При глотании боль

Боль при глотании: причины и заболевания

Причины боли при глотании

Боль при глотании называется одинофагией. Боль при глотании в области пищевода характерна для эзофагита, вызванного патогенной микрофлорой (вирусом герпеса или кандидой).

Оглавление:

Чаще всего вирус герпеса вызывает эзофагит у лиц с пониженным иммунитетом. Спровоцировать заболевание может вирус и первого и второго типа. Пациент ощущает вдруг появившуюся боль в области груди, боль при глотании в области пищевода, а также дисфагию.

Если заболевание протекает в тяжелой форме, оно характеризуется рвотой, увеличением температуры тела, ознобом, увеличением уровня лейкоцитов в крови. Всегда появляется характерное высыпание на губах или на носу, что дает возможность определить заболевание. Заболевание лечится с помощью ацикловира орально или внутривенно (если наблюдается рвота).

Кандидозный эзофагит также развивается при пониженном иммунитете, так как большинство возбудителей этого заболевания постоянно присутствуют в организме человека. Если иммунитет силен, популяция данных микроорганизмов контролируется и они безопасны. Но если иммунитет ослабевает, количество кандид возрастает и развивается заболевание. В очень редких случаях к таким признакам как боль при глотании, общее недомогание, присоединяется кровотечение или прорывом стенки пищевода. Для обследования обязательно осуществляют рентген, а также бак-посев микрофлоры для уточнения возбудителя и подбора лекарственного препарата.

Боль в горле при глотании обычно мучает пациента при острых респираторных инфекциях (ОРВИ). Такие явления, называемые еще «простудными» в народе принято лечить горячим молоком с мёдом, полосканием горла, чаем с малиновым вареньем. Однако боль в горле при глотании нередко является признаком, например, абсцесса, попадании постороннего предмета, травматизации, ангины или болезней крови.

В таких случаях чай с малиной совсем не поможет. Требуется консультация отоларинголога для постановки правильного диагноза и назначения лечения. Итак, если во время глотания пациент испытывает боль в горле, это чаще всего говорит о наличии заболевания горла. Если же в момент глотания боль не становится интенсивнее, можно говорить о том, что причина боли кроется в ином месте.

Например, это может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Боли в горле при глотании могут быть очень разнообразными: острые, колющие, тупые, давящие и пульсирующие, периодические и постоянные. Боль может исходить с правой стороны или с левой, а также охватывать все горло.

При некоторых заболеваниях боли появляются только после ночного сна или только в темное время суток, а при некоторых наоборот они активизируются днем. Все эти подробности очень важны для постановки диагноза. Попытаться излечиться самостоятельно можно лишь при очень легких заболеваниях, например, при «сухом горле», которое зачастую приводит к появлению болезненности во время глотания. Заболевание это протекает с ощущением сухости в горле, сочетающейся со жжением или першением.

Данные проявления особенно явно обозначаются во время пения, разговора или после ночного сна. Для облегчения данного заболевания полезно часто смачивать горло хотя бы глотком воды. Также полезно капать в нос растительное масло. Показаны острые специи, улучшающие кровоток в слизистой горла.

Сильная боль при глотании характерна для фолликулярной ангины. Начинается заболевание с резкого увеличения температуры тела до тридцати восьми — тридцати девяти градусов. Нередко боль при глотании отдает в ухо. Если отравление организма продуктами жизнедеятельности микробов велико, появляется мигренеподобная боль, резко ухудшается общее состояние пациента, его знобит.

При прощупывании подчелюстных лимфатических узлов ощущается боль и их припухлость. Если ангина развивается у малыша, расстраивается дефекация, наблюдается диарея, не исключена рвота. Миндалины красные, покрыты белыми круглыми бляшками. Длительность недуга составляет пять – семь суток. Еще более тяжелой формой ангины, всегда вызывающей боль при глотании, является лакунарная ангина.

Признаки этого заболевания схожи с признаками фолликулярной ангины, но миндалины покрыты не круглыми бляшками, а желто-белыми налетами. Длительность этого недуга также составляет пять — семь суток. Для того чтобы отличить ангину от обычного острого вирусного заболевания (ОРЗ), протекающего с болью при глотании, следует в первую очередь прощупать подчелюстные лимфатические узлы.

При острых респираторных заболеваниях они обычно не увеличены. Наиболее точный диагноз устанавливается на консультации лор-врача, с использованием анализа крови. Заболевание это непременно следует лечить с помощью врача, так как ангина угрожает такими тяжелыми осложнениями как абсцесс глотки, менингит и ревматизм.

Наиболее распространена боль при глотании, вызванная вирусными возбудителями острых респираторных заболеваний (ОРЗ). В некоторых случаях подобная боль наблюдается из-за действия патогенных микробов, провоцирующих ангину. Существуют и иные причины, неинфекционного характера, которые могут вызвать боль при глотании. Основными воротами инфекции для вирусов является нос, а также слизистая глаз при переносе вирусов на грязных руках.

Вирусы, которые могут спровоцировать боль при глотании:

  • вирусы гриппа;
  • острые респираторные вирусы;
  • вирус кори;
  • вирус инфекционного мононуклеоза;
  • вирус парагриппа;
  • вирус ветрянки.

Микробные агенты, вызывающие боль:

Иные факторы, вызывающие боль при глотании это:

  • Аллергия. Она может быть на шерсть собак или кошек, пыль, плесень. При этом чаще всего такая аллергия протекает со всеми обычными симптомами аллергии: покраснением глаз, ринитом, припухлостью глаз. Но иногда наблюдается только боль в горле.
  • Слишком сухой воздух – это причина иссушения слизистых оболочек, в том числе и горла. Наиболее часто подобная причина дает о себе знать в зимнее время, когда работает центральное отопление. Если человек страдает плохим носовым дыханием, слизистая горла иссушается и также может болеть.
  • Запыленный атмосферный воздух и присутствие в воздухе вредоносных агентов. Пыль и ядовитые вещества раздражают слизистую оболочку горла, очень опасен сигаретный дым. В качестве раздражителя также могут выступать острые приправы, спиртное.
  • Напряжение мускулатуры. Иногда мускулатура горла перенапрягается (длительное пение или выкрикивание лозунгов с трибун стадиона), что вызывает боль.
  • Желудочно-пищеводный рефлюкс. При данном недуге часть содержимого желудка выплескивается обратно в пищевод, вызывая раздражение слизистой оболочки горла. Подобное заболевание протекает в хронической форме.
  • ВИЧ-инфекция – боль при глотании нередко бывает постоянным спутником больных ВИЧ, так как при этом заболевании организм не может сопротивляться болезнетворным микробам.
  • Новообразования. Наиболее часто такое случается у любителей выпить и покурить.

Вопросы и ответы по теме «Боль при глотании»

Вопрос: Здравствуйте! Меня зовут Сергей, 21 год. Несколько дней назад (2- 3) появилась боль при глотании пищи в области сердца с левой стороны. Как Вы считаете что может быть причиной и стоит ли срочно обращаться к врачу? Возможно ли, что это проблема с пищеводом?

Вопрос: Здравствуйте! Хотелось бы получить консультацию по поводу моих жалоб. Меня уже пять месяцев беспокоит небольшая боль при глотании в глотке справа или внизу шеи за трахеей, а также боль в области груди с этой же стороны, только изнутри за ребрами. Как только это состояние появилось, я сделала флюорограмму грудной клетки-без патологии. Обращалась к неврологу, сделали рентген позвоночника грудного отдела — обнаружили остеохондроз. Обращалась к лору — он тоже ничего не увидел при осмотре, а боль становится более выраженной, и отдает в сторону уха под челюсть. Скажите, что это может быть и к кому можно еще обратиться?

Вопрос: Здравствуйте! Мне дважды удаляли аденоиды (в 4 года, затем в 13 лет). Также у меня хронический гайморит. Буквально несколько дней назад начало болеть горло (при глотании), насморка нет, «температурила» один раз — 37,3, наблюдается покраснение в горле. Сегодня заметила пожелтение языка на разных участках. Чем я болею?

Вопрос: Болит горло, горловой кашель. Самое главное — глотать почти невыносимо. Очень больно. Температура 37,8.

Источник: http://www.diagnos-online.ru/symptoms/symptom1323.html

Боль при глотании

Боль при глотании — неспецифический симптом инфекционного или воспалительного, реже онкологического, процесса, который может сопровождаться дополнительной симптоматикой, в зависимости от основного недуга. Лечение должен назначать только врач, после проведения необходимой диагностики.

Этиология

Появление боли при глотании обусловлено как заболеваниями верхних дыхательных путей, так и патологическими процессами в других органах и системах организма.

К первой группе этиологических факторов, которые могут спровоцировать боль в горле при глотании следует отнести:

  • воспалительные и инфекционные процессы;
  • термические или токсические ожоги гортани;
  • мышечный спазм;
  • попадание инородного тела;
  • стеноз гортани;
  • аллергический отёк;
  • доброкачественные или злокачественные новообразования.

К патологическим процессам, которые не имеют отношения к дыхательным путям, но также могут спровоцировать боль при глотании в гортани, следует отнести:

  • гастроэнтерологические патологии;
  • заболевания щитовидной железы;
  • патологии в области позвоночника;
  • нервное перенапряжение, стрессы.

Клиническая картина боли при глотании будет зависеть от установленного диагноза. Лечение назначает только врач, после проведения соответствующего медицинского обследования пациента.

Симптоматика

В этом случае сложно выделить общую клиническую картину, так как характер боли и наличие дополнительной симптоматики будет зависеть от основного заболевания.

Так, если боль при глотании обусловлена воспалительным процессом, то возможно проявление следующей клинической картины:

Боль в горле при глотании может быть обусловлена и инфекционным процессом, чаще всего это ангина. В таком случае возможно проявление следующих клинических признаков:

Сильнейшая боль при глотании может быть признаком развития гнойного процесса в гортани, что характеризуется следующей клинической картиной:

  • острая боль в горле, отдающая в затылок;
  • высокая температура тела, которая сопровождается лихорадкой и ознобом. В особенно тяжёлых случаях такое состояние человека может наблюдаться до нескольких суток;
  • тошнота, которая иногда сопровождается рвотой;
  • больному тяжело не только глотать, но и дышать;
  • ощущение инородного тела в гортани;
  • признаки крайне тяжёлой интоксикации организма.

Такое состояние человека очень опасно, так как гнойный процесс может привести к заражению крови, что существенно повышает риск развития летального исхода.

Ощущение инородного тела глубоко в горле, что и провоцирует боль в глотке, бывает проявлением аллергического отёка, что сопровождается следующими признаками:

Проявление такой клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как аллергический отёк может привести к удушью.

Несколько реже, но все же встречается, появление боли в груди при глотании как признак туберкулёза гортани. В большинстве случаев это заболевание выступает осложнением туберкулёза лёгких. Симптоматика в таком случае следующая:

Если причиной появления данного симптома выступает образование доброкачественной или злокачественной опухоли, то больной может ощущать инородное тело в горле. Также может меняться тембр голоса, он становится осиплым, возможно увеличение лимфатических узлов. Что касается болевых ощущений при глотании в области гортани, то они проявляются только по мере усугубления патологического процесса.

При гастроэнтерологических патологиях боль в пищеводе при глотании может сопровождаться следующими признаками:

  • изменение частоты стула, приступы диареи или запора;
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой. В большинстве случаев приступы тошноты наблюдаются после приёма пищи;
  • боли в желудке после приёма пищи или, напротив, при голодании («голодные боли»);
  • изжога, отрыжка;
  • неприятный привкус во рту;
  • урчание в животе, повышенный метеоризм.

Характер болей в желудке и локализация будет зависеть от первопричинного фактора.

Боль в шее при глотании может быть проявлением остеохондроза. В таком случае возможно проявление следующей клинической картины:

  • боль отдаёт грудь и загрудинную область;
  • ограниченность в движениях;
  • режущая боль в горле может усиливаться при глотании или чрезмерных физических нагрузках;
  • напряжение шейных и глоточных мышц;
  • ухудшение чувствительности в верхних и нижних конечностях;
  • онемение пальцев рук, ног.

Также может наблюдаться боль в спине, которая по мере усугубления патологического процесса может беспокоить больного даже в состоянии покоя.

У мужчин и женщин боль при глотании может быть обусловлена патологиями щитовидной железы, что проявляется следующими симптомами

Следует понимать и то, что проявление подобной клинической картины может указывать и на развитие онкологического процесса. Следовательно, самостоятельно назначать себе лечение настоятельно не рекомендуется.

Диагностика

Программа диагностики может включать в себя следующее:

  • общие анализы крови и мочи;
  • развёрнутый биохимический анализ крови;
  • УЗИ внутренних органов;
  • рентгенография;
  • ФЭГДС;
  • КТ;
  • МРТ;
  • тест на онкомаркеры;
  • гормональные исследования.

В зависимости от текущей клинической картины и собранного при первичном обследовании анамнеза, программа диагностики может корректироваться.

Лечение

Программа лечения будет зависеть от установленного первопричинного фактора. Следует отметить, что в некоторых случаях консервативной терапии может быть недостаточно или же она вовсе не целесообразна, поэтому имеет место радикальное вмешательство.

Медикаментозная терапия может включать в себя приём таких препаратов:

  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • противоаллергические;
  • кортикостероиды;
  • нестероидные противовоспалительные;
  • если наблюдается боль в горле, то спреи для снятия острой симптоматики;
  • муколитики;
  • отхаркивающие.

Также врач может назначить физиотерапевтические процедуры. Если причиной проявления симптома выступает гастроэнтерологическое заболевание, то общая программа лечения будет включать питание по определённому диетическому столу.

Что касается профилактики, то целенаправленных рекомендаций в этом случае нет. При проявлении вышеуказанных симптомов нужно обращаться к врачу, а не проводить лечение самостоятельно на своё усмотрение.

«Боль при глотании» наблюдается при заболеваниях:

Ангина – недуг инфекционной природы, в результате прогрессирования которого возникает острое воспаление небных миндалин и прочих лимфоидных образований глотки. Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки. В медицинской литературе такое состояние именуют также острым тонзиллитом. Стоит отметить, что это довольно распространённое заболевание, которое может начать прогрессировать как у взрослых людей, так и у детей.

Ангина – одно из наиболее часто встречающихся инфекционных заболеваний у детей, которое провоцируется стрептококками. Вирус поражает лимфоидную ткань глотки. Недуг может стать причиной развития серьёзных осложнений. Всплеск заболевания наблюдается в осенне-зимний период. Развитие недуга зависит от этиологии, возраста ребёнка и общего состояния здоровья.

Аневризма аорты представляет собой характерное расширение мешковидного типа, возникающее в кровеносном сосуде (в основном – артерии, в более редких случаях – в вене). Аневризма аорты, симптомы которой, как правило, имеют скудную симптоматику или вовсе ни в чем не проявляются, возникает по причине истончения и перерастяжения стенок сосуда. Помимо этого образоваться она может в результате воздействия ряда определенных факторов в виде атеросклероза, гипертонии, поздних стадий сифилиса, в том числе и травм сосудов, инфекционного воздействия и наличия врожденных дефектов, сосредоточенных в области сосудистой стенки и прочих.

ВИЧ – коварная инфекция, которая не проявляет себя в течение длительного времени. Поэтому симптомы ВИЧ у женщин определить крайне сложно, особенно на ранней стадии, ведь они носят общий характер, никак не говорящий о наличии вируса в организме. В то же время, если своевременно не приступить к противовирусной терапии, длительность жизни пациентки уменьшается, так как симптомы болезни прогрессируют и, в конце концов, приводят к развитию СПИДа. Первые симптомы болезни не дают представления о причинах их появления, поэтому лечение заболевания затрудняется общеклиническим характером этих проявлений и невозможностью поставить диагноз во время инкубационного периода.

Гнойная ангина – недуг инфекционной природы, который начинает прогрессировать вследствие возрастания активности патогенных микроорганизмов, таких как стрептококк, стафилококк и прочее. Для патологии характерно формирование специфических гнойных очагов на нёбных миндалинах. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Но стоит отметить, что у ребёнка недуг протекает более тяжело и после него часто развиваются осложнения.

Заболевание, характеризующееся поражением мускулатуры с проявлениями отклонений двигательных функций и формированием на коже отёков и эритем, называется болезнью Вагнера или дерматомиозитом. Если же кожные синдромы отсутствуют, тогда заболевание именуется полимиозитом.

Дисфония – нарушение голосовой функции, что проявляется в виде осиплости голоса, хрипоты, снижения тембра. Следует понимать, что это не полное исчезновение голоса, а частичное, которое в медицине носит название афония. Данная патология носит обратимый характер.

Инфекционный мононуклеоз – это инфекционное острое заболевание, которое характеризуется, прежде всего, поражением лимфатической и ретикулоэндотелиальной систем. Инфекционный мононуклеоз, симптомы которого проявляются в виде лихорадки, полиаденита и тонзиллита, помимо этого протекает с увеличением селезенки и печени, а также с лейкоцитозом в преобладании при нем базофильных мононуклеаров.

Что такое кандидоз? Это болезнь, поражающая слизистую оболочку, органы, кожу. Её формирование происходит вследствие заражения организма дрожжеподобными грибками рода Кандида. Подобные грибки могут присутствовать в почве, овощах, фруктах и даже предметах домашнего обихода.

Катаральная ангина (острый тонзиллофарингит) – патологический процесс, вызываемый патогенной микрофлорой, и поражающий верхние слои слизистой оболочки горла. Данную форму, согласно медицинской терминологии, также именуют эритематозной. Из всех форм ангины именно эта считается самой лёгкой, но это совершенно не говорит о том, что её не требуется лечить. Как лечить катаральную ангину правильно может сказать только квалифицированный врач после проведения комплексной диагностики. Стоит также отметить, что для лечения недуга не всегда требуется применять антибактериальные препараты.

Кишечный грипп – болезнь вирусной природы, которая вызывается ротавирусом и протекает с клиническими проявлениями кишечной инфекции. Среди всех кишечных инфекций данная патология имеет широкую распространённость – согласно статистике, 40% всех инфекционных заболеваний кишечника составляет именно она. Причём чаще всего кишечный грипп развивается у детей первого года жизни, тогда как взрослые заражаются вирусом в процессе ухода за детьми.

Клостридиоз – заболевание инфекционного характера, которое чаще всего протекает в острой форме. Спусковым фактором для развития патологического процесса являются патогенные микроорганизмы клостридии, которые выделяют токсины, что приводит к крайне негативным последствиям.

Ларингит – это заболевание, при котором гортань подвергается характерному воспалению на фоне ряда воздействующих факторов, к которым в частности могут быть отнесены простудные и инфекционные заболевания, внешнее воздействие (употребление алкоголя, курение, загрязненный воздух и пр.), общее перенапряжение гортани. Ларингит, симптомы которого могут проявляться временно или постоянно, в обычной форме длится не более двух недель. При сроке проявления симптоматики более этого срока целесообразно рассматривать хроническую его форму.

Ларингит у детей – воспалительный процесс гортани, при котором практически сразу же происходит её отёк. Наиболее опасен ларингит для новорождённых малышей и для детей до трёхлетнего возраста, потому что протекание болезни сопровождается недостаточным попаданием воздуха в дыхательную систему. Это может стать причиной удушья, если родители не обеспечат скорейшую госпитализацию.

Лимфаденопатия — это состояние, при котором увеличиваются в размерах лимфоузлы. Такие патологические изменения свидетельствуют о тяжёлом заболевании, которое прогрессирует в организме (нередко онкологического характера). Для постановки точного диагноза требуется проведение нескольких лабораторных и инструментальных анализов. Лимфаденопатия может образоваться в любой части тела и поражает даже внутренние органы.

Листериоз – заболевание инфекционной природы, вызываемое патогенным видом листерий L. Monocytogenes. Данный микроорганизм очень устойчив, и может выживать даже в неблагоприятных условиях окружающей среды, поэтому заразиться им может каждый человек, недостаточно ответственно подходящий к вопросу своей гигиены.

ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это группа недугов вирусного или бактериального происхождения, характерной особенностью которых является поражение верхних дыхательных путей, симптомы общей интоксикации организма. Респираторные инфекции поражают людей из всех возрастных категорий – от маленьких детей до стариков. Данная группа заболеваний проявляется сезонно – чаще патологии возникают при смене времён года (в осенне-зимний период). Важно своевременно заняться профилактикой ОРЗ, чтобы в разгар эпидемии не заразиться.

Отравление ртутью – одно из самых серьёзных отравлений организма, которое опасно своими последствиями. Чаще всего ртуть попадает в организм человека в виде пыли или пара, с дыханием или продуктами питания. Если данное вещество попало в небольшом количестве и только один раз, это не принесёт вреда для здоровья – ртуть самостоятельно выведется из организма без дополнительных действий. При попадании в кровь – через почки вместе с мочой, в пищеварительный тракт – с каловыми массами. Такой металл, попадая в организм, не всасывается в ткани и выходит в неизменном виде.

Парагрипп – вирусное заболевание верхних дыхательных путей. Чаще всего инфекция поражает гортань. Основной путь заражения вирусом парагриппа – воздушно-капельный. Он легко передаётся от больного человека к здоровому вследствие чихания, кашля, а также при поцелуях.

Паратонзиллярный абсцесс (син. околоминдалинный абсцесс, флегмонозная ангина, паратонзиллит, лакунарная ангина) – представляет собой новообразование, локализующееся в области небной миндалины. Такая опухоль заполняется гноем, отчего показан комплексный подход в терапии. В случае отсутствия лечения, формируются опасные для жизни осложнения.

Перикоронарит — является воспалением, локализующимся в тканях десны, окружающих прорезывающиеся зубные единицы. Наиболее часто развитие патологии наблюдается при появлении зуба мудрости. Источники формирования болезни зачастую носят стоматологический характер — к ним стоит отнести изменение размеров зубной дуги и утолщение стенок зубного мешочка. В качестве провоцирующего фактора также может выступать скопление частичек пищи, зубной налёт или влияние патологических агентов.

Подкожная эмфизема – патологический процесс, который приводит к тому, что в области подкожной клетчатки грудной стенки скапливается воздух, и затем распространяется по организму. Такая воздушная подушка сдавливает крупные сосуды и артерии, в результате чего травмируются различные органы и развивается сердечно-сосудистая недостаточность.Следует отметить, что такой патологический процесс не является самостоятельным заболеванием – это следствие повреждения трахеи, бронхов, пищевода или легкого.

Пробки в миндалинах (казеозные пробки, тонзилитные гнойные пробки) — скопление гнойной массы в лакунах миндалин, которые чаще всего формируются после тяжелых и затяжных ангин и тому подобных заболеваний.

Рак горла (рак гортани) – это крайне серьезное заболевание, характеризующееся формированием злокачественного опухолевого образования на основе тканей горла. Рак горла, симптомы которого провоцируются воздействием ряда определенных факторов, является преимущественно заболеванием, встречающимся среди мужчин возрастной категории в пределах от 40 до 70 лет.

Рак корня языка – формирование на данном органе новообразования злокачественного характера из клеток эпителия его слизистой оболочки. Для недуга характерным является постепенное локальное или же диффузное уплотнение тканей языка, а также нередко на нём формируются язвы и патологические выросты различных размеров. Ввиду того, что недуг протекает стремительно, с метастазированием в рядом локализованные лимфатические узлы, воздухоносные пути, мозг и печень, прогноз он имеет крайне неблагоприятный. Исключение составляет своевременное его лечение на первой или второй стадии, когда симптомы ещё не ярко выражены и не наблюдается распространение метастаз. Но на этом этапе рак диагностируется очень редко.

Формирование злокачественной опухоли на стенках пищевода способствует развитию онкологического заболевания, которое в медицине носит название рак. Заболевание зачастую встречается среди людей преклонного возраста. Наиболее подвержены недугу представители сильного пола, что связано, прежде всего, с употреблением алкоголя и табачной продукции. Именно посредством этих недостатков и провоцируется данный недуг.

Рак щитовидной железы – это такая злокачественная патология, при которой формируется уплотнение (узелок), поражающий щитовидную железу и развивающийся на основе ее фолликулярного эпителия или эпителия парафолликулярного. Рак щитовидной железы, симптомы которого преимущественным образом выявляются у женщин в возрасте от 40 до 60 лет, диагностируется в среднем в 1,5% случаев при рассмотрении любого типа злокачественных опухолевых образований той или иной области локализации.

Ротавирусная инфекция представляет собой инфекционное заболевание, спровоцированное ротавирусами. Ротавирус, симптомы воздействия которого проявляются в умеренно выраженной симптоматике энтерита или гастроэнтерита, нередко сочетается с респираторным и кишечным синдромами в период начального проявления заболевания. Подвержены ротавирусной инфекции люди любого возраста, между тем, чаще всего отмечается заболеваемость среди детей от полугода до двух лет.

Скарлатина представляет собой инфекционное заболевание, протекающее у больных в острой форме и передающееся воздушно-капельным путем. Примечательно, что скарлатина, симптомы которой проявляются в виде выраженной мелкоточечной сыпи, ангины, лихорадки и интоксикации, встречается не только у детей, как ошибочно многие предполагают, но и у взрослых. Отметим также и то, что в качестве источников инфекции больные наиболее опасны в первые дни проявления у них этого заболевания.

Стеноз пищевода — это патологическое сужение пищевода, вследствие которого нарушается проходимость пищи. В народе данное заболевание носит название непроходимости пищевода. Может диагностироваться как у взрослых, так и у детей.

Страница 1 из 2

При помощи физических упражнений и воздержанности большая часть людей может обойтись без медицины.

Симптомы и лечение заболеваний человека

Перепечатка материалов возможна только с разрешения администрации и указанием активной ссылки на первоисточник.

Вся предоставленная информация подлежит обязательной консультации лечащим врачом!

Вопросы и предложения: [javascript protected email address]

Источник: http://simptomer.ru/simptom/bol_-pri-glotanii

Боль в горле при глотании (с температурой и без): причины, лечение

Боль при глотании чаще всего связана с простудными заболеваниями. В результате реакции иммунитета человека в очаге инфекции скапливается инфильтрат и формируется небольшая опухоль. При глотании давление на нервные окончания усиливается и возникает ощущение боли. Среди прочих причин можно отметить поражение горла (например, ожог), инородный предмет в гортани. Пациенту также может быть больно глотать в результате онкологического процесса.

Диагностика

Самый простой способ определить источник боли при глотании осмотреть горло. Покраснение, белый налет на миндалинах, а также общее недомогание – все эти симптомы указывают на ангину (тонзиллит). Дискомфорт и неприятные ощущения могут появиться за несколько часов или даже дней до развития прочих симптомов заболевания, в так называемый продромальный период.

Боль в горле является сигналом о необходимости принять меры и предупредить начинающуюся ангину. Тонзиллит обычно поражает обе миндалины, дискомфорт ощущается с обеих сторон. Иногда он перетекает в опасную флегмонозную форму, которая характеризуется сильной болью с одной стороны (правой или левой).

Несколько реже причиной неприятных ощущений может стать ларингит. Он сопровождается чувством жжения, сухости, изменением голосовых тонов. Это заболевание сложнее диагностировать самостоятельно, поскольку связано с поражением гортани, которая не просматривается без использования специальных приборов. Сильная острая боль в горле при глотании обычно сопровождает флегмонозный ларингит. Это тяжелое заболевание, при котором наблюдается высокая температура, отек в области гортани, увеличенные регионарные лимфоузлы.

Некоторые инфекционные заболевания сопровождаются болью в горле, отдающей в ухо. К ним относят: дифтерию, корь, оспу, скарлатину. Боль в ухе при глотании может увеличиваться, поскольку во время этого акта повышается давление в его среднем отделе. Данными инфекциями обычно страдают дети, болевают ими только один раз в жизни.

Сегодня проводится массовая вакцинация против их возбудителей. Однако если ребенок по каким-то причинам имел отвод от прививок, при подозрении на заболевание необходима консультация специалиста. Во взрослом возрасте человек тоже не застрахован от «детских» недугов, и протекают они обычно значительно тяжелее.

В горле или гортани можно обнаружить предметы, случайно там застрявшие – рыбные кости, чешуйки злаков, кожура фруктов. В этом случае пациенты обычно жалуются на дискомфорт, боль при глотании характеризуется как острая. Иногда болезненные ощущения сопровождают охриплость, кашель, шумы при дыхании.

В некоторых случаях пациенты отмечают слабовыраженную боль, постоянное ощущение инородного тела в горле. Наряду с изменением вкусовых ощущений, дискомфортом и жжением это является признаком раковой опухоли. Если с течением времени сложность при глотании неуклонно увеличивается, необходима консультация специалиста.

Термические и химические ожоги обычно легко диагностируются у пациентов во взрослом возрасте, которые в состоянии сами рассказать о том, что случилось. У маленьких детей ожог можно обнаружить по белому отслаивающемуся эпителию слизистой ротоглотки. При поражении гортани также отмечается затруднение дыхания и афония (изменение тонов голоса). В этом случае болит горло и больно глотать особенно куски пищи крупных размеров.

При извлечении инородных тел, при осмотре ларингоскопом и пр. подобных мероприятиях возможно травмирование гортани. В этом случае повреждения обычно не затрагивают глубоких тканей и ограничены слизистой. Однако и они способны вызвать сильный отек, при котором очень больно глотать даже слюну. Раны гортани опасны высоким риском инфицирования. Отек может быть так обширен, что больной инстинктивно старается держать шею изогнутой.

Если наряду с неприятными ощущениями при глотании пациенту больно разговаривать, возможно, речь идет о перенапряжении связок гортани. Это часто наблюдается у педагогов, лекторов, чтецов. У мужчин голосовое перенапряжение может сопровождаться болью в кадыке, усиливающейся при глотании.

Как справиться с первыми признаками простуды?

При всем многообразии причин, приводящим к болезненности при глотании, простуда является самой распространенной. Если больно глотать, но нет температуры, лихорадки можно попробовать лечить заболевание, используя следующие методы:

  • Полоскание антисептическими растворами. Можно применять самостоятельно изготовленные отвары ромашки, календулы, шалфея или приобрести в аптеке фурацилин, йодинол, хлоргексидин. Они подавляют рост и размножение патогенной флоры, способствуют снятию отека и воспаления. При кашле полоскание облегчает отток мокроты и гноя.
  • Ингаляции паром. Отвары лекарственных трав можно также использовать для вдыхания их паров. Так они воздействуют не только на горло, но и на дыхательные пути. Такой способ подойдет, когда дискомфорт при глотании сопровождается насморком или заложенностью носа.
  • Сухие ингаляции. Некоторые растения (лук, чеснок, хвойные деревья) содержат в своем составе природные антибиотики, которые не выдерживают нагревания. Их лучше вдыхать непосредственно при измельчении луковиц или в составе эфирных масел.
  • Компрессы, прогревания. Эти процедуры ускоряют кровообращение (локально или во всем организме), что может усиливать воспалительные реакции, но и ускорять выздоровление. Важно! После проведения прогревания противопоказан выход на улицу, прием прохладных напитков, воздействие сквозняков.

Что делать, если боль в горле сопровождается температурой?

В данном случае прогревания строго противопоказаны, поскольку организм и так функционирует в условиях повышенной активности. Высокая температура, как правила, является следствием перехода инфекцию в острую фазу. При возможности необходимо обратиться к врачу, который пропишет антибиотики или противовирусные препараты.

До осмотра специалиста желательно придерживаться следующих правил:

  1. Постельный режим, максимальное снижение двигательной активности.
  2. Обильное питье. Предпочтение стоит отдавать теплым напиткам: чаям, сокам, морсам, минеральной воде.
  3. Водно-охранительный режим. Стоит отказаться от приема душа, ванны и тем более бани.
  4. Диета. В рацион нужно включать полужидкую, легко усваивающуюсяпишу, богатую витаминами. Подойдут супы, каши, овощные и фруктовые пюре.
  5. Если температура не превышает 38° лучше отказаться от приема жаропонижающих средств.
  6. Щадящий голосовой режим. По возможности лучше не напрягать связки, их повреждение может быть причиной заболевания.

Симптоматическое лечение

Боль доставляет любому человеку серьезный дискомфорт, а порой может быть совершенно нестерпимой. Иногда имеет смысл, пока не достигнут более серьезный эффект и не началось выздоровление, прибегнуть к помощи симптоматических препаратов. Зачастую они могут обладать дополнительными противовоспалительными и антисептическими свойствами. К таким средствам можно отнести:

  • Гексорал. Основное действие препарата – противомикробное. Анальгезирующий эффект возникает за счет присутствия в составе гексаэтилина и масла перечной мяты. Гексорал выпускается в форме аэрозоли и подходит для применения, начиная с 3-летнего возраста. Данный препарат является лидером продаж, его аналоги носят названия Стопангин, Стоматидин. Тем не менее, врачи совсем не торопятся рекомендовать его к применению. Причина указана в диссертации Ячниковой М.А.: «[В ходе социологического опроса было выявлено, что]только 55,1% респондентов отметили антиконгестивное действие деконгестантов». Это означает, что противоотечные свойства некоторых препаратов (в том числе Гексорала) далеки от ожидаемых.
  • Ингалипт. Обезболивающий эффект препарата довольно слабый, однако он активно действует в отношении многих патогенных бактерий, грибков и вирусов. Ингалипт выпускается в форме аэрозоли и спрея, подходит для орошения полости рта и горла.
  • Септолете. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания, анестезия достигается за счет включения в состав ментола и перечной мяты. Септолете необходимо применять отдельно от приемов пищи и молока, а также других средств для рассасывания. Его назначают с 4 лет, прием во время беременности и лактации возможен после консультации со специалистом.
  • Фарингосепт. Препарат выпускается в форме таблеток для рассасывания и обладает выраженным противомикробным действием. Лучше применять его после еды, черезминут. Обезболивающий эффект и устранение першения в горле достигается за счет увеличения саливации (слюноотделения).

Если болезненные ощущения несильные, то лучше ограничиться средствами местного применения. Анальгетики общего действия оказывают негативное влияние на работу разных систем организма. Лучшева Ю.В. в своей статье, посвященной этому вопросу, отмечает: » У большинства пациентов симптомы заболевания проходят через 7–10 дней независимо от того, назначались им медикаменты или нет. Поскольку боль в горле чаще всего не ведет к развитию серьезных осложнений и разрешается самопроизвольно, назначения системных обезболивающих и антибактериальных препаратов следует по возможности избегать«. Также она пишет: «Лечение неселективными («классическими») НПВП [нестероидными противовоспалительными препаратами], такими как диклофенак, пироксикам, ибупрофен и др., сопряжено с развитием побочных явлений со стороны желудоч­но–ки­шечного тракта, гепатобилиарной системы, сердечно–со­су­дистой системы, почек, особенно у пожилых людей «.

Однако в случае сильной боли и неэффективности местных лекарств прием средств общего действия может быть оправдан. К таким препаратам относят:

Действие этих средств связано со снятием воспаления и как следствие, отека. Это в свою очередь приводит к уменьшению сдавления нервных окончаний в горле и снижение болевого симптома. Кроме того, они блокируют синтез простогландинов – веществ, ответственных за передачу болевого синдрома. Прием НПВП необходимо осуществлять в строгом соответствии с инструкцией и по возможности, ограничивать 2-3 сутками.

Видео: что делать с болью в горле, «Доктор Комаровский»

Я вот утром проснулась — глотать больно, пью много чая….

Источник: http://uhonos.ru/gorlo/simptomy-gorla/bolno-glotat/

Как быстро вылечить боль в горле при глотании: о чем говорит симптом, простые рекомендации

Боль в горле и у взрослых, и у детей при глотании наблюдается часто. Появление данного симптома обусловлено инфекциями, опухолевыми новообразованиями, травмами. Чтобы обнаружить провоцирующий фактор и устранить его действие, нужно сразу обратиться к врачу.

Боль в горле при глотании: физиология

Болевой синдром представляет собой дискомфортное сенсорное ощущение, которое появляется при поражении тканей. На слизистых отоларингологических органов присутствует немало ноцицепторов. При их возбуждении и появляется дискомфорт.

Данное состояние может быть следствием механических или температурных факторов. Также нередко оказывают влияние химические вещества. При активизации рецепторов боли нервная система подает сигнал о появлении воспаления.

Причины

Есть множество факторов, которые вызывают возникновение болей. Выявить их может исключительно врач.

Возможные причины боли в горле

Заболевания

Подобные аномалии бывают следствием воспаления миндалин или глотки. К ним относят фарингит и тонзиллит. Так, фарингит характеризуется другими проявлениями – кашлем, ринитом, конъюнктивитом. Тонзиллит сопровождается небольшим увеличением температуры. Нередко наблюдается общая слабость, утомляемость.

Травмы

Причиной болевого синдрома может быть ушиб гортани, который привел к перелому или надрыву хрящевых тканей. Данное состояние характеризуется кровотечением, нарушением дыхания, кашлем. В сложных ситуациях развивается шок. Также боли в горле могут быть обусловлены травмированием тканей инородными объектами.

Новообразования

Онкологические патологии характеризуются мощным болевым синдромом. Раку в большей степени подвержены люди, которые много курят и употребляют спиртное. Это же касается и воздействия загрязненной среды.

Другие причины

Причиной болей могут быть следующие аномалии:

  • синдром хронической усталости – проявляется болями в горле, бессонницей, слабостью и раздражительностью;
  • скарлатина – представляет собой острый недуг инфекционного характера, который сопровождается повышенной температурой, высыпаниями, слабостью;
  • инфекционный мононуклеоз – сопровождается увеличением температуры, ознобом, кашлем;
  • аллергия – становится результатом влияния пыльцы, шерсти, пищевых продуктов и характеризуется ринитом, кашлем, чиханием;
  • сухость воздуха – может провоцировать режущие боли при глотании слюны и першение;
  • рефлюкс-эзофагит – сопровождается проникновением желудочного сока в пищевод, что влечет раздражение гортани;
  • ВИЧ-инфекция – характеризуется болями в горле.

Как выглядит горло при осмотре при различных заболеваниях

В зависимости от симптомов можно поставить диагноз. Для этого специалист подбирает те или иные исследования.

Комок или неприятные ощущения

Данное состояние обычно наблюдается при фарингите. Это воспалительное поражение горла, которое связано с вирусами или бактериями. Для данного недуга характерны разные проявления – увеличение температуры, кашель, боли в мышечной ткани. При отсутствии терапии есть риск развития бронхита или ангины.

С одной стороны

Данное состояние обычно возникает при локализованной инфекции с правой или левой стороны. Причиной бывает острый отит, заражение стрептококками, воспалительное поражение лимфоузлов. Также провоцирующими факторами нередко выступают острые инфекции – дифтерия, корь или скарлатина.

В районе кадыка

Данное состояние нередко является следствием механических травм. Они связаны с ушибами при падениях или спортивных нагрузках. Как следствие, есть риск переломов хрящевой ткани, что приводит к боли в области кадыка. Данное состояние характеризуется кровянистыми выделениями при кашле, хрустом. В сложных случаях есть риск удушья.

Помимо этого, боль в этой зоне возникает при остром ларингите. Причиной его возникновения становится заражение вирусами, химические воздействия, напряжение голосовых связок.

Колющая

Такой болевой синдром чаще всего обусловлен попаданием в горло чужеродных объектов. Это могут быть кости рыбы, непрожеванная пища, ломтики фруктов или злаковые оболочки. Впоследствии появляются боли при глотании. Иногда наблюдается кашель и даже удушье.

Отдает в ухо

В такой ситуации можно подозревать воспаление ушей. При этом возникают не только боли в горле, но и гнойные выделения из органа слуха. Также у человека может увеличиваться температура, появляется общая слабость и ухудшается аппетит.

О заболеваниях, вызывающих боль в горле в нашем видео:

Дополнительные симптомы

Обычно боли в горле становятся результатом инфекционных патологий. В таких ситуациях возникают следующие проявления:

Диагностика

Чтобы выявить патологию, нужно обратиться к врачу. Специалист изучит клиническую картину и выполнит осмотр. В зависимости от этого назначают такие исследования:

  • тест на определение ВИЧ-инфекции;
  • рентгенография грудного отдела и шеи;
  • мазок из горла;
  • анализ крови для выявления стрептококковой инфекции;
  • оценка содержания кислоты в пищеводе.

Алгоритм дифференциальной диагностики при болях в горле

Лечение

Выбор метода терапии напрямую зависит от причины появления симптомов. Потому его может подбирать только специалист после проведения диагностики.

Самолечение строго запрещено. Прием антибиотиков без врачебного назначения может принести здоровью вред и нарушить микрофлору. Большое значение имеет также сочетание препаратов.

Первая помощь

Чтобы терапия была эффективной, больному нужно оказать первую помощь:

  • меньше говорить;
  • употреблять больше теплой жидкости – воды, чая, соков;
  • использовать специальные аптечные растворы для полосканий;
  • принимать обезболивающие средства при дискомфорте высокой интенсивности;
  • применять пастилки и леденцы от кашля;
  • отказаться от курения и алкоголя, которые провоцируют раздражение слизистых.

Самые популярные препараты и методы

Медикаментозная терапия включает применение таких категорий медикаментозных средств:

  • таблетки для рассасывания – грамицидин, фарингосепт;
  • спреи для горла с антибактериальным действием – биопарокс, орасепт;
  • средства для полосканий – хлоргексидин, фурацилин;
  • спреи с обезболивающим эффектом – лидокаин;
  • противовоспалительные лекарства – парацетамол, диклофенак;
  • антибактериальные средства – гексорал.

В качестве дополнения к традиционной терапии можно применять действенные народные рецепты, которые можно применять в домашних условиях:

  1. Полоскания горла лечебным раствором на основе соды, соли и йода. Для этого на стакан воды стоит взять по 1 небольшой ложке соды и соли, а также добавить 5 капель йода. Оптимальным решением станет и раствор марганцовки. Однако перед его применением стоит удостовериться, что препарат полностью растворился.
  2. Ингаляции отварами лекарственных растений. Для этой цели можно использовать ромашку, календулу, дубовую кору. Готовый отвар нужно налить в чайник, приложить к носику конус из бумаги и вдыхать испарения 10 минут.
  3. Лечебная смесь из корицы. Для ее приготовления следует соединить стакан молока, пару граммов корицы и ложку меда. Полученный состав слегка нагреть и принимать трижды в сутки. За 1 раз следует употреблять по половине стакана.

Как быстро вылечить боль в горле у ребенка, рассказывает доктор Комаровский:

Чем опасно такое состояние

При появлении болей в горле вследствие заражения вирусами или бактериями нужно вовремя начинать терапию. В противном случае есть риск инфицирования остальных органов. Как следствие, развиваются такие осложнения:

  1. Воспаление легких – становится следствием невылеченной острой респираторной вирусной инфекции.
  2. Ангина – может стать причиной недостаточности почек, патологий сердца и поражения суставов.
  3. Синуситы – могут появляться при отсутствии адекватной терапии болезней горла.
  4. Бронхит – при затяжном процессе есть риск его хронизации.
  5. Отит – при поражении органов дыхания нередко страдают и уши.

Профилактика

Чтобы не допустить появления болезней горла, нужно заниматься профилактикой:

  • закаливать организм;
  • сбалансированно питаться;
  • отказаться от курения и употребления спиртного;
  • заниматься спортом;
  • исключить из рациона газированную воду и очень холодные напитки;
  • гулять на свежем воздухе.

Как распознать опасную боль в горле:

Прогноз

Прогноз напрямую зависит от причины появления данного симптома.

Болевые ощущения при глотании могут сопровождать самые разные патологии. Чтобы избежать развития опасных осложнений, при появлении данного признака стоит сразу обращаться к специалистам и четко следовать их назначениям.

Смотрите также:

2 Комментариев

Уже дано использую одну терапию для лечения горла. Полощу раствором фурацилина и рассасываю Трахисан. Он действует как антибактериально и обезболивающее средство. помогает и боль убрать и горло вылечить.

Мы лечимся Лизобактом, врач сказала, что он лечит естественно и работает против всех микробов в горле. Деткам важно объяснять, что рассасывать таблетку необходимо до полного растворения.

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/simptomu/bol-v-gorle-pri-glotanii.html

Что делать при болях в пищеводе при глотании?

Боль в пищеводе при глотании – это опасный симптом, характерный для заболеваний верхнего звена пищеварительного тракта. Одинофагия – медицинский термин для обозначения данного симптома. В зависимости от основных причин патологии, симптомы и характер одинофагии варьируется. Боль возникает при функциональных (спазм) и органических расстройствах (опухоль, стеноз). Дискомфорт за грудиной – веский повод пойти к врачу. Некоторые заболевания успешно лечатся только на ранней стадии.

Особенности болевых ощущений

При одинофагии дискомфорт в пищеводе появляется во время и после еды. Иногда боль служит единственным признаком заболевания. При прохождении пищи по пищеводу в желудок возникает патологическая пульсация «оголенных» нервных окончаний. Возникает спазм желудочного сфинктера.

Пищевод – это орган с развитой сетью нервных сплетений и кровеносных сосудов. Пищевод имеет 3 анатомических сужения (глоточное, диафрагмальное, бронхиальное) и 2 физиологических (аортальное и кардиальное). Если одинофагия возникает в начале пассажа пищи, то патология локализована на уровне глоточного сужения, если в конце – на уровне диафрагмального.

Характеристика болевого синдрома:
  • острый, жгучий характер болевого ощущения;
  • иррадиация в отдаленные места;
  • четкое загрудинное расположение;
  • связь с приемом пищи;
  • рефлекторное нарушение сердечной деятельности.

Для каждой патологии характерна своя особенность. Пациентов с рефлюкс-эзофагитом беспокоят сильные «обжигающие» боли, а пациентов со злокачественной опухолью тревожит чувство сдавливания и комка в горле.

Заболевания пищевода неуклонно прогрессируют. Даже мимолетный спазм должен быть принят во внимание. Патологиями органов ЖКТ занимается врач-гастроэнтеролог.

Причины боли при глотании

Боль после глотания в пищеводе имеет полиэтиологическую природу. Наиболее частой причиной является гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Своевременное лечение способствует полному выздоровлению, если устранить причины рефлюкса.

От степени поражения органа зависит характер одинофагии: на первой стадии поражения боль возникает при проглатывании больших кусков твердой пищи, при запущенной форме беспокоит пациента во время питья или даже в покое.

Рефлюкс-эзофагит

Рефлюкс-эзофагит – это следствие ГЭРБ. Постоянное воздействие желудочной кислоты на слизистую пищевода вызывает ее эрозирование и изъязвление. Нижний пищеводный сфинктер расслаблен. Возникает обратное движение пищи. Агрессивная жидкость, попадающая на слизистую, вызывает повреждение нервных окончаний с развитием сильной жгучей боли. Пациента беспокоит дисфагия, изжога, тошнота, рвота.

Травматические повреждения и ожоги

Различают открытые и закрытые травмы органа. Повреждения могут возникнуть при проглатывании инородных тел, а также при ушибе пищевода. В результате травмы в стенке органа образуется дефект – сквозное отверстие. Подобное состояние характеризуется сильнейшей болью.

Ожоги слизистой оболочки бывают химического и термического происхождения. Кислотные и щелочные ожоги встречаются чаще всего. Группа риска – маленькие дети с природным любопытством. Рана от ожога распространяется от ротовой полости до желудка. При глотании возникает боль в области пищевода. Неприятные ощущения могут отдавать в грудину, если реагент вызывал прободение органа.

Пациентов с ожогами верхних отделов ЖКТ также беспокоит:

  • отек языка, околоушных желез, гортани, глотки;
  • осиплость голоса или полная афония (отсутствие голоса);
  • дисфагия;
  • кровотечение;
  • чувство комка в горле;
  • образование свищей, открывающихся в легкие;
  • нарушение сознания.

В острый период болит в пищеводе при глотании и в покое. В фазу эпителизации и рубцевания боль становится тупой, давящей. Ожоги верхних отделов ЖКТ опасны развитием стеноза (сужения просвета) с высоким риском ракового перерождения.

Инородные тела в пищеводе

В пищеводе могут застревать разнообразные инородные тела. Чаще всего это рыбные косточки. Для маленьких детей характерно проглатывание несъедобных элементов, которые «прилипают» к стенке органа.

Пациентов беспокоит усиленное выделение слюны) боль за грудиной, усиливающаяся при глотании пищи. В горле у больных сохраняется чувство застрявшего комка. При прободении мышечной стенки состояние резко ухудшается: присоединяются симптомы гнойного медиастинита.

Пептический эзофагит

Чаще всего возникает на фоне заброса желудочной кислоты в пищевод. В ряде случаев выявляют ретроградное движение желчи или кишечного сока. Ферменты, попадающие на слизистые, вызывают ее аррозию и разрушение. Играет роль также скорость прохождения пищи по пищеводу.

В слизистой отмечают отек, гиперемию и инфильтрацию. Возможны также точечные и контактные кровоизлияния. Пациентов беспокоит усиленное выделение слюны, боль за грудиной, рефлекторный кашель. Заболевание хорошо поддается терапии при своевременном выявлении.

Беременность

Во время беременности организм женщины перестраивается. Растущая матка повышает давление в брюшной полости. У мам часто возникает желчнокаменная болезнь, холецистит и проблемы с пищеводом.

Диагностика патологии в данный период затруднена. Беременным противопоказаны лучевые методы исследования. Гастроскопию проводят по абсолютным показаниям в случае острой необходимости.

Патологии верхних отделов ЖКТ, характерные для беременности:

  1. Пептический эзофагит. Симптомы аналогичны небеременной группе пациентов. Заболевание проходит после родов.
  2. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Женщин беспокоит болезненность при глотании в пищеводе, изжога, усиленное слюноотделение. Болезнь сохраняется и в послеродовом периоде.
  3. Полипы, дивертикулы, спазмы. Редкие функциональные расстройства, непосредственно связанные с беременностью.

Грыжа

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы – это патология, развивающаяся вследствие несостоятельности мышечных структур. Этиологическими факторами служат врожденные аномалии органа, повреждения, кашель, запор и другие состояния, сопровождающиеся ростом внутрибрюшного давления.

  • рефлюкс из-за несостоятельности пищеводного сфинктера;
  • одинофагия;
  • дисфагия (сложности с глотанием);
  • изжога;
  • срыгивание;
  • метеоризм;
  • одышка.

Для постановки диагноза необходимо рентгеновское заключение. Лечение на ранней стадии консервативное, на поздней – хирургическое.

Другие возможные причины болей при глотании

Одинофагия может быть связана с:

  1. Недавними медицинскими манипуляциями. Во время эндоскопического обследования доктор может поранить слизистую, вызвав ее воспаление. Пациентам больно глотать пищу, воду, даже говорить.
  2. Ишемическая болезнь сердца. Нарушение работы и кровоснабжения миокарда часто служит причиной загрудинных болей. При одинофагии обязательно проводят ЭКГ для дифференциальной диагностики патологий сердечно-сосудистой системы.
  3. ЛОР-болезни (уха, горла, носа). Часто отоларингологическая патология становится причиной пищеводных болей. Феномен обусловлен множественными нервными связями между органами.
  4. Спазм мышц. Неврологическая патология также может послужить причиной загрудинных болей. Нарушение иннервации вызывает резкий спазм мышечных структур с невыносимым болевым синдромом.
  5. Пневмония. При абсцессе легкого возникает повреждение стенок бронхов с иррадиацией болей в пищевод.

Для дифференциальной диагностики проводят ряд инструментальных и лабораторных исследований.

Диагностические мероприятия

Во время обследования врач собирает жалобы, анамнез и проводит объективный осмотр пациента. Для уточнения диагноза необходимы:

  1. Рентген с контрастом. Во время исследования оценивают скорость пассажа по пищеводу, проходимость его просвета и состояние стенок.
  2. Эндоскопия. Эзофагоскоп вводят в просвет верхних дыхательных путей. При проглатывании трубки на экране отображается в реальном времени все, что проходит видеоэндоскоп. Врач оценивает состояние слизистой, выявляет язвы, эрозии, опухоли и скрытое кровотечение.
  3. Гистологические исследования. Во время эзофагоскопии специальным прибором доктор отщипывает ткань для морфологического анализа.
  4. Эзофагоманометрия. Обязательный метод исследования при подозрении на рефлюкс-эзофагит. Оценивает клиренс пищевода (скорость пассажа).
  5. рН-метрия. Также информативна для постановки диагноза рефлюкс-эзофагит.

Обязательно проводят общеклинические исследования: ЭКГ, общий анализ крови и мочи, биохимия крови, кал на скрытую кровь, коагулограмма и группа крови.

Первая помощь

Для снятия спазма используют неселективные и селективные спазмолитики: Но-шпу, Мебеверин, Папаверин, Бускопан. Принимают препараты до еды.

Назначают также успокаивающие препараты:

Препаратом «скорой помощи» является нитроглицерин. Но стоит помнить о высоком риске передозировки: не принимать более 2 таблеток за один раз.

Также применяются антагонисты кальция – Нифедипин, Амлодипин. Несмотря на свою принадлежность к средствам от гипертонии, эти лекарства хорошо расслабляют гладкомышечную мускулатуру.

Для снятия сильного болевого синдрома проводят местную анестезию Лидокаином или порошком Анестезина. Для защиты слизистой от соляной кислоты назначают невсасывающиеся антациды – Маалокс, Гавискон, Альмагель, Алюмаг.

Лечить одинофагию необходимо в стационаре. Ведут пациентов в отделении гастроэнтерологии или общей хирургии.

Особенности терапии

Лечение зависит от формы и характера патологии. Первым шагом является диетотерапия. Назначают механически щадящее питание. Исключают острую, грубую, чересчур горячую или холодную пищу. После еды находятся в вертикальном положении не менее получаса. Не кушают за 2-3 часа до сна. Ложатся спать только на объемной подушке.

Медикаментозная терапия предусматривает прием обезболивающих (Нимесил, Диклофенак), антацидных (Альмагель, Маалокс) и антисекреторных средств (Омепразол, Ранитидин). Также назначают стимуляторы перистальтики (Мотилиум).

Операция показана при неэффективности консервативного лечения, стенозирующем эзофагите, кровотечении, малейшем подозрении на опухоль. При дисфагии из-за стеноза пищевода обязательно проводят бужирование (расширение) просвета.

Лечение должно быть комплексным. Важно полное взаимопонимание врача и пациента, тогда терапия очень скоро принесет результат.

Источник: http://zhivot.info/pishhevod/bol-v-pishhevode-pri-glotanii.html