Гайморит после орви

Бактериальный и вирусный гайморит – различия в симптомах и лечении

Гайморитом называется воспаление верхнечелюстной пазухи, развивающееся вследствие самых разных причин. Принято разделять вирусный и бактериальный гайморит, так как они не только развиваются в результате воздействия на слизистую оболочку пазухи различных по своей природе патологических агентов, но и требуют принципиально разного лечения.

Оглавление:

В чём заключаются эти различия, и почему эти два вида воспаления лечатся по-разному, мы и расскажем ниже.

Основной причиной развития воспаления гайморовых пазух является нарушение оттока, образующегося в них, слизистого отделяемого. При этом в пазухе нарастают воспаление и отёк, следствием чего является повышение давления в пазухе.

Именно эти процессы и лежат в основе симптомов гайморита – боли в области пазух, чувства распирания в пазухах, а также системных проявлений, таких как общая слабость и повышение температуры.

Вирусный гайморит

Вирусный гайморит, как правило, появляется на фоне имеющегося острого респираторного вирусного заболевания примерно через 3–5 дней после инфицирования. Возбудителями вирусных гайморитов являются те же вирусы, что приводят к развитию ОРЗ:

  • Риновирусы;
  • Коронавирусы;
  • Энтеровирусы.
  • Респираторно-синцитиальные вирусы;
  • Вирусы гриппа и парагриппа.

Все эти вирусы поражают эпителий верхних дыхательных путей, в результате чего развивается отёк слизистой оболочки носа, носовых ходов, трахеи и бронхов. Отёчная ткань также производит большое количество слизистого отделяемого, в результате чего появляется насморк. И в зависимости от того, какие вирусы вызывают болезнь, возможно присоединение других явлений ОРВИ – бронхита, фарингита, ларингита или тонзиллита.

Так как слизистая оболочка околоносовых пазух выстлана тем же типом эпителия, что и другие отделы дыхательных путей, на неё вирусы воздействуют точно так же – слизистая оболочка утолщается и начинает вырабатывать огромное количество секрета, который покинуть пределы пазухи не может.

Вызвано это тем, что соустье, соединяющее пазуху с полостью носа, также покрыто слизистой оболочкой, которая подверглась отеку и просвет его либо значительно сужен, либо закрыт вовсе. Основными проявлениями вирусной формы являются:

  • Боль в области пазух, усиливающаяся при движении и отдающая в лобную, височную либо затылочную область;
  • Нарушается обоняние;
  • Выделения из носа довольно жидкие и прозрачные;
  • При вирусных гайморитах лихорадка редко бывает выше 38 градусов.

Лечение вирусного гайморита?

При лёгком течении вирусного гайморита через несколько дней от начала заболевания происходит самостоятельное восстановление дренажа пазух и симптомы стихают.

Чтобы ускорить процесс восстановления адекватного сообщения между пазухами и полостью носа, бывает достаточно только сосудосуживающих препаратов – они уменьшают отёк как слизистой оболочки носа, так и соустья, вследствие чего становится возможным отток слизи из пазух.

Кроме того, данная группа препаратов уменьшает образование слизи в полости носа, вот почему происходит облегчение дыхания. Препаратами данной группы являются:

  • Нафтизин;
  • Ксимелин.
  • Длянос;
  • Отривин и другие.

Ещё одной группой препаратов, которые можно применять при вирусных гайморитах являются солевые растворы, они увлажняют слизистую оболочку носа, а также разжижают слизистый секрет, облегчая его выведение из полости носа.

Их можно приготовить как самостоятельно, взяв примерно 1/4 чайной ложки морской или обычной соли на стакан воды, так и купить уже готовый раствор, например, аквалор, аква марис или более дешёвый флуимарин.

Чего не стоит делать при вирусном гайморите – так это пытаться лечить его антибиотиками. Результата это не даст никакого, ведь на вирусы эти препараты не влияют, а вот повысить устойчивость к антибиотикам, у уже имеющихся в организме бактерий, вполне возможно.

И если вдруг понадобится лечение бактериальной инфекции, опробованный при вирусном гайморите антибиотик окажется уже неэффективным.

Бактериальный гайморит

  • Как правило, бактериальный гайморит является осложнением вирусного при неполном излечении;
  • Нередки случаи, когда бактериальный гайморит развивается как самостоятельное заболевание:
    • Вследствие нарушения анатомического строения носовых ходов;
    • Появления в них кист или полипов;
    • Из-за стоматологических заболеваний;
  • Бывает гайморит и при аллергическом поражении слизистой оболочки носа.

Первое отличие.

Симптомы заболевания при бактериальном гайморите более выражены, чем при вирусной форме. Кроме того, изменяется характер выделений из носа – они становятся непрозрачными и окрашиваются в зеленоватый, белый или желтоватый цвет.

Лихорадка при бактериальном гайморите также обычно выше, чем при вирусной его форме и может достигать 40 градусов Цельсия. Также, намного тяжелее протекает интоксикационный синдром – развивается выраженная слабость с обильным потоотделением.

Бактериальный гайморит является более грозным заболеванием, нежели вирусная его форма. Связано это прежде всего, конечно, с выраженностью симптоматики, а также с тем, что бактериальный гайморит склонен к переходу в хроническую форму заболевания, лечение которой гораздо сложнее, чем в остром периоде.

Кроме того, хронический гайморит, как и любой другой хронический воспалительный процесс, течёт с обострениями и ремиссиями, а в данном случае, обострение может развиться даже при лёгкой ОРВИ.

Наиболее часто бактериальный гайморит вызывают бактерии семейства стафилококков, энтеробактерии, гемофильная палочка, кишечная и синегнойная палочки, протей мирабилис и клебсиеллы.

Лечение бактериального гайморита

Является более сложной задачей, чем лечение вирусного воспаления и требует использования всех возможных средств воздействия на патогенные бактерии, вызывающие развитие заболевания.

В первую очередь конечно, стоит применять те же препараты, что и при вирусном гайморите, однако, при лечении бактериальной инфекции нельзя обойтись без антибактериальных препаратов.

Начинать лечение лучше с антибиотиков широкого спектра действия, к которым относятся по большей части, средства пенициллинового ряда. Ввиду того что часть возбудителей гайморита вырабатывает вещества, разрушающие молекулу пенициллина, при возможности, нужно использовать так называемые защищённые пенициллины – аугментин или амоксиклав.

Дальнейший подбор антибактериальной терапии производится на основе данных исследования отделяемого из носа и клинической картины, они позволяют определить, какие микроорганизмы вызывают развитие инфекции в каждом конкретном случае.

Если гайморит осложнён аллергией, в дополнение к антибактериальной терапии, нужно использовать десенсибилизирующие средства – кларитин, зиртек, эреспал и другие.

Хорошим эффектом при бактериальной инфекции обладает физиолечение – УВЧ на область пазух или лазеротерапия. Можно также применять различные ингаляции, массаж, промывание носа и принимать общеукрепляющие средства.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/lechenie/virusnyj-bakterialnyj-gajmorit.html

Вирусный и бактериальный гайморит — симптомы и лечение

Вирусный и бактериальный гайморит отличаются не только типом возбудителя — заболевания по-разному проявляются, протекают и лечатся. Давайте разбираться вместе в этих двух этиологически разных видах одного и того же заболевания.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Вирусный гайморит. Этиология

Как свидетельствует статистика, вирусная инфекция — самая частая причина всех синуситов и риносинуситов. Практически все известные типы респираторных вирусов в состоянии вызывать воспаление околоносовых пазух, но чаще всего возбудителями оказываются:

  • риновирусы;
  • вирусы гриппа и парагриппа;
  • коронавирусы;
  • респираторно-синцитиальные вирусы;
  • аденовирусы;
  • энтеровирусы.

Некоторые пациенты задаются не совсем корректным вопросом — заразен ли вирусный гайморит. Сам гайморит не может передаваться от человека к человеку: такой способностью обладают лишь возбудители заболевания — вирусы. Отметим, что респираторные вирусы очень контагиозны, причем более других уязвимы дети, пожилые и люди со сниженным иммунным ответом. Однако следует иметь в виду, что проявления вирусной инфекции могут быть различны и вовсе не обязательно выливаться в максиллит.

Симптомы

Вирусный максиллит развивается спустя 1–5 дней после инфицирования. К симптомам заболевания относят слизистые обильные выделения, заложенность носа, нарушение обоняния, головную боль с иррадиацией в височную, надбровную или затылочную область, постоянное покашливание, лихорадку, слабость.

Наряду с симптомами острого вирусного гайморита у заболевшего появляются и клинические признаки других респираторных воспалительных процессов. В зависимости от типа вируса могут возникать фарингиты (воспаление слизистой глотки), ларингиты (воспаление голосовых связок), тонзиллиты (воспаление миндалин), бронхиты, риниты и другие заболевания.

Вирусная инфекция респираторного тракта, включая вирусный максиллит,— самый важный фактор риска более тяжелого бактериального гайморита. Вирусный синусит (и гайморит в том числе) встречается у более чем 90% людей с ОРВИ. Однако только у 5–10% этих пациентов первоначальная вирусная инфекция плавно перетекает в бактериальную суперинфекцию, требующую серьезного лечения.

Лечение

Лечение вирусного гайморита необременительно ни для врача, ни для пациента. При нормальном иммунном ответе вирусная инфекция элиминируется самостоятельно.

В течение 5–7 дней после появления симптомов острого вирусного гайморита на фоне ОРВИ в 98% случаев происходит полное самоизлечение.

Чтобы улучшить самочувствие пациента во время активной стадии болезни, применяют симптоматические средства, в числе которых:

Местные сосудосуживающие препараты (деконгестанты) снижают заложенность носа и облегчают носовое дыхание. Кроме того, эти средства уменьшают отек и воспаление слизистой оболочки носа. К самым известным и эффективным деконгестантам относятся препараты ксилометазолина, оксиметазолина, тетрагидрозолина и другие;

  • солевые растворы.

    Назальные аэрозоли, содержащие растворы морской соли или изотонические растворы натрия хлорида, применяют для увлажнения слизистой оболочки носа, снижения вязкости слизи и облегчения ее выведения из носовых пазух.

  • Добавим, что вирусное воспаление гайморовых пазух не может быть хроническим. Существует только два пути развития острого вирусного максиллита: либо полное самоизлечение, либо осложнение в виде бактериальной инфекции. Последняя приводит к новому, более тяжелому заболеванию,— бактериальному гаймориту.

    Бактериальный гайморит

    Острый бактериальный максиллит тесно связан с вирусными инфекциями верхних дыхательных путей. В развитии заболевания могут играть роль также травмы, аллергия, новообразования, гранулематозные и воспалительные патологии, стоматологические инфекции, анатомические изменения и другие факторы.

    Этиология острого гайморита

    Чаще всего причиной острого бактериального гайморита становятся три вида бактерий:

    • Streptococcus pneumoniae — пневмонийный стрептококк;

    На S.pneumoniae приходится 20–43% случаев острого бактериального максиллита у взрослых. В последние годы прослеживается тенденция к повышению устойчивости этого микроорганизма к антибиотикам, что является серьезной преградой в лечении инфекции;

  • Haemophilus influenzae — гемофильная палочка;

    Гемофильная палочка ответственна за 22–35% случаев острого воспаления верхнечелюстных пазух. Отметим, что этот микроорганизм способен вырабатывать бета-лактамазу, разрушающую пенициллиновые и некоторые цефалоспориновые антибиотики;

  • Moraxella catarrhalis — моракселла.

    На моракселлу приходится 2–10% случаев острого гайморита. Около 98% бактерий, выделенных их околоносовых пазух, устойчивы к бета-лактамным антибиотикам, что намного затрудняет лечение заболевания.

  • В 10% случаев острый бактериальный максиллит ассоциируется с Staphylococcus aureus — золотистым стафилококком, который также отличается устойчивостью ко многим антибактериальным препаратам.

    В единичных случаях внутрибольничного бактериального гайморита причиной инфекции становятся:

    • Pseudomonas aeruginosa (синегнойная палочка), 15.9% случаев;
    • Escherichia coli (кишечная палочка), 7,6% случаев;
    • Proteus Mirabilis (протей), 7,2% случаев;
    • Klebsiella pneumoniae, клебсиелла;
    • Enterobacter species (энтеробактерии) — 60% случаев.

    Этиология хронического гайморита

    Хронический и острый гайморит могут вызывать различные бактерии. К числу микроорганизмов, ответственных за развитие хронического воспаления верхнечелюстных пазух, относятся как традиционные для острого процесса бактерии, так и некоторые другие микроорганизмы, среди которых:

    • Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк, включая и его резистентные метициллинустойчивые штаммы;
    • коагулазонегативные стафилококки;
    • Streptococcus intermedius;
    • синегнойная палочка;
    • виды грамотрицательных бактерий Nocardia;
    • анаэробные микроорганизмы — пептострептококки, бактериоиды, фузобактерии и некоторые другие.

    Микробиологические исследования хронического максиллита показывают, что инфекция часто имеет полимикробный характер. В большинстве случаев заражение вызывают одновременно 2–6 микроорганизмов. Этот факт важно учитывать при подборе антибактериальной терапии.

    Симптомы острого и хронического бактериального максиллита

    Симптомы острого бактериального гайморита включают гнойные выделения из носа, заложенность носа, головную и лицевую боль, нарушение или полную потерю обоняния, кашель вследствие стекания слизи по задней стенке глотки, повышение температуры, в том числе и до высоких значений (39 градусов и выше), усталость, зубную боль (в области верхних зубов), заложенность ушей.

    При хроническом течении максиллита проявления заболевания стерты — температура обычно субфебрильная (до 37,5 градуса), боль может быть слабо- или средневыраженной. К стандартным симптомам гайморита присоединяются зловонное дыхание, а порой — полная потеря обоняния.

    Несмотря на видимую разницу между симптомами вирусного и бактериального максиллита, иногда дифференцировать эти два близких заболевания достаточно трудно или практически невозможно. Американское общество инфекционных болезней предложило использовать для установления точного диагноза определенный алгоритм. Согласно схеме диагноз бактериального гайморита (или другого вида синусита) устанавливают, если у пациента зафиксированы любые три симптома из следующих:

    • стойкие проявления продолжительностью 10 дней и дольше без каких-либо доказательств улучшения;
    • начало с тяжелыми симптомами и температурой выше 39 градусов;
    • гнойные выделения из носа или лицевая боль на протяжении 3–4 дней подряд, особенно в начале заболевания;
    • резкое ухудшение симптомов заболевания (повышение температуры до 39 градусов и выше, выраженная головная боль, увеличение выделений из носа после начавшегося уже выздоровления от ОРВИ).

    Лечение бактериального гайморита

    Комплексная терапия бактериального гайморита преследует целью отхождение патологического секрета из околоносовых пазух, уменьшение симптомов и подавление инфекции.

    В отличие от максиллита вирусной этиологии при бактериальном гайморите необходимы антибиотики. Именно антибактериальные препараты являются средствами первой линии, и пренебрегать ими нельзя ни в коем случае.

    В качестве препаратов выбора применяют комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой, Левофлоксацин, Моксифлоксацин, Цефподоксим, Цефиксим, Цефуроксим и другие средства. Более подробно на принципах подбора антибиотиков при гайморите мы остановимся в соответствующей статье, посвященной этой непростой задаче.

    Наряду с антибиотиками в схему лечения бактериального гайморита входят и деконгестанты, снижающие заложенность носа и воспалительную реакцию, в также солевые растворы, улучшающие отхождение слизи и уменьшающие отек и воспаление.

    Еще одна важнейшая составляющая лечения бактериального гайморита, от успешности которой во многом зависит результат,— обеспечение дренажа из околоносовых пазух.

    Кроме того, в схему терапии входят и дополнительные меры, которые призваны снизить интенсивность клинических проявлений. К ним относятся обеспечение достаточной увлажненности воздуха, отказ от курения, теплые компрессы, сбалансированное питание. При выраженном болевом синдроме применяют анальгетики.

    Антигистаминные (противоаллергические) препараты совершенно неэффективны при бактериальном максиллите. Более того, антигистаминные средства могут вызывать крайне нежелательное пересыхание слизистых, поэтому их не назначают при воспалении гайморовых пазух неаллергенной природы.

    Некоторые специалисты считают, что имеет смысл применять интраназальные препараты, содержащие кортикостероиды. Это мнение вполне обосновано. Доказано, что капли в нос с дексаметазоном и другими глюкокортикоидами уменьшают продолжительность симптомов по сравнению с плацебо. Курс лечения составляет от 15 до 21 дня, а кратность применения — дважды в сутки. Системные гормональные средства не имеют доказанной эффективности при гайморите, поэтому таблетированные и инъекционные формы не назначают.

    Существенная разница в подходе к терапии и прогнозе вирусного и бактериального гайморита — серьезное основание внимательно и скрупулезно подойти к выявлению возбудителя инфекции. И успешность лечения во многом зависит от первичной корректной диагностики заболевания.

    Источник: http://gaimoriti.ru/o-gaimorite/virusnyj_i_bakterialnyj_gajmorit.html

    Что такое гайморит: признаки, причины и симптомы у взрослых

    Гайморит – это одна из форм синусита, при которой развивается воспаление гайморовых пазух.

    Воспаление верхнечелюстных пазух может протекать остро или переходить в хроническое.

    При этом поражаются одна из них или сразу обе. Что такое гайморит, почему появляется болезнь у взрослых, ее характерные признаки, виды, методы лечения – ниже.

    Анатомическое строение гайморовых пазух

    Чтобы лучше понять причины гайморита, этапы развития заболевания, особенности и суть лечения, нужно понимать строение гайморовых пазух.

    Пазухи находятся в верхнечелюстной области лица, они соединены со стенками полости рта и полости носа, а также глазницей. Изнутри кость и соединительные ткани устланы тонким слоем эпителия – слизистой оболочкой.

    При острой стадии синусита воспаление распространяется на поверхностный эпителий и находящиеся под ним рыхлые ткани и капилляры. В хронической форме заболевания воспаление переходит на лежащие глубже соединительные и костные ткани пазух. С полостью носа с обеих сторон сообщены придаточные носовые пазухи, представляют они собой небольшие пещерки.

    Воспаление именно этих верхнечелюстных придаточных пазух носа и называют гайморитом. Иногда ставится диагноз верхнечелюстной синусит, но фактически это одно и то же.

    Болезнь может развиться в любом возрасте, часто причиной возникновения заболевания служит переохлаждение в осенний или зимний сезон и ОРЗ.

    Основные причины возникновения гайморита

    Причины заболевания у взрослых могут быть самыми разными. Чаще всего это инфекционные заболевания уха, горла или носа, болезнь может быть осложнением острого насморка, кори, скарлатины, гриппа, а также если развивается воспаление четырех крайних коренных зубов у взрослых.

    Воспаление гайморовых пазух у взрослых всегда вызвано инфекцией. Патогенные микроорганизмы могут проникнуть в гайморовы пазухи извне, через носовые проходы, или же изнутри, вместе с кровью. Если иммунитет организма ослаблен и не может справиться с вирусами или бактериями, начинается воспаление и появляются первые признаки гайморита.

    Предпосылками к развитию заболевания являются:

    1. Врожденные или приобретенные патологии носовой полости, из-за чего нарушается носовое дыхание – вазомоторный ринит, гипертрофический ринит, аденоидит, искривление носовой перегородки, аллергические реакции.
    2. Падение иммунитета у взрослых вследствие хронического заболевания длительного течения, поражения паразитами, аллергиями.
    3. Некорректное лечение ОРЗ или насморка.
    4. Врожденные аномалии в развитии носовых пазух.
    5. Гипертрофия гайморовых пазух.

    Воспаление гайморовых пазух у взрослых также появляется при бактерионосительстве – другими словами, когда в организме постоянно присутствует инфекция, вызванная какими-либо бактериями. Зачастую это стафилококки, которые обнаруживаются в носоглотке с помощью мазков на бакпосев.

    Долгие месяцы и даже годы у взрослых может не выявляться никаких признаков инфекции в организме. И лишь при случайном обследовании они обнаруживаются. Активировать рост стафилококков может любой фактор, даже легкая простуда или насморк.

    Почему воспаление гайморовых пазух у взрослых в большинстве случаев является последствием ОРЗ? Дело в том, что слизистая, выстилающая внутреннюю поверхность пазух, схожа со слизистой гортани. Потому микроорганизмы распространяются и на эту часть дыхательных путей.

    Если развивается обычный насморк, то поражается слизистая носовых проходов. Если же развивается синусит, и как одна из его форм – гайморит, — воспаляется слизистая гайморовых пазух.

    Острые формы заболевания могут вызывать различные виды вирусного гриппа, но при этом оно никогда не перейдет в хроническое. Хронические формы заболевания развиваются при бактериальных инфекциях, возбудителями становятся стафилококки, стрептококки, хламидии и микоплазмы.

    У взрослых вирусная инфекция может смениться бактериальной, лечение в этих случаях будет различным. Нужно учитывать, что хламидии и микоплазмы резистентны к антибиотикам из группы пенициллинов и цефалоспоринов. Если возбудители гайморита именно эти бактерии, для лечения используются макролиды.

    Патологии уха, горла и носа – это вторая причина, по которой не менее часто развивается гайморит. Закупорка носовых каналов как осложнение острого и хронического ринита может стать в этом случае причиной заболевания гайморовых пазух. При скоплениях слизи в переходе верхнечелюстной пазухи в носовую полость нарушается ее очищение.

    Происходит это из-за сильной отечности слизистой носа. Вот почему методы лечения острого ринита в первую очередь предполагают использование не антибиотиков и противовоспалительных препаратов, а сосудосуживающих капель. Если полость носа не будет отекать, слизь будет беспрепятственно выходить и не закупоривать проходы в верхнечелюстные носовые камеры. А это предупреждает развитие воспаления.

    Хронический тонзиллит тоже может спровоцировать гайморит. Когда больной кашляет и сморкается, инфекция попадает и в пазухи тоже, вызывая воспалительный процесс. Гайморит, как правило, возникает при затяжном тонзиллите или рецидивирующей ангине.

    Стоматологические заболевания – достаточно распространенная причина развития гайморита, хотя многие пациенты и отказываются принимать этот факт. На самом же деле при запущенном кариесе или пульпите инфекция из корней коренных зубов попадает прямо в гайморовы пазухи.

    Пациент замечает признаки болезни, но никак не связывает их с проблемами со стороны зубов. Потому лечение бывает не эффективным, пока не устраняется первопричина – то есть, больной зуб. Этот вид болезни называется одонтогенный гайморит – симптомы его выражаются не так ярко, болезнь протекает вяло.

    Предпосылками могут быть не только не леченые кариозные зубы в полости рта или пародонтоз. Это также прикорневые гранулемы и кисты, абсцессы, иногда причина – некорректное стоматологическое лечение, когда при пломбировании зуба стоматологический цемент был выведен за зубные корни, что и спровоцировало воспаление верхнечелюстных пазух.

    Гайморит аллергического характера возникает при контакте больного с аллергическими раздражителями. Обычно в этом случае отмечаются симптомы болезни и одновременно симптомы аллергических конъюнктивита и ринита. Лечение проводится комплексное, с использованием местных и системных препаратов.

    Одна из самых опасных причин гайморита – злокачественные образования в полости носа. Стенки пазух и полости начинают разрушаться, что и вызывает острое воспаление. Клиническая картина с самого начала очень яркая, начинается интенсивное лечение гайморита, в то время как растущая опухоль длительное время может оставаться незамеченной.

    В редких случаях болезнь хронического характера развивается после травм и ранений, когда при повреждениях черепа в носовой полости остались инородные тела – осколки кости или другие предметы.

    Проявления и симптомы гайморита

    Почему и какой бывает гайморит – разъяснено, что немаловажно, так как для каждой из форм нужны свои методы лечения. Но не менее важно выяснить характерные симптомы гайморита, чтобы как можно раньше распознать патологию и это лечение начать, не допустив ее перехода в хроническую форму.

    Проявляться гайморит может по-разному, что нередко затрудняет диагностику болезни. Многое зависит от формы гайморита и степени его развития.

    Признаки острого гайморита:

    1. Ощущение давления и распирания в области носовых пазух.
    2. Сильные боли, которые могут распространяться на переносицу, лоб, виски, скулы, в тяжелых случаях при двустороннем поражении – на всю область лица.
    3. Зубная боль с той стороны челюсти, над которой расположена пораженная пазуха. Боль может становиться интенсивнее во время пережевывания пищи.
    4. Затрудненное носовое дыхание.
    5. Выделения из носовых проходов, часто гнойного характера.
    6. Иногда повышение температуры до 38 градусов и выше.

    Вначале пациент может четко определить, на каком участке лица локализуется боль. По утрам она менее интенсивна, но к вечеру нарастает. С развитием патологии боль охватывает всю голову, и пациент уже не может точно указать, где именно у него болит. Происходит это из-за поражения отростков тройничного нерва инфекцией и пережимания нервов отеками.

    Головные боли – классическое проявление гайморита. Вызваны они давлением скопившегося в пазухах гноя на кровеносные сосуды. Пациенты, пытаясь объяснить свои ощущения, описывают их как сильные давящие боли «позади глаз». При этом нередко заметны опухоли переносицы и надбровной части лба.

    Головная боль может становиться сильнее, если надавить на область под глазами, иногда пациенту больно даже просто поднимать веки. В положении лежа боль отступает – гной немного оттекает из верхнечелюстных камер и давление уменьшается.

    Распознать больного гайморитом человека можно по гнусавому голосу и постоянно заложенному носу. Ненадолго заложенность может уменьшаться, иногда она переходит с правой половины носа на левую. От того, насколько сильно заложен нос, зависит, будет ли у больного насморк. При сильной заложенности носовые проходы закрыты, слизь не может оттекать.

    Если заложенность периодическая, может наблюдаться насморк с прозрачными или гнойными желто-зелеными выделениями. Гайморит часто путают с гриппом или простудой, так как большинство пациентов жалуются на общее недомогание. Это:

    К распространенным симптомам гайморита относятся светобоязнь, повышенное слезотечение, отсутствие обоняния. Могут возникать отеки щеки, скулы, века с пораженной стороны.

    При ОРЗ и гриппе развивается, как правило, острый гайморит. Вначале проявляются симптомы основного заболевания, ставшего причиной гайморита – общая слабость, повышение температуры, озноб, насморк, чихание, боль в горле и кашель.

    Потом к этим симптомам присоединяются типичные признаки недуга – боли в области носа и переносице, распространяющиеся на лобную часть и глаза, светобоязнь, усиливающаяся заложенность носа. Распознают гайморит как осложнение после ОРЗ по характерным болям, которые возникают, если нажать на участки под глазами.

    Очень часто при остром гайморите после гриппа бывают покраснение и отечность век, слезоточивость, боязнь света. Если вовремя начато адекватное лечение, болезнь отступает черездень без последствий.

    Симптомы гайморита в хронической форме

    Симптоматика хронического гайморита выражена очень слабо и иногда вообще отсутствует. Это существенно усложняет диагностику заболевания, что часто приводит к развитию дополнительных осложнений со стороны ЛОР-органов.

    Наиболее характерным симптомом хронического гайморита являются постоянная заложенность носа и непрекращающийся насморк.

    Лечение насморка традиционными методами в этом случае совершенно неэффективно. Хронический гайморит может обостряться. Пациенты жалуются на такие симптомы:

    • головные боли, давящие на глаза;
    • уменьшение болей в горизонтальном положении;
    • по утрам – сильная припухлость век;
    • конъюнктивит;
    • сухой кашель, также не поддающийся традиционному лечению.

    Почему возникает кашель при хроническом гайморите? На это есть две причины. Первая – слизистая раздражается гнойными выделениями, которые постоянно стекают из верхнечелюстных пазух через проходы по задней стенке гортани. Вторая причина – пересыхание гортани из-за постоянно приоткрытого рта пациента при сильной заложенности носа.

    Насколько успешным будет лечение и острого, и хронического гайморита, зависит от того, насколько своевременно пациент обратился к врачу и в каком состоянии находились верхнечелюстные пазухи на момент обращения.

    Последствия и осложнения гайморита

    Основная опасность заключается в том, что гайморовы пазухи расположены рядом с глазницами, а от головного мозга их отделяют лишь тонкие костные пластинки. При распространении инфекции в запущенных случаях могут произойти поражения коры головного мозга – то есть, разовьется менингит.

    Но по счастью, такие осложнения являются скорее исключением, чем правилом. Намного чаще отмечаются осложнения со стороны органов зрения. Могут быть инфицированы глазница, глазная клетчатка и оболочка. Симптомы такого осложнения:

    1. Отечность и покраснение век.
    2. Слезоточивость.
    3. Гнойные выделения, закисание глаз.
    4. Боль при поднимании век и моргании.
    5. Боль «за глазами».
    6. Иногда выпученность глаз.

    При хроническом гайморите иммунитет больного снижен, кроме того, в носоглотке постоянно находятся патогенные микроорганизмы. Это грозит частыми ангинами, фарингитами и ларингитами, кариесом, остеомиелитом костных тканей верхней челюсти. Неврит тройничного нерва лица – не менее частое и болезненное осложнение гайморита.

    Без должного лечения при хронической форме гайморита появляются не проходящий насморк и кашель. Ринит может привести к полной атрофии слизистой и утрате обоняния. Также очень высок риск развития хронического бронхита.

    Методы лечения гайморита

    Очевидно, что гайморит в любой форме и на любой стадии лечить необходимо. При этом народных средств от насморка в этом случае не достаточно, особенно, если патология вызвана бактериальной инфекцией.

    В современной медицине используются преимущественно консервативные методы лечения. Терапия ведется в двух направлениях:

    • Обеспечить отток содержимого верхнечелюстных носовых камер и восстановить дренаж;
    • Остановить воспалительный процесс и устранить очаг инфекции.

    И острый, и хронический гайморит в большинстве случаев удается вылечить с помощью медикаментозных средств – препараты и схему лечения подбирает врач индивидуально. Если боли очень сильные и есть обильные гнойные выделения, проводится промывание гайморовых пазух – но без прокола.

    В последние годы успешно применяется лазерная терапия. С помощью этой методики можно усилить действие фармакологических средств и окончательно избавиться от воспаления, полностью восстановив проходимость носовых проходов.

    Применяются такие виды лекарственных средств для избавления от гайморита:

    1. Антибиотики при гайморите, если патология вызвана бактериальной инфекцией.
    2. Сосудосуживающие назальные капли, быстро устраняющие отечность слизистой и стимулирующие отток содержимого пазух.

    Важную роль играют физиотерапевтические процедуры. Очень эффективны ингаляции с антибиотиками. Аэрозоль попадает глубоко в носовые проходы и распределяется по слизистой, воздействуя именно в очаге инфекции. Также используются синий свет и соллюкс, УВЧ-терапия и динамические токи.

    Отечность и набухание слизистой – это закономерное явление при воспалении. При сильных отеках проходы закрыты, гной скапливается в пазухе. Пока выход проходов не будет открыт и содержимое из камер не удалено, выздоровление пациента не наступит даже с применением медикаментозных средств.

    Потому необходима именно комплексная терапия: вначале водятся сосудосуживающие капли, чтобы снять отечность и открыть проходы, затем выполняется промывание без проколов. Перорально, если требуется, назначаются антибактериальные препараты для устранения инфекции. И, наконец, несколько раз в день проводятся физиопроцедуры.

    Какие именно физиопроцедуры окажутся наиболее действенными, определяется опытным путем. Врач должен постоянно наблюдать за состоянием пациента и в случае необходимости корректировать программу терапии. Поэтому удобнее и докторам, и пациенту проводить лечение в условиях стационара.

    В тяжелых случаях, при упорных рецидивах болезни, приходится прибегнуть к проколу или пункции гайморовых пазух. Операция достаточно проста. Игла вводится в камеру, вначале из нее выкачивается гнойное содержимое, потом она промывается антисептическим раствором, после чего вводится лекарственный препарат.

    Но даже прокол не означает мгновенное исцеление от гайморита. После операции необходимо продолжать прием медикаментов и делать физиопроцедуры.

    В чем заключается пункция или прокол гайморовых пазух

    Пункция назначается и как метод диагностики, и как метод лечения. Для ее выполнения не требуется общий наркоз, достаточно местной анестезии. Специальными инструментами делается сначала прокол снаружи в пазуху – пациент при этом не ощущает боли. Затем из нее отсасываются гнойные скопления.

    После этого делается промывка и введение антибиотика. Потом устанавливается дренаж для лучшего оттока остатков гнойных выделений. Накладывать швы на ранки после пункции не требуется.

    Именно из-за этой операции пациентов так пугает диагноз «гайморит», и они до последнего занимаются самолечением посредством народных средств. Все это приводит к тому, что в итоге болезнь переходит в тяжелую стадию, дает многочисленные осложнения и лечить ее приходится не один месяц.

    При своевременном обращении к врачу и выполнении всех назначений курс лечения длится не более 2-3 недель. Современные препараты позволяют добиться очень хороших результатов и не допустить перехода острого гайморита в хронический. Отлично себя зарекомендовал Гайморин.

    Гайморин – это гомеопатический препарат, который прекрасно санирует носовую полость и предупреждает рецидивы болезни. Его можно использовать длительное время, в том числе и в профилактических целях.

    Полная схема лечения гайморита

    Если поставлен диагноз «гайморит», не следует сразу готовить себя к операции. Можно обойтись и без проколов, если точно выполнять все предписания врача и пройти курс лечения до конца. Заключается он в следующем.

    1. Промывание носа методом перемещения жидкости и отсасывания разжиженной слизи. Для промывания могут использоваться физраствор, фурацилин или марганцовка, отсасывания осуществляется с помощью специального аппарата. Процедура безболезненна, но на первых сеансах пациент может ощущать дискомфорт. Однако с каждым разом его самочувствие будет улучшаться, так как слизи будет становиться все меньше и она станет не такой густой. Этот способ промывания называют в народе «Кукушка».
    2. Внутриносовые блокады и анемизация носа.
    3. Носовой душ.
    4. Озонотерапия и лазерная терапия.
    5. Антибиотикотерапия – требуется не во всех случаях, оптимальный вид лекарства подбирается врачом после того, как установлен возбудитель инфекции. Для этого вначале делается бакпосев.

    Если эти методы и средства не дали ожидаемого результата и побороть болезнь не удалось, проводится пункция с отсасыванием содержимого пазух, их последующем промывании и введением лекарственных препаратов.

    В крайних случаях проводятся хирургические операции. Это может быть радиотурбинация носовых раковин, сетопластика – коррекция искривленных носовых перегородок, конхотомия или полипотомия носа.

    Какой именно вид операции будет наиболее эффективен, решает врач, оценивая анамнез пациента, его возраст, результаты уже проведенного лечения консервативными методами. После операции рекомендован восстановительный курс лечения в санатории.

    В заключение следует сказать, что гайморит почти всегда является последствием запущенного ринита, ОРЗ или ангины. Потому, для профилактики этого не смертельного, но очень неприятного заболевания, следует всегда тщательно следить за своим здоровьем и не пренебрегать назначенным лечением.

    Как лечить гайморит, как всегда интересно и познавательно расскажет в видео в этой статье Елена Малышева.

    Источник: http://stopgripp.ru/bolezn/genyantritis/gajmorit.html

    Как быстро вылечить гайморит и синусит? Основные методы терапии

    Верхнечелюстной синусит или гайморит – это воспаление слизистой оболочки, выстилающей гайморовы пазухи. Заболевание может быть спровоцировано различными факторами, но самой главной причиной является инфицирование верхних дыхательных путей, проникновение в них патогенных микроорганизмов и вирусов.

    Одним из лучших и наиболее удобных средств для лечения гайморита являются капли.

    Но чаще всего гайморит развивается как одно из осложнений скарлатины, гриппа, хронического насморка, а также других воспалительных заболеваний. Практически любой вирус, вызывающий воспаление верхних дыхательных путей, может стать причиной развития гайморита.

    Гайморит возникает вследствие воспаления слизистой оболочки гайморовых пазух и нарушения их естественной вентиляции

    Выделяют также специфические факторы, наличие которых провоцирует воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух:

    • нарушение носового дыхания, которые наблюдаются при рините, искривлении носовой перегородки, аденоидах, а также аллергических реакциях;
    • ослабленный иммунитет;
    • неадекватное лечение заболеваний носоглотки (простуды, ОРВИ);
    • наличие в организме больного очагов хронических инфекций;
    • врожденные аномалии развития носовой полости;
    • заболевания ротовой полости, такие как гингивит, пародонтит, кариес.

    Во время инфицирования больного ОРВИ в полости носа развивается отек, постепенно переходящий на слизистую гайморовых пазух, в результате чего слизистая оболочка, выстилающая пазухи, увеличивается и закрывает отверстия, связывающее верхнечелюстные полости с полостью носа, следовательно, нарушается дренаж гайморовой пазухи, так как из нее не может выводиться жидкость.

    Впоследствии образуется застой жидкости, что приводит к возникновению воспалительного процесса. В зависимости от распространения воспалительного процесса (поражение одной или обеих гайморовых пазух) различают односторонний и двусторонний гайморит. Заболевание может быть острым и хроническим, в зависимости от формы гайморита различаются и его симптомы.

    Формы гайморита и их симптоматика

    При развитии острого воспалительного процесса в верхнечелюстных пазухах наблюдаются следующие симптомы:

    Основным симптомом острого гайморита является ярко выраженная головная боль в области лба и гайморовых пазух, которая развивается в результате скопления в них гнойных выделений. Боль усиливается при нажатии, а также постукиванием, а в лежачем положении болевые ощущения снижаются. К общим симптомам гайморита можно отнести вялость, слабость, снижение работоспособности, нарушение сна, потерю аппетита, рассеянность внимания.

    В зависимости от типа воспалительного процесса гайморит, в свою очередь, подразделяется на два типа: катаральный и гнойный.

    Катаральная форма острого гайморита считается начальной стадией развития болезни, для нее характерно серозные выделения из носа, слабые болезненные ощущения, небольшое повышение температуры тела. Если вовремя начать лечение, то можно быстро добиться полного выздоровления.

    Гнойная форма острого гайморита характеризуется гнойными выделениями, сильными головными болями и требует более серьезного лечения. Если вовремя не начать терапии острого гайморита, то со временем он перетекает в хроническую форму.

    Хронический гайморит и его симптомы

    Основными симптомами хронического гайморита являются слабо выраженная головная боль, постоянный насморк и заложенность носа, боль, как правило, не имеет четкой локализации, но может быть сконцентрирована в глубине лба и глазниц. Характерными симптомами хронической формы заболевания являются конъюнктивит и припухлость внутренних век.

    Гнойные выделения, проходя по носовым ходам, раздражают стенки глотки, поэтому для хронического гайморита характерен сухой кашель, который не проходит даже при лечении.

    В зависимости от проникновения инфекции в гайморовы пазухи хронический гайморит может быть:

    • одонтогенным, когда причиной воспаления становится инфекции верхней челюсти (киста, гингивит, остеомиелит), в результате наличия очагов инфекции в организме происходит инфицирование слизистой оболочки гайморовых пазух и развивается данное заболевание;
    • риногенный гайморит, который развивается как одно из осложнений после перенесения инфекционных заболеваний;
    • если заражение происходит через кровь, выделяют гематогенную форму гайморита, при которой воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах развивается из-за наличия в организме больного какой-либо инфекции (стрептококк стафилококк);
    • при травмах лица, когда происходит инфицирование или разрыв слизистой оболочки гайморовой пазухи, развивается травматический гайморит;
    • если заболевание возникло из-за аллергической реакции, то выделяют аллергическую форму хронического гайморита.

    Диагностические исследования

    Диагностика гайморита начинается с тщательного сбора анамнеза заболевания, что позволяет не только определить вид и форму болезни, но также и установить ее причину возникновения. Для диагностики недуга применяют ряд инструментальных исследований:

    Рентгенография является методом исследования, позволяющим оценить не только наличие гнойного застоя в гайморовых пазухах, но также оценить их параметры и объем. Если диагностирование заболевания затруднено или имеются индивидуальные противопоказания для проведения рентгенографии, например, беременность проводят пункцию гайморовой пазухи. Пункция является наиболее информативным методом диагностики гайморита, она позволяет не только определить его вид и форму, но также и откачать содержимое из гайморовой полости. При необходимости во время проведения процедуры осуществляют промывание пазухи специальными антисептическими или антибактериальными растворами.

    Терапия заболевания

    В зависимости от вида гайморита назначают комплекс терапевтических мероприятий. Как правило, лечение заболевания начинают с классической терапии. На начальной стадии консервативное лечение включает в себя прием антибактериальных, сосудосуживающих, обезболивающих препаратов, жаропонижающих средств, проведения физиотерапевтических процедур, прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов. Такое комплексное лечение, если оно начато своевременно, за короткий промежуток времени полностью устранить проблему.

    Наиболее эффективным методом лечения гайморита является прокол гайморовой пазухи, во время которого можно не только откачать гнойное содержимое, но и промыть гайморовы полости при помощи специальных растворов. Как правило, пункцию проводят только взрослым пациентам, и только в том случае, если консервативная терапия не дала положительных результатов.

    Альтернативным методом лечения гайморита является терапия лазером. Лазеротерапия – это эффективная, безопасная и безболезненная процедура, при которой луч лазера воздействует на пораженную область и позволяет полностью купировать воспалительный процесс, а также убрать отек слизистой оболочки. Лазерный луч не повреждает ткани, поэтому после такого лечения не остается рубцов и спаек. Лазеротерапия является безболезненной процедурой, оказывающей противовоспалительный и противовирусный эффект, поэтому может применяться для лечения гайморита у детей.

    Схемы лечения гайморита

    Итак при обнаружении первых симптомов заболевания необходимо показаться отоларингологу, для того чтобы он определил форму и природу возникновения болезни. Врач назначит прием необходимых лекарственных препаратов, а также проведение физиотерапевтических процедур.

    Вне зависимости от вида заболевания больному следует соблюдать постельный режим, избегать эмоциональных потрясений и стрессов, полноценно питаться. В рацион должны входить продукты питания, богаты витаминами и микроэлементами, так как именно эти составляющие стимулируют работу иммунной системы, укрепляют организм и повышают его резистентность к различного рода инфекциям.

    Для снятия таких симптомов заболевания, как повышенная температура тела используют жаропонижающие препараты (аспирин, парацетамол). Следует помнить о том, что сбивать температуру следует только при повышении температуры больше 38 градусов.

    Лечение острого бактериального гайморита

    Для лечения бактериальной формы заболевания используют антибактериальные лекарственные препараты (антибиотики широкого спектра действия), дозы и курс лечения антибиотиками должны быть определены лечащим врачом. Для терапии гайморита применяют антибиотики новых поколений, такие как аугментин, азитромицин, а также препаратов цефалоспориновой группы третьего поколения. При непереносимости антибиотиков пенициллиновой группы назначают препараты из группы макролидов или тетрациклинов. Следует помнить о том, что лечение гайморита у детей при помощи тетрациклинов противопоказано.

    Если прием антибиотикосодержащих препаратов вовнутрь противопоказан (беременность, лактация), то назначают антибиотики местного действия в виде спреев и назальных капель, которые всасываются в месте применения и не разносятся вместе с кровью по всему организму (биопарокс, зофра и прочие).

    Положительный эффект антибактериальной терапии должен быть заметен по истечении 48 часов, если он не наблюдается, то проводят корректировку лечения и больному назначают другой антибиотик.

    Терапия вирусной формы заболевания

    Для восстановления дренажа гайморовой пазухи при вирусной форме применяют сосудосуживающее препараты, которые снимают отек слизистой и обеспечивают отток эксудата из пазухи. Следует помнить о том, что лечение сосудосуживающими препаратами может вызывать истончение и атрофию слизистой оболочки носовой полости, поэтому курс лечения сосудосуживающими препаратами не должен превышать 7-10 дней. Для лечения гайморита вирусной формы применяют такие препараты, как називин, отилин и другие.

    Для снятия воспаления, а также лечения гайморита, вызванного аллергической реакцией назначают противоаллергические (антигистаминные) препараты, такие как лоратадин, зиртек, зилола, кларитин и прочие.

    Лечение хронического воспаления гайморовых пазух

    Лечение хронического гайморита затруднено вследствие запущенности болезни. Для терапии используют как консервативные методы (антибактериальную, противоаллергическую и противовоспалительную терапию), так и радикальные способы лечения (оперативное вмешательство). Усилить эффективность лечения, а также облегчить состояние больного помогут также такие процедуры, как промывания «Кукушка», синус-катетеризация «ЯМИК», которые должны проводиться высококвалифицированным специалистом.

    Если скопление гноя в гайморовой пазухе превышает половину ее объема, то прибегают к проведению прокола пазухи, при котором откачивается гнойное содержимое и осуществляется санация верхнечелюстной пазухи. Пункция хороша еще и тем, что не только убирает эксудат, но и позволяет вводить лекарственные препараты непосредственно в гайморову полость, что является наиболее эффективным методом купирования воспалительного процесса слизистой оболочки, выстилающей полость. Проводить пункцию более 8 раз за один курс лечения запрещается.

    Комплексным лечением хронического гайморита являются такие физиотерапевтические процедуры, как соллюкс и прогревания рефлектором Минина. Проводят прогревания в течениеминут, курсом по 3 процедуры ежедневно, в течениедня.

    Если консервативное лечение, а также пункция гайморовой пазухи не позволяют полностью избавиться от заболевания проводят вненосовое или внутриносовое оперативное вмешательство. Наиболее щадящим методом оперативного лечения гайморита является внутриносовое вмешательство (гайморотомия), так как радикальные экстраназальные операции могут оставить существенный косметический дефект.

    Народные средства, применяемые для терапии болезни

    Для лечения хронической формы заболевания достаточно часто применяют народные средства. Наиболее действенным методом является промывание носовых ходов настойкой зверобоя, которую готовят следующим образом: 1 чайную ложку травы зверобоя заваривают в стакане кипятка, выдерживают в течение 20 минут, процеживают и промывают носовые ходы 3-4 раза в день. Зверобой является некоторым аналогом антибиотиков в растительном мире, что позволяет лечить данным настоем хронический гайморит не гнойной формы.

    Для облегчения состояния больного в периоды обострения заболевания можно использовать сухое тепло, которое применяется для лечения не бактериальной формы хронического гайморита. Следует применять только сухое тепло, так как влажные ингаляции при гайморите проводить не рекомендуется. В качестве прогреваний можно использовать клубни отварного картофеля, вареные яйца, разогретую на сковородке поваренную соль, но наилучший эффект дает рефлектор Минина (синяя лампа). Оптимальным количеством процедур являются 2-3 прогревания в сутки, длительностью от 15 до 30 минут.

    Избавиться от гайморита поможет медовый забрус или соты. Сам по себе мед не оказывает воздействия на заболевания, а вот воск, из которого состоят соты, обладает целебными свойствами. Соты необходимо жевать ежедневно в течение 30 минут перед приемом пищи на протяжении 1 года. Для закрепления результата необходимо во второй год лечения продолжить жевать соты по 15 минут перед приемом пищи на протяжении 9 месяцев.

    Все применяемые средства народной медицины должны быть согласованы с лечащим врачом, так как самостоятельное лечение воспаления слизистой оболочки гайморовых полостей может принести больше вреда, чем пользы.

    Источник: http://xn—-9sbhsodqebss.xn--p1ai/%D0%BA%D0%B0%D0%BA-%D0%B1%D1%8B%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE-%D0%B2%D1%8B%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B8%D1%82%D1%8C-%D0%B3%D0%B0%D0%B9%D0%BC%D0%BE%D1%80%D0%B8%D1%82/