Сосудистый ринит

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, возникающее при нарушении нейровегетативной и эндокринной регуляции сосудистого тонуса. Различные неспецифические раздражители, гормональный дисбаланс в организме изменяют реактивность слизистой оболочки и приводят к появлению пароксизмального чихания, ринореи и затрудненного носового дыхания.

Оглавление:

Диагностика осуществляется врачом-оториноларингологом на основании клинического осмотра, передней риноскопии, лабораторных и инструментальных исследований. Лечение заключается в назначении антигистаминных средств, препаратов, влияющих на сосудистый тонус, хирургического вмешательства.

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит – гиперреактивность слизистой оболочки полости носа при нарушении общего и местного сосудистого тонуса. Заболевание быстро переходит в хроническую форму и проявляется внезапно возникающими приступами чихания, насморком и затруднением дыхания через нос в ответ на поступление в верхние дыхательные пути неспецифических физических и химических раздражителей.

Встречается заболевание чаще у лиц в возрастелет, составляя до 25% всех случаев хронического насморка (всего в мире ринитами различной этиологии болеет около 600 миллионов человек). По данным статистики, в Соединенных Штатах Америки около 20 миллионов жителей, а в странах Западной Европы – около 50 миллионов человек, страдают от неаллергических ринитов. Своевременное обращение к ЛОР-врачу и правильное лечение вазомоторного ринита позволяет предотвратить наступление осложнений (гипертрофический ринит, полипы носа, хронические синуситы) и восстановить нарушенную социальную адаптацию.

Причины возникновения вазомоторного ринита

В основе развития вазомоторного ринита лежит нарушение регуляции тонуса кровеносных сосудов, которые расположены в полости носа (нижние носовые раковины) в подслизистом слое. У здорового человека сосуды адекватно реагируют на поступающий в дыхательные пути воздух, изменяя кровенаполнение слизистой оболочки при изменении температуры и влажности воздуха. Различные нейровегетативные нарушения, изменение гормонального баланса приводят к нарушению сосудистого тонуса, расширению кровеносных сосудов, набуханию слизистой оболочки полости носа и затруднению носового дыхания.

Основными факторами, способствующими развитию заболевания, являются изменение физико-химических свойств окружающей среды: понижение температуры воздуха, снижение влажности, появление вредных выбросов в атмосферу, использование средств бытовой химии с раздражающим запахом, вдыхание табачного дыма и других физических и химических раздражителей.

Вазомоторный ринит нередко развивается при наличии гормонального дисбаланса в организме (период полового созревания, беременность, менопауза, эндокринные заболевания), а также при нарушениях общего сосудистого тонуса (артериальная гипертензия, вегето-сосудистая дистония), острых и хронических стрессовых состояниях, невротических расстройствах.

Провоцирующим фактором может стать вирусная и бактериальная инфекция верхних дыхательных путей, аденоиды у детей, искривление носовой перегородки и другие дефекты, затрудняющие нормальное прохождение воздуха через полость носа или сдавливающие кровеносные сосуды, расположенные в подслизистом слое нижних носовых раковин.

Длительное и бессистемное использование сосудосуживающих капель в нос часто приводит к нарушению сосудистого тонуса и возникновению ринита. То же самое можно сказать и о некоторых лекарственных средствах системного действия – антигипертензивных препаратах (бета-блокаторы, резерпин, ингибиторы АПФ), нейролептиках (хлорпромазин), пероральных противозачаточных средствах.

У мужчин в возрастелет и старше встречается рефлекторная форма вазомоторного ринита в ответ на употребление некоторых пищевых продуктов и особенно алкоголя (пиво, вино, виски), вызывающих расширение кровеносных сосудов в полости носа и отек слизистой оболочки с нарушением носового дыхания. Нередко выявить конкретный фактор, провоцирующий возникновение болезни, не удается. В этом случае говорят об идиопатическом рините.

Симптомы вазомоторного ринита

Основные симптомы, характерные для вазомоторного ринита: затруднение дыхания через нос, пароксизмально появляющиеся приступы чихания, обильное слизистое отделяемое из полости носа и носоглотки. Заболевание имеет приступообразное течение, обостряясь утром после сна, после стрессовых ситуаций, при контакте с холодным или горячим сухим воздухом, химическими раздражителями, во время употребления пищи и т. д. После окончания приступа симптоматика практически исчезает, остаются лишь признаки затруднения носового дыхания. Заложенность носа нередко бывает мигрирующей, появляясь то в одной, то в другой половине носа, особенно при отдыхе в горизонтальном положении тела и при переворачивании на правый или левый бок.

Вазомоторный ринит при длительном хроническом течении нарушает и общее самочувствие, вызывая появление раздражительности, повышенной утомляемости, бессонницы, головных болей и других симптомов неблагополучия со стороны нервной системы.

В зависимости от частоты обострений различают интермиттирующий (приступы встречаются не более 3-4 дней в неделю) и персистирующий (обострения наблюдаются практически ежедневно) ринит. Течение заболевания считается легким, если местные симптомы выражены умеренно, отсутствуют изменения общего самочувствия и среднетяжелым или тяжелым – при наличии нарушений сна, снижении трудоспособности и активности в дневное время, а также при частых длительных пароксизмах вазомоторного ринита.

Диагностика вазомоторного ринита

Диагноз устанавливается на основании тщательного сбора анамнестических сведений о развитии заболевания, осмотра пациента отоларингологом, проведения лабораторных и инструментальных обследований, позволяющих исключить другие заболевания слизистой оболочки полости носа со сходными симптомами.

Уже при сборе анамнеза можно выявить признаки, отличающие вазомоторный ринит от аллергического (развитие у взрослых, нехарактерна сезонность заболевания, отсутствие наследственной предрасположенности и аллергических проявлений на коже, а также в бронхолегочной системе). Нередко больные вазомоторным ринитом отмечают, что длительное время используют сосудосуживающие капли в нос.

При проведении передней риноскопии у больных вазомоторным ринитом выявляется выраженность отечность слизистой оболочки полости носа в период обострения, наличие на слизистой белых или синюшных пятен, которые могут обнаруживаться и в других местах – на задних концах носовых раковин, в глотке и гортани (при проведении фаринго- и ларингоскопии).

Рентгенография придаточных пазух носа не выявляет каких-либо изменений, за исключением пристеночного отека слизистой оболочки гайморовых пазух в период обострения и полипов, которые могут появиться в синусах при гипертрофическом процессе. Лабораторные анализы крови и аллергологические пробы, как правило, в пределах нормы (при аллергических ринитах выявляется эозинофилия, повышенное содержание Ig E, положительные кожные пробы). По показаниям при вазомоторном рините может выполняться эндоскопия полости носа, ринопневмометрия и другие исследования.

При обследовании беременных с вазомоторным ринитом изучается гормональный статус (содержание в сыворотке крови эстриола, эстрадиола, прогестерона), а также определяется исходный вегетативный тонус женщин (как правило, превалирует парасимпатический отдел вегетативной нервной системы). Дифференциальная диагностика вазомоторного ринита проводится с аллергическими и неаллергическими ринитами, синуситами, туберкулезом, сифилисом, склеромой, гранулематозом Вегенера.

Лечение вазомоторного ринита

Необходимо устранить возможные провоцирующие экзогенные и эндогенные факторы, способствующие развитию вазомоторного ринита, провести лечение имеющихся заболеваний носоглотки (гаймориты, тонзиллиты, полипы), нормализовать функцию вегетативной нервной системы, откорректировать прием медикаментозных средств, отказавшись от препаратов, которые могут нарушать сосудистый тонус и ухудшать течение болезни.

Из консервативных методов лечения практикуется назначение системных антигистаминных препаратов (лоратадина, фексофенадина, дезлоратадина, эбастина, цетиризина), антиаллергических средств для местного применения в виде капель, спреев (мометазона, диметиндена). Применяется физиотерапевтическое лечение (внутриносовой электрофорез с кальцием, димедролом, тиамином, ингаляции с использованием небулайзера), иглорефлексотерапия.

Используется проведение эндовазальных блокад с новокаином в область нижних носовых раковин, введение склерозирующих препаратов и локальное прижигание слизистой оболочки полости носа различными химическими средствами. Если при вазомоторном рините отмечается выраженный отек нижних носовых раковин и постоянная заложенность носа, используются интраназальные глюкокортикостероиды (беклометазон и будесонид).

При отсутствии эффекта от консервативных мероприятий при вазомоторном рините успешно применяется хирургическое лечение. В зависимости от конкретной клинической картины заболевания, общего состояния пациента может использоваться подслизистая вазотомия нижних носовых раковин, ультразвуковая или микроволновая дезинтеграция нижних носовых раковин, а также их лазерная или радиоволновая деструкция. В ряде случаев оперативные вмешательства приходится выполнять повторно. Неэффективность вышеперечисленных методик оперативного вмешательства является показанием для проведения щадящей нижней конхотомии. Нередко хирургические операции на носовых раковинах сочетаются с проведением септопластики, аденотомии, эндоскопической коррекции внутриносовых структур.

При своевременном обращении к врачу-оториноларингологу и назначении индивидуально подобранного и наиболее эффективного в данном конкретном случае способа лечения прогноз при вазомоторном рините благоприятный.

Вазомоторный ринит — лечение в Москве

Cправочник болезней

Болезни уха, горла, носа

Последние новости

  • © 2018 «Красота и медицина»

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

Источник: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_lor/vasomotor-rhinitis

Вазомоторный ринит — основные симптомы и лечение у взрослых

При вазомоторном рините симптомы и лечение у взрослых обуславливают друг друга. Ведь от степени выраженности клинических проявлений зависит применение тех или иных лекарственных средств. Для каждого пациента подбирается индивидуальная терапевтическая схема, способная помочь в той или иной ситуации.

Причины возникновения недуга

Вазомоторный ринит — что это такое? Данное заболевание — синдром воспаления слизистой оболочки, характеризуется нарушением регуляции сосудистого тонуса в носовой полости.

Причины вазомоторного ринита довольно многообразны, среди них можно выделить следующие:

  1. Нарушение функционирования вегетативной нервной системы. В результате этого развивается изменение нормального тонуса кровеносных сосудов в сторону увеличенного кровенаполнения.
  2. Вегетососудистая дистония. Отличается общими проявлениями, одно из которых — возникновение аллергического ринита.

Вазомоторный насморк может развиваться вследствие следующих предрасполагающих факторов:

  • перенесенные острые вирусные и другие инфекционные заболевания;
  • действие токсических веществ (табачный дым, разнообразные испарения);
  • употребление алкогольных напитков;
  • длительное пребывание на улице в холодное время года;
  • частая и резкая смена температуры окружающей среды (выход из помещения на мороз и наоборот);
  • психическое и физическое перенапряжение;
  • патологии желудочно-кишечного тракта;
  • травматические повреждения носа;
  • прием лекарственных средств, принимаемых при повышенном артериальном давлении ;
  • гормональные нарушения, особенно во время подросткового возраста;
  • длительное или безосновательное применение сосудосуживающих препаратов.

Аллергический ринит может развиваться как под воздействием одного провоцирующего фактора, так и произвольных комбинаций. Это и обусловливает клинические проявления недуга. Существует две основные формы недуга — аллергическая и нейровегетативная.

Симптомы заболевания

Признаки вазомоторного ринита у ребенка появляются довольно нестандартно. Основная их особенность заключается в периодичности возникновения. В некоторых случаях заложенность носа наблюдается постоянно. Во время обострения заболевания могут возникать слизистые выделения, зуд в носе, частое чихание и головная боль.

Сосудистый насморк появляется совершенно внезапно и точно так же может пропадать. Ночью состояние ребенка или взрослого резко ухудшается. Это обусловлено тем фактом, что во время сна активизируется парасимпатическая нервная система, в результате чего возникает резкий отек слизистой оболочки носа, дыхание становится затрудненным. Больной не может выспаться и полноценно отдохнуть.

При рините заложенность носа преимущественно наблюдается с той стороны, на которой лежит человек. Данный факт обусловлен особенностями функционирования вазоконстрикторов, что свидетельствует об их слабости.

Вазомоторный ринит у детей симптомы имеет более яркие, чем у взрослых. Аллергическая форма недуга обусловлена действием разнообразных пищевых продуктов, пыльцы растений и многих других факторов. Отличительной чертой этой формы недуга является то, что в ряде случаев аллергия имеет сезонный характер.

У детей заболевание возникает в основном в возрасте старше 7 лет. Кроме насморка и заложенности носа развиваются и другие симптомы: постоянная головная боль, ухудшение сна, повышенная утомляемость и др. Не исключено нарушение памяти и снижение аппетита. Эти признаки присутствуют и у взрослых, но у малышей проявляются намного интенсивнее.

В результате постоянной заложенности носа появляется слезотечение, гиперемия лица и век. Хронический вазомоторный ринит отличается более смазанными проявлениями, но при этом присутствует постоянный отек слизистой оболочки. Под влиянием этого появляются выраженные проблемы со сном, снять заложенность носа сосудосуживающими препаратами очень тяжело. В результате отсутствия своевременного лечения развивается одышка и нарушение функционирования легких.

Терапия заболевания

Можно ли вылечить вазомоторный ринит? Сделать это самостоятельно в домашних условиях невозможно. Чтобы убрать клинические проявления заболевания и достичь стойкой ремиссии, необходимо обратиться за медицинской помощью и пройти все дополнительные исследования.

Чтобы установить диагноз, нужно сдать анализы на аллергопробы, для максимально точного определения провоцирующего фактора. Необходимо пройти стандартное общеклиническое исследование крови на определение эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина и других показателей, на основании изменения которых можно заподозрить аллергическую реакцию.

Как избавиться от вазомоторного ринита? В первую очередь необходимо установить причину возникновения заболевания и по возможности постараться ее ликвидировать. Нужно обратить внимание не только на внешние факторы, но и внутренние. Для этого надо пройти комплексное обследование у гастроэнтеролога, невропатолога, стоматолога и других специалистов.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых основано на применении специфической терапии, которая заключается во внутримышечном введении аллергена, выделенного лабораторным путем. Его вводят малыми дозами, постепенно увеличивая. Это позволит достичь устойчивости и выработать собственные защитные антитела. Данный метод используется исключительно в период ремиссии и только после согласования с врачом.

Противоаллергическая терапия

Методы лечения вазомоторного ринита в обязательном порядке включают применение препаратов, обладающих антигистаминными свойствами.

В зависимости от степени выраженности клинических проявлений врач может принять решение о необходимости применения той или иной лекарственной формы. Легкое течение заболевания подразумевает назначение антигистаминных препаратов в виде капель или спрея (Гистимет, Аллергодил и др.). При местном воздействии снимают отек, уменьшают слезотечение, ликвидируют образование слизи и облегчают дыхание.

Лечение вазомоторного аллергического ринита проводится и с применением системных средств в виде таблеток или уколов: Димедрола, Супрастина, Эбастина, Лоратадина и др. Они обладают свойствами блокировать Н 1 рецепторы, отвечающие за возникновение реакции гиперчувствительности.

В тяжелых случаях возможно применение глюкокортикостероидов. Эти средства обладают не только противовоспалительными, но и мощными антигистаминными свойствами. Они снижают проницаемость сосудистых стенок, и уменьшают синтез гистамина. Лечить вазомоторный аллергический ринит лучше всего препаратами в форме капель или спрея: Фликсоназе, Назонекс и др. Лекарства обладают большим количеством противопоказаний к применению, однако в некоторых случаях их рекомендуется включать в комплексное лечение недуга, поскольку использование других противоаллергических препаратов не оказывает должного эффекта. Положительный результат после использования глюкокортикоидов развивается не ранее, чем через 12 часов. Продолжительность терапевтического курса составляет около 3-6 месяцев в зависимости от самочувствия пациента. Отменять лекарственное средство нужно не сразу, а постепенно уменьшая дозировку. Это позволит сохранить необходимый фон.

Нетрадиционная медицина

Лечение вазомоторного ринита у детей проводится не только с использованием медикаментозных препаратов, но и с помощью народных методов. Это позволит достичь положительного результата намного быстрее и безопаснее.

Отдельные травы и растения имеют лечебные свойства, которые можно использовать в терапии определенных заболеваний, в т.ч. и вазомоторного ринита:

  1. Свекольный сок. При местном применении в нос оказывает сосудосуживающее действие. Преимуществом этого средства является то, что оно не вызывает привыкания в отличие от медикаментозных препаратов. Однако капать натуральное лекарство нужно очень осторожно, поскольку свекольный сок довольно концентрированный. Средство надо обязательно развести с кипяченой водой в соотношении 1:1.
  2. Настойка календулы. Является действенным методом лечения ринита. Для приготовления лекарства необходимо 1 ст. л. цветов растения залить 200 мл кипятка, укутать, настоять на протяженииминут и процедить. Использовать для промывания носовой полости 3-4 раза в день. Настойка календулы обладает противоотечным и противовоспалительным эффектом.
  3. Мята. Измельчить свежее или высушенное растение, 1 ст. л. заварить в 0,5 кипятка и настоятьминут. Пить напиток в течение дня. С его помощью можно успокоить вегетативную нервную систему и уменьшить реактивность внутренней оболочки носа.
  4. Эффективное лечение насморка заключается в регулярном проведении ингаляций с добавлением пихтового, соснового и мятного масла. Процедуры следует делать 1-2 раза в день, это поможет успокоить нервную систему пациента и уменьшить возбудимость слизистой.
  5. Настой боярышника. Для приготовления лекарственного напитка необходимо 1 ст. л. ягод заварить в 0,5 л кипятка и настоятьчасов. Терапевтический курс составляет 2-3 месяца, с помощью настоя боярышника можно укрепить кровеносные сосуды и уменьшить их реактивность в ответ на действие разнообразных провоцирующих факторов.

Применение физиотерапии

Чем лечить хронический ринит? Положительное влияние при лечении заболевания оказывают физиотерапевтические методы.

Противовоспалительным и регенерирующим эффектами облает лазер. С его помощью активизируются обмен веществ на пораженной слизистой. Курс лечения лазером составляет 8-10 процедур.

Улучшить микроциркуляцию и репаративные процессы поможет ультразвук. Кроме того, он способствует уменьшению воспаления. Терапевтический курс состоит из 5-10 сеансов в зависимости от состояния пациента и рекомендаций врача.

Снять отек слизистой оболочки и действенно прогреть ткани поможет электрофорез с использованием Тиамина. Другой препарат, который успешно применяется в лечении заболевания с помощью этого физиотерапевтического метода, — Кальция Хлорид.

Эффективное лечение ринита проводится ингаляциями. В домашних условиях желательно использовать небулайзер. Это устройство обладает уникальными способностями создавать мелкодисперсное вещество, которое легко проникает в каждую клетку и оказывает терапевтическое действие. В качестве раствора для ингаляций можно использовать как медикаментозные препараты, так и настои или отвары лекарственных трав, обладающие противовоспалительными, сосудосуживающими, восстановительными и другими целебными действиями.

Оперативные методы

Как лечить вазомоторный ринит, если от проводимой терапии отсутствует положительный результат? В том случае, когда причиной возникновения недуга послужило искривление носовой перегородки, целесообразно обратиться к хирургическим методам лечения. Данный способ показан и при возникновении осложнений — гиперплазии слизистой оболочки, полипозно-гнойных очагов.

Оперативное вмешательство рекомендовано к проведению только при условии достижения стойкой ремиссии. В период обострения вазомоторного насморка делать это категорически запрещено.

Цель операции заключается в проведении септопластики и устранении проблем, которые спровоцировали осложнения. При гиперплазии внутренней оболочки врач осуществляет разъединение сосудистых соединений между надкостницей и носовыми раковинами. Эта манипуляция называется подслизистой вазотомией.

С помощью хирургического метода лечения достигаются выраженные положительные результаты: дыхание становится свободным, отсутствует отек слизистой оболочки.

Другие способы терапии патологии

Закрепить успех проводимого лечения помогут немедикаментозные методы. Они не требуют никаких затрат, но при этом эффективно укрепляют иммунитет, способствуют повышению защитных сил.

Эти способы, в первую очередь, включают регулярную физическую активность. Больной должен заниматься спортом, делать зарядку и бегать по утрам. В крайнем случае — совершать длительные прогулки на открытом воздухе, отказаться от использования лифта, как минимум при необходимости подъема на несколько этажей. Укрепить иммунитет, и восстановить силы после болезни помогут полноценные сон и отдых.

Хорошие результаты дает закаливание. С помощью этой простой и доступной для каждого человека процедуры можно активизировать обменные процессы, добавить бодрости и энергии.

Необходимо обеспечить полноценное и сбалансированное питание. В зимний период года в связи с недостатком свежих фруктов и овощей желательно пропить курс поливитаминных препаратов. Следует избегать физического и психического перенапряжения, по возможности не волноваться.

В обязательно порядке нужно пройти комплексное обследование. И при диагностировании внутренних очагов инфекции (кариес, хронический тонзиллит и др.) обязательно пролечиться. В течение дня необходимо делать легкий массаж крыльев носа. Это позволит улучшить местное кровообращение.

При возникновении симптомов заболевания ни в коем случае не нужно заниматься самолечением, поскольку это может только усугубить состояние больного. Во время прохождения терапевтического курса следует строго придерживаться рекомендаций специалиста. Это поможет быстро достичь положительного результата и не допустить возникновения обострений.

Источник: http://nosgid.ru/bolezni/nasmork/vazomotornyj-rinit-simptomy-i-lechenie-u-vzroslyh

Причины вазомоторного насморка

Основные понятия

Существует много видов насморка, и чаще всего при этом имеется в виду воспаление инфекционной природы, обычный (банальный) инфекционный насморк, протекающий остро, имеющий несколько последовательно сменяющихся стадий развития, заканчивающийся выздоровлением и полным восстановлением функции носового дыхания. Однако насморк может быть симптомом многочисленных патологий, и вазомоторная форма имеет существенные отличия от инфекционных воспалительных процессов.

О чем нужно знать, если установлен диагноз «вазомоторный ринит» – что это такое, есть ли отдельные разновидности?

Под вазомоторным, или сосудодвигательным ринитом подразумевают состояние заложенности, нарушение носового дыхания, которое обусловлено чрезмерно выраженной чувствительностью слизистой к раздражителям, то есть назальной гиперреактивностью.

Контакт с раздражителем провоцирует реакцию со стороны сосудов полости носа, в результате чего к носовым раковинам резко приливает кровь, они расширяются, увеличиваются в размере, мешают дышать носом. По этой причине заболевание называют также сосудистым насморком.

Современные классификации могут показаться противоречивыми, поскольку термин «вазомоторный ринит» употребляется и как обобщающее понятие, и как обозначение отдельного заболевания. В первом случае выделяют формы:

Во втором случае это определение применяется только при наличии у пациента нейровегетативной формы. Аллергический ринит отличается наличием специфической чувствительности (сенсибилизации) к аллергенам, в формировании которой принимают участие многочисленные иммунные механизмы. Оба заболевания проявляются схожими симптомами, но имеют разные причины. Поэтому более удобна все же вторая классификация.

Таким образом, вазомоторный ринит не связан с инфекцией и формированием инфекционно-воспалительного очага.

Обсуждая сосудистый насморк, нельзя забывать о существовании особых форм – в частности, ринита беременных, который в патогенетическом смысле представляет ничто иное, как вазомоторный ринит. Причины развития выяснены не до конца, как и наличие прямой связи с периодом беременности.

Причины

В основе любой из форм вазомоторного ринита лежат сосудистые реакции – именно это обусловливает схожесть симптомов. Частные особенности развития аллергического и нейровегетативного насморка следует рассматривать отдельно, но причины вазомоторного ринита как проявления сосудистых нарушений могут быть связаны:

  1. С наличием иммунодефицита.
  2. С частыми инфекциями полости носа и верхних дыхательных путей.
  3. С наличием очагов хронической инфекции.
  4. С нарушением функции мерцательного эпителия.
  5. С нервным перенапряжением.
  6. С наличием синдрома вегето-сосудистой дистонии (ВСД).
  7. С заболеваниями эндокринной и пищеварительной системы – в частности, гастроэзофагальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Все эти факторы имеют значение при формировании назальной гиперреактивности. Поддерживать активность патологического процесса способно постоянное повреждение – например, в случае аллергической формы это частый или даже постоянный контакт с аллергеном.

При изучении причин развития вазомоторных нарушений со стороны слизистой оболочки носа была выяснена зависимость симптомов от продукции и активности разнообразных гормонов. В связи с этим выделяются как отдельные формы уже упомянутый ранее ринит беременных, насморк при наступлении менопаузы, неинфекционный насморк пубертатного периода и менструальный насморк.

Нельзя игнорировать также важность наследственных факторов. Если вазомоторным ринитом страдает кто-то из родителей, есть риск развития болезни у ребенка, причем дебют симптомов не обязательно приходится на детский возраст – пациенты могут столкнуться с первичными проявлениями уже взрослыми. Однако при этом речь чаще всего идет об аллергической патологии.

Несмотря на существование объемного перечня предрасполагающих факторов, точные причины возникновения сосудистого насморка можно установить не всегда – за исключением аллергической формы, этиология которой может быть доказана путем лабораторных исследований, специальных тестов. Из-за этого трудно бороться с болезнью – если причины не устранены, симптомы появляются снова и снова.

Аллергическая форма

Насморк, связанный с аллергией – чрезвычайно распространенный симптом. Показатели заболеваемости аллергическим ринитом высоки во всех возрастных группах; хроническое течение обусловливает потребность в квалифицированной медицинской помощи на протяжении всей жизни. Аллергическое воспаление слизистой носа делится, прежде всего, на сезонную и круглогодичную форму, может иметь легкое, средней тяжести и тяжелое течение.

В основе развития болезни лежит IgE-зависимая реакция гиперчувствительности немедленного типа. Это значит, что симптомы появляются сразу или почти сразу после попадания аллергенов на слизистую оболочку носа. Необходимое условие для возникновения симптомов – наличие сенсибилизации.

Ее формирование может быть обусловлено:

  • отягощенной наследственностью (наличие аллергических заболеваний у близких родственников – как правило, у родителей);
  • неблагоприятной экологической обстановкой, проживанием вблизи производственных объектов, транспортных магистралей;
  • частыми инфекционными заболеваниями с вовлечением в патологический процесс дыхательной системы;
  • регулярным контактом с веществами, обладающими высоким аллергогенным потенциалом (химикаты, производственная и бытовая пыль, плесень).

Аллергический ринит нередко связан с профессиональными вредными факторами (если пациент на рабочем месте соприкасается с потенциальными аллергенами). Заболевание не всегда протекает изолированно, сочетаясь с аллергическим ларингитом, трахеитом, синуситом, бронхиальной астмой. Пациенты также могут отмечать явления аллергического конъюнктивита или дерматита.

Причина возникновения вазомоторного насморка аллергической природы – сенсибилизация к различным аллергенам (главным образом ингаляционным, попадающим с воздухом).

При круглогодичном рините имеет значение пыль, косметика, бытовая химия, шерсть животных, птичье перо. Сезонный аллергический ринит связан с вдыханием пыльцы цветов и деревьев – когда цветение прекращается, постепенно исчезают и патологические проявления. Пациент может быть чувствителен одновременно ко многим аллергенам. Наличие ярко выраженных вазомоторных реакций объясняется тем, что слизистая носа снабжена густой сетью чувствительных нервных окончаний и кровеносных сосудов.

Нейровегетативная форма

Что такое нейровегетативный ринит? Это заболевание слизистой носа, в основе развития которого лежит дисфункция вегетативной нервной системы, то есть синдром вегето-сосудистой дистонии, а также нейроэндокринные нарушения. В качестве способствующего фактора может выступать острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), персистенция (постоянное наличие) вирусов в полости носа.

В чем особенность заболевания? Пациенты реагируют на раздражители, которые в норме не должны становиться причиной нарушения носового дыхания:

  • холодный воздух;
  • резкий перепад температуры воздуха;
  • резко выраженный запах;
  • употребление алкоголя;
  • избыточная влажность;
  • острые приправы;
  • горячий напиток и др.

Симптомы обусловлены формированием неадекватной и чрезмерной выраженной восприимчивости слизистой оболочки к раздражителям; воспалительного очага, как при инфекционном насморке, нет. Поэтому иногда заболевание рассматривают как ложный ринит, или нейровегетативную ринопатию (функциональное нарушение). Ринорею, то есть выделение жидкой слизи из полости носа, не всегда следует связывать только с сосудистой реакцией. Иногда имеет значение также присоединение инфекции вирусной природы.

Нейровегетативный ринит делится как:

  1. Идиопатический (истинная причина неизвестна, спектр провокаторов достаточно широкий).
  2. Гормональный (возникающий при определенных гормональных сдвигах – во время беременности, в климактерическом периоде, периоде полового созревания).
  3. Психогенный (развивающийся под воздействием нервного напряжения, стресса).
  4. Обусловленный физическими, химическими или механическими факторами.
  5. Смешанной этиологии.

При нейровегетативном вазомоторном рините в механизме развития сосудистых нарушений отсутствует аллергическая реакция.

Назальная гиперреактивность чаще всего носит неспецифический характер – это значит, что провоцировать симптомы могут разнообразные раздражители, перечень которых способен меняться в течение жизни пациента, нет нарушений и реакций со стороны иммунной системы. Триггеры (пусковые факторы) имеют различную природу – вызвать симптомы может не только вдыхание вещества с сильным запахом, но также механическое воздействие – например, активное сморкание, травма носа. Значение имеет также эмоциональный стресс.

Вазомоторный ринит – заболевание, причины и механизмы развития которого все еще изучаются. Возможно, вскоре появится новая классификация, удастся отыскать лекарство, полностью устраняющее симптомы. На сегодняшний день известно, что вазомоторный насморк может быть вызван разными факторами; при этом необходимо различать первичные причины (например, синдром вегето-сосудистой дистонии) и пусковые факторы, помнить, что в основе возникновения симптомов лежит чрезмерно выраженная чувствительность к раздражителям и сосудистая реакция.

Автор: Торсунова Татьяна

Комментарии и отзывы

Лечение вазомоторного ринита

  • Вазомоторный ринит у ребенка

  • Чем лечить вазомоторный ринит?

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Источник: http://lorcabinet.com/rinit/vazomotornyj/prichiny-sosudistogo-nasmorka-u-vzroslyh.html

    Вазомоторный ринит. Причины, симптомы, признаки, диагностика и лечение патологии

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача.

    Вазомоторный ринит – это заболевание слизистой оболочки носа не воспалительного происхождения, возникающее в результате нарушения тонуса кровеносных сосудов носовой полости и характеризующееся хроническим насморком.

    Постоянный насморк ухудшает качество жизни и это может сказаться даже на психо-эмоциональном состоянии человека: нарушение сна, невнимательность на работе, повышенная нервозность, раздражительность, депрессия и тому подобное. Хотя само заболевание не является особо опасным и тяжелым, но требует обязательного лечения, и чем раньше, тем лучше.

    • Этиология (происхождение) вазомоторного ринита до сих пор точно не изучена, известны лишь факторы, которые могут запустить процесс начала вазомоторного ринита.
    • Многие считают, что вазомоторный ринит – это не болезнь, а защитная реакция на плохую экологию. Этот факт подтверждает то, что частота этого недуга резко увеличилась за период последних 30 – 40 лет (период глобального прогресса).
    • Вазомоторный ринит может сопровождать женщину во время всей беременности и часто возникает еще до того, как женщина узнала о своем интересном положении, и проходит сразу после родов.
    • Насморк при прорезывании зубов у младенцев также является вазомоторным ринитом. Это можно объяснить наличием воспаления десен, что влечет за собой местное расширение сосудов и как следствие вазомоторный ринит.
    • Вазомоторный ринит – одна из частых причин развития ночного храпа из-за увеличения носовых раковин.
    • Чихание на резкий солнечный свет – тоже одно из проявлений вазомоторного ринита, как проявление метеочувствительности.
    • Прием сосудосуживающих капель (нафтизин, назол и другие) во время вазомоторного ринита облегчает носовое дыхание временно и только способствует ухудшению состояния слизистой.

    Анатомия слизистой носа

    Функции носа

    • Обоняние (распознавание запахов), происходит за счет наличия рецепторов обоняния на слизистой носа.
    • Дыхание – поток воздуха вихреобразно движется через носовые ходы и поэтому передвигается через носовую полость медленнее, чем при дыхании через рот, это способствует выполнению других функций носа (обоняние, согревание, защита). Из носовой полости воздух далее попадает в носоглотку и по дыхательным путям в легкие.
    • Согревание и увлажнение воздуха в носу происходит благодаря большому количеству кровеносных сосудов, подходящих к слизистой оболочке носовой полости и носовых пазух. Благодаря этому защищаются нижерасположенные органы дыхания от переохлаждения и сухости.
    • Защита дыхательных путей от пыли, инфекций и вирусов, других инородных частиц осуществляется за счет реснитчатого эпителия слизистой оболочки носа, реснички своими движениями выталкивают эти инородные частицы из носа. Это предотвращает попадание инфекций в нижние дыхательные пути.
    • Также в носовой полости благодаря обильному кровоснабжению и большому количеству лимфатических сосудов происходят защитные иммунологические реакции в отношении инфекций и других чужеродных агентов.
    • Резонатор голоса, нос участвует в образовании индивидуального тембра голоса.

    Части наружного носа

    • Верхняя часть наружного носа: часть лобной кости, пластинка решетчатой кости, частично клиновидная кость.
    • Боковая часть: носовая кость, лобный отросток верхней челюсти, слезная кость, клиновидная кость, хрящи носа – боковые хрящи, хрящи носовой перегородки, хрящи больших и малых крыльев носа.
    • Нижняя часть: небная кость и небная часть верхней челюсти.

    Строение полости носа

    Полость носа разделена на две половины с помощью носовой перегородки, представляющая собой хрящ-четырехугольник. Передняя и нижняя часть перегородки формируется гребнем верхней челюсти, а задняя – частью решетчатой кости. В процессе жизни носовая перегородка часто деформируется и искривляется.

    • верхняя,
    • средняя,
    • нижняя.

    Носовые раковины разделяют каждую половину на три носовых хода:

    • В верхний носовой ход открываются устья клиновидной пазухи и частично пазухи решетчатой кости.
    • Средний носовой ход – в стенке этого хода располагается полулунная расщелина, в которую выходят устья гайморовой, лобной пазух и пазух решетчатой кости.
    • В нижний носовой ход выходит устье носослезного канала.

    Околоносовые пазухи (придаточные синусы)

    Функции придаточных пазух носа

    • увлажнение и согревание воздуха при дыхании через нос,
    • защита от инородных частиц,
    • резонанс голоса,
    • облегчение веса костей черепа, что как амортизатор защищает кости черепа и органы головы от травм и формирует форму лица,
    • защита корней зубов и глаз от переохлаждения при вдыхании холодного воздуха,
    • также участвуют в распознавании запахов.

    Группы придаточных пазух носа

    • Гайморовы пазухи (верхнечелюстные) – наибольшие пазухи, сообщаются с полостью носа через соустья, располагающиеся в среднем носовом ходу. Гайморовы пазухи располагаются в верхней челюсти справа и слева от носовой полости. Через этот синус проходит нижнеглазничный нерв.
    • Лобные пазухи располагаются в лобной кости над бровными дугами, обычно их две, но бывает и одна. Соустья лобных пазух выходят в средний ход носовой полости.
    • Пазухи решетчатой кости имеют разнообразную форму, пластинки решетчатой кости делят эту полость на такие себе ячейки. Различают передние и задние пазухи решетчатой кости. Соустья передних пазух решетчатой кости выходят в средний носовой ход, а задних – в верхний носовой ход.
    • Клиновидные пазухи располагаются в клиновидной кости над верхним носовым ходом. Соустья клиновидных костей выходят в верхний носовой ход.

    Форма, размеры, расположение и количество придаточных пазух очень индивидуально у каждого человека.

    Анатомо-физиологические особенности придаточных пазух у детей

    • ребенок рождается с пазухами, которые представляют собой небольшие пузырьки, ямки, ячейки, в процессе роста происходит формирование околоносовых синусов;
    • Околоносовые пазухи полностью формируются к 15 годам, а лобные пазухи даже к 20 годам.

    Слизистая оболочка носа

    • обонятельный,
    • дыхательный (респираторный).

    Обонятельная часть слизистой носа

    Обонятельная часть носовой полости представлена обонятельным эпителием, который отличается от респираторного отдела цветом и толщиной. Располагается в области верхнего носового хода.

    Механизм обонятельной функции носа слизистой оболочки носа

    • молекулы пахнущих веществ достигают обонятельных ресничек и специфических рецепторов слизистой носа, связываясь с ними;
    • импульс переходит на нити обонятельного нерва, которые проходят через отверстия в решетчатой кости;
    • две обонятельные луковицы объединяют нити нерва, являются первичными обонятельными центрами, находятся в коре нижних отделов полушария, в них происходит первичный анализ запаха;
    • после первичного анализа запаха импульс передается в кору поверхностей височных долей – в высший отдел обонятельного анализатора.

    Факторы, влияющие на способность распознавать запахи

    • воспалительные процессы, отек (инфекции, вирусы, аллергия, вазомоторный ринит),
    • при постоянном вдыхании вредных веществ: курение, задымленность, запыленность, сухость воздуха, частое использование дезинфицирующих растворов и других химических веществ,
    • после длительного воздействия на слизистую носа резких запахов, например духов, острого перца и других.

    Дыхательный отдел слизистой оболочки носовой полости

    Характеристика респираторного отдела носовой полости

    • Дыхательный отдел носа выстлан мерцательным эпителием, содержит большое количество ресничек, на которых оседают инородные частицы из вдыхаемого воздуха (пыль, дым, бактерии). Задержанные частицы выводятся из полости носа со слизью с помощью колебательных движений этих ресничек в сторону ноздрей или глотки.
    • В респираторном эпителии расположены слизистые железы, вырабатывающие специальную слизь. Слизь на себе задерживает пылевые частицы и микробные тела. С помощью ресничек слизь выводится из полости носа.
    • Такой же слизистой оболочкой выстланы и стенки придаточных пазух. Эти три особенности слизистой оболочки носа обеспечивают защитную функцию носа.
  • К слизистой оболочке носа подходит большое количество сосудов – венозное сплетение. Благодаря этому вдыхаемый воздух согревается. Именно состояние этих сосудов определяет развитие насморка, особенно при вазомоторном рините.
  • Рис. Схема и микрофотография респираторного эпителия слизистой оболочки носа

    Кровоснабжение носовой полости

    • Большое количество сосудов, больше чем во многих органах, таких, как печень, мышцы и другие, высокий уровень микроциркуляции.
    • Подвижность сосудов обеспечивается симпатической и парасимпатической нервной системой, а также уникальным строением капилляров. Подвижность сосудов необходима для их приспособления к различным факторам.
    • Развитая микроциркуляция слизистой носа обеспечивается обильным количеством соединений (анастомозов) артериол и венул, что осуществляет функцию согревания и увлажнения вдыхаемого воздуха, а также обеспечивает слизистую носа иммунными клетками из сосудистого русла.
    • Образование венозных сплетений (густая сеть венозных сосудов), напоминающие пещеристые образования, представляют собой вены с эластичными стенками, расположены между артериолами и венулами. Венозные сплетения способны расширяться под действием разных факторов (повышенное давление, воспалительные процессы, аллергический ринит и другие), при этом происходит отек слизистой носа.
    • Наличие замыкательных артерий и дроссельных вен (сосуды, имеющие своеобразные клапанные приспособления), участвуют в наполнении сосудов венозного сплетения.

    Кровоснабжение наружной стенки носа

    • угловая артерия от лицевой артерии, которая является ветвью наружной сонной артерии;
    • дорсальная артерия (артерии спинки носа) от глазной артерии, являющейся ветвью внутренней сонной артерии.

    Кровоснабжение носовой полости

    • задние носовые латеральные и перегородочные артерии — ветви клиновидно-небной артерии от верхнечелюстной и лицевой артерий, которая является ветвью наружной сонной артерии;
    • передние и задние решетчатые артерии от глазной артерии, являющейся ветвью внутренней сонной артерии.

    Венозный отток полости носа

    • Угловая вена впадает в глубокую вену лица, связана с крыловидным сплетением, далее в верхнечелюстную и лицевую вены, которые осуществляют отток во внутреннюю яремную вену.
    • Нижняя глазная вена вместе с верхней глазной веной впадают в пещеристый синус, а далее в яремную вену. Через пещеристый синус носовая полость связана с сосудами головного мозга.

    Регуляция тонуса сосудов полости носа

    • Вегетативная нервная система – сосудодвигательные центры головного и спинного мозга через вегетативную нервную систему передает импульсы рецепторам, находящимся в гладкой мускулатуре сосудистой стенки, регулируя тонус.

    Эти биологические активные вещества выделяются центральной нервной системой, клетками эндотелия сосудистой стенки и многими тканями организма в ответ на влияние внешних или внутренних факторов, участвуют в поддержании гомеостаза (сохранение нормального состояния организма).

    Причины вазомоторного ринита

    • Нарушение регуляции тонуса сосудов носовой полости,
    • Расширение венозных сплетений,
    • Отек слизистой оболочки носа,
    • Как результат – утолщение слизистой оболочки носа, отек, повреждение реснитчатого мерцательного эпителия, нарушение работы слизистых желез, изменения обонятельного эпителия. При этом носовая полость перестает полноценно выполнять свои функции.

    Как было указано в определении, вазомоторный ринит – это заболевание не воспалительного характера. Из обязательных признаков воспаления есть только отек и нарушение функции слизистой оболочки. А при инфекционном воспалении проявляются еще покраснение, боль и жар.

    Факторы, способствующие развитию вазомоторного ринита

    1. Вирусные инфекции – одна из самых частых причин, пусковой механизм развития вазомоторного ринита.

    При вдыхании такого воздуха происходит рефлекторное расширение сосудов венозного сплетения, гиперпродукция слизи слизистыми железами. У здоровых людей также может развиться гиперпродукция слизи как нормальная реакция на загрязненный воздух, но у страдающих вазомоторным ринитом эти проявления более выражены и сохраняются более длительный период. Эти факторы влияют на местную и нейрогенную регуляцию тонуса сосудов.

    Эти препараты способствуют увеличению объема циркулирующей крови в сосудах носовой полости, и как следствие – их расширение, а также влияют на работу вегетативной нервной системы, способствуя нарушению регуляции тонуса сосудов.

    При наличии гормональных нарушений в организме во время физиологических или патологических процессов (а именно повышение уровня эстрогенов – женских половых гормонов) происходит нарушение гуморальной регуляции тонуса сосудов.

    • заболевания гипотоламуса, надпочечников и других органов эндокринной системы с нарушениями баланса гормонов, участвующих в регуляции тонуса сосудов.

    Формы вазомоторного ринита:

    • Нейровегетативная форма развивается при нарушении регуляции тонуса сосудов всего кровеносного русла или только сосудов носовой полости.

    Симптомы вазомоторного ринита

    Стадии вазомоторного ринита

    1. стадия периодических приступов,
    2. стадия продолжительных приступов,
    3. стадия образования полипов,
    4. стадия фиброзирования.

    При постоянном насморке больного беспокоит зуд в носу, хочется почесать внутри носа.

    Диагностика вазомоторного ринита

    Опрос пациента

    На основании истории развития обострений хронического насморка можно заподозрить вазомоторный ринит.

    • Наличие симптомов вазомоторного ринита: заложенность носа, чихание, зуд слизистой носа и другие.
    • общее состояние обычно не нарушено, но больной может быть раздражительным, уставшим,
    • дыхание через рот или шумное через нос,
    • слизистые или водянистые выделения из носа,
    • частое чихание,
    • покраснение носа и глаз.

    Риноскопия

    Риноскопия – это осмотр носа, проводит обычно ЛОР – врач с помощью специального инструментария (ушные воронки для детей раннего возраста и носовые зеркала для детей старшего возраста и взрослых).

    • Передняя риноскопия – вводится носовое зеркало в нос на глубину 1 – 2 см в закрытом виде, а в передних отдела носа бранши зеркала раскрываются. С помощью этого метода осматривают передние отделы носовой перегородки нижнюю хоану, нижний и общий носовой ход. При изменении положения головы можно осмотреть переднюю часть средней хоаны и среднего носового хода.
    1. В периоде ремиссии изменения при риноскопии не выявляются. Могут быть выявлены анатомические изъяны носа, аденоиды, полипы и другие разрастания.

    Лабораторная диагностика при вазомоторном рините

    1. Общий анализ крови при нейровегетативной форме вазомоторного ринита обычно нормальный. При аллергической форме может быть эозинофилия (повышение уровня эозинофилов, норма от 1 до 5%).

    Лечение вазомоторного ринита

    Санация носовой полости

    Санация носовой полости необходима для устранения факторов, которые провоцируют обострение вазомоторного ринита. К этим мероприятиям относят промывание растворами, содержащими минералы, солевые растворы. При нетяжелом течении вазомоторного ринита промывание носовой полости солевыми растворами помогает эффективно снять отек слизистой и нормализовать тонус сосудов.

    Консервативное лечение вазомоторного ринита

    Беклометазон, Насобек и другие.

    Длительность лечения от нескольких недель до нескольких месяцев.

    Курс лечения – до 2 месяцев.

    Хьюмер, Долфин и другие

    *В применении любых медикаментозных препаратов есть свои противопоказания и побочные эффекты, которые указаны непосредственно в инструкции препарата, их учитывает доктор.

    **Дозы в данной таблице указаны только для взрослых.

    • Новокаиновая блокада – введение новокаина в слизистую нижней носовой раковины, способствует сужению сосудов, за счет подавления чувствительности их рецепторов.
    • Внутрислизистое введение кортикостероидов.

    Хирургическое лечение

    К операции прибегают в тех случаях, когда консервативное лечение не дало положительного эффекта. Оперативное лечение в первую очередь направлено на расширенные сосуды и исправление анатомических изъянов структур носовой полости.

    • Септопластика – операции по выравниванию носовой перегородки, удаление аденоидов и других образований в полости носа,
    • частичное иссечение сосудов слизистой оболочки нижних носовых раковин (подслизистая вазотомия),
    • электроплазменная коагуляция – разрушение сосудов с помощью коагулятора;
    • ультразвуковая дезинтеграция – разрушение расширенных сосудов ультразвуком,
    • лазерная деструкция расширенных сосудов.

    После разрушения расширенных сосудов прекращается отек слизистой, восстанавливается нормальная работа слизистых желез и мерцательного эпителия.

    Физиотерапия

    Физиотерапия используется как дополнительный метод лечения в комплексе с другими препаратами. Использование этого метода показало высокую эффективность.

    • фонофорез с гормональными препаратами – использование ультразвука на клетки слизистой оболочки носовой полости и сосудов носа, нормализует тонус сосудов, восстанавливает поврежденную слизистую оболочку и работу слизистых желез и ресничек, самый эффективный метод физиотерапии.
    • электрофорез с хлоридом кальция – укрепляет стенку сосудов, повышает их тонус и сопротивляемость, снимает отек, способствует нормализации функции венозных сплетений.
    • лазеротерпия – снимает отек слизистой оболочки, нормализует местные механизмы регуляции тонуса сосудов, эффективнее всего в отношении артериол и венул.

    Физпроцедуры проводят ежедневно в течение 10 – 12 дней.

    Образ жизни и питания при вазомоторном рините

    Для нормализации тонуса сосудов необходимо вести здоровый образ жизни и питания:

    • Закаливание – лучше всего тонизирует и тренирует сосуды. Его необходимо начинать летом с постепенным понижением температуры воды для умывания, купания, обливания.

    Последствия и осложнения вазомоторного ринита

    • Выздоровление при эффективном лечении и/или устранении причин, которые провоцировали приступы обострения насморка. Самый частый исход вазомоторного ринита.
    • Переход в хроническую форму, повторение приступов при встрече с провоцирующими факторами.
    • Осложненное течение вазомоторного ринита.
    1. Частые инфекционные заболевания верхних дыхательных путей и легких при вазомоторном рините связаны с неполноценным функционированием носа и дыханием через рот (воздух не очищается, не согревается).
    2. Развитие бактериальных ринитов и синуситов (гнойные гаймориты, фронтиты), так как при вазомоторном рините на слизистую носа часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция.
    3. Ухудшение слуха за счет воспалительного процесса в Евстахиевой (слуховой) трубе, которая выходит в полость носоглотки.
    4. Образование полипов (разрастания слизистой носовой полости и придаточных синусов), третья стадия вазомоторного ринита требует обязательного хирургического лечения, самостоятельно не проходят.
    5. Фиброзирование слизистой и карнификация – прорастание слизистой оболочки и полипов соединительной тканью, полное прекращение функционирования носа как такого. Требует обязательного хирургического и физиотерапевтического лечения, прогноз малоблагоприятный.

    Рекомендуем прочесть:

    Комментировать или поделиться опытом:

    Копирование информации без гиперссылки на источник запрещено.

    Регистрация

    Вход в профиль

    Регистрация

    Это займет у Вас меньше минуты

    Вход в профиль

    Войдите при помощи профиля в социальной сети или ранее зарегистрированного профиля на сайте

    Источник: http://www.polismed.com/articles-vazomotornyjj-rinit-prichiny-simptomy-priznaki-diagnostik.html