заболевания в новую форму. При этом назначаются частые промывания пазух носа. Это можно делать как самостоятельно, так и при помощи ЛОРа.

Полностью избавится от аллергической риносинусопатии практически невозможно, но снизить проявление её основных симптомов реально.

Вазомоторная риносинусопатия

В большинстве случаев вазомоторная риносинусопатия появляется из-за врождённых особенностей организма, а именно носовой полости. Если носовая перегородка искривлена, на ней имеются гребни или шипы, произошло сильное переохлаждение или изменение метаболизма в организме, то каждый из этих факторов может привести к возникновению вазомоторной риносинусопатии.

Когда проблема заключается в физиологических особенностях носовой полости, то чаще всего необходимо небольшое хирургическое вмешательство, не оставляющее следов. Когда причиной послужило переохлаждение, то целесообразным будет качественное прижигание, в каждой из ноздрей. Несколько швов предупредят активизацию вазомоторной риносинусопатии в дальнейшем. Единственное, о чём необходимо помнить, так это всевозможное избежание переохлаждения. Необходимо постараться не заболеть в первые несколько месяцев после операции, чтобы не пришлось проводить её повторно.

Забывать о восстановлении слизистой так же не стоит. Если её функции будут правильно работать, то можно быть уверенным что правильный лимфоток поспособствует улучшению общего состояния и предотвращения его появления в дальнейшем.

Вазомоторная риносинусопатия излечима, если вовремя обратиться к специалистам и предпринять верные действия.

Хроническая риносинусопатия

Когда процесс лечения аллергической риносинусопатии был пущен на самотёк и ситуация усугубилась, может активно проявиться хроническая риносинусопатия, избавиться от которой весьма сложно. Ведь на фоне общего негативного состояния, в пазухах носа постоянно накапливается не только избыток слизи, но и гной. Практически всегда, необходимо хирургическое вмешательство, так как стандартный антигистаминные препараты, промывания, диеты и прочее лечение уже не помогает. Необходимы общетерапевтические и хирургические процедуры, способные облегчить состояние.

Риносинусопатия не возникает из ниоткуда. Её появлению предшествуют явные симптомы и признаки, нивелировать которые не стоит. Можно получить сложные осложнения, которые в последствии скажутся на состоянии здоровья. Ведь мало кто хочет обрести хроническое заболевание и стать на учёт к профилирующему специалисту. Поэтому даже если сезонная аллергия вызывает серьёзные опасения, то предпочтительнее пройти профилактический осмотр, чем оставить данный признак без внимания. И тогда полноценное здоровье станет Вашим неотъемлемым спутником жизни.

Источник: http://nasmork-rinit.com/lechenie-nasmorka-dlya-vsekh/270-rinosinusopatiya

Разбираемся в симптомах, причинах и лечении риносинусопатии

Врачи ошарашены! Защита от ГРИППА и ПРОСТУДЫ!

Нужно всего лишь перед сном.

Риносинусопатия — это хроническое заболевание полостей носа и его придаточных пазух. Оно имеет аллергическую природу и проявляется приступами зуда, чиханием, водянистыми выделениями из носа и его заложенностью. Аллергическая риносинусопатия может сопровождаться ощущением тяжести и головной болью, хотя напрямую это заболевание угрозы мозгу не представляет. Однако не стоит пускать его на самотёк: симптомы риносинусопатии не ограничиваются физиологическими проявлениями, затрагивается и наш эмоциональный уровень.

Такое заболевание может спровоцировать развитие депрессивного состояния, когда ухудшается настроение, снижается привычная активность, отчасти пропадает интерес к любимым вещам. А из-за повторяющихся приступов болезни могут появиться полипоз носа и гиперплазия (разрастание слизистой, перекрывающее носовые ходы), а также бронхиальная астма. Для того чтобы предотвратить это заболевание, необходимо знать его проявления, причины возникновения и меры, необходимые для преодоления недуга.

Симптомы

Это заболевание проявляется приступообразно. Можно выделить следующие признаки таких приступов:

  1. Частое чихание, сопровождающееся зудом.
  2. Обильные выделения водянистой жидкости из носа.
  3. Заложенность носа.
  4. Головная боль, ощущение тяжести в голове и в области носа.
  5. Отёчность лица.
  6. Умеренный кашель.

Первый приступ обычно начинается внезапно. В этот период у заболевшего человека появляются обильные водянистые выделения из носа, сопровождающиеся частым чиханием. Позже дыхание становится затруднённым из-за заложенности носа, начинает болеть голова, количество выделений увеличивается, появляется общая слабость. На заключительной стадии заболевания возникает новый симптом — полип носа, который лечится хирургическим путём и имеет склонность к рецидивам. Таким образом, вначале заболевание имеет острую форму, которая при отсутствии лечения переходит в хроническую.

Причины

Чтобы снизить риск заболевания риносинусопатией, необходимо знать, откуда появляется этот недуг. Причины заболевания могут быть такими:

  1. Воздействие на носовую полость различных аллергенов при генетической или приобретённой предрасположенности к аллергическим реакциям.
  2. Неблагоприятная экологическая ситуация.
  3. Особенности условий труда (вредное производство, повышенное количество мелких частиц в воздухе, взаимодействие с химическими веществами и другое).
  4. Частый систематический или бессистемный приём лекарственных средств.
  5. Наличие вредных привычек (в особенности курение).
  6. Проблемы в работе желудочно-кишечного тракта.
  7. Различные хронические заболевания дыхательной системы.
  8. Аденоиды (увеличенная миндалина, затрудняющая дыхание).

Особенно часто заболевание провоцирует склонность человека к аллергии. Она может быть генетически заложенной или же приобретённой вследствие повторного контакта с аллергеном. В наше время причинами болезни может стать не одна сотня раздражителей, которые содержатся в бытовой химии, косметике, химических веществах, применяемых на производстве, медикаментах, пыли, содержащей множество вредных компонентов (мел, пыльцу, плесень, шерсть домашних животных и другое).

При контакте с подобным веществом возникает специфическая реакция организма и появляются первые проявления заболевания. Сложность диагностики в том, что зачастую трудно определить конкретный аллерген: подобное состояние могут вызывать и несколько веществ одновременно (полиаллергия).

Лечение

Что же делать, если вы замечаете у себя или своих близких проявления этого заболевания? Его лечение должен назначить врач, поэтому для начала стоит обратиться к ЛОРу. Специалист поставит верный диагноз, ведь бывает, что за симптомами, похожими на риносинусопатию, скрывается что-то иное и сочетается с другими аллергическими процессами и болезнями.

Перед началом лечения, чтобы установить точный диагноз, врач может направить вас на анализ крови и содержимого выделений, аллергические кожные пробы, рентгенографию или магнитно-резонансную томографию (МРТ) пазух носа.

После того как точно станет известно, что у вас риносинусопатия, доктор пропишет средства, снижающие аллергическую реакцию организма (антигистаминные препараты), физиотерапевтические процедуры, оперативное вмешательство при полипозе и гиперплазии. Для профилактики врач может назначить сосудосуживающие капли и различные витаминные комплексы, чтобы поддержать ослабленный иммунитет.

Самостоятельно нужно сделать следующее:

  • отказаться от вредных привычек (исключить курение и приём алкоголя);
  • следить за состоянием здоровья;
  • не допускать ухудшения течения хронических заболеваний;
  • принимать лекарственные средства только под наблюдением врача;
  • не лечиться самостоятельно, а довериться ЛОР-врачу и выполнять все его предписания;
  • ограничить взаимодействие с потенциальными аллергенами;
  • следить за чистотой в доме и на рабочем месте;
  • употреблять в пищу натуральные продукты;
  • по возможности обеспечить себе экологически чистое место работы и проживания.

Риносинусопатия — достаточно сложное хроническое заболевание полостей носа и носовых пазух, влияющее на физическое и эмоциональное состояние больного. Если не обращать на болезнь внимания, можно «заработать» полипоз и бронхиальную астму. А ведь на начальных этапах лечение достаточно простое, и предотвратить осложнения довольно легко.

Профилактические меры, своевременная диагностика и правильно проведённая терапия позволят вам избежать негативных последствий болезни и быстро вернуться в привычный жизненный ритм. Будьте здоровы!

Специалист в области функциональной диагностики, реабилитационной терапии больных с заболеваниями органов дыхания, составляет и проводит обучающие программы для больных с бронхиальной астмой и ХОБЛ. Автор 17 научных работ, посвященных лечению органов дыхания.

Источник: http://ovdohe.ru/sinusit/chto-eto-takoe-rinosinusopatiya.html

Как лечить аллергическую риносинусопатию?

Аллергическая риносинусопатия — это воспаление, которое поражает всю слизистую оболочку пациента. Аллергическое заболевание может локализоваться на одной стороне носовых пазух или сразу в нескольких частях околоносовой полости. При прогрессировании такого вида недуга у пациентов нарушаются функции дыхания, появляются обильные слизистые выделения, частое чихание и болезненные ощущения в голове.

Если от такого недуга не избавиться вовремя, пациентов ждут тяжелые последствия и длительный курс лечения. Поэтому лечение риносинусопатии должно начинаться сразу после длительного ринита и других острых симптомов. Сами по себе перечисленные признаки являются поводом обращения к врачу, который быстро определит форму воспаления и назначит необходимые исследования для точного определения дальнейшей терапии.

Что такое риносинусопатия

Если вы задались вопросом, что это такое риносинусопатия головного мозга после посещения врача из-за острых симптомов воспаления, предлагаем прочитать данный материал.

Вазомоторная риносинусопатия – это заболевание аллергического характера, которое поражает слизистые оболочки носа.

Необходимо отметить, что в анатомии носа выделяют четыре придаточные пазухи.

При проникновении аллергенов в область верхнечелюстных пазух, у пациента образуется риносинусопатия.

При этом у пациента практически моментально закладывает нос, затрудняется носовое дыхание, образуются обильные выделения из носа.

В некоторых случаях у пациентов образуются сильные болевые ощущения в голове и посторонние звуки в ушах.

Определить симптомы и причины недуга несложно, но назначить правильное лечение довольно проблематично, так как в первую очередь необходимо выяснить вид аллергена, который вызвал воспаление.

Патологическое состояние, спровоцированное аллергическим проникновением в организм, вызывает затруднения носового дыхания, приступы ринореи, частое чихание. Причины воспаления кроются в нарушении работы иммунной системы и сопровождаются аллергическими заболеваниями не только полости носа, но и всех органов дыхания.

Аллергическая риносинусопатия часто встречается у детей младшего возраста, а также у подростков до 25 лет. По ежегодной статистике, практически двадцать процентов населения страдают данным воспалением. При несвоевременной терапии у более половины случаев отмечались осложнения в виде бронхиальной астмы, гайморита, острого синусита и других форм недугов.

Причины риносинусопатии

Воспаление и развитие такого рода недуга чаще всего появляется из-за наследственности.

Врожденная предрасположенность и сниженная иммунная система организма провоцирует ухудшение работы слизистых оболочек.

При дисфункции защитных органов, различные аллергены легко проникают в область носовых пазух и провоцируют появление недуга.

Кроме этого, воспаление может появиться из-за длительного и неправильного лечения острого ринита, атопического дерматита и бронхиальной астмы. Риск образования данного воспаления увеличивается при наличии перечисленных форм недуга у родственников.

К другим причинам образования аллергического риносинусопатия относят активное воздействие аллергена на слизистую полость носа. При этом, проникший аллерген может вызвать ряд острых симптомов.

Частой причиной образования такого рода недуга считается длительное воздействие нежелательных веществ. К таким раздражителям относят строительную пыль, химические элементы, воздействие фармацевтических продуктов и так далее.

Проникнув в дыхательные пути, аллергены провоцируют рецепторы, тем самым вызывая раздражение данной полости.

Вследствие такого воздействия на слизистую полость пациента образуется серьезное воспаление и возникает отечность, а также заложенность носа и затруднение работы пазух.

При отсутствии лечения такая форма недуга за короткое время переходит в хроническую стадию.

В случае неправильного лечения, такой недуг воспринимает любые медикаментозные вещества как раздражитель, что может привести к медикаментозному риниту.

Симптомы алергической риносинусопатии

Понять, что у пациента образовалась аллергическая риносинусопатия можно благодаря характерным признакам недуга. Первым делом появляются проблемы с дыханием, а потом образуются обильные слизистые выделения, сопровождающиеся беспрерывным чиханием.

В вечернее время приступы чихания уменьшаются, но слизистые выделения становятся еще более густыми и многочисленными. Заложенность носа мешает пациенту спать, что вызывает быструю утомляемость и потерю работоспособности.

Часто пациенты жалуются на тяжесть в голове и в полости носа, а также на ощущение наличия инородных предметов.

В случае хронического воспаления, перечисленные симптомы становятся еще более острыми.

Головная боль мучает пациента практически беспрерывно, а при любом наклоне головы появляются стреляющие ощущения.

При развитии недуга происходит инфицирование слизистой оболочки, что приводит к острому синуситу или гаймориту.

При этом нарушается функции решетчатого лабиринта, что провоцирует появление температуры, озноба, тошноты, нарушение сна, потеря аппетита, сильная раздражительность и быструю утомляемость.

Нередко сочетание симптомов вызывает нарушение функций дыхательной системы. В это время нарушается бронхолегочная система. Таким образом, у пациента появляется мокрота, кашель, чувство нехватки воздуха, удушье.

Стандартное лечение

Чтобы определить форму воспаления и его остроту понадобиться профессиональный осмотр аллергологом и врачом-иммунологом.

После первичной консультации необходимо обратиться к ЛОР-терапевту.

После определения всех необходимых форм воспаления и исследования пораженной зоны, пациенту назначают проведение элиминации аллергенов.

Вылечить риносинусопатию можно с помощью медикаментов. Чаще всего пациентам назначают назальные капли, различные антигистаминные препараты и иммунотерапию, однако, лучший метод терапии – определение аллергена и его ликвидирование в носовых пазухах. Часто на такой стадии врачи сталкиваются с определенными трудностями, так как некоторые виды аллергенов не поддаются определению.

Элиминационные процедуры проводятся только в сезон активизации аллергена. В это время необходимо снизить контактирование с раздражающим веществом. Для этого используйте кондиционирование воздуха, не забывайте про влажную уборку и ограничьте время пребывание в помещении с нежелательным элементом.

При аллергических реакциях на пыль и другие микрочастицы необходима ежедневная уборка, увлажнение воздуха и поддержание умеренной температуры в жилой комнате.

При использовании медикаментов для лечения аллергической риносинусопатии необходимо выбирать только местные лекарственные препараты из группы будесонид или глюкокортикостероидов.

К таким препаратам относят «Супрастин», «Зиртек», «Диазолин», «Тавегил» и другие.

Антигистаминные препараты эффективнее всего применять в случае острых симптомов или хронического воспаления недуга.

Помимо этого, необходимо применять большое количество витаминов, медикаменты с кальцием и другие полезные вещества.

Специфическая иммунотерапия

Когда такое лечение неэффективно, пациенту могут назначить специфическую иммунотерапию.

В таком случае больному назначают постепенное введение раздражающего аллергена в слизистую полость.

Процедура проходит под строгим контролем врача, а дозирование в каждом случае индивидуально, но при повторных терапиях ее всегда увеличивают.

Продолжительность терапии подбирается терапевтом, но минимальный срок проведения процедуры – два месяца.

В некоторых случаях специфическая иммунотерапия продолжается до одного года.

Хирургическое вмешательство

В случае неэффективности стандартного лечения пациентам могут назначить оперативное вмешательство.

При такой процедуре пациенту проводят аэрацию носовой полости и придаточных пазух.

В процессе операции больному заменяют атрофированные участки.

Применять такой вид лечения необходимо в случае крайней необходимости, так как вмешательство на пазуху носа приводит ко многим нежелательным процессам и вызывают гнойное воспаление.

Поэтому курс реабилитации может достигать до нескольких месяцев.

Заключение

Аллергические воспаления всегда приводят к острым симптомам и серьезному ухудшению состояния пациента. Учитывайте, что риносинусопатия — это весьма серьезное и длительное воспаление, которое при неправильном лечении провоцирует образование многих других недугов.

Если не диагностировать воспаление вовремя, аллергическая риносинусопатия перейдет в хроническую стадию, при котором консервативное лечение практически всегда безрезультатное. В таком случае пациенту необходимо оперативное вмешательство или специфическая иммунотерапия.

Справочник основных ЛОР заболеваний и их лечение

Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://gorlonos.com/drugie-zabolevaniya/allergicheskaya-rinosinusopatiya.html

Что такое риносинусопатия

Риносинусопатия – это хроническое заболевание, имеющее в основе своей предрасположенность к аллергическим реакциям.

Из названия болезни мы можем сделать вывод, что она связана с какой-то патологией слизистой оболочки носа и околоносовых придаточных пазух (синусов). Это действительно так.

Риносинусопатия проявляет себя внезапными приступами насморка (ринита), отеком слизистой оболочки носовой полости и появлением жидкости в придаточных пазухах носа.

Часто при упоминании риносинусопатии вспоминают также головной мозг. Какая тут связь? Невзирая на то, что больные риносинусопатией указывают на мучающие их достаточно сильные боли головы, заболевание имеет примерно такое же отношение к мозгу, как скажем, обычный насморк.

Возможно, эти два понятия связывают из-за того, что диагноз риносинусопатия часто ставится на основании магнитно-резонансной томографии головного мозга (МРТ). На самом же деле очаг заболевания располагается достаточно далеко от мозга.

Правильный вывод из сказанного выше следующий – если вам поставили диагноз риносинусопатия, то никакой непосредственной угрозы вашему головному мозгу нет. Однако, это совершенно не означает, что это хроническое аллергическое состояние не требует квалифицированного лечения.

Причины возникновения

Основной причиной, провоцирующей появление риносинусопатии, является не получивший адекватного и своевременного лечения аллергический либо вазомоторный ринит у взрослых и детей.

Кроме этого обстоятельства существуют факторы риска, которые могут спровоцировать и ускорить появление болезни. К ним относятся:

  • предрасположенность к аллергии;
  • неблагоприятная экологическая ситуация;
  • работа на пыльном либо химическом производстве;
  • бесконтрольное применение лекарственных средств;
  • вредные привычки (например, курение);
  • хронические болезни дыхательной системы;
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • аденоиды.

Симптомы

Риносинусопатия имеет симптомы схожие с обычным аллергическим насморком. Однако, когда недуг приобретает затяжной хронический характер, то он начинает проявлять себя и без раздражающего воздействия аллергенов. Симптомами риносинусопатии являются:

  • ощущение постоянной заложенности носа;
  • затрудненное носовое дыхание;
  • систематические головные боли;
  • иногда отечность лица;
  • истечение серозных выделений.

В том случае если заболевание осложняется микробной инфекцией, то его симптомы становятся практически идентичны проявлениям разнообразных синуситов: гайморита, фронтита, этмоидита и сфеноидита.

В любом случае самостоятельно диагностировать риносинусопатию невозможно. При первых признаках болезни – обратитесь к ЛОР-врачу. Он проведет необходимые исследования, поставит правильный диагноз и назначит адекватное случаю лечение.

Лечение

Риносинусопатия – это хроническое состояние. Именно поэтому назначенное врачом лечение следует совместить с некоторыми рекомендациями, направленными на изменение определенных аспектов вашего образа жизни. Советы, которые мы приведем ниже, достаточно банальны, но без претворения их в жизнь даже самое лучшее и правильное лечение может оказаться нерезультативным.

Попытайтесь свести к минимуму или полностью исключите контакты с потенциальными аллергенами, которые могут выступить катализатором болезни.

Откажитесь от вредных привычек. Табакокурение и чрезмерное употребление алкоголя способно свести на нет даже самые адекватные и своевременные лечебно-терапевтические методики.

Регулярно проветривайте свой дом. Осуществляйте влажную уборку. Стремитесь поддерживать максимально комфортную температуру и влажность воздуха, которым вы дышите.

Внимательно следите за собственным рационом. Этот совет особенно актуален в наше время, когда химические добавки в продукты питания приобрели повальный характер. Старайтесь употреблять в пищу натуральные продукты. Избегайте красителей, консервантов и других пищевых добавок.

Не занимайтесь самолечением. При выборе любого медикаментозного препарата обязательно получите консультацию профильного врача. Строго придерживайтесь установленных дозировок и частоты приема фармакологических средств.

Медикаментозное лечение риносинусопатии должен назначать исключительно врач.

Как правило, риносинусопатия, как и вазомоторный аллергический ринит, предполагает применение антигистаминных капель в нос. Также может проводиться медикаментозная терапия с помощью кортикостероидов.

спасибо за полезную статью. а то с этой риносинусопатией головного мозга реально тяжело разобраться. информации нигде почти нет

Все материалы носят ознакомительный характер.

Прежде чем применять полученные сведения — проконсультируйтесь с врачом.

Вопросы и предложения:

Копирование материалов разрешается лишь с указанием активной ссылки на первоисточник.

Источник: http://rinitanet.ru/obschie-voprosi/rinosinusopatiya.html