Хлоргексидин польза и вред

Как применять хлоргексидин в домашних условиях



Среди прочих антисептических препаратов достойное место не только в медицинской практике, но и в домашних аптечках занял хлоргексидин. Как применять хлоргексидин и для чего, кроме обработки ран, его можно использовать?

Оглавление:

Что такое хлоргексидин

Водный раствор препарата содержит хлоргесксидина биглюконат и предназначен для наружного применения. Хлоргексидин обладает высокой бактерицидной активностью, эффективен против грамположительных и грамотрицательных штаммов, простейших, микробных спор, а так же, против некоторых вирусов и грибков.

Вступая в химическое взаимодействие с активными группами на поверхности мембран патологической флоры, хлоргексидин вызывает разрушение последних и гибель бактериальных клеток.

Активность препарата возрастает при увеличении температуры (не выше 100 ), в присутствии этилового спирта. Одновременно с йодным раствором применять хлоргексидин не рекомендуется. Наличие крови, нагноения в ране не является препятствием для лечения, хотя несколько снижает эффективность препарата.

Он имеет длительный срок хранения, дешев и отпускается в аптеках без рецепта. Не имеет запаха, вкуса, не оставляет следов и не вызывает болевых ощущений при попадании на рану, не влияет на заживление ран и их рубцевание. Перечень противопоказаний и побочных эффектов минимален.



Показания к применению

Хлоргексидина биглюконат выпускает в различных лекарственных формах:

Водные растворы с концентрацией 0,05 -0,2% процента применяются в медицинской практике, растворами с большей концентрацией стерилизуют медицинские инструменты.

Лечение и обработка ран

Повреждения кожи (раны, ссадины, царапины) обрабатывают слабым раствором хлоргексидина. Он не останавливает кровотечение, поэтому, при необходимости, на рану накладывают давящую повязку.

Поскольку в результате обработки раны осуществляется не только дезинфекция поверхности, но и ее охлаждение, раствор используют и при ожогах 1-2 степени.

Водным раствором смачивают присохшие бинты, обрабатывают мозоли после прокола, пирсинг для профилактики нагноения места прокола, кожу после удаления занозы.



Санация ротовой полости

Для обеззараживания горла и носоглотки ротовую полость нужно полоскать слабым раствором хлоргексидина при:

  • удалении зубов
  • стоматите
  • воспалении десен
  • тонзиллите и хронической ангине
  • свищах и абсцессах в ротовой полости

Концентрация раствора для полоскания рта не должна быть выше, чем 0,25 мг/мл. При длительном применении наблюдается потемнение зубной эмали.

Стоматологи рекомендуют раствор хлоргексидина, как средство для избавления от неприятного запаха изо рта. В него можно добавить 2-3 капли пищевого ароматизатора или каплю эфирного масла.

Насморк лечат путем промывания носовых пазух слабым раствором препарата.

В гинекологии

Раствор препарата широко используется в гинекологии и акушерской практике. Показаниями к применению являются:


  1. Лечение и профилактика инфекций, передающихся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, уреаплазмоз, сифилис, гонорея, генитальный герпес, ВИЧ).
  2. Кольпиты, вульвовагиниты, вагиноз бактериальной природы.
  3. Санация половых путей.
  4. Обработка половых путей в постоперационном периоде.

При эрозии шейки матки для спринцевания используют раствор хлоргексидина. Процедуру проводят лежа на спине, ноги разведены в стороны и согнуты в коленях. Длительность курса – 5-7 дней.

При молочнице и для профилактики венерических заболеваний во влагалище закладывают ватные тампоны, пропитанные раствором хлоргексидина. Так же, против грибка и инфекций, передающихся половым путем, используют вагинальный гель и суппозитории с хлоргексидином.

В урологии

В урологии хлоргексидин применяют для антисептических мер при баланопоститах, баланитах, а так же санации мочевого пузыря перед хирургическими манипуляциями (например, цитоскопией).

От прыщей и фурункулов

С помощью хлоргексидина лечат угри, акне, гнойничковые высыпания, воспаления на коже, микозы, вызванные грибком. Использовать лекарство можно как на этапе формирования прыща, так и после вскрытия прыщей, фурункулов для санации и предотвращения воспаления.

При экземе и различных видах дерматита применять хлоргексидин не рекомендуется. Злоупотребление препаратом в остальных случаях может спровоцировать кожный зуд, шелушение, новые высыпания.



Под воздействием хлоргексидина повышается чувствительность кожи к солнечным лучам.

В ветеринарии

Специальный противомикробный шампунь с хлоргексидином применяют для лечения домашних животных — кошек и собак при бактериальных, грибковых, смешанных и атопических поражениях кожи.

Как разводить хлоргексидин

В аптеках продается препарат различной концентрации. Минимальная дозировка – 0,05% и 0,1% — готовые формы, их разводить не нужно, а 5% и 20% — концентраты, которые нуждаются в разбавлении.

С этой целью используют дистиллированную или кипяченую воду.

  1. 5% раствор:
  • 0,4 мл препарата довести до 200 мл водой для получения 0,01%;
  • 2 мл препарата довести водой до 200 мл для получения 0,05%;
  • 4 мл препарата и 196 мл воды для получения 0,1%;
  • 8 мл хлоргексидина и 192 мл воды, чтобы получить 0,2%;
  • 20 мл препарата и 180 мл воды, чтобы получить 0,5%;
  • 40 мл препарата и 160 мл воды – 1%;
  • 80 мл хлоргексидина и 120 мл воды – 2%
  1. 20% раствор:
  • чтобы получить 0,01% раствор необходимо 0,1 мл препарата и 199,9 мл воды;
  • для 0,05% нужно 0,5 мл хлоргексидина и 199,5 мл воды;
  • 0,1% 1 мл препарата и 199 мл воды;
  • 0,2% раствор – 2 мл препарата и 198 мл воды;
  • 0,5% раствор – 5 мл препарата и 195 мл воды;
  • 1% раствор – 10 мл хлоргексидина и 190 мл воды;
  • 2% раствор – 20 мл препарата и 180 мл воды;
  • 5% раствор – 50 мл препарата и 150 мл воды.

Хлоргексидин – популярное, недорогое, эффективное и безопасное средство, которое полезно иметь в домашней аптечке, однако при длительном использовании необходимо проконсультироваться с врачом во избежание появления побочных эффектов.



Источник: http://inet-health.ru/kak-primenyat-hlorgeksidin/

Хлоргексидин польза и вред

Стоматологические заболевания могут принести немало неприятностей и серьезно подорвать здоровье. Потому очень важно при первых их проявлениях стараться начать с недугом непримиримую борьбу. Мы рассмотрим подробно, как помочь избавиться от стоматологических проблем, используя такое средство, как хлоргексидин. Выясним, что оно собой представляет, как полоскать рот хлоргексидином, какой механизм действия этого препарата.

Как выяснили ученые, большинство стоматологических заболеваний возникают из-за инфекции. В нашей ротовой полости пребывает огромное количество болезнетворных микроорганизмов. Конечно, во время чистки зубов, мы как можем, боремся с ними. Но этого мало. К тому же, многие из нас даже такую чистку выполняют неправильно. Из-за того, что мы чистим зубы слишком быстро, используем некачественные пасты или не успели вовремя сменить зубную щетку, такая чистка приносит совсем немного пользы.

Совсем неплохо дополнить ежедневную чистку зубов еще и полосканиями. В продаже есть очень много растворов, эликсиров и других средств для полоскания рта. Их задача – бороться с инфекцией и восстанавливать кислотно-щелочной баланс. Кроме того, они прекрасно устраняют неприятный запах и хорошо закрепляют эффект после чистки зубов.

Хлоргексидин также может успешно использоваться для полоскания рта и зубов. Но не забывайте, что это лекарство, и его должен назначать исключительно врач. Если стоматолог назначил хлоргексидин, полоскание полости рта нужно делать регулярно. Важно придерживаться нужной концентрации раствора. Также врач расскажет, сколько секунд или минут должно продолжаться полоскание, чтобы не было ожога. Ежедневно его использовать не стоит. Для этого есть менее сильные, но не менее эффективные препараты. Данное средство стоит применять тогда, когда врач установил у вас наличие определенного стоматологического заболевания. Итак, если используется хлоргексидин, полоскание рта становится лечебной процедурой.

Хлоргексидин применяется в различных сферах медицины: в хирургии, стоматологии, гинекологии и т.д. Это эффективный антисептик. А вот стоит он очень недорого, что можно считать явным преимуществом этого препарата перед заграничными аналогами. Потому полоскать рот хлоргексидином при стоматологических заболеваниях не только эффективно и безопасно, но и экономно. Вообще, антисептики стали действительно спасением для пациентов, страдающих от всевозможных инфекционных заболеваний. Такие средства применяются местно, потому на организм в целом они оказывают минимальное воздействие. После их использования не наблюдается никаких системных побочных эффектов. Еще один плюс этой группы препаратов – то, что микробы не способны выработать устойчивость к их воздействию. Фактически, это универсальные и безопасные препараты местного действия со стойким антибактериальным эффектом. Один из лучших антисептиков – хлоргексидина биглюконат. Препарат хлоргексидин для полоскания используется в отечественной медицине более 60-ти лет. Он прекрасно зарекомендовал себя, и показал высокую эффективность, как в хирургической, так и в лечебной стоматологии. Но помните, если используется хлоргексидин, полоскать рот нужно конкретно установленное врачом время. Иногда это всего полминуты. Не стоит увеличивать этот отрезок времени, чтобы не было ожога.

Водный раствор хлоргексидина используется стоматологами для лечения всевозможных заболеваний. Также этот раствор нашел широкое применение при проведении хирургических операций. Это надежный антисептик. Препарат хлоргексидин для полоскания рта часто назначают при стоматологических заболеваниях. Доказано, что полоскание рта хлоргексидином при стоматологических заболеваниях помогает быстро избавиться от них.

Секрет эффективности хлоргексидина в том, что его действующее вещество (хлоргексидина биглюконат) отлично справляется с большинством грибов, бактерий и вирусов. Единственный вирус, справиться с которым ему не под силу, это вирус простого герпеса. Но следует также учитывать, что это лекарственное средство будет бессильно против тех бактерий, которые обладают устойчивостью к кислой среде. Также хлоргексидин не воздействует на микробные споры. А вот при стоматите хлоргексидин очень эффективен. Стоматологи часто назначают его в форме полосканий. Очень важно, что после того, как вы обработаете этим средством полость рта, антибактериальный эффект сохранится на долгое время. Этому средству не будут помехой слюна, кровь, гной или всевозможные органические вещества.

Для того, чтобы терапевтический эффект был стойким, важно, чтобы концентрация хлоргексидина была высокой. Эффективная его концентрация после полоскания сохраняется в течение суток. Именно благодаря этому происходит постоянное воздействие действующего вещества препарата на патогенные микроорганизмы. Это свойство называется субстантивностью. Благодаря такому уникальному свойству хлоргексидин вышел в лидеры среди антисептиков, которые используются с целью гигиены ротовой полости. Стоматологи давно и хорошо знакомы с этим средством.

Как правильно использовать хлоргексидин

Назначать лечение хлоргексидином и подбирать эффективную схему терапии должен врач. Дело в том, что от того, на какие конкретно грибы или бактерии нужно воздействовать, будет зависеть то, какая концентрация препарата будет использоваться. Также важна длительность экспозиции препарата (то есть контакта препарата со слизистой ротовой полости). Если необходимо добиться противовирусного и бактерицидного действия, то врач назначит экспозицию длительностью в 1 минуту. А вот при лечении грибков потребуется уже пятиминутная экспозиция. Для полоскания полости рта подбирается раствор определенной концентрации. Если раствор подобран неправильно, больной может получить ожог слизистой ротовой полости.



Часто хлоргексидин назначают в комплексе с антибиотиками. Он способен значительно усиливать их активность. Но важно также учитывать некоторые особенности совместимости этого препарата. Оказывается, он не очень хорошо совмещается с обычной зубной пастой. Компоненты, которые присутствуют в составе зубной пасты, способны просто катастрофически резко снижать активность хлоргексидина. Это обстоятельство нужно учитывать и не совмещать препарат с пастами. У хлоргексидина есть ряд преимуществ. Среди них самые важные – эффективность в борьбе с инфекцией, а также отсутствие мутагенного и канцерогенного эффекта.

Далее мы рассмотрим, как правильно использовать хлоргексидин в каждом конкретном случае.

Как применять хлоргексидин, если был удален зуб

Удалять зуб приходится тогда, когда все консервативные методы лечения не принесли желаемого результата. Сначала врач приложит все усилия для того, чтобы все-таки сохранить больной зуб. Но если случай безнадежный, то удалять его все-таки придется. Это хоть и не сложная, но все-таки хирургическая операция. Как любое оперативное вмешательство, она требует строгого соблюдения норм гигиены и безопасности. К сожалению, даже при очень высоком уровне повседневной гигиены полости рта, в ней сохраняется множество микробов. Для того чтобы обеззаразить их, используется хлоргексидин. После удаления зуба остается пустая лунка. По-сути, это открытая рана. Очень важно правильно ее обрабатывать. Сразу предупреждаем – полоскать зубы после удаления одного из них нельзя! Ведь после операции в лунке остается кровяной сгусток. Он очень важен для дальнейшего заживления и скорого восстановления костной ткани. А полоскание может нарушить этот сгусток. Обязательно внимательно выслушайте все рекомендации врача относительно того, как вам нужно себя вести после удаления зуба, что нельзя делать, как справиться с инфекцией и болевыми ощущениями. Лишь строгое соблюдение советов стоматолога поможет быстро восстановиться без нежелательных последствий.

Если вам удалили зуб или вскрыли абсцесс десны, в первые три дня нужно будет аккуратно полоскать рот раствором хлоргексидина. (0,05%). Это будут так называемые ванночки, которые нужно будет делать трижды в день. Длительность ванночек всегосекунд, но важно точно следовать методике их проведения. Внимание! Еще раз напоминаем, что в первые три дня после операции категорически нельзя делать активные полоскания! Они могут вымыть кровяной сгусток и спровоцировать кровотечение. Также оно может привести к тому, что травмированные ткани воспалятся. Важно, чтобы получившаяся лунка была надежно закрыта кровяным сгустком. Это защитный механизм, который выработался в процессе эволюции для защиты от проникновения инфекции. Ванночка отличается от полоскания тем, что вы просто держите жидкость во рту, не делая при этом никаких движений.

Когда уже пройдет 3 дня после перенесенной операции, вам можно будет полоскать рот. Для этого используйте такой же раствор, что и для ванночек. Полоскать им рот нужно 2-3 раза в день в течение одной минуты.



Иногда случается так, что стоматолог вынужден удалять больной зуб, находясь в асептической среде. При этом он обязательно должен обработать полость рта своего пациента раствором хлоргексидина биглюконата (водный раствор). Есть препараты, в состав которых он уже входит («Эльгидиум», «Амидент» и др.).

Чтобы предотвратить гнойные осложнения перед непосредственным уколом вещества-анестетика, хирурги обязательно обрабатывают поверхность, куда будут колоть, не только стоматологическим спреем, но и раствором хлоргексидина. Водный раствор этого препарата эффективно борется с осемененностью места укола. Он быстро уничтожает самые стойкие бактерии. Благодаря этому эффекту глубокие ткани не будут инфицированы. Это значит, что укол анестетика будет сделан без нежелательных последствий и воспаления.

Иногда, несмотря на то, что хирург строго следует требованиям гигиены и методике проведения операции, все-таки развиваются осложнения. Это может быть альвеолит или так называемая пустая лунка. Пустая лунка – это осложнение, при котором из лунки выпадает или вымывается кровяной сгусток. Из-за этого в нее может проникнуть инфекция, а процесс заживления значительно затянется. При таких осложнениях уже становится недостаточно просто прополоскать рот раствором хлогексидина. В таких непростых случаях потребуется повторный визит к стоматологу. Он должен тщательно обработать лунку и наложить необходимое лекарство.

Если развился стоматит

Под диагнозом стоматит скрывается целый ряд воспалительных заболеваний слизистой полости рта. Это может быть не только самостоятельное заболевание. Очень часто стоматит становится осложнением либо явным проявлением других болезней. Это может быть проявление гриппа, краснухи, кори и пр. Очень часто стоматитом болеют дети.

Встречается стоматит довольно часто. А вот поставить верный диагноз иногда бывает сложно. Все дело в том, что одинаковая симптоматика может быть проявлением совершенно разных заболеваний. И далеко не всегда это болезни полости рта.



Врачи объединили болезни полости рта в одну большую группу – стоматиты. Они в основном носят инфекционный характер, то есть их появление спровоцировала инфекция. Но далеко не всегда поражается слизистая всей полости рта. Может наблюдаться воспалительный процесс на языке, губах или небе. В таких случаях врачи ставят диагноз «глоссит», «хейлит» или

Причины стоматита

Совершенно разные факторы могут спровоцировать развитие стоматита. Это может быть местное воздействие (на слизистую рта непосредственно), а может быть заболевание всего организма. Среди таких системных заболеваний появление стоматита могут спровоцировать болезни:

  1. ЖКТ.
  2. Сердечнососудистой системы.
  3. Аллергия.
  4. Ослабленный иммунитет.
  5. Нарушение в обмене веществ и др.

Местно на слизистую могут воздействовать химические вещества, высокие температуры, она может быть травмирована, иногда случается и лучевое влияние. Из-за таких негативных факторов на нежной ткани слизистой появляются язвы, эрозия, покраснение.

Часто к стоматитам приводят стоматологические заболевания. Частой их причиной становится нарушение норм гигиены, несвоевременное удаление зубного камня, дисбактериоз ротовой полости, кариес. Иногда к стоматитам могут привести неумелые стоматологические процедуры.

Лечение стоматита

При стоматите достаточно часто назначают полоскания с использованием хлоргексидина. Он отлично борется с инфекцией, а ведь именно она часто становится причиной развития стоматита. Если вы обнаружили во рту болезненные ранки или налет, под которым можно заметить красные пятна и язвочки, значит, у вас развился стоматит. В этом случае необходима консультация стоматолога. Не стоит тратить время на самолечение. Даже если вы тщательно и регулярно будете полоскать рот хлоргексидином, этого может быть недостаточно. А если вы неправильно подберете концентрацию препарата, то вам будет обеспечен ожог слизистой рта. Очень важно установить из-за чего именно начался стоматит. Это могут быть бактерии, а может быть и грибок. Есть так называемый кандидозный стоматит. Он развивается из-за того, что на слизистой рта поселяется в огромных количествах грибок Кандида. Такое часто случается у грудных детей. К ним в рот этот грибок попадает с материнского соска. Так как у младенцев иммунная система еще не сформирована, то организму крохи сложно побороть этот вездесущий грибок.



В зависимости от причины стоматита будет отличаться и его лечение. Потому об адекватном лечении должен позаботиться опытный стоматолог. Хлоргексидин будет эффективен лишь в том случае, если стоматит вызван именно грибом Кандида. Это так называемая афтозная форма этого заболевания. Систематичное полоскание хлоргексидином поможет быстро убрать со слизистой этот грибок, ускорит заживление ранок. Курс такой терапии не должен превышать 10 дней.

Гингивит и пародонтит

При этих заболеваниях на зубах и в карманах под деснами накапливается вредный налет. В нем собирается множество бактерий и грибков, которые могут спровоцировать воспаление. В таких случаях пациенты страдают от кровоточивости и болезненности десен, а зубы со временем становятся подвижными. Это может даже спровоцировать их выпадение. Потому пародонтит и гингивит важно лечить на начальных стадиях заболевания, пока оно не нанесло слишком ощутимый вред зубам и деснам. Главное – удалить опасный бактериальный налет. Кстати, хлоргексидин бессилен против подобного бактериального налета. Даже при тщательных и систематичных полосканиях он не удалит его из поддесневых карманов. Потому важно придерживаться определенного алгоритма действий, а именно:

  1. Нужно использовать хлоргексидин не самостоятельно, а при процедуре непосредственного снятия опасного налета;
  2. Этот препарат разрешается закладывать в пародонтальные карманы;
  3. Лишь после первых двух этапом целесообразно назначать полоскания рта с использованием хлоргексидина.

Если вы все сделали правильно, то уже спустя две недели все неприятные симптомы должны пройти. Полость рта будет гораздо менее осеменена микробами.

Также можно применять хлоргексидин для надежной профилактики гингивита и пародонтита. Это очень важно после того, как была проведена стоматологическая операция. Также бывают случаи, когда пациент просто физически не может почистить зубы, например, из-за перелома челюсти. И в этом случае на помощь приходит водный раствор хлоргексидина. Он способен значительно уменьшить количество микробов во рту, а значит, и предотвратить целый спектр стоматологических проблем.

Обладателям зубных протезов хлоргексидин также может помочь. Чтобы избежать натирания ими нежной ткани десен, достаточно ежедневно замачивать на ночь протез в растворе хлоргексидина. Тогда на протезе не будет патологической микрофлоры, а также они не будут натирать десны.



Есть ли заменители

По своему воздействию ближе всего к хлоргексидину такой препарат, как мирамистин. Это самый близкий аналог данного антисептика. Также вместо него можно использовать раствор марганцовки или фурацилина. Но помните, что марганцовка очень окрашивает зубную эмаль! Потому в стоматологии этот антисептик применяется нечасто. А кроме этого, есть целый спектр лекарственных средств, в состав которых входит хлоргексидин.

Также есть специально разработанный для полоскания рта ополаскиватель CURASEPT ADS® 205. В его составе есть хлоргексидин. Плюсом данного средства является то, что он абсолютно не окрашивает зубную эмаль. Для этого его разработчики использовали специальную запатентованную систему.

Противопоказания, особенности использования

Одним из явных минусов хлоргексидина является то, что при долгом его использовании, язык и зубы могут приобрести неприятный желто-коричневатый оттенок. Но этот эффект будет значительно ниже, если вы на время лечения хлоргексидином откажетесь от красного вина, кофе, чая, сигарет. Все эти «радости жизни» содержат хромогены. Именно они могут окрашивать эмаль зубов.

Если же желтоватый оттенок на зубах все-таки появился, то можно прибегнуть к профессиональному отбеливанию. Главное – не увлекаться им, так как при частом применении оно может привести к чувствительности зубов. Можно также применять раствор «CURASEPT». В нем окрашивающий эффект хлоргексидина нейтрализуется специально разработанной системой против окрашивания эмали.

Обратите внимание, что противопоказано одновременное использование хлоргексидина и препаратов, в составе которых есть йод. Также нельзя полоскать рот хлоргексидином сразу после того, как вы почистили зубы зубной пастой. Чтобы не спровоцировать дисбиоз ротовой полости, не используйте хлоргексидин дольше, чем две недели.



Использование во время беременности, лактации

Чтобы применение хлоргексидина при беременности и лактации было безопасным, нужно придерживаться несложных правил.

  1. У вас во рту не должно быть каких-либо открытых ран.
  2. Прежде чем использовать препарат, обязательно посоветуйтесь с врачом.

Применение в педиатрии

Хлоргексидин допускается в лечении стоматологических заболеваний у детей, но его должен назначать врач. Он должен подробно объяснить, какая дозировка будет безопасной, каких рекомендаций нужно придерживаться, чтобы не было побочных эффектов.

В первую очередь, важно следить за тем, чтобы ребенок не глотал водный раствор хлоргексидина.

Источник: http://healthy-teeth.su/poloskanie-rta-xlorgeksidinom.html

Хлоргексидин для спринцевания: показания и рекомендации

Хлоргексидин — универсально средство, обладающее антисептическим эффектом. Препарат подходит для обработки ран и устранения воспалительных процессов. Применяется лекарство и в гинекологических целях. Насколько эффективно спринцевание Хлоргексидином?



Действие и состав Хлоргексидина

Хлоргексидин обладает противомикробным действием:

  1. Активное вещество лекарства вступает в реакцию с фосфатными группами.
  2. Происходит заполнение клетки водой.
  3. Клеточная мембрана разрушается и погибает.
  4. Здоровые ткани не подвергаются воздействию.

Таков механизм воздействия лекарственного средства, позволяющий Хлоргексидину справляться со многими бактериями:

  • влагалищной гарднереллой;
  • цитомегаловирусом;
  • герпесом;
  • трихомонадой;
  • гонококками;
  • уреаплазмой;
  • серой трепонемой;
  • бактероидами;
  • хламидиями.

При этом препарат не нарушает активность полезных микроорганизмов — лактобактерий.

Существует мнение, что Хлоргексидин способен справиться с вирусами иммунодефицита человека (ВИЧ), однако патогенные микроорганизмы, не имеющие оболочек цитоплазмы, устойчивы к воздействию медикамента.

Препарат выпускают в нескольких формах:


  • вагинальные свечи;
  • спрей;
  • раствор для местного использования.

Лекарственное средство выпускают в нескольких формах, однако для спринцевания принято использовать именно раствор. Действующее вещество препарата — хлоргексидина биглюконат. Помимо него, в состав входят:

Показания к применению в гинекологии

К лечению приступают только по показаниям врача. Хлоргексидин назначается для:

  • профилактики инфекционных болезней, в том числе после незащищенного полового акта;
  • обработки органов мочеполовой системы после операции;
  • дезинфекции половых путей после диагностических мероприятий.

Препарат также используется при следующих патологиях:

Средство хорошо переносится пациентами, поэтому Хлоргексидин применяется не только в гинекологии, но и в венерологии, акушерстве.

Противопоказания

Препарат противопоказан при:


  • повышенной чувствительности к компонентам Хлоргексидина;
  • патологиях кожи, вызываемых вирусными агентами: герпес, краснуха, корь, ветряная оспа;
  • дерматитах;
  • аллергических реакциях.

Кроме того, не рекомендуется использовать это антисептическое средство в возрасте до 18 лет.

Взаимодействие с другими препаратами

Из-за несовместимости не следует применять Хлоргексидин одновременно со следующими лекарствами и веществами:

  • йодом;
  • фосфатами;
  • хлоридами;
  • боратами;
  • детергентами с анионной группой: сульфокислота, карбоксиметилцеллюлоза натрия, лаурилсульфат натрия, сапонины;
  • любой щёлочью;
  • антисептическими растворами для спринцевания;
  • мылом.

Возможные побочные эффекты

Не следует использовать раствор в течение длительного времени — повышается риск развития гарднереллеза. Помимо этого, иногда возникают такие побочные реакции, как:

Особенности использования при беременности и грудном вскармливании

Хлоргексидин часто назначают для обработки влагалища до и после родов. Кроме того, при беременности средство применяют для профилактики инфекционных воспалений.

В связи с тем, что действующее вещество оказывает местный эффект и не попадает в грудное молоко и кровь пациентки, допускается использовать медикамент в период лактации. Тем не менее без консультации врача не обойтись. Доктор подберёт дозировку и расскажет об особенностях лечения.



Как делать спринцевание в домашних условиях

Для процедуры рекомендуется приобрести специальную спринцовку с мягким наконечником. Нельзя пользоваться резиновыми грушами, которые ранее применялись для клизм.

Некоторые растворы продаются вместе с насадками, позволяющими проводить спринцевание влагалища.

  1. Продезинфицируйте спринцовку и насадку.
  2. Подготовьте раствор нужной концентрации (не более 0,2%. Рекомендуемый вариант — 0,05%). Не подогревайтеХлоргексидин. Такая обработка уничтожит все полезные свойства препарата. Температура лекарства должна быть равна комнатным показателям.
  3. Займите удобное положение: лягте, согните ноги в коленях и разведите в стороны.

Процедуру лучше выполнять в ванной комнате. В противном случае для сливания раствора потребуется сосуд.

  • Смажьте наконечник вазелином.
  • Введите лекарство — дозировку уточните у врача.
  • Вытолкните раствор из влагалища усилием мышц.
  • Длительность терапии — 5–7 суток, однако врач может назначить иную продолжительность лечения.

    Чем заменить Хлоргексидин — таблица

    • нагноения послеродовых травм;
    • раны промежности и влагалища;
    • послеродовые инфекции, воспалительные заболевания;
    • вульвовагиниты;
    • эндометрит;
    • хламидиоз;
    • трихомониаз;
    • гонорея;
    • генитальный герпес;
    • кандидоз.
    • эрозия влагалища и шейки матки;
    • вагиниты;
    • хирургическое вмешательство;
    • незаживающие раны;
    • удаление полипов.
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • беременность;
    • лактация;
    • менструация.
    • хлоргексидин биглюконат;
    • гексамидина диизотионат;
    • хлоркрезол.
    • вульвит;
    • вагиниты;
    • цервицит;
    • кандидоз;
    • профилактика и лечение ЗППП.
    • вагиниты;
    • трихомониаз;
    • гонококковая инфекция;
    • хламидиоз;
    • воспаления шейки матки;
    • эрозии;
    • сифилис;
    • вульвит;
    • вульвовагинит.
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
    • дерматиты;
    • применение препаратов йода.

    Препараты для лечения гинекологических заболеваний — галерея

    Отзывы пациентов

    О Хлоргексидине я узнала совершенно случайно на приёме у гинеколога. Врач посоветовал использовать его как дополнительное средство при лечении молочницы (на фоне свечей, Флуконазола и прочего). При этом никаких неприятных ощущений не возникает, а результат есть!

    

    После обработки раствором Хлоргексидина, спустя некоторый промежуток времени (примерно 1–1,5 часов), начинается жжение, а когда прекращается — небольшие кровотечения (иногда и из тех мест на половых губах, где было нагноение). Хотя процесс заживления проходит довольно успешно (обрабатывала пока только 2 раза).

    Со спринцеванием надо быть осторожней и не увлекаться. У меня была такая история. Хлоргексидин был в аптечке, потому что лечила прыщи на лице. В тот момент началась у меня молочница, я и решила её Хлоргексидином вытравить. Спринцевалась 5 дней, всё прошло. Через некоторое время молочница повторилась, я её опять Хлоргексидином, и так ещё пару раз. Вскоре молочница возобновлялась через неделю после лечения, и к ней присоединился дисбактериоз. Долго ещё лечилась другими препаратами от дисбактериоза и для восстановления флоры.

    Польза и вред спринцевания — видео

    Хлоргексидин — безопасное средство для проведения спринцеваний. Соблюдение правил и рекомендаций врача приведёт к положительному результату за короткий промежуток времени.

    Источник: http://med-atlas.ru/boli-v-yaichnikax/hlorgeksidin-dlya-sprintsevaniya-pokazaniya-i-rekomendatsii.html

    Хлоргексидин — антисептик, покоривший мир

    Лекарственные препараты с полностью доказанной эффективностью, которые вызывают не споры в медицинском сообществе, а благоговение и трепет,— к сожалению, весьма редкое явление. И к этой группе безусловных и признанных лекарств относится привычный нам Хлоргексидин.

    

    Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

    За невзрачной упаковкой и низкой ценой скрывается самый настоящий лидер среди антисептиков, представленных на полках наших аптек. Если отечественная бриллиантовая зелень или, к примеру, Мирамистин, остаются исключительно российскими лекарствами, то Хлоргексидин — общепризнанный препарат, который применяют во всем мире.

    Давайте вместе попробуем разобраться, в чем секрет популярности этого средства. А заодно и выяснить все о подводных камнях, которые могут скрываться в инструкции к Хлоргексидину,— побочных эффектах и возможных противопоказаниях.

    Длинная история, которой нет конца

    Хлоргексидин используется уже почти 60 лет более чем в шестидесяти фармацевтических препаратах. За это время лекарство безоговорочно доказало свою эффективность и безопасность.

    А начало было положено в начале 50-х годов, когда в Манчестере, в Королевской химической компании, которая занималась разработкой антималярийных препаратов, был синтезирован Хлоргексидина биглюконат. Уже в 1954 году новое лекарство поступило в продажу в качестве местного антисептика и дезинфектанта.

    

    Только спустя более 20 лет Хлоргексидин начали применять для полоскания как местное пероральное средство. Выяснилось, что препарат может предотвращать развитие пародонтоза. Позиции антипародонтозного агента Хлоргексидин прочно удерживает и сегодня.

    Чуть позже антисептик начали включать в состав лубрикантов, моющих средств, зубных паст и даже вкладышей в одежду. В 2012 году был впервые представлен антитромбогенный катетер, который содержал Хлоргексидин и снаружи, и внутри.

    Похоже, история на этом не заканчивается — у этого антисептика впереди еще много новых лекарственных форм и способов применения. Ведь такого универсала еще поискать! Как же работает волшебный препарат? Пора разобраться в деталях.

    Механизм действия Хлоргексидина

    На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

    Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

    Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

    Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

    Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

    Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

    В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

    Хлоргексидин при местном применении: тяжелый труд антисептика

    При наружном и местном применении раствор Хлоргексидина образует комплексы с белками верхнего слоя эпидермиса или слизистых оболочек.

    Во время полоскания рта препарат связывается с белками слизистой оболочки и поверхностью зубов, после чего медленно высвобождается в течение длительного времени. Представьте себе, что антимикробная активность антисептика сохраняется в течение двух суток! В результате длительного антисептического действия в ротовой полости значительно снижается количество бактерий, что в свою очередь предотвращает зубной налет.

    Благодаря способности «прилипать» к мягким и твердым поверхностям и длительно высвобождаться Хлоргексидин стал золотым стандартом в стоматологии.

    Фармакокинетические свойства

    Исследования подтверждают, что после полоскания раствором Хлоргексидина около 30% активного ингредиента удерживаются в полости рта.

    Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Однако, если вы случайно проглотили незначительное количество антисептика, не стоит вызывать скорую помощь и готовиться к худшему. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. У человека, выпившего 300 мг Хлоргексидина — это почти 300 мл раствора, который продается в аптеках,— в плазме крови через полчаса содержится всего 0,206 мкг/г действующего вещества.

    Добавим, что принять на грудь 300 мл антисептика для человека в трезвом уме и ясной памяти практически невозможно. Если же по какой-то причине форс-мажор все же произошел, ничего страшного не случится. В течение следующих 12 часов антисептик полностью выведется из организма.

    Спектр активности

    Итак, давайте перечислим микроорганизмы, которые не могут устоять под действием препарата. К чувствительным микробам относятся:

    • грамположительные микроорганизмы, в том числе различные штаммы стафилококка и стрептококка. Бактерицидный эффект в отношении грамположительных микроорганизмов достигается при воздействии раствора Хлоргексидина в концентрации менее 1 мг/литр;
    • грамотрицательные микроорганизмы: кишечные и гемофильные палочки, клебсиеллы, легионеллы, псевдомонады, протей, энтеробактерии, сальмонеллы, моракселллы и другие. Препарат более активен по отношению к грамположительным микроорганизмам, чем к грамотрицательным. Концентрация антисептика, достаточная для антибактериального эффекта при обсеменении грамотрицательными бактериями, должна составлять не менее 73 мкг/мл;
    • грибы;
    • вирусы, покрытые оболочкой.

    Особенности действия лекарства по отношению к вирусам простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса до сих пор изучаются.

    Препарат сохраняет антисептические свойства, хотя и менее выраженные, при непосредственном контакте с биологическими жидкостями, например, кровью или гноем. Эта способность выгодно отличает Хлоргексидин от большинства других антисептиков.

    Хлоргексидин: применение антисептика

    Область применения Хлоргексидина не исчерпывается фармацевтикой. Антисептик входит в состав многих дезинфектантов — растворов для обработки кожных покровов и рук. Не обходится без препарата и косметическая промышленность. В качестве антибактериального средства его добавляют к зубным пастам, дезодорантам, антиперспирантам. Входит антисептик и в состав кремов для проблемной кожи, что еще раз доказывает эффективность Хлоргексидина в качестве средства от прыщей.

    В фармацевтике используют растворы Хлоргексидина в концентрации 0,05%, реже — 0,02% в качестве:

    • консерванта в глазных каплях;
    • активного ингредиента в лекарственных формах для местного и наружного применения, а также ополаскивателях полости рта и горла, свечах, мазях и растворах.

    Хлоргексидин в стоматологии: показания

    Хлоргексидина биглюконат входит в состав растворов для ополаскивания полости рта. Основное показание антисептика — лечение и профилактика гингивита.

    Напомним, что гингивит — это воспалительное заболевание десен, которое возникает вследствие скопления микробного налета на зубах и характеризуется покраснением и отеком десен. Вовремя невылеченное заболевание грозит осложнением — пародонтитом, приводящим уже к разрушению альвеолярных отростков.

    Пациенты, у которых одновременно диагностированы и пародонтит, и гингивит,— это особенная категория стоматологических больных, требующая комплексного лечения. В таких случаях Хлоргексидин является лишь одним из препаратов в составе комбинированной терапии, причем не основным.

    Антисептик применяют также для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки рта — стоматита, в том числе и афтозного. Полоскания Хлоргексидином часто назначают для профилактики инфицирования после удаления зубов и других стоматологических манипуляций.

    Среди показаний к полосканию нельзя не отметить и профилактику зубного налета. Обладая выраженным антибактериальным действием, препарат эффективно предотвращает образование налета на зубах и зубного камня.

    Правила применения стоматологического раствора Хлоргексидина

    Как же правильно полоскать полость рта Хлоргексидином? Итак, процедура наиболее эффективна, если ее проводить сразу после профилактической чистки зубов. Антисептик следует применять дважды в день — утром и вечером — в течение 30 секунд. Обычная доза составляет 15 мл неразбавленного раствора для полосканий.

    Сразу после применения Хлоргексидина не следует пить воду, чистить зубы или завтракать (обедать или ужинать) — вы просто смоете антисептик. Потерпите 10–15 минут, а затем смело приступайте к обычной жизни.

    И последнее. Несмотря на безопасность лекарства, все же не следует его пить. При полоскании приложите все усилия, чтобы антисептик не попадал в желудочно-кишечный тракт.

    Ополаскиватели рта: неэстетичный побочный эффект

    Один из самых неприятных побочных эффектов Хлоргексидина биглюконата для полоскания рта — окрашивание поверхности зубов, протезов, полости рта и спинки языка.

    Стоит отметить, что такое проявление антисептика ждет не всех пациентов. В клинических испытаниях доказано, что вероятность сколько-нибудь заметного окрашивания составляет 56%. При этом у 15% людей изменение цвета зубов и языка будут довольно выраженными. К сожалению, цветовая гамма, в которую окрашивается зубная эмаль и ротовая полость, не оставляет поводов для особого оптимизма. Если вы попадаете в группу 15% чувствительных пациентов, ваши зубы, скорее всего, приобретут оттенки от темно-коричневого до черного.

    На фоне такой информации весьма утешительной выглядит возможность удаления пятен, оставленных Хлоргексидином, с помощью профессиональных методов. Вероятность и интенсивность окрашивания увеличивается при взаимодействии с красящими веществами чая или кофе.

    В последнее время производители начали выпускать ополаскиватели с Хлоргексидином, в состав которых входит дополнительный компонент, позволяющий уменьшить риск окрашивания поверхностей полости рта. Таким эффектом обладает хелатный цинк.

    Маловероятно, но возможно: другие побочные эффекты Хлоргексидина для полоскания

    Остальные неблагоприятные события после применения орального раствора Хлоргексидина встречаются достаточно редко. К их числу относятся:

    • изменение вкусовых ощущений, появление горького привкуса;
    • кратковременное жжение;
    • онемение, сухость или болезненность слизистой рта и языка;
    • увеличение кровоточивости десен после легкого массажа;
    • преходящая зубная боль, болезненность десен или общий дискомфорт и повышение чувствительности при лечении пародонтита (у 50,7% пациентов против 41,4% при использовании препарата-плацебо).

    Хлоргексидин в оториноларингологии: показания и правила применения

    Активность Хлоргексидина в отношении большинства грамположительных бактерий и вирусов дает основания применять антисептик в качестве раствора для полоскания горла.

    Напомним, что большинство тонзиллитов (воспалительных заболеваний миндалин) и фарингитов (воспаления слизистой глотки) ассоциируются со стрептококками и вирусами и гораздо реже — со стафилококками.

    Для полоскания горла применяют 0,02% и 0,05% раствор Хлоргексидина. К сожалению, в российских аптеках пока невозможно найти специальную форму препарата для полоскания горла. Однако самый обычный Хлоргексидин для наружного применения, купить который не представляет труда, прекрасно подходит для применения в ЛОР-практике.

    Для полоскания горла понадобится около 20 мл 0,02% или 10–15 мл 0,05% раствора антисептика, который нужно задержать во рту в течение по крайней мере 45 секунд. После процедуры нельзя пить, есть и чистить зубы примерно 20–30 минут.

    Оптимальная кратность полосканий Хлоргексидином — трижды в день. При желании количество процедур можно увеличить. Длительность лечения составляет 5–10 дней и более, пока существует необходимость. К положительным сторонам лечения горла Хлоргексидином относятся высокая эффективность, безопасность и экономичность.

    То, что не найти в инструкции: Хлоргексидин для ингаляций

    Весьма перспективным является и применение Хлоргексидина в качестве раствора для ингаляций, хотя в инструкции к препарату такое показание и не упоминается. Антисептик можно использовать в небулайзерах. Мелкодисперсные частицы Хлоргексидина, попадая в нижние отделы дыхательных путей, являются отличной профилактикой бронхита и воспаления легких — пневмонии. Кроме того, ингаляции с Хлоргексидином можно применять в составе комплексного лечения ларингита (воспаления голосовых связок), тонзиллита, трахеита.

    Кратность процедур, так же, как и длительность лечения может быть практически неограниченной — настолько безопасен препарат.

    Стоит ли капать Хлоргексидин в нос?

    Широкие антисептические возможности и всенародная любовь порождают все новые вопросы. Любимое лекарство, которое помогло от ангины и пневмонии, молочницы и стоматита, опрелости и ожога, в надежде исцеления от новых болезней пытаются капать и в уши, и в нос. Можно ли и полезно ли применять раствор Хлоргексидина в качестве назальных или ушных капель?

    К сожалению, ответ на этот вопрос будет скорее отрицательным. Нет, конечно, антисептик вряд ли окажет отрицательный эффект. Но и положительного ждать тоже не стоит. Несмотря на активность Хлоргексидина в отношении многих вирусов, вызывающих синусит, его эффективность в качестве капель в нос стремится к нулю. Это же касается и отита. Поэтому не теряйте даром время и силы, а антисептик поберегите на будущее — он еще точно пригодится.

    Гель с Хлоргексидином: показания

    В последнее время на фармацевтическом рынке появилась еще одна лекарственная форма с Хлоргексидином — гель. Препарат содержит 0,5г действующего вещества в 100 г геля.

    На российском фармацевтическом рынке это средство продается под названием Гексикон и выпускается немецкой компанией ШТАДА Арцнаймиттель.

    Удивительным свойством препарата можно назвать его многофункциональность. Гексикон используется как для местного, так и для наружного применения. Гель назначают:

    Препарат показан к применению при гингивитах, стоматитах (включая тяжелые афтозные формы), пародонтитах. В отличие от ополаскивателя для рта стоматологический гель наносится точечно на пораженные участки. Благодаря этому возможностей воздействия у Хлоргексидина на зубную эмаль значительно меньше, а, значит, и вероятность побочного эффекта в виде окрашивания зубов тоже снижается;

    Местный препарат используют при вульвитах — инфекционном воспалительном процессе вульвы;

    Гель Гексикон назначают в составе комплексной терапии при баланитах и баланопоститах — воспалении головки и крайней плоти полового члена;

    Форма выпуска в виде геля очень удобна для применения в дерматологической практике: густая основа позволяет антисептику впитываться и действовать в течение длительного времени. Гель Гексикон используют для лечения пиодермий, панариция, импетиго, дерматитов. Кроме того, препарат помогает при опрелостях у взрослых и у детей.

    Гиперчувствительность к антисептику

    При использовании растворов Хлоргексидина для местного применения существует вероятность индивидуальной реакции, которая может проявляться контактным дерматитом, зудом, образованием пузырьков, крапивницей, одышкой. В тяжелых случаях у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов существует гипотетическая вероятность анафилактического шока.

    Обследование широкого круга добровольцев с помощью патч-теста (накожных аппликаций аллергена) показало положительную реакцию на Хлоргексидина биглюконат более чем у 2% людей. По мнению исследователей у больных экземой этот показатель может превышать 5%.

    Хлоргексидин при беременности и лактации

    Хлоргексидин относится к категории препаратов В, местный эффект которых при использовании во время беременности не изучен. Однако исследования раствора для местного применения, проводившиеся на животных, показали, что Хлоргексидин в концентрации 300 мг на килограмм веса в день не оказывал отрицательное воздействие на плод.

    Тем не менее, учитывая отсутствие исследований на беременных женщинах, этот антисептик применяют для полосканий только в крайних случаях, когда польза для матери потенциально выше, чем вред для ребенка.

    Также нет данных о проникновении препарата в грудное молоко во время полоскания рта. В таких случаях специалисты рекомендуют осторожно относиться к применению антисептика в период грудного вскармливания, отдавая предпочтение средствам с доказанной безопасностью.

    Что касается наружного раствора и вагинальных свечей, ограничений к их назначению практически не существует.

    Полоскание Хлоргексидином в детской практике

    Несмотря на повсеместное применение Хлоргексидина так и не было изучено действие препарата в педиатрии. Исходя из этого использовать антисептик для полоскания полости рта и горла детям младше 18 лет не рекомендуется. Подчеркнем, что это ограничение касается только применения в ЛОР-практике и стоматологии. Наружные формы антисептика назначают детям любого возраста.

    Наружное применение

    Растворам Хлоргексидина биглюконата 0,05% можно отдавать предпочтение при обработке ран, порезов, ожогов, мелких царапин и других неприятностей, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

    Промывание Хлоргексидином — это не только эффективно, но и абсолютно безболезненно, в отличие от спиртовых растворов и даже перекиси водорода.

    Хлоргексидин и раствор йода: несовместимы?

    Ближайшим конкурентом Хлоргексидина является и еще один любимый российскими гражданами антисептик — раствор йода. Можно сказать, что у этих двух препаратов весьма напряженные отношения. И вот почему.

    При одновременном нанесении обоих лекарств на кожу или слизистые оболочки существует вероятность развития дерматита — острого воспалительного заболевания кожи. Поэтому врачи не рекомендуют применять Хлорексидин вместе с препаратами йода, причем не только в дерматологии, но и в стоматологии, гинекологии и хирургии.

    Для среднестатистического пациента, не особенно разбирающегося в премудростях фармацевтики, иногда бывает и невдомек, что тот или иной препарат содержит йод. Поэтому давайте перечислим основные лекарства, которые не следует применять вместе с Хлоргексидином:

    Препараты йода в ЛОР-практике

    • раствор Люголя — препарат для местного применения на основе калия йодида);
    • Люгс — спрей для орошения горла и слизистой рта;
    • Йокс — раствор для полоскания и спрей для горла и рта.

    Препараты йода в дерматологии и гинекологии

    • повидон-йод (торговые названия Бетадин, Бетадине, Вокадин) — растворы для наружного применения, мази, вагинальные свечи.

    Так что же выбрать?

    Сравнительная характеристика эффективности двух самых известных российских (и не только) антисептиков была проведена в полномасштабном клиническом испытании с участием 850 добровольцев. Всем пациентам препарат был необходим для предотвращения инфицирования послеоперационной раны. Результат исследования красноречиво подтвердил преимущество Хлоргексидина: уровень инфицирования был значительно ниже в группе раствора Хлоргексидина биглюконата и составлял 9,5% против 16,1% в группе Йода.

    Кроме того, Йод обладает токсичностью при длительном применении, а вероятность токсического действия или сенсибилизации (чувствительности) к Хлоргексидину очень мала. К преимуществам последнего относится и эффективность при контакте с биологическими жидкостями, которая не присуща многим другим антисептикам. Так, кровь, гной или другие органические вещества способны окисляться и связывать йод, вследствие чего раствор йода инактивируется.

    Кроме того, есть и еще одно несомненное преимущество Хлоргексидина, которое весьма ценно при использовании антисептика в лечебных учреждениях,— низкая цена. Хлоргексидин стоит в 4–5 раз дешевле, чем спиртовой раствор Йода!

    Основываясь на этих фактах, специалисты пришли к однозначному выводу о том, что Хлоргексидин представляет собой более безопасную, дешевую и эффективную альтернативу раствору Йода.

    Хлоргексидин в гинекологии: показания к применению и формы выпуска

    Выраженные антисептические свойства Хлоргексидина и отличная переносимость позволяют широко применять препарат в акушерстве и гинекологии.

    Среди показаний к назначению:

    • кольпит любой этиологии, в том числе и трихомонадный;
    • кандидоз или молочница;
    • санация половых путей при проведении диагностических процедур или хирургических вмешательств;
    • профилактика инфекций, которые передаются половым путем.

    Существуют две основные формы выпуска препарата, которые предназначены для использования в гинекологической практике. К ним относятся:

    • водный раствор в концентрации 0,05%;
    • вагинальные свечи, содержащие 16 мг действующего вещества;
    • гель для вагинального применения.

    Рассмотрим каждую форму более подробно.

    Раствор для спринцевания с Хлоргексидином

    Водный раствор Хлоргексидина используют в лечебных учреждениях для антисептической обработки половых путей. Некоторые врачи назначают спринцевания антисептиком и в домашних условиях.

    Раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%, который обычно продается в аптеках, используют для спринцеваний в чистом виде. Это означает, что препарат уже полностью готов к применению — его не нужно дополнительно разбавлять водой или какими-либо другими растворителями.

    Существует специальная форма выпуска препарата для спринцевания, которая отличается от обычной дополнительной вагинальной насадкой. Если же вы не нашли такой флакон в продаже — не беда. Его с успехом заменит обычная спринцовка с твердой насадкой.

    Правила спринцевания

    Если у вас в аптечке есть Хлоргексидин и приспособление для лечебной процедуры, можно приступать к спринцеванию. Для этого сначала стоит обработать спринцовку кипяченой горячей водой изнутри и простерилизовать, то есть прокипятить несколько минут насадки к флакону или спринцовке(они должны быть съемными).

    На одну процедуру понадобится 5–10 мл раствора. Кстати, не следует подогревать раствор для спринцевания — химические и фармакологические свойства антисептика при повышении температуры могут изменяться.

    Лекарство вводят во влагалище на 2–3 минуты. Процедуру проводят 5–7 раз кратностью один раз в день.

    Свечи с хлоргексидином: формы выпуска и показания

    Довольно популярны в отечественной медицинской практике и вагинальные суппозитории с антисептиком. Они выпускаются в одной форме выпуска с содержанием активного вещества 0,008г в одной свече.

    Среди показаний к применению свечей с Хлоргексидином:

    • детские вульвовагиниты независимо от этиологии;
    • бактериальный вагиноз;
    • кольпиты, в том числе и у беременных;
    • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

    Препарат назначают 1–2 раза в день утром и вечером на протяжении 5–7 дней. Если необходимо, лечение можно продлевать до 14–20 дней и более.

    Свечи обычно хорошо переносятся и довольно редко вызывают неприятные ощущения, например, зуд или жжение.

    Отличительной чертой является высокий профиль безопасности, который позволяет применять препарат и в детской практике, и у беременных.

    Лечение Хлоргексидином и гарденереллез: где истина?

    В последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

    Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

    Однако при изменении баланса микрофлоры, который может произойти вследствие снижения иммунитета, приема антибактериальных или местных антисептических препаратов, гарденереллы могут начать размножаться. Закономерный итог — развитие бактериального вагиноза, проявляющегося обильными выделениями, зудом и прочими неприятностями.

    А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий. Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы. Если к ним присоединится иммунный дефицит, к примеру, на фоне ОРВИ, развитие гарденереллеза или кандидоза (имеющего те же причины) никого не удивит.

    Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

    Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

    Борьба с половыми инфекциями: дешево и эффективно

    Нельзя обойти стороной и эффективность раствора Хлоргексидина в отношении инфекций, которые передаются половым путем. К антисептику чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, ответственные за те самые болезни, о которых предпочитают не говорить вслух. Среди таких микроорганизмов:

    • Treponema spp., в том числе и бледная спирохета — возбудитель сифилиса;
    • Neisseria gonorrhoeae, возбудитель гонореи;
    • Trichomonas spp., включая виновника трихомониаза;
    • Chlamidia spp., в том числе и возбудитель урогенитального хламидиоза;
    • Ureaplasma spp., включая и возбудителя уреаплазмоза.

    Напомним и об активности Хлоргексидина в отношении вируса полового герпеса (Herpes simplex II типа) и ВИЧ.

    Основным условием эффективности антисептика является своевременность применения. Препарат защищает от инфицирования, если его использовать не позднее двух часов после незащищенного полового акта. Обработке подлежат наружные половые органы, внутренняя поверхность бедер, лобок. Кроме того, необходимо ввести антисептик уретрально мужчинам в количестве 2–3 мл и вагинально женщинам, средний объем аппликации 5–10 мл. Длительность обработки 2–3 минуты.

    Внимание: лекарство и маленькие дети!

    Мы уже упоминали о высокой безопасности препарата, в том числе и при случайном приеме внутрь. Однако, если речь идет о маленьком ребенке, следует соблюдать осторожность и хранить лекарство в недоступных для детей местах.

    При случайном приеме внутрь раствора для ополаскивания рта, содержащего Хлоргексидин, могут развиться признаки отравления. Так, если ребенок весом 10 килограмм (возраст около 1 года) выпьет 30–60 мл ополаскивателя, возможно появление:

    В таких случаях родители могут помочь малышу, промыв желудок слабым раствором калия перманганата или, например, настоя ромашки.

    Аналоги Хлоргексидина

    Среди аналогов Хлоргексидина можно выделить один-единственный препарат производства немецкой компании Штада — Гексикон, который выпускается в различных лекарственных формах. Стоит отметить, что и цена Гексикона значительно выше стоимости «нашего» антисептика.

    В заключение добавим, что и Хлоргексидин, и Гексикон относятся к безрецептурным препаратам. Их популярность и эффективность настолько велика, что они неизменно входят в состав домашних аптечек. Кстати, проверьте — не заканчивается ли ваш Хлоргексидин?

    Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

    Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

    Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

    Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

    Напечатать: меню — печать или CTRL + P.

    Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

    Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

    Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/hlorgeksidin.html