Гайморит прогноз

Гайморит: симптомы и лечение

Практически каждый из нас страдал от такого неприятного заболевания, как гайморит. Оно сопровождается сильными болями и насморком, а его последствия, в случае отсутствия лечения, могут быть плачевными.

Оглавление:

В данной статье вы сможете узнать о том: что такое гайморит, почему он появляется, какие у него симптомы, методы диагностики, лечения и многое другое.

Что такое гайморит? Особенности болезни

Гайморит (лат. слово «highmoritis» состоит из двух частей: «highmori» — гайморова пазуха, и окончания «-itis», которое указывает на воспалительный процесс) – это один из видов синусита, при котором происходит воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, его еще называют верхнечелюстной синусит.

Находятся эти пазухи (или синусы) в толще верхнечелюстной кости по обеим сторонам от носа. Они представляют собой 2 симметричные полости, которые соединены с носовыми ходами через соустья. Покрыты гайморовы пазухи тонкой слизистой оболочкой, продуцирующей слизь. При воспалении она увеличивается в 20 раз, в результате чего происходит перекрытие просвета пазухи. Из-за этого выделяемый секрет не может выходить и начинает накапливаться внутри нее, сдавливая окружающие структуры. Со временем слизь загустевает и превращается в гной.

Гайморовы синусы участвуют в процессе голосообразования и дыхания – они очищают, увлажняют и согревают поступающий по носовым ходам воздух. Также в их слизистой оболочке находятся обонятельные рецепторы. Во время болезни происходит нарушение всех этих функций.

Поражаться может одна сторона верхнечелюстной пазухи или две. В зависимости от этого различают односторонний и двусторонний гайморит. Встречается это заболевание у детей и взрослых разных возрастов. Гайморит у детей имеет свои особенности, о нем вы можете прочитать в другой статье.

Опасность заболевания заключается в том, что верхнечелюстные пазухи располагаются близко к таким важным структурам, как глазница и глазной нерв, зубы верхней челюсти, вены и сосуды, головной мозг. Кроме того, они соединены со средним ухом и носоглоткой, из-за чего воспаление может распространиться и на них.

Прогноз гайморита зависит от степени затруднения дыхания, интенсивности гнойного процесса и общей интоксикации организма. Течение болезни ухудшается при наличии астмы или заболеваний ЖКТ.

Виды и формы гайморита у детей и взрослых

Какой бывает верхнечелюстной синусит? Есть 2 формы болезни:

Острый гайморит характеризуется отеком слизистой оболочки и гиперемией, в результате чего сужается просвет пазухи. Затем в ней начинает скапливаться жидкость геморрагического характера, которая позже становится гнойной. Длительность заболевания составляет около 1-2 недель.

При хроническом гайморите наблюдается длительная гиперемия, утолщение слизистой оболочки, что приводит к ее уплотнению, фиброзу и гиперплазии. Происходит этот процесс в течение длительного времени, иногда люди болеют годами. Лечить его также приходится долго.

В зависимости от характера воспалительного процесса выделяют такие виды гайморита:

  • катаральный (обычное воспаление слизистого слоя);
  • экссудативный (при котором происходит скопление жидкости или гноя);
  • аллергический (отек является следствием аллергической реакции);
  • полипозный (появляется из-за полипов – доброкачественных образований с гладкой поверхностью).

По этиологическому признаку верхнечелюстной синусит разделяют на:

  • риногенный (возникающий на фоне воспаления слизистой оболочки полости носа);
  • одонтогенный (специфический вид, который появляется при патологиях зубочелюстной системы). Встречается чаще у взрослых;
  • гематогенный (проникновение инфекции с током крови);
  • травматический.

к содержанию ↑

Причины гайморита у взрослых

От чего бывает гайморит? Чаще всего причиной воспаления становится инфекция, которая попадает через носовые ходы в придаточные пазухи. Это могут быть вирусы (простуда, различные виды ОРВИ и ОРЗ), бактерии (гемофильная палочка, стрептококки, стафилококки) и грибки.

Какие факторы влияют на развитие болезни?

  • ослабленный иммунитет и переохлаждение;
  • травмы и врожденные аномалии носа, способствующие попаданию инфекции;
  • хроническое воспаление слизистой оболочки носовых ходов (риниты) или горла (фарингиты, тонзиллиты);
  • купание в загрязненной воде.
Также возможно развитие верхнечелюстного синусита вследствие аллергической реакции или возникновения полипов, которые перекрывают проход из гайморово синуса.

Из-за чего появляется одонтогенный гайморит у взрослых? Его причиной становятся болезни ротовой полости: пародонтоз, фистулы, остеит, абсцесс и гранулемы. Также может произойти заражение через сквозные раны во рту. Они появляются при попадании инородных тел в гайморову пазуху (это может быть пломбировочный материал или корни зубов) и повреждениях во время стоматологических манипуляций.

На переход гайморита в хроническую форму влияют такие факторы:

  • частые рецидивы острого гайморита и неправильное его лечение;
  • ослабленный иммунитет;
  • наличие полипов или аденоидов;
  • искривление носовой перегородки.

к содержанию ↑

Симптомы гайморита у взрослых

Первые признаки гайморита у женщин и у мужчин одинаковые – это:

  • повышение температуры тела;
  • болевые ощущения;
  • заложенность носа с одной или сразу двух сторон (при двухстороннем воспалении);
  • гнойные или слизистые выделения, насморк. При грибковом гайморите выделения носят кровянистый характер.

Реже присутствуют боли в горле, кашель и чихание. При хроническом воспалении боль и затрудненное дыхание появляются и исчезают время от времени, наблюдается неприятный, гнилостный запах в носу.

Симптомы гайморита у взрослых сопровождаются ухудшением общего состояния, слабостью, ознобом. Температура при гнойном и катаральном воспалении достигает отметок, выше 38ᵒ-39ᵒС. Температура 37ᵒ-38ᵒ обычно бывает при аллергических реакциях или попадании грибков. Сколько держится температура при гайморите? В большинстве случаев она снижается через 3-5 дней. Наличие температуры больше 7 дней указывает на возможные осложнения.

Как распознать заболевание? Обратите внимание, что боли при гайморите появляются в области лба, они увеличиваются при наклонах головы и могут отдавать в зубы или щеку. Также присоединяется головная боль и чувство тяжести, которые усиливаются во второй половине дня, из-за скопления жидкости в пазухе. Эти ощущения являются результатом раздражения сосудов и тройничного нерва, что ведет за собой внутричерепную гипертензию. Особенно сильные боли встречаются при грибковом поражении.

Есть ли температура во время рецидивов хронического синусита? Да, в таких случаях она также может подниматься.

Однонтогенный гайморит часто не имеет таких выраженных болевых симптомов из-за того, что накапливающийся секрет выходит через свищевое отверстие в ротовую полость. Как понять, что воспаление от зуба перешло на гайморову пазуху? Больной может заметить попадание частиц пищи в пазуху, выделение гноя и попадание воздуха в рот во время сморкания, неприятный запах изо рта.

Информативное видео

Гайморит: заразен или нет?

В случае, если гайморит вызван инфекцией – да он заразен. Вероятность заразится ним небольшая – всего 30%. Конечно у детей есть больший шанс заболеть, поэтому семье с детьми нужно быть особенно осторожными и попытаться исключить контакты больного с ребенком.

Как передается болезнь? Происходит это воздушно-капельным путем. Во время чихания и кашля микробы могут разлетаться на большое расстояние. Также они могут оставаться на руках человека и «кочевать» на все предметы, к которым он прикасается.

Чтобы не дать инфекции распространится можно применить эти советы:

  • носить маску на лице (или повязку);
  • чаще мыть руки;
  • проветривать комнату;
  • пользоваться отдельной посудой, постельным бельем и полотенцем.

Здоровым членам семьи в качестве профилактики промывать нос, и полоскать горло антисептическими растворами.

Передается ли аллергический гайморит? Теоретически такая болезнь не заразна, но всегда есть риск присоединения вторичной инфекции, которая передается от человека к человеку.

Диагностика гайморита

Как выявить верхнечелюстной синусит? Для выявления болезни применяют:

  1. Риноскопию (осмотр полости носа в специальном зеркале). Признаки гайморита у взрослых на риноскопии: отечная, гиперемированная или синюшная (при аллергическом воспалении) слизистая оболочка, скопление слизистого или гнойного секрета в среднем носовом ходе.
  2. Осмотр стоматолога. Обследование ротовой полости поможет установить одонтогенный гайморит. На него указывают наличие свища, гнойные выделения и сам разрушенный зуб, который стал причиной недуга.
  3. Рентгенографию. На снимке можно увидеть затемнение верхнечелюстной пазухи, и даже уточнить характер болезни (гнойный, полипозный, катаральный или аллергический).
  4. УЗИ и Компьютерную томографию. Диагностика гайморита при помощи УЗИ и КТ поможет выявить патологии не только на стенках околоносовых пазух, но и внутри них.

Общий анализ крови при гайморите сдают для определения характера воспаления.

При затянувшемся процессе и симптомах выраженной интоксикации организма необходимо провести пункцию из пазухи, во время которой специальной иглой берут образец жидкости, а затем изучают его под микроскопом. В ходе анализа уточняют бактерию – возбудителя болезни гайморита, что важно для назначения лечения. Также пункция также носит терапевтический характер.

Могут ли быть осложнения во время пункции? Да. Бывают случаи, что игла проходит сквозь пазуху, попадает в глазницу или ткань щеки и вызывает заражение. Реже встречаются такие осложнения, как воздушная эмболия, коллапс и шок.

Как лечить гайморит?

Лечение гайморита у взрослых по возможности проводится консервативными методами, которые помогают снять воспаление, избавиться от гноя и слизи, а также восстановить дыхание. Как быстро вылечить болезнь? Для скорейшего выздоровления необходимо проводить терапию сопутствующих заболеваний, соблюдать постельный режим и отказаться от спиртных напитков.

Чем лечить гайморит? Для этого используются антибиотики, назальные капли, спреи, мази и физпроцедуры. Все большую популярность надирает гомеопатия при гайморите у взрослых, так как такие препараты содержат натуральные растительные вещества и не вызывают столько побочных эффектов. Хоть их результат виден не так скоро, как после синтетических препаратов, но они дополнительно повышают иммунитет.

  • На начальных стадиях, при появлении первых симптомов, применяют местные средства: капли и спреи для носа, мази. Они сужают сосуды и снимают воспаление, что помогает расширить соустье пазухи и улучшить отток гноя из нее. Есть препараты с антибиотиками, муколитиками и анальгетиками, которые оказывают дополнительный антибактериальный и обезболивающий эффект.

к содержанию ↑

Спреи, мази, растворы для промывания и капли от гайморита

Хороший результат дают промывания носа солевым раствором или антисептиками (Фурацилином, физраствором), которые очистят носовые ходы от слизи и гноя. Они показаны при острой и хронической форме болезни.

Как промывать нос при гайморите? Используя шприц, грушу или специальную лейку, наберитемл раствора, наклоните голову и влейте под давлением сначала в одну ноздрю, а затем в другую. Жидкость должна стечь в горло. Делайте промывание 3-4 раза в день на протяжении 1-2 недель. Чтобы размягчить присохшую слизь проводите перед промыванием ингаляции – это повысит эффективность процедуры.

  • Если наблюдаются выраженные симптомы интоксикации организма и анализы подтверждают наличие бактерий, то прописывают антибиотики. Таблетки при гайморите назначают индивидуально, в зависимости от наличия аллергии на тот или иной вид антибиотика и бактерий, которые вызвали болезнь (так как каждый антибиотик действует против определенного вида бактерий). Чаще прописывают препараты с широким спектром действия – Амоксициллин, Биопарокс, Азитромицин, Флемоксин солютаб, Сумамед и т.п. Уколы при гайморите делают в крайних случаях, когда есть угроза осложнений.
  • Для обезболивания можно принимать анальгетики – Анальгин, Парацетамол. При сильных болях показаны нестероидные противовоспалительные препараты – Кетанов, Ибупрофен, Аспирин.
  • В дополнение к лечению гайморита у взрослых нужно пройти курс физиотерапевтических процедур, например, УВЧ, УФ или ингаляции с растворами антибактериальных и противовоспалительных препаратов (иманина, гидрокортизона и др.). Они помогают облегчить симптомы болезни и ускорить процесс выздоровления. С этой целью проводят массаж при гайморите, который улучшает кровообращение и даже снимает боль.
  • Чем лечить гайморит аллергического характера? В этом случае для снятия отека назначают гипосенсибилизирующую терапию (противоаллергические таблетки Пипольфен, Эриус, Цетрин).
  • При вирусном гайморите дополнительно потребуется прием противовирусных препаратов и укрепление иммунитета при помощи витаминов.

Паровые ингаляции при гайморите можно проводить и в домашних условиях. Для этого делают отвары таких трав, как: ромашка, календула, чистотел, эвкалипт, зверобой, тысячелистник, и дышат паром над этим отваром в течение 10 минут по 2 раза в день. На время процедуры необходимо накрыться полотенцем. Также для приготовления ингаляционного раствора используют настойку прополиса, хрен, чеснок, медовый раствор.

Для более эффективного результата рекомендуют применять специальные аппараты для ингаляций – небулайзеры, которые создают аэрозоль из лекарств и распыляют их равномерно по слизистой оболочке носа. Очень мелкие частички достигают даже самых отдаленных уголков дыхательной системы. Небулайзеры применяют в поликлиниках, также их можно приобрести в аптеке и пользоваться дома.

Какой препарат заливают в небулайзер при гайморите? Это могут быть противовоспалительные (настойка календулы, прополиса, Малавит, Дексаметазон), антибактериальные и антисептические (Гентамицин, Фурацилин, Флуимуцил, Мирамистин, Декасан), сосудосуживающие (Нафтизин, Эпинефрин). Подходящее лекарство назначает врач в индивидуальном порядке.

Как долго лечится верхнечелюстной синусит? При отсутствии сопутствующих осложнений человек выздоравливает на протяжении 2-3 недель.

Информативное видео: как вылечить гайморит без проколов?

Хирургическое лечение гайморита. Прокол и промывания

Как лечить запущенный гайморит? При затянувшемся процессе проводят пунктирование верхнечелюстной пазухи. Прокол при гайморите позволяет вывести гной и промыть полость лекарственными препаратами.

Как проводят эту процедуру? В начале нижний носовой ход смазывается анестетиком (раствор тримекаина, раствор лидокаина, дикаина или др.). Затем в средний носовой ход вводят зонд с ваткой, пропитанной адреналином, чтобы расширить соустье пазухи. В свод нижнего хода вводят иглу, прокалывают стенку пазухи и отсасывают содержимое. В конце делают промывание антисептическими растворами (Фурацилином, изотоническим раствором) и вводят антибиотик или другое лекарство. После процедуры больной должен полежать 30 минут.

Для проведения многократных промываний (если за один прием не удалось достичь позитивного результата) пользуются методом лечения гайморита без проколов – устанавливают ЯМИК- катетер. ЯМИК процедура позволяет делать все быстрее и не так болезненно.

Для лечения хронического гайморита применяют пункционный метод и длительное промывание пазухи (7-8 раз). Также удаляют полипы, а в тяжелых случаях – проводят радикальную операцию, во время которой удаляют поврежденную слизистую оболочку и весь гной. В ходе операции между верхнечелюстной пазухой и носовым ходом устанавливают соустье, в которое потом вводят лекарственные препараты.

Дренирование пазухи также рекомендовано при одонтогенном верхнечелюстном синусите, но во многих случаях оно не помогает и приходится прибегать к хирургической операции. Также необходимо произвести санацию больного зуба.

После операций необходимо повторно посетить врача для проведения осмотра и сделать рентгенографический снимок, чтобы убедиться, что гноя в пазухе не осталось. Все хирургические методы сочетаются с медикаментозной терапией, которая описывалась выше.

Реабилитация после гайморита

Уже спустя несколько дней после начала лечения вы почувствуете себя лучше. Как понять, что гайморит проходит? Признаки выздоровления – это изменение гнойных выделений на белые, а также снижение интенсивности боли.

После того, как гайморит прошел возможны такие остаточные явления, как нарушение обоняния, головные боли, выделения и дискомфорт в носу. Связано это с повреждением слизистой оболочки во время болезни. На ее восстановление однозначно уйдет некоторое время, иногда этот процесс занимает месяц. Для реабилитации после гайморита нужно укреплять иммунитет. Врачи рекомендуют употреблять больше фруктов и овощей или пить витамины в таблетках, больше отдыхать и не перенапрягаться.

Как восстановить обоняние после гайморита? При нарушениях обоняния необходимо обратиться к ЛОРу. Только он сможет определить степень нарушения обоняния и назначить правильное лечение.

В случае, если вам проводили операцию по санации гайморовой пазухи, на реабилитацию уйдет немало времени. Примерно неделю будет держаться отек верхней губы. Также может снизиться ее чувствительность. Для выздоровления понадобятся регулярная обработка полости рта антисептическими средствами (или тампонада), прием обезболивающих и антибиотиков, а также пройти курс физпроцедур. Все это время пациент должен находиться в больнице.

Чтобы избежать рецидива болезни нужно промывать нос солевым или другим антисептическим раствором в течение полугода.

Антибиотики, которые необходимо принимать во время лечения, негативно влияют на микрофлору кишечника, поэтому его тоже придется восстанавливать. Для этого нужно поддерживать специальную диету и пропить пребиотики.

Осложнения гайморита

Чем опасен гайморит? Если не лечить этот недуг возможно распространение воспаления на окружающие органы и структуры:

  • на орбиту глаза;
  • горло (ангина, фарингит);
  • тройничный нерв;
  • костную ткань (остеопериостит);
  • ротовую полость и зубы;
  • среднее ухо, что вызывает отит.

Чем опасен гайморит в запущенной форме? Есть вероятность воспаления мозговых оболочек и мозга, что приводит к менингиту, абсцессу и заражению крови. Такие состояния очень опасны и могут закончиться летальным исходом.

Острые и особенно хронические воспаления гайморовых пазух приводят к нарушению работы органов дыхания, пищеварения и сосудистой системы. Запущенный гайморит часто становится причиной бронхиальной астмы, бронхита и воспаления легких.

Гайморит у беременных очень быстро переходит в хроническую форму и чаще вызывает различные осложнения, которые влияют на развитие плода. Поэтому к лечению болезни будущим мамам нужно относиться очень серьезно.

Хронизации недуга способствует неправильное лечение или его отсутствие. Не проходящие воспалительные процессы в организме влияют на его работу и общее состояние человека. Чтобы избежать последствий гайморита нужно вовремя и правильно его лечить, а также не стесняться обращаться к специалисту. А профилактика ЛОР-заболеваний поможет вам не болеть вообще!

Профилактика гайморита у взрослых

Как предотвратить гайморит?

  1. В первую очередь нужно своевременно лечить заболевания носа и ротовой полости, так как они являются основной причиной верхнечелюстного синусита.
  2. Также важно укреплять свой иммунитет (принимать витамины, закаляться, чаще отдыхать и т.д.). Полезно посещать оздоровительные курорты.
  3. Проводить профилактику ОРВИ и избегать контактов с больными людьми.
  4. Поддерживать нормальную влажность воздуха в квартире. С этим поможет увлажнитель воздуха.
  5. Если у вас заложило нос из-за аллергии, то необходимо выяснить, что именно ее спровоцировало и не контактировать с аллергеном.
  6. Одеваться по погоде, чтобы предотвратить переохлаждение.

Зная, как проявляется гайморит у взрослых и как его лечить, вы сможете вовремя отреагировать и предотвратить развитие осложнений.

Информативное видео

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Источник: http://lor-24.ru/nos/gajmorit/gajmorit-simptomy-i-lechenie.html

Гайморит

(highmoritis; анат. sinus Highmori гайморова пазуха + -itis)

Гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи.

Различают острый гайморит и хронический гайморит. У детей чаще встречается острый гайморит.

Гайморит : причины и механизм возникновения болезни

Острый гайморит развивается как осложнение острого ринита, после перенесенных гриппа, кори, скарлатины и других инфекционных болезней, а также вследствие воспалительных заболеваний зубов (одонтогенный гайморит). Провоцирующим фактором может служить переохлаждение на фоне снижения реактивности организма. Хроническое воспаление верхнечелюстных пазух обычно является следствием острого воспаления, особенно при неблагоприятных условиях для оттока накопившегося в них патологического секрета. Этому могут способствовать утолщения слизистой оболочки носа, гипертрофия носовых раковин, искривления перегородки носа, закрывающие или суживающие выводные отверстия верхнечелюстных пазух — верхнечелюстные расщелины. Учитывая пути проникновения возбудителей инфекции, различают риногенный гайморит (чаще у взрослых), гематогенный гайморит (в основном у детей), одонтогенный гайморит и травматический гайморит.

Выделяют также особые формы гайморита — вазомоторную форму гайморита (преимущественно у лиц, страдающих вегетативными расстройствами; характеризуется отеком слизистых оболочек носа и его придаточных пазух) и аллергическую форму гайморита.

Гайморит : признаки болезни

Для острого гайморита характерны озноб, повышение температуры тела, плохое общее самочувствие, головная боль различной интенсивности, часто иррадиирующая в область лба, корень носа и зубы. Боль в области пораженной пазухи усиливается при надавливании на ее лицевую стенку. По характеру боль интенсивная и постоянная, сопровождается ощущением распираний, усиливается при наклоне головы, кашле и чиханье. Иногда присоединяются светобоязнь и слезотечение. Нос заложен, наблюдается обильное отделяемое слизистого (катаральный гайморит), слизисто-гнойного, гнойного характера (гнойный гайморит). На стороне пораженной пазухи снижается обоняние. При вовлечении в процесс надкостницы отмечаются припухлость щеки и отек нижнего, а иногда и верхнего века.

Для хронического гайморита характерны общая слабость, недомогание, быстрая утомляемость, головная боль (чаще в вечернее время), заложенность носа. Обоняние может снижаться.

Для вазомоторного гайморита и аллергического гайморита характерно волнообразное течение с периодическими ремиссиями. Клиническая картина обострения характеризуется теми же симптомами, что и при остром гайморите.

Гайморит : осложнения

Иногда при остром, но чаще при хроническом гайморите наблюдаются внутричерепные осложнения — отек мозговых оболочек, серозный или гнойный менингит, менингоэнцефалит, флебит синусов твердой мозговой оболочки с развитием риногенного сепсиса, пахименингит, риногенный абсцесс мозга — риногенный арахноидит . Наиболее часты они в период эпидемии гриппа. Могут наблюдаться и такие осложнения, как реактивный отек клетчатки глазницы и век, ретробульбарный абсцесс, остеопериоститы глазницы, тромбоз вен глазницы и др. Отмечается также периостит верхней челюсти.

Гайморит : диагноз

ставят на основании клинической картины и данных риноскопии.

При остром гайморите обнаруживают отек, гиперемию слизистой оболочки полости носа, средний носовой ход сужен, в нем видна характерная полоска слизи или гноя.

При хроническом гайморите помимо воспалительных изменений слизистой оболочки, которые проявляются отеком, утолщением, синюшностью, часто отмечается гипертрофия нижней и средней носовых раковин. Диагноз подтверждают данные диафаноскопии, рентгенографии , эхографии . Широко применяется диагностическая пункция пазухи, позволяющая уточнить наличие экссудата и его характер.

Гайморит : лечение болезни

как правило, амбулаторное. Важно обеспечить хороший отток содержимого из пораженной пазухи. При тяжелом течении и наличии осложнений показана госпитализация. При остром гайморите и обострении хронического гайморита назначают жаропонижающие средства, сульфаниламидные препараты, антибиотики, гипосенсибилизирующие средства, витамины. Местно применяют сосудосуживающие средства, которые можно использовать в виде капель, для распыления, смазывания.

Альтернатива или дополнение к антибиотикам в терапии синусита (гайморита)

Применение антибиотиков часто влечет за собой побочные действия, снижает иммунитет, что снова приводит к обострению заболевания. Как альтернативу врачи успешно применяют Синуфорте, лекарственное средство на основе экстракта растения цикламена, которое наоборот усиливает местный иммунитет, стимулирует механизмы естественного очищения полости носа и гайморовых пазух от слизи и гнойных выделений. Для больных с хроническими формами гайморита или синусита важно, что Синуфорте не вызывает привыкания. Синуфорте применяют один раз в сутки, в течение 6-8 дней, самостоятельно или в комплексной схеме лечения.

Если консервативное лечение неэффективно или возникает угроза осложнений, прибегают к оперативному вмешательству (гайморотомии), цель которого — удаление патологического содержимого пазухи. Оперативное вмешательство может быть внутриносовым (резекция медиальной стенки пазухи в среднем и нижнем носовых ходах), лицевым (вскрытие пазухи через переднюю стенку); комбинированным, или радикальным (резекция передней и медиальной стенок).

Гайморит : прогноз

при остром гайморите обычно благоприятный. Выздоровление в большинстве случаев наступает в сроки от нескольких дней до 2-3 нед. При хроническом гайморите, протекающем без осложнений, прогноз, как правило, благоприятный и зависит от морфологических изменений и длительности процесса. При наличии осложнений прогноз определяется характером осложнения.

Гайморит : профилактика болезни

сводится к повышению защитных сил организма, закаливанию. С этой целью рекомендуются занятия физкультурой и спортом, прогулки на свежем воздухе, водные процедуры. Важную роль играет лечение заболеваний носа, сопровождающихся нарушением носового дыхания (искривление перегородки носа, хронический ринит), санация полости рта. Больным с острым ринитом следует разъяснять, что сильное сморкание способствует попаданию носовой слизи в верхнечелюстные пазухи.

Хронический гайморит

Гайморитом называют заболевание придаточных (гайморовых) пазух носа (синусов), расположенных в толще верхней челюсти. В случае если воспаление носит длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий говорят о хроническом гайморите.

Носовая полость человека имеет комплекс околоносовых воздухоносных пазух, располагающихся в близлежащих костях черепа: парные верхнечелюстные (гайморовы) пазухи, парные лобные (фронтальные) пазухи, парные решетчатые и непарная клиновидная пазуха.

Полноценное функционирование придаточных пазух носа необходимо для нормального звукообразования, согревания, увлажнения и обеззараживания вдыхаемого воздуха, изолирования чувствительных структур лицевого черепа (например, корней зубов) от резкого перепада температур при осуществлении акта дыхания. Помимо перечисленного, данные структуры, в норме заполненные воздухом, облегчают вес черепных костей и выполняют амортизационную функцию при челюстно-лицевых травмах.

Гайморовы пазухи имеют своеобразное строение, делающее их особенно уязвимыми к агрессивным воздействиям. Слизистая оболочка гайморовой пазухи довольно бедно кровоснабжается и иннервируется, что создает предпосылки для формирования хронического гайморита, нижняя стенка пазухи тонкая и легко травмируется при остром воспалительном процессе или стоматологических манипуляциях, что является фактором риска для возникновения острого, а впоследствии и хронического гайморита.

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов, причем отмечается отчетливая тенденция к увеличению частоты данной патологии: за последние несколько лет гайморит стал регистрироваться в два раза чаще. Хронический гайморит диагностируется одинаково часто как у мужчин, так и у женщин во всех возрастных категориях.

Синонимы: хронический верхнечелюстной синусит, риносинусит, максиллит.

Развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Причины и факторы риска хронического гайморита

Хронический гайморит в подавляющем большинстве случаев является следствием острого воспаления верхнечелюстных пазух или (значительно реже) прочих органов. Патогенные микроорганизмы в этом случае могут проникнуть в полость синуса несколькими путями:

  • гематогенным – попадание болезнетворных агентов через системный кровоток из основного очага;
  • риногенным – распространение воспалительного процесса из среднего носового хода через сообщающее отверстие в полость пазухи;
  • одонтогенным – инфицирование пазухи при воспалительных заболеваниях зубочелюстной системы, стоматологических манипуляциях.

Помимо этого, хронический гайморит может трансформироваться из острого травматического (являющегося следствием травмы лицевого черепа), иметь аллергическую или вазомоторную природу.

Хронизации острого гайморита способствуют:

  • некомпетентная терапия острого гайморита с сохранением остаточных явлений после завершения основного цикла лечения;
  • анатомические особенности [врожденная узость носовых ходов или выходного отверстия верхнечелюстного синуса, изгиб (врожденный или посттравматический) носовой перегородки, разрастание тканей, формирующих носовые раковины], затрудняющие отток слизи при остром воспалении и провоцирующие ее застой;
  • полипы, кистозные образования в носовой полости;
  • хронические воспалительные заболевания ЛОР-органов;
  • наличие несанированного хронического очага воспаления в ротовой полости;
  • неблагоприятная экологическая или микроклиматическая обстановка в районе проживания (загазованность, повышенный уровень пыли, сырость и т. п.).

Для хронического гайморита характерна цикличность обострений, провоцирующихся широким кругом внешних и внутренних факторов:

  • весенне-осенний период (влажная, холодная погода);
  • состояние иммунодепрессии;
  • общее переохлаждение;
  • обострение прочих хронических заболеваний, влекущее снижение реактивности организма;
  • острые стрессорные воздействия;
  • физическое перенапряжение; и др.

Формы хронического гайморита

В зависимости от первопричины заболевание может быть нескольких видов:

  • аллергический;
  • одонтогенный (следствие заболеваний зубочелюстной системы);
  • гематогенный;
  • риногенный;
  • вазомоторный;
  • кистозный (полипозный).

По характеру воспаления хронический гайморит классифицируется следующим образом:

  • катаральный – экссудат, скопившийся в полости синуса, имеет серозный или слизистый характер;
  • гнойный – застойное содержимое гайморовой пазухи представлено гнойным отделяемым;
  • смешанный.

В случае если воспаление носит длительный, рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий говорят о хроническом гайморите.

В зависимости от морфологических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух и носовых ходов хронический гайморит подразделяют на:

  • атрофический – слизистая оболочка истончена, количество слизистых клеток в ней резко снижено, небольшое количество отделяемого из воспаленной полости носит гнойный характер;
  • гиперпластический – характеризуется утолщением слизистой оболочки, ее разрастанием с образованием полипов, кист, обильным отделяемым из носа.

В зависимости от стороны поражения хронический гайморит может быть лево-, право- или двусторонним.

Симптомы хронического гайморита

Проявления хронического гайморита у взрослых пациентов весьма характерны:

  • чувство напряжения, давления в области пораженной пазухи;
  • насморк;
  • головная боль;
  • субфебрильная температура (необязательный симптом);
  • затруднение дыхания;
  • изменение голоса (гнусавость);
  • кашель, усиливающийся в ночное время;
  • общее недомогание.

Основным симптомом хронического гайморита является боль в области воспаленной пазухи (симметрично с обеих сторон сбоку от крыльев носа вверх по направлению к нижнему граю глазницы), в области лба, переносицы, иногда – всей половины лица на стороне воспаления, позади глазных яблок. Изначально в данных областях возникает дискомфорт, чувство давления, сменяющееся по мере прогрессирования заболевания ощущением распирания и тупой ноющей болью. Болезненность усиливается к вечеру, при наклоне головы вперед, жевании, при надавливании в проекции пораженного синуса, может приобретать постоянный характер.

Насморк на начальном этапе носит слизистый характер, затем отделяемое становится гнойным, зловонным. В случае значительной заложенности носа с выраженным затруднением носового дыхания насморк может отсутствовать из-за нарушения дренажа содержимого гайморовой пазухи.

Сухой кашель при гайморите обусловлен раздражением задней стенки глотки стекающим воспалительным содержимым гайморовых пазух. Кашель носит упорный характер, не поддается стандартной терапии противокашлевыми препаратами.

Помимо специфических жалоб, пациентов беспокоят немотивированная слабость, расстройство режима сна и бодрствования, снижение работоспособности, раздражительность.

Признаки хронического гайморита наиболее выражены в период обострения, во время ремиссии, как правило, пациенты не предъявляют активных жалоб. Иногда хронический гайморит у взрослых протекает бессимптомно, диагностируясь исключительно на основании данных инструментальных исследований.

Особенности хронического гайморита у детей

Хронический гайморит у детей развивается по тем же причинам, что и у взрослых пациентов, но достаточно часто провоцируется дополнительным фактором – наличием аденоидных вегетаций (разрастаний) в носоглотке, являющихся очагом хронической ЛОР-инфекции.

У пациентов детского возраста хронический гайморит может встречаться как изолированная ЛОР-патология, но довольно часто сопровождается воспалением ячеек решетчатого лабиринта (этмоидитом) и протекает в полипозно-гнойной форме.

Специфика клинических проявлений хронического гайморита у детей заключается в смазанности симптоматики: жалобы на боли в проекции пазух часто отсутствуют, отделяемое из носа длительное время носит серозный характер, заболевание чаще проявляется кашлем или болью в ухе на стороне синусита. Последнее связано со стеканием воспалительного отделяемого по задней и задне-боковой стенкам глотки, вторичным вовлечением в воспалительный процесс структур дыхательного дерева или среднего уха с последующим развитием трахеита, бронхита, отита.

В некоторых случаях воспалительный процесс с гайморовой пазухи у детей распространяется на мягкие ткани глаза, конъюнктиву, провоцируя развитие кератита, конъюнктивита.

Окончательное формирование гайморовых пазух происходит кгодам. В течение первых лет жизни верхнечелюстной синус анатомически неполноценен: он представлен узкой щелью, дно его располагается значительно выше, чем у взрослого, что обусловлено особенностями строения детского черепа. Ввиду названных специфических характеристик развитие хронического гайморита у детей до достижения 3-4 лет практически невозможно и встречается в крайне редких случаях.

Диагностика хронического гайморита

Диагностика хронического гайморита основывается на комплексной оценке результатов ряда исследований:

  • анамнестические данные (наличие очагов хронической инфекции, степень санации ротовой полости, эпизоды острого или хронического гайморита в прошлом и т. п.);
  • объективное обследование пациента (болезненность при пальпации лица в проекции гайморовых пазух, следы отделяемого воспаленного синуса на задней стенке глотки);
  • общий анализ крови (лейкоцитоз с нейтрофильным сдвигом влево, ускорение СОЭ);
  • биохимический анализ крови (острофазовые показатели);
  • риноскопия (воспалительные изменения слизистой оболочки носовой полости, наличие гноя в среднем носовом ходе);
  • диафаноскопия, или просвечивание (щека и нижнее веко на стороне поражения не просвечиваются, у пациента отсутствует ощущение света в глазу);
  • рентгенографическое исследование гайморовых пазух (частичное затемнение пораженной пазухи, в тяжелых случаях – тотальное, с четким горизонтальным уровнем);
  • диагностическая пункция;
  • компьютерная томография – в диагностически неясных случаях.

Лечение хронического гайморита

Лечение хронического гайморита преимущественно консервативное, проводится в амбулаторных условиях. Госпитализации подлежат пациенты с осложнившимся верхнечелюстным синуситом или при наличии бурной симптоматики (выраженный интоксикационный или болевой синдром, значительное нарушение носового дыхания).

На долю воспаления гайморовых пазух приходится более 70% всех заболеваний воздухоносных синусов – синуситов.

Для лечения хронического гайморита используют следующие группы лекарственных средств:
  • антибактериальные средства или синтетические противомикробные препараты (защищенные полусинтетические пенициллины, цефалоспорины 2-го, 3-го поколений, фторхинолоны, макролиды, тетрациклины);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (жаропонижающий и анальгетический эффекты);
  • гипосенсибилизирующие средства;
  • седативные препараты;
  • общеукрепляющие;
  • витаминно-минеральные комплексы;
  • муколитико-антибактериальные комплексы;
  • сосудосуживающие капли, спреи (в том числе – растительного происхождения) местно;
  • прочие назальные препараты для местного применения.

Помимо фармакотерапии в комплексном лечении показаны физиотерапевтические методы воздействия: микроволновая терапия, электрофорез лекарственных препаратов, диадинамические токи, лазерное воздействие, ультразвуковая терапия, бальнео- и грязелечение, парафиновые аппликации, ингаляции, промывание носовой полости методом перемещения жидкости.

В случае отсутствия эффекта от консервативной терапии хронического гайморита прибегают к пункции пораженной пазухи. При выполнении прокола медиальной стенки верхнечелюстного синуса из него удаляется экссудат, после чего производится промывание полости антисептическими растворами, введение антибактериальных, глюкокортикостероидных препаратов, ферментов, способствующих рассасыванию воспалительного содержимого. При необходимости устанавливается катетер, по которому эвакуируется отделяемое гайморовой пазухи, производится ее промывание и местное введение лекарственных средств.

Длительность терапии обострения хронического гайморита составляет 3-4 недели.

При упорном, тяжелом течении хронического гайморита с частыми рецидивами и минимальным ответом на проводимое лечение рекомендовано хирургическое вскрытие одной или нескольких стенок синуса с целью создания адекватного соустья между пазухой и носовым ходом и восстановления нормального пассажа слизи.

Возможные осложнения и последствия хронического гайморита

Хронический гайморит может иметь следующие осложнения:

  • воспаление оболочек головного мозга;
  • абсцесс головного мозга;
  • гнойное воспаление мягких тканей глазницы;
  • сепсис.

Прогноз

При неосложненном хроническом гайморите прогноз зависит от индивидуальных особенностей организма, состоятельности иммунного ответа; в целом благоприятный. Прогноз ухудшается при присоединении осложнений, отсутствии эффекта от проводимой консервативной терапии.

Профилактика

Профилактика хронического гайморита сводится к следующим мероприятиям:

  • общеукрепляющие процедуры;
  • своевременное лечение заболеваний ЛОР-органов;
  • регулярная санация полости рта;
  • избегание переохлаждения.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: высшее, 2004 г. (ГОУ ВПО «Курский государственный медицинский университет»), специальность «Лечебное дело», квалификация «Врач». гг. – аспирант кафедры клинической фармакологии ГБОУ ВПО «КГМУ», кандидат медицинских наук (2013 г., специальность «фармакология, клиническая фармакология»). гг. – профессиональная переподготовка, специальность «Менеджмент в образовании», ФГБОУ ВПО «КГУ».

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Общеизвестный препарат «Виагра» изначально разрабатывался для лечения артериальной гипертонии.

Наши почки способны очистить за одну минуту три литра крови.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Печень – это самый тяжелый орган в нашем теле. Ее средний вес составляет 1,5 кг.

В стремлении вытащить больного, доктора часто перегибают палку. Так, например, некий Чарльз Йенсен в период с 1954 по 1994 гг. пережил более 900 операций по удалению новообразований.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Знакома ли вам ситуация, когда ребенок походит несколько дней в садик, а потом по 2-3 недели болеет дома? Все обстоит еще хуже, если малыш страдает от аллергии.

Источник: http://www.neboleem.net/hronicheskij-gajmorit.php

Острый гайморит

Острый гайморит – одностороннее или двухстороннее воспаление парных верхнечелюстных полостей (синусов), расположенных по обе стороны от носа.

Синусит часто возникает в результате аденовирусной, риновирусной инфекции после гриппа, болеют и дети, и взрослые.

Причины

При остром воспалении верхнечелюстных синусов поражаются слизистая оболочка, подслзистый слой. При высокой агрессивности инфекции в воспаление включается надкостница и костная ткань стенок гайморовой полости.

Причиной острого воспаления может стать инфекционное заболевание – корь, скарлатина, очаг хронической инфекции – больной зуб, воспаление ячеек решетчатой кости, парадонтит, тонзиллит.

Воспаление слизистой оболочки вызывают бактериальные инфекции, кишечная палочка, протеи. У ребенка острый гайморит могут спровоцировать аденоиды, аллергический ринит.

Классификация

Различают катаральный и гнойный острый гайморит. При катаральном воспалении слизистая оболочка увеличивается в объеме, отекает. В полости нарушается естественная вентиляция, накапливается жидкость, поступающая из окружающих тканей.

Гнойный острый гайморит характеризуется скоплением гнойного экссудата в полости, меньшим отеком слизистой, иногда сопровождается явлениями некроза костных стенок.

Симптомы

Острый гайморит часто развивается после гриппа, острого респираторного заболевания, кори, скарлатины.

Начинается воспаление внезапно, проявляется головной болью, подъемом температуры, ознобом, заложенностью носа. У больного ухудшается обоняние, голос становится гнусавым, появляется шум в ушах, снижается слух.

Обычно встречается поражение с одной стороны, гайморит в этом случае диагностируют, как острый правосторонний или левосторонний. Острый двухсторонний гайморит отмечается реже, возникает при сильном переохлаждении.

Симптомы катарального острого гайморита

Катаральный острый гайморит может проявляться, как хронический насморк, сопровождаться обильными слизистыми выделениями, незначительным подъемом температуры, нарушением носового дыхания, заложенностью уха со стороны воспаления.

Для катарального воспаления характерны симптомы конъюнктивита — светобоязнь, слезотечение, покраснение, раздражение слизистых оболочек нижнего и верхнего века, боль за глазницей.

Симптомы гнойного острого гайморита

При гнойном остром гайморите отмечаются интенсивные головные боли. При наклоне, повороте головы боль усиливается. За глазами, в области гайморовой пазухи чувствуется распирающая тяжесть, тупая боль.

Обезболивающие средства действуют непродолжительно, полностью не снимают боль. Постоянно ощущается тяжесть в голове.

Выделения из носа гнойные, зеленоватые, с неприятным запахом. Нос невозможно очистить от скопления слизи и гноя, они с трудом и не полностью отсмаркиваются, стекают в ротовую полость, вызывая поперхивание, кашель.

На стороне поражения веки, щека отекают, даже при легком нажатии на них чувствуется боль. Сильная боль отмечается в области проекции гайморовой полости, в переносице, отдает в зубы, висок, лоб.

Как определить – гайморит или нет

По болевым симптомам можно попытаться самостоятельно определить, есть острый гайморит или нет, и как действовать, чтобы избавиться от болезни.

При остром гайморите болевые симптомы проявляются при пальпации глазницы, носа, щеки на стороне поражения. Головная боль мучительная, самочувствие больного резко ухудшается, трудоспособность снижается.

Болевые ощущения усиливаются даже при осторожном надавливании на область внутреннего угла глаза, нижнего края глазницы, средней части щеки. При прикосновении к коже чувствуется припухлость, отечность тканей.

Чувствительность тканей при остром гайморите усиливается, неприятно даже осторожное прикосновений к коже щеки, носа на стороне поражения.

Гайморит проявляется таким симптомом, как выделения из носа при наклоне вперед. И гнойный, и катаральный острый гайморит не позволяют больному работать в наклонном положении.

В голове при наклоне появляется пульсирующая интенсивная боль, локализующаяся за глазами, под переносицей, у корня носа.

В наклонном положении усиливаются выделения из носа. Желтоватый, зеленый цвет отделяемого указывает на гнойный острый гайморит, бесцветная слизь выделяется из носовых ходов при катаральном воспалении.

Гной и слизь при гайморите скапливаются на задней стенке гортани, вызывают кашель, усиливающийся ночью. Даже в покое приходится дышать ртом из-за заложенного носа, при ходьбе, беге начинается одышка.

При появлении подобных симптомов нельзя заниматься самолечением, оттягивать посещение отоларинголога.

Диагностика острого гайморита

Надежным способом диагностики острого гайморита служит рентгеновское исследование. Этот метод преимущественно используется при проведении диагностических мероприятий у взрослых.

Рентгенография относится к информативным методам исследования, но представляет опасность для беременных женщин и детей.

При беременности, у детей, подростков диагностика гайморита проводится методом диафаноскопии, компьютерной томографии, ультразвукового исследования.

Для определения чувствительности к антибиотикам берут мазок из носа, проводят при необходимости эндоскопическое исследование, риноскопию, делают прокол синуса в лечебно-диагностических целях.

Воспаление гайморовой полости, симптомы гайморита отмечается и у совсем маленьких детей, и у подростков. Поскольку у детей формирование гайморовой полости еще не завершено, гайморит протекает нетипично.

Так, симптомы гайморита у грудных детей маскируются остеомиелитом верхней челюсти, внешние проявления этих болезней сходны. Гайморова полость у новорожденных представлена вдавлением в боковых стенках носа объемом 0,15 см 3 .

При остеомиелите верхней челюсти несовершенная гайморова полость ребенка заполняется гноем. Состояние малыша при этом очень тяжелое, чаще болеют новорожденные на 1 месяце жизни, реже – дети от года до трех лет.

У подростков в возрасте 15 лет формирование гайморова синуса закончено, симптомы острого гайморита взрослых и подростков не отличаются.

Способы лечения

Для лечения острого гайморита применяют методы физиотерапии, лекарственной терапии, хирургического вмешательства.

Цели лечения катарального, гнойного острого гайморита:

  • очищение гайморова синуса от слизистого, гнойного содержимого;
  • восстановление естественной вентиляции пазухи;
  • детоксикация организма, устранение симптомов, сопровождающих синусит;
  • восстановление защитных свойств слизистой гайморова синуса, иммунитета больного.

Консервативное лечение

Катаральный острый гайморит на начальном этапе лечат консервативными методами. Хороший эффект дает промывание синусов методом «кукушка», с помощью ЯМИК-катетера.

Беспрокольные, безболезненные способы лечения в сочетании с медикаментозным лечением приводят к полному выздоровлению, предупреждают переход воспаления в гнойную острую, хроническую стадию.

Промывание сочетается с орошениями полости носа физиологическим раствором, фурацилином, риванолом, хлоргексидином, борной кислотой, стрептоцидом, биомицином.

Эффективным способом лечения катарального воспаления служат ингаляции флуимуцила с антибиотиком через небулайзер. Этот ингалятор успешно устраняет симптомы, лечит гайморит у детей младшего возраста.

Для лечения используются сосудосуживающие препараты (нафтизин, отривин), антигистаминные средства (кларитин, супрастин) при наличии аллергического компонента, назначают антибиотики.

Антибиотики используют не только при симптомах острого гнойного гайморита, но и на ранней стадии катарального воспаления, чтобы избежать бактериального инфицирования.

Для местного орошения полости носа — спреи, содержащие антибактериальные препараты, изофра, биопарокс. Назначают антибиотики из группы цефаллоспоринов, пенициллинов, макролидов в таблетках, уколах внутримышечно, внутривенно.

Острый гнойный гайморит

Лечение острого гнойного гайморита начинают с очищения гайморовой полости пункцией с установлением дренажной трубки по показаниям.

В зависимости от тяжести воспаления больному может быть достаточно одного прокола гайморовой полости с последующим очищением от гноя, промыванием пазухи лекарственными растворами.

При запущенном воспалении выводное отверстие верхнечелюстного синуса блокировано сгустившимися скоплениями слизи, гноя. Промывание пазухи в этом случае осуществляют с помощью дополнительного прокола.

Промывной раствор закачивают в пазуху через одну иглу, выходит промывная жидкость из полости не через выводное отверстие синуса, а через вторую иглу.

При необходимости многократной обработки полости промывными растворами больному устанавливают в месте прокола катетер – пластиковую трубку. Катетер выводят наружу, прикрепляют к скуле лейкопластырем.

Через катетер больному вводят в пазуху промывные лекарственные жидкости до полного очищения верхнечелюстного синуса, исчезновения симптомов гайморита.

Гнойное содержимое синуса иногда бывает чрезвычайно сложно удалить даже при многократном промывании. Для преобразования загустевшего гноя в жидкое вещество в синус вводят протеолитические ферменты – гиалуронидазу, лизоцим.

Симптоматическое лечение

Запущенный острый верхнечелюстной синусит сопровождается тяжелыми поражениями внутренних органов, симптомами интоксикации (отравления) организма продуктами жизнедеятельности микроорганизмов.

При остром гайморите страдают:

Больному назначают лекарственные препараты, нормализующие работу органов, активизирующие детоксикацию организма.

Для устранения проявлений острого гайморита применяют методы физиогемотерапии – введение собственной крови, облученной ультрафиолетовым светом, лазером, обработанной магнитным полем.

Хирургическая операция

К хирургическому лечению прибегают при тяжелом протекании острого гнойного гайморита, осложнениях. Поводом для оперативного вскрытия гайморовой полости служат такие осложнения, как остеомиелит, флегмона, периостит глазницы, флегмона лица, остеит, абсцесс мозга, менингит, сепсис.

В ходе операции из синуса удаляют патологические ткани, обеспечивают дренирование, восстанавливают естественную циркуляцию воздуха.

Предлагаем также ознакомится с еще одним методом лечения гайморита в статье Лазерная хирургия: лечение гайморита.

Прогноз

Острый гайморит при благополучном течение полностью излечивается. Прогноз осложняется при остром гайморите, протекающем на фоне туберкулеза, ВИЧ-инфекции, внутричерепных осложнений, при сепсисе.

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: http://loramed.ru/bolezni/nos/gaymorit/ostryiy-gm.html