Гнм что это такое

Гипертрофия небных миндалин

Гипертрофией небных миндалин называют увеличение размера гланд, расположенных между небом и языком. Отличительной чертой данной патологии является отсутствие воспалительного процесса.

Оглавление:

Различают три основных степени:

  • 1 степени – миндалины становятся такого размера, когда занимают меньше 1/ 3 пространства;
  • 2 степени – гипертрофированные ткани гланд заполняют расстояние от неба до язычка на 2/3;
  • 3 степени – пространство заполнено почти полностью, гланды достигают размера, когда начинают соприкасаться друг с другом.

Точных причин этого заболевания не установлено. Условно считается, что разрастание тканей лимфатических образований является ответная реакция организма на неблагоприятные факторы окружающей среда. Наиболее часто гипертрофия носоглоточной миндалины встречается у детей, это связано с более слабой, формирующейся иммунной защитой и незрелостью лимфоидной ткани.

Причины

Гипертрофия небных миндалин – это реакция иммунитета пациента на изменение факторов окружающей среды, оказывающих влияние на организм. Причинами такого проявления могут стать:

  • переохлаждение в результате вдыхания холодного воздуха ртом;
  • повторное воспаление горла и носоглотки;
  • частое появление простуды и ОРВИ;
  • неправильное питание;
  • недостаток витаминов;
  • заболевания желез внутренней секреции;
  • наследственность;
  • воздействие на организм радиации.

Кроме того, в группу риска попадают люди подверженные аллергии, сопровождающейся насморком, хроническими патологиями органов дыхательной системы, частой ангине. Хроническая гипертрофия небных миндалин сопровождается выделением токсинов, отравляющих организм, воздействующих, в том числе и на деятельность головного мозга.

Симптомы

Увеличение небных миндалин сопровождается также гипертрофией остальных участков лимфаденоидного глоточного кольца. Гипертрофически измененные гланды плотные, имеют гладкую поверхность, цвет от розового до бледно-желтого, часто спаяны и касаются небного язычка.

При увеличении небных миндалин наблюдаются трудности с дыханием, приводящие к гипоксии мозга

Болезнь характеризуется такими симптомами:

  • затруднение дыхания;
  • боль при глотании;
  • ощущение присутствия постороннего предмета в горле;
  • изменение голоса (гнусавость, неразборчивость, искажение некоторых звуков);
  • нарушение сна;
  • храп и кашель в ночное время;
  • ухудшение слуха;
  • развитие заболеваний сердечно – сосудистой системы;
  • снижение памяти;
  • психические расстройства.

Более ответственного подхода требует терапия заболевания у детей. При отсутствии медицинского вмешательства болезнь прогрессирует, а ее лечение на более поздней стадии требует хирургического вмешательства.

Осложнения

Гипертрофии небных миндалин сопутствует нарушение проходимости рото- и носоглотки. Это может вызвать такие осложнения:

  • хронический насморк;
  • гнойный отит среднего уха.

Заболевание сопровождается трудностью глотания, что приводит к снижению аппетита и потере веса. Также наблюдается авитаминоз и понижение иммунной защиты организма. Трудности дыхания приводят к нехватке кислорода в клетках головного мозга, что ведет к нарушению мозговой деятельности и психическим расстройствам.

Диагностика

При наличии вышеперечисленных признаков сразу необходимо обратиться к ЛОРу. Он проведет опрос, осмотр, при необходимости назначит фарингоскопию и УЗИ, и анализ крови. Опрос пациента при подозрении на гнм включает выявление жалоб, наличие затруднения дыхания, головных болей, нервного состояния. Проводя осмотр, специалист производит пальцевое обследование лимфатических узлов.

Проводя осмотр глотки, врач анализирует плотность миндальных тканей, их размер, углубление гланд, патологии артикуляционного аппарата, увеличение аденоидов. Следующим шагом после визуального осмотра становится сдача анализов общий анализ мочи, общий анализ крови, анализ на микрофлору, выявление уровня свертываемости крови.

Фарингоскопия – это самый доступный метод диагностики

Если перечисленные методы не показывают точного результата, то применяются инструментальные исследования, это:

  • фарингоскопия – осмотр носоглоточной полости при помощи шпателя и специального зеркала;
  • ригидная эндоскопия – осмотр глубоких отделов носоглотки под местной анестезией;
  • фиброэндоскопия – обследование с применением эндоскопа;
  • ультразвуковое исследование.

Для исключения других, схожих по симптомам заболеваний применяется дифференциальная диагностика. Она необходима для постановки точного диагноза – гипертрофия глоточной миндалины.

Лечение

Лечение зависит от этапа развития патологии. При 1 степени помогут справиться с гипертрофией такие процедуры:

  • полоскание ротовой полости антисептическими растворами после каждого приема пищи;
  • воздействие на миндалины ультразвуком;
  • озонотерапия – обогащение органов и тканей кислородом;
  • санаторное лечение;
  • грязевые аппликации;
  • лимфатропная терапия, с использованием противомикробных препаратов;
  • использование серебра для смазывания гланд.

Важным моментом является дыхание через нос, для того чтоб избежать переохлаждения, инфицирования и просушивания поврежденных тканей. Не стоит заниматься лечением самостоятельно, при появлении симптомов необходимо сразу обратиться к врачу.

Гипертрофия небных миндалин 3 степени требует более серьезного подхода, консервативной терапией уже не обойтись. Потребуется провести тонзиллэктомию – хирургическое удаление гипертрофированной ткани. Операция показана при таких симптомах, как трудности с дыханием, проблемы с произношением.

Орган удаляется частично или полностью. У детей от 5 до 7 лет производится частичное удаление, позже гланды вырезают полностью. В большинстве случаев проводя вырезание миндалин, также удаляют аденоиды. Если при второй степени гипертрофии нет болевых ощущений при глотании, дыхание незатруднено и речь неизменена, то операцию проводить не торопятся.

Послеоперационный период

Сразу после окончания операции показано пролежать два часа на правом боку. В это время пациент может наблюдать обильное слюноотделение. Нельзя кашлять и разговаривать. Когда кровь останавливается, разрешается сделать глоток воды.

Первые два дня после процедуры прописан постельный режим, вставать можно на третьи сутки. На вторые сутки разрешено употребление жидкой пищи. Необходимо воздержаться от полоскания горла и чистки зубов в течение нескольких дней, это может спровоцировать кровотечение.

После проведения операции пациенту показан покой

На второй – третий день, можно заметить на послеоперационных ранах появление белого налета, это защитная реакция от кровотечения. В то же время появляется субфебрильная температура, возможно увеличение лимфоузлов, боль при глотании. На пятый день налет начинает исчезать, через 1,5–2 недели, он полностью проходит. Заживление ран наступает через 2,5–3 недели.

Профилактика

Главным методом профилактики является своевременное лечение воспалительных заболеваний ЛОР-органов. Также избежать патологического процесса поможет закаливание, витаминотерапия, укрепление иммунитета. При наличии аллергии, необходимо избегать контакта с аллергеном. Рекомендуется отдых на море и оздоровительных санаториях.

При своевременном обращении к врачу, возможно обойтись медикаментозной терапией. Прогноз при лечении благоприятный. Хирургическое вмешательство проводят при запущенном процессе, оно ведет к полному устранению трудностей при глотании, дыхании и речи.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/bolezni/gipertrofiya-nebnyh-mindalin

Что такое гипертрофия небных миндалин: лечение

Гипертрофия небных миндалин – заболевание, которое часто встречается у детей и практически нехарактерно для взрослых. Как правило, оно встречается в возрастном промежутке от 5 до 15 лет, когда организм ребенка развивается наиболее интенсивно.

Сложность данной проблемы может быть различной и об этом говорят все эксперты. В своей передаче данную тему поднимал даже доктор Комаровский. Данное нарушение может оказаться не только простым, но и довольно серьезным, поэтому родителям обязательно знать о нем как можно больше. Поэтому сегодня поговорим о том, что такое гипертрофия небных миндалин, какой она бывает и как от нее избавиться в тех или иных случаях.

Что это такое

Гипертрофия небных миндалин (они же гланды) – это их патологическое увеличение, причем какие-либо воспалительные процессы в данном случае не диагностируются. По МКБ 10, данное нарушение может классифицироваться, как:

  • J31.1 Гипертрофия небных миндалин.
  • J35.3 Гипертрофия миндалин с гипертрофией аденоидов.
  • J35.8 Другие хронические болезни миндалин и аденоидов.
  • J35.9 Хроническая болезнь миндалин и аденоидов неуточненная.

Собственно, сами по себе гланды найти несложно. Это парное образование, которое находится ближе к глотке и располагается между небом и языком. Они являются лимфоидным органом и принимают активное участие в работе иммунной системы человека. У некоторых людей они могут быть абсолютно незаметными, у других – лишь слегка выступать. Но корда гланды критически увеличиваются в размерах – это ненормально, с этой проблемой нужно бороться.

Почему этой проблеме подвержены именно дети? Все очень просто. Дело в том, что ткань гланд развивается приблизительно до 15 лет, а с пятилетнего возраста она вступает в стадию активного развития. Но тут в дело вступают внешние факторы, например:

  • Инфекционные заболевания.
  • Плохая экологическая обстановка.
  • Курение (что для наших детей бывает актуально еще слет).

Все они могут оказать негативное влияние на гланды, после чего те начнут увеличиваться в размерах. Это своеобразная защитная реакция организма на внешний раздражитель, поэтому такое явление считается вполне нормальным. Многие специалисты убеждены, что причиной гипертрофии также могут быть и врожденные проблемы, наследственный фактор, возможно даже недостаток кислорода для ребенка в процессе родов. Однако, к сожалению, достоверные причины роста гланд до сих пор не установлены. Все приведенные гипотезы являются не более чем факторами риска.

Гипертрофию можно перепутать с тонзиллитом, что происходит довольно-таки нередко. Однако здесь есть одно критически важное отличие. Тонзиллит предусматривает наличие воспалительного процесса, в то время как гипертрофия – это увеличение без каких-либо воспалений. Однако тонзиллит, как и фарингит, вполне могут быть осложнением гипертрофии.

Данное нарушение подразделяется на три основные степени, в частности:

  • 1-я степень. Отмечается увеличение гланд ориентировочно до 1/3 пространства между краем нёбной дужки и серединой глотки;
  • 2-я степень. Отмечается увеличение гланд примерно до 2/3 пространства между краем небной дужки и серединой глотки;
  • 3-я степень. Если миндалина охватывает практически все вышеуказанное пространство. Иногда случаются и такие проблемы, как соприкосновение гланд между собой. Чаще всего, это происходит, если пациент длительное время не обращался за медицинской помощью.

Положительной особенностью гипертрофии является обратимость процесса увеличения. Главное – своевременно обратиться к специалисту для лечения. Более того, иногда гланды могут уменьшаться и самостоятельно, но уповать на это не стоит.

Но для того, чтобы обратиться за помощью, заболевание сначала нужно выявить. Ребенок может даже не подозревать о его наличии, ощущая лишь небольшие помехи. Но чуткий слух и зоркий глаз родителей все-таки могут обнаружить кое-какие изменения. В частности:

  1. Голос детей становится гнусавым и непохожим на тот, который был ранее.
  2. Некоторые звуки могут произноситься с трудом, либо же не выговариваться вообще.
  3. Затрудняется глотание.
  4. Плохой сон.
  5. Появление беспричинного кашля.
  6. Появление храпа.

Также возможны нарушения слуха, и даже психические расстройства из-за недостаточного насыщения мозга кислородом. Итак, мы разобрались, что такое гипертрофия небных миндалин, далее поговорим о том, что же делать в такой ситуации.

Диагностика и лечение проблемы

Для выявления проблемы используется визуальный осмотр и специальная процедура – фарингоскопия. Кроме того, может быть проведено и ультразвуковое исследование области глотки. Фарингоскопия показывает увеличенный размер гланд, наличие бледно-розовой окраски, мягкость, на полное отсутствие воспалительных процессов. Кроме того, рекомендуется проведение анализа крови для того, чтобы отделить гипертрофию от таких заболеваний, как:

Что касается лечения, то на первой стадии болезни можно обойтись консервативными методами. В частности, специалист может порекомендовать следующие мероприятия:

  • Полоскание глотки специальными растворами.
  • Прижигания гипертрофированных миндалин.
  • Санаторно-курортное лечение.
  • Кислородные коктейли.

Как правило, врачи направляют детей в санатории на море или в горы. Так же им проводится ряд физиотерапевтических мероприятий.

В случае если у ребенка на 2-й или 3-й стадии появляются проблемы с дыханием или сглатыванием, может быть назначена тонзилэктомия – операция по частичному вырезанию гланд. Она проводится в амбулаторных условиях. Как правило, применяется местная анестезия.

Чтобы не допустить гипертрофии миндалин, специалисты советуют проводить профилактические мероприятия. В первую очередь это правильное питание, здоровый образ жизни, закаливание. Также специалисты рекомендуют и регулярное летнее оздоровление, с выездами на море, в горы или на природу. Если уже была диагностирована 1-я стадия болезни, ребенку обязательно требуется наблюдаться у врача-оториноларинголога.

Источник: http://prostudnet.ru/gorlo/chto-takoe-gipertrofiya-nebnyx-mindalin-lechenie.html

Гипертрофия небных миндалин 1,2 и 3 степени

Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека через органы дыхания и ротовую полость, являются небные миндалины. Состоят они из лимфатической ткани, имеют овальную форму и в здоровом состоянии отличаются весьма компактными размерами. Однако иногда они увеличиваются в размерах вследствие развития в их тканях воспалительного процесса.

Развитие гипертрофии небных миндалин у детей

Располагаются небные миндалины между языком и мягким небом, кроме них еще выделяют носоглоточную, язычную и две трубные миндалины. Все они создают лимфоглоточное кольцо, основной функцией которого является защита носоглотки, дыхательных путей, бронхов и легких, а также ЖКТ от атак различных инфекций.

Иногда небные миндалины (гланды) начинают увеличиваться в размерах при полном отсутствии воспалительного процесса в них. Это гипертрофия небных миндалин или гипертрофический тонзиллит, который очень часто оно встречается у детей.

Это состояние у детей чаще всего возникает под влиянием вредных факторов окружающей среды. Сразу после рождения лимфатическая ткань гланд является незрелой, но в процессе взросления клетки этого органа проходят дифференцировку и он созревает. При воздействии экзогенных факторов на небные миндалины в этот период происходит неадекватный ответ тканей этого органа и их увеличение.

Как уже говорилось выше, развитие гипертрофии небных миндалин у детей является ответом иммунной системы на различные неблагоприятные факторы и условия внешней среды. Как правило, уже в возрасте от 3-5 лет дети входят в коллектив и начинают активно общаться друг с другом. Кроме радости общения эти встречи приносят увеличение нагрузки на еще не созревшую иммунную систему.

Множество вирусов, неорганических веществ и бактерий, которые ребенок вдыхает вместе с воздухом, способствуют увеличению ткани гланд.

Гипертрофия небных миндалин, фото которой можно увидеть ниже, является своеобразной адаптацией организма:

Также увеличению гланд может способствовать неполноценное питание, частые ОРВИ и переохлаждение организма. Однако, причины развития такой гипертрофии в каждом случае очень индивидуальны, здесь большую роль играют конституциональные особенности ребенка и наследственность.

Симптомы гипертрофии небных миндалин

Как правило, незначительные изменения в размерах этого органа и никоим образом не беспокоят детей. Но по мере того как процесс прогрессирует увеличение размеров гланд может стать причиной развития следующих негативных симптомов:

  1. изменение голоса – ребенок говорит в нос, как будто у него развился ринит с заложенностью носа. Также деформируется речь, она становится плохо разборчивой, «смазанной»;
  2. нарушается носовое дыхание – ребенок вынужден дышать то через рот, то через нос. При этом наблюдается нарушение сна (он становится беспокойным и кратковременным), ухудшение настроения и повышение раздражительности;
  3. появляется храп во время ночного сна – это может привести к задержкам дыхания.

Такие симптомы гипертрофии миндалин являются абсолютным и безотлагательным поводом для посещения врача.

Степени развития гипертрофии небных миндалин

Принято различать три степени гипертрофии небных миндалин в зависимости от того насколько развит процесс и увеличены гланды. Определить размер и степень их гипертрофии может только ЛОР-врач при осмотре горла. Степень развития заболевания зависит от величины гланд, а точнее от того насколько много осталось свободного пространства между краем передней нёбной дужки и средней линией глотки.

Гипертрофия небных миндалин 1 степени диагностируется в том случае, когда занята 1/3 часть пространства. Такие изменения чаще всего обнаруживаются случайно, так как они пока еще не вызывают никаких дискомфортных ощущений у ребенка.

Когда имеет место гипертрофия небных миндалин 2 степени, воспаленные органы занимают уже 2/3 всего пространства и вызывают первые признаки болезни (изменение голоса, трудности с дыханием).

При гипертрофии небных миндалин 3 степени воспаленные органы занимают практически все пространство и даже могут соприкасаться друг с другом.

Как правило, гипертрофия аденоидов и небных миндалин – это обратимый процесс, который при отсутствии провоцирующих и усугубляющих положение факторов постепенно может исчезнуть к подростковому возрасту.

Методы лечения гипертрофии небных миндалин у детей

В лечении гипертрофия небных миндалин не нуждается только в том случае, когда это 1 степень заболевания, и воспалительные процессы в носоглотке возникают очень редко. При начальной стадии развития болезни необходимо раз в 7-10 дней полоскать горло теплым раствором пищевой соды или фурацилина, отварами шалфея и ромашки. Также важно следить, чтобы дыхание ребенка было только носовым иначе возможно инфицирование и переохлаждение миндалин. Положительным образом на их состояние влияет вдыхание свежего горного и морского воздуха.

Лечение гипертрофии небных миндалин 2 степени у детей включает в себя более частые полоскания горла антисептическими растворами, а также смазывание миндалин вяжущими и прижигающими препаратами, например, 3%-ным раствором колларгола, курсом в 2-3 недели и перерывом в месяц. Ещё один метод лечения — ежедневные смазывания (перед сном) слизистой носоглотки каротолином, который эффективно ее питает и предотвращает воспаление.

При сильной гипертрофии 3 степени, которая вызывает трудности при проглатывании пищи и затрудняет дыхание, может потребоваться хирургическое вмешательство – тонзиллотомия. Во время ее проведения срезается часть миндалины, проводится операция под местной анестезией.

Если у вас есть вопросы к врачу, пожалуйста, задайте их на странице консультации. Для этого нажмите на кнопку:

Добавить комментарий

Для отправки комментария вам необходимо авторизоваться.

При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Все материалы на сайте носят информационный характер.

Необходима консультация специалиста. Обратная связь

Источник: http://nasmorkunet.ru/lor-zabolevaniya/gorlo/gipertrofiya-nebnyx-mindalin.html

Что такое гнм — гипертрофия небных миндалин у ребёнка

Очень распространённым заболеванием считается хронический тонзиллит, он составляет от 20 до 40% от всех болезней. Тонзиллит – это заболевание небных миндалин, вызванное постоянным воздействием инфекции. Происходит это из-за гипертрофии небных миндалин. Термин «гипертрофия» означает разрастание ткани органа и увеличение органа в объёме. Что же такое гипертрофия небных миндалин и отчего она бывает?

Условия появления гипертрофии небных миндалин

Для защиты носоглотки, дыхательных путей и лёгких от входящей инфекции у человека есть лимфаденоидное глоточное кольцо, которое состоит из миндалин – скоплений лимфоидной ткани. Все они выполняют защитную функцию, но наибольшая нагрузка приходится на небные миндалины (гланды), которые расположены между языком и мягким нёбом. При открытии рта они легко просматриваются. Носоглоточные миндалины (аденоиды) не видны при таком осмотре, они расположены между носом и нёбом.

Небные миндалины подвержены постоянной атаке: они все время соприкасаются с пищей и воздухом. Бывает так, что даже при отсутствии воспалительного процесса они увеличиваются в размерах, то есть происходит гипертрофия небных миндалин. Это своего рода плата за те условия жизни, в которых мы живём.

Когда ребёнок рождается у него лимфатическая ткань гланд ещё незрелая, она «взрослеет» вместе с малышом. Любая инфекция, несбалансированное питание, ослабление иммунитета вызывает неадекватную реакцию у тканей этого органа, и миндалины увеличиваются в размерах. Контакт с детишками в садике также прокладывает путь для гипертрофии миндалин. Огромный спектр бактериальных возбудителей является причиной частых простуд, ОРВИ, насморка .Они стараются задержать их атаку, отвечая на это разрастанием своей ткани. Поэтому гипертрофия небных миндалин у ребёнка – это скорее нормальный диагноз. Для того чтобы понять, когда она становится патологией, нужно различать стадии гипертрофии.

Степени заболевания

Степень гипертрофированных миндалин определяют по их размеру, и диагноз ставит ЛОР врач. Различают три стадии по отношению к расстоянию между срединной линией зева и небной дужкой.

  1. Если гланда перекрывает треть этого расстояния, по это 1 степень.
  2. 2/3 занимает миндалина – 2-я степень.
  3. Гланды соприкасаются друг с другом – 3-я степень.

На 1 стадии никаких болезненных явлений не происходит, определяется она только при осмотре. Второй этап характеризуется частыми воспалительными процессами, изменением голоса, гнусавостью. 3-я степень предполагает сильный воспалительный процесс, который может вести к затруднению дыхания и глотания у ребёнка.

Меры помощи при гипертрофии небных миндалин

1 степень не требует особого лечения. Для профилактики не помешают периодические полоскания тёплым раствором ромашки, шалфея или питьевой соды и соблюдение гигиены полости рта. Нужно стараться повышать иммунитет ребёнка, оздоравливать его в морском или горном климате.

Гипертрофия небных миндалин 2 степени у ребёнка требует пристального внимания. Необходимо чётко выполнять рекомендации врача по недопущению ещё большей патологии. Обычно врач назначает полоскание горла антисептическими растворами и смазывание гланд прижигающими растворами. Чтобы не допустить воспаления назначают смазывания слизистой носоглотки. Часто врач рекомендует процедуры промывания миндалин, которые выполняются в поликлинике. Сегодня к новациям относят вакуумное промывание гланд. Доступно оно не везде, но очень эффективно и процедура легко переносится ребёнком.

3 степень требует комплексного подхода, которое может включать как консервативное лечение, так и хирургическое. К консервативному относят не только местно применяемые препараты, но и внутренние противовоспалительные лекарства, а также физиотерапию.

В тяжёлых случаях, когда из-за соприкосновения гланд возникают перебои в дыхании, может быть рекомендована тонзиллоэктомия, при этом часть ткани миндалины удаляется хирургическим путем под местной анестезией. Проводят её обычно когда ребёнку 5–7 лет.

Симптомы и диагностика

Дышать полной грудью, петь, бегать, веселиться – так естественно для малыша. Стоит насторожиться уже тогда, когда его беспокоит постоянно насморк и гнусавость голоса.

Первые симптомы для обращения к врачу

Признаки, подтверждающие изменения в органах ткани гланд:

  • изменение голоса, ребёнок говорит в «нос»;
  • дыхание ртом;
  • ночной храп.

Перечень симптомов воспалительного процесса в небных миндалинах и аденоидах

Есть ряд общих показателей, которые указывают на поражение небных миндалин и аденоидов.

  1. Боли в горле и постоянная заложенность носа.
  2. Частое спонтанное чихание.
  3. Гнусавость голоса.
  4. Субфебрильная температура и сильное потение во время сна.
  5. Скрежет зубами во сне и обильное слюноотделение.
  6. Частые отиты и ангины.

Диагностика заболевания

Любой диагноз начинается с осмотра. Врач производит опрос больного, делает поверхностный осмотр носоглотки, определяет, есть ли воспалительный процесс, наблюдается ли увеличение миндалин, диагностирует состояние аденоидов. При необходимости даёт больному направление на анализы или назначает инструментальный метод диагностики, если есть подозрение на серьёзную патологию.

К инструментальным методам относятся:

Исключение других патологий очень важно для правильного лечения основного диагноза.

Поэтому, если врач рекомендует удаление миндалин ребёнку, стоит сначала всё взвесить. Гипертрофия миндалин у детей к подростковому возрасту может уменьшиться естественным путём, так как со взрослением ребёнка рост лимфоидной ткани прекращается, и она даже атрофируется.

Нужно ли удалять миндалины

Сегодня многие специалисты склонны к тому, что удалять небные миндалины нужно только в особых случаях. Это:

  1. когда наблюдаются рецидивирующие паратонзиллярные абсцессы;
  2. когда есть токсичное поражение сердца;
  3. когда выявлены аутоиммунные заболевания, обусловленные хроническим тонзиллитом.

В остальных случаях всегда можно найти консервативное лечение, которое будет поддерживать орган в безопасном состоянии.

Воспалительный процесс в небных миндалинах очень часто провоцируется ангинами, это может привести к ревматоидному процессу в организме, в результате чего развивается порок сердца. Поэтому принимая решение об удалении миндалин необходимо провести обследование на предмет ревмопроб и сделать ЭКГ, чтобы проверить, нет ли изменений со стороны сердца. Только при наличии нескольких подтверждённых факторов принимается решение об операции. Чтобы не доводить себя до такого состояния, необходимы некоторые профилактические меры.

Профилактика гипертрофии небных миндалин

Здоровый образ жизни – вот профилактика сегодня от всех болезней. И это заболевание не исключение.

  1. Вовремя лечить простудные очаги.
  2. Правильно и полноценно питаться.
  3. Заниматься закаливанием организма и ежедневной зарядкой.
  4. При обнаружении гипертрофии гланд наблюдаться у врача и выполнять его рекомендации.
  5. Своевременно лечить аденоиды, чтобы убрать раздражающий фактор.

Помимо этого, для профилактики и лечения гипертрофии можно воспользоваться рецептами народной медицины.

Народные способы

Соблюдение гигиены ротовой полости является самой простой и действенной профилактикой. Обычное полоскание рта после еды тёплой водой убирает огромное число бактерий изо рта и горла, что положительно сказывается не только на зубах, но и на миндалинах. Питательная среда для инфекций удаляется вместе с остатками пищи. Это простое действие должно стать правилом для детей и взрослых.

А если диагноз гипертрофия небных миндалин уже есть, то для профилактики и лечения можно в домашних условиях применять следующие меры.

  1. Смазывать гланды маслами, хорошо питающими слизистую. Это может быть облепиховое масло, абрикосовое, персиковое. При их отсутствии подойдёт и подсолнечное масло, но хорошо в него добавить масло из грецкого ореха. Для этого орех выжать чеснокодавилкой, добавить в растительное масло, дать настоятся, затем удалить мякоть ореха.
  2. Полоскать горло любой тёплой негазированной минеральной водой.
  3. Вместо минералки, можно использовать йодобромную или морскую воду, в том числе и физраствор. Можно сделать самим, взяв по 1 ч.л.соды, соли и несколько капель йода на стакан тёплой воды. Получим раствор для полоскания, который нужно применять несколько раз в день.
  4. Лучше чередовать соляные полоскания с травяными отварами. Можно заваривать разные травы, подойдёт ромашка, шалфей, календула, мята, тимьян, эвкалипт. Полоскания травами дают противовоспалительный и антисептический эффект.
Но лечится только самостоятельно недопустимо, нельзя пренебрегать советами и рекомендациями врача. Даже при 1 степени заболевания лучше быть под наблюдением специалиста, тогда есть надежда, что болезнь не будет прогрессировать и не доставит больших проблем.

Источник: http://lor.guru/zabolevaniya/chto-takoe-gnm-gipertrofiya-nebnyh-mindalin-u-rebenka.html

Гипертрофия нёбных миндалин

Гипертрофия небных миндалин – увеличение размеров лимфоидных образований, расположенных между передними и задними дужками мягкого неба, без признаков воспалительных изменений. Клинические проявления – дискомфорт при глотании, ухудшение носового и ротового дыхания, храп, гнусавость, искажение речи, дисфагия. К основным диагностическим критериям относятся анамнестические сведения, жалобы, результаты фарингоскопии и лабораторных тестов. Терапевтическая тактика зависит от выраженности гипертрофии и заключается в медикаментозном, физиотерапевтическом лечении или выполнении тонзиллэктомии.

Гипертрофия нёбных миндалин

Гипертрофия небных миндалин – распространенное заболевание, которое встречается у 5-35% всего населения. Порядка 87% всех пациентов составляют дети и подростки в возрасте от 3 до 15 лет. Среди людей среднего и старшего возраста подобные изменения встречаются крайне редко. Часто данное состояние сочетается с увеличением носоглоточной миндалины – аденоидами, что свидетельствует об общей гиперплазии лимфоидной ткани. Распространенность патологии в детской популяции ассоциирована с высокой заболеваемостью ОРВИ. Гиперплазия лимфоидной ткани глотки с одинаковой частотой выявляется среди представителей мужского и женского пола.

Причины

В современной отоларингологии гипертрофию небных миндалин рассматривают как компенсаторную реакцию. Разрастанию лимфоидной ткани могут предшествовать состояния, сопровождающиеся иммунодефицитом. Как правило, увеличение миндалин обусловлено:

  • Воспалительными и инфекционными заболеваниями. Небные миндалины – это орган, в котором происходит первичный контакт с антигеном, его идентификация, а также формирование местного и системного иммунного ответа. Чаще всего гипертрофию вызывают ОРВИ, рецидивирующее течение воспалительных патологий рта и глотки (аденоидита, стоматита, кариеса, фарингита и т. д.), инфекционные болезни детского возраста (корь, коклюш, скарлатина и другие).
  • Снижением иммунитета. Сюда относятся все заболевания и факторы, способные снижать местный иммунитет и общие защитные силы организма, – гиповитаминоз, нерациональное питание, плохая экологическая обстановка, переохлаждение миндалин при ротовом дыхании и эндокринные заболевания. Среди последней группы наибольшую роль отводят недостаточности коры надпочечников и вилочковой железы.
  • Лимфатико-гипопластическим диатезом. Этот вариант аномалии конституции проявляется склонностью к диффузной гиперплазией лимфоидной ткани. Также для этой группы пациентов характерен иммунодефицит, нарушение реактивности и адаптации организма к воздействию факторов окружающей среды.

Патогенез

Для детей в возрасте до 3-4 лет свойственна недостаточность клеточного иммунитета в виде дефицита Т-хелперов. Это, в свою очередь, препятствует трансформации В-лимфоцитов в плазматические клетки и выработке антител. Постоянный контакт с бактериальными и вирусными антигенами приводит к чрезмерной продукции функционально незрелых Т-лимфоцитов лимфоидными фолликулами миндалин и их гиперплазии. Инфекционные и воспалительные заболевания носоглотки сопровождаются усиленной продукцией слизи. Она, стекая по задней стенке глотки, оказывает раздражающее действие на небные миндалины, вызывая их гипертрофию. При лимфатико-гипопластическом диатезе, помимо стойкой гиперплазии всей лимфоидной ткани организма, наблюдается ее функциональная недостаточность, что обуславливает повышенную склонность к аллергии и инфекционным заболеваниям. Важную роль в патогенезе заболевания играют аллергические реакции, которые вызывают дегрануляцию мастоцитов, скопление в паренхиме небных миндалин большого количества эозинофилов.

Классификация

Согласно диагностическим критериям Преображенского Б. С., выделяют 3 степени увеличения небных миндалин:

  • I ст. – ткани миндалин занимают менее 1/3 расстояния от края передней небной дужки до язычка или срединной линии зева.
  • II ст. – гипертрофированная паренхима заполняет 2/3 вышеупомянутого расстояния.
  • III ст. – миндалины доходят до язычка мягкого неба, соприкасаются между собой или заходят друг за друга.

По механизму развития выделяют следующие формы заболевания:

  • Гипертрофическая форма. Обусловлена возрастными физиологическими изменениями или конституционными аномалиями.
  • Воспалительная форма. Сопровождает инфекционные и бактериальные заболевания полости рта и носоглотки.
  • Гипертрофическо-аллергическая форма. Возникает на фоне аллергических реакций.

Симптомы

Первые проявления заболевания – чувство дискомфорта при глотании и ощущение инородного тела в горле. Так как увеличение небных миндалин часто сочетается с аденоидами, возникает затруднение носового дыхания, особенно во время сна. Дальнейшее разрастание лимфоидной ткани проявляется свистящим шумом при вдохе и выдохе через нос, ночным кашлем и храпом, ухудшением ротового дыхания.

При гипертрофии II-III ст. происходит нарушение резонирующего свойства надставной трубы (полостей глотки, носа и рта) и снижение подвижности мягкого неба. В результате возникает дисфония, которая характеризуется закрытой гнусавостью, неразборчивостью речи и искажением произношения звуков. Носовое дыхание становится невозможным, больной вынужден переходить на дыхание с открытым ртом. Вследствие недостаточного поступления кислорода в легкие развивается гипоксия, что проявляется ухудшением сна и памяти, приступам ночного апноэ. Ярко выраженное увеличение миндалин приводит к закрытию просвета глоточного отверстия слуховой трубы и ухудшению слуха.

Осложнения

Развитие осложнений гипертрофии небных миндалин связано с нарушением проходимости носоглотки и ротоглотки. Это приводит к блокировке оттока секрета, продуцируемого бокаловидными клетками носовой полости и нарушению дренажной функции слуховой трубы, что вызывает развитие хронического ринита и гнойного среднего отита. Дисфагия сопровождается потерей массы тела, авитаминозами и патологиями желудочно-кишечного тракта. На фоне хронической гипоксии развиваются нервные расстройства, так как клетки головного мозга наиболее чувствительны к недостатку кислорода.

Диагностика

Для постановки диагноза гипертрофии миндалин отоларингологом проводится комплексный анализ, сопоставление анамнестических данных, жалоб пациента, результатов объективного осмотра, лабораторных тестов и дифференциация с другими патологиями. Таким образом, в диагностическую программу входит:

  • Сбор анамнеза и жалоб. Для гиперплазии миндалин характерно нарушение дыхания, дискомфорт во время акта глотания без сопутствующего интоксикационного синдрома и развития ангин в прошлом.
  • Фарингоскопия. С ее помощью определяются симметрично увеличенные небные миндалины ярко-розового цвета с гладкой поверхностью и свободными лакунами. Их консистенция – плотноэластическая, реже – мягкая. Признаки воспаления отсутствуют.
  • Общий анализ крови. Определяемые изменения в периферической крови зависят от этиопатогенетического варианта увеличения миндалин и могут характеризоваться лейкоцитозом, лимфоцитозом, эозинофилией, повышением СОЭ. Зачастую полученные данные используются для дифференциальной диагностики.
  • Рентгенография носоглотки. Применяется при наличии клинических признаков сопутствующей гипертрофии глоточных миндалин и низкой информативности задней риноскопии. Позволяет определить степень обтурации просвета носоглотки лимфоидной тканью и выработать тактику дальнейшего лечения.

Дифференциальная диагностика проводится с хроническим гипертрофическим тонзиллитом, лимфосаркомой, ангиной при лейкемии и холодным внутриминдаликовым абсцессом. Для хронического тонзиллита характерны эпизоды воспаления миндалин в анамнезе, гиперемия и гнойные налеты при фарингоскопии, интоксикационный синдром. При лимфосаркоме, в большинстве случаев, возникает поражение только одной небной миндалины. Ангина при лейкозе характеризуется развитием язвенно-некротических изменений на всех слизистых оболочках ротовой полости, наличием большого количества бластных клеток в общем анализе крови. При холодном абсцессе одна из миндалин приобретает округлую форму, а при нажатии определяется симптом флюктуации.

Лечение гипертрофии небных миндалин

Терапевтическая тактика напрямую зависит от степени разрастания лимфоидной ткани, а также тяжести заболевания. При минимальной выраженности клинических проявлений лечение может не проводиться – с возрастом происходит инволюция лимфоидной ткани, и миндалины самостоятельно уменьшаются в объеме. Для коррекции гипертрофии I-II ст. используются физиотерапевтические мероприятия и фармакологические средства. Увеличение II-III степени в сочетании с выраженным нарушением дыхания и дисфагией является показанием к хирургическому удалению небных миндалин.

  • Медикаментозное лечение. Как правило, подразумевает обработку небных миндалин антисептическими препаратами вяжущего действия на основе серебра и иммуномодуляторами на растительной основе. Последние могут также использоваться для промывания носа. Для системного воздействия применяются лимфотропные препараты.
  • Физиотерапевтические средства. Наиболее распространенные методы – озонотерапия, коротковолновое ультрафиолетовое облучение, ингаляции углекислыми минеральными водами и грязевыми растворами, электрофорез, грязевые аппликации на подчелюстную область.
  • Тонзиллэктомия. Ее суть заключается в механическом удалении разросшейся паренхимы небных миндалин при помощи тозиллотома Матье. Операция проводится под местной аппликационной анестезией. В современной медицине набирают популярность диатермокоагуляция и криохирургия, которые основаны на коагуляции тканей миндалин под воздействием высокочастотного тока и низких температур.

Прогноз и профилактика

Прогноз при гипертрофии миндалин благоприятный. Тонзиллэктомия приводит к полному устранению дисфагии, восстановлению физиологического дыхания, нормализации речи. Умеренная гиперплазия лимфоидной ткани подвергается самостоятельной возрастной инволюции, начиная слетнего возраста. Специфические превентивные меры отсутствуют. Неспецифическая профилактика основывается на своевременном лечении воспалительных и инфекционных заболеваний, коррекции эндокринных нарушений, минимизации контактов с аллергенами, санаторно-курортном оздоровлении и рациональной витаминотерапии.

Гипертрофия нёбных миндалин — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/tonsillar-hypertrophy

Как вылечить гипертрофию миндалин у детей в горле?

Увеличение небных миндалин в размерах сопровождается дискомфортом.

Ребенок ощущает сильную боль, его состояние значительно ухудшается, родителям необходимо задуматься о лечении малыша.

О симптомах и лечении гипертрофии миндалин у детей поговорим в статье.

О профилактике обструктивного бронхита у детей читайте здесь.

Общее понятие

Гипертрофия миндалин у детей — фото:

Гипертрофия миндалин — это заболевание, для которого характерно увеличение в размерах небных миндалин. Данной болезнью страдают дети 4-7 лет.

Как только у ребенка возникло заболевание, его дыхание нарушается. Это приводит к нарушению сна, речь становится неразборчивой. Малыш хуже слышит, нередко возникает кашель.

Если вовремя приступить к лечению, ребенок выздоровеет в пределах 1-2 недель. В тяжелых случаях заболевание требует более долгого лечения.

Причины развития

Возникает и развивается болезнь по следующим причинам:

  1. Переохлаждение миндалин. Происходит это при дыхании во время прогулки в холодное время года.
  2. Частые ангины, тонзиллит. Ткань слизистой раздражается, происходит увеличение миндалин.
  3. Инфекционные заболевания. Если ребенок недавно перенес такую болезнь, вероятность увеличения миндалин значительно повышается.
  4. Аллергические реакции. Могут приводить к увеличению миндалин.
  5. Недостаток витаминов. Это случается при неполноценном питании, при недостатке определенных веществ.
  6. Нарушения работы эндокринной системы. Проявляется разными симптомами, в том числе и увеличением миндалин.
  7. Наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родителей возникал такой процесс, он может появиться и у ребенка.

Как отличить обычный бронхит от аллергического? Ответ узнайте прямо сейчас.

Степени болезни

Данный процесс специалисты делят на три степени развития:

  • 1 степень. Увеличенные миндалины занимают 1/3 пространства. Болезнь практически не проявляется, состояние ребенка хорошее;
  • 2 степень. Миндалины увеличились достаточно сильно, занимают 2/3. Состояние ребенка тяжелое, заболевание приводит к сильной боли, слабости, нарушению сна;
  • 3 степень. Миндалины соприкасаются друг с другом, пространство почти полностью ими заполнено. Для лечения необходимы серьезные медикаменты, строгий контроль специалиста.

к содержанию ↑

Симптомы и признаки

Определить заболевание помогают следующие симптомы:

  1. Увеличение миндалин. Они становятся больше, приобретают ярко-розовый оттенок.
  2. Затрудненное дыхание. Малыш тяжело дышит, появляется одышка.
  3. Боль во время глотания. Это проявляется во время принятия пищи.
  4. Неразборчивость речи. Ребенку сложно говорить, появляется гнусавость. Многие звуки при произнесении искажаются.
  5. Кашель. Ребенок начинает сильно кашлять, особенно по ночам. Это сказывается негативно на качестве сна. Недосыпы приводят к быстрой усталости, слабости.
  6. Бледность. Малыш выглядит нездоровым.
  7. Повышение температуры. Бывает в тяжелых случаях.

Признаками недуга также являются головокружения, вялость, нарушение аппетита. Ребенок не играет, много лежит. Работоспособность снижена.

Возможные осложнения и последствия

Если вовремя не приступить к лечению, возможно возникновение серьезных осложнений:

  1. Фарингит. Слизистая сильно повреждается, ткани заболевают еще сильнее.
  2. Тонзиллит. Боль в горле значительно усиливается, возможно повышение температуры.
  3. Нервозность. Малыш становится беспокойным, часто переживает и нервничает.
  4. Капризность. Из-за боли в горле малыш плачет, капризничает. Успокоить его очень трудно.

Приступив вовремя к лечению малыша, данных явлений получится избежать.

О том, как оказать неотложную помощь при бронхообструктивном синдроме у детей, узнайте из нашей статьи.

Диагностика

Самостоятельно диагностировать заболевание невозможно, необходима помощь врача. Для определения болезни применяются следующие методы:

  1. Осмотр ребенка. Врач внимательно изучает горло малыша, миндалины.
  2. Общий анализ крови. Помогает изучить состояние ребенка, выявить значительные изменения.
  3. Общий анализ мочи. Благодаря этому анализу специалист может определить общее состояние малыша.
  4. Фиброэндоскопия. Процедура производится с помощью гибкого эндоскопа. Помогает рассмотреть пораженный участок.
  5. УЗИ гортани. Один из самых эффективных методов. Позволяет внимательно изучить миндалины, определить степень заболевания.

Данных методов вполне достаточно для определения болезни. Как только заболевание установлено, врачи назначают оптимальный способ лечения.

Принципы лечения и препараты

Основными принципами лечения являются:

  1. Прием лекарственных препаратов. Назначаются специалистом.
  2. Полоскания антисептическими растворами. Помогают снять отечность и боль. Миндалины постепенно уменьшаются до нормальных размеров.
  3. Избегание переохлаждений. Они только усугубят процесс. Ребенку следует отказаться от прогулок во время лечения, выходить на улицу только в теплую погоду.
  4. Отдых, постельный режим. Ребенку лучше отдыхать и избегать физических нагрузок.

Среди наиболее часто используемых растворов:

  • нитрат серебра. Раствор 0,25-2%. Им обрабатывают дважды в сутки поверхность миндалин. Аккуратно с помощью ваты миндалины смазываются данной жидкостью. Она значительно облегчает состояние ребенка;
  • Танин — раствор 1-2%. С его помощью осуществляются полоскания горла, смазываются болезненные участки не менее 2-3 раз в день;
  • Антиформин. Применяется для полоскания горла. Это эффективный антисептик, который восстанавливает здоровую микрофлору слизистой.

Врачи назначают больным прием препаратов, которые обладают противомикробным и противовирусным свойствами:

  • Лимфомиозот. Борется с заболеванием, повышает иммунитет ребенка. Основные симптомы болезни проходят в первые 3-5 дней лечения. Изготавливается в виде капель. Употреблять необходимо по 5 капель трижды в день за тридцать минут до еды;
  • Умкалор. Эффективно борется с заболеванием, устраняет неприятные симптомы и боль. Форма выпуска — капли. Ребенку достаточно принимать лекарство по 10 капель три раза в сутки для выздоровления;
  • Тонзилгон. Борется с болезнетворными бактериями, устраняет покраснение и отечность. Горло начинает достаточно быстро заживать. Средство представлено в виде капель. Ребенку дают лекарство по 10 капель 2-3 раза в день.

Длительность лечения определяется врачом. Обычно она не превышает десяти дней. Как правило, этих препаратов достаточно, чтобы малыш выздоровел.

Если они не помогают, врачи назначают индивидуально более серьезные лекарства. В тяжелых случаях применяется операция.

Удаление миндалин занимает не более часа. В тот же день ребенка отпускают домой. Операция проводится под наркозом. На восстановление после операции необходимо не менее недели.

Хирургическое вмешательство может быть противопоказано по определенным причинам, поэтому его применяют только в крайних случаях. Основными способами лечения остаются медикаменты.

Народные методы

  1. Специалисты рекомендуют смазывать миндалины соком алоэ. Для этого из свежего листика добывают сок, смешивают его с медом. Пропорции должны быть 1:3. Полученной жидкостью надо смазывать миндалины малыша трижды в день. Нельзя принимать пищу после процедуры в течение 30 минут.
  2. Рекомендуется полоскать горло отваром ромашки. Для этого необходимо смешать стакан кипятка и столовую ложку измельченного растения. Раствор настаивается час, затем процеживается и остужается. Теплым раствором полощут горло 3-4 раза в день.
  3. Полезен раствор морской соли. Для этого смешивают стакан теплой кипяченой воды и чайную ложку морской соли. Готовое лекарство используют для полосканий 3-4 раза в день.

Рекомендации по лечению рефлекторного бронхоспазма у детей вы найдете на нашем сайте.

Профилактика

Чтобы избежать возникновения данного заболевания, необходимо помнить о профилактических мерах:

  1. Избегать переохлаждений. В холодное время года лучше оставаться дома, либо перед выходом на улицу тепло одеваться.
  2. Употреблять здоровую пищу, наполненную витаминами. Это укрепит организм ребенка.
  3. При склонности к аллергии ребенку следует избегать контакта с раздражителем.
  4. Регулярно проводить уборку в комнате малыша. Он должен дышать чистым воздухом.
  5. Полоскать рот водой после еды. Это позволит удалить остатки пищи из ротовой полости. Микробы не будут скапливаться во рту, вероятность увеличения миндалин снижается.

Данное заболевание является очень серьезным, способно причинить вред детскому организму.

При своевременном лечении ребенок может выздороветь за две недели, приступать к лечению ребенка надо сразу.

О проблемах с миндалинами у детей вы можете узнать из видео:

Источник: http://pediatrio.ru/g/gipertrofiya/mindalin-u-detej.html