Антибиотики при отите детям

7 популярных антибиотиков при отите у детей

Под термином острый средний отит подразумевают воспалительный процесс в среднем ухе, чаще всего связанный с действием бактериального агента. Реже воспаление вызвано вирусами, грибками, аллергическим или посттравматическим компонентом.

Оглавление:

Распространённость заболевания связана с анатомическими особенностями расположения евстахиевой трубы у детей (более горизонтально, чем у взрослых). Это способствует более лёгкому проникновению инфекции из полости носа или рта в полость среднего уха.

Высокий риск внутривисочных и внутричерепных осложнений вынуждает врачей назначать антибиотики при отите среднего уха у детей сразу после установления диагноза. Такой подход к лечению позволяет свести к минимуму прогрессирование болезни, уменьшить степень возникновения тяжёлых осложнений и возможность необратимого снижения слуха.

Основные симптомы заболевания

Основную сложность представляют малыши первых лет жизни. Ребёнок не может сформулировать симптомы, ответить на вопросы врача. В такой ситуации родители должны «бить тревогу» в случае, если малыш температурит уже несколько дней, но нет видимых катаральных проявлений (кашель, насморк), отсутствуют признаки кишечной инфекции (рвота, понос).

Малыш ведёт себя беспокойно, отказывается от еды, пытается постоянно потрогать или почесать больное ушко, не кладёт головку на сторону воспаления. Если отит стал осложнением другого заболевания, возможен подъем температуры на фоне выздоровления или наоборот – отсутствие динамики от проводимого лечения.

Детки старшего возраста могут жаловаться на боли в ушке, чувство заложенности, распирания, снижение слуха.

В случае перфорации барабанной перепонки наблюдается выраженное гноетечение из ушка.

Показания к экстренной госпитализации

  1. При подозрении на гнойно-воспалительные процессы в полости среднего уха все дети д о 1 года должны быть немедленно госпитализированы в стационар отоларингологического отделения. Больные от года до трёх лет направляются в стационар в случае рецидивирующего заболевания.
  2. Появление припухлости, гиперемии кожи и болезненности за ушком, сильной головной боли, высокой лихорадки и других признаков мастоидита или антрита.
  3. Тяжёлая интоксикация. Ребёнок отказывается от еды, вялый, сонливый, заторможенный; могут появляться тошнота или рвота после приёма пищи.
  4. Подозрение на внутричерепные осложнения.
  5. Пациенты старшего возраста госпитализируются в случаях, когда амбулаторное лечение оказывается не эффективным, и клиническая симптоматика продолжает прогрессировать.

Антибиотики при отите у детей

Системная и местная противомикробная терапия назначается с целью ликвидации воспалительного процесса и очага инфекции в среднем ухе. В качестве дополнения к данному лечению показано применение детских антибиотиков для ушей в виде капель.

Чаще всего используют 7: Анауран или Отофа — для местного назначения, а также Супракс, Цефтриаксон, Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин — для системного.

Капли с антибиотиками

Отофа

Активным компонентом капель служит полусинтетический антибиотик Рифампицин, бактерицидно действующий на болезнетворные бактерии, в следствие блокирования РНК-полимеразы патогенов и подавления синтеза в микробной клетке. Спектр активности охватывает представителей грамположительной и грамотрицательной флоры.

В виду возможного формирования устойчивости к препарату не рекомендовано длительное использование его в качестве монотерапии.

Средство обладает очень низкой абсорбцией и не даёт системных аллергических реакций.

В качестве осложнений могут появиться зуд, сыпь, гиперемия кожи и барабанной перепонки.

Не назначается при наличии индивидуальной непереносимости компонентов капель. Не имеет возрастных ограничений к использованию. То есть, в отличие от Анаурана, который назначается только с шести лет, эти антибиотики при отите у детей 4-5 лет и младше, можно использовать без риска системных осложнений.

Перед применением средство рекомендовано слегка подогреть (подержав флакончик в ладонях). Для детей назначают по три капельки в ушко каждые двенадцать часов. Стандартный курс терапии — семь дней.

Анауран

Комбинированные капли, оказывающие анальгезирующий и антибактериальный эффекты, за счёт входящих в состав антибиотиков (полимиксина В – полипептид, неомицина сульфата – аминогликозид) и анестетика местного действия (лидокаина гидрохлорида).

В зависимости от степени тяжести отита, закапывают по две-три капли каждые шесть или восемь часов. Курс терапии — семь дней. Не рекомендовано более длительное назначение, в связи с риском развития суперинфекции и возможным нефротоксическим действием неомицина.

Капли допустимо назначать детям только в возрасте от шести лет.

Супракс для детей

Активно действующий компонент препарата – Цефиксим. Это полусинтетический антибиотик 3-го поколения оральных цефалоспоринов. Супракс обладает выраженным бактерицидным действием на большинство представителей грам+ и грам- флоры. Не действует на стафилококки и некоторые стрептококки.

Отличается устойчивостью к действию бактериальных бета-лактамаз. Механизм влияния на болезнетворные микроорганизмы обусловлен подавлением процесса синтезирования структурных компонентов бактериальной клетки, что приводит к её гибели.

  • для малышей до шести месяцев;
  • у пациентов с антибиотикоассоциированной диареей и псевдомембранозным колитом в анамнезе;
  • при наличии тяжёлой почечной или печёночной недостаточности;
  • больным, с индивидуальной непереносимостью и аллергическими реакциями на бета-лактамы.

Деткам в возрасте более 12-ти лет, имеющим вес больше пятидесяти килограмм, рекомендовано употребление по двести миллиграмм Супракса каждые 12-ть часов. Для больных, с весом менее 50-ти кг, назначают препарат из расчёта от 3-х до 9-ти мг/кг, при тяжёлом течении болезни возможно увеличение дозы до двенадцати мг/кг. Полученную дозировку разделяют на два-три приёма.

С шести месяцев до двенадцати лет применяют суспензию по 4 мг/кг дважды в сутки.

В пяти миллилитрах суспензии содержится 100 мг Цефиксима. Ориентировочная доза Супракса для детей в возрасте от пяти до одиннадцати лет составляет 6-10 мл. С двух до четырёх лет назначают по 5 мл. С шести месяцев до одного года по 2,5 — 4 мл.

Супракс Солютаб применим только для взрослых или детей старше 12-ти лет.

Курс лечения составляет от семи до десяти дней.

При тяжёлом течении заболевания рекомендован курс инъекционных цефалоспоринов – Цефтриаксон.

Побочное действие препарата

  • аллергии (местные или системные);
  • интерстициальные нефриты и нарушения функции почек различной степени тяжести;
  • головокружение;
  • антибиотикоассоциированная диарея;
  • псевдомембранозный колит;
  • диспепсические расстройства;
  • нарушение кроветворения;
  • транзиторный подъём уровней трансаминаз печени;
  • дисбактериоз;
  • кандидоз.

Аугментин при отитах у ребенка

Препарат относится к полусинтетическим защищённым пенициллинам.

Активно действующее вещество Аугментина – Амоксициллин, защищённый клавулановой кислотой. Он обладает бактерицидным влиянием на патогенные микроорганизмы за счёт активного угнетения процессов синтеза, компонентов бактериальной стенки.

Комбинация с клавулановой кислотой способствует расширению спектра активности Амоксициллина, вследствие предупреждения ферментного разрушения антибиотика бета-лактамазами.

Расчёт дозировок по амоксициллину

Для пациентов старше двенадцати лет рекомендован приём 250 мг каждые восемь часов. То есть, по одной таблетке 375 мг, содержащей 250 мг амоксициллина и 125 мг клавулановой кислоты.

Детям младшего возраста средство назначается в виде суспензии или сиропа.

В возрасте от семи до 12-ти лет применяют по 250 мг каждые восемь часов. От семи до двух лет по 125 мг. С девяти месяцев и до двух лет пьют по 62,5 мг.

Противопоказаниями к назначению служат:

  • аллергии в анамнезе на пенициллины или цефалоспорины;
  • антибиотикоассоциированная диарея или псевдомембранозный колит, связанный с приёмом пенициллинов;
  • тяжёлая почечная или печёночная недостаточность;
  • Эпштейн-Барр вирусная или цитомегаловирусная инфекция.

Побочные эффекты

  • частые аллергические реакции и диспепсические расстройства;
  • колит, ассоциированный употреблением антибиотиков;
  • дисбактериоз кишечника;
  • молочница;
  • транзиторное повышение трансаминаз печени, желтуха, гепатит;
  • при длительном применении возможно развитие суперинфекции.

Амоксиклав

Является аналогичным Аугментину препаратом, сочетающим в себе амоксициллин и клавулановую кислоту.

Антибиотики обладают одинаковым составом, механизмом действия на патогенные микроорганизмы, списком показаний и противопоказаний. Расчёт дозировок также проводится аналогично (по амоксициллину).

Амоксициллин

Является представителем полусинтетических пенициллинов широкого спектра. Активен в отношении представителей грам+ и грам- флоры, однако не эффективен против штаммов, способных продуцировать бета-лактамазы. При отитах у детей назначается редко, только при лёгких формах.

Механизм действия обусловлен ингибированием синтезирования микробной клеткой пептидогликана, являющегося опорным компонентом бактериальной стенки. Вследствие этого патогенный организм подвергается лизису и погибает.

Детям, в возрасте старше десяти лет и весом более сорока килограмм, препарат назначают по 500 мг трижды в сутки. Для пациентов младшего возраста предпочтительно использовать суспензии. С пяти до 10-ти лет назначают по 0,25 грамм, с 2-х до 5-ти лет по 0,125 грамм. Деткам, младше двух лет, дают по 20 мг/кг каждые восемь часов.

Дополнительные методы лечения

Эффективно применение эндоуральных микрокомпрессов по Цитовичу со спиртово-глицериновой смесью (в равных частях смешивают 3-х% спиртовой раствор борной кислоты и глицерин). При тяжёлом и среднетяжёлом течении применяют катетеризацию слуховой трубы, с дальнейшим введением антибактериальных средств, также возможно транстемпаральное введение препаратов.

Обязательным компонентом лечения является использование комбинированных капель в носовые ходы. Назначенное средство должно обладать сосудосуживающими, противоотёчными и противовоспалительными свойствами. Также эффективно применение физиотерапевтических процедур (УВЧ, дарсонвализация, электрофорез с лекарственными веществами). Такая терапия показана в репаративную фазу, с целью ускорения заживления дефекта барабанной перепонки.

При неэффективности консервативных методов применяют хирургическое лечение.

Выполняют парацентез барабанной перепонки, антропункцию либо, при развитии осложнений, антротомию.

Статья подготовлена врачом-инфекционистом

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Выбор антибиотиков при лечении отита у взрослых

Подробно о хороших детских антибиотиках при ангине

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Антибиотики при отите у детей. Ушные капли и антибиотики при лечении отита

Отит – одно из наиболее распространенных воспалительных заболеваний у малышей до трех лет. Случается он и у детей постарше, и у взрослых, но уже реже. Вызвано это особым строением слухового канала, из-за которого любая инфекция из горла и носа попадает в него. Даже при неправильном кормлении грудного ребенка может случиться воспаление среднего уха. Все родители обеспокоены тем, чтобы вылечить малыша как можно скорее. Часто они приобретают лекарства, не посоветовавшись с врачом. Но делать этого нельзя, ведь до сих пор спорным остается вопрос о том, нужны ли антибиотики при отите у детей. Ведь бактерии, которые вызывают воспаление среднего уха, способны приспосабливаться к антибактериальным препаратам, поэтому их может назначать только врач после точной постановки диагноза.

Как определить, что у ребенка отит?

Во время этого заболевания ребенка беспокоят боли, заложенность в ухе, снижение слуха. Часто повышается температура, больной отказывается от еды, не может нормально спать, беспокоен. Сложнее всего поставить диагноз грудному ребенку, который не может сказать, что у него болит. Поэтому при первых симптомах и подозрении на воспаление среднего уха необходимо показать малыша врачу-отоларингологу. Только с помощью осмотра барабанной перепонки можно поставить точный диагноз. От того, насколько быстро это сделано, зависит эффективность лечения без возникновения осложнений. Часто врачи назначают антибиотики при отите у детей, но необходимость этого зависит от многих факторов. А во многих случаев заболевание проходит без применения антибактериальных препаратов.

За и против

Нужны ли антибиотики при отите у детей? О целесообразности приема таких препаратов уже давно ведутся споры. Ведь большое количество побочных действий и способность бактерий приспосабливаться ко многим лекарствам часто сводят на нет все лечение. Но во многих случаях без антибиотиков невозможно обойтись, особенно если речь идет об отите у маленького ребенка. Чтобы предотвратить осложнения, необходим прием антибактериальных препаратов. Когда же без этого можно обойтись?

— если ребенок старше 2 лет, врачи рекомендуют выжидательную тактику, ведь во многих случаях организм ребенка справляется с воспалением самостоятельно;

— если заболевание вызвано не бактериями, а вирусной инфекцией, то применение антибиотиков будет бесполезным;

— если у ребенка нет явлений интоксикации и высокой температуры;

— если болит только одно ухо и заболевание протекает в легкой форме.

Отит у ребенка – лечение

Антибиотики – это не единственные лекарства, которые способны облегчить состояние больного при отите. Обычно в первые 1-2 дня заболевания применяют обезболивающие и жаропонижающие препараты. Каждая мама должна знать, как справиться с таким заболеванием, как отит. Лечение:

— антибиотики назначают при температуре выше 39 градусов и сильной интоксиации;

— для снятия боли и снижения температуры назначаются противовоспалительные препараты: «Нурофен», «Ибупрофен» или «Панадол»;

— если из уха не выделяется гной, целесообразно применять ушные капли: «Отипакс» или «Отинум», они обладают противовоспалительным и обезболивающим действием;

— если у ребенка нет температуры, боль можно снять с помощью согревающих компрессов с камфорным маслом или спиртом;

— для уменьшения воспалительного процесса в ухе у малышей обязательно применение сосудосуживающих капель в нос.

Лучшие антибиотики при отите

Несмотря на то что многие бактерии, вызывающие воспаление среднего уха, устойчивы к пенициллинам, антибактериальные препараты этого ряда все еще наиболее популярны. Ведь они легче всего переносятся и имеют меньше побочных действий. Наиболее часто назначаемый антибиотик при отите среднего уха – это «Амоксицилин». Широко распространено также лечение цефалоспоринами: используется «Цефазолин» или «Цефипим». Применяются антибактериальные препараты в виде таблеток, суспензий или сиропа. Если же на эти лекарства у ребенка проявилась аллергическая реакция или через два дня применения улучшений не наблюдается, назначают более сильные антибиотики: «Кларитромицин», «Левофлоксацин», «Вантин», «Омницеф» и другие. Иногда для усиления эффекта антибиотики при отите у ребенка применяются в виде инъекций. Ведь некоторые дети отказываются пить таблетки и суспензию, а на сиропы часто бывает аллергическая реакция.

Антибиотики группы пенициллинов

Чаще всего именно с этих препаратов и начинается лечение отита. Они лучше всего переносятся детьми и имеют мало побочных действий. Наиболее распространенный антибиотик при отите — это препарат «Амоксициллин». Родителям он более известен под названием «Флемоксин Солютаб». Он сделан в форме порошка для приготовления суспензии или в виде сладких таблеток, чтобы ребенку было легче их принимать. Если за несколько дней препарат не принес улучшений, его можно заменить на более сильное лекарство той же группы — «Амоксициллина Клавуланат» или «Амоксиклав». Оно более эффективно, но также хорошо переносится детьми. Другие расспространенные антибиотики при отите у ребенка — это «Ампициллин» и «Сультамициллин». Они также относятся к этой группе и противопоказаны при непереносимости пенициллина.

Препараты группы цефалоспоринов

Это также часто назначаемые антибиотики при отите у детей. Современные препараты этой группы эффективны в отношении бактерий, устойчивых к пенициллинам, но также хорошо переносятся. Наиболее распространенное лекарственное средство, назначаемое детям — это «Цефуроксим Аксетил». Применяется также препарат «Цефподоксим Процетил» или «Омницеф». Это антимикробные средства оказывают эффективное действиеи при отите. Но хотя они редко вызывают аллергические реакции, детям назначаются не всегда. Самым опасным побочным действием цефалоспоринов является разрушение витамина К и нарушение функций кроветворения.

Группа макролидов

Это новое поколение антимикробных препаратов, которые обладают некоторыми преимуществами перед остальными антибиотиками. Обладая широким спектром действия и высокой активностью в отношении большинства бактерий, они почти не дают побочных действий. Но, несмотря на это, для детей эти лекарства применяют с осторожностью, только в крайних случаях, когда другие препараты не помогают. Чаще всего назначаются такие антибиотики при отите у ребенка, как препараты «Кларитромицин», «Рокситромицин» и «Азитромицин». Кроме антимикробного действия, они стимулируют имуннитет и снимают воспаление. Но их сильное воздействие на имунную систему и является причиной того, что макролиды редко назначают детям.

Ушные капли

Одна из наиболее легких форм протекания воспаления — это наружный отит. Антибиотики в таблетках в этом случае назначаются крайне редко, обычно удается обойтись местными препаратами. Но при сильном воспалении можно использовать капли, содержащие антимикробные вещества. Их применяют также и при среднем отите. Какие из них самые распространенные:

— Чаще всего назначается препарат «Кандибиотик». Он содержит два сильных антимикробных препарата и лидокаин, что обеспечивает его быстрый обезболивающий и противовоспалительный эффект.

— Средство «Анауран» — очень сильный антибиотик, сдержащий также лидокаин. Но его нельзя применять при аллергии и перфорации барабанной перепонки.

— Препарат «Отофа» содержит очень сильный антибиотик и эффективен при любых воспалениях в ухе. Но эти капли не обладают обезболивающим эффектом.

— Препарат «Нормакс» используют чаще, потому что он обладает широким спектром действия. Иногда может вызвать аллергическую реакцию.

— Лекарство «Софрадекс»- это гормональное средство и детям назначается редко.

Особенности применения антибиотиков

— Такие лекарства должен назначать только врач. При неправильном применении антибактериальных препаратов возможно, кроме аллергических реакций, возникновение осложнений и переход отита в хроническую форму.

— Нельзя превышать дозировку лекарства, назначенную врачом. Кроме того, что это может вызвать аллергическую реакцию и дисбактериоз, возможно развитие невосприимчивости организма к таким препаратам.

— Обычно антибиотики принимают 5-7 дней. Недопустимо увеличивать этот срок без рекомендации врача. Нельзя также прерывать лечение, если кажется, что болезнь прошла.

— Если через 2-3 дня примема препарата не наступает никакого улучшения, нужно заменить его на более сильное лекарство.

— Обычно вместе с антибиотиком врач назначает антигистаминные препараты для предотвращения аллергии и пробиотики и бифидобактерии, чтобы защитить желудочно-кишечный тракт.

Побочные действия после применения антибиотиков

Каждой маме нужно знать, что одно из самых распространенных заболеваний у малышей — это средний отит. Антибиотики помогают быстро справиться с воспалением и не допустить осложнений. Но эти препараты сильно вредят остальным органам и системам ребенка. Чаще всего после применения антибиотиков случаются аллергические реакции: зуд, сыпь, покраснение кожи, отек и даже анафилактический шок. Кроме того, эти препараты сильно действуют на желудочно-кишечный тракт: вызывают боли в животе, понос, тошноту, метеоризм и дисбактериоз. Некоторые антибиотики могут вызвать нарушение функций почек и печени. При появлении первых признаков побочных действий прием препарата нужно прекратить и посоветоваться с врачом.

Источник: http://www.syl.ru/article/166540/new_antibiotiki-pri-otite-u-detey-ushnyie-kapli-i-antibiotiki-pri-lechenii-otita

Антибиотики при отите у детей

Отит – общий термин для воспаления или инфекции уха. Он очень распространен и часто недооценивается. Хотя в большинстве случаев отит не несет чрезмерной опасности, это заболевание, которое может иметь тяжелые последствия для слуха и, следовательно, для качества жизни. Чаще других подвержены дети до трех лет. Как, чем лечить, применять ли антибиотики при отите у детей?

Как определить что у ребенка отит

Боль в ушах, шум и нарушения слуха – три симптома, которые особенно часто встречаются во всех формах отита. Боль усиливается от прикосновений к ушной раковине. Но это никогда не бывает очевидным у маленьких детей, которые еще не говорят. При отите у ребенка прояснить картину помогут косвенные признаки:

  • ребенок капризничает, плачет часто, касаясь уха;
  • снижение аппетита;
  • внезапный плач;
  • раздражительность и ажитация;
  • нарушение сна;
  • конъюнктивит;
  • расстройство пищеварения;
  • тошнота;
  • рвота.

Острый средний отит является наиболее распространенной патологией ребенка возрастом до шести 6 лет особенно между 6 месяцами и 2 годами. Даже младенцы могут получить инфекцию среднего уха. Из детей возрастом 5 лет более 80% уже имели, по крайней мере, один острый средний отит, а половина из них три или более.

Как уже упоминалось, бывают разные типы отита. Сориентироваться в неприятной ситуации поможет следующая таблица симптомов, характерных для каждого из названных типов.

Вопрос, как вылечить отит встает перед родителями. Большое значение имеет использование болеутоляющих средств. Важно немедленно обратиться за советом к педиатру, который после тщательного анализа проблемы назначит терапию. Если необходимо лучше понять причины и форму отита, поразившего ребенка, целесообразно посетить ЛОР-врача. О средствах от отита для детей пойдет речь ниже.

Антибиотики при отите у детей – когда назначают

Терапия зависит от триггера: антибиотики указаны из назначенных какие антибиотики назначают в случае подтвержденной бактериальной инфекции. Но прежде чем полагаться на какое-либо лекарство, необходимо обратиться к врачу, дабы убедиться, что ситуация несерьезна или, наоборот, нуждается в особой заботе.

Можно ли вылечить отит без антибиотиков ребенку? Половина случаев ушной боли у детей разрешается без лечения через три дня, а 90% разрешается через семь или восемь дней. То есть, отит у детей без антибиотиков вполне может пройти сам собой. Важно взвесить преимущества и вред перед использованием антибиотиков при острых отитах. На каждые 14 детей, лечивших антибиотиками отит у ребенка, у одного есть эпизод либо рвоты, диареи, либо сыпь.

Как принято малышу приеме принимать лекарство? Существуют ли абсолютные показания к применению антибиотических средств, и каковы они? Да, несмотря на перечисленные выше риски, антибиотики обязательно применяются в следующих случаях:

  • отит диагностирован у детей младше 2 лет;
  • температура тела превысила 39 градусов и держится двое суток и более;
  • наличие гноя в ушке;
  • симптомы сильной интоксикации;
  • сильная боль.

Препаратами выбора являются антибиотики, действие которых направлено непосредственно против ответственного патогена. Детям возраста от 2 лет и старше в отсутствие выше перечисленных моментов, могут быть рекомендованы антибиотики при отите у детей 3 года или наблюдение. Если после 2 – 3 дней нет улучшения, целесообразно рассмотреть изменения в терапии.

Виды препаратов

В зависимости от тяжести и стадии отита, для борьбы с ним у детей младше 7 лет и старше применяется системная или местная терапия. Ушные капли с противомикробным компонентом – это средства местного действия. Их назначают для устранения наружного, среднего отитов. Для системной терапии используются антибиотики при отите ребенку с широким спектром действия:

Пенициллины действуют бактерицидно, то есть, вызывают гибель микробов, разрушая их клеточные стенки. В частности, грамположительные бактерии, которые делятся, умирают под влиянием пенициллина. Биологическая основа группы препаратов — это соревнование между двумя микроорганизмами штаммов грибов и бактерий, которые полагаются на одни и те же ресурсы, грибы защищают себя антибактериальными ингибирующими рост противобактериальных веществ.

Макролиды действуют бактериостатически, то есть, не убивают микроорганизмы, а препятствуют их размножению. Обладают не только антибактериальным действием, но, кроме этого, постантибиотическим эффектом и умеренно иммуномодулирующим действием.

Цефалоспорины образуют группу антибактериальных средств широкого спектра действия и, подобно пенициллину, относятся к бета-лактамным веществам, но менее восприимчивы к бета-лактамазам. Они обладают бактерицидным эффектом, препятствуя восстановлению клеточных стенок при делении бактерий.

Лучшие антибиотики при отите

Сначала обратимся к средствам местной терапии. В большинстве своем, это ушные капли. Используются при наружном отите, в неосложненных эпизодах среднего отита. Например, лекарства:

  • Нормакс (активное вещество норфлоксацин) — это синтетический антибиотик широкого спектра действия из группы ингибиторов гиразы. Часто используется в педиатрии. Иногда после применения препарата может развиваться реакция гиперчувствительности.
  • Софрадекс — cодержит фрамицентин (аминогликозид) и гормон дексаметазон. Стоит обратить внимание, что в составе присутствуют гормоны.
  • Ануран — эффективное антибактериальное средство, содержащее лидокаин.

В особо тяжелых случаях требуются системные антибиотические средства. К ним относятся, как было здесь упомянуто, пенициллины, макролиды и цефалоспорины.

Лечение антибиотиками отита, если это оправдано, пенициллинами, например, амоксициллином.

  • Амоксициллин – это бета-лактамный антибактериальный препарат аминопенициллин. Комбинируя с ингибитором бета-лактамазы, клавулановой кислотой, спектр действия может быть расширен.
  • Аугментин – Это комбинация, состоящая из амоксициллина, бета-лактамного, и клавуланата калия (клавулановой кислоты), также известная как коамоксиклав, является полезным при лечении ряда бактериальных инфекций, ингибитора бета-лактамазы. Он специально используется для лечения отита. Его принимают внутрь или путем инъекции в вену.

Следующие лекарства – из макролидов.

Кларитромицин является препаратом из группы макролидных противобактериальных перпаратов. Он препятствует синтезу белка благодаря бактериостатическому эффекту. Как и все макролиды, этот агент относится к препаратам широкого спектра действия, но, также, действует внутриклеточно.

Азитромицин является полусинтетическим средством, первым представителем подкласса азалидов, слегка отличающихся от классических макролидов. Макролидные антибиотики обладают бактериостатическим эффектом, то есть не убивают болезнетворные бактерии, а останавливают их размножение и рост.

Азитромицин немного хуже действует на грамположительных, но немного лучше для грамотрицательных бактерий, чем другие макролиды. Он также значительно обогащается клетками защиты организма, но распадается очень медленно. Преимущество этого свойства: препарат должен приниматься пациентом всего три дня, но работает отсроченной деградации на срок до четырех дней. Это снижает отрицательный эффект на пищеварительную систему. Недостатком является длительное время пребывания в слишком низкой концентрации в организме. Это благоприятствует образованию устойчивости, поскольку прорастание больше не ингибируется, но патогены все еще подвергаются действию вещества.

И немного о представителе цефалоспоринов. Сульперазон – комбинация сульбактам-цефоперазон. Оба компонента – бета-лактамные антибактериальные средства для системного применения, цефалоспорины третьего поколения. Необратимый ингибитор важнейших бета-лактамаз, продуцируемых микроорганизмами, резистентными к бета-лактамным веществам.

Побочные действия после применения антибиотиков

В дополнение к риску развития резистентности к пенициллинам, еще одним недостатком является относительно частая аллергия пациентов на эти препараты (примерно у одного из 7000 пациентов). Аллергические реакции симптомы лечащим лечение отита у детей могут варьироваться от легкой эритемы до анафилактического шока. Пенициллины способны к уничтожению полезных бактерий, таких как кишечная флора, которые также действуют против грамотрицательных бактерий. В худшем случае такие вредные микроорганизмы могут распространяться в кишечнике и приводить к колититу.

Типичные побочные эффекты макролидов включают желудочно-кишечные расстройства и аллергические реакции (частота<0,3%). Макролиды также показывают энтерогепатическую рециркуляцию: препарат всасывается в кишечник и транспортируется в печень, только для выделения в двенадцатиперстную кишку желчью. Это приводит к накоплению метаболита в системе, что вызывает тошноту.

Общие побочные реакции (≥ 1% пациентов), связанные с терапией цефалоспорином, включают диарею, тошноту, сыпь, нарушения электролитов, а также боль и воспаление в месте инъекции. Редкие (0,1-1% пациентов) переживают рвоту, головную боль, головокружение, оральный и вагинальный кандидоз, псевдосемембранный колит, суперинфекцию, эозинофилию, нефротоксичность, нейтропению, тромбоцитопению и лихорадку.

Рекомендации по приему антибиотиков у детей

Существует много разных путей введения антибиотиков. Их обычно принимают внутрь. В более тяжелых случаях, особенно глубоко укоренившихся системных инфекциях, лекарства можно вводить внутривенно или путем инъекций. Преимущества местного применения включают достижение высокой и устойчивой концентрации антибиотика в месте заражения; снижается вероятность системной абсорбции и токсичности, общие объемы требуемого антибиотика снижаются, что также снижает риск злоупотребления антибиотиками. Однако есть некоторые общие причины для беспокойства при местном применении антибиотиков. Может возникнуть некоторое системное поглощение небезопасного лекарства; количество применяемого антибактериального медикамента трудно точно дозировать, а также имеется вероятность локальной реакции гиперчувствительности или контактный дерматит.

  • при наружном отите;
  • при среднем отите;
  • при внутреннем отите (лабиринтите).

Рекомендации при внешнем отите

Лечение зависит от возбудителя. Необходима тщательная чистка или промывка слухового прохода, любые инородные тела должны быть удалены. Можно вставить узкую марлевую полоску, пропитанную концентрированным спиртом или специальными ушными каплями. Они могут быть применены только, если барабанная перепонка не повреждена. Тепло не рекомендуется, оно часто увеличивает боль. При аллергическом или иммунном отите используются противовоспалительные препараты (глюкокортикоиды).

Рекомендации при среднем отите

Физическая защита, противозастойные назальные спреи или капли, противовоспалительные анальгетики. Часто обходится без антибактериальных лекарств, но необходимо находиться под наблюдением врача в течение первых 2-3 дней. Если после этого улучшения не происходит, возникает риск осложнений. Тогда указывается введение подходящего антибиотика. Следует учитывать, что антибиотики помогают лишь с бактериальным средним отитом – в вирусных инфекциях их следует избегать.

Рекомендации при внутреннем отите

Восстановление от острого лабиринтита обычно занимает 1 – 6 недель, но не редкость, когда остаточные симптомы (потеря направления и равновесия, головокружение) остаются на срок до 2 лет. Увы, бывают случаи, когда проблема становится хронической и длится всю жизнь. Симптоматическая терапия (антигистамины и противорвотные средства), способна помочь. Однако проблема может иметь причину, требующую использования антибиотического препарата. В этом случае необходимо соблюдать осторожность.

Чтобы поддерживать кишечную флору, показана диета, богатая пробиотиками. Кроме этого рекомендуется пить много жидкости и старательно глотать – это стимулирует опустошение евстахиевых труб, ускоряя, тем самым, процесс выздоровления. Уменьшить вероятность заболеть можно, если следить, за тем, чтобы ушной канал всегда был сухим, избегать царапин, предотвращая пролиферацию бактерий. А также беречь уши от холода, ветра и пыли.

В видео рассказывается о том, какие антибиотики при отите у детей наиболее эффективные.

Источник: http://yhogorlonos.com/antibiotiki-pri-otite-u-detej/

Какие антибиотики лучше использовать для лечения отита у маленьких детей?

Ушки у детей воспаляются часто, как вследствие ОРВИ, так и по другим причинам. Первое, что следует сделать родителям – показать малыша отоларингологу. Отит – далеко не безобидное заболевание, которое лечат дома самостоятельно. Кроме того, что воспаление уха причиняет ребенку сильную боль, оно еще чревато серьезными последствиями.

Виды отита и причины возникновения заболевания

Отит – это воспаление среднего уха. Часто заболевание встречается у детей до 3-4-летнего возраста, что обусловлено особенностями детского организма. Отит может появиться как самостоятельное заболевание, так и в качестве осложнения другого, например ОРВИ. Последствия отита могут быть достаточно серьезными, вплоть до потери слуха. К счастью, при своевременном обращении к врачу и качественной терапии, осложнений удается избежать.

По каким причинам возникает отит у детей:

  • инфекционные заболевания (ОРВИ, грипп, скарлатина, корь и др.);
  • болезни носоглотки (тонзиллит, воспаление аденоидов);
  • травмирование ушка, например при неправильной чистке;
  • попадание в ухо воды, частичек пищи (у младенцев при срыгивании);
  • длительное пребывание на холоде;
  • снижение иммунной защиты;
  • аллергия.

В зависимости от локализации воспаления различают:

  1. Наружный отит. Часто проявляется как фурункулез. Патогенные микроорганизмы легко попадают через поврежденную кожу ребенка и вызывают воспаление.
  2. Средний отит. Как правило, это осложнение ОРВИ. Провоцируют его бактерии: стафилококки, стрептококки, пневмококки.
  3. Внутренний отит. Другое его название лабиринтит. Он располагается далеко в ухе, и причины его не до конца изучены.

Когда в лечении можно обойтись без антибиотиков?

Антибиотики при отите у детей используются, когда источником воспаления выступает бактериальная инфекция или она присоединилась в качестве осложнения к основному заболеванию. Как правило, при отите антибиотики назначаются, если после 5 дней с начала болезни у ребенка не наступает улучшение. Первое время врач может решить использовать только противовоспалительные мази или обезболивающие капли. Далее терапия проводится исходя из состояния ребенка.

Без антибиотика можно обойтись при катаральном отите, то есть когда нет гнойника в ухе. Другой случай, при котором не используют эти препараты – легкая форма отита, когда организм сам успешно справляется с инфекцией.

Следует помнить, что в некоторых случаях применение препаратов антибиотического действия не только оправданно, но и жизненно необходимо:

  • возраст до 2 лет;
  • повышение температуры выше 39°С;
  • общая интоксикация организма;
  • сильные болевые ощущения в ухе.

Преимущества и недостатки использования антибиотиков

Нельзя говорить о том, что антибиотики имеют преимущества перед остальными лекарственными средствами. Как и у любого препарата, у них есть свои показания и противопоказания. Антибактериальные средства часто назначаются по жизненным показаниям: они ускоряют выздоровление, помогают организму бороться с инфекцией. Стоит помнить, что бактериальная инфекция, особенно у маленьких детей, развивается очень быстро и приводит к непоправимым последствиям.

Если отоларинголог считает, что для лечения гнойного отита необходимы антибиотики, лучше его послушаться, а не заниматься самолечением. Отказ от приема лекарств может повлечь за собой возникновение менингита (воспаление головного мозга), воспаление височной кости, паралич лицевых нервов, заражение крови и другие осложнения.

Конечно, антибиотические средства имеют побочные действия. Самое распространенное – нарушение микрофлоры кишечника, ведь лекарство уничтожает не только патогенные, но и полезные для организма бактерии. Этот эффект поправим, обычно одновременно назначаются пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте).

Антибиотики можно принимать только по назначению лечащего врача

Второй частый побочный эффект – аллергическая реакция на препарат. Она проявляется в виде кожных высыпаний, насморка, слезотечения, покраснения глаз. Об этом нужно сказать лечащему врачу, он заменит лекарство.

Список лучших антибиотиков для детей при отите

Препарат назначается в зависимости от локализации воспаления и возбудителя заболевания. Есть антибиотики системного действия, которые принимают внутрь, и для местного применения. В терапии отита среднего уха успешно используются и те, и другие.

Малышам для употребления внутрь дают антибиотик в форме суспензии или растворяют таблетку в воде. Дети постарше (с 6-7 лет) принимают лекарство в таблетках. Когда ситуация тяжелая, врач выпишет более сильные препараты в инъекциях.

Таблетки, суспензии и препараты для инъекций

Какой именно антибиотик подойдет вашему малышу, решает лечащий врач. Он определит какую дозировку и длительность курса следует соблюдать.

  • Сумамед. Это препарат широкого спектра. Он выпускается в форме суспензии со вкусовыми добавками, в виде порошка и таблеток. Разрешен к применению с 6 месяцев.
  • Амоксициллин в капсулах или таблетках. Препарат является самым популярным и назначается наиболее часто. Амоксициллин используют на любой стадии отита, он имеет сильное противомикробное действие. Маленьким деткам таблетку растворяют в воде или грудном молоке. Есть форма лекарства Амоксициллин в виде порошка для приготовления суспензии для малышей.
  • Аугментин. Используется в лечении детей с 3-месячного возраста. Выпускается в форме суспензии. Детям старше 12 лет его выписывают в таблетках.
  • Супракс. Его применяют с 6 месяцев. В аптеках средство можно найти в форме суспензии и капсул. Пить его нужно только 1 раз в сутки.
  • Клацид. Его можно использовать детям с 3 лет. Он обладает небольшой токсичностью, но очень эффективен.
  • Нетилмицин для местных инъекций. Он используется редко, только в особых случаях, имеет мало побочных действий.
  • Цефазолин в ампулах. Используется, когда отит перешел в тяжелую форму.

Ушные капли

  • Диоксидин. Капли назначаются часто, они предназначены для закапывания в нос и уши. Диоксидин обладает широким спектром действия. Применение разрешено только с 7 лет.
  • Неладекс. Комбинированный препарат противовоспалительного и антимикробного действия. Его можно использовать только с 12 лет с особой осторожностью, на компоненты средства часто возникает аллергическая реакция.
  • Мирамидез. Назначают детям старше 1 года. Основной компонент капель — мирамистин. Кроме бактерий, капли Мирамидез борются и с грибковыми возбудителями отита.
  • Анауран. Нельзя использовать в лечении детей до 1 года. Капли эффективны против микроорганизмов и обладают обезболивающим эффектом.
  • Гаразон. Применяется для детей старше 8 лет. Действующее вещество – гестамицин, антибиотик широкого спектра действия.
  • Полидекса. Капли оказывают антибактериальный, противовоспалительный, сосудосуживающий и антигистаминный эффект.

Дозировка и курс лечения

Курс лечения и дозировка лекарств назначается отоларингологом в зависимости от тяжести состояния малыша, его возраста и симптоматики заболевания. Обычно лечение антибиотиком длится 5-7 дней. Максимальное время приема при серьезных бактериальных инфекциях –дней.

Курс лечения каплями длится аналогично терапии системными медикаментами. Как правило, врач назначает капать средство по 1-3 капли 3 раза в сутки.

У нас врачи очень любят назначать антибиотики по поводу и без. Просто снимают с себя ответственность. Про отит не знаю, но вот бронхит успешно лечится без антибиотика. Поэтому перед тем, как начать пить, лучше еще к другому врачу сходить и проконсультироваться.

Нам Амоксициллин назначали дважды.Оба раза отит был осложнением ОРВИ.Конечно, потом пришлось лечить еще дисбактериоз, но зато ребенок быстро пошел на поправку, а то ушки сильно болели.Врач никогда просто так не назначит антибиотик, тем более ребенку.

Внимание! Вся информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях и носит ознакомительный характер. По всем вопросам диагностики и лечения заболеваний необходимо обратиться к врачу за очной консультацией.

Источник: http://vseprorebenka.ru/zdorove/preparaty/antibiotiki-pri-otite-u-detej.html

Антибиотики при отите у детей

Воспаление уха — очень неприятное и довольное опасное заболевание, которым каждый ребенок переболел хотя бы раз в жизни. Отиты по медицинской статистике стоят на четвертом месте по частоте возникновения. Перед ними – только вирусные инфекции (грипп и ОРВИ), и лор–заболевания — бронхиты и ангина.

Педиатры констатируют, что в эпидсезоны каждый пятый маленький россиянин переносит отит. В группе риска – детки любого возраста, но чаще других заболеванию подвержены малыши до 3 лет. Это продиктовано особенностями строения детского уха (неокончательная сформированность слухового прохода) и «рыхлостью» слизистых оболочек в детском возрасте.

Большинство родителей интересуются, а нужны ли антибиотики при лечении отита или можно обойтись без них. Однозначного ответа нет. Все зависит от того, какой именно отит приключился у вашего малыша.

Отиты бывают наружными, средними и локализованными во внутреннем ухе. А их стадии варьируются от легкой и средней до острой и катаральной. Вот именно в зависимости от стадии заболевания и будет решаться вопрос о назначении ребенку антибиотика.

Симптомы отита распознать несложно. Ребенок жалуется на стреляющую или резкую боль в ухе, на головную боль. У малыша может повыситься температура, снижается слух, а при гнойном отите из ушной раковины выделяется специфическая жидкость с примесью гноя.

Подвижный и активный карапуз становится вялым, болезненным, сонливым и капризным, у него пропадает аппетит.

Нужны ли антибиотики?

Надо заметить, что всего лишь 10-11% заболевших отитом деток нуждаются в антибактериальной терапии. В основном это касается случаев гнойного отита. При обнаружении симптомов отита не стоит решать вопрос лечения самостоятельно, отведите малыша к врачу. Если при осмотре доктор не обнаружит признаков наличия вируса в организме (насморк, высокая температура, сухой кашель и т.д.), то он может предположить отита бактериальной этиологии у ребенка. И тогда обязательно возникнет вопрос о приеме антибиотических препаратов.

В следующем видеоролике доктор Комаровский расскажет, когда необходимо применять антибиотики для лечения отита.

Когда противомикробные средства не нужны?

  • Детям, которые перешагнули возрастной рубеж в 2 года при легкой и средней степени тяжести отита. Первые двое суток врач постарается лечить отит альтернативными способами – порекомендует обезболивающие препараты («Панадол», «Нурофен» и т.д.), сосудосуживающие капли в нос, а также подскажет, как сделать согревающий спиртовой компресс. Через пару дней станет очевидно, куда двигаться дальше. Если иммунитет крохи справляется с инфекцией, наступит облегчение симптомов отита. Если нет, стоит задуматься об антибиотиках.
  • Детям, у которых отит стал осложнением перенесенной вирусной инфекции (гриппа или ОРВИ). Тут все довольно просто. Антибиотики эффективны только в отношении бактерий. Вирусы им неподвластны. Антибиотик не поможет, но в состоянии навредить ребенку.
  • Детям старше 2 лет, у которых нет температуры и ушная боль умеренная, антибиотик также не нужен, чтобы не оказывать на растущий организм иммунодепрессивного воздействия. Иными словами, такой малыш вполне может справиться с инфекцией сам при помощи собственной защитной системы.

Показания к назначению

  • В случаях, когда отит диагностирован у новорожденного и ребенка до 2 лет.
  • Если температура тела крохи поднимается выше 39 градусов и держится более 2 суток.
  • Когда визуальный осмотр подтверждает наличие гноя в ухе.
  • Если у малыша наблюдаются видимые признаки сильной интоксикации.

Самые частые «виновники» отита в детском возрасте – всем известные из школьного курса биологии стафилококк и гемофильная палочка. Антибиотики семейства пенициллинов, как показали последние медицинские исследования, против вредителей, вызывающих воспаления уха, увы, малоэффективны. Однако легкие формы заболевания они могут вылечить. К тому же относительно «мягкие» и «деликатные» пенициллиновые препараты станут прекрасным стартом в терапии. Если через пару дней облегчения не наступит, педиатр или ЛОР-врач поменяют антибиотик на другой.

Для лечения острой формы недуга и катарального отита, как правило, используют антибиотики цефалоспоринового типа и макролиды. Они мощнее, большинство бактерий им нечего не может противопоставить. Однако и перечень побочных действий и противопоказаний у таких средств значительно шире.

Форма антибиотика тоже имеет значение. Сиропы, таблетки и суспензии принимать при лечении воспаления уха можно. Но при сложной стадии заболевания, например, при гнойном отите, врачи предпочитают предписывать инъекции.

Список антибиотиков

  • «Амоксициллин». Антибиотик группы пенициллинов, который широко применяют при лечении острой формы отита среднего уха. Новорожденным и малышам до 5 лет советуют антибиотик в удобной для приема форме суспензии. С 7 лет – в таблетках, подросткам с 12лет — в капсулах.
  • «Юнидокс Солютаб». Антибиотический препарат-тетрациклин, который помогает при лечении всех форм отита. В аптеках его продают в виде растворяющихся таблеток. Лекарство не прописывают детям младше 8 лет. И вообще педиатры «недолюбливают» тетрациклины ввиду обилия у них побочных действий.
  • «Аугментин». Этот пенициллиновый препарат отлично зарекомендовал себя как средство для лечения отита среднего уха. Для лечения отитов используют повышенные дозировки этого антибиотика. Для малышей подойдет форма суспензии, которую можно приготовить из гранул, купленных в аптеке. Для детей старшего школьного возраста — таблетки. «Аугментин» врач может назначить и в инъекциях пациенту любого возраста, если сочтет это необходимым.
  • «Кларитромицин». Антибиотик — полусинтетический макролид. Врачи назначают этот препарат при разных формах отитов. Детям старше 6-7 лет препарат можно дать в таблетках, после 12 лет – в капсулах. Другой формы выпуска «Кларитромицина» нет. Детскую дозировку антибиотика рассчитывает врач, учитывая возраст и вес ребенка, а также стадию и особенности формы недуга.
  • «Азитромицин». Антибиотик-макролид, который нередко назначают детям при воспалении среднего уха и обострениях хронической болезни. Он выпускается в капсулах и таблетках. Не рекомендуется детям, не достигшим 12-летнего возраста.
  • «Сумамед». Этот антибиотик группы макролидов-азалидов – тоже довольно распространенное средство лечения воспаленного среднего уха. Лекарство назначают, если ребенку уже исполнилось 6 месяцев. Антибиотик можно использовать в суспензии, в таблетированном виде или в капсулах. Иногда медики рекомендуют «Сумамед» в уколах.
  • «Супракс». Антибактериальное средство цефалоспориновой принадлежности прописывают в капсулах или суспензии для лечения отитов в основном острой или средней формы недуга детям с самого рождения. Однако до полугода давать лекарство следует с крайней осмотрительностью, лучше — в стационаре под наблюдением специалистов.
  • «Клацид». Довольно известный антибиотик семейства макролидов. Его часто рекомендуют при лечении всех форм воспаления органов слуха. Существующие аптечные формы антибиотика дают свободу действий и медикам, и родителям. Препарат можно давать ребенку в форме суспензии, в таблетках, а также колоть внутримышечно или внутривенно. Дозу рассчитывает врач, он же принимает решение о целесообразности назначения «Клацида» детям до 1 года.
  • «Цефтриаксон». Антибиотик группы цефалоспоринов третьего поколения. Препарат актуален при сложных формах болезни, когда требуется немедленная антибактериальная терапия. При осложненном отите гнойной формы лекарство предпишут в форме уколов. Препарат дают деткам с рождения с жестким соблюдением режима дозировки.
  • «Цефазолин». Цефалоспорин первого поколения. Он выпускается только в форме порошков для приготовления инъекций, а потому его врач может назначить ребенку, если отит запущенный или гнойный, а также в случаях тяжелого протекания других форм недуга. Лекарство назначается детям с 1 месяца жизни.
  • «Цефипим». Цефалоспориновый антибиотик четвертого поколения назначается в исключительных случаях. Если отит протекает тяжело, и другие антибиотики не помогли. Единственная форма выпуска – сухое вещество для последующего приготовления инфузий (уколов). Это сильный антибиотик с большим списком побочных явлений. Новорожденным и грудным детям препарат обычно вводят в стационаре под круглосуточным наблюдением врачей.
  • «Цефуроксим Аксетил». Цефалоспорин второго поколения отлично зарекомендовал себя в лечении лор-заболеваний, в том числе и отитов. В продаже он есть в двух формах: сухое вещество для инъекций и таблетки. Лекарство можно применять новорожденным и детям до 1 года (в уколах). Малышам, начиная с 5-6 лет, разрешено принимать таблетированную форму препарата.
  • «Омницеф». Это препарат цефалоспориновой группы третьего поколения, который назначают при большинстве форм отита. Лекарство на прилавках у провизоров существует в форме сухого вещества для последующего разведения для инъекций и в таблетках. Препарат противопоказан крохам, не достигшим шести месяцев.

Ушные капли

Если отит относительно легкий, можно обойтись без инъекций и суспензий. Помогут антибиотики, действующие местно. При сложных формах заболевания, а также при интенсивной, сильной ушной боли капли могут стать хорошим дополнением к основному лечению, назначенному врачом. Если речь идет о средствах с антибиотиком, то обычно назначают следующие препараты:

  • «Кандибиотик». Это лекарство комбинированное, которое содержит антибиотик (хлорамфеникол) и гормон. Лекарство заметно облегчает состояние малыша при наружном воспалении в острой форме, при воспалении среднего уха, а еще при обострении проявлений хронического недуга. Препарат капают в ушки по 4-5 капель четырежды в день. Средний курс терапии — от недели до десяти дней. «Кандибиотик» производители не рекомендуют применять детям, не достигшим шестилетнего возраста.
  • «Капли «Анауран». В растворе содержатся два антибиотика, а также лидокаин, который быстро снимает сильную боль. Это лекарство рекомендуют закапывать при остром воспалении и хроническом недуге наружного уха, а также острой стадии отита среднего уха. Вводят раствор в ушную раковину специальной пипеткой-дозатором четырежды в день по две-три капельки в больное ухо. Не рекомендуется использовать «Анауран» более недели. Если ребенку еще нет 1 года, капли следует использовать с предельной осторожностью во избежание развития аллергической реакции.
  • «Отофа». Антибиотические капли без примесей других составляющих. В основе –рифамицин, довольно действенный антибиотик. Раствор помогает при воспалении наружного уха, также его назначают детям в случае диагностики у них острой формы воспаления среднего уха, при хроническом недуге, даже при повреждениях перепонки. Кроме того, средство показало себя с лучшей стороны при лечении воспаления среднего уха, перешедшего в хроническую форму. Лекарство закапывают по 2-3 капли трижды в день. Общий срок приема «Отофы» не должен превышать одной недели.
  • «Нормакс». Ушное средство с антибиотиком семейства фторхинолонов норфлоксацином. Этот препарат могут назначить при наружном воспалении органов слуха, а также острой и хронической формах. При сложном течении болезни назначается по 1-2 капли с промежутками в два часа. При средней и легкой степени болезни – 2 капли четырежды в день. Лекарство противопоказано детям до 15 лет.
  • «Левомицетиновый спирт». Раствор левомицетина обычно применяют при лечении гнойного отита. Капать нужно 1-3 капли в сутки, хорошо действует введение ватных турунд, смоченных в растворе, в больное ухо. Процедуры с левомицетиновым спиртом можно проводить ежедневно, не более семи суток.
  • «Софрадекс». Бактерицидный препарат – аминогликозид фрамицетин, находящийся в каплях, очень быстро и эффективно действует при наружном отите. Принимать его рекомендуется четыре раза в сутки по 3 капли в пораженное ухо. Можно также сделать ватные примочки с «Софрадексом» на пораженную область ушной раковины. «Софрадекс» не стоит капать грудничкам, детям до 4 лет препарат следует давать с большой осторожностью.
  • «Отипакс». Капли, которые отлично обезболивают и уменьшают распространение воспалительного процесса. Широко используются при остром воспалении среднего уха, при отите, ставшим осложнением перенесенного вирусного заболевания (гриппа, ОРВИ). Дозировка – 2-4 капли четырежды в день. Применять их можно при лечении детей любого возраста, начиная с самого рождения. Максимальный срок приема препарата – 10 дней.
  • «Отинум». Это капли, действующие против воспаления. Их врач порекомендует детям с диагнозами «средний отит» и «наружный отит». Дозировка составляет 3-4 капли в больное ухо четырежды в день. Средний курс — от недели до 10 суток. Возрастных ограничений нет.

Отит в легкой форме можно вылечить, применяя мази. Хотя чаще такую форму лекарственного средства используют не в качестве отдельного вида терапии, а как отличное дополнение к другим комплексным назначениям доктора.

  • «Левомеколь». Комбинированная мазь с содержанием антибиотика и противовоспалительного препарата. Мазь «закладывают» в больное ухо при помощи ватной палочки или тампона. В сутки рекомендуется проделывать такую процедуру 2-3 раза.
  • «Флуцинар». Мазь, которая не содержит антибиотиков, но имеет сильное противовоспалительное действие. Турунды с таким препаратом можно вводить в ухо несколько раз в сутки. Мазь нельзя давать детям, не достигшим возраста 2 лет.

Общие рекомендации

  • При гнойной форме не стоит прогревать ухо. Это спровоцирует более быстрое размножение болезнетворных бактерий.
  • Нельзя самостоятельно менять дозировку лекарства и длительность курса лечения антибиотиками. При отите средний курс обычно составляет 5-7 дней.
  • Эффективность антибиотика нужно оценивать в течение 2-3 дней после начала его приема. Обычно 72 часов вполне хватает, чтобы понять, стало ли ребенку легче. Если нет – нужно заменить антибиотик на другой. Сделать это может только врач.
  • При закапывании капель в больные уши следите, чтобы лекарство было чуть выше комнатной температуры (просто погрейте флакон в руке), ушную раковину желательно предварительно очистить от серы и гнойных выделений. Для этого подойдет раствор фурацилина.
  • Следите за сроками годности медикаментов в домашней аптечке. Помните, что у капель и мазей срок хранения меньше, чем у таблеток и капсул. А готовую суспензию антибиотика нельзя хранить большедней.

Любимый и уважаемый мамами детский доктор Евгений Комаровский уверен, что альтернатив антибиотикам при лечении отита пока нет. Но он выступает за применение европейской практики. Во многих странах детям после рождения делают прививки от стафилококковой и гемофильной инфекции, и частота появления отитов и других лор-заболеваний у детей в Великобритании, Франции и Германии за последние годы удалось снизить в несколько раз. В России и странах бывшего СНГ от гемофильной палочки и стафилококка пока не прививают. Доктор надеется, что такая вакцинация со временем войдет и в российский национальный календарь прививок.

В мледующем видеоролике Елена Малышева и ее коллеги расскажут о симптомах отита и о методах лечения этого неприятного заболевания.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/antibiotiki/pri-otite/