При синусите антибиотики

Какие антибиотики принимать при синусите?

Антибиотики – это такие вещества, которые способны уничтожать или влиять на рост и развитие болезнетворных микроорганизмов. Антибиотики при синусите, который вызван бактериями, являются основным средством лечения.

Оглавление:

Разнообразие бактерий, которые вызывают синусит, подталкивает медицину к поиску эффективных антибактериальных препаратов, способных вылечить болезнь и не допустить развития осложнений. Но для начала, прочтите о том, как нельзя принимать антибиотики.

Местные антибактериальные препараты и их особенности

Для лечения неосложненных и начальных форм синусита выпускают антибактериальные препараты местного назначения в виде спреев и капель для носа. Рассмотрим самые распространённые из них.

Местный антибактериальный спрей для носа и горла, который обладает противовоспалительными свойствами.

В состав препарата входит антибиотик фузафунгин, который благодаря распылению с помощью аэрозоля проникает в глубокие отделы носоглотки. Биопарокс применяют у взрослых и у детей после 3 лет для лечения синуситов.

Режим дозирования: Взрослые по 2 впрыскивания в каждую ноздрю 4 раза сутки. Дети 1–2 впрыска соответственно. Длительность терапии около недели.

Спрей в нос, который содержит в качестве активного вещества фрамицетин – антибиотик из группы аминогликозидов. Широко применяется в лор-практике в комплексной схеме лечения синуситов. Изофра используется у взрослых и у детей согласно режиму дозирования.

Режим дозирования: Взрослые по 1 впрыску в обе ноздри 5–7 раз в день. Дети получают препарат в той же дозе по 3–4 раза в день. Длительность лечения 5–7 дней.

Комбинированный спрей в нос, который состоит из сосудосуживающего (фенилэфрин), противовоспалительного (дексаметазон) и антибактериального компонентов (полимиксин B, неомицин).

Сочетание антибактериальных препаратов позволяет спрею полидекса воздействовать на большинство вероятных возбудителей синусита, а сосудосуживающий компонент устраняет насморк и заложенность носа.

Дозировка: Взрослые по 1 впрыску 3–5 раз в сутки, дети после 2,5 лет в той же дозировке до трёх раза в сутки. Курс лечения 5–7 дней.

Системные антибиотики в лечении синуситов

Системные антибиотики при синусите выбирают с учётом предполагаемой чувствительности возбудителя болезни. Антибактериальная терапия направлена на подавление роста и размножения бактерий и профилактику возможных осложнений.

На выбор антибиотика влияют сопутствующие заболевания пациента, его предыдущие аллергические реакции и степень тяжести патологического процесса. В идеале антибиотик выбирают с учётом данных бактериологического посева, когда чётко известно, какой возбудитель вызвал синусит и как он реагирует на тот или иной препарату.

На практике забор посева и ожидание результатов занимают около недели, а лечение следует назначать немедленно. Поэтому доктора подбирают препарат опытным путём, основываясь на данных о самых распространённых возбудителях болезни.

Пенициллины

Самые назначаемые препараты. Основной представитель амоксициллин.

Антибиотик широкого спектра действия, он имеет существенный недостаток, он может быть разрушен под действием пенициллиназы (особый фермент) некоторых бактерий. Поэтому сейчас всё чаще переходят к практике защищённых пенициллинов, о которых ниже.

Аналоги препарата амоксициллин:

Режим дозирования: взрослые по 500 мг 3 раза в сутки, дети после 5 лет по 250 мг три раза в сутки. Курс лечения при синусите 8–14 дней.

Это амоксициллин в особой форме солютаб, которая помогает препарату максимально быстро и полно всасываться в желудочно-кишечном тракте и накапливаться в очаге воспаления. Способ применения и дозы таблеток флемоксин солютаб такие же, как и у обычного амоксициллина.

Представляет собой сочетание амоксициллина с клавулановой кислотой – защищённый пенициллин. Эта комбинация делает препарат устойчивым к бактериям, которые разрушают обычные пенициллины. В последнее время всё чаще применяется при детском синусите

На рынке представлено несколько аналогов амоксиклава:

Какой из препаратов выбрать амоксиклав или аугментин решает пациент, учитывая цену и приверженность к фирма-производителю. Оба препарата выпускаются в форме таблеток для взрослых и суспензии с фруктовыми вкусами для применения у детей.

Режим дозировки: Взрослым и детям старше 12 лет в таблетках по 500 мг 2–3 раза в день в течение 8–14 дней, детям младшего возраста назначают суспензию с учётом возраста и массы малыша.

Макролиды

Антибиотики, которые обладают низкой токсичностью и могут воздействовать на возбудителей, расположенных внутри клеток (микоплазмы, хламидии и др.).

Представитель этой группы лекарственных средств, который назначают при аллергии на пенициллины или определении чувствительности бактерии к этому средству. Удобная дозировка и короткие курсы лечения очень нравятся пациентам и увеличивают шанс пройти терапию до конца.

Оригинальным препаратом, который прошёл все необходимые клинические испытания является сумамед. Действующее вещество в нём тот же азитромицин, но действие сумамеда подтверждено целым рядом клинических испытаний. Поэтому цена у оригинального сумамеда выше, чем у препаратов с аналогичным составом:

Режим дозирования: взрослым в таблетках по 500 мг раз в сутки 3–5 дней, детям в суспензии с учётом веса и возраста ребёнка.

Содержит действующее вещество кларитромицин, который является антибиотиком широкого спектра действия. Клацид назначают по 500 мг раз в сутки, курс лечения 3–5 дней.

Цефалоспорины

Бывают нескольких поколений в зависимости от структуры и степени воздействия. Для лечения синуситов применяют 1,2 и 3-е поколение этих антибиотиков.

Относится к цефалоспоринам третьего поколения, его назначают пациентам виде уколов. Уколы цефтриаксона довольно болезненны, поэтому его обычно применяют в сочетании с местным обезболивающим лидокаином.

Режим дозировки: взрослым назначают по 1г цефтриаксона два раза в день, лечение длится около недели.

Тетрациклины

Реже применяются для лечения синуситов, но при чувствительности бактерий к этому антибиотику выбирают именно их.

Представитель этой группы доксициклин выпускается в таблетках и капсулах. Применяют по 100 мг 1–2 раза в сутки 5–7 дней.

Выбор антибиотика для терапии болезни в таблетках или уколах, а также точная дозировка и выбор препарата осуществляется доктором с учётом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Понятие о резистентности бактерий и причинах её появления

Подбор антибиотика сложный процесс, лучше всего работают те препараты, к которым была заранее определена чувствительность возбудителя болезни. Однако даже это не может дать стопроцентной гарантии, поскольку бактерии в процессе лечения могут стать резистентными к лекарственному средству.

Резистентность – это способность бактерий не реагировать на антибиотик. Микробы могут достигать этого разными способами, например, если антибиотик подавляет механизм размножения микробов, то бактерии начинают размножаться другим альтернативным путём или вырабатывают ферменты, способные разрушить антибиотик.

Способствуют развитию устойчивых бактерий сами пациенты, когда самостоятельно подбирают себе лечение или проходят неполный курс терапии.

Лечение синусита должно проходить под врачебным контролем, тогда снижается риск возможных последствий и пациент быстро возвращается к привычной жизни.

Какие операции при гайморите бывают?

Антибиотики, как средство лечения гайморита

Как избежать прокола, если очень страшно?

Техника выполнения точечного массажа от гайморита

Как лечить гайморит женщинам в положении?

Народные рецепты для лечения гайморита

Как прокалывают гайморит, и в чем опасность?

Капли и спреи эффективные при гайморите и насморке

Источник: http://gaimoritus.ru/sinusit/antibiotiki-pri-sinusite-lechenie-u-vzroslih-detej.html

Антибиотикотерапия синусита

Синусит – это воспаление придаточных пазух носа. В зависимости от того, какие пазухи подверглись паталогическому процессу, выделяют гайморит, сфеноидит, фронтит, этмоидит. Синусит – довольно распространенное заболевание, которое часто развивается как осложнение гриппа, ОРВИ, кори и других инфекционных заболевание респираторной системы.

Для лечения синуситов используются препараты из разных фармакологических групп. Их подбор осуществляется только врачом в зависимости от причины возникновения болезни.

Антибактериальные средства при синусите

Лечение синусита антибиотиками показано лишь при его бактериальной природе. Нет смысла их назначать при вирусной, аллергической или грибковой природе синуситов.

Выбор средства осуществляется на основе чувствительности возбудителей к антибактериальному препарату и тяжести заболевания. При остром синусите антибиотик подбирается чаще всего эмпирически, на основе имеющихся данных о возбудителях синусита в определенном регионе. Хроническая форма синусита требует обязательного выполнения бактериального посева перед началом применения лекарства.

Важным свойством антибактериальных средств, используемых при гайморите и синусите, является их проницаемость в слизистую оболочку синусов с достижением концентрации, необходимой для уничтожения возбудителей.

Применяться препараты этих групп могут внутренне в виде таблеток, капсул и суспензий, инъекционно (внутримышечно и внутривенно), а также местно в виде капель и спреев для носа.

Задачи антибиотикотерапии

Основная задача антибактериальных средств при гайморите и синусите заключается в ликвидации патогенных микроорганизмов, спровоцировавших болезнь, а также восстановление утраченной стерильности синуса. Их прием позволяет не только вылечить больного, но и предупредить развитие более серьезных осложнений.

Если при острой форме синусита антибиотики могут быть основой лечения, то при хронической форме они выступают вспомогательной терапией.

Антибиотики для системного применения

Антибиотики при синусите у взрослых чаще всего назначаются в виде таблеток и капсул для внутреннего применения. Детям же рекомендована суспензионная форма лекарств. При очень остром и тяжелом протекании болезни может назначаться парентеральное введение средств внутривенно либо внутримышечно. Такое введение возможно и в детском, и во взрослом возрасте.

Как упоминалось выше, выбор средства зависит от чувствительности к нему возбудителя. При лечении острых форм нет времени для ожидания результатов бактериального посева, поэтому выбор осуществляется эмпирически. После получения результатов исследований возможно проведение замены препарата более оптимальным при данном возбудителе.

На практике могут применяться антибиотики разных групп. От гайморита и синусита препаратами выбора являются пенициллины и цефалоспорины, но могут назначаться также тетрациклины, макролиды и фторхинолоны.

Группы антибиотиков, применяемых для лечения синусита

Пенициллины

Пенициллины являются основными препаратами, применяемыми при гайморите и синусите. Они эффективны практически против всех видов микробов, провоцирующих болезнь, и при этом обладают хорошей переносимостью.

Пенициллины оказывают бактерицидное действие путем нарушения синтеза клетки микробов. Препараты этой группы разрушаются под действием продуцируемых бактериями бета-лактамаз. Для устранения этого недостатка и увеличения спектра действия в состав современных пенициллинов введена клавулановая кислота.

  • Амоксициллин (Амоксил, Оспамокс, Хиконцил, Флемоксин Солютаб);
  • Ампициллин;
  • Амписид;
  • Амоксициллин с клавулановой кислотой (Амоксиклав, Аугментин, Флемоклав Солютаб, Бетаклав, Медоклав).

Недостатками препаратов этой группы являются:

  • быстрое развитие резистентности микроорганизмов;
  • могут вызывать аллергические реакции;
  • короткий период действия, что вызывает необходимость частого приема препарата.

Цефалоспорины

Лекарства этой группы также относятся к препаратам первой линии от гайморита и синусита. Цефалоспорины более устойчивы к разрушающему действию бета-лактамаз, поэтому обладают более широким спектром действия и выраженностью терапевтического эффекта.

Цефалоспорины также оказывают бактерицидное действие, проявляемое нарушением синтеза клеточной стенки.

  • Цефалексин (Оспексин, Кефлекс);
  • Цефазолин (Нацеф, Цефамезин);
  • Цефуроксим (Зиннат, Суперо, Аксетин, Зинацеф, Цефурабол);
  • Цефиксим (Супракс, Цефспан, Панцеф);
  • Цефтриаксон (Терцеф, Лораксон);
  • Цефепим (Максицеф, Максипим, Цепим).
  • из-за схожести по строению не могут применяться у пациентов с гиперчувствительностью к пенициллинам;
  • требуют коррекции дозы при заболеваниях почек.

Макролиды

Препараты из этой группы применяются при неэффективности цефалоспоринов и пенициллинов, а также при наличии аллергических реакций на них. Макролиды имеют более широкий спектр действия, пагубно влияя и на микоплазмы, легионеллы и хламидии. При этом они обладают наименьшей токсичностью.

Макролиды оказывают бактериостатическое действие. Также они обладают противовоспалительной и иммуномодулирующей активностью.

  • Эритромицин;
  • Кларитромицин (Фромилид, Клацид, Экозитрин);
  • Азитромицин (Сумамед, Азитрокс, Азивок, Зитролид, Экомед).
  • требуют коррекции дозы при нарушениях деятельности почек и печени;
  • не рекомендуются к применению беременным и кормящим грудью женщинам.

Фторхинолоны

Лекарства этой группы назначаются в последнюю очередь, при неэффективности всех остальных групп антибиотиков. Фторхинолоны обладают бактерицидным действием.

Их недостатком является невозможность применять для пациентов в возрасте менее 18 лет из-за способности нарушать синтез хрящевой ткани.

Тетрациклины

Тетрациклины применяются довольно редко при синуситах – только в случаях подтвержденной чувствительности микроорганизмов. Они обладают бактериостатическим действием благодаря нарушению синтеза белка в клетке бактерий.

Тетрациклиновые антибиотики не применяются при синусите детям из-за их негативного воздействия на формирование костной ткани и изменения цвета зубов.

Наиболее применяемый препарат – Тетрациклин.

Антибиотики для местного применения

Применение антибиотиков в виде капель, спреев и мазей в нос оправдано лишь при неосложненных и легких формах бактериального синусита либо же в составе комплексной терапии. Чаще всего применяются Изофра и Полидекса.

Изофра

Этот спрей содержит антибиотик-аминогликозид – фрамицетин. Он оказывает бактерицидное действие в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих воспалительные заболевания верхних дыхательных путей. Применяется Изофра только в составе комплексной терапии.

Запрещено использование этого спрея при наличии повреждений слизистой оболочки носа и в детском возрасте до 1 года.

Полидекса

В составе этого спрея имеется сразу 2 антибиотика – полимиксин и неомицин, а также глюкокортикостероид дексаметазон и сосудосуживающее вещество фенилэфрин. Такой состав обеспечивает выраженное бактерицидное, противовоспалительное и сосудосуживающее действие. Полидекса применяется в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний носа.

Источник: http://gaimorit-sl.ru/preparaty/antibiotiki-pri-sinusite.html

Разбираем лучшие антибиотики при синусите у взрослых и детей

Острым синуситом называют воспалительный процесс в слизистых оболочках, выстилающих придаточные пазухи (околоносовые синусы). В структуре всех воспалительных патологий верхних дыхательных путей острые синуситы занимают около тридцати процентов и являются одними из наиболее распространенных оториноларингологических болезней.

Также они могут возникать после травм либо как следствие периодонтита или воспаления прикорневых кист верхних зубов (такой механизм развития характерен для одонтогенного гайморита).

Роль предрасполагающих факторов в развитии острых синуситов выполняют дефекты (искривления) перегородки, аденоидит, хронические риниты, тонзиллиты, наличие кариозных зубов, аллергические риниты.

Среди возбудителей заболевания ведущую роль занимают вирусы и бактерии. Подавляющее число острых синуситов изначально носят вирусную природу (аденовирус, грипп, парагрипп и т.д.) и возникают на фоне острого насморка. Острые вирусные риносинуситы развиваются почти у девяноста процентов больных с ОРВИ и не требуют специфического антибактериального лечения.

Однако вирусное воспаление достаточно часто осложняется бактериальным компонентом (пневмококки, гемофильная палочка, стафилококки, стрептококки, клебсиеллы). В связи с этим, если подтверждена бак. этиология воспаления, антибиотики при синусите у взрослых и детей, являются обязательным компонентом лечения.

Ранее назначение антибиотиков при синусите (гайморите, фронтите, этмоидите и сфеноидите) помогает значительно облегчить состояние больного, ускорить его выздоровление, а также снизить риск осложнений и перехода заболевания в хроническую форму.

Антибиотики при синусите у взрослых

Лечение синусита антибиотиками составляет основу терапевтических мероприятий. В зависимости от тяжести состояния больного и риска развития осложнений, антибактериальная терапия может назначаться парентерально (уколы) или перорально (суспензии, таблетки, капсулы, сиропы).

Лечение синуситов легкой и средней степени тяжести, как правило, проводят амбулаторно, пероральными антибиотиками под контролем оториноларинголога. Исключение составляют ослабленные больные, пациенты с иммунодефицитами, а также фоновыми заболеваниями, которые могут отягощать течение болезни.

При тяжелом течении заболевания показана госпитализация в стационар. Препараты в таком случае назначают парентерально (в/м или в/в).

Основной задачей противомикробной терапии при лечении синуситов является эрадикация возбудителя, нормализация аэрации пазух и восстановления баланса здоровой флоры в пазухах.

Противомикробные препараты для лечения синуситов назначают эмпирически, на основе общих данных о наиболее распространенных возбудителях и их чувствительности. Это связано с тем, что результаты посевов на возбудителя и его чувствительность готовятся в течение пяти-семи дней, а антибиотики необходимо назначать сразу после выставления диагноза.

Посев на чувствительность делается в обязательном порядке, так как в связи с ростом антибиотикорезистентности среди возбудителей, существуют единичные случаи, когда синусит не проходит даже после курса антибиотиков. Это обусловлено отсутствием чувствительности у возбудителя к назначенному препарату. В таком случае, если черезчасов не наблюдается положительная динамика или прогрессирует ухудшение состояния, проводится смена препарата.

Выбор оптимального лекарственного средства зависит от предполагаемого возбудителя и тяжести состояния больного.

  • Ампициллин;
  • Амоксициллин;
  • Ингибиторозащищенный амоксициллин (амоксициллин/клавулановая к-та);
  • Цефалоспориновые ср-вапоколения;
  • Макролиды (назначаются при легком течении заболевания). Учитывая низкий риск развития побочных эффектов и отсутствие эмбриотоксических эффектов, рекомендованы для лечения беременных;
  • Фторхинолоны (при среднетяжелом с риском осложнений или тяжелом течении болезни). Также, следует помнить, что фторхинолоновые препараты назначают только после 18-ти лет.

Учитывая высокий уровень резистентности среди основных возбудителей ко-тримоксазол (Бисептол) для стартовой терапии не назначают. Этот препарат целесообразно назначать только после получения посевов, при подтверждении сохранения к нему высокой чувствительности.

При легком течении лекарственные средства назначают в виде таблеток, капсул, суспензий или сиропов. Последние две формы выпуска предпочтительно использовать для лечения детей.

Курс лечения составляет от 7-ми до 10-ти дней.

Чаще всего, для лечения легких синуситов назначают:

  • Ампициллин (Ампицилин-АКОС);
  • Амоксициллин (Оспамокс, Флемоксин);
  • Азитромицин (Сумамед, АзитРус, Хемомицин);
  • Рокситромицин (Рокситромицин Сандоз, Рулид, Эспарокси);
  • Кларитромицин (Клацид);
  • Джозамицин (Вильпрафен);
  • Спирамицин (Ровамицин, Спирамицин-Веро).

При среднетяжелом течении рекомендовано использование:

  • Ингибиторозащищенного амоксициллина (амоксициллин/клавулановая к-та) – Панклава, Кламосара, Аугментина, Флемоклава, Амоксиклава;
  • Цефуроксима-аксетила (Зинната);
  • Цефиксима (Цефспана, Скпракса, Панцефа, Иксим Люпина);
  • Левофлоксацина (Таваника, Глево, ЛеволетР, Флорацида);
  • Ципрофлоксацина (Цифрана, Ципролета, Ципробая);
  • При значительных рисках возникновения осложнений показаны парентеральные цефалоспорины (Цефотаксим, Цефоперазон, Цефтриаксон, Цефепим и т.д.).

Оптимальный курс лечения – от 10-ти до 12-ти дней. При назначении парентеральных цефалоспоринов – от 7-ми до 10-ти дней.

Беременным женщинам, при наличии аллергии на В-лактамы, рекомендовано назначение макролидов. Эти препараты хорошо переносятся, редко дают побочные эффекты от применения и не обладают токсическим воздействием на плод.

При тяжелом течении пациент должен быть госпитализирован в стационар, а антибактериальная терапия назначена парентерально.

  • Ингибиторозащищенного амоксициллина (амоксициллин/клавулановая к-та)
  • Цефалоспоринов 3-4 поколения;
  • Фторхинолонов (левофлоксацина и ципрофлоксацина);
  • Карбапенемов (имипенема).

Карбапенемы являются антибиотиками резерва, поэтому должны использоваться только при тяжелых инфекциях с высоким риском септических осложнений, неэффективности других препаратов, а также при внутрибольничных инфекциях.

Для пациентов с аллергией на бета-лактамные ср-ва рекомендовано назначение фторхинолоновых антибиотиков (внутривенно).

Важно помнить, что фторхинолоны являются мощными, но токсичными лекарственными средствами, они обладают значительным количеством побочных эффектов и ограничений к назначению.

Нужно понимать, что эти ср-ва не назначают беременным и кормящим грудью, пациентам, не достигшим 18-ти летнего возраста, больным с тяжелыми нарушениями почечной и печеночной функции, а также воспалением сухожилий после приема фторхинолонов (специфический побочный эффект, характерный для препаратов этой группы).

Метронидазол при синусите назначается только при подозрении на микст инфекцию в сочетании с другими антибиотиками.

При хорошей динамике, через три-четыре дня после в/м или в/в введения возможен переход на пероральное применения антибиотика.

Антибиотик при синусите у детей

Для лечения острых синуситов у детей рекомендованы В-лактамы и макролиды. При легком и среднетяжелом течении антибиотики назначаются в виде сиропов и суспензий, для пациентов от 12-ти (для некоторых препаратов старше 10-ти лет) назначают капсулы и таблетки.

При тяжелом течении используют инъекционное введение препаратов.

Амоксициллин при синусите может применяться для стартовой терапии при нетяжелых синуситах, для лечения детей, которые в течение последнего года не получали лечение пенициллинами. В иных случаях, предпочтительнее назначать ингибиторозащищенную версию антибиотика.

Аугментин при синусите может использоваться как для лечения среднетяжелых, так и для терапии тяжелых инфекций, поскольку имеет и пероральную и парентеральную форму выпуска. Лекарство может использоваться при проведении ступенчатой терапии (переход с инъекционной на суспензионную или таблетированную форму).

Ингаляционные антибиотики

Новейшим препаратом, эффективным при ингаляционном применении, является Флуимуцил ИТ . Он включает в себя весь спектр основных бактериальных возбудителей (стрептококки, стафилококки, гемофильную палочку, эшерихию, клебсиеллу). Также, он высокоэффективен в отношении атипичных внутриклеточных возбудителей (микоплазм, хламидий, легионелл).

Флуимуцил антибиотик ИТ – это комбинированное средство, обладающее выраженным антибактериальным и отхаркивающим действием. Препарат не имеет аналогов и более дешевых дженериков. Патент на производство лекарства принадлежит итальянской фармацевтической кампании Замбон. В российских аптечных сетях стоимость Флуимуцил антибиотики ИТ составляет около 800 рублей.

Уникальность лекарства при лечении инфекционных процессов, локализирующихся в дыхательных путях, объясняется его составом, сочетающим в себе мощный муколитик – ацетилцистеин и антибактериальное ср-во класса амфениколов – тиамфеникол. Комбинация с N-ацетилцистеином защищает тиамфеникол от разрушения и способствует созданию более высоких противомикробных концентраций в воспалительном очаге. Важной особенностью средства является его способность сохранять свою активность при гнойном отделяемом (мокрота, содержимое придаточных синусов).

В сравнении с бета-лактамными препаратами, проявляет меньшую активность по отношению к пневмококкам, однако он эффективен против большей части штаммов, выработавших устойчивость к бета-лактамам. Также, следует отметить, что ингаляционное применение Флуимуцила может проводиться на фоне системной антибактериальной терапии.

врачом-инфекционистом Черненко А. Л.

Доверьте свое здоровье профессионалам! Запишитесь на прием к лучшему врачу в Вашем городе прямо сейчас!

Хороший врач — это специалист широкого профиля, который основываясь на ваших симптомах, поставит верный диагноз и назначит результативное лечение. На нашем портале вы можете выбрать врача из лучших клиник Москвы, Санкт-Петербурга, Казани и других городов России и получить скидку до 65% на приём.

* Нажатие на кнопку приведет Вас на специальную страницу сайта с формой поиска и записи к специалисту интересующего Вас профиля.

* Доступные города: Москва и область, Санкт-Петербург, Екатеринбург, Новосибирск, Казань, Самара, Пермь, Нижний Новгород, Уфа, Краснодар, Ростов-на-Дону, Челябинск, ВОронеж, Ижевск

Вам также может понравиться

Вам также может понравиться

Аллергический ринит – что это за болезнь, симптомы и лечение у ребенка и взрослого

Названия и дозировки антибиотиков для верхних дыхательных путей

Простым языком про антибиотики при фарингите у взрослых и детей

Добавить комментарий Отменить ответ

Популярные статьи

Список безрецептурных антибиотиков + причины запрета их свободного оборота

В сороковых годах прошлого века человечество получило мощное оружие против множества смертельно опасных инфекций. Антибиотики продавались без рецептов и позволили

Источник:

Какие антибиотики наиболее эффективны при синусите

Синусит — распространенная патология ЛОР-органов, которая лечится преимущественно амбулаторно. Довольно часто она не только проявляется наличием насморка, но и ноющими головными болями в области локализации синуса.

Именно этот симптом наиболее часто становится решающим аргументом, почему больные обращаются за медицинской помощью.

Антибиотики при синусите у взрослых имеют ограниченное использование. Это обусловлено тем, что большинство случаев этой патологии вызвано вирусами, на которые антибактериальные препараты не имеют никакого воздействия.

Поэтому очень важно выделить ряд признаков, по которых пациенты и врачи могут с большой вероятностью определить ситуации, в которых использование антибиотиков является оправданным.

Общая характеристика синуситов

Синуситом называют инфекционное воспаление слизистой оболочки придаточных пазух носа. Их в человека несколько — верхнечелюстная (гайморит), лобная (фронтит), клиновидная (сфеноидит) и ячейки клиновидной кости (этмоидит). К факторам, которые могут способствовать развитию патогенного процесса относят:

  • травматическое поражение пазух, перелом костей черепа
  • врожденные анатомические дефекты и аномалии развития придаточных пазух
  • хронические аллергические патологии, которые приводят к нарушению мукоциллиарного клиренса
  • загрязнения окружающей среды, особенно в районе расположения крупных промышленных предприятий

Клиническая клиника синусита включает в себя затруднения носового дыхания, которое сопровождается также слизистыми или гнойными выделениями. Облегчение после эвакуации содержимого краткосрочное и неполное.

Также заболевание проявляется повышением температуры тела (обычно к суб- или фебрильным показателям), общей слабостью и болезненности в области проекций придаточных пазух.

Показания к применению антибиотиков при синусите

Большие исследования показали, что синуситы являются преимущественно вирусными патологиями. Эта информация кардинально изменила подход к лечению и диагностики патологии. Теперь перед назначением антибактериальных средств врач должен быть полностью уверен, что у пациента синусит вызван именно специфической флорой.

К непрямым признакам бактериальной этиологии процесса относят характер секрета и выделений с носа — в таких случаях он более густой, преимущественно зеленого или желтого цвета. Также чаще синусит переходит в хроническую фазу. Элиминация организма от вирусных частиц и возбудителей при нормальной иммунной реактивности организма происходит в подавляющем большинстве случаев даже без медикаментозной терапии.

Ряд лабораторных признаков также указывает на возможное бактериальное происхождение синусита. В общем анализе крови наблюдают повышение количества лейкоцитов, смещение лейкоцитарной формулы влево, появление незрелых форм нейтрофилов, увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). Также увеличивается концентрация белков острой фазы в плазме крови.

Наиболее точным методом верификации этиологии инфекционной болезни является бактериологическое исследование.

С этой целью проводится забор мазка носовой полости, который направляется в лабораторию.

Этот тест не только позволяет точно установить штамм возбудителя, но и также изучить его чувствительность к антибактериальным препаратам, что дает возможность врачу назначить наиболее эффективный антибиотик.

Наибольший недостаток метода — длительность проведения исследования. Поэтому забор мазка рекомендуется проводить сразу после постановки диагноза синусита перед назначением любого лечения.

Правила проведения антибиотикотерапии при синуситах

Антибиотики относят к серьезным системным препаратам, которые воздействуют на многие системы организма. Они имеют свои строгие показания и при неправильном назначении могут вызывать довольно тяжкие побочные эффекты.

Поэтому запрещается заниматься самолечением с помощью антибактериальных средств. Только квалифицированный врач может рационально и квалифицированно оценить состояние здоровья пациента и установить наличие показаний для антибиотикотерапии.

Также недопустимо самостоятельно отменять эти лекарственные средства при первых признаках улучшения общего состояния.

Это часто приводит к рецидивированию и хронизации синусита, что значительно хуже поддается консервативной терапии. Неполный курс антибиотикотерапии также способствует развитию резистентности бактерий к используемому препарату в будущем.

Принимать антибактериальный препарат следует в одинаковое время каждого дня. При пропуске приема необходимо повторить его как можно быстрее и продолжить терапию в обычном режиме. Запивать таблетку или капсулу необходимо достаточным количеством воды (обычно около стакана). Использовать с этой целью сладкие газированные напитки, крепкие чай или кофе, молочные продукты не рекомендуется, поскольку они могут изменять метаболизм препарата.

При возникновении побочных эффектов в течение приема антибиотика, пациент или его родственники должны сообщить об этом лечащему врачу. Только он после оценки симптомов решает, необходимо ли далее продолжить терапию этим антибиотиком, или же назначить другой.

Оценка клинической эффективности антибиотиков проводится через 2-3 дня после начала приема. В ситуации, когда не наблюдается улучшения общего состояния, необходимо изменить антибактериальный препарат.

Виды антибиотиков при синуситах

Сегодня антибиотики при насморке у взрослых используются преимущественно трех групп — макролиды, цефалоспорины и фторхинолоны последних поколений. Пенициллины, которые ранее были препаратами выбора при этой патологии, практически потеряли свою эффективность из-за развития антибиотикорезистентности.

А цефалоспорины по той же причине теперь назначают третьего поколения, а не первого-второго.

Макролиды

Макролиды часто называют стандартом лечения бактериальных инфекций ЛОР-органов. К их преимуществам относят низкую токсичность, а также способность накапливаться в респираторном эпителии придаточных пазух. Это обеспечивает долговременный эффект даже при сравнительно непродолжительном приеме антибиотика.

Макролиды владеют бактериостатическим действием на широкий спектр флоры. Механизм действия препарата — способность блокировать субъединицу рибосомы, что приводит к нарушению синтеза белка, а также делает невозможным дальнейшее размножение патогенных микробов.

При синуситах используются преимущественно два антибиотика из группы макролидов:

Препараты необходимо принимать по 1 таблетке (500 мг любого из антибиотиков) один раз в сутки. При этом курс лечения обычно составляет 3-7 дней.

При приеме макролидов наиболее часто из побочных эффектов наблюдается развитие диспепсических расстройств (тошноты, рвоты, нарушения аппетита, диареи или ощущения тяжести в животе). Иногда наблюдают развитие аллергической реакции к препаратам.

Во время терапии возможно транзиторное повышения концентрации печеночных ферментов в крови, которое быстро проходит после завершения лечения. Также описано случаи угнетения кроветворения.

Цефалоспорины

Цефалоспорины третьего поколения остаются препаратами выбора для стационарного лечения при синуситах бактериального происхождения. Они относятся к бета-лактамным антибиотикам и владеют выраженным бактерицидным действием. Механизм действия препаратов следующий — они нарушают целостность мембран микроорганизмов, что приводит к их лизису.

Цефалоспорины хорошо проникают в эпителий дыхательных путей и активны против стафилококков, стрептококков, пневмококков, протея, клостридий, анаэробных бактерий.

Поскольку именно эти возбудители являются наиболее частой причиной развития воспаления придаточных пазух, то их использование дает хороший результат. Наиболее часто назначают следующие препараты:

Эти антибиотики при синусите необходимо вводить внутривенно или внутримышечно 2 раза в сутки. Курс лечения болезни не длится менее 5 дней.

Цефалоспорины обычно хорошо переносятся пациентами. Однако, при их приеме довольно часто отмечаются реакции гиперчувствительности различной степени тяжести (от сыпи до анафилактического шока).

Нельзя их применять при наличии у пациента аллергии к любому с бета-лактамных антибиотиков (пенициллинов, карбапенемов, монобактамов). Иногда отмечается развитие головной боли или головокружения. Возможны также нарушения со стороны пищеварительной системы. Отмечено также наличие незначительного нефротоксического эффекта.

Фторхинолоны

Антибиотики из группы фторхинолонов также часто назначаются при синуситах, особенно при неэффективности или непереносимости макролидов и цефалоспоринов.

Препараты этой группы имеют выраженное бактерицидное действие, которое обусловлено их способностью ингибировать ДНК-гиразу.

Это вызывает структурные изменения в мембранах и органеллах бактерий, что и приводит их к гибели. Фторхинолоны хорошо накапливаются в респираторном эпителии, а также в секрете. Третье и четвертое поколения препаратов этой группы эффективно действуют на очень широкий спектр бактерий. Наиболее часто из фторхинолонов назначают:

Существуют пероральные и инъекционные формы фторхинолонов, которые с одинаковой успешностью используются в отоларингологии. Курс лечения составляет не менее 5 дней.

Фторхинолоны нельзя назначать при нарушении функции почек, печени. Также их противопоказано применять беременным женщинам, в период лактации, а также детям до 7 лет (кроме жизнеугрожающих состояний).

Это обусловлено возможными побочными эффектами. Существуют сведения о развитии токсического гепатита, угнетении кроветворения, диспепсических симптомов, токсическом влиянии на центральную нервную систему у некоторых пациентов.

Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР . отиты, гаймориты, различные формы ангин, синуситы, фарингиты, ларингиты.

Какие антибиотики наиболее эффективны при синусите. . Антибиотики при лечении конъюнктивита терапевты назначают чаще офтальмологов.

А необоснованное использование антибиотиков только увеличивает стойкость . проводиться мониторинг показателей крови, рентген-контроль (при синусите) и.

синусите . Антибиотики при лечении конъюнктивита терапевты назначают чаще офтальмологов.

Характеристика антибиотиков при бактериальном трахеите. Пенициллины. . Какие антибиотики наиболее эффективны при синусите.

Похожие статьи

Как лечить гнойную ангину у ребенка

Как лечить ларингит у ребенка

Какие антибиотики назначают после удаления зуба

Оставить комментарий Отменить ответ

Похожие статьи

Именно в таких ситуациях необходимо назначать антибиотики при ЛОР . отиты, гаймориты, различные формы ангин, синуситы, фарингиты, ларингиты.

Какие антибиотики наиболее эффективны при синусите. . Антибиотики при лечении конъюнктивита терапевты назначают чаще офтальмологов.

Источник: http://med-antibiotiki.ru/lechenie/kakie-antibiotiki-naibolee-effektivny-pri-sinusite/

Какие антибиотики назначают при синусите?

Такому явлению как синусит подвержены и взрослые и дети в любом возрасте. Болезнь может являться следствием осложнения простудных заболеваний: гриппа и ОРВИ (до 10% случаев), а так же проявляться на фоне сезонного ринита. По статистике от синусита в разной форме страдают 5-10% взрослых и 5% детей во всем мире. Антибиотики при синусите – эффективное и проверенное средство, широко распространенное в терапевтической практике.

Синусит – воспаление пазух, находящихся в костях черепа. Воспаление может носить острый или хронический характер. Различают несколько видов синусита в зависимости от того какие пазухи пострадали. Это может быть: гайморит, фронтит, этмоидит, сфеноидит.

Когда назначаются

Лечение синусита антибиотиками осуществляется под присмотром врача. Чаще всего в условиях стационарного лечения.

Антибиотики при синусите назначаются исходя из признаков, характеризующих состояние человека (общие и местные признаки).

По совокупности жалоб и результатам анализов мазка на микрофлору лечащий врач может назначить определенный антибиотик, способный справиться с патогенной флорой.

Выбор антибиотикосодержащих лекарств

Антибиотики при гайморите и синусите разделяют на местные препараты и системные препараты узкого и широкого спектра действия. Обычно доктора начинают лечение местными средствами там, где можно обойтись без антибиотиков. Если же их участие необходимо, стараются использовать системные препараты первой группы во избежание выработки резистенции у бактерий. В противном случае, если положительного результата не возможно будет получить, остается принимать антибиотики широкого спектра действия.

Местные препараты, содержащие антибиотик

На начальной стадии болезни можно обойтись без антибиотиков широкого и узкого спектра действия. В нос при синусите отличным средством станут местные антибиотикосодержащие лекарства, представленные на аптечных прилавках в виде спреев и аэрозолей. Какие самые распространенные и эффективные из них расскажем ниже.

Спрей Полидекса с фенилэфрином

Известный в терапевтической практике препарат с тройным действием. Благодаря способности фенилэфрина к сужению сосудов носовой полости лекарство проникает вглубь пазух, где оказывает противовоспалительный и антибактериальный эффект (дексаметазон и антибиотики неомицин и полимиксин В).

Назначают его по одному вспрыскиванию до 3-4 раз в день в каждый носовой ход. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

Спрей Изофра

В состав лекарства входит антибиотик фрамицетин с бактерицидным действием, являющийся основным компонентом. Препарат назначают в общей терапии при синусите у взрослых и детей.

Норма дозировки: одно впрыскивание в каждую ноздрю до 5 раз в день для взрослых; 1 впрыскивание до 3 раз в день для детей. Длительность курса – одна неделя.

Аэрозоль Биопарокс

Хороший эффект при синуситах, в том числе от гайморита, может оказать антибиотик фузафунгин, входящий в состав лекарства. Он обладает характерным антибактериальным и противовоспалительным свойством. Довольно часто назначается врачем.

Биопарокс применяют в виде ингаляций. Взрослым по 2 ингаляции в каждую ноздрю и (или) 4 ингаляции в рот. Ребенку дозировку необходимо сократить в два раза. В обоих случаях в сутки ингаляции проводят до 4 раз. Обычно длительность лечения составляет 7 дней.

Системные лекарственные средства

Какие антибиотики пить при синусите решается исходя из нескольких факторов. Основной аргумент – это результат микробиологического исследования, в котором врачами выявляется восприимчивость микробов к определенной группе антибиотиков.

Так же чувствительность бактерий-возбудителей синусов сильно варьируется в зависимости от географического положения. По статистике, в Российской Федерации в центральной ее части наблюдается высокая чувствительность бактерий S.pneumoniae и H.influenzae к аминопенициллину и цефалоспорину.

Важной является информация о непереносимости лекарств и склонность к аллергическим реакциям у пациента.

Если состояние пациента требует беспромедлительного лечения, доктор может назначить определенный антибиотик, учитывая эмпирические данные. Рассмотрим виды системных препаратов, принятых во врачебной практике.

Пенициллины

Достаточно распространены в терапии синуситов пенициллины. Впервые полученные в 20 веке они показали выраженную бактерицидную способность, благодаря снижению синтеза клеточной мембраны патогенных бактерий.

К этой группе относятся: амоксициллин, азлоциллин, ампициллин; и аналоги: аугментин, флемоклав.

К особенностям препаратов этой группы можно отнести свойство довольно быстро выводиться из организма, что требует постоянного принятия лекарств. Так же довольно быстро развивается толерантность патогенной флоры.

Макролиды

Оказывают внутриклеточное действие на белковую структуру, что вызывает остановку развития микроорганизмов и их размножения. Назначают макролиды в случае проявления аллергических реакций на пенициллины и цефалоспорины и когда необходимо проводить более длительное лечение. Эти антибиотики при синусите возможно применять и детям, но с осторожностью.

К этой группе относятся: азитромицин и эритромицин.

Цефалоспорины

Особо активны в отношении патогенных бактерий при синуситах антибиотики из этой группы, обладающие широким спектром действия. На сегодняшний день существует три поколения. Из них наиболее безопасными считаются лекарства первого поколения. К нему относятся цефазолин и цефалексин. Крайне редко при синуситах применяют лекарства третьего поколения: цефтриаксон, цефотаксим. Эти антибиотики подходят для лечения синусита в полной мере.

Тетрациклины

По свойствам тетрациклины схожи с группой макролидов. Применяют в редких случаях, исходя из чувствительности бактерий к препарату. Употребляются в форме мази, капсул и таблеток. Представитель данной группы – препарат доксициклин.

Памятка. Системные препараты при заболеваниях ЛОР-органов

1 возможно заменить на ампициллин

2 3-х дневное лечение

3 для детей старше 8 лет

4 только взрослым

Все лекарственные средства принимайте в строгом соответствии с назначениями лечащего врача и инструкцией по применению антибиотика.

Особенности использования

Применение антибиотиков требует внимательного подхода. Помимо положительного эффекта при лечении всегда нужно помнить о негативных воздействиях на организм. Список побочных реакций довольно широк. Это и нарушение работы желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, диарея). Возможны проблемы со стороны печени, головные боли, нарушение сна.

Подводя итог

Здоровье – пожалуй, наиболее ценное, что есть в жизни любого человека. Можно ли вылечить такое заболевание как синусит? С уверенностью можно сказать да, но если вы все-таки заболели, лучше не допускать осложнений, чтобы не пришлось тратить силы и энергию на, порой, дорогостоящее лечение. Без антибиотиков можно и обойтись, но, как правило, синусит и антибиотики связаны друг с другом практически неразлучно. Если заболевание все-таки вас настигло, старайтесь пользоваться проверенными народными рецептами. Доброго здоровья!

Источник: http://noslor.ru/sinusit/antibiotiki.html

Антибиотики при синусите: целесообразность применения

Антибиотик при синусите необходим при бактериальной природе заболевания, при скоплении гноя в пазухах. Острые воспалительные процессы, как правило, провоцируются вирусами, поэтому схема лечения будет другой.

Что такое синусит?

Синусит – это воспалительный процесс в околоносовых пазухах (полостях черепа). Причиной заболевания может быть бактериальная, вирусная или грибковая инфекция.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие серьезных осложнений, таких как менингит, нарушение зрения, абсцесс мозга, тромбоз черепной венозной пазухи.

Острый синусит проявляется насморком, длящимся больше 10 дней без тенденции к улучшению самочувствия. Нос при этом может быть полностью заложен, выделения слизистые или слизисто-гнойные. Во время сна они стекают по задней стенке глотки, провоцируют кашель с обильной мокротой.

Характерно появление головной боли, чувство тяжести, распирания в носовой полости, повышенная чувствительность кожи в областях воспаления. Температура тела быстро повышается до 38°, а иногда и выше. Могут появиться боли в области глаз, скул, щек, зубов.

Ухудшается общее самочувствие: появляется слабость, раздражительность, быстрая утомляемость, нарушение аппетита и сна. Щеки и веки отекают, развивается слезотечение и светобоязнь, обоняние нарушается.

Хроническое течение заболевания имеет несколько другую симптоматику. Она определяется формой синусита и в периоды «затишья» может совершенно отсутствовать. Чаще всего наблюдается заложенность носа, скудные слизистые либо гнойные выделения, корочки.

Из-за постоянного подтекания из носа вокруг него образуются ссадины и трещины. Периодически появляется подкашливание, головная боль, сухость во рту и горле, неприятный запах изо рта. В периоды обострения симптомы такие же, как при острой форме синусита.

Диагностика синусита

Диагностику синусита проводит ЛОР-врач. Он опрашивает пациента, проводит риноскопию (осмотр с помощью зеркал полости носа). При обследовании взрослых может быть проведена пункция околоносовой пазухи для анализа выделений, определения наличия и количества бактерий.

Для получения дополнительных данных назначаются инструментальные обследования: рентгенографическое, ультразвуковое, ядерно-магнитный резонанс, компьютерная томография околоносовых пазух. При затяжном течении болезни и при подозрении на осложнения проводится магнитно-резонансная томография головного мозга.

Какой антибиотик при синусите могут назначить?

Антибиотики при синусите у взрослых назначаются для устранения инфекции в очагах воспаления. Препараты этой группы могут быть назначены как при острой, так и при хронической форме заболевания. Но в целом система терапевтических мероприятий будет различаться.

Если заболевание синуситового ряда протекает остро, то врачом прописывается «ударная» дозировка антибиотика, а длительность курса лечения при этом – не более недели. При хроническом течении принимать препарат необходимо намного дольше, периодически проходя диагностические процедуры для контроля эффективности терапии.

В лаборатории проводится анализ микрофлоры слизистых оболочек околоносовых пазух, и в случае отсутствия положительной динамики лекарство заменяется.

Во время лечения синусита при помощи антибиотиков не только устраняется инфекция, но и предупреждается развитие опасных осложнений, таких как воспаление легких, остеомиелит, менингит, неврит и абсцесс головного мозга.

Но кроме приема препаратов этой группы при тяжелом воспалительном процессе может потребоваться хирургическое вмешательство, физиотерапия – процедуры, способствующие устранению гноя из полостей, а также применение симптоматических, противовирусных или противогрибковых средств.

Ниже описаны самые распространенные группы антибиотиков, относящиеся к ним лекарственные препараты, их основное действие, побочные реакции и противопоказания. Выбор средства должен осуществляться строго врачом.

Макролиды

Азитромицин

Действие: останавливает размножение большинства известных бактерий, быстро поступает в кровяное русло.

Побочные реакции: головокружение, головная боль, возбуждение, повышенная утомляемость, сердцебиение, тошнота, диарея, метеоризм, боль в животе и др.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Эритромицин

Действие: обладает бактерицидными свойствами, но спектр действия средний – неэффективен в отношении грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: диарея, тошнота, боли в животе, при длительном использовании – нарушения функций печени.

Противопоказания: нарушение функций печени, повышенная чувствительность к компонентам препарата, беременность и кормление грудью.

Пенициллины

Амоксициллин

Действие: подавляет синтез основных видов кокков и грамотрицательных палочек. Неэффективен в отношении микробов, синтезирующих пенициллиназу.

Побочные реакции: мононуклеоз, боль в суставах, воспаление слизистых оболочек.

Противопоказания: нарушения в работе печени, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Аугментин

Действие: работает так же, как и Амоксициллин, но более усиленно благодаря клавулановой кислоте.

Побочные реакции: нарушения со стороны ЖКТ, дерматит, нарушения работы печени, отек слизистых оболочек.

Противопоказания: мононуклеоз, повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам.

Цефалоспорины

Цефтриаксон

Действие: препарат с наиболее широким спектром, оказывает бактерицидное действие почти при любых видах патогенной микрофлоры.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, гепатит, отек Квинке, желтуха, интерстициальные нефриты и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к цефалоспоринам.

Цефотаксим

Действие: антибиотик с широким спектром действия, блокирует размножение большинства известных бактерий.

Побочные реакции: расстройства ЖКТ, аллергические реакции, головная боль, головокружения, нарушения функций почек и др.

Противопоказания: повышенная чувствительность к пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам; беременность и кормление грудью; детский возраст до 2,5 лет.

Аминогликозиды (местного действия)

Изофра

Действие: бактерицидное и антибактериальное действие в отношении большинства известных микробов.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: повышенная чувствительность к аминогликозидам.

Полидекса

Действие: антибиотик активный в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных бактерий, снимает отек слизистой.

Побочные реакции: кожные аллергические реакции.

Противопоказания: нарушения в работе почек, повышенная чувствительность к компонентам, вирусные инфекции, период беременности и лактации, детский возраст до 2,5 лет.

Тетрациклины

Доксициклин

Действие: антибиотик широкого спектра с бактериостатическим действием.

Побочные реакции: изменения в работе органов кроветворения, нарушения со стороны ЦНС (головокружения, головные боли, рвота и др.).

Противопоказания: повышенная чувствительность, порфирия, нарушение функций печени, лейкопения, период беременности и лактации, детский возраст до 8 лет.

Левомицетины

Левомицетин

Действие: бактериостатическое действие, в повышенных дозах – бактерицидное. Эффективен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий.

Побочные реакции: нарушения пищеварения, анемия, головная боль, головокружения и др.

Противопоказания: гиперчувствительность к компонентам, нарушения в работе органов кроветворения, печени и почек, некоторые кожные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст до 3 лет.

Важно помнить, что для эффективного лечения антибиотиками нужно строго соблюдать дозировку и длительность приема препарата. Наиболее действенными считаются инъекционные лекарственные формы, так как при таком введении активным веществам не нужно преодолевать барьер слизистой оболочки или ЖКТ.

Побочные реакции при лечении антибиотиками

Когда проводится комплексное лечение синусита, антибиотики, как и другие препараты, способны спровоцировать побочные реакции.

Хотя риск их развития невелик, и даже при появлении неприятных симптомов большинство пациентов переносят их достаточно легко.

Несомненно, действие лекарства оказывает значительную помощь организму в процессе борьбы с заболеванием. На фоне этого побочные эффекты оказываются не столь серьезной проблемой, чтобы отменять лечение, тем более, что чаще всего они проявляются в незначительной степени. После первых дней приема все нежелательные реакции могут уйти.

При их сильном проявлении и постепенном нарастании нужно обратиться к врачу, он уменьшит дозировку либо заменит препарат аналогом. Самостоятельно отменять лечение нельзя, это может свести на нет все лечение.

Если побочные эффекты выражены сильно и угрожают жизни (дыхание становится затрудненным, развивается отек языка, горла, губ и лица), то нужно сразу же вызывать бригаду скорой помощи. Немедленное обращение к врачу необходимо при появлении головокружения, помутнения сознания или обморока после приема антибиотика.

При лечении синусита антибиотиками важно соблюдать дозировку и длительность их приема: нужно придерживаться назначенной схемы, даже если все симптомы прошли, и заболевание никак себя не проявляет. При самостоятельном прекращении лечения высок риск рецидива заболевания.

На этапе планирования беременности, в период вынашивания ребенка или кормления его грудью можно использовать только те лекарства, которые разрешил врач. Часть антибиотиков в это время запрещена, часть – разрешена под контролем специалиста.

Когда антибиотики не нужны?

Антибиотики назначаются только при заболеваниях, вызванных бактериальной инфекцией. Они не эффективны при заражении вирусами (гриппом, ОРВИ), грибками или при воздействии аллергенов. Поэтому до того, как назначить лечение, врач определяет природу возбудителя.

При неправильном использовании антибиотиков можно затянуть течение болезни, усугубив ситуацию.

Использование препаратов этой группы нецелесообразно в следующих случаях:

  • при вирусном синусите;
  • при хроническом синусите, протекающем на фоне грибковой инфекции;
  • при синусите, являющимся проявлением аллергии;
  • при синусите легкой степени, когда достаточно применения ингаляций, промываний и иммуностимулирующих средств.

При лечении синусита у детей нужно с особой тщательностью подходить к решению вопроса о необходимости антибиотикотерапии. Чем младше ребенок, тем меньше разрешенных препаратов и тем легче развиваются аллергические реакции на их прием.

Антибиотики назначаются при лечении синусита, так как часто это заболевание имеет бактериальную природу. Выбор препарата, дозировки и длительности курса определяется врачом, исходя из особенностей течения и формы заболевания.

В ходе терапии не стоит самостоятельно прекращать прием, прерывать его, завершать раньше назначенного срока – все это может привести к повторному, возможно, более широкому распространению инфекции. Особенно внимательно к приему лекарственных средств стоит относиться беременным и кормящим женщинам, а также детям.

Источник: http://moylor.ru/nos/sinusit/antibiotik/