Назонекс это гормональный препарат или нет

Назонекс: препарат №1 от аллергии и не только

Наши аптеки ломятся от противоаллергических препаратов. Витрины пестрят красивыми упаковками, а экраны телевизоров и страницы глянцевых журналов навязчиво рассказывают о счастливых аллергиках, которым нипочем цветы и травы после лечения таблетками.

Оглавление:

Но ни один рекламный носитель не говорит, как часто таблетированные препараты оказываются бессильны перед аллергией. И ничего не понимающие страдальцы, перепробовавшие на себе все рекламируемые лекарства и продолжающие чихать и сопеть, могут так и не узнать, что самое эффективное средство осталось неизведанным. Мы говорим о Назонексе, препарате выбора при аллергии средней и тяжелой степени.

>> На сайте представлена обширная подборка лекарственных препаратов для лечения гайморита и других заболеваний носа. Пользуйтесь на здоровье! <<

Что такое Назонекс?

Назонекс — это оригинальный бельгийский препарат производства известной фармацевтической корпорации Шеринг Плау. В ее лабораториях фармацевты создали принципиально новое лекарство от аллергии — интраназальный спрей с глюкокортикоидом мометазоном. Да-да, не пугайтесь: в состав любимого многими за эффективность и хорошую переносимость Назонекса входит гормональный препарат — глюкокортикостероид мометазона фуроат.

Как он работает?

Как и все другие кортикостероиды, мометазон обладает двумя свойствами: он оказывает выраженное противовоспалительное и противоаллергическое действие. Механизм противоаллергической активности мометазона основан на его способности останавливать выделение медиаторов аллергии. А ведь именно они и несут основное бремя ответственности за назойливые чихания и сопения.

Мометазона фуроат прошел через множество сравнительных исследований и доказал исключительную активность. Так, выяснилось, что мометазон в 10 раз сильнее угнетает выброс медиаторов аллергии, чем другие кортикостероиды беклометазон, бетаметазон, гидрокортизон и дексаметазон.

Кроме того, в тестах с нанесением антигенов (провокационных веществ, запускающих аллергическую реакцию) препарат доказал высокую противовоспалительную активность.

Лечение Назонексом: аллергия, носовые полипы и гайморит.

Аллергия

Мы не будем более голословно нахваливать Назонекс. Гораздо продуктивнее и показательнее обратиться к статистике и цифрам.

Клинические исследования подтвердили, что в течение первых 12 часов после начала лечения Назонексом выраженный эффект получают 28% больных аллергическим ринитом (попросту, аллергическим насморком). Спустя 36 часов после начала терапии проявления аллергии отступают уже у половины пациентов.

Удивительно, но спрей в нос Назонекс способен облегчать и глазную аллергическую симптоматику: покраснение, зуд и слезотечение.

Полипы носа

Мометазон отлично работает не только при аллергии. Так, у пациентов, страдающих носовыми полипами, лечение Назонексом приводит к заметному клиническому улучшению. В частности, после курса терапии намного снижается заложенность носа, традиционная для носовых полипов, уменьшается их размер и даже восстанавливается обоняние.

И, конечно, гайморит

Назонекс применяют и в комплексной терапии риносинусита, в том числе и гайморита.

Противовоспалительный эффект мометазона позволяет заметно облегчить течение заболевания. Клинически доказано, что лечение мометазоном позволяет уменьшить боль в лице и давление в пазухах носа, снизить ринорею и заложенность носа. При этом эффект при остром и хроническом гайморите длительный, сохраняющийся в течение как минимум 15 дней по окончании лечения.

Особенности распределения

Да, скажете вы, это замечательно, что Назонекс такой эффективный при заболеваниях носоглотки. Но однако же, он относится к не самым безопасным препаратам — гормонам-кортикостероидам. Это же опасно!

На самом деле соответствует истине лишь первое предложение, второе верно отчасти, а третье и вовсе ложно. Действительно, Назонекс — гормональный препарат. И на самом деле длительное применение пероральных кортикостероидов ассоциируется с высоким риском тяжелых побочных эффектов. А вот интраназальные препараты ведут себя в организме по-другому.

Установлено, что после интраназального распыления мометазона в кровь проникает менее 1% действующего вещества. Даже если вы каким-то чудесным образом смогли проглотить лекарство, оно практически не всосется из желудочно-кишечного тракта вследствие очень низкой абсорбции. Те же следовые количества, которые все же абсорбируются, практически полностью выводятся с желчью или мочой.

Таким образом, кортикостероид мометазон, введенный интраназально, то есть в виде спрея для носа, не действует системно. А, значит, и не может быть причиной побочных эффектов. Поэтому Назонекс — один из самых безопасных препаратов при насморке, несмотря на то что в его составе самое настоящее гормональное вещество.

Показания к назначению

Итак, давайте перечислим, при каких заболеваниях назначают спрей с мометазоном. Среди них:

  • сезонный или круглогодичный аллергический ринит. Добавим, что Назонекс применяют как для лечения аллергии, так и для профилактики перед сезоном аллергии;
  • острый синусит (в том числе и острый гайморит). Назонекс в таких случаях лишь составная часть комплексного лечения, зачастую на фоне сопутствующей терапии антибиотиками;
  • назальные полипы с активной симптоматикой (заложенностью носа и потерей обоняния).

Готовим флакон к использованию

Назонекс — препарат дозированный, поэтому очень важно правильно откалибровать флакон. Только после тщательной калибровки при каждом нажатии будет выделяться строго выверенная доза мометазона фуроата, составляющая 50 мкг в 100 мг лекарственной суспензии. Сама калибровка достаточно проста.

Перед первым применением нужно последовательно нажать на распылитель 10 раз. В результате этих нехитрых действий устанавливается стандартизированная подача мометазона фуроата.

Если вы не применяли Назонекс в течение двух недель или дольше, необходимо провести контрольную калибровку. Для этого нужно дважды нажать на распылитель — этого достаточно для возобновления стереотипной подачи действующего вещества.

Пациентам нужно помнить еще два нюанса:

  • во-первых, спрей Назонекс — это суспензия, в которой действующее вещество не растворено, а неравномерно взвешено в растворителе. Поэтому перед каждым применением флакон нужно встряхивать;
  • во-вторых, насадка на флаконе может забиваться — ведь мы имеем дело не с раствором, а с суспензией. Если вы заметили, что это произошло, нужно снять пластиковый колпачок, а затем и насадку, которую следует промыть теплой водой. Хорошенько ее просушив, можно устанавливать на место и лечиться Назонексом.

Категорически запрещено прочищать засорившуюся насадку иглой (спицей, шпилькой и так далее). Это может привести к поломке дозатора и сбою в работе дозирующего устройства. В итоге конечная дозировка Назонекса может не соответствовать нужным нам 50 мкг.

Как принимать Назонекс: дозы и кратность использования

Независимо от того, какое заболевание вы лечите, нужно позаботиться о свободном носовом дыхании перед применением лекарства. Очистите нос от слизи с помощью раствора натрия хлорида, морской воды и, если нужно, сосудосуживающих капель. Только после этого можно приступать к лечению Назонексом.

Аллергический ринит

При аллергии Назонекс назначают взрослым и детям. Средняя дозировка для пациентов старше 12 лет составляет 2 впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки. Как только появятся признаки улучшения, имеет смысл уменьшить дозировку вдвое — до одного впрыскивания в каждый носовой ход в день.

Если же стандартная начальная дозировка работает недостаточно, можно, наоборот, увеличить ее до максимальной. Согласно инструкции к применению в таких случаях доза Назонекса может составлять до 4 впрыскиваний в каждый носовой ход один раз в день. И, опять же, после улучшения дозу снижают вдвое.

Детям в возрасте старше 2 и младше 12 лет достаточно одного впрыскивания в каждый носовой ход один раз в день.

Положительных результатов лечения не следует ожидать раньше 12 часов после первого приема спрея Назонекс. В полную же силу препарат начинает работать лишь спустя 48 часов после начала терапии.

Острый синусит (гайморит) и риносинусит

Для лечения острого гайморита Назонекс применяют только у взрослых и детей старше 12 лет. Начальная дозировка составляет два впрыскивания в каждый носовой ход дважды в сутки. При необходимости дозу можно увеличить до четырех впрыскиваний дважды в день. Как только симптомы заболевания ослабеют, дозировку снижают вдвое.

Носовые полипы

При полипах в полости носа препарат применяется только у пациентов, которым исполнилось 18 лет. Стандартная дозировка в таких случаях составляет два впрыскивания в каждый носовой ход однократно в сутки.

Когда Назонекс противопоказан?

Существуют лишь несколько состояний, при которых стоит отказаться от интраназального применения мометазона. Назонекс и его аналоги категорически противопоказаны, если:

  • у вас повышенная чувствительность к мометазону или вспомогательным компонентам спрея Назонекс;
  • в полости носа прогрессирует активная нелеченная инфекция, затрагивающая слизистую оболочку. Глюкокортикостероиды способны подавлять заживление ран, образовавшихся в результате травмы, оперативного вмешательства и т.п. Поэтому пациентам после хирургических операций или травм носовой полости нужно отказаться от Назонекса или других препаратов со стероидами, например, Авамиса, до заживления слизистой носа.

Во всех остальных случаях препарат безопасен и разрешен к применению (разумеется, в рамках возрастных ограничений).

Побочные эффекты

Увы, в процессе применения спрея Назонекс, невзирая на всю его безопасность, иногда не избежать побочных эффектов. Однако спешим успокоить потенциальных потребителей: неблагоприятные события во время терапии интраназальным мометазоном скорее исключение из правил.

У взрослых могут наблюдаться:

  • носовые кровотечения, которые могут быть как явными, так и невыраженными и проявляться в виде слизи или сгустков, окрашенных кровью;
  • фарингит — воспаление слизистой глотки;
  • ощущение жжения в носовой полости;
  • раздражение слизистой носовой полости.
  • Из всех четырех нежелательных эффектов самую большую распространенность имеет первый — носовые кровотечения. Они могут появиться у 5% больных, принимающих Назонекс.

Однако кровотечения из носа обычно кратковременные, незначительные и останавливаются самостоятельно. Отметим, что при лечении другими интраназальными кортикостероидами риск кровотечений такой же, как во время применения Назонекса.

Вероятность же развития остальных побочных эффектов не отличается от шансов получения их вследствие лечения препаратом-пустышкой — плацебо.

При лечении детей к списку нежелательных проявления присоединяется головная боль, которая тем не менее развивается крайне редко и не требует отмены Назонекса.

Назонекс при беременности: опасен или нет?

Достоверно известно, что при интараназальном применении Назонекса лекарство не определяется в крови даже самыми чувствительными лабораторными методиками. Теоретически это говорит о полной безопасности препарата для всех групп пациентов, в том числе и для беременных женщин.

Однако принципы назначения лекарств в акушерстве основаны на клиническом подтверждении безопасности в соответствии с требованиями доказательной медицины.

Чтобы дать «зеленый свет» на применение препарата у беременных и кормящих женщин, необходимо провести клинические испытания на этих группах пациенток и доказать на практике отсутствие влияния на плод, течение беременности или на ребенка (при кормлении грудью).

По совершенно понятным этическим причинам компания Шеринг Плау не инициировала подобные исследования, поэтому официального разрешения на использование Назонекса при беременности и кормлении грудью нет и, наверное, не будет. И все же при тяжелой аллергии или крайней необходимости препарат назначают, прикрывшись формулировкой о «пользе для матери, превышающей риск для плода».

Назонекс в составе комплексного лечения

Несмотря на то что Назонекс используют и при воспалительных заболеваниях слизистой носа, в том числе при вирусном и бактериальном насморке, аденоидах и гайморите, главное его предназначение — противостояние аллергической реакции. Самые лучшие результаты и переносимость он дает именно при аллергии у взрослых и детей. Ведущие аллергологи мира вместе с учеными, которые занимаются клиническими исследованиями, единодушны в одном.

Назонекс — самый эффективный современный препарат от аллергии, и фармацевтика еще не знает средств эффективнее и лучше

Однако и он, к сожалению не всесилен. В зависимости от степени тяжести заболевания его могут применять как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения.

При легкой аллергии, как правило, назначают только мометазон интраназальный.

При аллергии умеренной степени тяжести или неэффективности монотерапии в схему лечения включают антигистаминный препарат. В инструкции указано, что Назонекс не вступает в лекарственное взаимодействие с популярным антигистаминным средством лоратадином, и отзывы пациентов подтверждают хорошую переносимость этой комбинации.

При тяжелой аллергии, не отвечающей на комплексное лечение, применяют уже пероральные кортикостероиды и нередко назначают плазмаферез.

Заменить незаменимое: аналоги Назонекса

Назонекс — препарат оригинальный, а, значит, не самый экономичный. К сожалению, его цена может больно ударить по карману, поэтому многие пациенты стремятся заменить Назонекс на аналог подешевле. И он есть, правда, один-единственный.

Это препарат израильской компании Тева Дезринит, который отличается хорошим качеством при достаточно приемлемой цене.

Назонекс синус

Нередко потребители задаются логичным вопросом: чем отличается Назонекс от Назонекса синус? Оказывается, дело только в цене. Назонекс содержит 120 доз, а Назонекс синус согласно инструкции к применению — всего 60. Благодаря выпуску более экономичной формы препарат стал доступнее. А, значит, и лечить насморк Назонексом смогут больше россиян.

Поделиться с другими.

Хорошие статьи в продолжение:

А если курс приема гкс окончен,и насморк,заложенность и чихание постепенно возвращаются? Стоит ли возобновлять прием, или ограничиться сосудосуживающими? И если возобновлять прием,то через какое время?

Источник: http://gaimoriti.ru/medikamenty/nazoneks.html

Назонекс — облегчение дыхания ребёнка при заложенности носа

Заложенность носа у ребёнка может быть вызвана не только ОРЗ, но и аллергией. Один из самых распространённых препаратов для лечения аллергического насморка — Назонекс. Это местное гормональное противовоспалительное и противоотёчное средство.

За счёт чего лекарство работает? Как правильно брызгать его в нос при аллергии, синусите или полипозе слизистой носа? Помогает ли средство при детском аденоидите? Узнайте об этом из нашего обзора. А в конце вас ждут отзывы родителей о препарате.

Назонекс — местный гормональный препарат с противовоспалительной и противоаллергической активностью.

Состав и действие препарата

Назонекс — гормональное средство для лечения аллергического насморка и отёка носоглотки у детей.

Препарат оказывает на организм комплексное действие:

  • противовоспалительное;
  • противоаллергическое;
  • противоотёчное;
  • антитоксическое.

В основе — активное действующее вещество Мометазон — синтетический аналог глюкокортикоидных гормонов, которые вырабатываются в организме человека надпочечниками.

Биологическая роль этих веществ велика. Глюкокортикоиды участвуют в обменных процессах, регулируют уровень сахара в крови и стимулируют пищеварение, регулируют работу иммунитета и подавляют воспаление.

Попадая на слизистую носа лекарство тормозит выработку медиаторов воспаления — биологически активных веществ, которые запускают цепочку реакций, приводящих к болезненности, покраснению, отёку и нарушению функции слизистой носа.

Лекарство повышает качество жизни маленького пациента: он дышит носом и нормально спит.

Средство быстро и эффективно блокирует острые и хронические аллергические реакции и правильном использовании снимает отёк тканей и облегчает носовое дыхание у ребёнка.

Назонекс действует только на местном уровне, поэтому системное влияние и большинство побочных эффектов глюкокортикостероидов (снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, набор веса и др.) исключены.

Показания

Многих мам пугает термин «гормональный» в описании препарата. Это напрасно: конечно, использование Назонекса при банальном насморке, когда у малыша сопли вирусной или бактериальной природы, неоправданно, но в некоторых случаях без интенсивного лечения им не обойтись.

Лекарство назначается для профилактики и лечения различных заболеваний.

Положительное клиническое действие препарата наблюдается уже в течение двенадцати часов после первого применения и продолжается на протяжении всего курса лечения.

Назонекс при аденоидах

Аденоиды — распространённая детская болезнь, которая связана с разрастанием глоточных миндалин — небольших участков лимфоидной ткани, расположенных позади носоглотки. Обычно эта патология связана с частыми инфекциями дыхательных путей, а типичные её проявления — нарушение носового дыхания (малыш вынужденно начинает дышать ртом), храп и аденоидит — вялотекущее воспаление, сопровождающееся небольшим подъёмом температуры тела, чувством разбитости, слизистыми или слизисто-гнойными выделениями из носа.

Хотя в инструкции по применению (скачать инструкцию в формате pdf) нет информации об использовании Назонекса для лечения аденоидов у детей, многие педиатры и лор-врачи назначают этот препарат своим маленьким пациентам для уменьшения отёка глоточных миндалин и облегчения дыхания. Курс лечения и дозировка подбирается специалистом индивидуально.

Использование лекарства при аденоидах позволяет достичь хороших результатов: за счёт противоотёчного и противовоспалительного действия Назонекса глоточные миндалины уменьшаются, и носовое дыхание у малыша полностью или частично восстанавливается. В литературе описаны случаи полного излечения заболевания лёгкой или средней степени тяжести.

При применении лекарства необходимы регулярные консультации ЛОР-врача.

Обратите внимание! Использование гормонального препарата должно проходить под строгим контролем врача. Если в ходе лечения аденоиды не уменьшаются, и малышу не становится лучше, обратитесь к врачу повторно.

Форма выпуска

Производится Назонекс фармацевтической компанией Schering-Plugh Labo N.V. в Бельгии. Единственная форма выпуска — дозированный спрей. Термин «капли» (некоторые спрашивают в аптеках капли Назонекс) в отношении препарата некорректен, так как использовать его без специального дозатора-распылителя, просто закапывая в носовую полость, нельзя. Равномерное распределение определённой дозы Назонекса позволит добиться максимальной эффективности и избежать передозировки.

Лекарство выпускается в форме суспензии — взвеси порошка Мометазона в растворе вспомогательных веществ (дистиллированной воды, глицерола, бензалкония и др.). Препарат представляет собой белую или почти белую жидкость без особого вкуса и запаха. 1 г препарата содержит 500 мкг Мометазона. 1 доза (распыляется в носовую полость при однократном нажатии на клапан) согласно инструкции, содержит 0,1 г лекарства и, соответственно, 50 мкг действующего вещества.

Удобная форма выпуска препарата.

Суспензия Назонекс продаётся в пластиковом флакончике с дозировочным клапаном и предохранительным колпачком. Выпускается препарат объёмом:

  • 10 г (60 доз), средняя цена — 445 р.;
  • 18 г (120 доз), средняя цена — 800 р.

Способ применения у детей

Назонекс можно применять только по назначению врача. Соблюдайте следующие правила:

  1. Перед первым использованием нужно провести «калибровку»: несколько раз нажмите на дозировочное устройство, пока из горлышка флакона не начнёт распыляться суспензия. Теперь каждое нажатие на клапан будет высвобождать около 100 мг лекарства (50 мкг чистого Мометазона) — 1 стандартную дозу.
  2. Если со времени последнего использования средства прошло более 14 дней, процедуру «калибровки» придётся повторить.
  3. Перед каждым использованием тщательно взбалтывайте флакончик с лекарством, чтобы порошок действующего вещества не оседал на дне.

Перед использованием спрея промойте нос солёной водой и попросите ребёнка высморкаться.

Способ применения и рекомендуемые дозировки, указанные в инструкции, представлены в таблице ниже.

Доказано, что препарат не вызывает привыкания, редко провоцирует развитие побочных (нежелательных) эффектов и хорошо переносится маленькими пациентами. Длительный курс лечения необходим для уменьшения хронического, устойчивого воспаления и отёка глоточных миндалин у ребёнка.

Врачи не советуют использовать лекарство малышам до 2 лет.

Назонекс для детей младше 2 лет использовать не рекомендуется: отсутствуют достоверные клинические данные о его безопасности для грудничков.

Противопоказания и побочные действия

При использовании лекарства у ребёнка могут развиться следующие нежелательные эффекты:

  • головные боли;
  • першение, сухость в носу, чихание;
  • носовые кровотечения;
  • воспаление глотки.

Крайне редко отмечались случаи повышения внутричерепного или внутриглазного давления при применении средства более 8-12 месяцев. В целом препарат хорошо переносится детьми и не вызывает побочных действий.

Лекарственные взаимодействия

Лекарство хорошо работает в сочетании с противоаллергическими средствами. При совместном приёме препарата с Лоратадином (антигистаминное лекарство III поколения) наблюдается выраженный противоотёчный и противовоспалительный эффект. Информации об опасных лекарственных взаимодействиях Назонекса нет.

Аналоги

Популярные аналоги препарата представлены в таблице ниже.

Возможно умеренное всасывание действующего вещества в кровоток (системное действие)

Отзывы

София (дочь Яна, 11 лет):

«Проблемы с носом у дочери начались давно, ещё в детском саду. Каждое лето нос Яны отказывается дышать, и это доставляет ей большой дискомфорт. Долгое время мы „сидели“ на сосудосуживающих препаратах (Нафтизин, Ксимелин), которые давали кратковременный эффект и вызвали привыкание. Затем Яна попала к хорошему аллергологу, который поставил ей диагноз хронический ринит и посоветовал купить спрей Назонекс.

Лекарство подействовало очень быстро: уже на 2-3 сутки отёк в носоглотке спал, и Яне стало гораздо проще дышать носом. Хорошо, что препарат имеет накопительное действие: спустя 2 месяца ежедневного приёма дочке достаточно брызгать спрей в нос 2-3 раза в неделю, и проблема заложенности носа её не беспокоит».

Первый позитивный эффект от препарата отмечается уже на вторые сутки лечения.

Елена (сын Константин, 4 года):

«Когда сыну поставили диагноз Аденоиды 2 степени, я испугалась и, конечно, побежала по врачам. Хороший специалист посоветовал мне схему лечения, которая в итоге помогла нам избежать операции: антибиотик, антисептическое средство для промывания носа Мирамистин и спрей Назонекс.

Уже спустя неделю приёма у Кости прекратилось хлюпанье носом, и он почти перестал храпеть по ночам. Сейчас (мы принимаем лекарство уже более месяца) ребёнок дышит носом, а не ртом, и осмотр врача показал уменьшение размеров аденоидов».

Девяткой В.А. (лор-врач):

«Часто приходится использовать местные глюкокортикостероиды, в частности Назонекс, для лечения инфекций носа с аллергическим компонентом, синуситов, аденоидитов. К преимуществам препарата могу отнести быстрое развитие терапевтического действия, хорошую переносимость детьми, высокую эффективность. Ещё один плюс средства — отсутствие вкуса и запаха».

Дети хорошо переносят лекарство.

По мнению доктора Комаровского, Назонекс даёт хорошие результаты при лечении неосложнённого аллергического насморка и аденоидов 1-2 степени. С сильно увеличенными глоточными миндалинами препарат, скорее всего, не справится. Эффективность и удобство использования, безопасность, положительные отзывы родителей и врачей делают Назонекс одним из лучших средств для облегчения носового дыхания у ребёнка.

Также вы можете вступить в наши группы в социальных сетях: ВКонтакте, Facebook, Одноклассники, Google+ и Twitter.

Источник: http://www.o-my-baby.ru/zdorovie/lekarstva/ot-nasmorka/nasonex.htm

Гормональный спрей Назонекс для детей и взрослых

Назонекс – это гормональный раствор для местного нанесения на слизистую. Производится в виде назального спрея и назначается для лечения аллергических реакций, а также при хронических воспалениях верхних отделов дыхательной системы в подострой фазе. В статье рассмотрена инструкция по применению Назонекса, особенности назначения у пациентов разной возрастной категории, возможные негативные последствия.

Химический состав лекарственного раствора

Основное действующее вещество – мометазон. Это синтетический сильнодействующий стероидный гормон. Его применяют только местно (наружно) для уменьшения и снятия воспаления слизистой. Мометазон является пролекарством. Это химическое соединение становится активным только после метаболизма (разложения) при попадании в биологические среды организма. Препарат не всасывается в системный кровоток и не влияет на работу внутренних органов и систем.

Вспомогательные компоненты в составе Назонекса:

  • дисперсная целлюлоза – соединение, которое обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества в лекарственной жидкости;
  • глицерол – используется при производстве высококонцентрированных растворов, является растворителем, препятствует высыханию жидкости, обладает антисептическими свойствами, смягчает слизистую;
  • натрия дигидрат – структурообразователь, стабилизатор;
  • полисорбат 80 – эмульгатор и связующее вещество;
  • бензалкония хлорид – антисептик, консервант;
  • фенилэтанол – спирт-усилитель, увеличивает степень растворимости активных веществ в водных средах;
  • лимонная кислота – синтетический антиоксидант, консервант, регулятор кислотности;
  • очищенная вода.

Виды лекарственных форм

Назонекс производится в виде дозированного спрея для введения в нос. Форма выпуска обусловлена потребностью исключить передозировку.

Описание физико-химических особенностей препарата: суспензия белого цвета, непрозрачная.

Выпускается в пластмассовом матовом флаконе со специальным насосом-распылителем, который чётко дозирует раствор. Закрывается колпачком. Объём флакона 18 мл, что соответствует 120 дозам. Однократная доза – это 50 мкг активного вещества. В картонной упаковке находится одна товарная единица и аннотация по использованию.

Спрей Назонекс может храниться в холодильнике при температуре не ниже 2°C, и в комнатных условиях, где температура воздуха не более 25°C. Замораживать раствор нельзя. Препарат пригоден к использованию в течение 3 лет с момента выпуска. Срок годности раствора после вскрытия не меняется, но при повторном применении периодически нужно делать «калибровку».

«Калибровка» – многократное нажатие на дозатор. Это нужно для того, чтобы отрегулировать точную подачу гормонального вещества.

Перед началом терапии гормональными каплями в нос нужно последовательно нажать на дозатор 6-7 раз. Это обеспечит в дальнейшем стандартизированную подачу Назонекса. Если спрей не применяли в течение 2 недель и более, то перед впрыскиванием проводят повторную «калибровку».

Для того чтобы лекарство равномерно и точно распределялось по слизистой носа, перед распылением флакон следует энергично встряхнуть.

Страна-производитель – Бельгия, дистрибьютор Швейцария. Стоимость препарата зависит от экономического статуса региона и аптечной сети, которая реализует товар. В среднем цена варьируется в диапазоне от 320 до 411 рублей.

Лечебные свойства раствора

Согласно справочнику лекарств (РЛС), препарат относится к средствам, влияющим на респираторную систему. Капли Назонекс оказывают выраженное локальное противовоспалительное действие. Попадая на слизистую, гормон не всасывается в общий кровоток, поэтому лечебные свойства проявляются только на местном уровне.

Механизм противоаллергического и противовоспалительного явления связан со способностью препарата угнетать продукцию аллергических медиаторов. Вещество уменьшает синтез и выход лейкотриенов из лейкоцитов (биологически активные соединения), которые активизируются в ответ на внедрение и раздражение аллергическими агентами.

Во время научных испытаний Назонекс показал активность, многократно превышающую у аналогичных гормональных средств. При исследованиях с применением провокационных тестов специально наносили антигены на мерцательный эпителий. После обработки водным раствором Назонекса фиксировалась высокая противовоспалительная эффективность, независимо от стадии аллергического процесса. Это подтверждено такими клиническими показателями:

  • гистамин существенно снижен;
  • уменьшение активности эозинофилов (вид лейкоцитов, вырабатывающиеся в ответ на аллергию);
  • низкое содержание нейтрофилов (вид лейкоцитов, которые продуцируются при остром воспалении в организме).

Капли в нос Назонекс отличаются вазоконстрикторным и противозудным свойством. При распылении на слизистую носовых ходов оказывают сосудосуживающее действие, устраняет отёчность и восстанавливает баланс вдоха-выдоха. Раствор устраняет такие признаки, как раздражение эпителия, зуд, ноющие боли в синусах.

Улучшение самочувствия и снижение выраженности симптомов болезни в 30% случаев наступают через 12 часов после нанесения, в 50% – через 2-2,5 суток.

При применении гормональный раствор не только воздействует на слизистую, но и уменьшает выраженность аллергических проявлений со стороны органов зрения – зуд и гиперемия конъюнктивы, слезотечение.

При наличии полипов в носу эффективно устраняет заложенность, восстанавливает обоняние, уменьшает размеры новообразований.

У подростков и взрослых гормон купирует симптомы риносинусита, выраженные отёки, сильную экссудацию, отсутствие носового дыхания. После двухнедельного лечения уменьшается боль в области костей лица, пропадает чувство давления в синусах, устраняется обильная секреция носа и его непроходимость.

После использования Nasonex количество рецидивов заболевания низкое относительно других средств.

Биодоступность в плазме крови менее 1%, суспензия слабо адсорбируется в ЖКТ. Если небольшое количество гормонального вещества попадает в пищеварительный тракт, то оно моментально распадается в верхних отделах тонкого кишечника и выводится из организма с жёлчью и мочой.

При каких болезнях назначают раствор

Спрей Назонекс предназначен для лечения аллергии и вялотекущих воспалений верхних дыхательных путей.

Основные показания к применению:

  • непрерывный ринит (насморк) из-за раздражения аллергеном, который длится на протяжении года и более;
  • поллиноз – воспаление слизистой носа и глаз в ответ на воздействие аллергена сезонного характера;
  • комплексное лечение при острых и подострых синуситах;
  • полипы эпителия носа – доброкачественные новообразования;
  • профилактика полипозного насморка с тяжёлыми формами аллергии на пыльцу (гормональный раствор начинают закапывать за месяц до предполагаемого цветения растения).

Назонекс при аллергическом рините назначают с двухлетнего возраста. Для лечения воспалений пазух носа препарат показан только школьникам и взрослым. С целью профилактики аллергии раствор прописывают с 12 лет. Терапия Назонексом при полипозе проводится людям от 18 лет.

Противопоказания для назначения спрея

Препарат противопоказан детям до 2 лет и больным с индивидуальной непереносимостью и высокой чувствительностью к составляющим.

Гормональный спрей от аллергии нельзя назначать людям с грибковой, вирусной или бактериальной патологией слизистой носа. Синтетические стериоды подавляют иммунитет и способствуют развитию и распространению инфекции по организму. Пациенты часто спрашивают, является Назонекс антибиотиком или нет. Ответ однозначный – препарат не обладает антибактериальными свойствами. Он не подавляет рост и размножение бактерий, а наоборот, угнетает местный иммунитет, что создаёт благоприятные условия для жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Назонекс не назначают после механических травм лица, хирургических операций на носу и его пазухах до полного заживления раневой поверхности. Поскольку гормональные кортикостероидные средства тормозят процессы регенерации и восстановления тканей.

Внутренние болезни, при которых Назонекс противопоказан:

  • туберкулёз лёгких;
  • дерматиты кожи лица и шеи, розовые угри;
  • ветряная оспа;
  • сифилис;
  • осложнения и негативные последствия после вакцинации у детей.

Схемы лечения гормональным спреем

Суспензию используют в виде ингаляционного раствора. Её пшикают в носовые ходы при помощи дозирующей насадки. Перед началом терапии флакон нужно правильно вскрыть и провести «калибровку» до тех пор, пока аэрозоль не будет подаваться в полном объёме. Нельзя прокалывать распылитель. Если дозатор забился, то его нужно аккуратно снять и промыть под проточной водой до полной проходимости, высушить и только после этого вставить назад во флакон.

Категорически запрещено чистить распылитель острыми предметами – иголкой, зубочисткой. Это повредит дозатор, что недопустимо. Неточная дозировка опасна при лечении гормонами. Чтобы избежать закупоривания, насадку после применения регулярно моют.

Перед тем как вводить аэрозоль, необходимо тщательно прочистить носовые ходы от слизистого экссудата. Нос закапывают и промывают солевыми растворами – Салин, Аквалор, Аквамарис, Но-Соль, физраствор.

Схемы лечения у взрослых

Препарат не требует корректировки схем лечения у ослабленных и пожилых людей.

Профилактическая и минимальная терапевтическая доза при аллергической ринорее составляет 2 ингаляции однократно в каждую ноздрю 1 раз в день. Максимальный суточный объём вводимого раствора не превышает 200 мкг активного вещества. После наступления результатов лечения с целью поддержания состояния суточную дозу уменьшают до 100 мкг (1 впрыскивание в сутки).

Если рекомендуемые объёмы не приносят лечебного эффекта, количество суспензии увеличивают до 400 мкг в сутки (по 4 впрыскивания в каждую ноздрю).

Назонекс при гайморите у взрослых назначают по схеме: 2 ингаляции в каждую ноздрю утром и вечером. Если воспаление не уменьшается, то норму раствора увеличивают двукратно: по 4 впрыскивания 2 раза в день (800 мкг в сутки).

При остром риносинусите препарат показан дважды в день по 400 мкг. Раствор применяют 15 дней.

Дозировка при лечении полипов в носу – по 2 ингаляции дважды в сутки. Не используют гормональный раствор после удаления новообразований. Препарат снизит мукоцилиарный клиренс (местный механизм защиты) и создаст благоприятную среду для присоединения бактериальной инфекции.

Схемы лечения у детей

Инструкция по применению спрея Назонекс для детей предусматривает использование гормонального средства с 2 лет.

При терапии поллиноза или аллергической ринореи маленьким пациентам от 2 до 10 лет прописывают не более 1 впрыскивания раз в день.

В составе комплексного лечения воспаления пазух носа у школьников от 12 до 18 лет спрей назначают по схеме: 2 ингаляции 2 раза в сутки.

Аэрозоль Назонекс детский при остром риносинусите показан по 2 впрыскивания утром и вечером.

Чтобы препарат эффективно устранял признаки патологии, его нужно правильно брызгать.

Порядок использования спрея для маленьких детей:

  1. Перед процедурой тщательно прочистить и промыть нос с помощью растворов морской соли.
  2. Ребёнка усадить, голову следует держать вертикально, не запрокидывать назад.
  3. Если малыш вертится, голову нужно зафиксировать во избежание попадания суспензии в глаза.
  4. Ввести наконечник дозатора в носовой ход и резко нажать нужное количество раз.
  5. Повторить процедуру со второй ноздрёй.
  6. Во время впрыскивания не нужно делать глубокий вдох через нос.
  7. Если раствор попал на кожу или слизистую глаз, этот участок промывают под проточной водой.

Использование гормона во время беременности и лактации

Так как активное вещество не всасывается в системный кровоток, то аэрозоль безопасен для самой беременной женщины. Предполагают, что воздействие гормональной суспензии на рост и развитие плода минимальное, а тератогенный и токсичный эффект незначительный.

Но, так как исследования в этой области не проводились, ВОЗ рекомендует с осторожность назначать Назонекс при беременности и кормлении грудью. Необходимо учитывать возможные риски и последствия в каждом отдельном случае.

Если беременная женщина лечилась гормональным препаратом местного назначения, то новорождённого младенца обследуют на выявление снижения функции надпочечников (эндокринные железы, вырабатывающие гормоны).

Возможные негативные последствия после применения спрея

Побочные эффекты у разных возрастных категорий проявляются неодинаково.

Спрей для носа Назонекс у взрослых оказывает такие негативные явления:

  • головные боли и головокружение;
  • выраженное кровотечение из носа с примесью слизистых или кровяных сгустков;
  • жжение и раздражение слизистой;
  • воспаление глотки;
  • язвы и эрозии эпителия.

Крайне редко бывает повышение внутриглазного давления и разрыв носовой перегородки.

Частота возникновения носовых кровотечений составляет 15%. По своему характеру они умеренные, проходят самостоятельно и не требуют дополнительных мероприятий по их остановке.

Побочные действия у детей такие же, как и у взрослых, но более интенсивные. Кроме того, у малышей может развиться спазм бронхов и кашель от Назонекса. Иногда наблюдается нарушение дыхания в виде одышки.

Редко снижается обоняние и функциональность вкусовых рецепторов.

Фиксировались случаи проявления общих аллергических реакций – ангионевротический отёк (Квинке), анафилаксия (острая реакция на аллерген со спазмами мышц, удушьем, отёками, резкой головной болью).

Особенности применения препарата

При продолжительном лечении (несколько месяцев и более) регулярно проводят диагностику слизистой носа для исключения возможных структурных изменений. Если в носу и пазухах на фоне длительной терапии развилась грибковая инфекция, то временно прекращают приём Назонекса. Пациенту проводят специальное противогрибковое лечение. При сильном раздражении эпителия следует отменить аэрозоль:

  • Препарат не влияет на рост, физическое и умственное развитие детей.
  • Длительное использование спрея не нарушает работу эндокринной системы и продукцию различных групп гормонов.
  • Несмотря на то, что суспензия используется назально, при длительном применении могут развиться симптомы воспалительного поражения конъюнктивы глаза.
  • За пациентами, которые переходят от лечения кортикостероидами общего действия к Назонексу, нужно пристально наблюдать. Резкая отмена системных гормонов вызывает недостаточность надпочечников. В некоторых случаях при положительной тенденции влияния на слизистую носа, может развиться синдром отмены стероидов – боли в суставах и мышцах, хроническая усталость, упадок сил, депрессия.

Следует помнить, что гормоны системного действия снижают реактивность иммунной системы. Поэтому пациентам рекомендуется избегать контактов с инфицированными людьми в период повышенной эпидемиологической обстановки осенью и зимой, особенно с диагнозом ветрянка, корь, скарлатина.

Если во время лечения появились признаки острого инфекционного процесса в организме – резкий подъём температуры тела до высоких значений, сильная зубная или головная боль, припухлость лица, заметное ухудшение общего состояния, нужно немедленно обратиться к врачу. Дальнейшее использование Назонекса только усугубит ситуацию.

При длительной терапии иногда развивается синдром Кушинга – хроническое воздействие на организм высоких доз гормонов надпочечников, особенно кортизона.

Препарат не взаимодействует с антигистаминным средством Лоратадином. Сведений о том, что Назонекс и алкоголь несовместим, нет.

Капли Назонекс – это эффективный препарат местного назначения. При правильном использовании он абсолютно безопасен, не влияет на внутренние органы и среды. Лекарство помогает избавиться от проявлений аллергии, а в составе комплексного лечения устраняет воспаление и отёчность придаточных пазух носа. Побочные явления проявляются нечасто и связаны с передозировкой суспензии.

Источник: http://pulmono.ru/lekarstva/dlya-nosa/gormonalnyj-sprej-nazoneks-dlya-detej-i-vzroslyh

Гормональные капли Назонекс против насморка и особенности их применения

ри неправильном лечении или ослаблении иммунитета насморк инфекционного происхождения может перейти в хроническую стадию или осложниться синуситом. Вторая по частоте форма ринита, аллергическая, отличается упорным, длительным течением и трудностями в определении правильной тактики терапии и в выборе лекарственных препаратов.

Гормональные средства в терапии насморка и синусита

Для грамотного лечения инфекционного ринита необходимо принимать препараты различной направленности. Это должны быть сосудосуживающие средства, снимающие отек слизистой оболочки носа и восстанавливающие носовое дыхание, антисептики и препараты, улучшающие дренаж выделений.

При переходе насморка в хроническую форму или при развитии синусита (чаще гайморита) в схему терапии включаются антибактериальные средства и, при необходимости, лекарства, содержащие синтетические глюкокортикостероиды. Назначение гормональных препаратов при тяжелом течении хронического насморка или синусита призвано снизить воспалительную реакцию организма.

При насморке аллергического происхождения, вазомоторном рините средства с гормонами используются наиболее часто. Это объясняется их выраженным антиаллергическим действием и способностью подавлять нетипичную реакцию организма на антиген. Гормональные препараты, использующиеся местно как капли в нос, характеризуются отличным лечебным эффектом, который наступает быстро и сохраняется длительное время.

Назонекс, его состав и механизм действия

Средство Назонекс является гормональным препаратом, оно включает синтетический кортикостероид мометазон в сочетании с вспомогательными соединениями, которые придают лекарственной форме вид белой суспензии и устойчивое состояние. Капли в нос или спрей содержат в одной дозе 50 мкг действующего вещества, фуроата мометазона.

Согласно инструкции по применению, Назонекс обладает сильно выраженным антиаллергическим и противовоспалительным эффектом. Это объясняется тем, что мометазон препятствует выделению медиаторов воспаления, то есть биохимических соединений, которые запускают в организме воспалительный процесс в ответ на внедрение чужеродных агентов.

Гистамин, лейкотриены, простагландины посредством мометазона остаются заблокированными. Кроме того, Назонекс тормозит пролиферацию клеток, участвующих в воспалительной реакции. Макрофаги, нейтрофилы, эозинофилы оказываются неспособны принять участие в воспалении, вызванном инфекционной микрофлорой или аллергическим агентом.

Противовоспалительный эффект Назонекса в виде капель в нос остается достаточно сильным на любой стадии аллергического процесса. Препарат активно блокирует гистамин и простагландины, тормозит клеточную пролиферацию как при появлении начальных признаков аллергии, так и при развернутой клинической картине.

Назонекс может широко применяться для лечения не только имеющихся аллергических симптомов, но и для их профилактики, перед ожидаемым началом действия антигенов. Как и все гормональные средства, мометазон наряду с противовоспалительным действием обладает свойством подавлять местный иммунитет. Это обязательно учитывается при его назначении лечащим врачом.

Согласно инструкции по применению, Назонекс не всасывается в системный кровоток и не определяется в плазме крови никакими методами. Поэтому его фармакокинетика (поведение вещества в организме, взаимодействие с другими соединениями, метаболизм и выведение) изучена недостаточно.

Исключительно местное воздействие мометазона объясняет отсутствие его влияния на гипофизарно-надпочечниковую систему и на образование собственных гормонов. Доказано, что при попадании небольшого количества лекарства в желудок из носоглотки при закапывании капель в нос, мометазон моментально подвергается распаду и выводится почками или печенью.

Использование Назонекса при аллергическом насморке и синусите

Исходя из инструкции по применению, препарат может использоваться при аллергическом рините сезонного, эпизодического или круглогодичного типа, а также при всех синуситах аллергического происхождения. Он назначается при весенних и осенних поллинозах, при постоянном насморке и чихании на домашнюю пыль или шерсть животных, обязателен в комплексном лечении при присоединении воспаления конъюнктивы глаз на аллерген, которое проявляется покраснением слизистой оболочки и обильным слезотечением.

Назонекс действует мягко и эффективно, не повреждая эпителиальный слой слизистых оболочек и не иссушая их. Это свойство очень актуально при профилактическом назначении средства у пациентов, страдающих поллинозами.

Эффект при использовании мометазона наступает через несколько часов и длится около суток. Поэтому чаще 1 раза в день средство не назначается. Симптомы аллергического ринита (обильный носовой секрет, чихание, зуд и жжение в носу) прекращаются быстро и полностью. Длительность курса зависит от тяжести основного заболевания и наличия сопутствующих патологий.

Показан Назонекс и при вазомоторном насморке, в основе которого лежит нарушение нервной регуляции сосудистого тонуса. Средство способствует укреплению стенок капилляров, сокращая выход кровяной плазмы в межэпителиальное пространство и уменьшая количество носовых выделений. Используя Назонекс, пациент застрахован от внезапной ринореи при нервном напряжении, при выходе из теплого жилья на сильный холод или из темного помещения на яркий свет.

Назонекс используется в лечении аллергического насморка или синусита только в комплексе с другими лекарственными препаратами. Необходимы в терапии сосудосуживающие, антигистаминные, барьерные средства и стабилизаторы тучных клеток. Очень важна их совместимость друг с другом, чтобы эффект от комплексного лечения стал наиболее полным. Негативное влияние назальных капель Назонекс на местный иммунитет компенсируется назначением иммуномодулирующих препаратов.

Эффективность терапии аллергического ринита и синусита зависит от грамотно подобранных лечащим врачом медикаментозных средств, взаимно дополняющих друг друга.

Согласно инструкции по применению, флакон Назонекса с каплями в нос чаще имеет насадку для распыления и используется как спрей. Перед приемом необходимо сделать несколько пробных нажатий, чтобы отрегулировать работу дозатора. После этого достигается точное содержание мометазона в каждом распылении: 50 мкг. Перед каждым приемом флакон следует встряхнуть.

Исходя из инструкции по применению, для лечения сезонного, эпизодического или круглогодичного аллергического насморка Назонекс назначается взрослым и детям с 12 лет по следующей схеме. Суточная доза составляет 200 мкг, то есть по 2 впрыскивания в нос 1 раз в сутки.

При уменьшении симптомов доза снижается до 100 мкг в сутки, то есть по 1 дозе в каждую ноздрю 1 раз в сутки. Детям в возрасте 2-11 лет суточная доза составляет 100 мкг, по 50 мкг 1 раз в день. Длительность лечебного курса определяется врачом и зависит от многих факторов.

В качестве профилактического курса Назонекс назначается при поллинозах, когда точно известно начало цветения опасного растения. Длительность курса составляет 2-3 недели до начала действия аллергена, дозировка – по 1 впрыскиванию в нос 1 раз в день.

Использование Назонекса при хроническом насморке и синусите

При переходе насморка в хроническую форму воспалительный процесс в слизистой оболочке становится постоянным и вялотекущим. Пациента беспокоит заложенность носа, наличие носового секрета слизисто-гнойного характера, нарушение обоняния. Если присоединяется хронический синусит, то носовое содержимое становится гнойным и более обильным, голос приобретает гнусавый оттенок.

В таких ситуациях оправдано совместное назначение антибактериальных средств и кортикостероидов. Антибиотики широкого спектра действия обладают бактерицидным свойством, то есть влияют на саму микрофлору, причину заболевания, а синтетические гормональные препараты регулируют воспалительный процесс и применяются как вспомогательное средство.

Согласно инструкции по применению, Назонекс при обострениях синуситов и хронического насморка назначается по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход. Возрастная категория: взрослые и дети старше 12 лет. Более младшим детям в таких ситуациях Назонекс не рекомендован.

При уменьшении яркости клинической картины и достижении лечебного эффекта доза может быть уменьшена до 1 впрыскивания 2 раза в день, а затем до 1 дозы в нос 1 раз в день. Схема терапии гормональными средствами при синуситах определяется только врачом. Он также рассчитывает длительность курса, контролирует состояние пациента, корректирует лечение при появлении побочных эффектов.

Противопоказания и возможное побочное действие Назонекса

Противопоказанием к использованию спрея в нос Назонекс, исходя из инструкции по применению средства, может стать индивидуальная непереносимость какого-нибудь вещества, входящего в состав препарата.

Не назначается Назонекс при наличии эрозий или фурункулов слизистой оболочки, а также после недавно перенесенной травмы носа или хирургического вмешательства на нем. Наличие туберкулеза дыхательных путей или системной инфекции является абсолютным противопоказанием. Не назначаются капли Назонекс и детям младше 2 лет.

Факт нераспространения мометазона по системному кровотоку доказан, но, несмотря на это, препарат не рекомендован при беременности на любых сроках и в периоде лактации. В каждом конкретном случае вопрос о назначении гормональных препаратов решается врачом строго индивидуально. Их прием возможен, если от лечения другими средствами нет ожидаемого эффекта.

Побочные явления при лечении Назонексом имеют место, но редко и в незначительной степени выраженности. Это может быть ощущение раздражения и жжения в носу, чихание, головная боль. Иногда отмечаются носовые кровотечения (около 5%), развитие воспаления слизистой оболочки глотки. Зарегистрированы единичные случаи перфорации носовой перегородки и повышение глазного давления при длительном и неконтролируемом использовании гормональных капель в нос.

Назонекс не угнетает образования собственных кортикостероидов, не вызывает привыкания. После завершения курса синдром «отмены» не развивается. Лечение аллергического насморка, синусита или хронического ринита с помощью Назонекса может происходить в течение нескольких месяцев. Все это время необходимо регулярно проходить осмотр у ЛОР-врача. При появлении каких-либо изменений слизистой оболочки носоглотки или присоединении грибковой инфекции схему терапии необходимо корректировать.

Гормональное средство Назонекс обладает мощным лечебным действием. При правильном его применении и грамотном сочетании с другими препаратами можно быстро и эффективно справиться с различными формами ринита и синусита. Главное – это постоянный врачебный контроль за состоянием пациента, строгое соблюдение им всех рекомендаций.

  • Гайморит (32)
  • Заложенность носа (18)
  • Лекарства (32)
  • Лечение (9)
  • Народные средства (13)
  • Насморк (41)
  • Прочее (18)
  • Риносинусит (2)
  • Синусит (11)
  • Сопли (26)
  • Фронтит (4)

Copyright © 2015 | АнтиГайморит.ру |При копировании материалов с сайта обратная активная ссылка обязательна.

Источник: http://antigaimorit.ru/lekarstva/kapli-v-nos-nazoneks.html