Макропен механизм действия

Макропен — назначение, дозировка и аналоги антибиотика

Препарат Макропен относится к группе антибиотиков – макролидов. Он применяется для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний и является условно безопасным средством лечения.

Оглавление:

Однако часто из-за непереносимости активного вещества любого лекарства необходимо заменять антибиотики другими препаратами. Как действует Макропен и какие аналоги можно использовать вместо данного медикамента?

Состав и свойства Макропена

Макропен – антибактериальный препарат, который имеет широкий спектр действия

В одной таблетке антибиотика содержится 400 мг активного вещества – мидекамицина. К вспомогательным компонентам Макропена относятся:

  • Микрокристаллическая целлюлоза
  • Стеарат магния
  • Калия полакрилин
  • Тальк
  • Макрогол
  • Диоксид титана

В состав гранул для приготовления суспензии входит 175 мг ацетата мидекамицина. Среди вспомогательных веществ – кислота лимонная, пропилпарагидроксибензоат, гидрофосфат натрия, банановый ароматизатор, метилпарагидроксибензоат, сахаринат натрия, желтый краситель, гипромеллоза.

При применении Макропена в низкой дозировке происходит бактериостатическое действие, а при более высоких дозах активное вещество имеет бактерицидный эффект.

Препарат подавляет рост и размножение грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов:

Препарат всасывается быстро и выводится с желчью и мочой.

Когда назначают антибиотик

Макропен – эффективный препарат для лечения заболеваний ЛОР-органов и дыхательных путей

Макропен приписывают при инфекционных заболеваниях, возбудители которых являются чувствительными к активному компоненту антибиотика.

Эффективно действует средство при инфекциях органов дыхания и отоларингологических болезнях:

Назначают препарат при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы, кожных покровов, подкожной клетчатки, желудочно-кишечного тракта. Также применяют данный антибиотик для лечения пациентов, у которых имеется аллергическая реакция на антибиотики группы пенициллинов.

Правила применения препарата и его дозировка

Таблетки и суспензию Макропена принимают внутрь перед употреблением пищи

Важно помнить, что дозировку и курс лечения может назначать только специалист. При определении дозы препарата учитывают массу тела пациента. На вес больше 30 килограммов принимают одну таблетку трижды в сутки.

Детям препарат дают в суспензии или рассчитывают дозу препарата до сорока миллиграмм на килограмм массы, разделяя это количество в три приема или до пятидесяти миллиграмм в два приема.

Курс лечения Макропеном составляет от одной до двух недель. В профилактических целях коклюша и дифтерии антибиотик пью в дозировке 50 мг на 1 кг в сутки, поделив на два приема в течении семи суток. Поскольку препарат воздействует на печень, то при длительном применении Макропена контролируется активность ферментов органа.

Макропен для приготовления суспензии, как и его аналоги, растворяют в обычной воде. Ее используют для лечения детей. Дозировка при этом следующая:

  • 20-25 кг – до 22, 5 миллилитров
  • До 20 кг – 15 мл
  • До 15 кг – 10 мл
  • До 10 кг – 7,5 мл
  • При весе до 5 кг ребенку дают около 3,75 мл суспензии.

Если одновременно с Макропеном принимать другие антимикробные препараты, то можно провоцировать развитие устойчивости патогенных микроорганизмов к компонентам лекарства. Когда после употребления антибиотика наблюдается длительный понос, это может свидетельствовать о наличии псевдомембранозного колита.

Важно помнить, что при антибактериальной терапии следует принимать средства для предотвращения дисбактериоза – пробиотики, например, Лактовит, Линекс, Нормобакт, Бактисубтил.

Противопоказания и побочные действия

Неправильное применение или передозировка препаратом Макропен может вызвать побочные эффекты

Макропен среди других антибиотиков отличается небольшим списком ограничений. Основными противопоказаниями являются:

  • Патологии печени.
  • Повышенная чувствительность к компонентам антибиотика, а именно к мидекамицину.
  • Возраст до трех лет (использование таблетированной формы).
  • Аллергия на ацетилсалициловую кислоту.

Беременным женщинам Макропен назначают с осторожностью. Не разрешается применять антибиотик в период лактации, поскольку некоторая его часть попадает в грудное молоко. В таких случаях кормящим женщинам предлагают прекратить грудное вскармливание.

Преимуществом антибиотиков макролидной группы считаются не только их действие на различные виды микроорганизмов, но и минимальные побочные эффекты.

В редких случаях возможны реакции со стороны пищеварительной системы:

  • Диарея.
  • Пониженный аппетит.
  • Тошнота.
  • Рвотные позывы.
  • Дискомфорт в эпигастральной зоне.
  • Желтуха.
  • Анализы могут указывать на повышение билирубина в крови.
  • При склонности к аллергии иногда наблюдаются высыпания на кожных покровах, крапивница, зуд.
  • Если имеется аллергия на ацетилсалициловую кислоту, то возможно возникновение бронхоспазма.
  • Возможно возникновение вялости и общей слабости.

При появлении таких реакций необходимо прекратить применение препарата и подобрать другой антибиотик.

Аналоги лекарства: виды и применение

За своим составом и механизмом действия полностью совпадают с Макропеном следующие препараты:

Они принадлежат к макролидной группе антибиотиков. В составе этих препаратов активное вещество – мидекамицин. Показаниями к их назначению являются инфекции дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и слизистых.

Заменить Макропен можно другими препаратами макролидной группы. Ко второму поколению таких лекарств, которые являются более эффективными и безопасными, относятся:

Можно в качестве аналогов применять антибиотик с другим активным компонентом:

Эти препараты имеют доступную цену. Им можно применять в детском возрасте, также при наличии непереносимости пенициллинов.

Полезное видео — Антибиотики: значение и правила применения

  • Популярным аналогом является Азитрал. Эффективен при таких инфекциях, как коклюш, скарлатина, дифтерия. Назначается при отоларингологических заболеваниях, болезнях дыхательной и мочеполовой системы, повреждениях мягких тканей и кожных покровов.
  • Также заменить Макропен можно препаратом Сумамед, в состав которого входит азитромицин. Для детей приписывают суспензию, для лечения взрослых пациентов выпускается таблетированная форма препарата. Принимают препарат при лечении болезней, при которых употребляют и Макропен. Однако курс лечения Сумамедом становит трое суток. Дозировку антибиотика устанавливает врач.
  • Недорогим аналогом также считается Эритромицин. Он является антибиотиком первого поколения. Отлично справляется с патогенными микроорганизмами при болезнях органов дыхания. Как и Макропен, Эритромицин способствует подавлению синтеза белков болезнетворных бактерий.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Оставить комментарий

Лекарства

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Надя – Автору статьи огромный жирный минус. – 23.02.2018
  • Даниил – В детстве всегда советовали пить. – 22.02.2018
  • Екатерина – Несколько лет назад у мужа. – 22.02.2018
  • Ксения – Раньше постоянно просыпался с невероятной. – 22.02.2018
  • Лена – Флемоксин вообще бесполезный стал. Действенным. – 22.02.2018
  • Елена – У меня такое было, мне. – 21.02.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lekarstva/makropen-analog.html

Макропен

– поражениях функции печени;

– гиперчувствительности к основным.

  • Макропен. Показания к. Препарат Макропен показан при инфекционно-воспалительных процессах, вызванных нерезистентными к лекарственному.
  • Макропен активен в отношении большого количества грамположительных микроорганизмов, а также в отношении некоторых грамотрицательных. Если Вам назначили макропен в небольших дозировках, то препарат просто приостановит размножение и активность возбудителя болезни. Более высокие дозировки вызывают уничтожение возбудителя.

    Макропен может излечить Вас от болезней, вызванных стрептококками, стафилококками, листериями, дифтерийной палочкой, клостридиями, многими бациллами и бактероидами.

    Данный препарат выпускается Словенской корпорацией КRKA. Для Вашего удобства препарат производится в виде таблеток со специальным покрытием и в виде гранул для изготовления суспензии. Гранулы не крупного размера, яркой оранжевой окраски. Для того чтобы даже самым маленьким пациентам было приятно принимать лекарство, в состав гранул входит сахарин и банановый ароматизатор.

    Более того, этот препарат не вызывает даже http://www.tiensmed.ru/news/disbakterioz-ti3.htmlдисбактериоза, который развивается при лечении практически всеми антибиотиками. Если у ребенка и развивается понос, то он проходит сам собой, без применения каких-либо лекарств. Но если давать ребенку пробиотики, то процесс нормализации пройдет скорее. При использовании макропена не нужно принимать и противогрибковые средства, за исключением очень маленьких детей и ослабленных.

    Препарат эффективен по отношению к внутриклеточным бактериям, таким как: Mycoplasma spp., хламидиям, легионеллам, Ureaplasma urealyticum; по отношению к грамположительным микроорганизмам: стрептококкам, стафилококкам, Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; грамотрицательным микроорганизмам: Neisseria spp., Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Bacteroides spp и др.

    — при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, половых органов, вызванных Mycoplasma spp., хламидиями, легионеллами и Ureaplasma urealyticum;

    — при инфекциях кожного покрова и подкожной клетчатки, вызванных нерезистентными к пенициллину бактериями;

    — для терапии инфекционных заболеваний у больных с выраженной гиперчувствительностью к антибиотикам пенициллиновой группы;

    — при терапии энтерита, вызванного Campylobacter spp.;

    — для терапии и предупреждения дифтерии и коклюша.

    Данное лекарственное средство рекомендуется употреблять до приема пищи.

    Взрослым и детям с весом более 30 кг препарат показан по 400 мг (1 таблетка) 3 раза в день. Предельная дневная доза для взрослых — 1.6 г.

    Детям с весом меньше 30 кг дневная доза составляетмг на килограмм веса 3 раза в день, или 50 мг на килограмм веса 2 раза в день, при острых инфекционных заболеваниях — 50 мг на килограмм веса в 3 приема.

    Продолжительность терапии препаратом составляет 1-2 недели, при терапии инфекционных процессов, вызванных хламидиями — 14 дней.

    Расстройства пищеварения: потеря аппетита, стоматит, тошнота, рвота, понос, увеличение активности печеночных трансаминаз и гепатит; иногда — чувство тяжести в эпигастрии; в редких случаях — продолжительный понос, что может являться симптомом развития псевдомембранозного колита.

    Аллергические реакции проявляются в виде кожных высыпаний, крапивницы, зуда, эозинофилии.

    – поражениях функции печени;

    – гиперчувствительности к основным компонентам препарата (мидекамицину, миокамицину)

    Мидекамицин выводится с материнским молоком. При применении данного лекарственного средства во время лактации рекомендуется приостановить грудное вскармливание.

    Как и при употреблении любых других антибактериальных лекарственных средств, при продолжительном лечении препаратом есть вероятность избыточного роста резистентных микроорганизмов. Продолжительный понос может являться признаком развития псевдомембранозного колита.

    При продолжительном лечении рекомендуется следить за активностью печеночных ферментов, главным образом у больных с выраженной печеночной недостаточностью.

    Возможные признаки передозировки: тошнота, рвота, расстройства пищеварения.

    Последние

    Здравствуйте! Беременность -14 нед. Кашель, усиливающийся к вечеру в положении.

    Здравствуйте. Мне 25 лет. У меня беременность 18 недель. я заболела:сухой.

    Добрый День!на восьмом месяце беременности ,у меня была фолликулярная ангина,я.

    Понижает Макропен температуру?

    у меня такой вопрос: у ребенка 3х лет врач поставил диагноз : бронхит.

    можно ли принимать макропен, если существует аллергическая реакция на антибиотики.

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста какой препарат «сильнее» макропен или.

    У меня сильный кашель. Вчера ходила ко врачу. Он мне назначил макропен.

    Может ли у ребенка начаться кашель при использовании препарата Макропен.

    дочке 7,5 лет, лор назначил атибиотик макропен в суспензии, вес ребенка.

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/makropenus-wikit

    Макропен – инструкция: берегите печень

    Макропен – это антибиотик широкого спектра действия группы макролидов, чувствительность к которому проявляют многие возбудители инфекций, в том числе внутриклеточные. Применяется при лечении многих инфекционно-воспалительных заболеваний.

    Механизм действия макропена

    Макропен (международное непатентованное название – мидекамицин) выпускается фармацевтической компанией KRKA (Словения) в таблетках для приема внутрь и в порошке для приготовления суспензии для детей. Препарат относится к антибиотикам группы макролидов и в высоких дозах убивает возбудителей инфекции (бактерицидное действие), а в небольших – подавляет их жизнедеятельность (бактериостатическое действие).

    Механизм действия препарата заключается в том, что он подавляет образование белков в клетках чувствительных к нему микроорганизмов. К макропену проявляют чувствительность многие микроорганизмы, вызывающие инфекционно-воспалительные заболевания у человека. Это многие виды стрептококков, стафилококков (в том числе продуцирующие пенициллиназу — фермент, разрушающие антибиотики пенициллинового ряда), возбудители дифтерии, бактериальной дизентерии, сальмонеллеза Сальмонеллез – особенности болезни , гонореи, сифилиса, некоторые виды кишечной палочки. Он активен также в отношении внутриклеточных бактерий – хламидий, микоплазм, уреаплазм.

    При приеме внутрь макропен быстро всасывается в кишечнике, поступает в кровь, а оттуда в органы и ткани. Большие концентрации его образуются во всех внутренних органах, но особенно в бронхо-легочной системе, коже, околоушной и подчелюстной железах.

    Распадается макропен в печени с образованием продуктов обмена, обладающих антибактериальным действием, которые выводятся из организма в основном с желчью и калом, а небольшое количество – через почки с мочой.

    Показания и противопоказания для приема макропена

    Макропен назначают при следующих инфекционно-воспалительных заболеваниях, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами:

    • бронхо-легочной системы – бронхитах, пневмониях, плевритах;
    • верхних дыхательных путей и ЛОР-органов – ангинах, обострениях хронических тонзиллитов, воспалительных процессах в глотке, гортани, среднем ухе и придаточных пазухах носа;
    • почек и мочевыводящих путей – пиелонефритах, циститах, уретритах;
    • половых органов – воспалении наружных и внутренних половых органов, в том числе инфекциях, передающихся половым путем (гонорее, сифилисе), а также вызванных внутриклеточными микроорганизмами (хламидиозе, микоплазмозе, уреаплазмозе);
    • органов пищеварения – острых кишечных инфекциях Острые кишечные инфекции – самые частые заболевания в осенне-летний период (бактериальной дизентерии, сальмонеллезе);
    • инфицированных ранах, ожогах, инфекционно-воспалительных заболеваниях мягких тканей (например, рожистом воспалении);
    • некоторых инфекционных заболеваниях – скарлатине, болезни легионеров, бруцеллезе, коклюше, дифтерии.

    Прием макропена противопоказан:

    • при повышенной чувствительности к компонентам препарата;
    • при тяжелых заболеваниях почек и печени с нарушением их функции;
    • при беременности и в период кормления грудью Кормление грудью: кормить – и никаких гвоздей! .

    Побочные эффекты, которые могут возникать при приеме макропена и его передозировка

    При приеме макропена могут возникнуть следующие побочные эффекты:

    • со стороны органов желудочно-кишечного тракта — нарушение аппетита, тошнота, рвота, понос, неприятные ощущения и боли в верхней части живота, общая слабость, стоматит, преходящее нарушение функции печени, вздутие живота (метеоризм), раздражение слизистой оболочки кишечника;
    • аллергические реакции – зудящая кожная сыпь, в том числе в виде крапивницы;
    • при длительном применении макропена возможно значительное размножение нечувствительных к нему микроорганизмов и развитие суперинфекции.

    При передозировке макропена все побочные эффекты могут усиливаться, у больных появляется тошнота, рвота, боли в животе Боли в животе: виды и симптомы , общая слабость, возможно – нарушение функции печени. Рекомендуется промыть желудок, принять несколько таблеток активированного угля и вызвать скорую помощь.

    Макропен не совместим с некоторыми другими лекарственными препаратами. Его не следует принимать вместе с препаратами спорыньи и карбамазепином, так как макропен снижает разрушение этих препаратов в печени в печени и может вызвать их передозировку. Замедляется выведение из организма под влиянием макропена также циклоспорина или варфарина.

    При длительно приеме макропена рекомендуется проверять функцию печени, так как препарат способен оказывать не нее небольшое токсическое воздействие.

    Макропен – это эффективный антибиотик широкого спектра действия в основном для амбулаторного лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний.

    Источник: http://www.womenhealthnet.ru/infections/3257.html

    Макропен

    Инструкция по применению:

    Латинское название: Macropen

    Код ATX: J01FA03

    Действующее вещество: Мидекамицин (Midecamycin)

    Производитель: KRKA (Словения)

    Описание актуально на: 19.10.17

    Цена в интернет-аптеках:

    Макропен – антибиотик из группы макролидов. Проявляет активность в отношении внутриклеточных микроорганизмов, грамположительных и грамотрицательных бактерий.

    Действующее вещество

    Форма выпуска и состав

    Препарат выпускают в виде таблеток Макропен, покрытых оболочкой, и гранул для приготовления суспензии для приема внутрь.

    Показания к применению

    Макропен предназначен для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к препарату возбудителями, в том числе инфекций дыхательных путей (бронхита, тонзиллита, пневмонии, отита, синусита), инфекций мочеполовой системы, в том числе неспецифического уретрита, инфекций слизистых оболочек, в том числе энтеритов, стоматита, инфекций кожи и мягких тканей.

    Макропен эффективен для лечения трахомы, бруцеллеза, болезни легионеров, гонореи, сифилиса, скарлатины, дифтерии, коклюша, рожи. Также данный препарат назначают больным, имеющим аллергию на антибиотики пенициллинового ряда.

    Противопоказания

    Препарат противопоказан при гиперчувствительности к мидекамицину и вспомогательным компонентам, печеночной и почечной недостаточности. С осторожностью назначают препарат беременным и кормящим женщинам, а также при наличии в анамнезе аллергических проявлений на ацетилсалициловую кислоту. Таблетки Макропен не назначают детям до 3 лет.

    Инструкция по применению Макропен (способ и дозировка)

    Препарат принимают до еды

    Взрослым и детям массой более 30 кг назначается 400 мг (1 таб.) 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза для категории пациентов — 1,6 г.

    Детям массой тела менее 30 кг суточная доза составляетмг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема; либо 50 мг на 1 кг массы тела, поделенные на 2 приема. При тяжелых инфекциях рекомендуется суточная доза 50 мг на 1 кг массы тела, поделенная на 3 приема.

    Суспензия используется для приготовления препарата для детей. Дозировка при этом рассчитывается по схеме:

    • до 5 кг – по 3,75 мл (131,25 мг) 2 раза в сутки;
    • до 10 кг – по 7,5 мл (262,5 мг) 2 раза в сутки;
    • до 15 кг – по 10 мл (350 мг) 2 раза в сутки;
    • до 20 кг – по 15 мл (525 мг) 2 раза в сутки;
    • до 30 кг – по 22,5 мл (787,5 мг) 2 раза в сутки.

    Курс лечения составляет 7-14 дней, при лечении хламидийных инфекций – 14 дней.

    Для профилактики дифтерии показана доза 50 мг на 1 кг тела в сутки, поделенная на 2 приема, курс длится 7 дней. После лечения показано контрольное бактериологическое исследование.

    Для профилактики коклюша назначается 50 мг на кг массы тела в сутки в течение 7-14 дней, в первые 14 дней от момента контакта.

    Чтобы приготовить суспензию из гранул, к содержимому флакона добавляется 100 мл кипяченой или дистиллированной воды. Флакон необходимо закрыть и тщательно встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию взбалтывают.

    Побочные эффекты

    Макропен обычно переносится хорошо и не вызывает побочных эффектов. В редких случаях могут появиться следующие побочные действия: тошнота, рвота, диарея, ощущения тяжести в эпигастрии, может снизиться аппетит вплоть до развития анорексии. Также среди побочного действия препарата отмечается гипербилирубинемия, слабость, повышение уровня печеночных ферментов, аллергические проявления на коже в виде сыпи, крапивницы, зуда.

    Передозировка

    Прием дозы препарата, превышающей терапевтическую, может вызывать тошноту и рвоту, при этом специфическое лечение не предусмотрено. Следует принять сорбенты для ускорения выведения препарата и провести симптоматическую терапию.

    Аналоги

    Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

    Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Кларитромицин, Азитромицин, Джозамицин.

    Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

    Фармакологическое действие

    Макропен в низких дозах имеет бактериостатический эффект, в больших – бактерицидный. Антибиотическое действие препарата обусловлено подавлением синтеза белков в бактериальных клетках. Активное действующее вещество, мидекамицин, образует обратимые связи с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий.

    Суспензия и таблетки Макропен являются антибиотиком широкого спектра действия, эффективность которого распространяется на грамположительные микроорганизмы: стафилококки, продуцирующие и не продуцирующие пенициллиназу, стрептококки, листерии, клостридии, коринобактерии; грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, моракселлы, кампилобактер, бактероиды, гемофильная палочка; внутриклеточные микроорганизмы: уреаплазмы, микоплазмы, хламидии, легионеллы; устойчивые к эритромицину грамотрицательные палочки: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, а также Salmonella spp, Shigella spp и другие.

    Макропен может применяться в качестве резервного антибиотика в терапии инфекций, вызванных бактериями, в случае непереносимости бета-лактамных антибиотиков.

    При применении Макропена перорально активное действующее вещество быстро и полностью абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Препарат концентрируется преимущественно в очаге воспаления, а также в бронхиальном секрете и в коже. Выведение препарата осуществляется преимущественно печенью.

    Особые указания

    При длительной терапии возможно появление резистентной инфекции. Длительная диарея может быть признаком псевдомембранозного колита.

    При продолжительном курсе лечения также рекомендуется контролировать активность печеночных ферментов.

    Маннитол, который входит в состав гранул для приготовления суспензии, может стать причиной диареи.

    При наличии аллергии на ацетилсалициловой кислоты азокраситель Е110 в анамнезе возможна аллергическая реакция вплоть до бронхоспазма.

    Препарат не влияет на скорость психомоторных реакций.

    При беременности и грудном вскармливании

    При беременности назначается только если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Препарат выделяется с грудным молоком и не рекомендуется при грудном вскармливании.

    В детском возрасте

    Назначается по показаниям в дозировке, соответствующей массе тела и клинической картине. Таблетки противопоказаны детям до 3 лет.

    В пожилом возрасте

    При нарушениях функции печени

    Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности. При длительной терапии рекомендован контроль печеночных ферментов.

    Лекарственное взаимодействие

    C алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их эффективность и повышается концентрация в сыворотке, что требует соблюдения особой осторожности.

    Макропена замедляет выведение циклоспорина и антикоагулянторв (варфарина).

    Препарат не влияет на фармакокинетику теофиллина.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Условия и сроки хранения

    Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25 °С. Срок годности – 3 года. Готовую суспензию необходимо использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике, и в течение 7 дней при хранении при температуре не выше 25 °C.

    Цена в аптеках

    Цена Макропен за 1 упаковку начинается от 243 руб.

    Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

    Макропен таблетки 400 мг 16 шт.

    Макропен 400 мг n16 табл

    Макропен 175мг/5мл гранулы для приг. суспензии для приема внутрь 20г №1 флакон

    Макропен гранулы для приготовления суспензии 175 мг/5 мл

    При использовании материалов сайта активная ссылка обязательна.

    Информация, представленная на нашем сайте, не должна использоваться для самостоятельной диагностики и лечения и не может служить заменой консультации у врача. Предупреждаем о наличии противопоказаний. Необходима консультация специалиста.

    Источник: http://dolgojit.net/makropen.php

    МАКРОПЕН

    MACROPEN — латинское название лекарственного препарата МАКРОПЕН

    Владелец регистрационного удостоверения:

    зарегистрировано KRKA d.d. (Словения)фасовка и упаковка KRKA d.d. (Словения) или ВЕКТОР-МЕДИКА ЗАО (Россия) или КРКА-РУС ООО (Россия)

    Код ATX для МАКРОПЕН

    Перед использованием препарата МАКРОПЕН вы должны проконсультироваться с врачом. Данная инструкция по применению предназначена исключительно для ознакомления. Для получения более полной информации просим обращаться к аннотации производителя.

    МАКРОПЕН: Клинико-фармакологическая группа

    06.020 (Антибиотик группы макролидов)

    МАКРОПЕН: Форма выпуска, состав и упаковка

    Таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, круглые, слегка двояковыпуклые, со скошенными краями и насечкой на одной стороне; на изломе — белая масса с шероховатой поверхностью.

    Вспомогательные вещества: полакрилин калия, магния стеарат, тальк, целлюлоза микрокристаллическая.

    Состав оболочки: сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид, тальк.

    8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь мелкие, оранжевого цвета, с легким запахом банана, без видимых примесей; приготовленная водная суспензия оранжевого цвета, с легким запахом банана.

    Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, лимонная кислота, натрия гидрофосфат (безводный), ароматизатор банановый, порошок, краситель солнечный закат желтый FCF (E110), гипромеллоза, пеногаситель силиконовый, натрия сахаринат, маннитол.

    20 г — флаконы темного стекла (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

    МАКРОПЕН: Фармакологическое действие

    Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких — бактерицидное.

    Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    МАКРОПЕН: Фармакокинетика

    После приема внутрь мидекамицин быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.

    Cmax в сыворотке мидекамицина и мидекамицина ацетата составляют соответственно 0.5-2.5 мкг/л и 1.31-3.3 мкг/л и достигаются через 1-2 ч после приема внутрь.

    Высокие концентрации мидекамицина и мидекамицина ацетата создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. МПК сохраняется в течение 6 ч.

    Мидекамицин связывается с белками на 47%, его метаболиты — на 3-29%.

    Мидекамицин метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов, обладающих противомикробной активностью.

    T1/2 составляет приблизительно 1 ч. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

    Фармакокинетика в особых клинических случаях

    При циррозе печени значимо увеличиваются концентрации в плазме, AUC и T1/2.

    МАКРОПЕН: Дозировка

    Препарат следует принимать до еды.

    Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен® назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 1.6 г.

    Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляетмг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

    Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела в 2 приема) представлена в таблице.

    Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

    С целью профилактики дифтерии препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут, разделенной на 2 приема, в течение 7 дней. Рекомендуется контрольное бактериологическое исследование после окончания терапии.

    С целью профилактики коклюша препарат назначают в дозе 50 мг/кг/сут в течение 7-14 дней в первые 14 дней от момента контакта.

    Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

    Масса тела (приблизительно возраст)

    Суспензия (175 мг/5 мл)

    до 5 кг (прибл. 2 месяца)

    по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза/сут

    до 10 кг (прибл. 1-2 года)

    по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза/сут

    до 15 кг (прибл. 4 года)

    по 10 мл (350 мг) 2 раза/сут

    до 20 кг (прибл. 6 лет)

    по 15 мл (525 мг) 2 раза/сут

    до 30 кг (прибл. 10 лет)

    по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза/сут

    МАКРОПЕН: Передозировка

    Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной приемом препарата Макропен®, отсутствуют.

    Симптомы: возможны тошнота, рвота.

    Лечение: проведение симптоматической терапии.

    МАКРОПЕН: Лекарственное взаимодействие

    При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Поэтому при одновременном назначении этих препаратов следует соблюдать осторожность.

    При одновременном применении Макропена с циклоспорином, антикоагулянтами (варфарином) замедляется выведение последних.

    Макропен® не оказывает влияния на фармакокинетические параметры теофиллина.

    МАКРОПЕН: Беременность и лактация

    Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    МАКРОПЕН: Побочные действия

    Со стороны пищеварительной системы: снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, ощущение тяжести в эпигастрии, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; в отдельных случаях — тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, эозинофилия, бронхоспазм.

    МАКРОПЕН: Условия и сроки хранения

    Таблетки следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Гранулы для приготовления суспензии следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

    Приготовленную суспензию можно использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике и в течение 7 дней при хранении при температуре не выше 25°С.

    МАКРОПЕН: Показания

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    • инфекции дыхательных путей: тонзиллофарингит,
    • острый средний отит,
    • синусит,
    • обострение хронического бронхита,
    • внебольничная пневмония (в т.ч.
    • вызванные атипичными возбудителями Mycoplasma spp.,
    • Chlamydia spp.,
    • Legionella spp.
    • и Ureaplasma urealyticum);
    • инфекции мочеполовой системы,
    • вызванные Mycoplasma spp.,
    • Chlamydia spp.,
    • Legionella spp.
    • и Ureaplasma urealyticum;
    • инфекции кожи и подкожной клетчатки;
    • лечение энтеритов,
    • вызванных Campylobacter spp.;
    • лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

    МАКРОПЕН: Противопоказания

    • печеночная недостаточность тяжелой степени;
    • детский возраст до 3 лет (для таблеток);
    • повышенная чувствительность к мидекамицину/мидекамицина ацетату и другим компонентам препарата.

    С осторожностью следует назначать препарат при беременности, в период лактации, а также при наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты.

    МАКРОПЕН: Особые указания

    Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

    При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

    Маннитол, содержащийся в гранулах для приготовления суспензии, может быть причиной диареи.

    При наличии в анамнезе аллергической реакции на прием ацетилсалициловой кислоты азокраситель E110 (краситель солнечный закат желтый) может вызвать аллергическую реакцию вплоть до бронхоспазма.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

    МАКРОПЕН: Применение при нарушении функции печени

    Препарат противопоказан к применению при тяжелой степени печеночной недостаточности.

    При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

    МАКРОПЕН: Условия отпуска из аптек

    Препарат отпускается по рецепту.

    МАКРОПЕН: Регистрационные номера

    гранулы д/пригот. сусп. д/приема внутрь 175 мг/5 мл: фл. 1 шт. в компл. с дозир. ложкой П N015069/02 –0) таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 16 шт. П N015069/01 –0) таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 16 шт. П N015069/01 –0) таб., покр. пленочной обол., 400 мг: 16 шт. П N015069/01 –0)

    Экспериментальное определение аналогов препаратов:

    Добавить комментарий Отменить ответ

    Код ATX для МАКРОПЕН

    Экспериментальное определение аналогов препаратов:

    • МИДЕКАМИЦИН 06.020 (Антибиотик группы макролидов) Антибиотик группы макролидов. Механизм действия…
    • СУМАМЕД ФОРТЕ 06.021 (Антибиотик группы макролидов — азалид) ,…
    • ХЕМОМИЦИН 06.021 (Антибиотик группы макролидов — азалид) , состав и…
    • ФРОМИЛИД 06.020 (Антибиотик группы макролидов) , Таблетки, покрытые…
    • ФРОМИЛИД 06.020 (Антибиотик группы макролидов) , Таблетки, покрытые…
    • АЗИТРУС 06.021 (Антибиотик группы макролидов — азалид) , состав и…
    • ЗИННАТ 06.009 (Цефалоспорин II поколения) , Таблетки, покрытые…
    • ОРНИСИД 07.001 (Противопротозойный препарат с антибактериальной активностью) , состав и…
    • РОВАМИЦИН 06.020 (Антибиотик группы макролидов) , Таблетки, покрытые…
    • ЦЕФАЛЕКСИН-АКОС 06.008 (Цефалоспорин I поколения) , Порошок для…
    • СУМАМЕД 06.021 (Антибиотик группы макролидов — азалид) , состав и…
    • ЦЕФАЛЕКСИН 06.008 (Цефалоспорин I поколения) , Капсулы желатиновые,…

    Свежие комментарии

    • Надя к записи ПИКОВИТ
    • Ксюня к записи ЭКСПОРТАЛ
    • Оксана к записи ТИОКТАЦИД БВ
    • Алексей к записи ЛЕРКАНИДИПИН
    • Михаил к записи ЭЛЬБОНА

    Информация, размещенная на сайте, носит справочный характер и не может считаться консультацией медицинского работника или заменить ее. Для получения более подробной информации мы рекомендуем вам обратиться к специалисту.

    Источник: http://drugfinder.ru/drug/makropen/

    Макропен – эффективная борьба с гайморитом

    Гайморит – весьма неприятное и опасное заболевание, требующее тщательного лечения. Терапия подбирается с учетом причины воспаления гайморовой пазухи. Если гайморит вызван бактериальной инфекцией, то не обойтись без применения антибиотиков. Одним из них является Макропен.

    Этот антибактериальный препарат выпускается известной фармацевтической компанией KRKA в двух лекарственных формах:

    Механизм действия

    Действующим компонентом лекарства является мидекамицин. Это вещество принадлежит к антибактериальным средствам группы макролидов.

    Мидекамицин обладает широким спектром действия, оказывая бактериостатическое действие на грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы, а также хламидии, уреаплазмы, легионеллы, микоплазмы. Бактериостатическое действие препарата заключается в подавлении способности микробов к размножению, благодаря угнетению механизма белкового синтеза.

    В некоторых случаях возможно проявление и бактерицидного действия, приводящего к гибели микроорганизмов. Особенностью Макропена является его активность против бактерий, продуцирующих пенициллазу, которая разрушает пенициллины. Это обеспечивает его эффективность против микроорганизмов, не чувствительных к антибиотикам-пенициллинам.

    Благодаря своей эффективности против множества разнообразных микробов Макропен применяется для лечения не только гайморита, но и других заболеваний дыхательной и мочевыводящей системы, а также инфекций кожи и мягких тканей.

    Когда применяют Макропен

    Макропен не является средством первой линии при лечении гайморита. Он назначается:

    • при наличии повышенной чувствительности к антибиотикам пенициллинового ряда;
    • при неэффективности лечения препаратами из группы пенициллинов;
    • при предположении наличия атипичного возбудителя болезни;
    • при доказанной чувствительности микробов, вызвавших гайморит, к Макропену.

    В любом случае назначением антибиотиков при гайморите должен заниматься только врач, который учтет все особенности антибиотика, заболевания и организма больного.

    Особенности применения

    Макропен при гайморите принимается строго в соответствии с рекомендацией врача. Для взрослых, а также детей, имеющих массу тела более 30 кг, применяется таблетированная форма препарата. Суспензию назначают детям с 2-месячного возраста при весе не менее 5 кг и до достижения 30 кг. Лечение должно продолжаться от 7 до 14 дней.

    Принимать препарат следует непосредственно перед приемом пищи, запивая водой.

    Нельзя осуществлять прием антибиотика одновременно с Карбамазепином, препаратами спорыньи, Циклоспорином и Варфарином.

    Использование лекарства во время беременности недостаточно изучено. Поэтому его прием женщинами во время вынашивания ребенка должен осуществляться лишь при крайней необходимости. Кормящим женщинам необходимо прекратить грудное вскармливание на период лечения этим антибиотиком.

    Противопоказания

    Далеко не всегда Макропен при гайморите разрешен к применению. Запрещено его использование при:

    • наличии гиперчувствительности к любому составляющему лекарственного средства;
    • тяжелой печеночной недостаточности.

    Побочные действия

    Макропен обычно переносится очень хорошо. В редких случаях наблюдаются побочные эффекты в виде:

    При возникновении какого-либо побочного действия следует прекратить прием Макропена и обратиться за консультацией к врачу.

    Источник: http://gaimorit-sl.ru/preparaty/tabletki/makropen-pri-gajmorite.html

    Макропен инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

    Антибиотик группы макролидов.

    Активное вещество препарата: midecamycin

    Кодировка АТХ: J01FA03

    КФГ: Антибиотик группы макролидов

    Регистрационный номер: П №015069/

    Дата регистрации: 23.06.03

    Владелец рег. удост.: KRKA d.d.

    Форма выпуска Макропен, упаковка препарата и состав.

    Таблетки, покрытые оболочкой, круглые, слегка двояковыпуклые, с насечкой на одной стороне и скошенным краем, белого цвета. Таблетки 1 таб. мидекамицин 400 мг

    Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, калия полакриллин, магния стеарат, тальк, сополимер метакриловой кислоты, макрогол, титана диоксид.

    8 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

    Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь мелкие, оранжевого цвета, с легким запахом банана, сладкого вкуса; приготовленная суспензия оранжевого цвета, с легким запахом банана. Гранулы 5 мл готовой сусп. мидекамицина ацетат (миокамицин) 175 мг

    Вспомогательные вещества: метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, маннитол, краситель дисперсионный желтый (Е110), кислота лимонная, гипромеллоза, динатрия фосфат (безводный), банановая отдушка, силиконовый пеногаситель.

    Флаконы темного стекла объемом 115 мл (1) в комплекте с дозировочной ложкой — пачки картонные.

    Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

    Фармакологическое действие Макропен

    Антибиотик группы макролидов. Ингибирует синтез белков в бактериальных клетках. Обратимо связывается с 50S субъединицей рибосомальной мембраны бактерий. В низких дозах препарат оказывает бактериостатическое действие, в высоких — бактерицидное.

    Активен в отношении внутриклеточных микроорганизмов: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp., Ureaplasma urealyticum; грамположительных бактерий: Streptococcus spp., Staphylococcus spp., Corynebacterium diphtheriae, Listeria monocytogenes, Erysipelothrix spp., Clostridium spp.; грамотрицательных бактерий: Neisseria spp., Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis, Helicobacter spp., Campylobacter spp., Bacteroides spp.

    Фармакокинетика препарата.

    После приема внутрь мидекамицин быстро и достаточно полно абсорбируется из ЖКТ.

    Cmax в сыворотке мидекамицина и миокамицина (мидекамицина ацетата) составляют соответственно 2.5 мг/л и 1.31-3.3 мг/л и достигаются через 1-2 ч после приема внутрь.

    Высокие концентрации мидекамицина и миокамицина создаются во внутренних органах (особенно в ткани легких, околоушной и подчелюстной железах) и коже. МПК сохраняется в течение 6 ч.

    Мидекамицин метаболизируется в печени с образованием 2 метаболитов, обладающих противомикробной активностью.

    T1/2 составляет приблизительно 1 ч. Мидекамицин выводится с желчью и в меньшей степени (около 5%) с мочой.

    Показания к применению:

    Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами:

    — инфекции дыхательных путей, мочевыделительной системы, половых органов, вызванные Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. и Ureaplasma urealyticum;

    — инфекции дыхательных путей, кожи и подкожной клетчатки, вызванные чувствительными к пенициллину микроорганизмами;

    — лечение инфекций у пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам;

    — лечение энтерита, вызванного Campylobacter spp.;

    — лечение и профилактика дифтерии и коклюша.

    Дозировка и способ применения препарата.

    Препарат следует принимать перед едой.

    Взрослым и детям с массой тела более 30 кг Макропен назначают по 400 мг (1 таб.) 3 раза/сут. Максимальная суточная доза для взрослых — 1.6 г.

    Для детей с массой тела менее 30 кг суточная доза составляетмг/кг массы тела в 3 приема или 50 мг/кг массы тела в 2 приема, при тяжелых инфекциях — 50 мг/кг массы тела в 3 приема.

    Схема назначения Макропена в форме суспензии для детей (суточная доза 50 мг/кг массы тела) представлена в таблице. Масса тела (приблизительно возраст) Суспензия (175 мг/5 мл) до 5 кг (прибл. 2 месяца) по 3.75 мл (131.25 мг) 2 раза/сут до 10 кг (прибл. 1-2 года) по 7.5 мл (262.5 мг) 2 раза/сут до 15 кг (прибл. 4 года) по 10 мл (350 мг) 2 раза/сут до 20 кг (прибл. 6 лет) по 15 мл (525 мг) 2 раза/сут до 30 кг (прибл. 10 лет) по 22.5 мл (787.5 мг) 2 раза/сут

    Длительность лечения составляет от 7 до 14 дней, при лечении хламидийных инфекций — 14 дней.

    Для приготовления суспензии к содержимому флакона добавить 100 мл кипяченой или дистиллированной воды и хорошо встряхнуть. Перед употреблением готовую суспензию рекомендуется взбалтывать.

    Побочное действие Макропен:

    Со стороны пищеварительной системы: возможны снижение аппетита, стоматит, тошнота, рвота, диарея, повышение активности печеночных трансаминаз и желтуха; редко — ощущение тяжести в эпигастрии; в отдельных случаях — тяжелая и длительная диарея, что может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

    Аллергические реакции: возможны кожная сыпь, крапивница, зуд, эозинофилия.

    Противопоказания к препарату:

    — тяжелая степень печеночной недостаточности;

    — повышенная чувствительность к мидекамицину/миокамицину и другим компонентам препарата.

    Применение при беременности и лактации.

    Применение Макропена при беременности возможно только в том случае, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

    Мидекамицин выделяется с грудным молоком. При применении Макропена в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.

    Особый указания по применению Макропен.

    Как и при применении любых других противомикробных препаратов, при длительной терапии Макропеном возможен избыточный рост устойчивых бактерий. Длительная диарея может указывать на развитие псевдомембранозного колита.

    При длительной терапии следует контролировать активность печеночных ферментов, особенно у пациентов с нарушениями функции печени.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    Не сообщалось о влиянии Макропена на скорость психомоторных реакций и способность к управлению автомобилем и другими механизмами.

    Передозировка препаратом:

    Сообщения о случаях серьезной интоксикации, вызванной препаратом Макропен, отсутствуют.

    Симптомы: возможны тошнота, рвота.

    Лечение: проведение симптоматической терапии.

    Взаимодействие Макропен с другими препаратами.

    При одновременном применении Макропена с алкалоидами спорыньи, карбамазепином снижается их метаболизм в печени и повышается концентрация в сыворотке. Одновременное назначение этих препаратов с Макропеном не рекомендуется.

    При одновременном применении Макропена с циклоспорином, варфарином замедляется выведение последних.

    Условия продажи в аптеках.

    Препарат отпускается по рецепту.

    Сроки у условия храниния препарата Макропен.

    Таблетки следует хранить в защищенном от влаги, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Гранулы для приготовления суспензии следует хранить при температуре не выше 25°С. Срок годности — 3 года.

    Приготовленную суспензию можно использовать в течение 14 дней при условии хранения в холодильнике.

    • Автор: Светлана
    • Распечатать
    1. 5
    2. 4
    3. 3
    4. 2
    5. 1

    Обратите внимание

    Маалокс инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

    Маалокс — обновленное описание препарата, Вы сможете посмотреть фармакологическое действие, побочные эффекты, дозировка лекарства Маалокс. .

    Материал публикуется исключительно в ознакомительных целях и ни при каких обстоятельствах не может считаться заменой медицинской консультации со специалистом в лечебном учреждении. За результаты использования размещённой информации администрация сайта ответственности не несёт. По вопросам диагностики и лечения, а также назначения медицинских препаратов и определения схемы их приёма рекомендуем обращаться к врачу.

    Источник: http://medistok.ru/m/2017-makropen-instrukcija-po-primeneniju.html