Симптомы отита и последствие

Симптомы отита и последствие

2. Средний отит – воспалительный процесс среднего уха. Образуется при попадании инфекции, чаще через слуховую трубу. Бывает экссудативного, катарального, а также гнойного происхождения.

Оглавление:

3. Внутренний отит (его еще именуют лабиринтитом) обуславливается воспалением внутреннего уха. Поражает органы слуха и равновесия (вестибулярный аппарат). Его должен лечить только врач, самостоятельное лечение недопустимо.

4. Острый средний отит сообщает о себе повышением температуры доградусов. Нередко развивается вследствие перенесенной инфекции дыхательных путей, а также скарлатины, дифтерии, кори.

5. Хронический средний отит. Наблюдается при перенесенном ранее, но не вылеченном полностью, остром отите. Начинается он зачастую безболезненно и практически бессимптомно. Порой может приводить к слабой потере слуха.

6. Хронический гнойный средний отит. Его симптоматика отличается постоянным выделением из уха гноя.

7. Адгезивный средний отит возникает после частых острых отитов среднего уха. Может возникнуть при чрезмерном употреблении антибиотиков при диагнозе катаральный отит.

8. Аллергический отит. Как и ринит, он начинается вследствие реакции организма на аллерген.

Симптомы и признаки отита

2. Непрекращающаяся боль в области уха (чаще наружный отит поражает одно ухо, хотя встречается и двухсторонний).

3. Отек наружного прохода, увеличенные лимфоузлы.

4. Зуд в области ушной раковины (иногда это свидетельствует о том, что имеет место грибковый отит или экзема).

5. Заложенность уха, реже – выделение из него гноя.

6. Снижение слуха.

2. Потеря аппетита.

3. Тошнота, сопровождаемая рвотой и потерей равновесия.

4. Повышенная температура.

5. Гнойные выделения из уха желтоватого, зеленоватого оттенка или прозрачные.

Осложнения отита

2. Отоантрит. Это заболевание, при котором гной переходит в заушную полость, что вызывает внешнее оттопыривание ушей, отек и повышение температуры. Отоантрит способен перерасти в менингит. Учитывая, что симптомы порой бывают слабо выражены, при признаках плохого самочувствия лучше обратиться к отоларингологу.

3. Снижение слуха (тугоухость) или даже полная глухота.

4. Разрыв барабанной перепонки.

5. Развитие хронического отита, который характеризуется постоянным выделением гноя из уха.

6. Разрушение слуховых косточек уха (стремечка, наковальни и молоточка).

7. Неврит лицевого нерва.

8. Мастоидит – воспаление сосцевидного отростка височной кости.

9. Отогенный сепсис.

10. Если имеет место стойкий разрыв тканей барабанной перепонки, существует риск появления холестеатомы. Это образование способно разрушать не только окружающие ткани, но и кость.

Причины отита: отчего возникает заболевание?

• бактериальный (обычно отит вызывает стрептококк, гемофильная палочка и моракселла).

2. Острый гнойный отит провоцирует переохлаждение.

3. Травмы (бытовая или нанесенная самому себе).

4. Попадание грязи в ухо (грязной воды, к примеру).

• курение взрослых рядом с ребенком;

• посещение детского садика;

• низкий уровень жизни семьи (сюда входят такие факторы, как недостаток заботы о ребенке, курение со стороны родителей и даже искусственное вскармливание).

Диагностика отита

Лечение заболевания

*Ухо при гнойном отите греть не рекомендуется, так как гной способен через расширившиеся сосуды попасть в мозг и спровоцировать серьезные осложнения. При гноетечении следует использовать антибактериальные препараты системного и местного действия.

*Ушными каплями следует пользоваться лишь по назначению врача, а вот сосудорасширяющие капли в нос при отите не помешают.

Для лечения отитов разного вида активно используются мази и капли (в том числе и для животных, например, кошек и собак). Но не стоит выбирать в аптеке мазь или капли самостоятельно: любое лекарство должен назначать лечащий врач.

Профилактика отита

Лечение отита и народные средства

1. При сильной боли вам понадобится глицерин и спирт. Смешайте их в равных пропорциях и вводите турунду, смоченную в растворе, в больное ухо.

2. Возьмите 2 ст. л. мяты и 200 мл водки. Настояв неделю, процедите, после чего капайте в пораженное ухо через каждые 3 часа по 3-4 капли.

3. Эхинацея. Капли, экстракт или настойка эхинацеи вводится в ухо каждые 2 часа.

Гнойное воспаление уха

1. Возьмите несколько листьев лаврового листа и залейте кипятком, измельчив. По истечении 30 минут настойка приобретет желтоватый цвет. В таком растворе смочите бинт и введите его в ухо. Делать так рекомендуется от 5 до 8 дней, чтобы устранить гнойные осложнения и боль.

2. Измельчите зубчики чеснока и залейте их растительным маслом. Оставьте настаиваться в течение 10 дней под лучами солнца в плотно закрытом сосуде. Затем процедите масло и добавьте глицерин. Закапывайте несколько капель приготовленной смеси в ухо. Перед использованием масло необходимо подогревать. Рекомендуется брать на 2 зубчика чеснока полстакана масла.

1. Сок репчатого лука (только свежевыжатый!) содержит антиоксиданты, которые способны эффективно бороться с воспалением уха. Для этого смочите в нем тампон и вставьте в больное ухо.

2. Возьмите лист герани, тщательно промойте и высушите, после чего скомкайте и поместите в наружный слуховой проход. Главное, выбрать подходящий лист цветка – он должен быть среднего размера. Не стоит слишком глубоко совать его в наружный слуховой проход.

3. Купите в аптеке сушеные листья ромашки (они стоят копейки) и заварите чайную ложку сырья стаканом кипятка. Настояв 15 минут, процедите и закапывайте в больное ухо по 2-3 капли от 3 до 4 раз в сутки.

Источник: http://fitfan.ru/health/bolezni/7405-otit.html

Как избежать осложнений и последствий отита

Последствия отита, возникающие у взрослых и детей, являются большей угрозой для здоровья, нежели само заболевание. При своевременном лечении и благоприятном исходе они не представляют особой опасности и проходят самостоятельно по мере восстановления организма. При нарушении терапии среднего или внутреннего отита, повышаются риски развития необратимых деструктивных процессов. Важно знать, чем может грозить подобная ситуация и каким образом избежать проблем.

Причины возникновения и дальнейшие риски

Чаще всего у взрослых людей возникает отит среднего уха. Среди всех возможных причин следует выделить инфекционные заболевания. Попадание в организм бактерий, отечность тканей и нарушение иммунной защиты – первые последствия простуды. Именно из-за них и возникает осложнение на уши, а именно их воспаления.

Для минимизации угрозы здоровью органов слуха, необходимо как можно раньше приняться за лечение, согласованное с врачом. Также перед больным стоит задача устранения самой первопричины. К сожалению, многие люди не осознают того вреда, который они наносят сами себе при игнорировании этих рекомендаций.

Ситуацию усугубляет столь популярное самолечение, причем это касается как произвольного приема лекарственных препаратов, так и применения народных методик.

В результате могут возникать следующие последствия:

  • нарушение функций уха;
  • снижение слуха;
  • распространение инфекции на здоровый орган;
  • переход заболевания в хроническую форму;
  • распространение деструктивных процессов на прилегающие органы и ткани.

Каждую ситуацию стоит рассмотреть более подробно.

Нарушение функций уха и снижение слуха

Первое, чем может быть опасен отит уха – это нарушение его естественных функций. Выделяют три основных функции уха:

  • Защитная. Эпителий, который покрывает внутреннее пространство среднего уха, способен выполнять бактерицидную функцию при условии достаточного поступления кислорода в ткани и контроля парциального давления.
  • Вентиляционная. При возникновении отечности тканей затрудняется воздухообмен в полости органа.
  • Дренажная. Нарушается отток экссудата, вследствие чего создаются условия, оптимально пригодные для размножения патогенной микрофлоры.

Подобные осложнения при отите среднего уха возникают в ходе развития болезни как у взрослых, так и у детей. Подобные явления связаны с отеканием тканей и блокированием евстахиевой трубы.

Следующий симптом, который является своеобразным осложнением после отита у взрослых – снижение остроты слуха. Это происходит в нескольких случаях:

  • скопление жидкости за барабанной перепонкой;
  • тотальная перфорация мембраны;
  • блокировка слуховых косточек;
  • обрастание полости уха эпителием;
  • нарушение передачи нервных импульсов;
  • отмирание волосков слуховых рецепторов.

Очень часто снижение слуха и шум в ушах после отита представляют собой так называемые остаточные явления. После снятия отечности, отведения жидкости и восстановления органа этот симптом исчезает самостоятельно. Для нормализации давления и дренажа среднего уха необходимо устранить проблемы, связанные со слуховой трубкой. Если причина тугоухости заключается в другом, существует риск продолжения ухудшения слуха.

Хроническая форма и серьезные осложнения

Достаточно серьезным последствием является переход острого отита в хроническую форму. В этом случае человек сталкивается с проблемой повышенной склонности к воспалению органов слуха при возникновении благоприятных для болезни обстоятельств.

Спровоцировать такой вариант событий может запущенный отит среднего уха. Игнорирование проблемы на начальной стадии приводит к тому, что в организме запускаются необратимые процессы. Размножение бактерий и разрушение тканей вызывают изменения в органах слуха, которые в последующем станут причиной частых обострений болезни.

Усугубить ситуацию могут вредные привычки у взрослых, наличие анатомических отклонений, других хронических болезней, особенно связанных с горлом и носом. Малейшее раздражение, например, аллергия или переохлаждение, приводят к подавлению иммунной системы и отит возвращается вновь. Вылечить такую форму болезни практически невозможно, и проблема будет мучить человека всю жизнь, не исключая прочих последствий.

Еще более серьезные осложнения после отита связаны с разрушением здоровых тканей и распространением воспаления на другие органы. К таковым относятся внутривисочные и внутричерепные заболевания:

Поражение мозга особенно опасно для детей. Риск развития подобного явления у взрослых несколько ниже.

Воспаление может выйти за пределы среднего уха в связи с быстрым прогрессированием болезни или отсутствием эффективного лечения. При мастоидите происходит поражение костных тканей. В первую очередь страдают слуховые косточки, а затем кариозный процесс переходит на черепные образования.

Мастоидит опасен не только тем, что он приводит к развитию глухоты. Это заболевание также является предпосылкой для перехода инфекции на головной мозг. При менингите происходит воспаление оболочки мозга, энцефалит является более глубокой патологией. При гидроцефалии наблюдается накопление жидкости в коре органа. Подобные осложнения приводят к развитию необратимых процессов, вследствие которых абсолютно здоровый до этого человек может стать инвалидом. Также нередки и случаи летального исхода. Вот к таким страшным, необратимым последствиям может привести банальное воспаление уха, если его не устранить своевременно.

Как избежать негативных последствий

Чтобы предотвратить негативный сценарий развития событий, важно предпринять соответствующие меры. В первую очередь, нельзя игнорировать тревожные симптомы, даже если вы страдаете обычным простудным насморком или аллергией. При болях в области среднего уха, ухудшении слуха и общего самочувствия немедленно обратитесь к врачу. Вылечить острый отит при своевременном обращении можно всего за неделю. А вот при развитии хронической стадии всегда остается риск возникновения тяжелых последствий.

Для предотвращения заболевания у взрослых следует отказаться от курения, так как дым является раздражителем носоглотки и вызывает отечность слуховой трубы. Также позаботьтесь об укреплении иммунитета. Если у вас имеется склонность к отитам, время от времени посещайте отоларинголога и не допускайте переохлаждения ушей.

При уже возникшем воспалении, лечение нужно проводить в соответствии с рекомендациями врача. Различные народные подходы не только малоэффективны в борьбе с микроорганизмами-возбудителями, но иногда способны лишь усугубить ситуацию. К тому же стоит учитывать, что в некоторых случаях даже консервативной терапии недостаточно и требуется хирургическое вмешательство.

Если не затягивать с лечением и ответственно относиться к своему здоровью, можно избежать множества негативных последствий не только отита, но и других болезней.

Рекомендуем посмотреть видео:

  1. Выберите город
  2. Выберите врача
  3. Нажмите Записаться онлайн

Мы будем признательны, если вы поделитесь своим опытом в комментариях, это поможет другим людям быстрее решить свою проблему.

©. BezOtita — всё про отит и другие ушные заболевания.

Вся информация на сайте носит исключительно справочный характер. Перед любым лечением необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

Сайт может содержать контент, не предназначенный для лиц младше 16 лет.

Источник: http://bezotita.ru/vospalenie-uha/posledstviya-i-oslozhneniya-otita.html

Воспаление уха – отит: признаки у детей и взрослых

Отит – инфекционное заболевание, которое поражает среднее или наружное ухо. Чаще всего это происходит во время протекания инфекционной болезни, осложнением которой является отит.

Болезнетворные микроорганизмы попадают в ухо на фоне сниженного иммунитета, вследствие чего происходит воспалительный процесс. Он может быть острым и хроническим. В любом случае, при малейшем подозрении на отит, необходимо обратиться к врачу, чтобы установить причину заболевания и подобрать правильное лечение. Бездействие грозит значительным снижением слуховой деятельности и даже проникновением болезнетворных бактерий в кору мозга.

Признаки отита — как распознать болезнь

Отит – это распространенное воспалительное заболевания уха, связанное с попаданием в него инфекции

Можно выделить несколько основных причин возникновения отита:

  • Заболевания ОРЗ. Обычно вирусы и бактерии попадают в среднее ухо при чрезмерно сильном сморкании. Так как в связи с болезнью понижается очищающая способность барабанной полости уха, то возникает воспалительный процесс.
  • Наличие аденоидов, а также хронических заболеваний носоглотки повышает риск развития отита.
  • Иногда отит провоцирует резкий перепад давления. Это касается частых взлетов и посадок самолета, а также погружений аквалангистов.
  • Развитие болезни на фоне сниженного иммунитета.
  • Травмы уха.

Наружный отит – это самая легкая форма протекания заболевания. Воспалительный процесс захватывает только наружный слуховой проход, и гнойные выделения не поражают барабанную перепонку, имея возможность вытечь наружу. Также наружный отит может протекать в виде фурункула. Признаки наружного отита:

  • ушной зуд
  • распирающая боль в ухе
  • небольшая температура
  • чувство, будто ухо заложено
  • наличие гноя в ушном проходе
  • болезненность при надавливании на ухо

Обычно вовремя оказанное лечение позволяет довольно быстро и бесследно избавиться от наружного отита.

Средний отит протекает тяжелей и не так хорошо поддается лечению, нежели наружный. Поскольку воспаление локализуется в барабанной полости, то гнойные скопления не имеют возможности вытечь наружу. Тем самым скопившаяся масса разрывает барабанную перепонку и происходит потеря слуха, к счастью, временная. Но при частых обострениях и разрывах, на барабанной перепонке формируется рубцовая ткань, которая значительно снижает слуховую способность. Признаки среднего отита:

  • острая и мучительная боль в ухе, чаще всего ощущаются прострелы
  • головная боль и температура
  • тошнота, которая может сопровождаться рвотой
  • ощущение жидкости в ухе
  • нарушение сна и аппетита

Боль, чувство заложенности, звон и шум в ушах, высокая температура – признаки отита

В случае тяжелого протекания болезни и несвоевременного лечения, гнойные скопления могут проникнуть к оболочкам мозга, что грозит менингитом, инвалидностью и даже летальным исходом. Такая форма отита называется внутренней и является самой опасной. Признаки внутреннего отита:

  • периодические головокружения
  • систематическая тошнота с рвотой
  • незначительная потеря координации
  • шум в ушах

Также отит можно разделить на острый и хронический. Острый отит протекает тяжелей и обычно перетекает в хронический, если пациенту не было оказано должного лечения, либо болезнь не была вылечена до конца.

Хронический отит чередуется обострениями и ремиссиями, что неминуемо приводит к снижению остроты слуха.

Острое протекание отита включает в себя несколько стадий:

  1. Возникновение тубоотита, при котором происходит повреждение и сбой работы слуховой трубы. Возникает воспаление барабанной перепонки, а больной слышит ложное эхо.
  2. Воспалительный процесс прогрессирует, в среднем ухе образуются гнойные массы, но их выходу препятствует барабанная перепонка, поэтому больной может ощущать некие переливания внутри уха. Слух заметно ухудшается и помимо этого появляется сильная боль, отек и повышается температура.
  3. Инфекция уже поразила все среднее ухо. Барабанной перепонке тяжело удерживать скопившийся гной. Ухо сильно отекает, а болевые ощущения усиливаются.
  4. Происходит прорыв барабанной перепонки, из-за чего больной ощущает улучшение самочувствия. Гной вытекает из полости среднего уха, ухо частично теряет слух.
  5. На месте разрыва формируется рубцовая ткань, слух постепенно улучшается. Если не лечить болезнь, то возможно возобновление острого процесса спустя некоторое время.

Хроническую форму отита отличает:

  • сохранение симптомов более двух месяцев
  • рецидив острой формы более четырех раз в год

Без должного лечения хронический отит будет прогрессировать и вызывать осложнения. Спустя пару лет пораженное ухо может утратить способность слышать. В некоторых случаях из-за частых рецидивов внутри уха появляются различные новообразования.

Хронический отит может протекать как мезотимпанит, поражая только слизистую оболочку уха, либо как эпитимпанит, который помимо слизистой поражает еще и костную ткань уха. В этом случае возможно развитие кариеса пораженного участка, вплоть до разрушения костей. Именно этот вид хронического отита приводит к внутричерепным поражениям. Поэтому важно не довести отит до хронического, вовремя вылечив, тем самым оградив себя от столь нежелательных последствий.

Методы лечения: традиционные и народные

Самые эффективные и безопасные методы лечения отита может назначить врач после осмотра

Для того чтобы лечение было по-настоящему эффективным, необходимо провести диагностику течения заболевания. Без помощи отоларинголога это сделать практически невозможно.

Для начала последует внешний осмотр пораженного уха с использованием ушных воронок. В случае тяжелого течения болезни, могут назначить рентген, анализы крови и соскоб из полости уха для бактериологических исследований.

В сложных ситуациях может потребоваться оперативное вмешательство. Оно заключается в проколе барабанной перепонки, чтобы очистить полость среднего уха. В барабанную помещается специальная трубка, с помощью которой выводится гной и жидкость. Ходить с ней придется от 2-3 недель и до полного излечения, при этом тщательно следить, чтобы в пораженное ухо не попадала вода.

В зависимости от течения болезни, лечение отита может проходить как дома, так и требовать госпитализации.

Основные препараты, которые используют при лечении отита:

  • Антибиотики
  • Обезболивающие препараты
  • Противовоспалительные препараты и антисептические ушные капли
  • Иммуномодуляторы
  • К препаратам часто добавляют физиотерапевтические процедуры

Помимо традиционных способов, можно обратиться за помощью к народной медицине. Могут помочь следующие рецепты:

  • Закладывать в ушные проходы тампоны, пропитанные соком лука или чеснока.
  • Листок герани помять, чтобы выделился сок, и поместить в пораженное ухо.
  • Закапывание в уши капель, которые состоят из равного количества меда и воды.
  • Закапывание в уши сока алоэ и чистотела.
  • Неделю настаивать мяту на спирту, процедить и закапывать в пораженное ухо.

Важно отметить, что при отите категорически противопоказаны прогревания, если у больного высокая температура.

Как протекает отит у грудничков

К сожалению, именно маленькие дети подвержены отиту куда больше взрослых. Причин может быть масса, например: травма, нанесенная в процессе чистки ушей или случайное попадание в ухо молока/смеси, которое может произойти в процессе кормления. Это случается из-за того, что евстахиева труба у ребенка гораздо короче, чем у взрослого.

Отит у грудного ребенка может быть как катаральным (без выделений), так и гнойным.

Основные признаки отита у малыша:

  • При кормлении, ребенок ведет себя беспокойно и постоянно бросает бутылочку, либо грудь, несмотря на голод. Здесь можно предположить, что глотание доставляет ребенку болезненные ощущения.
  • В вечернее время у ребенка начинает подниматься температура, он становится плаксивым и постоянно вертит головкой.
  • При попытке надавить на ушко (в особенности на хрящик), ребенок начинает плакать и вырываться.
  • Наличие диареи, рвотных позывов и температуры.
  • Изменение цвета ушной раковины.
  • Выделения из слухового прохода.

Конечно же, не стоит пытаться вылечить ребенка самостоятельно, ведь это большой риск для его здоровья. При подобных симптомах необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы лечение было безопасным и эффективным. Тем более что препараты для лечения отита для детей и взрослых обычно различаются.

Подробнее об отите можно узнать из видео:

Существует несколько условий, которые желательно выполнять для профилактики отита у грудничка:

  1. Очень важно производить чистку ушей очень аккуратно. Не нужно помещать ватную палочку слишком глубоко, также не следует использовать спиртовые средства и ушные капли без назначения врача.
  2. Не следует игнорировать наличие насморка у ребенка. Очень важно долечить болезнь до конца, в противном случае вредоносные микроорганизмы могут проникнуть из носоглотки в ухо малыша.
  3. После того как ребенок поел, нужно подержать его в вертикальном положении какое-то время, чтобы исключить затекание молока в ухо.
  4. В случае если во время купания в ушко затекла вода, убедитесь, что она вытекла обратно, протерев ушную раковину и промокнув ее салфеткой.
  5. Следует научить ребенка правильно сморкаться, лучше делать это каждой ноздрей поочередно, а не одновременно.

Осложнение болезни

Запущенный отит может спровоцировать развитие серьезных осложнений

К сожалению, если пустить болезнь на самотек, то осложнения бывают неизбежны. Болезнь переходит в хроническую форму, а наружный отит перетекает в среднее ухо. В данном случае, гнойные массы не могут самостоятельно вытечь из уха и, накапливаясь, рвут барабанную перепонку. Несколько разрывов образуют рубцовую ткань, которая снижает остроту слуха, вплоть до полной ее потери.

Возможно разрушение составляющих среднего уха. Распространение воспаления на костную ткань. Распространение воспаления на мозговую оболочку, что влечет за собой менингит, вплоть до летального исхода.

Болезнь может поразить лицевой нерв-парез.

Все осложнения очень опасны и ведут к дегенеративным изменениям в здоровье человека, поэтому очень важно своевременно обратить внимание на симптомы отита и не откладывать лечение в долгий ящик, тем самым, сохранив себе слух и избежав оперативного вмешательства.

Читателям понравилось:

Поделись с друзьями! Будьте здоровы!

Комментарии (2)

Карина

21.06.2017 в 08:34 | #

Отит дело серьёзное, мы тоже к врачу побежали, когда ребёнку намыли его аэрозолями. Врач сказал от насморка только спреями пользоваться, теперь на Мореназал перешли, не дорогой, эффективный, и главное отит не вызывает

17.10.2017 в 03:46 | #

Я в свое время начинал ухо закапывать при воспалении и болях в нем каплями Отинум. Врач в последующем терапию еще антибиотиком дополнил, оставив и Отинум. Средство-то неплохое оказалось, заметно мне в первые же дни применения и боли уменьшило, и воспаление.

Оставить комментарий

Советуем почитать:

Наши страницы

Обсуждения

  • Катя – Как-то делала общеукрепляющее вино на. – 06.03.2018
  • Диана – Увеличенный лимфоузел- довольно таки неприятное. – 05.03.2018
  • Зоя – Мне назначили борную кислоту после. – 05.03.2018
  • Лена – Светлана, а что за раствор. – 05.03.2018
  • Мокина Света – Я применяла средства народной медицины. – 05.03.2018
  • Ольга – Здравствуйте.Подскажите пожалуйста.У моей дочери дырочка. – 05.03.2018

Медицинскую информацию, опубликованную на данной странице, категорически не рекомендуется применять в целях самолечения. Если вы ощущаете негативные изменения в самочувствии, не откладывая обратитесь к ЛОР врачу-специалисту. Все статьи, публикуемые на нашем ресурсе, носят информационно-ознакомительный характер. В случае использования этого материала или его фрагмента на вашем сайте обязательна активная ссылка на первоисточник.

Источник: http://tvojlor.com/lor/ear/otit/otit-priznaki.html

Чем опасен отит, и какие могут быть последствия?

Когда говорят об осложнениях отита, то обычно имеют в виду форму заболевания, локализованную в среднем ухе. Это небольшая часть слуховой системы, которая находится за барабанной перепонкой. Если наружный слуховой проход защищен от микробов и паразитов серным секретом, то полость среднего уха беззащитна. Несмотря на то, что среднее ухо не имеет выхода в окружающую среду, оно сообщается с носоглоткой посредством евстахиевой трубки. По ней бактерии из носа и горла могут при определенных условиях попадать в ухо.

Одновременно за счет своего изолированного состояния средняя ушная полость трудно поддается терапии. Часто приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Барабанная перепонка специально перфорируется, в отверстие вставляется трубка для отведения выделений.

В целом лечение длительное, заболевание может рецидивировать и переходить в хроническую стадию.

Осложнения часто возникают не только при отсутствии лечения, но и при адекватной терапии.

Прогноз отита

В большинстве случаев прогноз по отиту хороший: заболевание полностью излечивается. В исключительных случаях процесс переходит в хроническую форму, на фоне которой может существенно снижаться слуховая функция.

От отита обычно страдают дети, но с ростом организма и улучшением защитной функции, заболевание проявляется реже и, как правило, не беспокоит в зрелом возрасте.

Перфорация барабанной перепонки и снижение слуха

При анализе 135 случаев отита среднего уха у детей, которые проходили хирургическое лечение, была зафиксирована следующая частота осложнений:

  • Перфорация барабанной перепонки — 57 случаев (42%).
  • Холестеатома – 54 случая (40%)
  • Мастоидит – 16 случаев (12%)
  • Дегенеративные изменения барабанной перепонки – 8 случаев (6%).

Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Это обратимое осложнение: перепонка легко зарастает. Однако в 6% случаев отмечается нарушения в ее функциональности, что ведет к снижению качества слуха.

Холестеатома

Развитие холестеатомы происходит вследствие деформации кривизны барабанной перепонки и скапливания в образующейся полости эпителиальных клеток слухового прохода. Хронический гнойный отит – основная причина этого процесса. Со временем формируются кистоподобное новообразование, которое может разрастаться до размеров грецкого ореха.

Холестеатома выделяет в окружающее пространство вещества, которые ведут к разрушению костной ткани, включая систему косточек, обеспечивающих передачу звука (молот, наковальня и стремечко), и лабиринт внутреннего уха, который также имеет костную структуру. Таким способом холестеатома приобретает пространство для своего роста. Разрастание опухоли ведет к ухудшению слуха и воспалению лабиринта. Внутреннее содержимое новообразования представляет собой патогенную субстанцию. Ее разрыв ведет к тотальному инфицированию окружающих тканей:

  • Мастоидит
  • Неврит лицевого нерва
  • Лабиринтит
  • Менингит
  • Абсцесс мозга

В 95% случаев показано хирургическое извлечение холестеатомы.

Мастоидит

Мастоидит – одно из распространенных осложнений отита. В отличие от холестеатомы, которая начинает представлять опасность по мере роста ребенка, мастоидит имеет наибольшую частоту встречаемости у детей до 2 лет: 15 случаев на 100 тыс. детей. Распространенность заболевания снижается после достижения 2-летнего возраста и составляет 5 случаев на 100 тыс. детей.

При мастоидите инфекционные агенты проникают из среднего уха в пористую структуру кости за ушной раковиной. Заболевание проявляет себя следующими симптомами:

  • Лихорадка
  • Опухание и покраснение заушной области
  • Боль в области уха
  • Сужение слухового прохода
  • Поражение барабанной перепонки
  • Ухудшение или потеря слуха

Лечение мастоидита антибиотическое. Часто показана операция.

Неврит лицевого нерва

Данное осложнение встречается довольно редко и сопровождает хроническую форму отита. В зависимости от степени поражение нерва заболевание может иметь две формы:

  • Парез мимических мышц (ограниченная подвижность)
  • Паралич мимических мышц (полная обездвиженность)

Со временем заболевание приводит к контрактурам мышечной ткани, серьезно искажающим лицо. Терапия медикаментозная с физиотерапевтической поддержкой.

Лабиринтит

Лабиринтом называют внутреннюю часть слуховой системы человека, преобразующую звуковые колебания в электрохимические импульсы, которые предаются в головной мозг для последующей интерпретации в виде понятных нам звуков. Лабиринт утоплен в височной кости и изолирован от среднего уха двумя перепонками.

Однако при длительном воспалительном процессе продукты жизнедеятельности бактерий могут инфильтровываться в лабиринтную область, приводя к началу воспаления в лабиринте (серозная форма). С течением времени перепонки, соединяющие внутреннее и среднее ухо, могут прорваться, допустив проникновение патогенных микроорганизмов в область лабиринта (гнойная форма).

  • при серозной форме – хороший.
  • при гнойной форме – полная потеря слуховой функции пораженного уха.

Внутричерепные абсцессы

Отит не рассматривается как основная причина мозговых и околомозговых абсцессов. Тем не менее, близость воспалительного процесса к мозговым структурам при запущенной форме отита делает потенциально возможным распространение инфекционных агентов в подпаутинное пространство оболочки головного мозга с развитием менигита и непосредственно в вещество головного мозга с развитием менингоэнцефалита.

Комплексное осложнение отита, выражающееся в развитии холестеатомического новообразования и лабиринтита, с большой вероятностью ведет к абсцессу головного мозга.

В заключение следует отметить, что эффективная терапия отита, приводящая к снижению осложнений, стала возможна только с появлением антибиотиков. В доантибиотическую эпоху до 50% больных отитом имели то или иное последствие, рассмотренное в настоящей статье.

Копирование материалов разрешено только с указанием активной ссылки на первоисточник.

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

Источник: http://otitoff.ru/oslozhneniya/chem-opasen-i-kakie-mogut-byt-posledstviya.html

Чем опасен отит? Последствия отита

Как правило, отитом называют воспаление ушной полости, которая на первый взгляд может показаться обычной простудой. Но у отита, как и у любого заболевания, есть свои особенные отличительные признаки, которые естественно нельзя оставить незамеченными особенно у детей. В отличие от простуды, которая в свою очередь может пройти сама без лечения, отит лечить необходимо, на какой бы стадии он не находился в особенности гнойный.

«Прописывая своему пациенту, лечение любой врач должен знать на какой стадии находится данное заболевание».

Люди заражаются отитом на любой жизненной стадии, но по статистике больше всего заражению подвержены дети в возрасте до 3 лет. Данное явление имеет связь со строением средней части уха у ребенка. Дети часто подвергаются простудным заболеваниям, которые в итоге провоцируют развитие отитов. Ведь даже самые обыкновенные детские хирургические процедуры на примере удаления аденоидов, могут в конечном итоге привести к отиту.

Очень быстро и агрессивно развивается отит среднего уха, тем самым вызывает общую воспалительную реакцию организма на данный процесс. Хронический гнойный отит в свою очередь в связи с частыми воспалительными реакциями способен привезти к тугоухости – либо частой потере слуха, которую лечить практически не возможно. Как правило, отит среднего уха в своем роде проявляется между внутренним ухом (или как его еще называют лабиринтом) и барабанной перепонкой.

Гнойный отит в средней части слухового «коридора» возникает по причине различных инфекций, бактериальной, вирусной либо же грибковой. Грибы и бактерии попадают в ушные каналы различными путями, как правило, из внешней среды (например: купание в водоемах). Наружный отит возникает по причине многих инфекций в воде – другими словами начинает происходить воспаление канала от барабанной перепонки до ушного канала.

Лабиринт начинается после того как воспалительная реакция проникнет еще дальше, в зону более сложных каналов. Данное инфекционное или вирусное заболевание, которое является следствием отита средней тяжести, может протекать как обостренный менингит. Запомните, что при внутреннем отите последствия могут быть очень серьезными, такими как, например инсульты или опухоль головного мозга.

Последствия отита

Пожалуй, основными последствиями гнойного отита является частичная потеря слуха. На местах изъявлений начинает возникать спаек, в местах, где начинает рваться слизистая барабанной перепонки, что и является основной причиной данного явления. При данном заболевании поражению подвержена костная ткань в области виска, что влечет за собой вероятность развития менингита, а так же абсцесса головного мозга. Подобные серьезные осложнения, как правило, возникают в результате не своевременного обращения к врачу. Симптомы часто протекают на основании острой респираторной инфекции, что в следствии влечет за собой гнойный отит, и это важно знать для того чтобы не пропустить начальную стадию и немедленно не обратиться к врачу.

Данное заболевание может начаться с таких явлений как ощущения эка, головной боли и закладывания ушей. Серозным веществом начинает заполняться слизистая оболочка слухового «коридора», тем самым вы можете ощущать у себя в ухе перетекания жидкости. Последующие стадией развития болезни обычно становится стреляющая боль в ухе и повышение температуры тела. Данный процесс является начальной стадией осложнения, и пропустить подобные симптомы невозможно. К врачу отоларингологу стоит обращаться незамедлительно после того как вы почувствовали у себя боль в ушах либо ухудшение слуха, врач свою очередь сразу же назначит лечение. На следующем этапе болезни начинается инфицирование выпота, в области поверхностной слизистой барабанной перепонки, а так же происходит гнойное воспаление. На данной стадии ушная боль становится сильнее, в области глаз и челюсти появляются некоторые болезненные ощущения, и наблюдается снижение слуха.

После барабанная перепонка лопается и причиной тому воспалительный процесс. Патогенные микроорганизмы вместе с гноем начинают вытекать наружу, и начинают густеть. После подобного процесса можно наблюдать, как больной чувствует определенное облегчение, и в итоге боль пропадает совсем. Так у пациента проходит ощущение шума в ушах. В том месте, где произошел прорыв слизистых тканей, остается спайка (рубец). При лечении гнойного отита пациенты, как правило, начинают применять промывание растворами дезинфекторов, а так же врачи назначают капли, которые основаны на спиртовых турундах. В случае если происходит воспаление среднего уха, кроме жаропонижающих препаратов и антибиотиков предлагается пройти курс физиотерапии. Но, даже пройдя определенный курс, требуется наблюдение врача еще в периоде 6 месяцев, не исключено что лечение необходимо будет повторить.

Профилактические меры

Для того что бы держать под контролем гнойный отит необходимо с целью профилактики не допускать частые вирусные инфекции верхних дыхательных путей, которые в свою очередь становятся источником для развития воспалительного процесса в среднем ухе. Так же необходимо постоянно закалять свой организм, а так же заниматься профилактикой эпидемический период. Помните что чрезмерное употребление алкоголя и курение табачных изделий становится прямой вероятностью для того что бы получить хроническое заболевание.

Гнойный отит в острой стадии в средней области уха в результате воспаления или отека слизистой оболочки в барабанной полости. Примерная толщина слизистой оболочки в нормальном состоянии равняется примерно 0,1 мм. После того как содержимое наполняется гноем ее объем может увеличиться до 10 раз, и покрывается эрозиями. В рамках этих изменений нарушается кровообращение слухового аппарата, происходит надрыв стенки барабанной перепонки, и происходит выделение слизито-гнойного содержимого.

Написать комментарий

Уважаемые читатели и подписчики! Вся представленная информация на нашем сайте носит ознакомительный характер. При возникновения любого заболевания мы настоятельно рекомендуем обратиться к специалистам.

Источник: http://netgaymorita.ru/chem-opasen-otit-posledstviya-otita.html

Чем опасен недолеченный отит — осложнения, которые повлияют на вашу жизнь

Отит представляет собой сложный воспалительный процесс, вызывающий сильный отек внутри ушной раковины и провоцирующий развитие патологических микроорганизмов. Это в свою очередь ведет к снижению слуха, появлению сильных внутренних болей, а также нагноений. Опасность отит представляет как для детей, так и для взрослых.

Нередки случаи, когда при несвоевременном лечении отит приобретает иные формы, то есть у человека появляются осложнения. Чаще всего речь идет о появлении гнойных выделений, перерождении заболевания, усугубление болевых ощущений. Как не допустит ухудшения ситуации и полностью устранить отит?

Чем опасен

Опасность отита заключается в его способности серьезно повреждать слуховую систему человека. Так, в первую очередь страдает непосредственно сам слух. Далее у человека может повышаться температура, его мучают сильные ноющие или стреляющие боли в ухе.

Далее вирус распространяется, задевая полости среднего и внутреннего уха.

Осложнения после отита

Осложнения во время или после лечения отита могут возникнуть совершенно неожиданно. Чаще всего, ухудшения появляются на фоне игнорирования рекомендаций врача со стороны пациента, или же за счет того, что больной длительное время не обращался за помощью к доктору.

Часто халатность со стороны пациентов по отношению к себе и ведут к тому, что появляется ряд неприятнейших симптомов, ставящих под угрозу не только здоровье слуха, но и жизнь человека.

В случае с детьми, всё несколько сложнее. Ухудшения после отита или во время течения болезни наступают из-за того, что родители самостоятельно пытаются предпринять попытки лечения. Сюда входит различные народные методики, средства, а также непроверенные советы. В большинстве случаев облегчения не наступает, и ребенок попадает в больницу с тяжелыми осложнениями.

Хроническая стадия

При хроническом отите у человека практически всегда возникают повреждения барабанной перепонки. Возникает это осложнение вследствие недолеченного или проигнорированного острого отита. Вероятность появления хронической формы отита при остром типе заболевания составляет практически 80%.

Как следствие больного тревожат не только боли, но и частичная потеря слуха, повышение температуры и другая симптоматика.

Хронический средний отит

Злокачественные процессы

Злокачественный отит чаще всего вызван недолеченным отитом наружной формы. Это осложнение возникает достаточно редко, но всё-же оно есть и является очень опасным, ведь может привести к абсцессу и даже летальному исходу.

Холестеатома — ещё одно заболевание, возникающее вследствие отита. По данным врачей, в 90% случаев недуг возникает именно из-за хронического гнойного отита. Данное заболевание имеет ярко выраженную симптоматику и требует хирургического лечения в 80% случаев.

Снижение или потеря слуха

Этот симптом достаточно частый. Частичная или полная потеря слуха почти всегда происходит при среднем отите. И, как отмечают врачи, именно отит является наиболее частой и распространенной причиной потери слуха у детей.

Таким образом это приводит к постоянной тугоухости, излечить которую чаще всего невозможно. В этом случае возвращение слуха возможно хирургически или с помощью слухового аппарата.

Снижение слуха после отита:

Петрозит, Мастоидит и другие воспаления костей

Ещё одна болезнь, причиной которой является отит — мастоидит. Возникает она как осложнение отита и несет массу сложных симптомов для пациента. У больных различают 3 стадии мастоидита:

  1. Экссудативная. На этой стадии в процесс болезни вовлекается слизистая оболочка и надкостница ячеек сосцевидного отростка. Слизистая оболочка воспаляется и значительно утолщается;
  2. Деструктивная. На этой стадии происходит разрушение костных тканей и некроз.

Стоит упомнить и о петрозите. Эта болезнь, именуемая также остеомиелитом, развивается попутно с отитом или спустя 3-4 дня после мастоидита.

Менингит

Менингит — одно из самых опасных осложнений отита. Распространяющиеся в ходе отита бактерии и вирусы затрагивают мягкие оболочки мозга и приводят к воспалительным процессам.

Менингит может привести к смерти, если вовремя не обратиться к доктору. При том в случае менингита счёт жизни больного идёт на часы. При возникновении симптоматики, говорящей о менингите, пациенту стоит сразу же вызывать скорую помощь.

Говоря об осложнениях отита, отдельно стоит выделить и абсцесс мозга. Это последствие болезни не менее опасно, нежели менингит и имеет многочисленные характерные симптомы, среди которых:

Другие заболевания

При отите у пациентов может возникать и ряд других осложнений. Одно из них — лабиринтит. При этом недуге у больного происходит воспалительное поражение тканей внутреннего уха. Человек испытывает разнообразные симптомы, среди которых:

Ещё одно возможное осложнение — неврит лицевого нерва. При данном недуге у пациента возникает воспалительное поражение нерва, в связи с чем происходит иннервация мимических мышц какой-либо части лица. В мышцах развивается слабость, что приводит к парезу или параличу мимических движений и появлению сильной асимметрии лица.

Стоит отметить и осложнение в виде отогенного сепсиса. При этой болезни человек испытывает невероятно тяжелую симптоматику, которая, к тому же, плохо поддаётся лечению.

Провоцирующие факторы

Самый распространенный, провоцирующий осложнения фактор — это скопление гноя, что случается при гнойном отите. Осложнения отита возникают, если болезнь не была купирована вовремя. Особую опасность представляет не до конца излеченная болезнь.

Неправильное лечение и игнорирование наставление ЛОР-врача могут вызвать сопутствующую симптоматику, вплоть до расстройств работы ЖКТ. Объясняется это тем, что ухо и брюшная полость связаны одним и тем же нервом.

У детей

Чаще всего у детей проявляется три вида осложнений:

  1. Хронический гнойный отит с рецидивами. При этом гной в ухе то скапливается, то уходит. Лечение от этого недуга стоит повторять часто. При игнорировании, у ребенка происходит разрушение слуховых косточек. В итоге ребенок остаётся глухим на больное ухо.
  2. Менингит. При этом у детей идёт воспаление мозговой оболочки, требующей неотложного лечения и госпитализации.
  3. Мастоидит. Воспалительный процесс сосцевидного отростка черепа. При этом ребенку необходимо хирургическое вмешательства врача. В противном случае у пациента может начаться заражение крови, грозящее летальным исходом.

Как избежать последствий во время лечения

Избежать осложнений можно. Однако, успех лечения, в первую очередь, зависит только от пациента. Профессионализм врача также играет существенную роль, но большее значение имеет желание больного полностью избавиться от недуга.

Так, помимо комплексного обследования, в ходе которого больной получает необходимые рекомендации к лечению, он обязан получить назначения на прохождение ряда физиотерапий.

Отдельное внимание нужно уделить питанию и тому, как пациент одевается. Питание должно быть сбалансированным и полноценным, это позволит организму быстрее восстанавливаться и соответственно бороться с недугом.

Одежда должна быть оптимально теплой. Особенно, утепление касается головы и района грудной клетки. Нужно сделать все необходимое, чтобы эти участки не контактировали с холодным воздухом и всегда находились в оптимально допустимых условиях.

Как лечить отит без осложнений смотрите в нашем видео:

Прогноз

Важнейший аспект положительного исхода отита — своевременное лечение. Обратиться к врачам для диагностики и терапии нужно при появлении первых подозрительных симптомов, будь-то боль в ухе или ощущение заложенности.

Однако, исход недуга может быть и совершенно противоположным. Отрицательный исход болезни может возникнуть вследствие халатного отношения к собственному организму, несвоевременному обращению к врачу или даже при игнорировании полного курса лечения. Вызвать это может множество последствий, среди которых:

При правильной и своевременной терапии исход отита в любой из форм благоприятен. Болезнь, если она не находится в запущенной стадии, в 100% случаев излечивается.

(Пока оценок нет)

1 комментарий

Недолеченный отит — опасная вещь. Вплоть до больничной койки. С ушами шутки плохи!

Источник: http://gidmed.com/otorinolarintologija/zabolevanija-lor/bolezni-uha/otit/oslozhneniya.html

Средний отит: симптомы, лечение и последствия

Средним отитом называют воспаление тканей среднего уха вирусной или бактериальной природы. Оно нередко встречается у взрослого населения – составляет порядка 30 % патологии ЛОР-органов, но гораздо чаще диагностируется у детей.

Почему возникает средний отит

Причиной воспаления в среднем ухе может стать инфекция как вирусной, так и бактериальной природы.

Нередко вызывают отит возбудители острых респираторных вирусных инфекций, а именно вирусы гриппа и парагриппа, адено-, рино-, корона-, энтеровирусы, респираторно-синтициальные вирусы.

Изначально вирусный отит может перейти в бактериальный вследствие присоединения соответствующей флоры – бактерий рода пневмо-, стрепто- и стафилококков, моракселлы, гемофильной палочки.

Иногда при посевах воспалительной жидкости из среднего уха в ней обнаруживаются исключительно вирусы или только бактерии, однако чаще имеют место их ассоциации.

Факторами, провоцирующими развитие болезни, являются:

  • врожденные и приобретенные иммунодефицитные состояния;
  • сопутствующие тяжелые заболевания, такие как сахарный диабет, бронхиальная астма, ревматические заболевания, хроническая почечная недостаточность;
  • «волчья пасть» (расщелина неба) у ребенка;
  • низкий социально-экономический статус;
  • курение – как активное, так и пассивное.

По статистике, воспаление среднего уха чаще диагностируется у детей. Этому способствуют несколько факторов:

  • анатомо-физиологические особенности: широкая, короткая, практически прямая слуховая труба – инфекция без труда распространяется из носоглотки в полость среднего уха;
  • у новорожденных и детей раннего возраста – миксоидная ткань, которой выполнена барабанная полость (она является отличной почвой для развития патогенных микроорганизмов);
  • у детей раннего возраста – физиологические иммунодефицитные состояния (в эти периоды дети более восприимчивы к разного рода инфекциям);
  • гипертрофия миндалин носоглотки – аденоиды: нередко встречаются у детей, являются хроническим источником стрептококковой и других видов инфекции;
  • у детей, посещающих детские дошкольные учреждения и школы, имеется постоянный контакт с возбудителями той или иной инфекции, вызывающей острые респираторные заболевания, осложнением которых может стать средний отит.

Патогенез среднего отита

При острой респираторной вирусной инфекции зачастую имеется отек слизистой оболочки носоглотки. Если он распространяется на слизистую слуховой трубы, проходимость ее резко ухудшается и труба теряет способность выполнять 3 важнейшие функции:

  • вентиляционную (затрудняется поступление воздуха в трубу);
  • защитную (из-за нарушений вентиляции парциальное давление кислорода в трубе снижается, вследствие чего значительно ослабевает бактерицидная активность клеток, выстилающих трубу);
  • дренажную (нарушается отток из трубы жидкости, что приводит к активному размножению бактерий в полости среднего уха).

Как следствие, давление в барабанной полости снижается и в нее начинает подсасываться воспалительная жидкость из носоглотки и выделяться транссудат (невоспалительная жидкость). Эти изменения отмечаются в начальной стадии заболевания.

Если на данном этапе проходимость трубы не восстановлена, воспалительный процесс в среднем ухе прогрессирует – в барабанной полости накапливается воспалительная жидкость, или экссудат. Эта стадия острого среднего отита получила соответствующее название – экссудативная. Если же удается восстановить проходимость слуховой трубы, воспаление быстро регрессирует и в ближайшие сроки больной выздоравливает. Существует и 3 вариант исхода данной стадии – переход острого среднего отита в хронический процесс. При этом в барабанной полости образуется рубцовая ткань, что влечет за собой стойкую тугоухость больного.

Если в воспалительном процессе участвуют бактерии, в барабанной полости начинает накапливаться гной, а отит на данной стадии называют острым средним гнойным отитом.

  • В подавляющем большинстве случаев микробы попадают в барабанную полость тубогенным путем – через слуховую трубу.
  • Реже встречается гематогенный путь проникновения сюда инфекции – т. е. с током крови. Данный путь передачи отмечают при таких инфекционных болезнях, как туберкулез, корь, скарлатина и др.
  • Существует и травматический путь проникновения инфекции в полость среднего уха – при травме уха с открытым повреждением барабанной полости, а также через рану сосцевидного отростка. Последние случаи характеризуются накоплением в полости среднего уха крови, которая, как известно, является отличной питательной средой для микроорганизмов, в частности бактерий.

Воспалительные изменения на данной стадии распространяются вглубь структур среднего уха – от слизистой оболочки к надкостнице. Слизистая отекает, на ней возникают эрозии, изъязвления, выделяется экссудат сначала серозного или серозно-кровянистого, а затем и гнойного характера. Поскольку дренажная функция слуховой трубы нарушена, гной не имеет пути оттока, а количество его прогрессивно увеличивается. Когда отечная слизистая и образовавшийся гной наполняют барабанную полость под завязку, барабанная перепонка все больше и больше набухает в сторону наружного слухового прохода и на каком-то этапе нарушается ее целостность – происходит перфорация. При этом больной отмечает гноетечения из уха, по-научному называемое отореей.

Если на данном этапе больному будет оказана медицинская помощь, т. е. назначено адекватное лечение, воспалительные явления в барабанной полости постепенно стихают, гноетечение из уха становится все меньше и меньше, затем прекращается. Перфоративное отверстие замещается рубцовой тканью.

Хронический средний отит имеет 3 формы:

  1. Мезотимпанит – перфоративное отверстие находится в центре барабанной перепонки. Это наиболее благоприятная форма заболевания.
  2. Эпитимпанит – перфорирована верхняя часть барабанной перепонки.
  3. Эпимезотимпанит – имеется 2 или более перфоративных отверстий, а в барабанной полости – полипы и грануляции.

Проявления среднего отита

Средний отит может быть острым и хроническим.

Острый средний отит на начальных стадиях протекает довольно легко: больного беспокоит чувство заложенности, шум в пораженном ухе, снижается слух, отмечается аутофония – резонирование голоса в больном ухе. Местные явления могут сопровождаться невыраженными общими симптомами: незначительным повышением температуры тела, слабостью.

Острый гнойный средний отит обычно протекает с ярко выраженной симптоматикой. Различают 3 его стадии:

  1. Доперфоративная – длится от нескольких часов до нескольких суток. На фоне явлений воспаления носоглотки повышается температура тела до фебрильных цифр, появляется резкая слабость, ухудшается концентрация внимания, снижается аппетит. Больного начинает беспокоить боль в ухе, интенсивность которой неуклонно нарастает. Боль становится мучительной, пульсирующей, особенно в положении лежа на пораженной стороне. Помимо боли больные предъявляют жалобы на шум, чувство заложенности в ухе, ухудшение слуха.
  2. Перфоративная – длится до 5–7 дней. Данная стадия начинается появлением отореи – истечением из наружного слухового прохода воспалительной жидкости серозно-гнойного, гнойного, кровянисто-гнойного характера. Выделения сначала обильны, с течением времени их количество уменьшается. В результате перфорации барабанной перепонки больной отмечает резкое улучшение состояния: стремится к нормальным цифрам температура тела, уменьшается боль в ухе, немного улучшается слух.
  3. Репаративная. Характеризуется прекращением отореи. Перфоративное отверстие замещается соединительной тканью, однако больного еще длительное время не покидает чувство заложенности в ухе. И лишь тогда, когда слух его полностью восстановится, можно считать, что больной выздоровел.

В отдельных случаях острый гнойный отит протекает атипично:

  • уже на начальной стадии болезнь принимает затяжной, малосимптомный характер – больные не ощущают сильной боли, их беспокоит лишь заложенность уха и некоторое снижение слуха; перфорации барабанной перепонки не наступает – гной накапливается в барабанной полости, а затем прорывает в окружающие ткани, вызывая осложнения;
  • отит протекает с резким нарушением состояния больного: температурой до 40 и выше C, выраженной головной болью, головокружением, тошнотой и рвотой.

В случае, когда даже после перфорации барабанной перепонки больной не почувствовал себя лучше (не снизилась температура, не уменьшилась интенсивность ушной боли), стоит задуматься о развитии осложнения острого гнойного среднего отита – воспаления сосцевидного отростка, или мастоидита.

Хронический средний отит проявляется периодически возникающим гноетечением из уха продолжительностью более 6 недель. Выделения могут быть с примесью слизи или крови, сопровождаться неприятным запахом. При аллергическом отите выделения будут иметь водянистый характер. В период ремиссии больной предъявляет жалобы на снижение слуха, шум в ухе, тяжесть в голове, аутофонию, головную боль и головокружение. Боль в ухе появляется только в периоды обострений.

Осложнения среднего отита

Наиболее частым осложнением среднего отита является мастоидит – воспаление тканей сосцевидного отростка. Оно проявляется болью в ухе и за ушной раковиной, не прекращающимся в течение нескольких недель гноетечением из уха.

Также, если перфоративная стадия отита не наступает, возможен прорыв с распространением гнойных масс на мозговые оболочки с развитием тяжелых внутричерепных осложнений. Проявления их могут быть различны – от головной боли, головокружения, парезов черепно-мозговых нервов, судорог до комы разной степени.

Диагностика

Жалобы пациента и анамнез данного заболевания позволят специалисту предположить диагноз «средний отит».

Поскольку дети раннего возраста не могут сказать о том, что именно их беспокоит, а дошкольники и младшие школьники не всегда правильно называют тот или иной симптом, врачу следует быть крайне внимательным и направить ребенка на консультацию к отоларингологу в случае:

  • резкого нарушения общего состояния малыша;
  • признаков выраженного болевого синдрома;
  • лихорадки продолжительностью более трех суток;
  • двух бессонных ночей;
  • болезненной реакции ребенка на нажатие на козелок пораженного уха или пальпации и перкуссии сосцевидного отростка;
  • сглаженности заушной складки, оттопыривания ушной раковины;
  • гноетечения из уха.

Про проведении осмотра барабанной перепонки, или отоскопии, в пользу диагноза скажут следующие ее изменения:

  • втянутость или взбухание барабанной перепонки;
  • ее гиперемия и отечность;
  • наличие перфоративного отверстия в какой-либо ее части; из отверстия выделяется гной;
  • рубцовая ткань на месте перфоративного отверстия.

Для определения степени снижения слуха больному проводят так называемое камертональное исследование.

Общий анализ крови покажет наличие бактериального воспаления в организме (будет отмечаться лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ).

Экссудат, взятый из очага воспаления, может быть исследован на определение в нем бактерий и чувствительности их к антибиотикам.

Лечение среднего отита

На начальной стадии заболевания больному рекомендована ежедневная процедура катетеризации слуховой трубы с промыванием ее растворами антисептиков, противовоспалительных и сосудосуживающих препаратов. Местно – сосудосуживающие капли в нос.

При экссудативной стадии показано введение в наружный слуховой проход ватной турунды с осмотолом – смесью глицерина и 90 % этилового спирта в соотношении 1:1. Следом за турундой в слуховой проход вставляют ватный тампон с вазелином. Турунда находится в ухе около суток, оказывая согревающий, анальгетический и дегидратирующий эффекты. Помимо турунды с осмотолом больной получает сосудосуживающие капли в нос.

При гнойном отите пациенту также назначают компресс с осмотолом, при отсутствии через сутки эффекта от которого необходимо решать вопрос о проведении парацентеза – прокалывания барабанной перепонки с последующей санацией барабанной полости.

Сразу после постановки диагноза острого гнойного среднего отита больному должны быть назначены антибиотики. Поскольку вид возбудителя на данном этапе неизвестен, назначаемый препарат должен обладать активностью против большинства вероятных возбудителей отита. Это может быть антибиотик из группы пенициллинов или цефалоспоринов.

Сосудосуживающие капли в нос, а также жаропонижающие и обезболивающие препараты тоже должны быть назначены на данной стадии.

Когда имеет место отток гноя через перфоративное отверстие, к лечению могут быть добавлены антибактериальные препараты в виде растворов для местного применения. Важно, чтобы они не оказывали ототоксического действия (такие как Гентамицин), иначе больной рискует навсегда расстаться со слухом.

Репаративная стадия острого гнойного среднего отита каких-либо особых медицинских манипуляций не требует. Однако наблюдение ЛОР-врача необходимо в случае, если перфоративное отверстие было достаточно велико, – чтобы полностью контролировать процесс рубцевания.

При лечении хронического среднего отита важно восстановить свободный отток гноя из барабанной полости. Если отит ограниченный, возможно, будет достаточно регулярных промываний полости и наружного слухового прохода. Однако в большинстве случаев имеющиеся в среднем ухе грануляции и полипы подлежат удалению хирургическим путем.

Из медикаментов могут быть назначены антибиотики и противоаллергические препараты.

Не стоит забывать и о физиопроцедурах – электрофорез, микроволновая терапия снимут воспаление и улучшат микроциркуляцию в тканях.

Профилактика

Специфической профилактики среднего отита не существует. Чтобы не допустить развитие данного заболевания, важно своевременно диагностировать и лечить болезни, которые могут к нему привести: риниты, фарингиты, тонзиллиты и др.

Кроме того, важную роль играет поддержание нормального иммунного статуса организма и строгий контроль за сохранностью свободного носового дыхания.

Прогноз

Экссудативный средний отит в подавляющем большинстве случаев полностью излечивается, не оставляя после себя никаких последствий.

Гнойный средний отит при благоприятном течении также проходит бесследно, однако может иметь место хронизация процесса, что влечет за собой серьезные стойкие расстройства слуха.

Средний отит часто проявляется заложенностью уха, о симптоме в программе «О самом главном»:

Источник: http://otolaryngologist.ru/404