Если сломан нос

Как определить сломан нос или нет: основные признаки и методы коррекции

Перелом носа в основном получают в результате прямого удара. Это самая хрупкая часть костно-хрящевой структуры. При переломе обычно страдает наружный нос и перегородка.

Оглавление:

Как же понять сломан нос или нет?

Признаки сломанного носа

Перелом носа: признаки и формы

Перелом носа может быть открытым или закрытым. После травмы довольно трудно распознать форму перелома. Этом может сделать только квалифицированный врач.

Основные симптомы сломанного носа:

  • Сильное кровотечение
  • Изменение формы носа
  • Затруднение дыхания
  • Болевые ощущения на месте повреждения
  • Появление гематомы вокруг глаз или в области носа

Если перелом открытый, то повреждается кожный покров, и показываются осколки в ране. При закрытом переломе целостность кожи не нарушается. Следует знать, что наибольшая кровопотеря наблюдается при открытом переломе, а также велика вероятность попадания инфекции внутрь.

При переломе обычно происходит смещение перегородки, также изменение формы носа может произойти из-за отека мягких тканей.

Если сломан нос, то кровь течет ручьем, и остановить кровотечением бывает очень сложно.

Как понять, что нос не сломан

Следует помнить, что носовое кровотечение не всегда указывает на перелом. В случае травмы важно уметь отличить ушиб носа от перелома. Для начала следует аккуратно ощупать все части носа.

При ушибе во время прикосновения к носу болезненные ощущения не сильные. Дыхание слегка затруднено, однако не критично. По краям носа появляется отечность.

Кровотечение можно остановить, используя холодные компрессы и сосудосуживающие капли. Ушиб носа обычно проходит через 1-2 недели и не сопровождается осложнениями. Признаки ушиба и перелома имеют сходство, но симптомы перелома проявляются более отчетливо.

Что делать, если сломан нос

Первая помощь при переломе носа и методы исправления дефекта

В случае травмы следует немедленно оказать медицинскую помощь пострадавшему. Его необходимо усадить таким образом, чтобы кровь не попала в дыхательные пути. Голову и тело нужно наклонить вперед.

Для начала на область травмы приложить лед или другой холодный предмет. Можно смочить ткань в холодной воде, взять пузырь и наполнить его ледяной водой. Холод приостановит кровотечение и отечность.

Если с помощью холодного компресса кровь не останавливается, то необходимо сделать марлевые тампоны и вставить в обе ноздри. Далее вызвать бригаду медицинских специалистов и доставить в больницу. При подозрении на повреждение основания черепа пострадавшего нельзя переворачивать.

Самостоятельно вправлять или ощупывать нос категорически запрещается.

Неправильные действия могут привести к большей деформации и усилить отек. Важно своевременно обратиться к врачу. При раннем обращении к врачу отломки костей можно вправить вручную. Для устранения дефекта проводится репозиция перелома, ринопластика или более сложная хирургическая операция — риносептопластика.

Осложнения перелома носа

При переломе костей носа могут наблюдаться следующие осложнения:

Самым распространенным осложнением вследствие перелома носа является искривление перегородки. При этом воздух в носовой полости движется неправильно, что способствует развитию хронического насморка, воспалительного процесса в придаточных пазухах.

Искривление перегородки можно устранить только хирургическим путем.

При попадании инфекции через открытый перелом состояние больного ухудшается, заживление раны происходит очень медленно. В более серьезных случаях перелом носа может сочетаться переломом костей черепа, при этом затронув оболочки мозга. В случае попадания инфекции в полость черепа развивается менингит.

Полезное видео — Риносептопластика: коррекция носа после травмы.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Болезни носа

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Аня – Ничего себе, судя по истории. – 09.03.2018
  • Агата – Мне еще в детстве мама. – 08.03.2018
  • Алиса – Я раньше полосканиями лечилась. Сейчас. – 08.03.2018
  • Екатерина – Во всех статьях пишут, что. – 08.03.2018
  • Элла – Сосудосуживающими лекарствами для лечения насморка. – 08.03.2018
  • Даниил – Вроде и опасного нет ничего. – 07.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/nose/kak-opredelit-sloman-nos-ili-net.html

Что делать, если сломан нос, как снять отек

Перелом носа – это патологический процесс, в результате которого происходит нарушение целостности костной ткани, что ведет за собой изменение строения носа. Так как он выступает на поверхности лица, то и чаще всего поддается различным травмам.

Перелом носа часто возникает у мужской части населения. Причины здесь самые различные – драки, аварии травмы бытового характера. Диагностика перелома довольно простая. Для этого врач выслушивает жалобы пострадавшего и осматривает его. Иногда нос может быть сломан у ребенка.

Как снять отек

Имеется несколько несложных рекомендаций, которые можно соблюдать дома и снять боль, а также отек при переломе носа .

  • Приложить на область повреждения лед. За счет холода уйдут болезненные ощущения и отек. Причем делать это нужно как можно быстрее, непосредственно сразу после травмы. Применять холодные компрессы рекомендовано 3 раза в день, а длительность их составитминут. Лед нельзя прикладывать к коже, предварительно его обернуть в материю.
  • Голова должна быть приподнята во время сна. Это также позволит снизить отечность.
  • Нельзя принимать нестероидные противовоспалительные лекарства.
  • Нельзя принимать в течение первых двух суток Ибупрофен или аспирин. Дело в том, что они увеличивают время свёртывания крови и усиливают кровотечение.
  • Не курить. Под влиянием табака уменьшается кровоснабжение, что затормаживает регенерацию тканей. Следовательно, и процесс заживления носа замедляется.

Консервативное лечение

После того, как первая помощь была оказана, необходимо отправиться на прием к врачу. Кроме этого, сделать это необходимо, если болезненные ощущения и отечность не ушли за 3 дня. При этом носовое дыхание не восстанавливается, повышается температура тела, возникает носовое кровотечение.

Врач после осмотра может включить в схему лечения такие препараты:

  1. Кетанол, Анальгин (А вот как стоит применять Парацетамол, Анальгин, Аспирин при простуде). Эти препараты для снятия боли.

Как стоит использовать алоэ при насморке при беременности, и насколько это эффективно, рассказывается в данной статье.

А вот как промывать нос Мирамистином, и насколько это эффективно, рассказывается в данной статье.

Что делать если не проходит насморк и заложенность носа, и какие средства самые эффективные, рассказывается в данной статье.

Физиотерапия

При помощи физиотерапии удается ускорить процесс выздоровления. Она включает в себя эффективные и безопасные варианты терапии, при использовании которых отсутствуют побочные явления и аллергия.

При переломе носа физиопроцедуры выбирают в индивидуальном порядке. Но есть несколько процедур, которые обладают высокой эффективностью:

  1. УВЧ-терапия. Обладает противовоспалительным, анальгезирующим, восстановительным и иммуностимулирующим эффектом.

Инфракрасные лучи для носа

Электрофорез для носа

Оперативное лечение

Когда перелом носа без смешения тканей, то суть операции в останове кровотечения. В процессе ее выполнения остаются нетронутыми все жизнеспособные ткани. Единственное, что удаляет врач, так это омертвевшие участки. Так как лицо обладает отличным кровоснабжением, то ранка заживает быстро, а осложнения отсутствуют.

Когда перелом носа предполагает смещение кости, то врач проводит репозицию. Это операция, суть которой во вправлении костей носа и их внешней фиксации. Для выполнения операции пострадавшему вводят местный анальгетик. Чаще всего слизистую носа обрабатывают Лидокаином или выполняют укол. Применяя элеватор Волкова, приподнимают запавшую кость и закрепляют ее при помощи марлевых или силиконовых тампонов, предварительно пропитанных в расплавленном парафине. Их там оставляют до полного срастания костных отломков. Чтобы тампон не привел к нагноению и инфицированию, пациентам назначают антибиотики.

Если полученная травма не привела к выраженной деформации, перелому перегородки носа, то выполняют риносептопластику. Это оперативная процедура, в результате которой носовая перегородка выравнивается и уходит косметический дефект.

А вот септопластика – это операция, в результате которой специалисты корректируют поврежденную перегородку носа. Для этого осуществляют незначительную подслизистую резекцию. Делать это можно традиционным или эндоскопическим методом. Последний вариант относится к более щадящим, ведь удаление ткани осуществляется внутри полости носа. Таким образом, следов от операции остаться не должно.

Применяя инкубационный наркоз, осуществляют резекцию перегородки и меняют ее положение. После идет накладка швов на слизистую и установка тампонов и гипсовой повязки. Длительность такой операции составляет 40 минут.

Выполнение септоплатики может происходить под местным обезболивающим при помощи лазера. Лазерный лук оказывает антисептический эффект, благодаря чему удается снизить риск инфицирования раны при операции. После подобного вмешательства отсутствуют осложнения, а процесс восстановления больных протекает куда быстрее. Также отсутствует надобность в использовании тампонов и турунд. Оперативное вмешательство проводится в амбулатории, а длится около получаса.

После операции пациенты должны удалять корки и кровяные сгустки, орошать носовую полость Аквалором (как правильно промывать нос ребенку Аквалором, поможет понять данное видео) или Аквамарисом. Также нужно регулярно ходить на прием к врачу, чтобы он мог следить, как происходит заживление и очищение носа.

Есть еще один вариант оперативного лечения – это ринопластика. Суть ее в том, что происходит купирование косметического дефекта за счет трансплантации разных материалов. Это может быть силикон или собственные хрящи. Выполнять операцию могут как закрытым, так и открытым методом. А вот чем можно промывать нос ребенку при насморке, подробно рассказывается в данной статье.

Для первого варианта характерно отсутствие внешних разрезов. Специалист отделяет кожные покровы от костей и хрящей, а затем изменяет форму последних. Мягкие ткани сшивают. А вот ринопластика открытого типа выполняется в процессе обширных вмешательств. Специалист осуществляет надрез в носу и на кожной складке. Больному накладываю гипсовую лангету, носить которую он будет 14 дней. После такой операции пациенты находятся в больницедней.

Перелом носа – это опасная травма, при получении которой необходимо как можно быстрее посетить врача. В домашних условиях можно только снизит боль, отек и остановить кровотечение. А вот дальнейшее лечение осуществляет врач. Если мягкие ткани не поражены, то все мероприятия носят консервативный характер. При обширном поражении кости и тканей врач назначает операцию.

Источник: http://prolor.ru/n/lechenie-n/sloman-nos-chto-delat.html

Сломанный нос – самая частая среди лицевых травм

Что делать, если это произошло с вами или вашим

Эксперт – врач-отоларинголог, кандидат медицинских наук, заведующий консультативно-диагностическим отделением Московского НИИ педиатрии и детской хирургии Владимир Белов.

Считать, что нос набекрень может съехать лишь у боксеров и любителей помахать кулаками, – большая ошибка. Ведь эта травма зачастую носит бытовой характер.

Опасный момент

Носы ломаются не только в кулачных разборках, но и во время обычных игр, при которых один человек другому может случайно засветить в лицо локтем, мячом или шайбой. К этой травме нередко приводят и неудачные падения, например, с лестницы, роликовых коньков или велосипеда. Зимой прямо в нос ребенку могут «впечататься» санки товарища, которому не терпелось прокатиться с горки вслед за другом. Также ломать носы приходилось и ребятам, которые плохо слушали учителя ОБЖ и слишком близко подходили к раскачивающимся качелям. Гиперактивные детишки и невнимательные взрослые, которые не смотрят себе под ноги, рискуют поскользнуться и удариться самым выдающимся местом на лице о бордюр или камень, а дома – о бортик ванной или раковины. В общем, никто из малышей и взрослых не гарантирован от подобной неприятности.

Время дорого

Когда ваш близкий человек орет благим матом, а из его носа течет кровь, не нужно пытаться самостоятельно разбираться, ушиб ли это или перелом. А надо хватать пострадавшего в охапку и торопиться к врачу. Самое главное при такой травме – выгадать как можно больше времени. Особенно оперативно нужно действовать, если нос повредил ребенок или подросток – дело в том, что у молодых людей заживление тканей идет очень быстро, поэтому уже через неделю собирать «пазл» из поломанных косточек будет поздно – они к тому моменту уже сами собой срастутся (и, естественно, неправильно). У взрослых, а тем более пожилых людей, этот процесс занимает более долгий срок, но тем не менее затягивать с визитом к врачу все равно не следует.

Многие люди со сломанными носами идут прямиком в травмпункт, однако лучше бы им было сразу же отправиться в приемное отделение скоропомощной больницы. Лучше – туда, где есть лоротделения. Важно сделать это как можно скорее – в идеале, в первые же часы после полученной травмы, потому что чем раньше была сделана операция, тем быстрее и лучше будет происходить заживление. К тому же если при переломе произошло искривление носовой перегородки, то поставить ее на место можно будет только в течение нескольких часов после травмы. Через 2–3 дня сделать это уже не получится. Так что, если возникнет необходимость исправлять носовую перегородку, впоследствии нужно будет делать специальную операцию под названием «септопластика».

По дороге в больницу нужно держать у разбитого носа пострадавшего пакет со льдом. Холод нужен для того, чтобы на месте перелома не развился отек, потому что в обратном случае проводить операцию (репозицию разломанных костей носа) будет невозможно, так как хирург не сможет осуществлять визуальный контроль над происходящим. Самого больного в дороге нужно держать в положении полулежа-полусидя. Остановить кровь из носа помогут стерильные ватные тампоны, а если их нет, можно просто запрокинуть человеку голову и осторожно прижать ноздрю к носовой перегородке. Никаких других мер предпринимать не стоит – чтобы не навредить.

Если на лице имеется открытая рана, и есть опасность попадания инфекции, в больнице пострадавшему могут сделать инъекцию от столбняка.

Собрать заново

В больнице лор осторожно осмотрит и ощупает нос пострадавшего, затем под местной анестезией проведет ему рино- или эндоскопию (инструментальные осмотры полости носа). И сделает рентгенограмму костей носа. На основании этих исследований он поставит диагноз и наметит стратегию операции, если в той окажется необходимость.

Если отек носа еще не успел развиться, операцию лучше провести немедленно. Если же налицо выраженный отек, то пострадавшего отправят домой, а при наличии у него симптомов сотрясения мозга (тошнота, головокружение) оставят на несколько дней подлечиться в больнице. Через 5–7 дней, когда отек спадет, можно делать операцию.

Репозиция костных фрагментов может проводиться под местным или общим наркозом. Выбор анестезии индивидуален: зависит от возраста и психики больного, а также от объема операции. Дело в том, что каждый перелом – уникален и, чтобы сложить косточки как было, хирургу иногда достаточно нескольких минут, а вот при оскольчатых переломах обычно приходится повозиться дольше.

Подросткам и взрослым, как правило, «чинят» носы под местной анестезией. Инъекционная анестезия не используется – иначе введенная жидкость нарушит форму носа и затруднит работу хирургу – поэтому чаще проводится аппликационное обезболивание. Во время операции хирург с помощью особых инструментов (элеваторов, похожих на узкую лопатку) и собственных пальцев собирает разломанный нос заново. А затем фиксирует его изнутри специальными тампонами, а снаружи – гипсом или современным материалом – термопластиком, который сначала опускается в горячую воду, где размягчается, а потом ставится на спинку носа, где намертво застывает.

Тампоны вынимаются через 1–2 дня, гипс снимают примерно через неделю. В течение месяца после операции надо беречь нос от повторной травмы, так как, если возникнет новый перелом, собрать нос второй раз будет гораздо сложнее. Поэтому первое время человеку с заново собранным носом нельзя будет заниматься спортом и играть в подвижные игры.

Также нужно опасаться инфекций, да и спать лучше, не утыкаясь в подушку. Конкретные рекомендации по уходу за пострадавшим местом врач дает в каждом случае индивидуально.

Жизнь невозможно повернуть назад

Если с момента травмы прошло больше 10 дней, проводить репозицию будет уже поздно. Но это не значит, что теперь человеку всю жизнь придется жить с кривым носом. Правда, в этом случае понадобится уже гораздо более серьезная операция – ринопластика. И делается она не под местным, а под общим наркозом. Чтобы исправить форму носа, во время вмешательства врач наносит пациенту повторную травму и только затем собирает ему новый, более правильный нос. Как правило, представители сильного пола редко идут на эту операцию исключительно ради красоты. В основном их толкают к этому проблемы с носовым дыханием, возникшие как следствие некогда полученной травмы. Обычно дышать носом мешает кривая перегородка. В этом случае во время ринопластики проводят и операцию по исправлению перегородки – септопластику.

Пока никто не оставил здесь свой комментарий. Станьте первым.

Источник: http://www.aif.ru/health/life/slomannyy_nos_samaya_chastaya_sredi_licevyh_travm

Перелом костей носа: симптомы, первая помощь

Одной из наиболее распространенных травм носа является его перелом. Такая травма может быть получена при самых разных обстоятельствах.

Необходимо как можно быстрее отвести пострадавшего к врачу, чтобы были приняты необходимые меры.

Если этого не сделать, сместившиеся при переломе кости могут срастись неправильно, из-за чего возникают деформации органа, а также появляются сложности в дыхании.

Поэтому нужно точно знать симптомы, по которым можно определить, что у пациента сломан нос, а также особенности оказания ему первой помощи в таком случае.

Общая характеристика травмы

Перелом костей носа может диагностировать специалист. Однако даже человек, не имеющий медицинского образования, способен заподозрить данную проблему, обратив внимание на симптомы.

Симптоматика

Если человеку сломали нос, это означает, что нарушена целостность носовых костей и хрящей. Это проявляется следующим образом:

  1. Носовое кровотечение. Оно не всегда является признаком сломанного носа, у него бывают и другие причины. Однако если у пациента перелом костей носа, кровотечение возникает всегда.
  2. Изменение внешнего вида органа. При такой травме нос может оказаться скривленным в сторону, на нем может проступить горбинка. Также вероятно изменение ширины.
  3. Проблемы с дыханием. Если нос сломанный, больному либо тяжело дышать, либо носовое дыхание вовсе невозможно.
  4. Болевые ощущения. При наличии сильной боли можно предполагать, что травма затрагивает носовую кость.
  5. Отеки в области удара. Это приводит к формированию кровоподтеков вокруг глаз.
  6. Могут наблюдаться повреждения кожи (особенно при открытом переломе).

Данные симптомы не означают, что произошел перелом костей носа, но при их наличии обязательно нужно обратиться к специалисту, чтобы выявить причину сложностей. Особенно это важно, если у пациента наблюдаются головокружение, тошнота, головная боль, слабость и потеря сознания. Эти признаки указывают на сотрясение мозга, которое нередко сопровождает эту травму.

Разновидности травмы

Особенности лечения данной травмы зависят от того, какая степень тяжести ей присуща, а также от вида перелома. В медицине выделяют открытые и закрытые типы переломов носа. При закрытом переломе наблюдаются разрушения в костях и хрящах, однако, кожные покровы остаются неповрежденными. Если перелом костей носа является открытым, то из-за отломков целостность кожных покровов оказывается нарушенной.

Кроме этих двух разновидностей можно назвать еще две: перелом носа со смещением и без смещения. Это разделение подразумевает наличие либо отсутствие изменений в положении костей. Костные отломки могут сменить свое положение, в этом случае речь идет о переломе со смещением. В других ситуациях, несмотря на наличие такой травмы, поврежденные участки остаются на своих местах, и это означает, что у пациента перелом без смещения.

Отдельно рассматривают такой вид травмы, как перелом носовой перегородки. Эта перегородка состоит из хряща и отличается гибкостью и выносливостью, но даже она может сломаться и изменить положение. Оперативным путем перегородку можно вернуть на прежнее место.

Если травма оказалась слишком серьезной, на этом участке может сформироваться гематома, что нередко оказывает влияние на самочувствие пациента в дальнейшем.

Особенно рискованными являются повторные воздействия на этот участок, поскольку они могут стать причиной искривления перегородки, что вызовет ухудшение дыхательной функции.

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о средстве Intoxic для вывода ПАРАЗИТОВ из организма человека. При помощи данного препарата можно НАВСЕГДА избавиться от простудных заболеваний, насморком, хронической усталости, мигреней, стрессов, постоянной раздражительности, патологий ЖКТ и многих других проблем.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: из меня начали буквально вылетать глисты. Я ощутила прилив сил, я перестала кашлять, прошел насморк, меня отпустили постоянные головные боли, а через 2 недели пропали совсем. Я чувствую как мой организм восстанавливается после изнурительного истощения паразитами. Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Какие сложности может вызвать перелом носа?

Прежде, чем выяснить, что нужно делать при переломе носа, важно установить, чем опасна эта травма. Только знание последствий может заставить пациентов отказаться от попыток самолечения, которое в такой ситуации может оказаться очень опасным.

Нужно понимать, что данная травма может привести к немалому количеству сложностей, именно поэтому ее лечение надо доверить специалисту.

Это позволит минимизировать риск неблагоприятного исхода. Наиболее часто из-за перелома носа могут возникнуть следующие осложнения:

  1. Деформации. Сломанные кости, несмотря на старания врача, могут не вернуться в правильное положение, а результатом этого становятся нарушения дыхательной функции. Пациент будет испытывать затруднения в процессе дыхания, нередко он может храпеть во сне. Также изменения в положении костей могут стать причиной кислородного голодания, что негативно сказывается на функционировании всего организма целиком. Еще одна проблема, вызванная деформацией, – это внешние изменения, которые могут портить внешний вид человека.
  2. Развитие стеноза выводящих протоков. В результате то содержимое, которое должно выходить наружу, будет застаиваться в носовых пазухах, создавая плодотворную среду для размножения бактерий. Это становится причиной учащения многих заболеваний, таких как гайморит, фронтит, синусит и пр.
  3. Ухудшение обонятельных функций. Если на перегородке сформировалось множество рубцов, это может сказаться на чувствительности рецепторов.
  4. Носовые кровотечения. Каким бы эффективным ни оказалось лечение, травмированный участок может долго сохранять чувствительность к внешним воздействиям. Результатом могут стать кровянистые выделения из носа, причем интенсивность их бывает различна.

к оглавлению ↑

Диагностика и лечение

Опытный врач может диагностировать данную травму еще при осмотре. Осмотр позволяет установить, насколько распространился отек, имеются ли деформации и гематомы. Специалист должен оценить проявляющиеся особенности, опросить больного или его родственников о том, как была получена травма.

Пальпация позволяет обнаружить, имеется ли подвижность у косных участков. Во время риноскопии врач может выявить разрывы слизистой оболочки, а также установить источник кровотечения. При необходимости следует отправить пациента на рентгенографию. В ходе нее можно подтвердить предварительный диагноз, и установить, какой вид перелома характерен в конкретном случае.

Помимо этого, могут понадобиться дополнительные анализы: крови, мочи, ЭКГ и пр. С их помощью устанавливаются нарушения, возникшие из-за травмы во внутренних органах, и степень кровопотери.

При диагнозе перелом носа лечение в итоге зависит не только от врача. Не менее важной является эффективная первая помощь, предоставленная больному. Особенно это важно для родителей, потому что если их ребенок сломал нос, они должны четко знать, что делать, чтобы не усугубить ситуацию. Но помощь может потребоваться не только ребенку, поскольку даже взрослый человек, получив травму, склонен действовать очень неосторожно, чем может навредить себе еще больше.

Если есть подозрения на перелом костей носа, нужно действовать согласно следующим правилам:

  1. Разместить больного так, чтобы он оказался слегка наклоненным вперед. Это позволит избежать попадания крови в гортань и легкие.
  2. К переносице следует приложить что-нибудь холодное. Для этих целей может подойти лед или смоченная в воде ткань. Действовать необходимо очень осторожно, чтобы не травмировать нос еще больше. К тому же, слишком грубые действия могут вызвать сильную боль у пациента.
  3. При сильном носовом кровотечении можно поместить в носовые ходы влажные тампоны из марли (тоже очень аккуратно).
  4. Обязательно вызвать врача. Если травма слишком серьезная (кроме признаков перелома носа присутствуют и другие), не стоит поворачивать голову пострадавшего и переворачивать его самого. У него может быть перелом основания черепа, а в этом случае требуется неотложная медицинская помощь. До приезда скорой помощи нужно следить за его дыханием и пульсом.
  5. Недопустимо пытаться восстановить положение носовых костей самостоятельно – такими попытками можно только навредить.

Лечить такие травмы должен только профессионал. Особенности терапии обычно обусловлены особенностями перелома. Сначала нужно установить, какой перелом носа свойствен конкретному пациенту, и лишь потом начинать его лечение.

При травме без смещения врачу достаточно только обработать рану и наложить швы. Заживает эта область очень быстро – благодаря хорошему кровоснабжению. При наличии смещения нужно вернуть отломки костей на место и зафиксировать их в правильном положении. В этом случае пациенту придется некоторое время носить гипсовую повязку.

Кроме оперативного вмешательства, предусматривается симптоматическое воздействие. Больному могут назначить антисептические, противовоспалительные, обезболивающие и прочие препараты. Очень важно соблюдать рекомендации специалиста и сообщать ему обо всех неблагоприятных симптомах. Только в этом случае удастся избежать серьезных осложнений.

Знаете ли Вы, что частые ПРОСТУДА, ГРИПП, ОРЗ(ОРВИ), ЗЕЛЕНЫЕ СОПЛИ все это говорит о наличии паразитов в организме. Первые симптомы, по которым можно сказать, что у вас в организме живут паразиты, это:

  • частые ОРЗ, ОРВИ, отиты, бронхиты и пневмонии.
  • насморк (ринит), фарингит, ангина (тонзиллит).
  • отеки за ушами, отеки горла, зеленые сопли.
  • аллергия (высыпания на коже, слезящиеся глаза, насморк)
  • кожный зуд и шелушение.
  • нервозность, нарушение сна и аппетита.

Эти симптомы знакомы Вам не понаслышке? И сколько денег вы уже «слили» на неэффективное лечение. Но возможно более правильно лечить не последствия заражения, а именно ПРИЧИНУ? Рекомендуем прочитать интервью с Главой Института паразитологии РФ Рыковым Сергеем Владимировичем, которое помогло многим людям очистить свой организм от ПАРАЗИТОВ и глистов. Читать статью >>>

Почитайте лучше, что говорит глава Института Паразитологии РФ Сергей Владимирович Рыков, по этому поводу. Несколько лет мучилась от хронического насморка, гайморита — постоянная заложенность носа, одна ноздря почти не дышала, ужасный запах изо рта, ощущение кома в горле, жудкие головные боли, слабость и дипрессия. Бесконечные анализы, походы к врачам, спреи, капли и таблетки не решали мои проблемы. НО благодаря простому рецепту, я забыла, что такое насморк, дышу свободно, обеими ноздрями, больше не храплю, прошла головная боль. Я снова ЗДОРОВА, полна сил и энергии. Теперь мой лечащий врач удивляется как это так. Вот ссылка на статью.

Источник: http://opnevmonii.ru/nos/simptomy-slomannogo-nosa.html

Что делать, если сломан нос: симптомы, операция

Перелом носа — это нарушение целостностей костей носа. И это не только деформация носового хряща, но и кровотечение, нарушение дыхания и прочие неприятные симптомы. Такую травму чаще всего можно получить при ударе тупым предметом.

Причины перелома носа

Травма — это прямая причина перелома носа.

  • бытовыми;
  • полученные в следствии болезни;
  • спортивными;
  • транспортными;
  • производственными;
  • полученными в военных действиях.

Симптомы сломанного носа

Сломанный нос серьезная травма. Вот основные симптомы:

  • Видимая деформация носа.

При переломе форма носа меняет внешний вид, например, искривится на бок, появится горбинка, увеличится или уменьшится его ширина, западет спинка носа.

Опытный врач сможет определить вид перелома по типу деформации костей носа. Например, при укороченной спинке носа можно говорить о вероятности вколоченного перелома. В данном случае осколок костей носа может проникнуть в череп и мозг. Этот перелом наиболее опасный.

Как правило, сломанный нос без смещения сопровождается носовым кровотечением. Но данные кровотечения проходят достаточно быстро. Если кровь не останавливается в течении длительного времени, то это выраженная кровопотеря, и следует незамедлительно показаться врачу.

Носовые кровотечения иногда затрудняют диагностику. Например, при переломе решетчатой кости и разрыве твердой мозговой оболочки, может возникнуть ликвория, более характерная при наклоне вперед. При таком кровотечении нет возможности определить подтекание спинномозговой жидкости. При остановке кровотечения выделения при этом продолжаются, но становятся более светлыми.

Сломанный нос всегда сопровождает болевой синдром. При пальпации боль усиливается.

У сломанного носа отек заметно не сразу. Он отмечается через определенное время после перелома. Если сломан нос со смещением перегородки, ее стараются исправить до появления отека. Но если отек уже появился, то исправление положения костей необходимо выполнять только после полного спадания отека.

Причина кровоизлияния — это разрыв сосуда. При кровоизлиянии вокруг глаз можно смело говорить о переломе костей черепа.

Дыхание со сломанным носом может нарушаться из-за смещения отломков костей, отечности и деформации перегородки.

Травма носа сопровождается и повреждениями кожи.

Что делать если сломан нос?

При переломе носа, с вышеперечисленными симптомами, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

И не нужно самостоятельно диагностировать у себя перелом или ушиб.

Нужно сразу обратиться в травмпункт либо стационар с ЛОР-отделением. К месту ушиба по дороге в больницу приложите холод.

Повторное обращение к врачу так же возможно, если у вас отмечаются следующие симптомы после оказания первой медицинской помощи:

  • высокая температура;
  • отеки не спадают, а боль не проходит по истечении трех дней после травмы;
  • носовое кровотечение;
  • кривой нос;
  • отеки спали, а затрудненное дыхание осталось.

Признаки сломанного носа

Врач на приеме обязательно должен уточнить у вас давность получения перелома, его характер и историю, расспросить о других болезнях.

При осмотре врач оценит выраженность и продолжительность носового кровотечения, уточнит, была ли рвота, тошнота или потеря сознания.

После того как опрос закончен, врач приступит непосредственно к осмотру носа. Лечащий врач смотрит на выраженность боли при пальпации, а также наличие крепитации костных носовых отломков. Определяет тип деформации костей носа, повреждения носовой перегородки и степень выраженности отека. Далее следует передняя риноскопия, в результате которой оценивается источник кровотечения, и искривление носовой перегородки.

В настоящее время наиболее информативными являются инструментальные методы диагностики перелома носа. Например, такие как:

  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • эндоскопический осмотр.

Рентген детально позволяет устанавливать при сломанном носе степень повреждения костей и тяжесть болезни. Перелом носовой кости — это минимальное повреждение.

При помощи рентгенографии врач определяет линию перелома, оценивает смещение костных носовых отломков, определяет наличие отломков носа в мягких тканях.

При переломе носа рентген выполняют в двух проекциях – боковой и прямой. Такой способ диагностики наиболее информативен в первые часы после перелома.

Компьютерная томография дает более точную информацию и линиях перелома носа, возможном смещении костных носовых отломков.

При этом можно выявить повреждения глазниц, носовых пазух и костей черепа.

При эндоскопическом осмотре оценивают состояние задних отделов носа и перегородки. Врач диагностирует гематомы, линии разрывов слизистых оболочек и прочих возможных заболеваний.

Лечение перелома

При сломанной перегородке носа необходимо своевременное оказание медицинской помощи.

Нужно придерживаться следующих последовательных действий:

  • голова больного должна быть немного наклонена вперед;
  • к месту перелома необходимо приложить лед;
  • если кровотечение не прекращается, вставить в носовые проходы стерильные марлевые тампоны, смоченные перекисью водорода;
  • отвезти пострадавшего в травмпункт либо вызвать скорую помощь.

Лечение болезни назначает врач. И тактика лечения определяться в зависимости от смещения костных отломков.

В случае перелома костей носа без смещения перегородки носа, врач просто обработает раны и накладывает швы. Травмы носа проходят достаточно быстро благодаря хорошо развитому в данной области кровоснабжению.

При переломе носа со смещением требуется хирургическое вмешательство.

Отломки кости необходимо удалить. Для этого проводится репозиция костных отломков. Операция на сломанный нос проходит под местной анестезией. Данное вмешательство проводят в первые сутки после перелома до появления отека.

При множественном переломе не всегда есть возможность восстановить и исправить форму носа. В данном случае требуется пластическая операция через полгода после травмы. После операции на нос накладывают гипсовую повязку или специальную шину, которую необходимо носить на протяжении двух недель.

При медикаментозном лечении назначают лекарственные препараты, призванные уменьшить болевые ощущения и предупредить развитие осложнений. Как правило, применяют следующие типы лекарственных средств:

  • обезболивающие – для уменьшения болевых ощущений после операции;
  • антибактериальные – для защиты от инфицирования;
  • сосудосуживающие – для облегчения дыхания и уменьшения отека;
  • кровоостанавливающие – для предотвращения обильного кровотечения.

Последствия сломанного носа

После травм носа отмечаются следующие осложнения:

  • Искривление перегородки носа. Это осложнение провоцирует развитие хронического гайморита и ринита. Чтобы исправить искривление перегородки носа необходимо проведение хирургической операции.
  • Изменение формы носа. Сюда относится несимметричность носа, наличие горбинок и прочее.

Чтобы устранить данный дефект необходимо провести пластическую операцию.

Перелом носа бывает разным по характеру и требует определённого подхода. Именно поэтому при подозрении на данную травму нужно незамедлительно обратиться к врачу. Потому что от своевременной и качественной помощи зависит эффективность последующего лечения.

По вопросам сотрудничества обращайтесь по email:

Копирование материалов сайта разрешено без предварительного согласования только в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт.

Источник: http://iplastica.ru/lico/rinoplastika/chto-delat-esli-sloman-nos.html

Перелом носа, что делать? Как определить перелом носа

Перелом носа – это травма его кости или хряща. Сломанный нос обычно является результатом какого-то несчастного случая или направленного удара. И это закономерно, так как наш орган дыхания является самой выступающей, а следовательно, и самой травмоопасной частью лица.

Переломы носа довольно часто сопровождаются повреждением шеи и головы, поэтому обращение к квалифицированному специалисту в таких ситуациях обязательно.

Причины переломов носа

Из медицинской практики известно, что более 40% травм лица сопровождаются переломом носа. Его легко заработать, упав, ударившись о твердый предмет, поучаствовав в драке или попав в автомобильную аварию.

Спортсмены, занимающиеся боксом или борьбой, а также хоккеисты, футболисты, баскетболисты и т. п. довольно часто имеют симптомы перелома носа, так как это повреждение в названных видах спорта практически неизбежно.

Несмотря на то что сломанный нос – распространенный вид переломов и, как правило, проходит без особенных осложнений, к этой травме нельзя относиться легкомысленно, так как в некоторых случаях пострадавшему может понадобиться операция, например, для восстановления перегородки или придания носу первоначальной формы.

От чего зависит тяжесть и форма перелома носа

Чаще всего результатом травмы лица является перелом носа со смещением его вбок. Кстати, практикующие врачи отмечают, что смещение вправо – наиболее распространенное. Это объясняется тем, что в драке удар наносится обычно правой рукой в левую часть лица, что и приводит к описанным результатам.

Если же удар был направлен сверху вниз, то нос в этом случае оказывается защищенным лобной костью. А значит, повреждение затронет только нижнюю, самую хрупкую часть носа. В таких случаях, между прочим, может случиться поперечный перелом костей носа, а иногда оказываются задетыми и лобные отростки верхней челюсти.

Во многом характер травмы зависит не только от направления удара, но и от анатомических особенностей органа. Более крупный и выступающий наружу нос легче сломать, чем менее развитый и приплюснутый, так как кость у последнего намного толще.

Виды травм носа

В медицине принято различать:

  • переломы, имеющие закрытую или открытую форму без смещения и деформации носа снаружи;
  • переломы, имеющие закрытую или открытую форму со смещением и деформацией;
  • переломы и искривления перегородки носа.

Открытый перелом отличается от закрытого наличием раны, через которую видна поврежденная кость или ее обломки. Понятно, что такая травма чревата обильной кровопотерей и развитием инфекций.

Довольно часто, особенно у детей, встречается и разъединение носовых костей по так называемым костным швам в силу их нестойкости по сравнению с костью. Если же травма была особенно сильной, то кости могут оказаться полностью расплющенными и при этом западать.

Как видите, перелом носа в некоторых случаях трудно спутать с чем-то другим. Очень важно не пытаться как-либо исправить его до обращения к врачу-травматологу!

Особенности лечения перелома носа у ребенка

У детей в костной ткани имеется больше эластичных волокон. Это приводит к тому, что у них чаще встречаются переломы с западанием кости переносицы или же односторонние. Но все равно перелом носа у ребенка требует постановки кости на место с целью восстановления носового дыхания. Главное, не пытайтесь сделать это самостоятельно или руками сомнительных «специалистов»! Вы можете нанести непоправимый вред.

У ребенка описываемая травма всегда сопровождается отеком, который не позволяет врачам сразу же приступить к необходимым процедурам по выравниванию кости. Поэтому сначала делается рентгеновский снимок и только после определения вида перелома назначается консервативное лечение, которое поможет снять отек.

Кроме того, переломы носа часто сопровождаются у детей сотрясением головного мозга, а это тоже требует сделать паузу в несколько дней перед операцией по репозиции костей носа. Но следует помнить, что уже через 10 дней она будет невозможна, так как на месте перелома начнет формироваться костная мозоль.

Некоторые практикующие хирурги также считают, что если искривление носа у ребенка не мешает дыханию, то операцию по его исправлению стоит делать уже после того, как прекратился рост костей (у девочек в 18 лет, а у мальчиков в 20 лет). Иначе есть риск во время операции травмировать ростковые зоны, что в дальнейшем может привести к заметной асимметрии.

Перелом носа: признаки

У человека, получившего описываемую травму, часто сразу же начинают проявляться определенные симптомы, позволяющие идентифицировать ее.

  1. Чаще всего потерпевший пребывает в состоянии шока, который выражается в разной степени, вплоть до потери сознания.
  2. Травма сопровождается мажущим или интенсивным кровотечением. Довольно часто его бывает трудно остановить.
  3. При ощупывании носа пациент ощущает сильную боль, а иногда и крепитацию (хруст) костных отломков.
  4. Из носа выделяется слизь.
  5. Под глазами, вокруг носа и на скулах появляются кровоподтеки, часто кровоизлияния распространяются также на конъюнктиву глаза.
  6. В некоторых случаях может нарушаться целостность кожи, деформироваться нос и образовываться гематома носовой перегородки (скопление крови под слизистой, которое мешает дыханию и устраняется хирургически).

Кстати, признаки, указывающие на перелом носа, могут оказаться и симптомами повреждения основания черепа, что требует немедленного рентгена его костей и томографии позвоночника в шейном отделе.

Некоторые принимают ушибы глаза или носа за описываемый перелом, потому что внешние проявления этих травм в какой-то мере схожи. Значит, следует принимать во внимание все перечисленные признаки, чтобы не ошибиться в определении вида травмы.

Признаки тяжелой травмы

Более серьезными симптомами, например, тяжелого перелома решетчатой пластинки и разрыва твердой мозговой оболочки, может оказаться вытекание из носа прозрачной жидкости (т. н. ликворея) при наклонах головы вперед.

Кроме этого, указывают на имеющиеся тяжелые травмы головы и перелом носа признаки, которые никак нельзя проигнорировать:

  • аномальный размер зрачка, отсутствие его реакции на свет;
  • спутанность или потеря сознания, даже на короткое время;
  • ухудшение зрения;
  • затруднение дыхания;
  • проблемы с памятью, мышлением, речью, пониманием сказанного, а также потеря даже в малой степени навыков письма или чтения;
  • так называемое «двойное зрение»;
  • проблемы с остановкой носового кровотечения.

Все перечисленные выше симптомы могут указывать на опасное для жизни пострадавшего состояние. При наличии хотя бы нескольких из них следует срочно обратиться за медицинской помощью!

Перелом носа: что делать?

Первая помощь при переломе носа – это обязательное уменьшение боли и снижение отека. Поэтому холод, наложенный на перелом, – это первый пункт помощи при травме носа.

Симптомы перелома носа чаще всего сопровождаются кровотечением. Оно может оказаться довольно сильным и продолжительным. Но даже если кровь течет несильно, ее нужно попытаться остановить.

Зимой это сделать всегда проще: стоит только положить на переносицу снег или лед. Но если травма была получена летом, не теряйтесь:

1) не ложитесь, а сядьте прямо;

2) наклонитесь слегка вперед;

3) зажмите нос пальцами;

4) старайтесь прижимать только ноздри, не касаясь верхней части, там, где сломанная кость;

5) по возможности приложите к переносице, например, носовой платок, смоченный в холодной воде;

6) подержите так 10 мин. и, если же кровь продолжает течь, повторите процедуру сначала.

Помните, что в некоторых случаях кровь самостоятельно остановить не удается, поэтому торопитесь доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Еще один совет: не сморкайтесь, если у вас сломан нос. Это может привести к развитию подкожной эмфиземы (попаданию воздуха через разорванные слизистые оболочки под кожу).

Как диагностируется перелом носа

Врач проведет обязательный подробный опрос доставленного в медицинское учреждение больного, чтобы выяснить, как именно была получена травма, а затем осмотрит нос и ощупает его, чтобы определить все признаки перелома. Это болезненная, но необходимая процедура. При этом, кстати, можно ощутить даже похрустывание в случае перелома хрящей.

Для осмотра внутренней полости носа врач проводит риноскопию. Перед ней, как правило, делается анестезия.

Какое лечение проводится при переломе носа

Лечение переломов носа зависит в первую очередь от локализации и тяжести травмы. Очень важно при этом, чтобы терапия началась как можно раньше, поэтому самым главным в оказании помощи при переломе носа является обеспечение быстрого обращения к специалистам.

При наличии сильного кровотечения врач прежде всего остановит его, вложив в нос пациенту тампоны, пропитанные специальными растворами. Если имеются загрязнения раневой поверхности, то потребуется ее очищение и обработка.

В случае если травма, вызвавшая перелом, была получена не более 10 дней назад, врач может сделать и закрытую репозицию перелома, то есть попытается поставить кости на место вручную. Для этого используется местное обезболивание, а также специальные инструменты.

Как проводится репозиция перелома

Лечение переломов при помощи репозиции начинается с орошения обезболивающим препаратом слизистой оболочки носа, а затем врач делает наружную подкожную инъекцию.

Иногда для репозиции требуется всего лишь несколько движений пальцами. Если же перелом оказывается более сложным, травматолог использует инструмент, называемый элеватором. При его помощи приподнимают запавшую часть кости, предварительно введя его в носовой ход.

После этого туда же больному вставляются плотные тампоны, пропитанные антибиотиками, для осуществления тугого прижатия. Тампоны нельзя вынимать несколько дней (примерно три-четыре). Иногда применяют и специальную давящую повязку.

В тяжелых случаях пострадавшему, получившему перелом носа, лечение проводят при помощи хирургической операции (ринопластики). Правда, ее могут назначить лишь через 10 дней после того, как сойдет отек и станет ясно, как можно восстановить форму этой части лица. Жизненно необходима операция в случаях, когда образуются сгустки крови, закрывающие носовые ходы.

Что делать, если нос не удалось восстановить в первые недели?

Иногда перелом носа без смещения оценивается пострадавшим слишком поверхностно, так что он не торопится обращаться к травматологу и тем более к ЛОРу, теряя время и спохватываясь лишь тогда, когда оно уже упущено.

Если пациент по каким-либо причинам не успевает обратиться за помощью вовремя (в первые три недели), то следующий раз он сможет сделать это только спустя полгода. К сожалению, в таких случаях восстановление костей носа приходится делать уже с помощью более сложной операции, которая по технике проведения аналогична ринопластике.

Хирург при этом делает надлом костей (так называемую остеотомию), а затем придает им правильное положение вручную. Такая операция проводится под общей анестезией и может длиться до 3-х часов.

После нее больному накладывают на нос гипсовую повязку, которую снимают примерно через неделю. Но для полного заживления костей потребуется более длительный срок – не менее шести недель.

Последствия перелома носа

И хотя перелом носа чаще всего проходит бесследно, срастаясь за 2-3 недели, все же, в зависимости от состояния здоровья или анатомических особенностей пострадавшего, у него могут возникнуть и некоторые осложнения после перенесенной травмы.

Кроме изменения формы носа в виде появившейся горбинки, у больного могут обнаружиться повреждения близлежащих органов, например, глаз. Так, кровоизлияние в переднюю глазную камеру (гифема), смещение глазного яблока, а также сдавливание мышц, двигающих глаз, может привести к понижению и даже к утрате зрения.

Кроме того, некоторые пациенты ощущают стойкое снижение обоняния после травмы, а возникшее искривление носовой перегородки может привести не только к храпу во время сна, но и к различным хроническим заболеваниям в виде ринита или синусита.

Раны, вызванные открытым переломом, могут быстро инфицироваться, что также влечет за собой нежелательные осложнения.

Информация для больного, перенесшего перелом

В течение месяца после того, как были обнаружены признаки перелома носа, пациент должен соблюдать осторожность. Ему рекомендуют снизить до минимума физические нагрузки, отказаться от посещений бани и сауны. Людям, имеющим проблемы со зрением, не разрешается в течение трех недель после травмы носить очки.

В некоторых случаях врач рекомендует применять сосудосуживающие капли в нос на протяжении недели после перелома, а также назначает прием препарата «Синупрет» по индивидуальной схеме для того, чтобы купировать травматические изменения в слизистой оболочке.

Источник: http://www.syl.ru/article/167267/new_perelom-nosa-chto-delat-kak-opredelit-perelom-nosa