Хр риносинусит

Лечение риносинусита у детей и взрослых, виды заболевания

Риносинусит является заболеванием, которое поражает слизистую носовых ходов и околоносовые пазухи. Зачастую патологический процесс встречается у взрослых в возрасте от сорока до семидесяти лет.

Оглавление:

Также риносинусит может обнаружить и в детском возрасте.

При прогрессировании воспалительного процесса слизистые оболочки в носу сильно отекают и утолщаются. Вследствие этого соустья между тканями перекрываются и образуется закрытая полость. А в ней скапливается гнойное содержимое. Продолжительность данного недуга в остром периоде составляет около четырех недель. При хроническом течении заболевание не покидает пациента в течение трех месяцев.

Причины развития риносинусита

Острый риносинусит может возникнуть в результате воздействия некоторых причин.

  • Наличие бронхиальной астмы.
  • Понижение иммунных сил организма.
  • Попадание вирусной или бактериальной инфекции.
  • Грибковое поражение.
  • Длительное применение некоторых лекарственных препаратов.
  • Наследственный характер болезни.
  • Травмирование носа.
  • Полипоз носовой полости у взрослых.
  • Деформирование боковой стенки у носа.
  • Увеличение аденоидов или образование полипов.
  • Аллергические реакции.
  • Неблагоприятные условия труда и жизни.

Одна из вышеперечисленных причин может стать стартом для развития риносинусита. Если заболевание долгое время не лечить или принимать неправильные препараты, то болезнь приобретает хроническую форму.

Симптомы появления риносинусита

Воспалительный процесс в виде риносинусита относится к распространенным заболеваниям. Зачастую главным фактором выступает вирусная инфекция. Возникает в результате переохлаждения в холодное время года.

К основным симптомам принято относить следующие.

  1. Наличие слизистых выделений, которые стекают по задней стенки в глотку.
  2. Отекание слизистой оболочки.
  3. Болевое чувство в околоносовых пазухах.
  4. Болевое чувство в голове.
  5. Недомогание общего характера.
  6. Заложенность носовых ходов и ушей.
  7. Повышение температуры тела.
  8. Проявление кашля.

Сопутствующая симптоматика напрямую зависит от того, какая форма болезни наблюдается у больного.

Острый риносинусит

Острым риносинуситом принято называть воспалительный процесс, который возникает в слизистых оболочках с дальнейшим распространением в околоносовые пазухи. Этот недуг проявляется в качестве осложнения после простудной болезни или гриппа через семь-десять дней.

К основным признакам принято относить следующие.

  • Наличие выделений густой консистенции и коричневатого, желтоватого или зеленоватого цвета.
  • Болевое чувство в голове.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Повышение температуры тела до 38 градусов.
  • Понижение обонятельной функции.
  • Гнусавость.

Острый риносинусит у детей характеризуется следующими факторами.

  • Повышенной капризностью.
  • Плохим сном.
  • Повышением температуры тела до 39 градусов.
  • Кашлем, вследствие которого происходит откашливание мокроты.
  • Стеканием слизи по задней стенки.
  • Вялостью и общим недомоганием.

Также в медицине принято выделять две стадии болезни.

  1. Катаральный риносинусит. Характеризуется незначительным повышением температуры тела до 37,5 градусов и насморком, который через два-три дня переходит в околоносовые пазухи. Возникает отекание слизистой оболочки, а пациент чувствует тяжесть в лицевой области. Если острый катаральный синусит не начать лечить, то он переходит в другую форму.
  2. Гнойный синусит. В такой ситуации присоединяется бактериальная инфекция, в результате чего соустья в полости носа перекрываются гнойным содержимым. Наблюдается повышение температуры тела до 38 градусов, болезненные ощущения отдают в уши и зубы. При этом боль может отдавать в затылок или глаза при наклоне вперед. Острый гнойный риносинусит быстро переходит в тяжелую форму, что ведет к развитию осложнений. Развитие патологии можно определить при помощи рентгеновского обследования.

Острый гнойный синусит принято подразделять на несколько видов.

  • Гайморит. Болевое чувство возникает в верхнечелюстных пазухах.
  • Фронтит. Гнойное содержимое скапливается в лобной части, вследствие чего боль может отдавать в глазницы.
  • Этмоидит. Воспалительный процесс развивается в решетчатых пазухах, в результате чего появляется гнусавость.
  • Сфеноидит. Заболевание возникает в клиновидных пазухах, при этом недуг характеризуется тупым болевым ощущением в голове.

Хронический риносинусит

Хронический риносинусит относится к воспалительному процессу, который периодически дает о себе знать. При этом длительность одного рецидива может составлять около трех месяцев. Заболевание поражает носовую полость и околоносовые пазухи, вследствие чего возникает сильная отечность и нехватка кислорода.

Хронический риносинусит проявляется следующими симптомами.

  • Наличие выделений гнойного характера.
  • Заложенность носовых ходов.
  • Понижение обонятельной функции.
  • Появление гнусавости в голосе.
  • Тяжесть в лицевой области и пульсирование.
  • Болевое чувство в голове.
  • Повышенная слезоточивость.
  • Поднятие температуры тела.

Патологический процесс может поражать сразу несколько пазух и иметь несколько форм.

  1. Катаральный синусит. Это вид заболевания, который характеризуется образованием воспалительного процесс в носовых и околоносовых пазухах, при этом отсутствует отделяемость слизи. Болезнь возникает в результате вирусной инфекции. К основным симптомам недуга принято относить:

общую интоксикацию организма;

отечность околоносовых пазух;

ощущение жжения и сухости в носовой полости;

поднятие температуры тела;

болевое чувство в голове;

Катаральный риносинусит может вызвать ряд осложнений в виде менингита, абсцесса, болезней дыхательных путей и фарингита.

  • Гнойный синусит. Главной причиной такого вида заболевания считается бактериальная инфекция, которая располагается в эпителиальных тканях. В некоторых ситуациях гнойный синусит может возникнуть вследствие травмирования, искривленности носовой перегородки или аллергии. При этом бактериальный риносинусит диагностируется лишь в десяти процентах от всех случаев. Несмотря на это врачи всем своим больным назначают антибактериальные препараты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо сдать мазок из носовой полости на анализ. Еще главным критерием в определении вида заболевания является длительность недуга. Стоит отметить, что хронический гнойный риносинусит длится больше десяти дней.
  • Хронический полипозный риносинусит. Такой вид болезни чаще всего встречается у тех людей, у кого сильно снижена иммунная функция. При воздействии вирусов, аллергенов и химических веществ слизистая оболочка начинает отекать. В результате этого происходит образование утолщений и нарастание полипов. Основную роль в развитии данного недуга играет аллергический риносинусит, бронхит обструктивного характера и астма. Если возникает такой риносинусит, лечение сильно усложняется, так как у больного возникает непереносимость анальгина и аспирина. Оперативное лечение может вызвать удушье. Поэтому устранение полипов происходит только после того, как будет найдена и ликвидирована причина.
  • Другие возможные виды риносинусита

    В медицине принято выделять еще несколько типов риносинусита. Сюда относят.

    1. Аллергический риносинусит. Данный тип болезни возникает из-за воздействия раздражителей в виде пыли, пыльцы цветущих растений, лекарств, шерсти домашних животных.

    Аллергический риносинусит проявляется симптомами в виде:

    появления сыпи на кожном покрове;

    наличия прозрачных выделений в носовых ходах;

    Первым делом необходимо правильно дифференцировать острый катаральный риносинусит от аллергического насморка. Для этого проводится обследование, которое включает проведение кожных проб.

  • Вазомоторный риносинусит. Главной причиной появления такого типа заболевания является простудная болезнь. У больного появляется насморк с выделением слизи жидкой консистенции. Через несколько дней они начинают густеть, приобретают желтоватый или зеленоватый цвет и неприятный запах. Зачастую такой вид риносинусита встречается в детском возрасте из-за частых простуд. У ребенка наблюдается повышение температуры, общая слабость и нарушение сна. При сильно ослабленной иммунной функции вазомоторный риносинусит переходит в хроническую форму и гайморит.
  • Если у больного возник риноснусит, симптомы и лечение нужно определять как можно быстрее. Такое заболевание быстро перетекает из одной формы в другую, поэтому требуется консультация опытного специалиста.

    Процесс лечения риносинусита

    Многие пациенты задают вопрос, как лечить риносинусит. Первым делом стоит посетить врача. Он проведет осмотр и выслушает жалобы пациента. На основе этого ставит диагноз. Если у больного наблюдается острый гнойный синусит, то назначается дополнительное обследование для исключения осложнений и определения возбудителя. Если гнойный синусит подтверждается, то лечение включает проведение оперативное вмешательства в виде пункции. Больному прокалывают пазухи откачивают гнойное содержимое.

    После этого назначается медикаментозная терапия и физиолечение.

    • Прием антибиотиков широкого спектра действия.
    • Промывание носовых ходов солевым или фурацилиновым раствором.
    • Использование сосудосуживающих капель.
    • Применение иммуностимулирующих средств.
    • Проведение УФО или УВЧ.

    Если возник риносинусит у детей, лечение включает следующие действия.

    • Прием пробиотиков для нормализации работы пищеварительной системы.
    • Проведение процедуры «кукушка» с добавлением физраствора.
    • Проведение процедуры по отсасыванию слизи специальным аппаратом.
    • Проведение ингаляций при помощи небулайзера.
    • Прием витаминизированных комплексов.
    • Применение антигистаминных средств.

    Продолжительность лечения антибактериальными средствами составляет две недели. Полное выздоровление при остром риносинусите наступает через месяц.

    Лечение риносинусита народными методами

    Лечение народными средствами применяется в качестве дополнительной терапии. Их можно использовать как местно в виде промывания носовых ходов или закапывании капель, так и принимая внутрь.

    Для приготовления лечебных капель нужно взять календулу, эвкалипт, валериану, шалфей в равных пропорциях. Залить двумя ложками кипяченной воды и дать настояться в течение тридцати минут. Настой следует процедить. После этого капли нужно закапывать в каждый носовой ход по две-три капли до трех раз в день.

    Некоторые специалисты советуют приготовить масляные капли. Для их приготовления понадобится оливковое масло и небольшой кусочек прополиса. Растворить ингредиенты на водяной бане, хорошенько перемешать и дать настояться в течение часа. Закапывать нужно до двух раз в день. Процедуру стоит проводить после промывания носовых ходов или ингаляций.

    Можно использовать компрессы в качестве прогревающих процедур. Но проводить данную процедуру следует только в том случае, если у больного наблюдается не гнойная форма риносинусита. Чтобы провести манипуляции, нужно мелко натереть черную редьку. Отдать немного сок и завернуть в марлю. Положить компресс на пораженную пазуху, а поверх накрыть теплым шарфом. Оставить средство нужно на пятнадцать минут.

    В детском возрасте часто прогревают пазухи при помощи мешочка с солью. Но перед процедурой нужно проконсультироваться с врачом.

    Если у ребенка нет аллергических реакций, то можно капнуть в каждый носовой ход по две капельки жидкого липового меда. Такое средство снимет отечность и устранит воспалительный процесс.

    Незаменимым и эффективным средством считаются ингаляции. В детском возрасте можно использовать небулайзер с добавлением физраствора, отваров из лекарственных трав. Взрослые могут проводить паровые ингаляции с добавлением эфирных масел.

    Содержание всего контента, представленного на сайте носит только ознакомительный и информационный характер, направленный на формирование у посетителей ресурса более четкого представления о профилактике, симптомах и методах лечения простудных заболеваний. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Источник: http://przab.ru/bolezni/sinusit/rinosinusit.html

    Все о хроническом риносинусите

    Хронический риносинусит – это заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка носовой полости с распространением на околоносовые пазухи.

    Из-за отека слизистой оболочки сужается просвет соустья (места соединения носовой полости и пазух), в результате чего в пазухи поступает меньше кислорода.

    Из-за нехватки кислорода воспаление продолжает развиваться, и слизистая отекает еще больше. Таким образом, возникает «замкнутый круг».

    Особенности заболевания

    К отечности тканей в носу при хроническом риносинусите приводит длительный воспалительный процесс слизистой оболочки носовой полости, который позже перетекает на носовые пазухи.

    Просвет соустья сужается, в результате чего воздуху становится намного сложнее попасть в нос. Из-за этого ситуация только усугубляется, и отечность продолжает увеличиваться. Дыхание затрудняется, больного беспокоит выраженный дискомфорт.

    Заболевание, появившись однажды, прогрессирует, достигает своего пика и переходит в острую форму. Она сопровождается выраженными болями и продолжается до четырех недель.

    При отсутствии своевременного и эффективного лечения структура слизистой оболочки претерпевает изменения.

    Симптоматика становится размытой, но ее периодические проявления существенно снижают качество жизни.

    Переохлаждения и простудные заболевания вызывают обострение риносинусита – в таком случае говорят о хронической форме болезни.

    Причины

    Отсутствие адекватной терапии, устойчивость бактерий к медикаментам, неэффективность лечения – все это приводит к тому, что острая стадия переходит в хроническую.

    Факторы, способствующие хронизации процесса:

    • Врожденные и приобретенные анатомические аномалии носа. К искривлению перегородки приводят травмы, в результате чего ограничивается доступ воздуха в пазухи. Такая патология может быть и врожденной.
    • Хирургические вмешательства на верхней челюсти. При удалении разрушенных зубов открытие ячейки могут инфицироваться. Это может произойти и при кариесе.
    • Невосприимчивость организмом некоторых веществ (аллергические реакции).
    • Нездоровый образ жизни: злоупотребление спиртным и курение.
    • Неблагоприятная экологическая обстановка.
    • Слабый иммунитет.

    Риносинусит может возникнуть при запущенной форме ринита.

    Патогенез

    Хронический риносинусит – это сложное, до конца не изученное заболевание. Роль провоцирующих факторов и патогенетических механизмов точно не выяснена.

    Принято считать, что хроническое воспаление в носовых пазухах развивается при нарушении их вентиляции ввиду блокады выводящих путей.

    Немалое значение в патогенезе имеют различные аномалии строения носовых структур (искривление перегородки, измененная носовая раковина и проч.).

    Такие особенности выявляются в процессе проведения компьютерной томографии, которая применяется для определения распространенности и характера заболевания.

    Ведущая роль в патогенезе данной патологии отведена изменениям в районе среднего носового прохода. Узость данного отдела является предрасполагающим фактором к развитию заболевания.

    Патогенные организмы в подобных условиях получают возможность тесного контакта со слизистой оболочкой.

    В развитии риносинусита имеет место неадекватное антибактериальное лечение воспаления в догоспитальный период, которое приводит к продолжительной устойчивости микроорганизма внутри носовой полости и способствует устойчивым изменениям слизистой оболочки.

    Провоцирующим фактором в развитии болезни часто бывает ОРВИ. Как показывает практика, у 90% таких пациентов отмечается отечность слизистой и застой секрета.

    Симптомы хронического риносинусита

    Обострение заболевания сопровождается ярко выраженной симптоматикой и протекает более болезненно.

    Хронический риносинусит – не менее неприятное явление, так как он берет пациента «измором», проявляясь время от времени несильными, но неприятными симптомами. Такое состояние растягивается на месяцы и годы.

    Что происходит с пациентом:
    • Боли в районе пораженных пазух. Если к воспалительному процессу примыкает верхнечелюстная пазуха, болевой синдром возникает в районе щеки снизу глаза. Инфицирование лобных пазух приводит к болям в районе надбровных дуг.
    • Изменение голоса. Больной дышит преимущественно через рот, поскольку нос заложен. Это мешает нормально произносить слова, голос становится гнусавым.
    • Выделения из носа. При хроническом риносинусите выделения не слишком обильные, в отличие от обостренной формы. Если выделения имеют желтую или зелено-желтую окраску, можно предположить бактериальную природу заболевания.
    • Затрудненное дыхание. Носовые проходы забитыми слизистыми выделениями и гноем, просвет в них сужен, что препятствует прохождению воздуха.
    • Отечность кожи. Данный симптом чаще сопровождает острую форму, однако и при хроническом риносинусите иногда отмечается отечность век и щек по утрам.

    Температура при хронической форме обычно остается в пределах нормы. Это относится и к взрослым, и к детям. Это обусловлено тем, что возбудители заболевания в период ремиссии не отличаются высокой активностью.

    Как проявляется полипозная форма

    Полипозный риносинусит – это продолжительное и прогрессирующее заболевание слизистой оболочки носовой полости и пазух, в основе которого заложено воспаление слизистой, проявляющее в виде полипов.

    Полипы представляют собой выросты на воспаленной слизистой.

    Полипозная форма развивается поэтапно. Это может произойти на фоне частых простудных заболеваний, обострений синуситов.

    Больной испытывает проблемы с дыханием (в некоторых случаях с одной стороны) и начинает использовать сосудосуживающие капли, которые не дают должного эффекта.

    Заложенность усиливается, обоняние ухудшается, отмечаются небольшие выделения.

    Видео: Когда нужна операция

    Диагностика

    Диагноз ставит ЛОР, ориентируясь на жалобы пациента, общее состояние, отоларингологическое исследование, а также результаты лабораторных и инструментальных обследований.

    • Врач выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез и переходит к физическому осмотру. Прощупываются скулы и лоб. Такие меры позволяют выявить локальные боли и аномалии носовой полости.
    • Проводится отоларингологическое исследование: риноскопия, отоскопия, фарингоскопия.
    • Микробиологическое исследование выделений позволяет установить возбудителя болезни и определить его резистентность к антибиотикам.
    • Дополнительные инструментальные методы диагностики: компьютерная томография, рентген, МРТ.

    Лечение

    Лечение хронического риносинусита обязательно включает курс антибактериальной терапии.

    Если при острой стадии показаны большие дозы медикаментов, то затяжная форма предполагает длительное и планомерное лечение с периодическим исследованием выделяемой слизи.

    Цель антибактериальной терапии – недопущение распространения воспаления на органы дыхания и мозг.

    При серьезных осложнениях может потребоваться проведение дополнительных мероприятий – физиотерапевтических и хирургических процедур.

    Если гноя слишком много, его откачивают из носовых пазух, так как инфекция может в любой момент распространиться дальше.

    Как показывает практика, наибольший эффект в отношении борьбы с инфекцией дают лекарства, вводимые инъекционным способом.

    При лечении в домашних условиях применяются таблетки, спреи и капли. Эти средства менее результативны, поскольку перед ними возникает препятствие в виде слизистой оболочки и ЖКТ.

    Как лечить дисгидроз? Ответ здесь.

    Наиболее популярные препараты:

    • Макролиды: Эомицин, Азитромицин.
    • Пенициллины: Аугментин, Амоксициллин.
    • Цефалоспорины: Цифамед.

    В детском возрасте антибиотики назначают с большой осторожность, поскольку длительный их прием негативно сказывается на работе печени и почек, нарушает микрофлору ЖКТ.

    Некоторым пациентам показано хирургическое лечение: традиционное или эндоскопическое.

    Последнее предполагает применение специального прибора, который вводится через носовой проход в большую пазуху.

    С помощью эндоскопа можно удалить полипы и кисты, стоматологический материал, попавший в пазухи, частицы костей, отколовшихся при травме.

    Традиционное вмешательство проводится посредством вскрытия и удаления части лицевой кости.

    В борьбе с данной болезнью хорошо помогают следующие процедуры:

    • Промывания. Для этих целей используются антисептические растворы, которые вводятся с помощью специальных приспособлений. Процедуру проводят в поликлинике.
    • Физиотерапевтические процедуры. Включают электрофорез, УВЧ и проч.
    • Лазеротерапия. В нос посредством эндоскопа заводят источник света. Пучок энергии воздействует на стенки носа и повышает тонус сосудов. Хорошо помогает от отеков.

    Народные средства в помощь

    Лечение хронического риносинусита народными средствами можно проводить на протяжении длительного времени.

    Перечень народных методов весьма обширный. Он включает:

    1. различные натуральные мази;
    2. капли и растворы;
    3. ингаляция и промывания.
    • Паровые ингаляции над отварным картофелем. Воду, в которой варилась картошка, сливают, кастрюлю ставят на слабый огонь, чтобы испарились остатки жидкости. Далее голову накрывают полотенцем и дышат над паром на протяжении двадцати минут.
    • Паровая ингаляция с бальзамом «Звездочка». В кастрюле с кипятком растворяют совсем небольшое количество мази. Продолжительность ингаляции – до семи минут.
    • Ингаляции с ментолом или чесноком. Принцип проведения тот же.
    • Горячие компрессы со сваренными вкрутую яйцами, прогретой морской солью, речным песком, смесью сока редьки и растительного масла, ржаной мукой, медом и т. д. Компрессы держат около получаса.

    Профилактика

    Профилактика риносинусита направлена на укрепление иммунитета и защиту от простудных заболеваний.

    Важно соблюдать режим питания и отдыха.

    Крайне желательны физические нагрузки, бег и прогулки на свежем воздухе. Вместо бега можно кататься на велосипеде или ходить в тренажерный зал.

    Следует внимательно отнестись к рациону питания. Рекомендован прием витаминно-минеральных комплексов.

    Как проявляются симптомы хронического риносинусита? Читайте далее.

    Как правильно лечить риносинусит? Узнать подробнее.

    Полезные советы

    Что нужно учитывать при лечении данной патологии:

    • Пациентам следует пройти аллергологические тесты, поскольку в окружающей среде находятся аллергены, которые могут спровоцировать симптомы заболевания.
    • Рекомендован прием в больших количествах теплой жидкости: чая из шиповника или клюквы, травяных отваров и свежих соков.
    • В очищении носа хорошо помогает раствор морской соли, препараты Аквамарис, Хьюмер и др.
    • Сосудосуживающие капли можно использовать не дольше одной недели.
    • Для повышения иммунитета можно использовать лизаты бактерий. Это специальная вакцина, способствующая выработке иммунитета (препараты Рибомунил, ИРС-19).

    Следует помнить о том, что несвоевременное и неправильное лечение может привести к крайне негативным последствиям. Нужно вовремя лечить простудные заболевания и не заниматься самолечением.

    Источник: http://allergycentr.ru/hronicheskij-rinosinusit.html

    Хронический риносинусит: симптомы и лечение

    Хронический риносинусит — основные симптомы:

    • Головная боль
    • Повышенная температура
    • Заложенность носа
    • Слезотечение
    • Гнусавость речи
    • Боль в лице
    • Расстройство обоняния
    • Слизистые выделения из носа
    • Выделения из носа с гноем
    • Выделение слизи из носа в глотку
    • Тяжесть в различных участках лица

    Хронический риносинусит – воспалительный недуг хронического характера, поражающий слизистые оболочки носа и постепенно распространяющийся на околоносовые пазухи. Чаще патология поражает людей из возрастной категории 45–70 лет. Представительницы прекрасного пола болеют чаще, чем мужчины.

    Хронический риносинусит может поражать гайморову, фронтальную, сфеноидальную и решетчатую околоносовые пазухи. По мере прогрессирования недуга слизистая пазух и носа из-за воспаления становится толще, и отекает. При этом соустья блокируются – формируется специфическая камера, в которой постепенно скапливается экссудат слизистого или гнойного характера. Длительность хронического риносинусита – около 12 недель. Код по МКБ-10 – J32.

    Этиология

    Спровоцировать прогрессирование данного недуга могут следующие факторы:

    • грибковые патологии;
    • деформация боковой носовой перегородки;
    • наличие бактериальных агентов;
    • аллергический ринит;
    • бронхиальная астма;
    • вирусные инфекции (ОРВИ, грипп и прочее);
    • снижение реактивности организма;
    • вазомоторный ринит;
    • воздействие на организм человека неблагоприятных экологических факторов;
    • не полноценно пролеченный острый риносинусит;
    • заболевания стоматологического профиля.

    Классификация

    Клиницисты используют несколько классификаций хронического риносинусита, которые основываются на локализации патологического процесса, его распространённости, типе воспаления. Также важна классификация по типу возбудителя патологического процесса.

    • хронический этмоидальный риносинусит или этмоидит – воспаляются решетчатые пазухи;
    • хронический верхнечелюстной риносинусит – воспалительный процесс поражает гайморовы пазухи;
    • фронтит – воспаляется слизистая лобных пазух;
    • сфеноидит – поражаются клиновидные пазухи.
    • хронический гемисинусит. В этом случае наблюдается поражение всех пазух, расположенных на одной стороне лица;
    • хронический гаймороэтмоидит. Воспалительный процесс охватывает решетчатые и верхнечелюстные пазухи;
    • хронический пансинусит. Воспалительный процесс поражает сразу все пазухи;
    • хронический полисинусит. О его прогрессировании говорят в том случае, если воспаление наблюдается сразу в нескольких пазухах, локализующихся с разных сторон носа.

    По типу воспалительного процесса:

    • хронический катаральный риносинусит;
    • хронический гнойный риносинусит. Характеризуется наличием периодов обострения с выделением гнойного экссудата;
    • хронический полипозный риносинусит. Характерная черта – разрастание в пазухах выростов (полипов);
    • хронический кистозный риносинусит. В пазухах формируются кистозные образования, внутри которых накапливается экссудат.

    В зависимости от возбудителя:

    • бактериальный риносинусит. Прогрессирует вследствие патогенной активности бактериальных агентов. Лечение такой формы патологии проводится с применением антибактериальных препаратов;
    • грибковый риносинусит. Патология начинает прогрессировать вследствие патогенной активности грибковых микроорганизмов. Стоит отметить, что при данном типе в пазухе формируется мицетома – специфическое плотное грибковое тело. В план лечения в таком случае обязательно включают антигрибковые фармацевтические средства.

    Отдельно стоит выделить хронический аллергический риносинусит. Он носит сезонный характер и совершенно не зависит от активности микробных агентов. Основная причина его прогрессирования – воздействие на организм различных аллергенов (спор грибов, пыльцы, шерсти и прочее). Характерная особенность аллергического риносинусита – совместно с воспалением слизистой пазух проявляются высыпания на кожном покрове, краснеют глаза.

    Симптоматика

    Симптомы патологии проявляются у пациента постепенно. Иногда они могут быть выражены не ярко, и сам больной не обращает на них внимания. Но по мере прогрессирования недуга проявляются такие признаки:

    • снижение обоняния;
    • заложенность носа. Данный симптом доставляет пациенту много неудобств, так как он не может полноценно дышать;
    • голос становится гнусавым;
    • из носа может периодически выделяться гнойный экссудат;
    • слизь из носа стекает по задней стенке глотки;
    • слезотечение;
    • тяжесть в различных участках лица. Данный симптом обусловлен скоплением экссудата в пазухах;
    • головная боль. Приём обезболивающих препаратов даёт только временное облегчение, после чего этот симптом снова возвращается.

    В период обострения наблюдаются такие симптомы:

    • усиление заложенности носа;
    • гипертермия, но не выше 37,5–38 градусов;
    • из носовой полости выделяется вязкая слизь коричневого, зелёного или белого цвета;
    • боль в лицевой области;
    • выраженная головная боль. Данный симптом проявляет себя наиболее интенсивно в случае прогрессирования гнойного процесса.

    Диагностика

    Стандартный план диагностики недуга включает в себя такие мероприятия:

    • анамнез жалоб пациента;
    • анамнез самого недуга;
    • общий осмотр, включающий пальпацию и перкуссию;
    • риноскопия;
    • рентген пазух;
    • КТ пазух носа;
    • диагностическая пункция пазух;
    • УЗИ пазух;
    • посев содержимого, полученного из пазух.

    Лечение

    Лечением недуга занимается ЛОР-врач. На время терапии больного помещают в стационар, чтобы врачи могли мониторить его состояние, а также эффективность лечения. При необходимости проводиться его коррекция. Лечение хронического риносинусита проводят консервативными и хирургическими методиками.

    • антибиотики. Данная группа препаратов назначается после получения результатов микробиологического исследования содержимого поражённых пазух;
    • антибактериальные спреи для местного применения;
    • антигистаминные и кортикостероиды включают в план лечения с целью минимизировать воспаление;
    • сосудосуживающие и противоотечные средства для местного применения (обычно в виде капель);
    • иммуномодуляторы;
    • муколитики;
    • жаропонижающие препараты;
    • антивоспалительные средства.
    • пункция поражённых пазух. Проводят данное вмешательство с целью удалить из пазух гнойный экссудат, а после ввести в них антибактериальные препараты;
    • ЯМИК-катетер. Это специальный инструмент, оснащённый 2 баллонами, которые можно раздуть. В носовой ход вводят данный резиновый катетер, раздувают баллоны, после чего удаляют содержимое пазух шприцом.

    Народная медицина

    Применять средства народной медицины можно только с разрешения лечащего врача и в тандеме с методиками официальной медицины. Они помогают устранить неприятные симптомы заболевания, но сам недуг не излечат.

    Для лечения используют такие народные средства:

    • настойка из эвкалипта, ромашки, шалфея, валерианы и календулы. Данное народное средство можно использовать как для проведения ингаляций, так и для постановки компрессов;
    • смесь из лука, сока картофеля и мёда;
    • смесь из хрена и лимона. Эффективное средство для лечения недуга.

    Если Вы считаете, что у вас Хронический риносинусит и характерные для этого заболевания симптомы, то вам может помочь врач оториноларинголог.

    Также предлагаем воспользоваться нашим сервисом диагностики заболеваний онлайн, который на основе введенных симптомов подбирает вероятные заболевания.

    Риносинусит – недуг, характеризующийся воспалением слизистой носа и околоносовых пазух. Чаще патология развивается у людей в возрасте от 45 до 70 лет, но не исключено прогрессирование риносинусита у детей. Стоит отметить, что среди представительниц прекрасного пола заболеваемость в несколько раз выше, чем среди мужчин.

    Задний ринит иначе называется ринофарингитом и является воспалительным заболеванием, которое легко по симптомам можно перепутать с обыкновенной простудой. Протекает болезнь в районе верхних дыхательных путей, а именно в носоглотке, миндалинах или лимфатическом кольце. Как правило, часто можно встретить задний ринит у ребёнка, однако и у взрослых он наблюдается нередко.

    Этмоидальный синусит или острый этмоидит – заболевание, для которого характерно воспаление слизистого эпителия, расположенного в ячейках решетчатой кости. Значение этого термина мало кому известно (чаще на слуху гайморит или синусит), но сама патология встречается очень часто. Именно по этой причине необходимо знать, что собой представляет этмоидит, его симптомы и лечение. Патология довольно опасная, так как очаг воспаления располагается близко к головному мозгу и ветви тройничного нерва, который отвечает за иннервацию лица. Этмоидальный синусит встречается как у взрослых, так и у детей.

    Верхнечелюстной синусит – воспалительный процесс слизистой верхнечелюстных пазух, которые называют гайморовыми. Именно по этой причине заболевание носит второе название — гайморит. Воспаление распространяется не только на слизистую оболочку, но также на подслизистый слой, надкостную и костную ткань верхнего зубного ряда. По медицинской статистике такое заболевание является наиболее распространённым среди всех патологий носовых пазух. Может протекать в острой и хронической форме. Возникает как у взрослых, так и у детей.

    Синусит – это заболевание, характеризуемое острым либо хроническим воспалением, сосредотачиваемым в области синусов (околоносовых пазух), что, собственно, и определяет его название. Синусит, симптомы которого мы рассмотрим несколько ниже, преимущественно развивается на фоне обыкновенной вирусной или бактериальной инфекции, а также аллергии и, в некоторых случаях – на фоне микроплазменной или грибковой инфекции.

    При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

    Симптомы и лечение заболеваний человека

    Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

    Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

    Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

    Источник: http://simptomer.ru/bolezni/organy-dykhaniya/1394-khronicheskiy-rinosinusit-simptomy

    Симптомы и лечение хронического риносинусита

    Костная структура человеческого черепа – сложная и интересная. Она содержит большое количество придаточных пазух, которые значительно облегчают вес головы и, соответственно, нагрузка на позвоночник тоже становится значительно меньше.

    Гайморовы пазухи, кроме этого, очищают и согревают воздух, поступающий через нос, формируют острое обоняние, тембровую окраску голоса. Поэтому так важно не допускать инфекционных заболеваний носа.

    Что это такое?

    Долгий воспалительный процесс слизистой полости носа, переходящий на слизистую носовых пазух и вызывающий сильный отёк тканей, имеет медицинское название – хронический риносинусит.

    Просвет соустья, соединяющего пазуху носа, заметно сужается, что препятствует попаданию воздуха при вздохе в носовые пазухи. Это лишь усугубляет ситуацию, и отёк продолжает расти. Дыхание больного затруднено, он испытывает дискомфорт в месте воспаления.

    Чем хронический синусит отличается от острого?

    Появившись однажды, болезнь развивается и достигает своего пика, переходя в острую форму. Острый риносинусит сопровождается сильными болевыми ощущениями и длится не более 3–4 недель. Но это при условии адекватного и своевременного лечения.

    Ввиду отсутствия такого лечения, болезнь постепенно прогрессирует, изменяется структура слизистой оболочки носа. Симптомы приобретают стёртый характер, они не мешают жить, но вы всегда чётко осознаёте, что они не прошли полностью. А при малейшей простуде риносинусит оборачивается обострением – это говорит о хроническом течении заболевания.

    Почему острый риносинусит становится хроническим?

    Отсутствие своевременного лечения, устойчивость бактерий к препаратам, неэффективность медицинских мероприятий приводят к тому, что острая форма болезни перетекает в хроническую. Этому способствуют и такие факторы, как:

    • Врождённые или приобретённые анатомические особенности носа. Их человек получает в результате травм, когда перегородка искривляется, и доступ воздуха в околоносовую пазуху ограничен. Подобная патология может быть врождённой;
    • Хирургические операции, проводимые на верхней челюсти. Открытые зубные ячейки при удалении разрушенных зубов могут быть инфицированы. То же самое может произойти при запущенном кариесе;
    • Склонность к аллергической реакции на определённые вещества также способствует появлению тревожных симптомов;
    • Алкоголь и курение губительно воздействуют на органы дыхания;
    • Плохая экологическая обстановка способствует развитию многих заболеваний, в том числе и риносинусита;
    • Ослабленная иммунная система не может сдержать натиск многих вредных бактерий и вирусов.

    Запущенные формы ринита также могут привести к риносинуситу.

    Симптомы и особенности хронического риносинусита

    При остром риносинусите признаки проявляются более интенсивно и болезненно. Хроническая форма болезни берёт человека «измором», потому что симптомы хоть и не сильны, но довольно неприятны и длятся многие-многие месяцы. Больной испытывает:

    Болевые ощущения в области поражённых пазух.

    Если в воспалительный процесс вовлечена верхнечелюстная пазуха, боль возникнет в области щеки чуть ниже глаза, в проекции синуса; инфекционный процесс в лобных пазухах приведёт к болезненным ощущениям над бровями.

    Дышать приходится, в основном через рот, так как нос заложен, а это мешает произносить слова чётко. Больной говорит «в нос».

    Слизистые или слизисто-гнойные выделения из носа.

    При хронической форме болезни выделения — умеренные, в отличие от острой формы, когда из носа идут обильные сопли и слизь. Жёлтый или жёлто-зелёный цвет говорит о бактериальном заражении.

    Невозможность дышать носом или дыхание затруднено.

    Оно и понятно. Пока носовые ходы забиты слизью и гноем, в них нет ни малейшего просвета для свободного попадания воздуха.

    Отёчность кожных покровов.

    Этот симптом больше характерен для острого течения, но и при хроническом риносинусите, особенно по утрам можно заметить непривычную отёчность век или щёк.

    Температура при хроническом риносинусите у взрослых не превышает нормы. Собственно, как и у детей. Связанно это с тем, что возбудители гайморита в ремиссионный период не проявляют своей обычной активности. Значительное повышение температуры можно наблюдать только в периоды обострения.

    Каким бывает хронический риносинусит?

    В зависимости от того, каких пазух коснулось воспаление, различают следующие виды заболевания:

    • Гайморит (воспалительный процесс в верхнечелюстных пазухах);
    • Сфеноидит (инфекция проникает в клиновидные пазухи);
    • Фронтит (воспаляются пазухи лба);
    • Этмоидит (заболевание поражает пазухи решетчатой кости);
    • Пансинусит (обширный воспалительный процесс, охватывающий целиком все придаточные носовые пазухи).

    Полипозный.

    Если хроническое заболевание сопровождается образованием полипов, то оно имеет название – хронический полипозный риносинусит.

    При попадании инфекции в носовые пазухи из полости рта, речь идёт об одонтогенном риносинусите.

    А в случае если носовые раковины чрезмерно отекают и сопли выделяются практически постоянно, то это вазомоторный риносинусит.

    Медикаментозное лечение — принципы подбора лекарств

    Антибактериальный курс терапии является необходимой частью комплексного лечения синусита. Если при острых синуситах назначаются ударные дозы лекарств, то для борьбы с затяжной инфекционной болезнью потребуется более длительное, планомерное лечение, и в течение этого времени у больного берутся образцы слизи из носовых пазух для подробного исследования микрофлоры.

    Главная задача антибиотиков: не допустить распространения воспалительного процесса на органы дыхания и головной мозг. При серьёзных осложнениях возникает необходимость в проведении дополнительных медицинских мероприятий: физиотерапевтических, хирургических и др.

    Большие скопления гноя удаляются путём их выкачивания из носовых пазух, потому что инфекция может в любой момент «перекочевать» во внутренние органы.

    Считается, что наиболее эффективными в борьбе с инфекцией являются препараты, применяемые в виде инъекций. При лечении в амбулаторных условиях используются таблетки, суспензии, капли. Результативность этих лекарств заметно ниже, потому что им приходится преодолевать преграду в виде слизистых оболочек или желудочно-кишечного тракта.

    Популярностью пользуются препараты:

    Лекарства группы пенициллинов:

    Из цефалоспоринов — цефтриаксон и др.

    Маленьким детям антибиотики назначаются с большой осторожностью, так как лечение ими на протяжении длительного времени может вызвать поражение почек, печени, нарушить микрофлору желудка и кишечника. Им прописывают приём лекарств местного воздействия, такие, как биопарокс, полидекса и др.

    Хирургическое лечение

    Хирургическое лечение риносинусита бывает традиционным или эндоскопическим. Эндоскопическое вмешательство предполагает использование специального небольшого прибора, легко вводимого через носовой ход в больную пазуху.

    Эндоскопом удаляются кисты или полипы, стоматологический материал, который случайно попал в пазухи или кусочки отколовшихся костей при травмах, из-за которых носовое дыхание затруднено.

    При традиционной синусотомии цели аналогичны. А вот средства отличаются кардинально. Доступ к пазухам осуществляется за счёт вскрытия и удаления части лицевой кости.

    Процедуры

    Эффективными вспомогательными процедурами, которые помогут в борьбе с хроническим заболеванием можно считать:

    • промывание носа специальными растворами;
    • физиопроцедуры.

    Промывания носа.

    Проводятся в поликлинике в процедурном кабинете. Это может быть промывание носа по Проетцу, в народе называемое «кукушка» или при помощи ямик-катетера.

    В обоих случаях пациент удобно располагается на кушетке. В его нос вставляются специальные приспособления, одни подают антисептический раствор, другие его откачивают. В результате происходит глубокое очищение носа и пазух.

    Отлично подходят для того, чтобы усилить эффект от медикаментозных препаратов. УВЧ, электрофорез, диадинамические токи и многое другое из арсенала физиопроцедурного кабинета отлично подходит для этой цели.

    Стоит выделить лазерное лечение. При помощи эндоскопа в нос заводят источник света. Концентрированный пучок энергии, воздействуя на стенки носовых ходов, повышает тонус кровеносной системы. Это в свою очередь, оказывает неоценимый эффект в борьбе с хроническим отёком.

    Лечение в домашних условиях

    Народные методы лечения риносинусита хороши тем, что их можно использовать на протяжении длительного времени. Вот и получается, если хронический синусит хотел взять измором нас, а мы ответим ему той же монетой, возьмём измором болезнь.

    Список народных средств и методов лечения огромен. Среди них можно найти рецепты капель, мазей, растворов для промывания носа, ингаляции и многое другое.

    Профилактические мероприятия

    Зная о своей предрасположенности к риносинуситу, профилактические мероприятия, в первую очередь должны быть направлены на повышение иммунитета и защиты от сезонных вирусных заболеваний. Это означает, что в течение всего года необходимо соблюдать режим сна и питания.

    Казалось бы, при чём тут это. Но на практике доказано, что люди, живущие по графику, чувствуют себя гораздо лучше и значительно меньше болеют.

    Вдобавок к этому в режим дня нужно ввести физические нагрузки, если таковые отсутствуют. Самый обыкновенный бег в разы улучшает работу кровеносной системы, которая принимает непосредственное участие в обмене веществ организма и регуляции всевозможных процессов. Вместо бега можно кататься на велосипеде или посещать тренажерный зал.

    Стоит ли говорить о том, что всё то полезное, что попадает в организм, попадает в него через пищевод? А значит, нужно внимательно следить за качеством рациона и наличия в нём макро- и микроэлементов.

    Какие операции при гайморите бывают?

    Антибиотики, как средство лечения гайморита

    Как избежать прокола, если очень страшно?

    Техника выполнения точечного массажа от гайморита

    Как лечить гайморит женщинам в положении?

    Народные рецепты для лечения гайморита

    Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

    Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

    Источник: http://gaimoritus.ru/sinusit/hronicheskyj-rinosinusit-lechenie-simptomi.html

    Риносинусит у детей и взрослых: причины, признаки, диагностика, как лечить

    Риносинусит — симптомокомплекс, характеризующийся одновременным воспалением слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух. Это заболевание обычно поражает взрослых людей в возрастелет. Чаще болеют женщины, чем мужчины.

    К околоносовым пазухам относятся:

    • Гайморова,
    • Сфеноидальная,
    • Фронтальная,
    • Решетчатая.

    Слизистая оболочка околоносовых пазух и полости носа при воспалении отекает и утолщается, соустья между ними перекрываются и образуется герметично закрытая камера, в которой скапливается слизистое или гнойное отделяемое. Так развивается риносинусит. Острая патология длится примерно месяц, а хроническая — около 12 недель.

    Этиология

    Возбудители риносинусита — вирусы. Чаще всего развитие патологии вызывают риновирусы, короновирусы, вирусы гриппа и парагриппа.

    Заражение вирусной инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при непосредственном контакте с больным человеком. В пазухах повышается проницаемость сосудов и секреция, возникает отек слизистой, выделения из носа становятся обильными. Вирусы способны нарушать мукоцилиарный клиренс — естественный механизм защиты слизистой оболочки от инфекции и напрямую негативно воздействовать на реснички носа.

    Провоцируют развитие риносинусита:

    1. Полипоз носа у взрослых;
    2. Наследственность;
    3. Аденоидит у детей;
    4. Травмы носа;
    5. Ослабление иммунитета;
    6. Аллергия;
    7. Длительный прием некоторых лекарств;
    8. Врожденные или приобретенные дефекты структур носа.

    Большое значение имеет сам процесс очищения носа от содержимого. Во время сморкания в полости носа создается повышенное давление, которое способствует перемещению выделений в пазухи.

    Классификация

    Существует несколько классификаций риносинусов по группам.

    • По этиологии: вирусный, бактериальный, грибковый, смешанный.
    • По течению: острый, хронический, рецидивирующий.
    • По локализации патологического процесса: односторонний и двухсторонний.
    • По типу пораженной пазухи: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.
    • По тяжести протекания: легкая, среднетяжелая и тяжелая формы.

    Симптомы риносинусита

    Острый риносинусит проявляется следующими клиническими признаками:

    1. Интоксикация — лихорадка, усталость, чувство разбитости, распирание и давление в ушах;
    2. Нарушение носового дыхания — заложенность носа, затруднение дыхания, кашель, снижение или отсутствие обоняния, обильные выделения, неприятный запах изо рта;
    3. Болевой синдром — боль и дискомфорт в области пораженной пазухи, усиливающиеся при наклонах больного вперед.

    Симптомы, требующие срочного обращения к отоларингологу:

    Острый риносинусит развивается быстро, сопровождается яркой клинической симптоматикой и сильной интоксикацией. Уже через неделю от начала заболевания у больных снижается работоспособность, отекает верхняя часть лица, боль в голове становится приступообразной. Патогенные микроорганизмы, активно размножаясь, поражают соседних пазухи и вызывают развитие осложнений.

    При хроническом воспалении соустье между носом и пазухой отекает и сужается. Возникает недостаток кислорода, который, в свою очередь, усиливает воспаление. Основная причина хронической патологии — недолеченный острый риносинусит.

    1. Врожденные или приобретенные дефекты носоглотки;
    2. Травмы лица;
    3. Аллергические реакции;
    4. Регулярное вдыхание загазованного или запыленного воздуха;
    5. Тяжелая интоксикация;
    6. Вредные привычки.

    Симптомы: гнойное отделяемое, ослабление обоняния и слуха, гнусавость голоса, ощущение распирания в области пазухи. Обострение хронического процесса проявляется симптомами, идентичными острому риносинуситу.

    Хронический риносинусит по типу воспаления подразделяется на катаральный, гнойный, полипозный, кистозный, смешанный.

    Хронический риносинусит более длительное заболевание, но с менее интенсивными симптомами. Его продолжительность — двадцать-тридцать недель. Вялая форма патологии часто протекает безболезненно или со слабовыраженным болевым синдромом, вызывающим у пациентов раздражительность и слабость. В связи с отсутствием характерной симптоматики осложнения при хроническом риносинусите возникают намного чаще, чем при остром.

    Полипозный риносинусит

    У лиц со сниженным иммунитетом слизистая оболочка носа и пазух реагирует сильным отеком на некоторые раздражители — пыльцу растений, пыль, микроорганизмы, химикаты. Хронический риносинусит и длительно сохраняющийся отек приводят к образованию уплотнений на слизистой, ее утолщению, появлению разрастаний на стенках и последующему формированию полипов. Большое значение в развитии полипозного риносинусита имеет наследственная предрасположенность к аллергии.

    В пазухах происходит застой гнойных масс, активизирующий воспаление в организме и приводящий к развитию опасных осложнений — менингиту и поражению глаз.

    Чтобы восстановить носовое дыхание, необходимо ликвидировать наросты. Для этого проводят эндоскопические операции и микрохирургические вмешательства.

    Полипы — это последствия заболевания, которое требует этиотропного лечения: противоаллергического или противомикробного.

    Гнойный риносинусит

    Гнойный риносинусит — бактериальное воспаление слизистой носа и околоносовых пазух. Заболевание имеет ярко выраженную клиническую симптоматику: лихорадка, зубная боль, гнойные выделения из носа, болезненность и припухлость лица в области пораженных пазух, прочие признаки интоксикации — плохой сон и аппетит, мышечные боли, ломота в суставах, слабость.

    Гнойный риносинусит — опасное заболевание, которое часто осложняется менингитом, абсцессами или эмпиемой головного мозга и глазницы.

    Лечение патологии комплексное, включающее антибиотики, муколитики, антигистаминные средства, деконгестанты, иммуномодуляторы.

    Аллергический риносинусит

    Хронический аллергический риносинусит развивается при наличии аллергии на различные раздражители. Местными симптомами патологии являются: жжение, зуд, водянистые выделения из носа, чихание, слезотечение.

    Сезонная форма проявляется, кроме местных признаков, общими — недомоганием, сонливостью, головной болью, раздражительностью. Заболевание связано с воздействием на организм аллергенов — пыльцы растений, шерсти, лекарств.

    Лечение аллергического риносинусита заключается в выявлении и устранении раздражителя. Больному назначают антигистаминные препараты.

    Вазомоторный риносинусит

    Развитие вазомоторного риносинусита связано с нарушением тонуса кровеносных сосудов носовой полости и околоносовых пазух. Дистония характеризуется внезапным расширением сосудов и отеком слизистой оболочки.

    Основная жалоба больных — постоянная заложенность носа. Причинами патологии являются различные раздражители — дым, пыль.

    Острая форма часто переходит в хроническую, что приводит к развитию осложнений — среднему отиту или полипам носа.

    Особенности патологии у детей

    Гайморовы пазухи формируются у детей к 7 годам. Основной их недостаток — большой объем и узкие соустья. При инфицировании слизистая отекает, соустья закрываются, отделяемое скапливается в пазухе.

    У дошкольников и детей младшего школьного возраста в патологический процесс чаще вовлекаются лобная пазуха и решетчатый лабиринт, а у взрослых и подростков — поражается слизистая всех пазух с развитием полисинусита.

    Клинические признаки заболевания у детей типичны и очень похожи на симптомы респираторных инфекций.

    Диагностика

    Диагноз заболевания ставит ЛОР-врач на основе жалоб больного, оценки общего состояния, отоларингологического обследования, результатов лабораторных и инструментальных исследований.

    • Выслушав жалобы больного и собрав анамнез врач переходит к физическому осмотру, во время которого он пальпирует лоб и скулы. Это позволяет определить локальную болезненность и обнаружить аномалии полости носа.
    • Отоларингологическое обследование включает проведение риноскопии, отоскопии и фарингоскопии.
    • Микробиологическое исследование отделяемого носоглотки и содержимого пазух позволяет выявить возбудителя заболевания, идентифицировать его и определить его чувствительность к антибиотикам.
    • Дополнительные инструментальные методы исследования: компьютерная томография, рентгенография, магнитно-резонансная томография.

    Лечение риносинусита

    При появлении первых признаков болезни следует немедленно обратиться к ЛОР-врачу. Только он поставит правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Категорически запрещено заниматься самолечением. При беременности лечение риносинусита назначает ЛОР с разрешения гинеколога.

    Медикаментозная терапия

    1. Антибиотикотерапия проводится с учетом результатов микробиологического исследования содержимого пазух. Больным назначают цефалоспорины, макролиды, тетрациклины. Наиболее эффективными средствами при риносинусите являются «Амоксициллин», «Азитромицин», «Кларитромицин». Длительность приема антибактериальных препаратов —дней. При остром риносинусите, сопровождающемся высокой температурой, назначают внутримышечное введение антибиотиков. Для лечения детей используют антибиотики в виде суспензий или растворимых таблеток.
    2. Местные антибактериальные спреи в нос — «Полидекса», «Изофра».
    3. Для уменьшения симптомов воспаления — кортикостероиды и антигистаминные препараты.
    4. Местные противоотечные и сосудосуживающие средства — капли в нос «Називин», «Тизин», «Ринонорм». Их следует использовать не более 5 дней из-за возможного развития привыкания.
    5. Местные комбинированные спреи — «Вибрацил», «Ринофлуимуцил».
    6. Иммуномодуляторы — «Иммунал», «Имунорикс», «Исмиген».
    7. Муколитики для разжижения слизи и нормализации оттока — «Синупрет», «АЦЦ», местно «Аквамарис».
    8. Противовоспалительная и дезинтоксикационная терапия — жаропонижающие и обезболивающие средства «Ибупрофен», «Парацетамол».

    Хирургическое лечение

    При неэффективности консервативного лечения переходят к хирургическому.

    • Пункция воспаленных пазух позволяет извлечь гной и ввести антибактериальные препараты. Специальной иглой делают прокол в наиболее тонком месте верхнечелюстной пазухи. После промывания пазухи антисептиками в нее вводят лекарство.
    • Альтернативой пункции является использование ЯМИК-катетера. В нос вводят резиновый катетер с двумя раздувающимися баллонами, которые закрывают носовую полость, затем удаляют содержимое шприцем.
    • Неинвазивный метод лечения заболевания — перемещение лекарственных препаратов, так называемая «кукушка». Эта процедура позволяет одновременно удалить содержимое из пазух и промыть их антисептиком. Чтобы средство не попало в глотку, больной должен постоянно говорить «ку-ку».

    Народная медицина

    1. Смесь хрена и лимона — эффективное средство в лечении риносинусита. Сок трех лимонов смешивают с измельченным на мясорубке корнем хрена. Принимают полученный состав утром натощак по половине чайной ложки в течение 4 месяцев. Это средство применяют также осенью и весной для профилактики обострений.
    2. Промывания носоглотки дают неплохой результат в лечении патологии. Для этого используют разбавленный и подсоленный сок свеклы, лимона или отвар шалфея.
    3. Смесь из меда, сока картофеля и лука закапывают в нос при обострении риносинусита.
    4. Готовят настойку из ромашки, календулы, валерианы, шалфея и эвкалипта, которую используют для ингаляций, компрессов и закапывания в нос.

    Фитотерапия и простые продукты помогут облегчить течение хронического риносинусита и даже полностью избавиться от недуга. Перед применением средств народной медицины необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать побочных эффектов, ухудшения состояния и развития сопутствующих патологий.

    Источник: http://uhonos.ru/nos/bolezni-nosa/rinosinusit/