Гнойная ангина и тонзиллит

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно.

Оглавление:

Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

  • переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
  • инфекционные процессы в организме;
  • травмирование миндалин;
  • загрязненность воздуха;
  • повышенная влажность в помещении;
  • смена климатических условий;
  • длительное воздействие на организм солнечной радиации;
  • пищевые и иные интоксикации;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • сильное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

  • катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
  • герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
  • гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
  • некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений –˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигаямм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

Прогноз

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

  • своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
  • регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
  • укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Видео с YouTube по теме статьи:

Образование: "Первый Киевский медицинский колледж" специальность "Лабораторная диагностика".

Информация является обобщенной и предоставляется в ознакомительных целях. При первых признаках болезни обратитесь к врачу. Самолечение опасно для здоровья!

Ученые из Оксфордского университета провели ряд исследований, в ходе которых пришли к выводу, что вегетарианство может быть вредно для человеческого мозга, так как приводит к снижению его массы. Поэтому ученые рекомендуют не исключать полностью из своего рациона рыбу и мясо.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Препарат от кашля «Терпинкод» является одним из лидеров продаж, совсем не из-за своих лечебных свойств.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Большинство женщин способно получать больше удовольствия от созерцания своего красивого тела в зеркале, чем от секса. Так что, женщины, стремитесь к стройности.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

Кровь человека «бегает» по сосудам под огромным давлением и при нарушении их целостности способна выстрелить на расстояние до 10 метров.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Каждый раз, когда у ребёнка поднимается температура, болит горло, появляется насморк и кашель, родителей беспокоит вопрос – это обычная простуда или грипп? В эт.

Источник: http://www.neboleem.net/gnojnaja-angina.php

Гнойная ангина у взрослых — фото, симптомы и лечение, первые признаки, профилактика

Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Эта болезнь появляется из-за сильного воспаления миндалин, вследствие попадания разных бактерий, в частности – стрептококков. Передается гнойная ангина через воздух (кашель, чихание, разговоры с больным), поэтому больного необходимо изолировать на период болезни.

Несмотря на то, что симптомы гнойной ангины всегда интенсивные, многие не ведут полноценного лечения, что приводит к переходу из острой формы в хроническую. Далее поговорим о причинах, симптомах заболевания, покажем фото и расскажем как происходит лечение в домашних условиях.

Причины

Гнойная ангина – это поражение паренхимы миндалин, фолликулярного комплекса носоглотки. Заболевание отличается острым началом, лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфоузлов, наличием гнойного налета на миндалинах.

Возбудитель ангины попадает на поверхность миндалины. В результате совокупного действия пониженного местного (локального) и общего иммунитета создаются благоприятные условия для проявления его патогенной активности.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки. Гнойная ангина провоцируется рядом факторов.

К ним относятся:

  • ослабление защитных свойств организма;
  • наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, кариес, хейлит и т.д.);
  • длительное нахождение в накуренном помещении;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы миндалин.

Источниками заражения могут являться больные люди (воздушно-капельный путь заражения), а также инфицированные продукты, посуда и предметы туалета (в этом случае ангина передается контактным способом).

Формы заболевания

Фактически все 3 вида гнойной ангины (как на фото) представляют собой стадии одного и того же воспалительного процесса, которые могут переходить одна в другую по мере прогрессирования заболевания:

Катаральная форма

Катаральная ангина считается изначальной формой тонзиллита. Когда терапия подобрана правильно, гнойных процессов возможно избежать.

Фолликулярная ангина

В этом случае в паренхиме гланд скапливается гной, они воспаляются и покрываются гнойниками. Эта форма имеет большой риск попадания возбудителя в кровь из-за густо сосредоточенных кровеносных сосудов в гландах. Характерен интенсивный болевой синдром, интоксикация и отек. Нередко боль отдает в ухо.

Гнойная лакунарная форма

Гноем заполняются лакуны миндалин (см. фото). Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.

Заразна ли гнойная ангина?

Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим. Опасность заболеть ангиной увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

Симптомы гнойной ангины у взрослых

Инфекция, проникнув в организм человека, оседает на миндалинах и начинает интенсивно размножаться. Уже на пятый день обычно заметны признаки ангины. Чем слабее иммунная защита организма, тем сильней воздействие инфекции и больше вероятность возникновения осложнений.

слева нормальное горло, а справа гнойный налёт

Гнойная ангина у взрослых продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции.

Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:

  • озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40°C);
  • нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
  • при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
  • увеличение и покраснение миндалин;
  • участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
  • яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

  • вызывает чувство жжения и першения в глотке,
  • незначительное покраснение и увеличение миндалин, лимфоузлов.
  • Создается тонкая пленка гнойного экссудата.
  • Температура не поднимается выше 38 градусов.
  • резко повышается температура до 39 градусов.
  • Ощущается острая боль в горле, отдающая в ухо, головная боль, поясничная.
  • Человек испытывает слабость, озноб, лихорадку.
  • её отличительным признаком является формирование налета на миндалинах

Как выглядит на фото?

Практически всегда гнойная ангина выглядит на фото, как желтые или грязно-желтые точки, пятна или растеки на поверхности миндалин. В некоторых случаях налёт при ней образует сплошную пленку на гландах.

На фото гнойная ангина у взрослого

Этапы развития заболевания

Гнойная ангина развивается за один-два дня с момента инфицирования. Особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Развитие бактерий происходит очень быстро, поэтому не стоит затягивать с лечением. Главное соблюдать все назначения врача.

  • появляются гнойники,
  • воспаление становится наиболее сильным,
  • ещё больше ухудшается самочувствие.

Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации;

Осложнения

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Чтобы этого не произошло, выполняйте простые процедуры после окончания терапии:

  • продолжайте полоскать горло антибактериальными средствами;
  • пейте таблетки, назначенные врачом, до самого конца, даже если состояние уже нормализуется;
  • после выздоровления избегайте риска повторного заражения: откажитесь от мороженого, не пейте холодную воду, выходите на улицу только при низком уровне влажности воздуха.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Диагностика

Определение заболевания происходит по результатам трех основных видов исследования:

  1. Опрос пациента, выявление характерных симптомов.
  2. Осмотр глотки, в том числе с использованием фарингоскопа.
  3. Биохимический анализ крови. Он показывает типичные признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов, рост СОЭ.

Как лечить гнойную ангину у взрослых

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

При первых признаках заболевания необходимо:

  • вызвать врача на дом;
  • придерживаться постельного режима и выполнять рекомендации лечащего врача;
  • обеспечить обильное питье, прием поливитаминных средств или витаминизированных продуктов.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Лечение обычно длится не больше 10 дней, однако, при тяжёлом течении болезни и при сильно запущенных стадиях хороших результатов придётся ждать значительно дольше.

Симптомы гнойной ангины снимают:

  • Инъекциями анальгина или жаропонижающими таблетками (парацетамол, суммамед, колдрекс).
  • Антигистаминными препаратами (они устраняют отёчность и препятствуют возникновению аллергий): супрастин, лоратадин, кларитин и пр. .
  • Для регулярных противовоспалительных полосканий применяют марганцовку, фурацилин, люголь, мирамистин, соду.
  • Специальные спреи и смягчающие горло таблетки уменьшают воспаление.
  • Если регионарные лимфатические узлы сильно воспалены, назначаются компрессы для области шеи из смеси антибактериального препарата, антигистаминного, противовоспалительного средства и Димексида. Также в домашних условиях используется полуспиртовой компресс.
  • После падения температуры назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез.

Антибиотики при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины антибиотиками должно быть полноценным, прерывать курс приема назначенных лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя, так как возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к принимаемому антибиотику, что сделает его бессильным при повторном развитии рассматриваемого заболевания.

При гнойном воспалении миндалин обычно назначают антибиотик одной из трех основных групп:

При осложнениях возможно назначения антибиотиков широкого спектра:

Спреи для горла

Спреи, к сожалению, не смогут самостоятельно излечить горло, но избавить от некоторых симптомов и облегчить состояние в их силах. Более действующие считаются:

  • Люголь (имеет противомикробное и прижигающее действие);
  • Гексорал (обладает обезболивающим и антисептическим свойством);
  • Новосепт (избавляет от грибка, снимает боль, убивает бактерии);
  • Анти-Ангин (используется как местная анестезия и убивает микробы);
  • Хлорофиллипт (антисептик);
  • Мирамистин (обладает бактерицидным действием);
  • Биопарокс (содержит антибиотик).

Полоскание горла при гнойной ангине

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще , чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Наиболее распространенные растворы и отвары для полоскания — растворы с фурацилином, содой, морской солью, спиртовым хлорофиллиптом, стоматидином, отвары ромашки, календулы. Особенно выраженный эффект наблюдается тогда, когда горло полоскать в первые дни заболевания через каждые 30–60 минут

  1. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления.
  2. Может быть использована для полоскания, чтобы быстро избавиться от воспалительного процесса. В стакане теплой воды развести 1 ст. ложку перекиси, полоскать. Кроме противовоспалительного эффекта, перекись помогает убрать налет с миндалин.
  3. Эффективное средство «Морская вода». На стакан горячей воды: 1 ч.л. соды соли, 5 капель йода. Полоскать горло таким средством рекомендуется не менее 4-5 раз в сутки.
  4. Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.
  5. Раствор перманганата калия (марганцовки). Он при соприкосновении со слизистой действует на нее раздражающе, вызывает ее дубление. Он связывает белки бактерий, разрушая их.

Ингаляции

Сразу же стоит отметить, что лечение гнойных воспалений паровыми ингаляциями запрещено. Незначительное повышение температуры в ротоглотке создает оптимальные условия для развития болезнетворных агентов. Чтобы предупредить осложнения, ингалирование совершают с помощью небулайзера, преобразующего лекарственный раствор в аэрозоль комнатной температуры.

К числу действенных растворных лекарств можно отнести:

Это основные варианты лечения гнойной ангины у взрослых в домашних условиях.

Рекомендации:

  1. При общении с заболевшим гнойной ангиной пациентом следует одевать ватно-марлевую повязку, а также практиковать профилактические полоскания горла, используя при этом мази для носа.
  2. Предметы гигиены, посуда. У пациента должны быть выделены отдельные предметы обихода.
  3. Если терапия проводится дома, важно каждый день проводить уборку с помощью дезинфицирующих растворов и периодически проветривать помещение.

Правильное питание и питье

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной.

С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде:

  • фруктовые и овощные морсы,
  • зеленый чай с лимоном,
  • теплое молоко с медом,
  • щелочная минеральная вода без газа.

Эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

  • блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
  • бульоны из мяса, курицы и рыбы;
  • теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
  • чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
  • мед и продукты пчеловодства.

Народные средства лечения гнойной ангины

Прежде чем лечить гнойную ангину средствами народной медицины в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они играют в данном случае вспомогательную, а не основную роль.

  1. Прополис . Натуральное средство рассасывается в полости рта после очередного приема еды и орошения горла. В день можно использовать около чайной ложки биологически активного вещества.
  2. Плоды и листья брусники в соотношении 1:1 залейте водой и доведите до кипения: на 1 часть сырья – 3 части воды. Накройте отвар крышкой и настаивайте в течение часа, после чего процедите и пейте. Это питье следует принимать до 1 литра в день, заменяя им другие жидкости. Богатый состав брусники помогает вернуть силы организму и предупредить развитие осложнений.
  3. Алоэ . Его сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и также использовать для полоскания горла.
  4. Народная медицина советует, при гнойной ангине употреблять внутрь для улучшения иммунитета отвары из веточек и плодов малины, ежевики, смородины, а также чай с лимоном и медом.
  5. Чайная роза . 1-2 столовые ложки душистых лепестков розы в свежем или высушенном виде нужно всыпать в термос, залить туда жемл кипятка и настоять около часа. Полоскать горло таким настоем 3 раза в день.
  6. Применяют для промывания горла раствор перекиси водорода 3%. Чайную ложку перекиси разводят в 250 мл кипяченой воды. Такой состав хорошо смывает налет, окисляет зараженную поверхность, убивая патогенных микробов. Ни в коем случае не применяется неразбавленная перекись! Она создаст на слизистой поверхности ожог.

Профилактика

Для предупреждения заболевания ангиной гнойного или другого тяжелого типа рекомендуется применять профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • не злоупотреблять холодными напитками, мороженым, особенно в жару;
  • укреплять иммунитет витаминами и закаливанием;
  • своевременно лечить кариес и прочие заболевания полости рта;
  • регулярно полоскать рот и горло кипяченой водой или слабым солевым раствором.

Все пациенты, у которых диагностирована гнойная ангина, должны понимать, насколько серьезна эта болезнь. При патологии необходима адекватная терапия, поскольку недуг при неправильном лечении или полном его отсутствии может легко перейти в хроническую форму. Соблюдайте все рекомендации врача и вы быстро восстановитесь. Здоровья Вам и не болейте!

Добавить комментарий Отменить ответ

© Вся информация на сайте «Симптомы и лечение» предоставлена в ознакомительных целях. Не занимайтесь самолечением, а обращайтесь к опытному врачу. | Пользовательское соглашение и контакты |

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/gnojnaya-angina/

Лечение гнойной ангины у детей и взрослых в домашних условиях

Гнойная ангина – это бактериальная инфекция, возбудителем которой является стрептококк, стафилококк, пневмококк. Передаётся гнойная ангина воздушно-капельным путём и является типичным ЛОР-заболеванием. Характеризуется жаром, обшей интоксикацией, а также поражением нёбных миндалин, которое проявляется их воспалением и образованием гноя.

Лечение гнойной ангины у взрослых

Рассматриваемое заболевание весьма опасно своими осложнениями. Так как оно имеет бактериальную природу, то требует медикаментозного лечения антибиотиками. Однако в силу низкой осведомлённости пациентов у возможных последствиях незаконченной антибиотической терапии становится возможным развитие ряда осложнений. Как правило, люди пьют антибиотики несколько дней и перестают принимать лекарства после того, как исчезают симптомы. Но их исчезновение ещё не означает гибель возбудителя инфекции. Ослабленная бактерия вполне может локализоваться в других органах, предпочитая митральный клапан сердца и клубочки почечных канальцев, вызывая такие заболевания, как: митральная недостаточность и гломерулонефрит. Соответственно, правильное лечение гнойной ангины у взрослых и детей – важный аспект сохранения здоровья человека.

Лечение гнойной ангины у взрослых и детей – это комплекс мероприятий, решающий следующие задачи:

  • устранение симптомов интоксикации и местных проявлений заболевания;
  • профилактика развития осложнений.

Лечение, как у взрослого, так и у ребёнка будет включать в себя следующие мероприятия:

  • уничтожение возбудителя (стрептококка, стафилококка, пневмококка);
  • борьба с общим отравлением бактериальными ядами;
  • предотвращение чрезмерной реакции организма на наличие в нём патогенов.

При лёгкой степени заболевания и отсутствия противопоказаний к назначенным препаратам возможно домашнее лечение гнойной ангины. При тяжёлом течении заболевания пациента необходимо госпитализировать. Вылечить гнойную ангину у взрослых не так уж сложно – стрептококковая инфекция весьма чувствительна к антибиотикам.

Особенности лечения гнойной ангины у детей

В детстве наша иммунная система ещё недостаточно сформирована, чтобы успешно справляться с любыми бактериями и вирусами. Поэтому дети до трёх лет больше подвержены гнойному поражению гланд, так как формирование защитных механизмов ещё не завершено. Лечение гнойной ангины у детей требует более бережного подхода и точной дозы лекарств.

Итак, лечение гнойной ангины у ребёнка должно состоять из:

  1. Применение антибиотиков. Чаще всего используют препараты пенициллинового ряда и цефалоспорины 2 и 3 поколения. Основным антибиотиком при гнойной ангине является «Амоксициллин» и «Цефтриаксон». В случае развития острой аллергической реакции на данные препараты могут использоваться антибиотики из группы макролидов, например, «Кларитромицин» и «Азитромицин».
  2. Применение местных антисептиков для полосканий: «Хлоргексидина», «Люголя» и «Хлорфиллипта».
  3. Применение антигистаминных и антивоспалительных препаратов. При гнойной ангине появляется сильный отёк, локализующийся в гландах и субъективно проявляющийся в виде боли. Уменьшить его помогут следующие лекарства: «Ибупрофен», «Кларитин» и «Парацетамол».

Помните, лечение гнойной ангины у детей в домашних условиях – рискованное занятие. Оно оправдано и безопасно, только если болезнь протекает в лёгкой форме. При отсутствии улучшений через 2-3 дня после начала приёма лекарств, немедленно обратитесь к врачу, чтобы избежать тяжёлых последствий.

Также не стоит забывать об осторожности при лечении антибиотиками гнойной ангины. У детей ещё не столь хорошо работает дезактивационная система, печень не способна отфильтровать большое количество препарата из крови. Соответственно, дозировка должна быть подобрана точно.

Народная медицина: полезные настои и отвары

Главное проявление гнойной ангины – боль и чувство отёчности в гландах. Оно доставляет немало хлопот и не позволяет ни на секунду забыть о болезни. Есть немало народных средств и рецептов, которые помогут снять или хотя бы облегчить болезненные ощущения в миндалинах.

Итак, чем полоскать горло при гнойной ангине? А главное – зачем это нужно? Помимо облегчения боли, суть данной процедуры заключается в том, чтобы избавить орган от скопившегося гноя, предотвратив заражение близлежащих здоровых тканей.

Народные средства при гнойной ангине, которыми хорошо полоскать горло:

  • в кружку тёплой воды всыпать 1 чайную ложку пищевой соды и добавить 5-6 капель йода. Полоскать 4-6 раз в день;
  • свежевыжатый сок из свеклы смешать со столовым уксусом в пропорции 10 к 1. Применять трижды в день;
  • свежевыжатый сок лимона смешиваем с тёплой водой в пропорциях 1:2. Применяем 3-4 раза в день.
  • настой из зверобоя, лекарственной ромашки и календулы: столовую ложку сбора заварить в большой кружке кипятка. Настоять и остудить, использовать дважды в день.

Лечение гнойной ангины народными средствами, может, и не самый эффективный способ, однако снять болевой синдром с помощью различных настоев и отваров вполне возможно.

Полоскания, компрессы и ингаляции при гнойной ангине

Компрессы при гнойной ангине у детей ставятся для купирования болевого синдрома. Наиболее часто применяют спиртовые компрессы.

Для этого необходимо проделать следующие манипуляции:
  1. Взять кусок марли или ткани, сложенный в несколько раз.
  2. Обмакнуть его в спиртовой раствор. Перед этим его нужно охладить или нагреть до комнатной температуры.
  3. Отжать ткань и приложить её к поверхности кожи.
  4. Уложить поверх компресса клеёнку, которая будет несколько больше его по площади.
  5. Верхним слоем положить толстый слой ваты и замотать получившуюся конструкцию шарфом.

Народные средства от гнойной ангины не всегда оказываются эффективными, поэтому для полосканий можно использовать растворы, обладающие местным антисептическим действием. Например, для полосканий используют «Фурацилин», две таблетки которого необходимо растворить в 200 мл тёплой кипячёной воды. Также эффективным будет средство, которое готовится так: 1 чайную ложку раствора борной кислоты на 1 столовую ложку тёплой кипячёной воды смешать с раствором H2O2 в аналогичных пропорциях и добавить раствор перманганата калия слабой концентрации.

Ингаляции при гнойной ангине небулайзером весьма действенны. Их лечебное действие доказано множеством клинических исследований и опытом практикующих докторов.

При ингаляции наблюдаются следующие эффекты:

  • сокращение периода острой фазы заболевания;
  • предотвращение осложнений со стороны верхних дыхательных путей;
  • уменьшение симптоматических проявлений тонзиллита.

Особенно действенны ингаляции при гнойной ангине у детей, так как с использованием ингалятора появляется возможность вводить антибиотики напрямую в очаг поражения, минуя стадию всасыванию в желудочно-кишечном тракте.

Как и чем сбить температуру при ангине?

Жар – характерный симптом тонзиллита. В острый период болезни она может подниматься до показателяградусов. Переносится она достаточно тяжко, поэтому многие пациенты стараются как можно скорее избавиться от этого симптома. Подобные меры оправданы лишь при сильном ухудшении состоянии больного и повышении температуры при ангине выше 39,5 градусов.

Чтобы сбить температуру у детей, применяются жаропонижающие препараты, такие как «Парацетамол», «Аспирин», «Нурофен» или «Ибупрофен». Если данные препараты в виде сиропов и таблеток не дают эффективного результата можно воспользоваться свечами «Цефекон» «Еффералган», «Нурофен», которые вводятся ректально. Также понизить жар можно внутримышечным введением «Анальгина» и «Димедрола».

Важно! Детям противопоказано применение «Аспирина», так возможно развитие синдром Рея, характеризующегося жировой инфильтрацией печени и энцефалопатией.

Гнойная ангина без температуры у детей возникает при лёгком течении заболевания и хорошем функционировании защитных механизмов. Это обусловлено тем, что в кровь попадает совсем небольшое число токсинов.

С другой стороны, отсутствие температуры может свидетельствовать о тяжёлой язвенно-некротической форме ангины, так называемой ангине Симановского-Венсана. В этом случае, напротив, иммунитет угнетён так сильно, что организм не может вызвать ответную реакцию в виде жара.

Антибактериальная терапия при гнойной ангине у детей

Антибактериальные средства может назначать лишь лечащий врач, выписав соответствующий рецепт. Не нужно самостоятельно назначать сильнодействующие препараты, особенно если дело касается лечения ребёнка.

При выборе антибиотика и его дозы учитываются общий анализ крови и мочи, а также мазок из зева, который исследуется с целью подтвердить наличие конкретного возбудителя. Если таковым оказывается стрептококк, то чаще всего назначают антибиотики группы пенициллинов, к которым данная бактерия имеет наибольшую восприимчивость.

Таким образом, лечить гнойную ангину у детей можно «Амоксициллином», «Феноксиметилпенициллином» и «Бензилпенициллином». Эти препараты блокируют синтез бактериальных белков, формирующих клеточную стенку микроорганизма, то есть, обладают бактериостатическим эффектом.

Также возможно лечение цефалоспоринами 2 и 3 поколения. Препараты: «Цефазолин», «Цефтриаксон». В случае аллергии на данные лекарственные средства возможно использование антибиотиков из группы макролидов («Эритромицина», «Кларитромицина» и «Азитромицина»).

Лечение гнойной ангины у детей до трёх лет необходимо осуществлять исключительно в стационарных условиях.

Симптоматическое лечение гнойной ангины

Для рассматриваемого заболевания присуще острое начало, стремительная очаговая воспалительная реакция и симптоматика общей интоксикации. Выражено поражение гланд: покраснение, болезненность, появление гнойного налёта. Также воспаляются регионарные лимфатические узлы, чаще всего, на шее.

При тонзиллите характерны следующие проявления:

Инкубационный период болезни – от 4-5 часов до 4-5 дней.

Сколько дней заразна гнойная ангина? Это зависит от того, насколько быстро было начато лечение. В среднем, наибольшая контагиозность наблюдается в первые два дня после манифестации болезни.

Итак, для симптоматического лечения гнойного тонзиллита используются:

  1. Жаропонижающие средства: «Ибупрофен», «Аспирин», «Парацетамол».
  2. Местные антисептики в виде спреев: «Тантум Верде», «Биопарокс», «Гексорал», «Ингалипт», «Орасепт».
  3. Леденцы: «Фарингосепт», «Стрепсилс», «Лизак», «Декатилен», «Лизобакт», «Септолете».
  4. Средства для полоскания: «Фурацилин», «Тантум Верде» — раствор для полоскания полости рта.

к содержанию ↑

Противовирусные и антигистаминные препараты

Зачастую первой помощью при гнойной ангине будет являться назначение противовирусных и антигистаминных препаратов, ведь тонзиллит может развиться на фоне вялотекущей вирусной инфекции. Важно начать терапию в первые двое суток после проявления симптомов.

Лекарствами при гнойной ангине, помогающими справиться с вирусным поражением, являются:

Антигистаминные препараты назначаются совместно с антибиотиками, так как они часто вызывают аллергические реакции. К наиболее распространённым и применяемым препаратам данной группы относятся: «Супрастин», «Диазолин», «Фенистил», «Зодак», «Кларитин» и «Димедрол».

Как не заразиться гнойной ангиной?

Для профилактики тонзиллита необходимо исключить контакт с заражённым в первые дни после манифестации заболевания.

Также для поддержания собственного иммунитета можно принимать ряд препаратов:

  1. Иммуномодуляторы: «Имудон», «Амиксин», «Лизобакт».
  2. Витаминные комплексы: «Vitrum», «Мультитабс», «Компливит», «Центрум».
  3. Пробиотики: «Линекс», «Йогурт».

Для общего укрепления собственного иммунитета можно делать следующее:

  • систематически заниматься физической активностью;
  • сбалансировать свой рацион питания;
  • соблюдать санитарные и гигиенические нормы;
  • избегать переохлаждений, носить одежду по сезону и по погоде.

Если в вашей квартире появился больной, его необходимо максимально изолировать от здоровых членов семьи. Использовать маски, ограничить контакты. Ежедневно проводить влажную уборку с дезинфекцией. Больной должен использовать отдельную посуду и столовые приборы.

Информативное видео:

На сколько статья была для вас полезна?

Если вы нашли ошибку просто выделите ее и нажмите Shift + Enter или нажмите здесь. Большое спасибо!

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/lechenie-gnojnoj-anginy-u-detej-i-vzroslyx-v-domashnix-usloviyax.html

Что такое гнойная ангина

Что такое гнойная ангина?

Ангина (острый тонзиллит) — острое инфекционное, воспалительное заболевание с типичными изменениями лимфоидной ткани в области носа и глотки или гортани. Наиболее часто наблюдаются поражения нёбных миндалин.

Возбудители — различные микробы и вирусы, чаще всего стрептококки, реже стафилококки, пневмококки, дрожжеподобные грибы и другие. В возникновении ангин существенную роль играют вирусы гриппа и аденовирусы. Факторами, предрасполагающими к возникновению заболевания, являются общее и местное охлаждение или, наоборот, перегревание, а также запылённая атмосфера, гиповитаминозы, снижение иммунитета, а иногда травма миндалин. Болезнь развивается, как правило, в осенний и весенний периоды.

Инфицирование может быть экзо- (внешним) и эндогенным (изнутри). При этом возможны 2 пути передачи инфекции: алиментарный и воздушно-капельный. Заражение происходит обычно при тесном контакте с заболевшим ангиной. Болезнь может возникнуть при имеющихся в полости глотки или рта очагов воспаления — заболеваний дёсен, кариозных зубов. Источником инфекции являются также гнойные воспаления носа и придаточных пазух.

При ангине возникает недомогание, общая разбитость, боль при глотании, озноб, повышение температуры и головная боль. Длительность заболевания зависит от формы ангины, но в среднем она длится 5-10 дней.

Чаще всего встречаются вульгарные (банальные, обычные) ангины. К ним относятся катаральная, фолликулярная гнойная ангина, лакунарная гнойная ангина и флегмонозная.

Катаральная ангина имеет самое лёгкое клиническое течение по сравнению с другими, но и при ней возможны различные осложнения. Она проявляется слабостью, першением, сухостью в горле, повышением температуры до 38 С˚, постепенно появляется боль в горле. У маленьких детей возможна рвота. Отмечается гиперемия нёбных миндалин и нёбных дужек.

Фолликулярная гнойная ангина характеризуется наболее выраженной клинической картиной. Для неё характерно острое начало заболевания и повышение температуры до 40 С˚. Появляется слабость, потливость, потеря аппетита, боль в суставах. Ближайшие лимфатические узлы сильно увеличены и болезненны при пальпации. Отмечается гиперемия и припухлость нёбных миндали, дужек и нёба. Видны нагноившиеся фолликулы, в виде довольно мелких пузырьков бело-жёлтого цвета. Лакунарная гнойная ангина имеет практически те же симптомы. При ней образуются желтовато-белые налёты, локализующиеся в устьях лакун, которые, сливаясь, могут покрывать всю поверхность миндалин. Эти налёты легко снимаются. Деление этих двух ангин условное, так как они могут присутствовать одновременно.

Ангина флегмонозная — это гнойное, острое воспаление миндалины или расположенной рядом клетчатки. Она является чаще всего осложнением описанных ранее ангин. Чаще всего это односторонний процесс. Появляется сильнейшая боль в горле при глотании, ребёнок отказывается от приёма даже жидкой пищи, возникает резкая головная боль, слабость, гнусавость, повышается температура тела до 39 С˚, обильное выделяется слюна. Сильно увеличены региональные лимфатические узлы и болезненны при пальпации. Мягкое нёбо гиперемировано и отёчно с одной стороны. Нёбная миндалина смещена к линии середины и немного книзу. Из-за отёчности мягкого нёба осмотреть миндалину часто не удается. Подвижность мягкого нёба становится значительно ограниченной, что приводит к вытеканию из носа жидкой пищи. Если ангину не лечить, то на 5-6 день может образоваться гнойник в клетчатке — перитонзиллярный абсцесс.

Часто повторяющаяся ангина способствует развитию заболеваний почек, печени, менингита, ревматизма и заболеваний сердца. Из местных осложнений — острый ларингит, средний отит, отёк гортани, флегмона шеи, острый шейный лимфаденит, абсцесс.

Для полоскания используют тёплые растворы перманганата калия, фурацилина, соды, шалфея и ромашки (1столовая ложка на 1 стакан воды), антибиотиков. Маленьким детям, которые совсем не умеют полоскать горло, дают как можно чаще (каждые 0,5-1час) пить чай с добавлением лимона, фруктовые соки или просто тёплую воду. Смазывать глотку противопоказано, так как может возникнуть обострение. Пища должна быть витаминизированной, исключаются острая, слишком холодная или горячая еда. Полезно обильное питьё, в том числе молоко и минеральная щелочная вода. При лимфадените — согревающие компрессы на область шеи на ночь, лучше всего спиртовые (1 часть спирта развести в 2 частях воды) и тёплые повязки днём. Можно делать паровые ингаляции. Медикаментозные средства необходимо применять в зависимости от возбудителя болезни и характера ангины строго индивидуально.

Гнойная ангина у детей, лечение

Антибиотики при гнойной ангине назначаются обязательно, поскольку присутствует выраженная интоксикация. Чаще всего пенициллины, а при аллергии к нему — антибиотики эритромицинового ряда, цефалоспорины, тетрациклины или левомицетин. При назначении антибиотиков обязательно давать детям поливитамины и препараты для нормализации кишечной микрофлоры (для профилактики дисбактериозов).

Дети очень восприимчивы к ангине, поэтому больной ребёнок должен находиться в отдельной от других детей комнате, в которой необходимо часто проводить влажную уборку и проветривание. Нужно выделить отдельную посуду, которую необходимо кипятить или обдавать кипятком. Необходимо полностью исключить контакт с другими детьми.

11 странных признаков, указывающих, что вы хороши в постели Вам тоже хочется верить в то, что вы доставляете своему романтическому партнеру удовольствие в постели? По крайней мере, вы не хотите краснеть и извин.

Непростительные ошибки в фильмах, которых вы, вероятно, никогда не замечали Наверное, найдется очень мало людей, которые бы не любили смотреть фильмы. Однако даже в лучшем кино встречаются ошибки, которые могут заметить зрител.

Эти 10 мелочей мужчина всегда замечает в женщине Думаете, ваш мужчина ничего не смыслит в женской психологии? Это не так. От взгляда любящего вас партнера не укроется ни единая мелочь. И вот 10 вещей.

15 симптомов рака, которые женщины чаще всего игнорируют Многие признаки рака похожи на симптомы других заболеваний или состояний, поэтому их часто игнорируют. Обращайте внимание на свое тело. Если вы замети.

Каково быть девственницей в 30 лет? Каково, интересно, женщинам, которые не занимались сексом практически до достижения среднего возраста.

Никогда не делайте этого в церкви! Если вы не уверены относительно того, правильно ведете себя в церкви или нет, то, вероятно, поступаете все же не так, как положено. Вот список ужасных.

Гнойная ангина

Когда небные миндалины (или попросту — гланды) инфицируются различными патогенными микроорганизмами, говорят об ангине (остром тонзиллите ). Ее гнойная форма протекает наиболее тяжело.

Гнойной ангиной могут болеть как дети, так и взрослые. Пик заболеваемости приходится на осенне-зимний период.

По характеру структурных изменений и вовлечению в процесс небных миндалин выделяют следующие виды ангин:

  • катаральную — без гноя, самая легкая форма;
  • фолликулярную — с образованием гноя;
  • лакунарную — также гнойная форма ангины;

Фото: увеличение миндалин при катаральной (не гнойной) ангине

В зависимости от возбудителя, вызвавшего инфекционный процесс в гландах, ангина может быть стрептококковой. стафилококковой. смешанной этиологии.

По течению заболевания ангина может быть легкой, средней и тяжелой степени.

Причинами заболевания являются:

  • В-гемолитический стрептококк группы А (как правило);
  • проникновение в миндалины стафилококков (отдельных или в сочетании со стрептококками);
  • вирусы (вирус Коксаки, вирус герпеса);
  • бледная спирохета (возбудитель сифилиса).

К предрасполагающим факторам развития болезни можно отнести:

  • курение;
  • ослабление защитных сил организма;
  • переохлаждение;
  • загазованность, запыленность окружающей среды;
  • вредные условия труда (контакты с пылью, перепады температур);
  • недостаток витаминов;
  • неполноценное питание;
  • жизнь в мегаполисах;
  • использование общей с больным посуды.

Симптомы гнойной ангины

Фото: фолликулярная и лакунарная форма гнойной ангины

Гнойная ангина является достаточно серьезным заболеванием и протекает тяжело.

Инкубационный период ангины составляет от нескольких часов до двух суток. Болезнь начинается остро, и на первый план выступают признаки интоксикации организма. К ним относятся:

  • повышение температуры тела (до 38-40°C);
  • ломота во всем теле;
  • головная ноющая боль без определенной локализации;
  • слабость и вялость;
  • снижение или отсутствие аппетита.

Кроме того, отмечается увеличение регионарных лимфатических узлов или лимфаденит (распухание подчелюстных, заушных, затылочных лимфоузлов).

При осмотре горла видны ярко-красные укрупненные миндалины, на которых имеются расширенные фолликулы или лакуны с желтым (гнойным) содержимым. Гной, который истекает из лопнувших фолликулов или лакун, образует на миндалинах фиброзный налет, который легко удаляется тампоном.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

В зависимости от степени отека и увеличения миндалин возникают боли в горле при глотании. В тяжелых случаях миндалины настолько гипертрофируются, что почти перекрывают глотку, больной не только не может глотать, ему даже трудно открыть рот.

Диагностика

Необходимо дифференцировать гнойную ангину и дифтерию. гнойную ангину и инфекционный мононуклеоз. Диагноз заболевания устанавливают по совокупности характерных жалоб и осмотра больного.

В обязательном порядке пальпируются регионарные лимфатические узлы и проводится фарингоскопия.

Фарингоскопия – это визуальный осмотр врачом полости рта и глотки с помощью медицинского шпателя, в процессе такого обследования обнаруживаются увеличенные лакуны и/или фолликулы с гнойным отделяемым и налетом на миндалинах.

Кроме того, назначается общий анализ крови, в котором определяются признаки воспаления (ускоренное СОЭ, увеличение количества лейкоцитов).

Для исключения дифтерии берется мазок со слизистой зева и носа, и проводится забор отделяемого с миндалин на посев и чувствительность к антибиотикам.

Лечение гнойной ангины

Лечением ангины занимается врач-отоларинголог, а в случае его отсутствия — врач-терапевт.

Как правило, больные с легкой и средней степенью тяжести заболевания лечатся амбулаторно, но возможна и госпитализация при выраженной интоксикации или появлении осложнений.

Пациенту назначается постельный режим, ограничение контактов и, особенно, разговоров с близкими.

Показано обильное теплое питье:

  • фруктовые и ягодные морсы;
  • минеральная вода без газа;
  • некрепкий чай с лимоном.

Так как организм ослаблен, а сам больной затрудняется есть из-за неприятных ощущений при глотании, пища должна быть насыщенной витаминами, легкоусвояемой, теплой и мягкой по консистенции.

Обязательны полоскания горла теплыми, но не горячими растворами с антисептиками и отварами лекарственных трав. Для этого можно использовать:

  • раствор соды, соли и йода;
  • раствор фурацилина и хлоргексидина;
  • слабый раствор марганцовки;
  • отвары шалфея, ромашки, календулы и прочих трав.

Полоскания не только действуют дезинфицирующе, но и снимают отек миндалин, облегчают боли в горле.

Бесспорно, в лечении гнойной ангины нельзя обойтись одними полосканиями, поэтому обязательно назначаются антибиотики. Предпочтение отдается:

  • антибиотикам пенициллинового ряда (амоксиклав, аугментин);
  • цефалоспоринам 2 и 3 поколений (цефтриаксон, цефуроксим, цефикс);
  • макролидам (азитромицин, сумамед).

Курс антибиотикотерапии составляет минимум 7 дней. Важно принимать препараты в течение трех дней после нормализации температуры.

Для снятия отека и купирования болей в горле назначаются нестероидные противовоспалительные средства (парацетамол, нурофен) и антигистаминные препараты (супрастин, кларитин).

Последствия и прогноз

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

Позже могут развиваться:

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Принципы лечения, описанные в этой статье опираются на Стандарт первичной медико-санитарной помощи при остром тонзиллите .

Гнойная ангина

Гнойная ангина – это название, объединяющее две гнойные формы ангины (острого тонзиллита) – фолликулярную и лакунарную. Указанные формы ангины имеют сходное общее и местное течение, у одного пациента могут отмечаться признаки обеих форм ангины одновременно.

Часто патологический процесс протекает в небных миндалинах, в более редких случаях поражаются язычная, носоглоточная и гортанная миндалины.

Наиболее часто гнойная ангина диагностируется у детей дошкольного и младшего школьного возраста. У детей до 5 лет, а также у взрослых инфекционным агентом часто выступают вирусы, в возрастной группе 5–15 лет чаще наблюдается гнойная ангина бактериальной этиологии.

Причины гнойной ангины и факторы риска

Причиной гнойной ангины являются инфекционные возбудители. Инфекционными агентами при гнойной ангине обычно выступают бактерии и вирусы, в ряде случаев заболевание могут вызывать микроскопические грибки или паразиты. У детей, как правило, миндалины глоточного кольца поражаются стрептококками (85% всех случаев). Гнойная ангина у взрослых часто возникает на фоне острых респираторных вирусных инфекций.

Инфекционные агенты способны проникать в ткань миндалин экзогенным (от больного человека воздушно-капельным, бытовым или алиментарным путем) или же эндогенным путем (из кариозных зубов, при острых респираторных инфекциях, других инфекционных процессах в организме). У людей с ослабленным иммунитетом заболевание может быть вызвано условно-патогенными микроорганизмами, которые постоянно присутствуют на слизистой оболочке ротовой полости или глотки и в обычных условиях воспаления не провоцируют.

К факторам риска развития гнойной ангины относятся:

  • переохлаждение как организма в целом, так и горла (например, при употреблении мороженого, слишком холодной воды и т. п.);
  • инфекционные процессы в организме;
  • травмирование миндалин;
  • загрязненность воздуха;
  • повышенная влажность в помещении;
  • смена климатических условий;
  • длительное воздействие на организм солнечной радиации;
  • пищевые и иные интоксикации;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • сильное переутомление;
  • стрессовые ситуации;
  • иммунодефицит.

Формы заболевания

Всего по характеру воспалительного процесса выделяют 4 формы ангины, одной из которых является гнойная:

  • катаральная (поверхностное поражение миндалин, гнойный налет отсутствует);
  • герпетическая (на миндалинах подэпителиальные пузырьки, заполненные серозным экссудатом);
  • гнойная (характерен гнойный налет, который легко удаляется без повреждения поверхности под ним);
  • некротическая (плотный налет зелено-серо-желтого цвета, после удаления которого обнажается кровоточащая поверхность).

Гнойная ангина, в свою очередь, может быть фолликулярной (поражаются преимущественно фолликулы миндалин, на миндалинах обнаруживаются гнойные островки, а также гнойный налет на слизистой оболочке гланд, который высвободился из фолликулов) и лакунарной (характерно скопление гноя в лакунах миндалин).

В зависимости от локализации патологического процесса ангина может быть односторонней (редко, обычно только в начале заболевания, в дальнейшем процесс распространяется на обе стороны) и двусторонней.

Симптомы гнойной ангины

Инкубационный период продолжается от 12 часов до трех дней. Заболевание дебютирует остро, с повышения температуры до фебрильных значений –˚С, появляются озноб, головная боль, слабость, ломота в мышцах и суставах. Отмечается резкая боль в горле, усиливающаяся при глотании и во время разговора, шейные лимфатические узлы увеличены, при пальпации болезненны. Небные миндалины и прилегающие ткани гиперемированы и отечны, в некоторых случаях отек столь значителен, что затрудняет дыхание.

Распространенным признаком гнойной ангины в фолликулярной форме являются участки гнойного расплавления на поверхности миндалин, которые имеют вид пузырьков белого или желтоватого цвета, что в сочетании с гиперемированной миндалиной обеспечивает характерный симптом «звездного неба». При лакунарной форме гной располагается в устьях лакун небных миндалин, имея вид беловато-желтых пленок или полос, которые могут выходить за пределы лакуны. Как при лакунарной, так и при фолликулярной форме налет легко удаляется, без появления кровоточащей поверхности под ним – этот симптом отличает гнойную ангину от других, схожих с ней форм заболевания.

Особенности протекания заболевания у детей

Гнойная ангина у детей имеет бурное течение. Заболевание начинается с резкого повышения температуры (до 40 ˚С), ребенок становится капризным и сонливым, из-за першения и сильной боли в горле отказывается есть и пить. Увеличиваются регионарные лимфатические узлы, нередко развивается тахикардия. В ряде случаев при гнойной ангине у детей наблюдается столь выраженный отек миндалин, что они начинают оказывать давление на евстахиевы трубы, становясь причиной заложенности ушей и шума в них, а иногда и распространения инфекционного процесса на ухо.

Диагностика

Для постановки диагноза гнойной ангины проводят сбор анамнеза и жалоб пациента, а также фарингоскопию. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза. При необходимости уточнения проводят общий анализ крови и мочи, а также бактериологическое исследование с антибиотикограммой мазка из зева. В общем анализе крови отмечается повышение количества лейкоцитов со сдвигом лейкоцитарной формулы влево. Скорость оседания эритроцитов увеличивается, достигаямм/ч (норма 1-15 мм/ч). В ряде случаев для идентификации инфекционного агента необходимы серологическое исследование крови, определение ДНК возбудителя методом полимеразной цепной реакции.

Необходима дифференциальная диагностика с дифтерией, инфекционным мононуклеозом.

Лечение гнойной ангины

Лечение гнойной ангины обычно проводится в домашних условиях, госпитализация показана лишь в тяжелых случаях и детям до 3-х лет. Основным методом лечения является антибактериальная терапия, при правильном подборе препарата и дозировки состояние больного улучшается уже на вторые сутки от начала приема, однако курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен во избежание развития антибиотикоустойчивых форм микрофлоры, а также появления осложнений. Поскольку есть необходимость в срочном начале лечения, как правило, применяются антибиотики широкого спектра действия.

При значительном повышении температуры применяют жаропонижающие средства (необходимость в них, как правило, возникает только в первые 1–3 дня). Общая терапия дополняется частыми полосканиями горла растворами антисептиков и отварами лекарственных трав, которые дают возможность удалять гной со слизистой оболочки ротовой полости и глотки. Кроме полосканий, могут быть назначены лекарственные препараты местного действия в виде спреев (орошения спреями при лечении гнойной ангины заменили собой смазывания, использовавшиеся ранее, так как более удобны и менее болезненны).

Пока сохраняется повышенная температура тела, больным требуется строгий постельный режим. Показана щадящая диета и обильное питье. В период наиболее острых проявлений допустим отказ от приема пищи, но интенсивный питьевой режим обязателен.

Иногда обильный жидкий гной, локализуясь в устьях лакун небных миндалин, плохо удаляется полосканиями. В таком случае положительный эффект может обеспечить промывании миндалин, которое выполняется оториноларингологом.

Возможные осложнения гнойной ангины и последствия

На фоне гнойной ангины могут развиться ранние и/или поздние осложнения. Ранние осложнения обусловлены распространением инфекционно-воспалительного процесса на близлежащие органы и ткани: синусит, отит, гнойное воспаление лимфатических узлов, воспаление клетчатки средостения (медиастинит), паратонзиллярный абсцесс. Редким, но опасным осложнением гнойной ангины может быть сильный отек миндалин, вплоть до развития удушья (в том числе и во сне).

Поздние осложнения развиваются через 3-4 недели от момента начала заболевания. К ним относятся гломерулонефрит, почечная недостаточность, миокардит, септический артрит, острая ревматическая лихорадка, ревматическое поражение суставов, сепсис.

В случае частых рецидивов гнойной ангины воспаление переходит в хроническую форму, развивается хронический тонзиллит. Постоянное присутствие инфекционного агента в миндалинах приводит к попаданию его в кровяное русло, и с током крови он разносится по другим органам и системам. Для предотвращения развития осложнений, а также при отсутствии положительного эффекта от консервативной терапии рекомендуется удаление патологически измененных гланд. Хирургическое лечение не показано пациентам с пороками сердца (2 и 3 степени тяжести), тяжелыми формами сахарного диабета, гемофилией.

При своевременной диагностике и адекватном лечении прогноз благоприятный. В случае развития осложнений, а также при часто повторяющихся гнойных ангинах прогноз ухудшается.

Профилактика гнойной ангины

В целях профилактики развития гнойной ангины рекомендованы:

  • своевременная диагностика и лечение глистных инвазий;
  • регулярные, не реже двух раз в год, профилактические осмотры у стоматолога;
  • укрепление общего и местного иммунитета (закаливание организма, рациональное питание, избегание переохлаждения и т. д.);
  • отказ от вредных привычек;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • избегание контакта с больными инфекционными заболеваниями дыхательных путей.

Знаете ли вы, что:

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

В Великобритании есть закон, согласно которому хирург может отказаться делать пациенту операцию, если он курит или имеет избыточный вес. Человек должен отказаться от вредных привычек, и тогда, возможно, ему не потребуется оперативное вмешательство.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

Человеческие кости крепче бетона в четыре раза.

По статистике, по понедельникам риск получения травм спины увеличивается на 25%, а риск сердечного приступа – на 33%. Будьте осторожны.

Для того чтобы сказать даже самые короткие и простые слова, мы задействуем 72 мышцы.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Если улыбаться всего два раза в день – можно понизить кровяное давление и снизить риск возникновения инфарктов и инсультов.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Многие наркотики изначально продвигались на рынке, как лекарства. Героин, например, изначально был выведен на рынок как лекарство от детского кашля. А кокаин рекомендовался врачами в качестве анестезии и как средство повышающее выносливость.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

Сарафанное радио vs Интернет: выбираем самый быстрый и удобный способ записи к врачу

Ритм крупного мегаполиса, работа до поздней ночи и хроническая нехватка времени — все это наносит свой отпечаток на состояние нашего здоровья. Порой, даже неког.

Источник: http://lechenie-anginy.ru/chto-takoe-gnojnaya-angina.html