Цефазолин какая группа антибиотиков

ЦЕФАЗОЛИН ИНСТРУКЦИЯ



— инфекции нижних отделов дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легких, емпиема плевры);

— инфекции мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, уретрит и простатит);

— инфекционные заболевания кожи и мягких тканей (рожа, бактериальные дерматиты, фурункулез, импетиго, раневые инфекции);

Оглавление:

— инфекционные заболевания суставов и костей (септический артрит, остеомиелит);

— инфекции желчевыводящих путей;

— раневые, ожоговые и послеоперационные инфекции;



— профилактика инфекций во время хирургических вмешательств (гистерэктомия, холецистэктомия, операции на открытом сердце, операции на костях и суставах и др.);

Гиперчувствительность к антибиотикам цефалоспоринового ряда и другим бета-лактамным антибиотикам. Беременность, период кормления грудью. Детям до 1 месяца и недоношенным детям назначают только по жизненным показаниям.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, анорексия, диарея, боль в животе, повышение активности печеночных трансаминаз и щелочной фосфатазы, псевдомембранозный колит;

Со стороны крови: нейтропения, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз, лимфопения, гемолитическая анемия, тромбоцитоз;

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд (в том числе анальный и половых органов), медикаментозная лихорадка, анафилаксия, мультиформная эритема, ангионевротический отек, эозинофилия, синдром Стивенса-Джонсона;



При инъекционном введении возможно развитие нежелательных местных реакций. При внутримышечном введении отмечают боль в месте инъекции. При внутривенном введении возможно развитие тромбофлебита;

Цефазолин – полусинтетический цефалоспориновый антибиотик первого поколения для парентерального введения. Механизм антимикробного действия связан с угнетением фермента транспептидазы, блокадой биосинтеза мукопептида в клеточной стенке бактерии. Цефазолин – антибиотик широкого спектра действия, активен по отношению ко многим грамположительным и грамотрицательным микроорганизмам. К препарату чувствительны грамположительные микроорганизмы: Staphylococcus aureus (включая штаммы, продуцирующие пенициллиназу), Staphylococcus epidermidis (стафилококки, резистентные к метициллину, также устойчивы к Цефазолину), бета-гемолитические стрептококки группы А и прочие штаммы стрептококков (многие штаммы энтерококков резистентны к препарату), Streptococcus (Diplococcus) pneumoniae, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis; а также грамотрицательные микроорганизмы: Escherichia coli, Proteus mirabilisKlebsiella spp., Enterobacter aerogenes, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp. Большинство индолположительных штаммов Proteus (Proteus vulgaris), а также Enterobacter cloacae, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Serratia, Pseudomonas spp., Acinetobacter spp., а также анаэробные кокки Peptococcus, Peptostreptococcus, в том числе В. fragilis резистентны к Цефазолину. Риккетсии, вирусы, грибы и простейшие устойчивы к действию препарата.

При внутримышечном введении препарат быстро всасывается; около 90% введенной дозы связывается с белками плазмы крови. Максимальная концентрация в крови при внутримышечном введении наблюдается через 1 ч. после инъекции и составляет 37 – 64 мкг/мл. При внутривенном применении максимальная концентрация препарата отмечается сразу после введения и составляет 185 мкг/мл. Терапевтическая концентрация в крови сохраняется 8 – 12 ч. Препарат хорошо проникает в ткани и жидкости организма, проникает через воспаленную синовиальную оболочку в суставы и брюшную полость. Цефазолин легко проникает через плацентарный барьер. Препарат в незначительном количестве метаболизируется в печени и выделяется с желчью. Значительная часть введенной дозы препарата (около 60 – 90%) экскретируется в первые 6 ч., через 24 ч. – 70 – 95% и выводится в неизмененном виде с мочой. Незначительное количество препарата может выводиться с грудным молоком. Период полувыведения – около 2 ч. после внутримышечного введения и 1,8 ч. – после внутривенного введения. При нарушении функции почек период полувыведения составляет 3 – 42 ч.

Цефазолин вводят внутримышечно и внутривенно.

Взрослым назначают по 500 – 1000 мг. препарата 3 – 4 раза в сутки; при инфекциях средней тяжести возможно введение по 500 – 1000 мг. 2 раза в сутки.



При пневмококковой пневмонии препарат применяется по 500 мг. 2 раза в сутки (через 12 часов); при легких формах инфекций, вызванных чувствительными грамположительными кокками — по 250 – 500 мг. 3 раза в сутки (через 8 часов).

При острых неосложненных инфекциях мочеполовых путей – по 1000 мг. 2 раза в сутки (через 12 часов); при среднетяжелых и тяжелых инфекциях – по 500 мг. 3-4 раза в сутки (через 6 – 8 часов); при тяжелых, опасных для жизни инфекциях (сепсис, эндокардит) – 1000 – 1500 мг. 4 раза в сутки (через 6 часов).

Среднесуточная доза для взрослых составляет 1000 – 4000 мг., максимальная суточная доза – 6000 мг.

У пациентов с заболеванием почек режим дозирования устанавливают в зависимости от клиренса креатинина. При клиренсе креатинина больше 55 мл/мин. разовая доза остается неизменной, при 35 – 54 мл/мин. разовая доза не изменяется, но интервалы между введениями составляет 8 ч. При клиренсе креатинина 11 – 34 мл/мин. разовую дозу следует уменьшить в 2 раза, интервал между введениями составляет 12 ч. При клиренсе креатинина меньше 10 мл/мин. назначают половину терапевтической дозы, каждые 18 – 24 ч.

Для профилактики послеоперационных, гнойно-септических осложнений у взрослых препарат в дозе 1000 мг. вводят внутримышечно или внутривенно за 0,5 – 1 ч. до начала хирургического вмешательства, при длительных операциях (2 ч. и больше) в процессе операции повторно вводятмг. Цефазолина. После операции внутримышечно или внутривенно вводят Цефазолин в дозе 500 – 1000 мг., с интервалом от 6 до 8 ч., на протяжении 24 ч.



Детям в возрасте от 1 месяца вводят в дозе 25 – 50 мг/кг. в сутки (в тяжелых случаях – 100 мг/кг. в сутки), разделенной на 3 – 4 приема.

Детям с незначительными нарушениями функции почек (клиренс креатинина 40 – 70 мл/мин) назначают 60% суточной дозы препарата, 2 раза в сутки; при клиренсе креатинина 20 – 40 мл/мин. – 25% суточной дозы, 2 раза в сутки; при существенном нарушении функции почек (клиренс креатинина 5 – 20 мл/мин) – 10% средней суточной дозы, каждые 24 часа.

Длительность лечения Цефазолином определяется индивидуально. Она зависит от характера, степени тяжести патологического процесса, а также определяется данными бактериологических исследований. Длительность лечения в среднем составляет 7 – 10 дней.

Во флаконах по 500 мг. или по 1000 мг., в упаковке по 5 флаконов.

Раствор цефазолина нельзя смешивать в одной емкости с другими антибиотиками. Пробенецид замедляет экскрекцию цефазолина, способствует его кумуляции, длительному увеличению концентрации в крови. Одновременное применение Цефазолина с антикоагулянтами повышает риск кровотечения. С аминогликозидами и петлевыми диуретиками (фуросемид, кислота этакриновая) – возрастает риск нефротоксичности; нарушается функция почек в результате блокады канальцевой секреции цефазолина, при этом дозу препарата снижают и лечение проводят под контролем содержания азота мочевины и креатинина в крови. Цефазолин может вызвать дисульфирам-подобные реакции при одновременном применении с этанолом.



Внимание! Перед применением медикамента ЦЕФАЗОЛИН необходимо проконсультироваться с врачом.

Инструкция предоставлена исключительно для ознакомления.

Источник: http://www.antibiotic.in.ua/cefazolin.php

Цефазолин — инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Формы выпуска и название

Дозировка

  • 250 мг;
  • 500 мг;
  • 1 г (1000 мг).

Именно столько (250, 500 или 1000) миллиграмм порошка находится в одном флаконе.

Терапевтические эффекты и спектр действия Цефазолина

  • Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
  • Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
  • Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
  • Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
  • Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
  • Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
  • Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
  • Кишечная палочка (Escherichia coli);
  • Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
  • Протей (Proteus mirabilis);
  • Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
  • Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
  • Сальмонеллы (Salmonella spp.);
  • Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
  • Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
  • Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
  • Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
  • Клостридии (Clostridium pertringens);
  • Спирохеты (Spirochaetoceae);
  • Трепонемы (Treponema spp.);
  • Лептоспиры (Leptospira spp.).

Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами. К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов. Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.

Показания к применению

  • острый и хронический бронхит;
  • инфицированные бронхоэктазы;
  • пневмония, вызванная бактериями (не грибками или вирусами);
  • бронхопневмония;
  • инфекции грудной клетки, развившиеся после оперативного вмешательства (например, после пункции и т.д.);
  • эмпиема плевры;
  • абсцесс легкого;
  • отит среднего уха;
  • тонзиллит;
  • мастоидит;
  • острый и хронический пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • простатит;
  • гонорея;
  • инфекции кожи;
  • целлюлит;
  • мастит;
  • рожа;
  • карбункулы;
  • инфицированная гангрена;
  • инфекция на раневой или ожоговой поверхности;
  • инфекция кожи или мягких тканей после операции;
  • инфекция глаза;
  • остеомиелит;
  • септический артрит;
  • инфекции желчевыводящих путей;
  • инфекция после аборта;
  • инфекция матки;
  • сальпингиты;
  • тазовый абсцесс;
  • эндокардит;
  • сифилис;
  • сепсис;
  • перитонит.

Вышеперечисленные патологии поддаются успешному излечению при помощи Цефазолина. Однако антибиотик можно применять еще и для профилактики развития инфекции перед и после оперативного вмешательства при удалении матки, желчного пузыря, операциях на сердце, костях и суставах.

Уколы Цефазолин – инструкция по применению

1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов. Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.

2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов. Суточная доза антибиотика составляет 2 г.

3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов. Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.

4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов. Суточная доза составляет 3 – 4 г.



5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов. При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.

Если функция почек у человека — нестабильная, необходимо постоянно контролировать клиренс креатинина с помощью пробы Реберга. В этом случае дозу Цефазолина определяют каждый день, в зависимости от лабораторных показателей.

Чем разводить антибиотик Цефазолин – рецепт

  • стерильный физиологический раствор;
  • 5 % или 10 % раствор глюкозы;
  • раствор глюкозы в физиологическом растворе;
  • раствор глюкозы в растворе Рингера;
  • 5 % или 10 % раствор фруктозы на воде для инъекций;
  • раствор Рингера;
  • 5 % раствор бикарбоната натрия.

Чаще всего в бытовых условиях применяются внутримышечные инъекции Цефазолина. Поэтому рассмотрим подробно, как правильно разводить порошок в растворах анестетиков Лидокаина и Новокаина.

Цефазолин с Новокаином и Цефазолин с Лидокаином – как разводить?

1. Аккуратно надпилить и отломить кончик ампулы с 2% раствором Новокаина или 0,5% Лидокаином.

2. Открыть стерильный шприц, надеть иглу и опустить ее в ампулу с Новокаином или Лидокаином.



3. Набрать необходимо количество Новокаина или Лидокаина в шприц (2 или 4 мл).

4. Вынуть шприц из ампулы с Новокаином или Лидокаином.

5. Снять металлическую крышку с флакона с порошком Цефазолина.

6. Проткнуть иглой шприца резиновую крышку флакона с Цефазолином.

7. Аккуратно выдавить все содержимое шприца во флакон с порошком.



8. Не вынимая шприца, покачать флакон, чтобы порошок полностью растворился.

9. Набрать готовый раствор в шприц.

10. Вынуть шприц из резиновой пробки, перевернуть его вверх иглой.

11. Постучать пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались у основания.

12. Надавить на поршень шприца, чтобы выпустить воздух.



13. Сделать внутримышечную инъекцию.

Цефазолин уколы – инструкция по применению детям

  • При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
  • При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
  • Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
  • Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.

У новорожденных и детей младше 1 месяца скорость выведения Цефазолина — низкая, поэтому превышать рекомендованные дозировки не рекомендуется.

1. Вычислить дозу по массе тела, как для ребенка, не страдающего патологией почек.

2. Провести пробу Реберга и оценить клиренс креатинина.

3. Вычислить дозу Цефазолина, которую можно вводить ребенку, согласно соотношениям, отраженным в таблице:



Однако первую дозу Цефазолина детям, страдающим почечной недостаточностью, вводят полностью. А затем все последующие уменьшают до необходимого количества, зависящего от клиренса креатинина.

Цефазолин уколы детям – как разводить?

1. Вскрыть ампулу с Лидокаином или Новокаином, опустить кончик иглы шприца в раствор.

2. Набрать необходимое количество раствора – 2 или 4 мл Новокаина или Лидокаина.

3. Проткнуть иглой крышку флакона с порошком Цефазолина.

4. Вылить Новокаин или Лидокаин во флакон и, не вынимая иглы, энергично перемешать содержимое для получения раствора.



5. Аккуратно втянуть в шприц все содержимое флакона.

6. Вынуть шприц из флакона и сделать внутримышечный укол.

Применение при беременности

Как колоть антибиотик Цефазолин?

1. Обработать место укола антисептиком (70 % спирт и т.д.).

2. Использовать только стерильный шприц со стерильной иглой.

3. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором.



4. Расположить иглу вертикально к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу.

5. Медленно давить на поршень, вводя лекарство в течение 3 – 5 минут.

6. Введя весь раствор, вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц.

Сколько колоть Цефазолин?

Побочные эффекты

Противопоказания

Аналоги

К аналогам препарата Цефазолин можно отнести только антибиотики из группы первого поколения цефалоспоринов, которые предназначены для применения внутрь или инъекционно. То есть аналоги – это антибиотики, которые имеют такой же спектр действия, как и Цефазолин, и относятся к той же группе и тому же поколению. К аналогам Цефазолин относятся следующие лекарственные препараты:

  • Гранулы, капсулы, порошок и таблетки Цефалексин;
  • Порошок Цефалотин;
  • Капсулы Экоцефрон.

Отзывы

При покупке Цефазолина следует обратить внимание на целостность упаковки. Если флаконы имеют упаковку с повреждениями, не стоит приобретать препарат, поскольку он может оказаться некачественным.

Цефазолин для кошек

Читать еще:
Оставить отзыв
Вы можете добавить свои комментарии и отзывы к данной статье при условии соблюдения Правил обсуждения.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/cefazolin-l0x.html



Цефазолин

Инструкция по применению:

Латинское название: Cefazolin

Код ATX: J01DB04

Действующее вещество: Цефазолин (Cefazolin)

Производитель: CSPC Zhongnuo Pharmaceutical (Shijiazhuang) Co., Ltd. (Китай), Serena Pharma Pvt. Ltd., M.J.Biopharm, Jodas Expoim Pvt. (Индия), ЛЕККО ЗАО, ДЕКО компания, Биосинтез, Рузфарма, Красфарма, Фармасинтез ОАО (Россия), Белмедпрепараты РУП (Беларусь)

Описание актуально на: 24.10.17



Цена в интернет-аптеках:

Цефазолин – цефалоспориновый антибиотик, относящийся к полусинтетическим противомикробным лекарственным средствам. Он обладает широким спектром бактерицидного действия. Препарат активен в отношении грамотрицательных и грамположительных патогенных микроорганизмов.

Действующее вещество

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора лиофилизированного, белого или почти белого цвета.

Показания к применению

Цефазолин эффективен при следующих инфекционных заболеваниях:

  • хронический и острый бронхиты;
  • абсцесс легких, пневмония, эмпиема плевры;
  • эндокардит, перитонит, остеомиелит раневых и ожоговых инфекций;
  • инфекционно-воспалительные процессы в желчевыводящих путях;
  • инфекции мочевыводящих путей;
  • инфекции костно-суставного аппарата;
  • инфекционные заболевания кожи;
  • инфекции мягких тканей;
  • глазные инфекции;
  • сифилис, гонорея;
  • инфекции после аборта;
  • сепсис;
  • инфекция матки.

Применение Цефазолина также оправдано и в качестве профилактического средства, предупреждающего развитие инфекций перед и после хирургических вмешательств при удалении желчного пузыря или матки, операциях на суставах, костях и сердце.



Противопоказания

Цефазолин нельзя назначать в следующих случаях:

  • гиперчувствительность к препаратам из группы цефалоспоринов;
  • грудное вскармливание;
  • беременность;
  • возраст до 1 месяца.

Инструкция по применению Цефазолин (способ и дозировка)

Препарат вводится внутривенно и внутримышечно, струйно и капельно. Средняя суточная доза для взрослых составляет 0,25-1 г, поделенные на 3-4 приема. Максимальная суточная доза обычно составляет 6 г, редко 12 г. Курс длится обычно 7-10 дней.

В качестве меры профилактики послеоперационных осложнений антибиотик вводят внутривенно заминут до операции, 0,5-1 г — во время вмешательства и 0,5-1 г каждые 8 часов в течение первых суток после операции.

При нарушении функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:

  • при КК 55 мл/мин и концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% вводится обычная доза;
  • при ККмл/мин и концентрации креатинина 1,6-3,0 мг%, вводится обычная доза с интервалом до 8 часов;
  • при ККмл/мин и концентрации креатинина 3,1-4,5 мг% назначается 0,5 дозы с интервалами 12 часов;
  • при КК 10 мл/мин и меньше и концентрации креатинина 4,6 мг% и больше показано 0,5 обычной дозы каждыечаса.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной в 500 мг.



Детям от 1 мес показаномг на 1 кг массы тела в сутки. При тяжелом течении инфекциимг на 1 кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 3-4 приема.

Детям с нарушениями функции почек доза корректируется в соответствии с клиренсом креатинина:

  • при ККмл/мин — 60% от средней суточной дозы с интервалом в 12 часов;
  • при ККмл/мин — 25% средней суточной дозы с интервалом 12 часов;
  • при КК 5-20 мл/мин — 10% средней суточной дозы каждые 24 часа.

Все рекомендуемые дозы вводят после начальной ударной.

0,5 г препарата разводят в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного болюсного введения раствор разводят в 5 мл воды для инъекций и вводят медленно в течение 3-5 минут. Для внутривенного капельного введения препарат разводят вмл 5% или 10% растворе декстрозы, 0,9% растворе натрия хлорида, растворе Рингера, растворе натрия бикарбоната.

При приготовлении раствора флакон энергично встряхивают до полного растворения препарата.



Побочные эффекты

Применение препарата Цефазолин может вызывать следующие побочные действия:

  • Со стороны органов желудочно-кишечного тракта: изжога, потеря аппетита, тошнота, боли в животе, глоссит, понос, рвота. В редких случаях возможно развитие псевдомембранозного колита и кандидоза.
  • Со стороны мочевыделительной системы: повышение концентрации мочевины и креатинина в крови. При применении антибиотика в больших дозах возможно нарушение функциональности почек.
  • Аллергические реакции: лихорадка, зуд, спазм дыхательных путей, кожная сыпь, увеличение количества эозинофилов в крови. В отдельных случаях возможно развитие ангионевротического отека, аллергического нефрита, болей в суставах, мультиформной экссудативной эритемы или анафилактического шока.

Со стороны системы кроветворения возможно уменьшение количества лейкоцитов, нейтрофилов и тромбоцитов в крови.

Также возможен дисбактериоз, головокружение, тяжесть в грудной клетке, кандидоз, судороги и присоединение другой инфекции.

Передозировка

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: Золин, Ифизол, Кефол, Орпин, Цезолин, Цефезол.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.



Фармакологическое действие

Цефазолин является наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, обладающим широким спектром действия. Он относится к полусинтетическим противомикробным препаратам из группы бета-лактамов. Эта группа антибиотиков убивает патогенные бактерии и микробы, разрушая их клеточные стенки.

Цефазолин проявляет повышенную активность в отношении грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов: стафилококков, диплококка пневмонийного, энтеробактерий, кишечной палочки, сальмонеллы, клебсиеллы, шигеллы, протея, возбудителя сибирской язвы, гемофильной палочки, клостридий, трепонем, спирохет и др. Антибиотик не действует на микобактерию туберкулеза, синегнойную палочку, грибки, вирусы и простейшие микроорганизмы.

Особые указания

При анамнезе, отягощенном аллергическими реакциями на пенициллины, возможна повышенная чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.

Препарат с осторожностью назначают при заболеваниях ЖКТ.

На фоне терапии возможна положительная прямая и непрямая проба Кумбса, а также ложноположительная реакция на глюкозу в моче.

Безопасность применения у новорожденных и недоношенных детей не установлена.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности и лактации.

В детском возрасте

Противопоказано детям до 1 месяца и недоношенным в связи с тем, что безопасность применения у этих групп пациентов не установлена.

В пожилом возрасте

При нарушениях функции почек

При нарушении функции печени дозировка меняется согласно инструкции и показателям КК.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Не рекомендуется прием с антикоагулянтами и диуретиками.

Петлевые диуретики и препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают плазменные концентрации препарата.

Аминогликозиды повышают риск развития поражения почек.

Цефазолин фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Для приготовления раствора для в/в введения (струйного или капельного) нельзя использовать лидокаин.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 2 года.

Цена в аптеках

Цена Цефазолин за 1 упаковку начинается от 20 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Цефазолин порошок 1 г

Цефазолин порошок для инъекций 1 г N1 фл

Цефазолин порошок для раствора 1г №1 флакон

Цефазолин порошок для раствора 1г №1 флакон /ЛЕККО/

Цефазолин порошок для раствора 1г №1 фл

При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

Источник: http://dolgojit.net/tcefazolin.php

Цефазолин уколы инструкция по применению

Цефазолин представляет собой антибиотик из группы цефалоспоринов 1 поколения.

Форма выпуска и состав препарата

Препарат Цефазолин выпускается в форме порошка для приготовления раствора и последующего его инъекционного введения внутримышечно или внутривенно. Порошок во флаконах из прозрачного стекла картонной коробке, к препарату прилагается подробная аннотация с описанием характеристик антибиотика.

Порошок белого или почти белого цвета, при растворении превращается в прозрачную бесцветную жидкость с незначительным специфическим запахом. В каждом флаконе содержится 250 мг, 500 мг или 1 г активного действующего вещества – Цефазолина в форме натриевой соли.

Показания к применению

Антибиотик Цефазолин назначается пациентам в форме уколов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к Цефазолину микроорганизмами:

  • инфекции органов мочеполовой системы – осложненный цистит, уретрит, пиелонефрит, гонорея, сифилис;
  • сепсис;
  • эндокардит;
  • перитонит;
  • послеоперационные осложнения;
  • инфекционно-воспалительные заболевания органов дыхательной системы – бронхит, бронхиолит, пневмония, эмфизема, абсцесс легкого;
  • инфекционные заболевания костей и суставов, в том числе полиомиелит;

Уколы Цефазолин назначают также женщинам, перенесшим операцию кесарева сечения с целью профилактики послеоперационных осложнений.

Противопоказания

Препарат имеет большой список противопоказаний, поэтому перед началом терапии следует обязательно внимательно изучить прилагающуюся инструкцию. Уколы Цефазолин нельзя делать пациентам при наличии у них одного или нескольких состояний:

  • беременность;
  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • случаи тяжелых аллергических реакций на цефалоспорины;
  • тяжелая почечная недостаточность;
  • тяжелые заболевания печени, сопровождающиеся нарушением функции органа;
  • возраст пациентов до 6 месяцев (для данной лекарственной формы).

Относительными противопоказаниями являются период лактации и наличие у пациента псевдомембранозного колита, в том числе в анамнезе.

Способ применения и дозировка

Препарат Цефазолин назначают пациентам в форме уколов. Содержимое 1 флакона растворяют в лидокаине, новокаине до полного исчезновения хлопьев и комочков и вводят полученный раствор внутривенно или внутримышечно. Доза антибиотика определяется врачом в индивидуальном порядке и варьируется от 250 мг до 1 г. Суточную дозу разделяют на 3-4 укола. Максимальная суточная доза препарата для взрослого человека 3 г, продолжительность курса лечения составляет 5-7 дней. В некоторых случаях при осложненном течении заболевания лечение может продолжаться до 14 дней.

При назначении препарата в качестве профилактического средства после перенесенных операций показано введение внутривенно 1 г антибиотика за час до операции и по 500 мг 3 раза в день на протяжении первых двух суток после операции.

Пациентам с нарушением функции почек и печени требуется индивидуальный подбор дозы, в зависимости от значений КК.

Детям старше 1 месяца доза препарат рассчитывается исходя из показателей массы тела, и составляет 20 мг/кг массы в сутки, в тяжелых случаях при необходимости суточная доза может быть увеличена до 100 мг/кг массы.

Для приготовления раствора для инъекционного введения содержимое 1 флакона растворяют в 2-4 мл лидокаина или новокаина. Воду для инъекций в этом случае лучше не использовать, так как инъекция Цефазолином очень болезненна. Флакон энергично встряхивают до полного растворения порошка.

Использование при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат Цефазолин не назначают женщинам во время беременности. Это связано с тем, что цефазолин легко проникает через плацентарный барьер и может спровоцировать токсическое поражение внутренних органов и нервной системы плода.

Во время грудного вскармливания назначение препарата Цефазолин в уколах возможно только в том случае, когда ожидаемая для матери польза превышает возможные риски для грудничка. По возможности женщине лучше всего воздерживаться от кормления ребенка грудью в период лечения препаратом.

Побочные явления

Во время лечения уколами Цефазолин у пациентов с повышенной чувствительностью к цефалоспоринам возникают побочные эффекты:

  • со стороны органов пищеварения – образование болезненных язвочек в ротовой полости, кандидозный стоматит, сухость во рту, изжога, отрыжка, тошнота, отсутствие аппетита, рвота, диарея, развития колита, нарушение функции печени, развитие острого панкреатита;
  • со стороны органов дыхательной системы – одышка, бронхоспазм, отек слизистых оболочек дыхательных путей;
  • аллергические реакции – крапивница, зуд кожи, дерматит, токсический эпидермальный некролиз, развитие отека Квинке, анафилактический шок;
  • со стороны органов кроветворения – лейкопения, снижение уровня тромбоцитов, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, увеличение протромбинового времени;
  • со стороны органов мочеполовой системы – нарушение функции почек, развитие интерстициального нефрита, зуд половых органов в результате дисбактериоза, молочница у женщин;
  • местные реакции – боль по ходу вены, прокол вены, образование гематомы, образование болезненного инфильтрата в месте укола, покраснение и припухлость кожи в месте введения препарата.

При появлении каких-либо побочных эффектов на уколы препарата следует обязательно сообщить об этом врачу. Если во время введения лекарства у пациента появляется ощущение нехватки воздуха, жар в лице, одышка, тахикардия, озноб – следует немедленно сказать об этом медицинскому работнику и прекратить введение раствора.

Передозировка

При превышении рекомендованной дозы или неправильном расчете дозы пациенту возможно развитие признаков передозировки, которые клинически проявляются усилением описанных побочных эффектов, нарушением функции печени и почек, коматозных состоянием.

Лечение передозировки заключается в немедленном прекращении терапии, проведении гемодиализа, введении энтеросорбентов. При необходимости пациенту проводится симптоматическое лечение.

Взаимодействие препарата с другими лекарствами

Уколы Цефазолин не назначают одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Данное лекарственное взаимодействие усиливает риск развития побочных эффектов со стороны почек и свертываемой системы крови.

При одновременном назначении препарата с петлевыми диуретиками и препаратами, блокирующими канальцевую секрецию, увеличивается концентрация Цефазолина в плазме крови, в результате чего возрастает риск развития побочных эффектов и передозировки. Это следует учитывать и не назначать препараты одновременно.

При одновременном назначении уколов Цефазолин с аминогликозидами увеличивается риск токсического поражения ткани почек.

При назначении препарат внутривенно категорически нельзя использовать в качестве растворителя Лидокаин или Новокаин. Препарат разводят в физиологическом растворе или воде для инъекций.

Особые указания

Пациентам, у которых в анамнезе были случаи аллергических реакций на препараты пенициллиновой группы, перед началом терапии Цефазолином должны проконсультироваться с врачом. Обычно у таких пациентов наблюдается повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Пациентам с хроническими заболеваниями органов ЖКТ, особенно с колитом, в том числе в анамнезе, перед началом терапии следует обязательно проконсультироваться с врачом. Во время терапии уколами следует внимательно наблюдать за состоянием больного, при возникновении симптомов колита рекомендуется немедленно прекратить лечение.

При правильно рассчитанной дозе препарат не оказывает угнетающего действия на работу центральной нервной системы и не тормозит скорость психомоторных реакций.

Аналоги уколов Цефазолин

Аналогами препарата Цефазолин являются:

  • Лизолин порошок для приготовления раствора для уколов;
  • Цезолин порошок для приготовления раствора для уколов;
  • Цефазолин сандоз порошок.

При необходимости замены назначенного препарата одним из аналогов пациенту рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Условия отпуска и хранения препарата

Препарат Цефазолин продается в аптеках по рецепту. Хранить флаконы с порошком рекомендуется в прохладном месте, недоступном для детей. Избегать попадания прямых солнечных лучей на препарат.

Срок годности порошка составляет 3 года со дня даты изготовления. Не использовать препарат с истекшим сроком годности.

Раствор следует готовить непосредственно перед введением, недопустимо хранить приготовленный раствор до следующего укола.

Цефазолин цена

В аптеках Москвы стоимость препарата Цефазолин составляет в среднем 30 рублей за 1 флакон.

Источник: http://bezboleznej.ru/tsefazolin-ukoly

Цефазолин Сандоз — официальная инструкция по применению

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название препарата:

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав:

Активные вещества: цефазолин натрия 0,524 г (эквивалентно 500 мг цефазолина);

Вспомогательные вещества: отсутствуют.

Активные вещества: цефазолин натрия 1,048 г (эквивалентно 1,0 г цефазолина);

Вспомогательные вещества: отсутствуют.

порошок от белого до слегка желтоватого цвета.

Фармакотерапевтическая группа:

Фармакологические свойства:

Цефалоспориновый полусинтетический антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, блокируя пенициллин-связывающие белки (например, транспептидазы), нарушает синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия.

Распространенность приобретенной резистентности может иметь географические различия, а также изменяться с течением времени, необходимо учитывать местную информацию, особенно в случае лечения тяжелых инфекций.

Микроорганизмы, чувствительные к цефазолину

Грамположительные аэробы : Staphylococcus aureus (чувствительный к метициллину); Staphylococcus saprophyticus; Streptococcus pneumoniae, streptococcus agalactiae; Streptococcus pyogenes, Corynebacterium diphtheria, Bacillus anthracis.

Грамотрицательные микроорганизмы: Neisseria meningitides, Neiserria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Treponema spp., Leptospira spp.

Микроорганизмы, умеренно чувствительные к цефазолину

Грамположительные аэробы : Staphylococcus aureus; Staphylococcus epidermidis* Staphylococcus haemolyticus*; Staphylococcus hominis*; Streptococcus pneumoniae*(умеренночувствительный к пенициллинам);

Грамотрицательные аэробы : Escherichia coli; Haemophilus influenzae**; Klebsiella oxytoca***; Klebsiella pneumoniae; Proteus mirabilis.

Микроорганизмы, обладающие природной устойчивостью к цефазолину

Грамположительные аэробы : ETterococcus spp; Staphylococcus aureus (устойчивый к метициллину); Staphylococcus pneumoniaе (устойчивый к пенициллину).

Грамотрицательные аэробы : Acinetobacter baumanii; Citrobacter freundii; Enterobacter spp.; Morganella morganii; Moraxella catarrhalis; Proteus vulgaris; Pseudomonas aeruginosa; Serratia marcescens; Stenotrophomonas maltophilia.

Анаэробы : Bacteroides fragilis.

Прочие микроорганизмы : Chlamydia spp.; Chlamydophila spp.; Legionella spp.; Mycoplasma spp.

* в некоторых регионах частота резистентности микроорганизмов может превышать 50%;

** актуальные данные по распространенности резистентности отсутствуют, в исследованиях (давностью более 5 лет) сообщалось о частоте резистентности микроорганизмов >50%;

*** во внебольничных условиях распространенность резистентности не превышает 10%.

Резистентные к пенициллину Streptococcus pneumoniae вследствие наличия перекрестной резистентности к цефалоспоринам нечувствительны к цефалоспоринам, включая цефазолин.

Цефазолин применяется парентерально. После внутримышечного введения максимальные концентрации в плазме крови достигаются черезмин.

Показания к применению

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к цефазолину;
  • наличие в анамнезе тяжелых реакций гиперчувствительности (например, анафилактоидных реакций) к цефалоспоринам или любым другим бета-лактамным антибиотикам (пенициллины, монобактамы, карбапенемы);
  • период новорожденности до 1 месяца, в том числе недоношенные дети;
  • недопустимо применение препарата у детей младше 1 года с использованием раствора лидокаина (в т.ч. разведение в лидокаин содержащих растворах).

Хроническая почечная недостаточность, совместное применение других нефротоксических препаратов, заболевания кишечника, нетяжелые реакции повышенной чувствительности к пенициллинам в анамнезе.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Доклинические исследования препарата на животных не показали наличия прямой или непрямой репродуктивной токсичности. Цефазолин проникает через плаценту. Тем не менее, так как данных по безопасности применения препарата недостаточно, назначение цефазолина при беременности допустимо только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Цефазолин выделяется в грудное молоко в крайне небольших количествах, при применении препарата в терапевтических дозах воздействие на новорожденного маловероятно. Если у находящегося на грудном вскармливании новорожденного развивается диарея или симптомы кандидоза, следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания или об отмене препарата.

Способ применения и дозы

Применение препарата у взрослых

Средняя суточная доза у взрослыхг, кратность введенияраза в сутки. Максимальная суточная доза — 6 г. Средняя продолжительность лечения составляет 7-10 дней.

Интраоперационная профилактика инфекций

за 30 мин — 1 ч до операции внутривенно или внутримышечно вводится первоначальная доза 1 г. При продолжительных операциях (2 ч и дольше) внутривенно или внутримышечно вводится еще 0,5 г — 1 г препарата непосредственно во время операции. Доза и время введения зависят от типа и продолжительности операции. В течение 24 ч после операции вводится по 0,5 г — 1 г препарата внутривенно или внутримышечно с интервалом 6-8 ч. Если возможность развития инфекции представляет собой большую опасность для пациента (например, после операции на сердце или серьезной ортопедической операции, такой как полная замена сустава), рекомендуется продолжать послеоперационное введение препарата в течение периода от 3 до 5 дней.

Важно соблюдать указанные выше сроки, чтобы во время выполнения хирургического разреза в сыворотке крови и тканях больного уже присутствовали достаточные концентрации антибиотика.

Коррекция дозы у взрослых пациентов с нарушением функции почек

(мл/мин х 1.73 м 2 )

У пациентов, находящихся на гемодиализе, схема дозирования зависит от применяемого режима диализа.

Коррекции дозы не требуется.

Применение у детей от 1 месяца до 18 лет Для лечения большинства инфекций легкой и средней степени тяжести достаточной является суточная дозамг/кг, разделенная на 3-4 введения.

В случае тяжелых инфекций суточная доза может быть увеличена до максимальной рекомендованной дозымг/кг.

Безопасность применения препарата у новорожденных не установлена.

Коррекция дозы у детей с нарушением функции почек

Для внутримышечного введения 0,5 г препарата растворяют в 2 мл воды для инъекций, 1 г — в 4 мл воды для инъекций. Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3-5 мин. Для внутривенного капельного введения препарат разводятмл 5 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида. Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения. Следует применять исключительно свежеприготовленные и прозрачные растворы.

При внутримышечном введении препарата, вследствие вероятности плохой переносимости при данном способе введения, цефазолин возможно растворять в 0,5 % растворе лидокаина. Максимальная разовая доза для внутримышечного введения составляет 1 г, препарат следует вводить только в крупные мышцы. Данный путь введения возможен только для лечения неосложненных инфекций. 0,5 г препарата следует растворять в 2 мл 0,5 % раствора лидокаина, 1 г — в 4 мл. Недопустимо применение препарата у детей младше 1 года с использованием раствора лидокаина (в т.ч. разведение в лидокаин содержащих растворах) (см. раздел «Противопоказания»).

С микробиологической точки зрения препарат следует использовать немедленно. Если немедленного применения не последовало, сроки и условия хранения разведенного препарата перед использованием не должны превышать 24 ч при температуре 2-8 °С при условии приготовления раствора в контролируемых и асептических условиях.

Побочное действие

Инфекции и паразитарные инвазии

нечасто: кандидоз полости рта;

редко: генитальный кандидоз, вагинит ринит Как и при применении других антибактериальных препаратов, на фоне длительного применения цефазолина возможен избыточный рост невосприимчивых микроорганизмов.

Нарушения со стороны крови и лимфатической системы

редко: лейкопения, гранулоцитопения, нейтропения, тромбоцитопения, лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, лимфоцитопения, азофилия, эозинофилия. Как правило, данные нежелательные явления носят кратковременный характер и являются обратимыми;

очень редко: нарушения свертываемости крови и, как следствие, повышенная кровоточивость; частота неизвестна: лимфоцитоз, тромбоцитоз.

Нарушения со стороны иммунной системы

очень редко: анафилактический шок (развитие отека гортани с сужением просвета дыхательных путей, повышение частоты сердечных сокращений, одышка, падение артериального давления, отек языка, отек лица, анальный и/или генитальный зуд).

Нарушения со стороны обмена веществ и питания

редко: гипергликемия или гипогликемия. Нарушения со стороны нервной системы

нечасто: развитие судорог (у пациентов с нарушением функции почек при применении препарата в высоких дозах при несоблюдении режима дозирования);

Нарушения со стороны сосудов

Нарушения со дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения

нечасто: плевральный выпот, одышка, кашель, развитие острого респираторного дистресс-синдрома;

частота неизвестна: бронхоспазм.

Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта

часто: диарея, тошнота, рвота;

редко: потеря аппетита;

очень редко: развитие псевдомембранозного колита. Данное состояние требует немедленного начала лечения (см. раздел «Особые указания»);

частота неизвестна: боль в животе.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящих путей

редко: преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз (аспартатаминотрансферазы (АСТ), аланинаминотрансферазы (АЛТ)), щелочной фосфатазы (ЩФ), гамма-глутамилтрансферазы, лактатдегидрогеназы, повышение концентрации билирубина в плазме крови, транзиторный гепатит, холестатическая желтуха.

Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей

нечасто: эритема, экссудативная (полиморфная) эритема, крапивница, ангионевротический отек (отек Квинке);

редко: токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона);

частота неизвестна: кожный зуд.

Нарушения со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани

частота неизвестна: артралгия.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящих путей

редко: интерстициальный нефрит, протеинурия, преходящее повышение концентрации мочевины в плазме крови (как правило, у пациентов, получающих терапию в сочетании с другими нефротоксическими препаратами), нефропатия неуточненная и другие проявления нефротоксичности.

Нарушения со стороны половых органов и молочной железы

очень редко: вульвовагинальный зуд.

Общие расстройства и реакции в месте введения

часто: боль в месте инъекции, иногда с развитием уплотнения;

редко: общая слабость, недомогание, боль в груди;

частота неизвестна: флебит (при внутривенном введении).

Влияние на результаты лабораторных и инструментальных исследований

частота неизвестна: положительная реакция Кумбса, ложноположительная реакция на глюкозу, гиперкреатининемия, увеличение протромбинового времени.

В случае развития тяжелой персистирующей диареи на фоне применения цефазолина следует немедленно обратиться к врачу, так как диарея является симптомом псевдомембранозного колита — жизнеугрожающего состояния, требующего немедленного начала соответствующего лечения. Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника в таком состоянии противопоказано, о чем следует уведомить пациента.

Длительное применение цефазолина может привести к избыточному росту невосприимчивых микроорганизмов, резистентных к цефазолину, особенно Enterobacter, Citobacter, Pseudomonas, Enteiococciи Candida, что может привести к развитию суперинфекции. В клинических исследованиях цефазолина сообщалось о преходящем повышении активности АЛТ, АСТ, ЩФ и концентрации мочевины в плазме крови без клинических признаков повреждения почек или печени.

Доклинические испытания препарата на животных показали возможность нефротоксического действия цефазолина. Хотя аналогичных эффектов у людей не отмечено, это следует учитывать при применении препарата, особенно в высоких дозах. В редких случаях сообщалось о развитии интерстициального нефрита и нефропатии. Описываемые побочные эффекты развивались у тяжелобольных пациентов, получающих терапию несколькими лекарственными препаратами, роль цефазолина в развитии поражения почек не установлена.

В редких случаях сообщалось о снижении концентрации гемоглобина или гематокрита, развитии анемии (в том числе апластической и гемолитической), агранулоцитоза, панцитопении.

На фоне применения некоторых цефалоспоринов сообщалось о появлении кошмарных сновидений, развитии вертиго, гиперактивности, нервозности или тревожности, бессонницы или сонливости, общей слабости, «приливов», нарушения цветовосприятия, спутанности сознания и эпилептического состояния.

Передозировка

Возможные симптомы передозировки включают боль, воспаление и флебит в месте введения. При парентеральном применении высоких доз возможно появление головной боли, вертиго и парестезий, а также, особенно у пациентов с почечной недостаточностью, развитие судорог. Лабораторные признаки передозировки могут включать повышение концентрации креатинина и мочевины в плазме крови, повышение активности «печеночных» трансаминаз и концентрации билирубина, положительную реакцию Кумбса, тромбоцитопению или тромбоцитоз, эозинофилию, лейкопению и увеличение протромбинового времени.

В случае развития судорог цефазолин необходимо немедленно отменить. Следует тщательно контролировать показатели жизнедеятельности, может понадобиться назначение противосудорожных препаратов. В случае тяжелой передозировки и неэффективности других методов лечения возможно проведение гемодиализа с гемоперфузией, хотя эффективность данного метода не доказана. Перитонеальный диализ не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Цефазолин не следует назначать совместно с другими антибактериальными препаратами, обладающими бактериостатическим действием (например, тетрациклины, сульфаниламиды, эритромицин, хлорамфеникол), так как в исследованиях in vitro был выявлен антагонизм между данными препаратами.

При совместном назначении цефазолина и пробенецида снижается почечный клиренс цефазолина.

Некоторые цефалоспориновые антибиотики, например цефамандол, цефотетан и цефазолин, способны нарушать метаболизм витамина К, снижая его образование в организме, особенно у пациентов с исходным дефицитом. Может потребоваться назначение препаратов витамина К.

В редких случаях цефалоспорины способны вызывать нарушения свертываемости крови. При необходимости совместного применения с пероральными антикоагулянтами, особенно в высоких дозах, следует контролировать показатели коагулограммы. Было описано множество случаев повышения активности антикоагулянтов на фоне проведения антибактериальной терапии, факторами риска являются общее состояние, возраст пациента и клиническое течение заболевания. В связи с этим сложно установить выраженность влияния проводимой терапии и инфекционного процесса на нарушения свертываемости крови. При совместном применении с цефазолином возможно усиление нефротоксических свойств других антибактериальных препаратов (например, аминогликозидов, колистина, полимиксина В), йод-содержащих контрастных препаратов, высоких доз метотрексата, некоторых противовирусных препаратов (например, ацикловир, фоскарнет), пентамидина, циклоспорина, такролимуса, платиносодержащих препаратов и диуретиков (например, фуросемида). При необходимости их совместного применения с цефазолином следует тщательно контролировать функцию почек.

На фоне применения цефазолина возможны ложноположительные реакции определения концентрации глюкозы в моче при использовании реактива Бенедикта или Фелинга, а также ложноположительные результаты прямой и непрямой пробы Кумбса, в том числе у новорожденных, чьи матери получали цефазолин.

Цефазолин способен снижать эффективность пероральных контрацептивов. По этой причине следует применять дополнительные меры контрацепции во время лечения цефазолином.

Фармацевтически не совместим с аминогликозидами (взаимная инактивация), амикацином, амобарбиталом, аскорбиновой кислотой, блеомицином, кальция глюкогептонатом, кальция глюконатом, циметидином, колистином, эритромицином, канамицином, окситетрациклином, пентобарбиталом, полимиксином В и тетрациклином.

Особые указания

До начала применения цефазолина следует собрать аллергологический анамнез пациента. Необходимо особенно внимательное наблюдение за пациентами со склонностью к аллергическим реакциям. Существуют документальные подтверждения перекрестной гиперчувствительности между пенициллинами и цефалоспоринами, а также развитие аллергических реакций у пациентов с наличием в анамнезе умеренных реакций гиперчувствительности к бета-лактамным антибиотикам. Так же, как и при применении других бета-лактамных антибиотиков, на фоне терапии цефазолином было описано развитие тяжелых, в том числе фатальных, аллергических реакций. В случае развития тяжелой реакции гиперчувствительности необходима отмена цефазолина, назначение соответствующей симптоматической терапии.

Препарат противопоказан пациентам с тяжелыми реакциями повышенной чувствительности к цефалоспоринам или любым другим бета-лактамным антибиотикам в анамнезе.

Диарея, ассоциированная с применением антибактериальных препаратов

Развитие тяжелой и персистирующей диареи во время лечения и в первые недели после завершения терапии может быть проявлением Clostridium difficile-ассоциированной диареи (наиболее тяжелая форма — псевдомембранозный колит). Так как данное состояние является жизнеугрожающим, цефазолин следует немедленно отменить и назначить специфическую антибактериальную терапию (например, ванкомицин или метронидазол). Применение препаратов, тормозящих перистальтику кишечника, противопоказано.

Нарушение функции почек

У пациентов со сниженной функцией почек дозу препарата следует подбирать в соответствии с выраженностью почечной недостаточности (см. раздел «Способ применения и дозы»). Хотя применение цефазолина редко вызывает нарушение функции почек и развитие почечной недостаточности, рекомендуется оценивать функцию почек на фоне применения препарата, особенно у пациентов, находящихся в тяжелом состоянии, при применении высоких доз препарата и/или других нефротоксических препаратов (таких как аминогликозиды, сильнодействующие диуретики, например, фуросемид).

Развитие бактериальной резистентности и суперинфекций

Долговременное применение цефазолина может спровоцировать появление резистентных штаммов бактерий. Следует тщательно контролировать состояние пациентов на предмет возможности развития суперинфекции и предпринимать соответствующие меры в случае её развития.

Снижение свертываемости крови и кровотечения

В редких случаях на фоне применения цефазолина возможно снижение свертываемости крови. Факторы риска включают дефицит витамина К, парентеральное питание, дефицит питания, почечную и/или печеночную недостаточность, тромбоцитопению. Кроме того, такие заболевания, как гемофилия, изъязвление слизистой оболочки желудка и/или двенадцатиперстной кишки могут стать причиной развития или усиления выраженности кровотечения. Следовательно, необходимо контролировать показатели коагулограммы у пациентов с известным наличием данных заболеваний. В случае, если выявляется снижение свертываемости крови, следует назначить терапию витамином К (10 мг/неделя).

Применение препарата у детей

Цефазолин не следует назначать недоношенным и новорожденным детям в течение 1 месяца жизни, так как на сегодняшний день данных, свидетельствующих о безопасности его применения в данной популяции пациентов, не представлено.

1 г цефазолина содержит примерно 48 мг натрия, что следует учитывать при назначении препарата пациентам с диетой, ограничивающей потребление натрия.

Цефазолин не следует вводить интратекально вследствие возможности тяжелого токсического поражения центральной нервной системы (включая развитие судорог).

Нет необходимости в специальных мерах предосторожности при уничтожении неиспользованного препарата.

Влияние на способность управлять автомобилем и механизмами

Влияния препарата Цефазолин Сандоз® на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами выявлено не было. Тем не менее, так как на фоне применения препарата возможно развитие таких побочных эффектов, как тошнота, рвота, головокружение и судороги, следует соблюдать осторожность при выполнении данных видов деятельности и воздержаться от них в случае развития указанных нежелательных явлений.

Форма выпуска

По 0,5 г или по 1 г активного вещества во флакон из бесцветного стекла вместимостью 15 мл, укупоренный резиновой пробкой, закатанный алюминиевым колпачком, закрытый полупрозрачной пластмассовой крышкой.

По 1 флакону вместе с инструкцией по применению в картонную пачку.

Упаковка для стационаров

По 10, 25, 50 или 100 флаконов вместе с инструкцией по применению в картонную коробку.

Срок годности готового раствора — 24 ч.

Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия хранения

Готовые растворы в защищенном от света месте при температуре 2-8 °С.

Хранить в недоступном для детей месте.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250, Кундль, Австрия.

Сандоз ГмбХ, Биохемиштрассе 10, А-6250, Кундль, Австрия.

Претензии потребителей направлять в ЗАО «Сандоз»:

125315, г. Москва, Ленинградский проспект, д. 72, корп. 3;

Источник: http://medi.ru/instrukciya/tsefazolin-sandoz_8986/