Можно хлоргексидин капать в нос

Хлоргексидин — антисептик, покоривший мир

Лекарственные препараты с полностью доказанной эффективностью, которые вызывают не споры в медицинском сообществе, а благоговение и трепет,— к сожалению, весьма редкое явление.

Оглавление:

И к этой группе безусловных и признанных лекарств относится привычный нам Хлоргексидин.

Прежде чем продолжить чтение: Если Вы ищете эффективный метод избавления от насморка, фарингита, тонзиллита, бронхита или простуд, то обязательно загляните в этот раздел сайта после прочтения данной статьи. Эта информация помогла очень многим людям, надеемся поможет и Вам! Итак, сейчас возвращаемся к статье.

За невзрачной упаковкой и низкой ценой скрывается самый настоящий лидер среди антисептиков, представленных на полках наших аптек. Если отечественная бриллиантовая зелень или, к примеру, Мирамистин, остаются исключительно российскими лекарствами, то Хлоргексидин — общепризнанный препарат, который применяют во всем мире.

Давайте вместе попробуем разобраться, в чем секрет популярности этого средства. А заодно и выяснить все о подводных камнях, которые могут скрываться в инструкции к Хлоргексидину,— побочных эффектах и возможных противопоказаниях.

Длинная история, которой нет конца

Хлоргексидин используется уже почти 60 лет более чем в шестидесяти фармацевтических препаратах. За это время лекарство безоговорочно доказало свою эффективность и безопасность.

А начало было положено в начале 50-х годов, когда в Манчестере, в Королевской химической компании, которая занималась разработкой антималярийных препаратов, был синтезирован Хлоргексидина биглюконат. Уже в 1954 году новое лекарство поступило в продажу в качестве местного антисептика и дезинфектанта.

Только спустя более 20 лет Хлоргексидин начали применять для полоскания как местное пероральное средство. Выяснилось, что препарат может предотвращать развитие пародонтоза. Позиции антипародонтозного агента Хлоргексидин прочно удерживает и сегодня.

Чуть позже антисептик начали включать в состав лубрикантов, моющих средств, зубных паст и даже вкладышей в одежду. В 2012 году был впервые представлен антитромбогенный катетер, который содержал Хлоргексидин и снаружи, и внутри.

Похоже, история на этом не заканчивается — у этого антисептика впереди еще много новых лекарственных форм и способов применения. Ведь такого универсала еще поискать! Как же работает волшебный препарат? Пора разобраться в деталях.

Механизм действия Хлоргексидина

На микроорганизмы Хлоргексидина биглюконат — именно эта соль используется в качестве антисептика — действует по-разному, и зависит это от типа микробов.

Положительно заряженная молекула Хлоргексидина связывается с клеточной стенкой бактерий, имеющей отрицательный заряд. В результате происходит дестабилизация и повреждение клеточной стенки. Интересно, что этот процесс занимает всего около 20 секунд.

Однако на этом роль антисептика еще не заканчивается. Препарат проникает внутрь клетки и атакует внутреннюю цитоплазматическую мембрану бактерии, вследствие чего содержимое просто вытекает в цитоплазму. Клетка умирает. Хлоргексидина биглюконат высокой концентрации может вызывать затвердевание или застывание цитоплазмы.

Действие препарата на патогенные и условно-патогенные грибы очень напоминает эффект, оказываемый на бактерии. Разрушая клеточную стенку, антисептик проникает внутрь цитоплазматической мембраны гриба и бесповоротно губит клетку.

Биопленка — это сложная совокупность микроорганизмов, растущих на твердой органической (например, зубной налет) или неорганической поверхности. Биопленки характеризуются структурной неоднородностью, генетическим разнообразием и сложными взаимодействиями внутри конгломерата.

Матрица защищает клетки внутри нее, что вызывает особую устойчивость микроорганизмов биопленки к антибактериальным лекарствам. Большинство антисептиков не в состоянии действовать внутри сложной структуры биопленки. Хлоргексидин выбился из стройного ряда бессильных сородичей и в который доказал свои исключительные способности. Препарат может предотвращать адгезию (прилипание) микроорганизмов к твердой поверхности, вследствие чего останавливается рост и развитие биопленки.

В отличие от многих антисептических средств раствор Хлоргексидина демонстрирует высокую эффективность в отношении и других микробов, например, бактериальных спор и простейших. Предполагается, что он также действует против вирусов, покрытых дополнительной оболочкой: вируса простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса, вируса гриппа. Вирусы без оболочки обладают устойчивостью к Хлоргексидину. К их числу относятся возбудители ОРВИ ротавирус, аденовирус и энтеровирусы.

Хлоргексидин при местном применении: тяжелый труд антисептика

При наружном и местном применении раствор Хлоргексидина образует комплексы с белками верхнего слоя эпидермиса или слизистых оболочек.

Во время полоскания рта препарат связывается с белками слизистой оболочки и поверхностью зубов, после чего медленно высвобождается в течение длительного времени. Представьте себе, что антимикробная активность антисептика сохраняется в течение двух суток! В результате длительного антисептического действия в ротовой полости значительно снижается количество бактерий, что в свою очередь предотвращает зубной налет.

Благодаря способности «прилипать» к мягким и твердым поверхностям и длительно высвобождаться Хлоргексидин стал золотым стандартом в стоматологии.

Фармакокинетические свойства

Исследования подтверждают, что после полоскания раствором Хлоргексидина около 30% активного ингредиента удерживаются в полости рта.

Препарат предназначен исключительно для наружного и местного применения. Однако, если вы случайно проглотили незначительное количество антисептика, не стоит вызывать скорую помощь и готовиться к худшему. Препарат практически не всасывается в желудочно-кишечном тракте. У человека, выпившего 300 мг Хлоргексидина — это почти 300 мл раствора, который продается в аптеках,— в плазме крови через полчаса содержится всего 0,206 мкг/г действующего вещества.

Добавим, что принять на грудь 300 мл антисептика для человека в трезвом уме и ясной памяти практически невозможно. Если же по какой-то причине форс-мажор все же произошел, ничего страшного не случится. В течение следующих 12 часов антисептик полностью выведется из организма.

Спектр активности

Итак, давайте перечислим микроорганизмы, которые не могут устоять под действием препарата. К чувствительным микробам относятся:

  • грамположительные микроорганизмы, в том числе различные штаммы стафилококка и стрептококка. Бактерицидный эффект в отношении грамположительных микроорганизмов достигается при воздействии раствора Хлоргексидина в концентрации менее 1 мг/литр;
  • грамотрицательные микроорганизмы: кишечные и гемофильные палочки, клебсиеллы, легионеллы, псевдомонады, протей, энтеробактерии, сальмонеллы, моракселллы и другие. Препарат более активен по отношению к грамположительным микроорганизмам, чем к грамотрицательным. Концентрация антисептика, достаточная для антибактериального эффекта при обсеменении грамотрицательными бактериями, должна составлять не менее 73 мкг/мл;
  • грибы;
  • вирусы, покрытые оболочкой.

Особенности действия лекарства по отношению к вирусам простого герпеса, ВИЧ, цитомегаловируса до сих пор изучаются.

Препарат сохраняет антисептические свойства, хотя и менее выраженные, при непосредственном контакте с биологическими жидкостями, например, кровью или гноем. Эта способность выгодно отличает Хлоргексидин от большинства других антисептиков.

Хлоргексидин: применение антисептика

Область применения Хлоргексидина не исчерпывается фармацевтикой. Антисептик входит в состав многих дезинфектантов — растворов для обработки кожных покровов и рук. Не обходится без препарата и косметическая промышленность. В качестве антибактериального средства его добавляют к зубным пастам, дезодорантам, антиперспирантам. Входит антисептик и в состав кремов для проблемной кожи, что еще раз доказывает эффективность Хлоргексидина в качестве средства от прыщей.

В фармацевтике используют растворы Хлоргексидина в концентрации 0,05%, реже — 0,02% в качестве:

  • консерванта в глазных каплях;
  • активного ингредиента в лекарственных формах для местного и наружного применения, а также ополаскивателях полости рта и горла, свечах, мазях и растворах.

Хлоргексидин в стоматологии: показания

Хлоргексидина биглюконат входит в состав растворов для ополаскивания полости рта. Основное показание антисептика — лечение и профилактика гингивита.

Напомним, что гингивит — это воспалительное заболевание десен, которое возникает вследствие скопления микробного налета на зубах и характеризуется покраснением и отеком десен. Вовремя невылеченное заболевание грозит осложнением — пародонтитом, приводящим уже к разрушению альвеолярных отростков.

Пациенты, у которых одновременно диагностированы и пародонтит, и гингивит,— это особенная категория стоматологических больных, требующая комплексного лечения. В таких случаях Хлоргексидин является лишь одним из препаратов в составе комбинированной терапии, причем не основным.

Антисептик применяют также для лечения воспалительного заболевания слизистой оболочки рта — стоматита, в том числе и афтозного. Полоскания Хлоргексидином часто назначают для профилактики инфицирования после удаления зубов и других стоматологических манипуляций.

Среди показаний к полосканию нельзя не отметить и профилактику зубного налета. Обладая выраженным антибактериальным действием, препарат эффективно предотвращает образование налета на зубах и зубного камня.

Правила применения стоматологического раствора Хлоргексидина

Как же правильно полоскать полость рта Хлоргексидином? Итак, процедура наиболее эффективна, если ее проводить сразу после профилактической чистки зубов. Антисептик следует применять дважды в день — утром и вечером — в течение 30 секунд. Обычная доза составляет 15 мл неразбавленного раствора для полосканий.

Сразу после применения Хлоргексидина не следует пить воду, чистить зубы или завтракать (обедать или ужинать) — вы просто смоете антисептик. Потерпите 10–15 минут, а затем смело приступайте к обычной жизни.

И последнее. Несмотря на безопасность лекарства, все же не следует его пить. При полоскании приложите все усилия, чтобы антисептик не попадал в желудочно-кишечный тракт.

Ополаскиватели рта: неэстетичный побочный эффект

Один из самых неприятных побочных эффектов Хлоргексидина биглюконата для полоскания рта — окрашивание поверхности зубов, протезов, полости рта и спинки языка.

Стоит отметить, что такое проявление антисептика ждет не всех пациентов. В клинических испытаниях доказано, что вероятность сколько-нибудь заметного окрашивания составляет 56%. При этом у 15% людей изменение цвета зубов и языка будут довольно выраженными. К сожалению, цветовая гамма, в которую окрашивается зубная эмаль и ротовая полость, не оставляет поводов для особого оптимизма. Если вы попадаете в группу 15% чувствительных пациентов, ваши зубы, скорее всего, приобретут оттенки от темно-коричневого до черного.

На фоне такой информации весьма утешительной выглядит возможность удаления пятен, оставленных Хлоргексидином, с помощью профессиональных методов. Вероятность и интенсивность окрашивания увеличивается при взаимодействии с красящими веществами чая или кофе.

В последнее время производители начали выпускать ополаскиватели с Хлоргексидином, в состав которых входит дополнительный компонент, позволяющий уменьшить риск окрашивания поверхностей полости рта. Таким эффектом обладает хелатный цинк.

Маловероятно, но возможно: другие побочные эффекты Хлоргексидина для полоскания

Остальные неблагоприятные события после применения орального раствора Хлоргексидина встречаются достаточно редко. К их числу относятся:

  • изменение вкусовых ощущений, появление горького привкуса;
  • кратковременное жжение;
  • онемение, сухость или болезненность слизистой рта и языка;
  • увеличение кровоточивости десен после легкого массажа;
  • преходящая зубная боль, болезненность десен или общий дискомфорт и повышение чувствительности при лечении пародонтита (у 50,7% пациентов против 41,4% при использовании препарата-плацебо).

Хлоргексидин в оториноларингологии: показания и правила применения

Активность Хлоргексидина в отношении большинства грамположительных бактерий и вирусов дает основания применять антисептик в качестве раствора для полоскания горла.

Напомним, что большинство тонзиллитов (воспалительных заболеваний миндалин) и фарингитов (воспаления слизистой глотки) ассоциируются со стрептококками и вирусами и гораздо реже — со стафилококками.

Для полоскания горла применяют 0,02% и 0,05% раствор Хлоргексидина. К сожалению, в российских аптеках пока невозможно найти специальную форму препарата для полоскания горла. Однако самый обычный Хлоргексидин для наружного применения, купить который не представляет труда, прекрасно подходит для применения в ЛОР-практике.

Для полоскания горла понадобится около 20 мл 0,02% или 10–15 мл 0,05% раствора антисептика, который нужно задержать во рту в течение по крайней мере 45 секунд. После процедуры нельзя пить, есть и чистить зубы примерно 20–30 минут.

Оптимальная кратность полосканий Хлоргексидином — трижды в день. При желании количество процедур можно увеличить. Длительность лечения составляет 5–10 дней и более, пока существует необходимость. К положительным сторонам лечения горла Хлоргексидином относятся высокая эффективность, безопасность и экономичность.

То, что не найти в инструкции: Хлоргексидин для ингаляций

Весьма перспективным является и применение Хлоргексидина в качестве раствора для ингаляций, хотя в инструкции к препарату такое показание и не упоминается. Антисептик можно использовать в небулайзерах. Мелкодисперсные частицы Хлоргексидина, попадая в нижние отделы дыхательных путей, являются отличной профилактикой бронхита и воспаления легких — пневмонии. Кроме того, ингаляции с Хлоргексидином можно применять в составе комплексного лечения ларингита (воспаления голосовых связок), тонзиллита, трахеита.

Кратность процедур, так же, как и длительность лечения может быть практически неограниченной — настолько безопасен препарат.

Стоит ли капать Хлоргексидин в нос?

Широкие антисептические возможности и всенародная любовь порождают все новые вопросы. Любимое лекарство, которое помогло от ангины и пневмонии, молочницы и стоматита, опрелости и ожога, в надежде исцеления от новых болезней пытаются капать и в уши, и в нос. Можно ли и полезно ли применять раствор Хлоргексидина в качестве назальных или ушных капель?

К сожалению, ответ на этот вопрос будет скорее отрицательным. Нет, конечно, антисептик вряд ли окажет отрицательный эффект. Но и положительного ждать тоже не стоит. Несмотря на активность Хлоргексидина в отношении многих вирусов, вызывающих синусит, его эффективность в качестве капель в нос стремится к нулю. Это же касается и отита. Поэтому не теряйте даром время и силы, а антисептик поберегите на будущее — он еще точно пригодится.

Гель с Хлоргексидином: показания

В последнее время на фармацевтическом рынке появилась еще одна лекарственная форма с Хлоргексидином — гель. Препарат содержит 0,5г действующего вещества в 100 г геля.

На российском фармацевтическом рынке это средство продается под названием Гексикон и выпускается немецкой компанией ШТАДА Арцнаймиттель.

Удивительным свойством препарата можно назвать его многофункциональность. Гексикон используется как для местного, так и для наружного применения. Гель назначают:

Препарат показан к применению при гингивитах, стоматитах (включая тяжелые афтозные формы), пародонтитах. В отличие от ополаскивателя для рта стоматологический гель наносится точечно на пораженные участки. Благодаря этому возможностей воздействия у Хлоргексидина на зубную эмаль значительно меньше, а, значит, и вероятность побочного эффекта в виде окрашивания зубов тоже снижается;

Местный препарат используют при вульвитах — инфекционном воспалительном процессе вульвы;

Гель Гексикон назначают в составе комплексной терапии при баланитах и баланопоститах — воспалении головки и крайней плоти полового члена;

Форма выпуска в виде геля очень удобна для применения в дерматологической практике: густая основа позволяет антисептику впитываться и действовать в течение длительного времени. Гель Гексикон используют для лечения пиодермий, панариция, импетиго, дерматитов. Кроме того, препарат помогает при опрелостях у взрослых и у детей.

Гиперчувствительность к антисептику

При использовании растворов Хлоргексидина для местного применения существует вероятность индивидуальной реакции, которая может проявляться контактным дерматитом, зудом, образованием пузырьков, крапивницей, одышкой. В тяжелых случаях у сенсибилизированных (чувствительных) пациентов существует гипотетическая вероятность анафилактического шока.

Обследование широкого круга добровольцев с помощью патч-теста (накожных аппликаций аллергена) показало положительную реакцию на Хлоргексидина биглюконат более чем у 2% людей. По мнению исследователей у больных экземой этот показатель может превышать 5%.

Хлоргексидин при беременности и лактации

Хлоргексидин относится к категории препаратов В, местный эффект которых при использовании во время беременности не изучен. Однако исследования раствора для местного применения, проводившиеся на животных, показали, что Хлоргексидин в концентрации 300 мг на килограмм веса в день не оказывал отрицательное воздействие на плод.

Тем не менее, учитывая отсутствие исследований на беременных женщинах, этот антисептик применяют для полосканий только в крайних случаях, когда польза для матери потенциально выше, чем вред для ребенка.

Также нет данных о проникновении препарата в грудное молоко во время полоскания рта. В таких случаях специалисты рекомендуют осторожно относиться к применению антисептика в период грудного вскармливания, отдавая предпочтение средствам с доказанной безопасностью.

Что касается наружного раствора и вагинальных свечей, ограничений к их назначению практически не существует.

Полоскание Хлоргексидином в детской практике

Несмотря на повсеместное применение Хлоргексидина так и не было изучено действие препарата в педиатрии. Исходя из этого использовать антисептик для полоскания полости рта и горла детям младше 18 лет не рекомендуется. Подчеркнем, что это ограничение касается только применения в ЛОР-практике и стоматологии. Наружные формы антисептика назначают детям любого возраста.

Наружное применение

Растворам Хлоргексидина биглюконата 0,05% можно отдавать предпочтение при обработке ран, порезов, ожогов, мелких царапин и других неприятностей, сопровождающихся нарушением целостности кожного покрова.

Промывание Хлоргексидином — это не только эффективно, но и абсолютно безболезненно, в отличие от спиртовых растворов и даже перекиси водорода.

Хлоргексидин и раствор йода: несовместимы?

Ближайшим конкурентом Хлоргексидина является и еще один любимый российскими гражданами антисептик — раствор йода. Можно сказать, что у этих двух препаратов весьма напряженные отношения. И вот почему.

При одновременном нанесении обоих лекарств на кожу или слизистые оболочки существует вероятность развития дерматита — острого воспалительного заболевания кожи. Поэтому врачи не рекомендуют применять Хлорексидин вместе с препаратами йода, причем не только в дерматологии, но и в стоматологии, гинекологии и хирургии.

Для среднестатистического пациента, не особенно разбирающегося в премудростях фармацевтики, иногда бывает и невдомек, что тот или иной препарат содержит йод. Поэтому давайте перечислим основные лекарства, которые не следует применять вместе с Хлоргексидином:

Препараты йода в ЛОР-практике

  • раствор Люголя — препарат для местного применения на основе калия йодида);
  • Люгс — спрей для орошения горла и слизистой рта;
  • Йокс — раствор для полоскания и спрей для горла и рта.

Препараты йода в дерматологии и гинекологии

  • повидон-йод (торговые названия Бетадин, Бетадине, Вокадин) — растворы для наружного применения, мази, вагинальные свечи.

Так что же выбрать?

Сравнительная характеристика эффективности двух самых известных российских (и не только) антисептиков была проведена в полномасштабном клиническом испытании с участием 850 добровольцев. Всем пациентам препарат был необходим для предотвращения инфицирования послеоперационной раны. Результат исследования красноречиво подтвердил преимущество Хлоргексидина: уровень инфицирования был значительно ниже в группе раствора Хлоргексидина биглюконата и составлял 9,5% против 16,1% в группе Йода.

Кроме того, Йод обладает токсичностью при длительном применении, а вероятность токсического действия или сенсибилизации (чувствительности) к Хлоргексидину очень мала. К преимуществам последнего относится и эффективность при контакте с биологическими жидкостями, которая не присуща многим другим антисептикам. Так, кровь, гной или другие органические вещества способны окисляться и связывать йод, вследствие чего раствор йода инактивируется.

Кроме того, есть и еще одно несомненное преимущество Хлоргексидина, которое весьма ценно при использовании антисептика в лечебных учреждениях,— низкая цена. Хлоргексидин стоит в 4–5 раз дешевле, чем спиртовой раствор Йода!

Основываясь на этих фактах, специалисты пришли к однозначному выводу о том, что Хлоргексидин представляет собой более безопасную, дешевую и эффективную альтернативу раствору Йода.

Хлоргексидин в гинекологии: показания к применению и формы выпуска

Выраженные антисептические свойства Хлоргексидина и отличная переносимость позволяют широко применять препарат в акушерстве и гинекологии.

Среди показаний к назначению:

  • кольпит любой этиологии, в том числе и трихомонадный;
  • кандидоз или молочница;
  • санация половых путей при проведении диагностических процедур или хирургических вмешательств;
  • профилактика инфекций, которые передаются половым путем.

Существуют две основные формы выпуска препарата, которые предназначены для использования в гинекологической практике. К ним относятся:

  • водный раствор в концентрации 0,05%;
  • вагинальные свечи, содержащие 16 мг действующего вещества;
  • гель для вагинального применения.

Рассмотрим каждую форму более подробно.

Раствор для спринцевания с Хлоргексидином

Водный раствор Хлоргексидина используют в лечебных учреждениях для антисептической обработки половых путей. Некоторые врачи назначают спринцевания антисептиком и в домашних условиях.

Раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%, который обычно продается в аптеках, используют для спринцеваний в чистом виде. Это означает, что препарат уже полностью готов к применению — его не нужно дополнительно разбавлять водой или какими-либо другими растворителями.

Существует специальная форма выпуска препарата для спринцевания, которая отличается от обычной дополнительной вагинальной насадкой. Если же вы не нашли такой флакон в продаже — не беда. Его с успехом заменит обычная спринцовка с твердой насадкой.

Правила спринцевания

Если у вас в аптечке есть Хлоргексидин и приспособление для лечебной процедуры, можно приступать к спринцеванию. Для этого сначала стоит обработать спринцовку кипяченой горячей водой изнутри и простерилизовать, то есть прокипятить несколько минут насадки к флакону или спринцовке(они должны быть съемными).

На одну процедуру понадобится 5–10 мл раствора. Кстати, не следует подогревать раствор для спринцевания — химические и фармакологические свойства антисептика при повышении температуры могут изменяться.

Лекарство вводят во влагалище на 2–3 минуты. Процедуру проводят 5–7 раз кратностью один раз в день.

Свечи с хлоргексидином: формы выпуска и показания

Довольно популярны в отечественной медицинской практике и вагинальные суппозитории с антисептиком. Они выпускаются в одной форме выпуска с содержанием активного вещества 0,008г в одной свече.

Среди показаний к применению свечей с Хлоргексидином:

  • детские вульвовагиниты независимо от этиологии;
  • бактериальный вагиноз;
  • кольпиты, в том числе и у беременных;
  • профилактика заболеваний, передающихся половым путем.

Препарат назначают 1–2 раза в день утром и вечером на протяжении 5–7 дней. Если необходимо, лечение можно продлевать до 14–20 дней и более.

Свечи обычно хорошо переносятся и довольно редко вызывают неприятные ощущения, например, зуд или жжение.

Отличительной чертой является высокий профиль безопасности, который позволяет применять препарат и в детской практике, и у беременных.

Лечение Хлоргексидином и гарденереллез: где истина?

В последнее время в русскоязычных источниках стала все чаще появляться информация о связи между спринцеванием Хлоргексидином и развитием гарденереллеза. Попробуем разобраться, может ли быть антисептик причиной заболевания.

Прежде всего давайте вспомним, что такое гарденереллез. Gardnerella vaginalis — гарденерелла — это условно-патогенный микроорганизм, живущий во влагалище здоровых женщин, не причиняя, как правило, никакого вреда.

Однако при изменении баланса микрофлоры, который может произойти вследствие снижения иммунитета, приема антибактериальных или местных антисептических препаратов, гарденереллы могут начать размножаться. Закономерный итог — развитие бактериального вагиноза, проявляющегося обильными выделениями, зудом и прочими неприятностями.

А причем же тут Хлоргексидин? Все просто: регулярное спринцевание влагалища — все же не самая полезная процедура для микрофлоры. Тем более спринцевание антисептиком. При длительной терапии происходит изменение pH среды, а также качественного и количественного состава бактерий. Таким образом благоприятные условия для бактериального вагиноза созданы. Если к ним присоединится иммунный дефицит, к примеру, на фоне ОРВИ, развитие гарденереллеза или кандидоза (имеющего те же причины) никого не удивит.

Вывод очевиден: Хлоргексидин нельзя считать прямым виновником бактериального вагиноза. Но препарат может дать толчок для развития гарденереллеза.

Во избежание осложнений женщинам со сниженным иммунным ответом лучше лечиться свечами или вагинальным гелем с Хлоргексидином. Эти лекарственные формы в отличие от спринцеваний не нарушают бактериальную гармонию во влагалище.

Борьба с половыми инфекциями: дешево и эффективно

Нельзя обойти стороной и эффективность раствора Хлоргексидина в отношении инфекций, которые передаются половым путем. К антисептику чувствительны грамположительные и грамотрицательные бактерии, ответственные за те самые болезни, о которых предпочитают не говорить вслух. Среди таких микроорганизмов:

  • Treponema spp., в том числе и бледная спирохета — возбудитель сифилиса;
  • Neisseria gonorrhoeae, возбудитель гонореи;
  • Trichomonas spp., включая виновника трихомониаза;
  • Chlamidia spp., в том числе и возбудитель урогенитального хламидиоза;
  • Ureaplasma spp., включая и возбудителя уреаплазмоза.

Напомним и об активности Хлоргексидина в отношении вируса полового герпеса (Herpes simplex II типа) и ВИЧ.

Основным условием эффективности антисептика является своевременность применения. Препарат защищает от инфицирования, если его использовать не позднее двух часов после незащищенного полового акта. Обработке подлежат наружные половые органы, внутренняя поверхность бедер, лобок. Кроме того, необходимо ввести антисептик уретрально мужчинам в количестве 2–3 мл и вагинально женщинам, средний объем аппликации 5–10 мл. Длительность обработки 2–3 минуты.

Внимание: лекарство и маленькие дети!

Мы уже упоминали о высокой безопасности препарата, в том числе и при случайном приеме внутрь. Однако, если речь идет о маленьком ребенке, следует соблюдать осторожность и хранить лекарство в недоступных для детей местах.

При случайном приеме внутрь раствора для ополаскивания рта, содержащего Хлоргексидин, могут развиться признаки отравления. Так, если ребенок весом 10 килограмм (возраст около 1 года) выпьет 30–60 мл ополаскивателя, возможно появление:

В таких случаях родители могут помочь малышу, промыв желудок слабым раствором калия перманганата или, например, настоя ромашки.

Аналоги Хлоргексидина

Среди аналогов Хлоргексидина можно выделить один-единственный препарат производства немецкой компании Штада — Гексикон, который выпускается в различных лекарственных формах. Стоит отметить, что и цена Гексикона значительно выше стоимости «нашего» антисептика.

В заключение добавим, что и Хлоргексидин, и Гексикон относятся к безрецептурным препаратам. Их популярность и эффективность настолько велика, что они неизменно входят в состав домашних аптечек. Кстати, проверьте — не заканчивается ли ваш Хлоргексидин?

Статья выше и комментарии, написанные читателями, носят исключительно информационный характер и не призывают к самолечению. Посоветуйтесь со специалистом относительно собственных симптомов и заболеваний. При лечении любым лекарственным средством в качестве основного руководства следует всегда использовать инструкцию, находящуюся вместе с ним в упаковке, а также рекомендации вашего лечащего врача.

Чтобы не пропустить новые публикации на сайте, есть возможность получать их по электронной почте. Подписаться.

Хотите избавиться от своих заболеваний носа, горла, лёгких и простуд? Тогда обязательно загляните сюда.

Стоит также обратить внимание на другие лекарственные препараты:

Напечатать: меню — печать или CTRL + P.

Присоединяйтесь, высказывайтесь и обсуждайте. Ваше мнение может оказаться очень важным для многих читателей!

Копирование материалов без письменного разрешения и открытой ссылки — запрещено.

Источник: http://cc-t1.ru/preparaty/hlorgeksidin.html

Можно ли промывать нос Хлоргексидином: что важно знать?

Хлоргексидин биглюконат – антисептический препарат, который применяют для обработки процессов гнойно-септического характера, для дезинфекции небольших царапин и ожогов. Хлоргексидином обрабатывают слизистые оболочки для профилактики венерических заболеваний. Хлоргексидин применяют в медицинских учреждениях для обработки ран, а также до и после операций для профилактики заражения инфекцией.

Описание препарата Хлоргексидин

Используя невысокую концентрацию препарата, Хлоргексидином промывают нос для лечения и профилактики ЛОР и других вирусных заболеваний. Данную процедуру рекомендуется делать только в больнице, иначе есть риск попадания вещества во внутреннее ухо или на мозговые оболочки, что чревато осложнениями.

Препарат Хлоргексидин используется только местно

Применяется Хлоргексидин наружно, используется только для местного применения. Вещество активно в отношении некоторых вирусов, грамположительных и грамотрицательных бактерий, дрожжей. Препарат не эффективен против спор бактерий и кислоустойчивых бактерий. Лактобактерии при этом не страдают.

После воздействия Хлоргексидином кожа полностью очищается, дезинфицируется, поверхность остается ровной, без механических повреждений.

Применяют Хлоргексидин биглюконат в следующих случаях:

  • профилактика ЗППП
  • лечение кольпитов
  • лечение вагинита
  • профилактика осложнений в гинекологии, вызванных инфекцией (обработка до и после процедуры)

При применении нужно быть осторожными, чтобы вещество не попало в глаза в чистом виде. Вещество эффективно при некоторых заболеваниях глаз, но для этого существует специальная лекарственная форма.

Хлоргексидин совместим с препаратами, которые в составе содержат катионную группу. Не совместим с препаратами, содержащими анионную группу и мылом.

Спектр действия Хлоргексидина довольно широкий, он может обезвредить большинство опасных микроорганизмов.

Показания к применению лекарства

Препарат применяется только наружно. Сначала обрабатывается кожа вокруг раны, затем накладывается салфетка, смоченная в Хлоргексидине с дальнейшей фиксацией. Хлоргексидин даже в присутствии крови и гноя сохраняет частичную активность.

Лекарство применяется для предовтращения заболеваний, передающихся половым путем

Если лекарство используется в качестве профилактики ИППП, то процедура следующая. В течение первых двух часов после незащищенного акта (не позднее) нужно сходить в туалет, тщательно вымыть половые органы с мылом. Обрабатывать половые органы можно прям из флакона.

Половые органы, лобок, внутренняя поверхность бедер обрабатывается струей раствора. Далее носик флакона вводится в отверстие мочеиспускательного канала. Женщинам нужно выжать 1,5 мл вещества, мужчинам до 3 мл. Перед процедурой обязательна консультация с врачом.

Раствор должен находиться в мочеиспускательном канале около 3-х минут. Чтобы он не вытекал, отверстие сжимается пальцами. После этого не следует мочиться в течение нескольких часов, чтобы не вымыть раствор.

Хлоргексидин обычно переносится хорошо, но возможна индивидуальная непереносимость вещества, возникновение аллергических реакций в виде зуда, покраснения. Не рекомендуется использовать лекарство в детском возрасте. С осторожностью назначают в период беременности и лактации.

Хлоргексидин можно наносить на кожу и слизистые оболочки без опасений.

Промывается ли нос Хлоргексидином?

Поскольку Хлоргексидин является антисептиком, который убивает вирусы и бактерии, то возникает вопрос: можно ли с его помощью лечить заболевания носа? В носу нежная слизистая оболочка, поэтому вопрос использования Хлоргексидина остается спорным.

Лекарственный раствор используют для профилактики возникновения инфекции, которая может образоваться при повреждениях кожи, при операционном вмешательстве, во время инъекций.

Перед применением нужно проверить на аллергию

Перед применением нужно сделать проверку на аллергическую реакцию. Нанести небольшое количество раствора на слизистую и подождать некоторое время.

Если возникли неприятные ощущения, место промывается большим количеством воды. Если у пациента имеются аллергические реакции на другие лекарства и химические вещества, то нужно быть особо внимательными.

Хлоргексидин применяют при ЛОР заболеваниях, им промывают нос и горло. При заболеваниях горла применяется 0,5% раствор.

Перед промыванием носа или горло слизистые сначала очищаются теплой водой. Промывание и полоскание проводится около 30 секунд. На протяжении следующего часа нельзя принимать пищу и другие средства для полоскания, капли для носа. Количество повторений в день может назначить только врач.

Врачи не советуют промывать нос без предварительного осмотра, так как могут возникнуть неприятные ощущения в виде пощипывания и покалывания.

Можно ли промывать нос Хлоргексидином под наблюдением опытного врача? Ответ положительный. В больнице нос промывают методом «кукушка». Пациент ложится на спину, в одну ноздрю вводится антисептический раствор, а из другой он одновременно выводится специальным отсасывающим прибором. Во время процедуры больной говорит «ку-ку», чтобы лекарство не попало в дыхательные пути.

Лекарство является эффективным для лечения ЛОР-заболеваний, в частности проблем с носом.

Как разводить препарат для промывания носа?

Для каждого отдельного заболевания нужна особая дозировка препарата. В инструкции к Хлоргексидину не указано, какой процент раствора необходим для промывания носа. Чтобы не обжечь слизистую оболочку и при этом уничтожить вирусы, бактерии или грибы, используется 0,05% раствор. Именно в таком виде его можно приобрести в аптеке.

Нос рекомендуется промывать при соответствующих заболеваниях

Промывать нос рекомендуется при следующих заболеваниях носа:

Температура раствора должна совпадать с температурой тела или быть немного теплей. Нос следует промывать очень осторожно, ведь лекарство может попасть на оболочку головного мозга или во внутреннее ухо.

Также нельзя глотать лекарство, это может привести к сильной интоксикации. Одновременно нельзя принимать медикаменты, содержащие йод.

Чаще всего применяют водный раствор. Концентрация может достигать следующих значений: 0,05%, 0,1%, 0,2%, 0,5%, 1%. Подобная концентрация вещества является безопасной для человека, если ее правильно использовать.

0,5%-1% являются более сильными, такие концентрации используют в медицинских учреждениях для обработки инструментов.

0,05% и 0,1% дополнительно не разводятся, используются в исходном виде. Для разведения 5% и 20% используется дистиллированная или кипяченая вода.

Для удобства используется шприц или пипетка. Одна капля приблизительно равняется 0,04 мл жидкости.

Слабые концентрации можно применять самостоятельно в домашних условиях. Отпускается препарат без рецепта.

Процедура промывания носовой полости

Важно, чтобы раствор для промывания не попадал в желудок

Производя промывание носа жидкость не должна попадать в желудок и внутреннюю часть головы. Процедура проводится с помощью спринцовки или шприца. Конец выбранного приспособления вводится в одну ноздрю, медленно выпускается раствор. При этом больной должен стоять в позе наклонившись над раковиной.

Если не имеется непроходимости дыхательных путей, то раствор, пройдя через носоглотку, должен свободно вытечь из второй ноздри. Ничего страшного, если часть раствора попадет в ротовую полость, главное не глотать его.

Чтобы сделать промывание правильно, нужно контролировать, чтобы раствор затекал в пазуху, а не сразу в носоглотку.

Сделать «кукушку» можно и в домашних условиях. В одну ноздрю заливается антисептик, больной при этом лежит. Во время процедуры пациент говорит «ку-ку», чтобы жидкость не проливалась в носоглотку, а действовала только в ноздрях.

Также используется заварочный чайник с носиком. Носик вводится в ноздрю и постепенно выливается лечебный раствор.

Промыть нос можно и без каких-либо приспособлений. Втягивать Хлоргексидин нужно будет собственным носом. Одна ноздря зажимается пальцем, второй втягивается жидкость.

Не у всех получится правильно выполнить процедуру, поэтому лучше не рисковать и воспользоваться проверенными методами или обратиться к врачу.

О лечении заболевания гайморит узнайте из предложенного видео.

Хлоргексидин является популярным антисептическим средством. Его применяют против большинства бактерий и вирусов. Область применения также разнообразна: гинекология, стоматология, травматология. Используется 0,05% раствор, такая концентрация позволяет уничтожить вредоносные микроорганизмы и одновременно не навредить слизистым оболочкам. При возникновении чувства жжения нужно отказаться от применения данного лекарства. Лечение должно проводиться строго под наблюдением врача.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Читайте о здоровье:

Комментарии (3) к материалу «Можно ли промывать нос Хлоргексидином: что важно знать?»

Мне Хлоргексидин очень сушит слизистую носа, но в то же время отлично спасается с вирусами. Я после промывания смазываю нос кремом или капаю эфирными маслами, мне кажется, так легче!

Внимание, будьте осторожны. После промывания аптечным Хлоргексидином концентрации 0,05% возник ожог слизистой носа и полностью пропало обоняние. Не рискуйте, оно того не стоит! Или разведите 1:10, но уж точно не как написано в этой статье – неразведенным не промывайте.

Заложенность не спадала целый день,капли помогали,но на короткий срок.Взял раствор хлорогексидина 0,05%,промыл нос и вуаля,я дышу 😉

Напиши в комментарии, что думаешь

Поиск по сайту

Почтовая рассылка

Давайте дружить!

прямого разрешения администрации журнала «Докоторам.нет»

Источник: http://doctoram.net/content/mozhno-li-promyvat-nos-hlorgeksidinom-chto-vazhno-znat.html

Хлоргексидин от насморка

Хлоргексидин биклюнат (корсодил) считается одним из самых эффективных местных антисептиков для обработки носоглотки. Препарат оказывает сильное бактерицидное действие на вирусы и микроорганизмы. Среди больных нередко возникает вопрос, стоит ли применять хлоргексидин в нос. Обладая мощным обеззараживающим действием, средство способно сжечь слизистую при неправильном употреблении. Поэтому рассмотрим подробно, что представляет собой лекарство и как грамотно им пользоваться.

Как действует антисептик

Сфера применения хлоргексидина очень широка. Помимо обработки открытых ран, рук и операционного поля, он полезен при лечении заболеваний гнойно-септического характера, в том числе и воспалений носоглотки.

Эффективность медикамента не исчерпывается воздействием на бактерии. Отмечена хорошая активность антисептика при инфекциях вирусного характера, гриппе, ангине.

Противовирусное действие позволяет использовать препарат при гайморите. Поскольку воспаление гайморовых пазух имеет преимущественно вирусный характер, орошение носовой полости и околоносовых пазух раствором очень действенно.

Насморк нередко начинается вследствие попадания на слизистую вирусов

Кроме того, способность средства уменьшать адгезию микробов к слизистой носа предотвращает рост и развитие биопленки. Активность препарата не зависит от наличия гноя и слизи. Он достаточно стабилен в их присутствии и сохраняется на тканях длительное время, продолжая оказывать бактерицидное действие. Всасывается медикамент быстро, не более 30 секунд.

Хлоргексидин — польза или вред

Хлоргексидин, являясь сильным лекарством, мгновенно убивает бактерии и вирусы, очищая слизистую от патогенных возбудителей. Поэтому вполне понятна обеспокоенность пациентов, связанная с развитием побочных эффектов от применения антисептика в нос.

Вопрос использования препарата для терапии ЛОР-заболеваний по-прежнему остается спорным. Все зависит от концентрации раствора и правильности проведения процедур.

Назначенное специалистом и проводимое в условиях стационара лечение хлоргексидином не должно вызывать опасений со стороны больного. Опытная медсестра проследит, чтобы хлоргексидин не попал в слуховые проходы и дыхательные пути пациента. Количество сеансов назначает лечащий врач.

Противопоказания и побочные эффекты

Неприятные последствия, как правило, развиваются лишь при местном использовании антисептика. Наружное применение раствора проблем не вызывает. Среди побочных явлений наиболее часто встречаются:

  • Окрашивание зубов при полоскании горла. Статистика говорит, что такая неприятность отмечается в 50% случаев. Цвет пятен может быть от коричневого до черного.
  • Сухость слизистой. В этом случае рекомендуется дополнительно использовать спрей либо назальные капли.
  • Жжение и пощипывание. Неприятные ощущения чаще всего быстро проходят, не оставляя последствий.
  • Орошение горла изредка приводит к кровоточивости десен.

От хлоргексидина зубах могут появиться пятна коричневого цвета

В некоторых случаях хлоргексидин использовать не стоит. Например, при заложенности носа категорически запрещено орошение назализованных пазух. Раствор может попасть в полость уха, что чревато серьезными осложнениями. Поэтому перед процедурой необходимо освободить пазухи от слизи.

При искривленной носовой перегородке также не желательно выполнять промывание, тем более самостоятельно.

Противопоказанием к применению антисептика служит детский возраст. Малышам до 7 лет препарат лучше не использовать. Даже в сильно разведенном виде он может повредить нежную слизистую.

Хлоргексидин противопоказан грудничкам и детям до 7 лет

При аллергии на средство, а также при повышенной чувствительности слизистой к антисептику от корсодила лучше отказаться.

Правила применения

Для каждого определенного заболевания, будь то гайморит, ринит или синусит, необходима своя дозировка средства. Чтобы не сжечь слизистую носоглотки и в то же время уничтожить микробы, рекомендуется 0,05% раствор. Жидкость для промывания или закапывания не должна быть холодной. Лекарство в слабой концентрации допустимо применять в домашних условиях.

Если процедура проводится самостоятельно, необходимо следить, чтобы антисептик не попал во внутреннее ухо или в дыхательное горло. Одновременно с лечением хлоргексидином нельзя принимать средства, содержащие йод.

Детям и подросткам препарат назначает только педиатр, отдельно прописывая концентрацию средства. В ином случае возможно раздражение слизистой.

Закапывание

Раствор хлоргексидина не рекомендуется закапывать в носовые пазухи ввиду его малой эффективности. Кроме того, часть жидкости будет проглочена. Лекарство хоть и не отличается высокой токсичностью для организма, в редких случаях может вызвать анафилактический шок.

При насморке лучше закапать назальные сосудосуживающие средства с содержанием хлоргексидина. Терапевтический курс не должен превышать 5–7 дней.

Существуют капли с хлоргексидином в составе

Ребенку старше 7 лет хорошо подойдет раствор Гексикон . Лекарство разбавляют в пропорции 1:3 и вводят в каждую ноздрю два раза в сутки.

К закапыванию антисептика в нос прибегают лишь в крайних случаях, когда нет возможности использовать другое, более действенное лекарство.

Промывание носа

Орошение носовых пазух раствором хлоргексидина считается одним из эффективных методов лечения бактериального гайморита.

Процедуру осуществляют 0,05% антисептиком, который продается в любой аптеке. Разводить дополнительно его не требуется.

Для мероприятия необходимо:

  • восстановить дыхание носом с помощью назальных капель за 10 минут до мероприятия;
  • нагреть раствор до температуры тела и перелить его в большой шприц без иглы либо в чайник-нети;
  • ввести наконечник приспособления в одну ноздрю, склониться над емкостью и под давлением впрыснуть жидкость.

Промывание носа хлоргексидином при гайморите

Если все сделано правильно, антисептик должен оросить носоглотку и вытечь через другую ноздрю. Небольшая часть средства может выйти через рот.

Промывают носовые пазухи 1–2 раза в сутки. Лечебный курс не должен превышать 10 дней. Наряду с орошением и закапыванием, больным нередко назначается полоскание, также можно проводить ингаляции раствором.

Вылечить ЛОР-заболевания с помощью хлоргексидина совсем несложно. Этот способ эффективен, но требует осторожности. Необходимо строго соблюдать правила применения средства и не превышать концентрацию. Перед началом терапии желательно посетить доктора.

Копирование материалов с сайта возможно только с указанием ссылки на наш сайт.

ВНИМАНИЕ! Вся информация на сайте является популярно-ознакомительной и не претендует на абсолютную точность с медицинской точки зрения. Лечение обязательно должно проводиться квалифицированным врачом. Занимаясь самолечением вы можете навредить себе!

Источник: http://superlor.ru/medikamenty/hlorgeksidin-nasmorka

Промывание носа хлоргексидином

Хлоргексидин – эффективный антисептик, обладающий антибактериальной, противовирусной, противогрибковой активностью. Действие на ряд респираторных вирусов позволяет использовать хлоргексидин для промывания носа при воспалительных заболеваниях носоглотки.

Как действует антисептик

При насморке, гайморите в полости носа постоянно поддерживается очаг воспаления. Он существует благодаря присутствию на слизистой сложных конгломератов микроорганизмов, состоящих из бактерий, вирусов, грибов.

Такие образования образуют тончайшую биопленку на поверхности слизистой, выстилающей полость носа. Хлоргексидин воздействует на способность биопленки прикрепляться к внутренней выстилке носовой полости, делает ее проницаемой для лекарственных средств, которыми лечат ринит, синуситы.

Промывание носа хлоргексидином рекомендуется при тяжелых формах бактериального заражения, например, при золотистом, гемолитическом стафилококке. Обработка лекарством оказывает бактерицидное, фунгицидное, вирулицидное (вызывающее гибель вирусов) действие.

Противопоказания

Детям до 7 лет не делают промывание носа хлоргексидином. Даже при сильном разведении лекарственный раствор способен повредить нежную слизистую оболочку, негативно повлиять на обонятельные клетки.

Противопоказанием для применения хлоргексидина при насморке служит аллергия на препарат, а также высокая чувствительность слизистой к этому лекарственному средству.

Промывание носа

Лекарственное средство используется для лечения всех видов гайморита благодаря активности антисептика в отношении практически всех видов инфекции.

Этот антисептик можно использовать с первых дней развития острого гайморита, вызванного вирусами, против которых антибиотики бессильны.

Промывание носа и гайморовых полостей хлоргексидином на длительное время (до 24 часов) обеззараживает внутреннюю оболочку носовой полости. Для взрослых используется готовый 0,05% раствор, имеющийся в аптеках под торговым названием Гексикон, который разводят до необходимой концентрации 0,02%.

Чтобы получить раствор с процентным содержанием вещества 0,02%, нужно разбавить исходный раствор 0,05% Гексикона в 2,5 раза. Для этого к ложке 0,05% Гексикона нужно добавить 1,5 ложки кипяченой или дистиллированной воды.

Детям этот препарат назначает только врач, он же рекомендует, можно ли промывать нос 0,02% хлоргексидином или следует уменьшить концентрацию. В противном случае препарат может вызвать раздражение носоглотки, сопровождающееся приступами чихания, водянистыми выделениями.

Закапывание

Раствор антисептика не используется в чистом виде для закапывания в нос из-за недоказанной эффективности средства, а также из-за того, что часть препарата обязательно попадет в горло и будет проглочена.

Лекарство отличается незначительной токсичностью для человека, но способно вызывать аллергическую реакцию быстрого типа – анафилактический шок. Это явление отмечается исключительно редко.

Но, тем не менее, опасность отека верхних воздушных путей, вызванная аллергической реакцией слизистой носоглотки, существует, нельзя ее игнорировать.

Лекарственное средство не снижает активности в присутствии гноя, это позволяет использовать его при тяжелом протекании хронического ринита, гнойного гайморита.

Но капать в нос хлоргексидин, особенно в концентрации, превышающей 0,02%, не рекомендуется из-за раздражающего действия на слизистую и незначительной эффективности при насморке.

Для закапывания детям при насморке Гексикон используют после 7 лет и разводят в 3 раза. Капают не чаще 2 раз в день, закапывая в каждую ноздрю по 2 капли.

В качестве вспомогательного вещества хлоргексидин содержится в назальном сосудосуживающем средстве Викс Актив Синекс. Сосудосуживающее действие обеспечивается за счет активного компонента оксиметазолина.

Препарат разрешен для закапывания при насморке, гайморите детям с 6 лет, курс лечения не должен превышать 7 дней. Более длительная терапия может вызвать сухость слизистой оболочки, снижение обоняния, появление неприятного горького вкуса во рту.

К применению хлоргексидина для промывания, закапывания носа прибегают только по рекомендации врача, при невозможности использовать более эффективный препарат, например такой, как Мирамистин.

Кроме того, хлоргексидин эффективно применяют:

Шишка за ухом у взрослого

Насморк у кормящей мамы, лечение каплями и народными средствами

Признаки и лечение синусита у взрослых

Недорогие капли от насморка

Лечение ларингита у взрослых в домашних условиях

Как и чем лечить ангину у ребенка 2 лет

Занимаясь самолечением вы можете упустить время и нанести вред здоровью!

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на сайт. Всё в оригинальных текстах.

Источник: http://loramed.ru/preparat/hlorgeksidin/h-promyivanie-nosa.html