Температура и лающий кашель у ребенка

Лающий кашель и температура у ребенка: почему и что делать

Когда болеет ребенок, плохо не только ему, но и взрослым. Иногда случаются и такие проблемы, как сильный лающий кашель с температуройградусов, а иногда и выше.

Оглавление:

Но перед тем как начать лечение, сначала нужно разобраться с причиной проблемы.

Помните, при любых детских болезнях мы рекомендуем обратиться к специалисту. Только он сможет провести диагностику и назначить правильную методику борьбы с любым заболеванием. Мы же лишь рассмотрим причины, по которым у ребенка появляется лающий кашель с высокой температурой или без нее, и разберем некоторые способы лечения.

Что это такое

Лающий кашель – это сухой и мучительный кашель, который накатывает приступами. По звуку его можно сравнить с собачьим или тюленьим лаем, откуда, собственно, и пошло такое название. Главная проблема заключается в том, что он не несет в себе никаких физиологических задач. Если мокрый и влажный кашель необходим для очищения бронхов и легких от скопившейся там слизи, то лающий таких функций в себе не несет. Еще одна проблема связана с тем, что у маленького ребенка еще не сформирована мускулатура дыхательной системы, поэтому переносить его им еще более тяжело, чем взрослым.

Что касается симптомальной картины лающего кашля у ребенка, помимо характерного звука, можно отметить следующие проявления:

  • затрудненное, тяжелое дыхание;
  • хрипота в голосе;
  • возможна рвота и остановка дыхания.

Подобные проявления явно указывают на отек дыхательных путей у ребенка. Просвет органов сужается и в некоторых случаях может даже закрыться полностью. Лающий кашель часто сопровождается высокой температурой и появляется приступами. Может начинаться как днем, так и ночью. Если вы столкнулись с такой проблемой, значит, немедленно обращайтесь к специалисту. Вполне возможно, даже потребуется госпитализация. Чтобы избежать этого, стоит обращаться в больницу при первых симптомах. Возможно, тогда лечение ребенка пройдет амбулаторно.

Какие заболевания могут стать причиной

О проблеме лающего кашля у ребенка говорили многие специалисты, в том числе и небезызвестный доктор Комаровский. Чаще всего причиной становятся острые респираторные заболевания, которые поражают верхние дыхательные пути. Данный вариант стоит считать относительно благоприятным, ведь другие причины могут быть гораздо серьезнее. Выявить ОРЗ, в принципе, несложно. Проявления подобных проблем вполне схожи как для взрослого, так и для ребенка:

  • температураградусов;
  • насморк;
  • болевые ощущения в горле.

Если отмечаются все эти неприятности, с большой вероятностью, лающий кашель у ребенка вызван именно ОРЗ. Вместе с тем иногда случаются ситуации, при которых самочувствие не ухудшается, ничего вышеперечисленного из симптомов не отмечается, но проблема есть. В данном случае можно допустить, что причиной стал какой-либо аллерген, а лающий кашель у ребенка является следствием аллергической реакции.

Однако существует и целый ряд других проблем, которые могут проявлять себя подобным образом. В частности, к их числу относятся:

  1. Ларингит.
  2. Ларинготрахеит.
  3. Фарингит в острой форме.
  4. Коклюш и паракоклюш.
  5. Ложный круп – осложнение острого респираторного заболевания.
  6. Дифтерия.
  7. Аллергический ларингит.
  8. Опухоль гортани.
  9. Попадание в дыхательные пути какого-либо постороннего предмета.

Каждая из этих причин может проявлять себя по-разному, но на одной следует остановиться более подробно. В последнее время вошел в моду отказ от прививок, в особенности от коклюша и паракоклюша. Поэтому если вдруг ваш ребенок не привит, разберем характерные черты и природу данных заболеваний.

Коклюш и паракоклюш, как причина лающего кашля у ребенка

Коклюш и паракоклюш можно считать родственными заболеваниями. Они оба имеют бактериальную природу, их причиной становится бактерия Bordetella pertussis, более известная как палочка Борде-Жангу или просто коклюшная палочка. Заболевание очень заразно, передается воздушно-капельным путем. Попадая в организм человека, бактерии живут в дыхательных путях, выделяя продукты своей жизнедеятельности. Они являются токсичными и раздражают слизистую оболочку дыхательных путей. Именно этот факт может стать причиной появления лающего кашля. Чем младше ребенок, тем сильнее выражен данный симптом заболевания.

Следует обратить внимание, что кашель проявляется периодически, приступами. Но при этом он способен сохраняться на долгое время. В частности, человек – носитель коклюшной палочки – может страдать от приступов более 3-х месяцев. Именно этот факт и породил народное название заболевания «стодневный кашель». Следует отметить, что течение паракоклюша является гораздо более легким, нежели течение коклюша. Дело в том, что это заболевание больше напоминает аллергию: приступы кашля есть, а других проявлений нет. Температура тела остается стабильной, слабость отсутствует, иных ярко выраженных симптомов попросту нет.

Коклюш является критически опасным заболеванием для малышей на первых годах их жизни. До того как была разработана специальная вакцина, от нее умирали тысячи детей в младшем возрасте. Вместе с тем важно знать, что даже вакцинация не лишает риска заболеть коклюшем. Однако если вы все-таки проведете прививку, малыш хотя бы частично защищен, и течение болезни окажется не таким тяжелым.

Если же малышу не сделали прививку, необходимо следить за ним на протяжении первых нескольких лет его жизни. При первых появлениях лающего кашля нужно незамедлительно ехать в больницу. Ни в коем случае не затягивайте с этим решением.

Лечение и рекомендации

Помните, кашель является лишь одним из проявлений заболевания, но его лечить нужно параллельно с болезнью. Первоочередная задача – превратить его из сухого в мокрый, добиться отхаркивания. Для борьбы с ним применяются следующие виды лекарств:

Самостоятельно их применять не следует, сначала обратитесь к специалисту, который установит причину заболевания и укажет перечень препаратов, которые будет необходимо принимать. Вместе с тем существуют и некоторые рекомендации, которые могут быть использованы при кашле различных видов. К таковым можно отнести:

  1. Ингаляции. Позволяют увлажнить слизистую оболочку, а также сделать слизь в бронхах и легких более жидкой.
  2. Много жидкости. Чем ее больше, тем жиже становится и кровь, состояние которой напрямую связано с состоянием слизи. Чем более жидкой окажется слизь, тем проще ее будет откашлять.
  3. Чистый прохладный влажный воздух. Именно такой воздух предупредит засыхание слизи и пересыхание дыхательных путей.

Помните, любое лечение для ребенка должен назначать только врач. Поэтому при появлении лающего кашля не медлите с обращением в поликлинику.

Источник: http://prostudnet.ru/u-detej/layushhij-kashel-i-temperatura-u-rebenka-pochemu-i-chto-delat.html

Как и чем лечить лающий кашель у ребенка

Кашель — рефлекторная реакция здорового организма, призванная устранить чужеродные частицы из дыхательных путей. Такой приступ не беспокоит ребёнка, быстро проходит, не сопровождается другими симптомами. При заболеваниях дыхательной системы слизистые ткани воспаляются, раздражаются, появляется сухой непродуктивный кашель. При скоплении слизи в горле рефлекс необходим для очищения: отходит мокрота.

Лающий кашель у ребёнка напоминает громкий, грубый лай собаки, за что и получил такое название. Отекает гортань, поэтому голос малыша становится сиплым. Дети постарше могут жаловаться на боли в горле и за грудью. Приступы непродуктивные, мокрота не удаляется. Что делать родителям, чтобы помочь малышу справиться с изматывающим состоянием?

Сильный лающий кашель у детей до трёх лет — тревожный симптом, который в отдельных случаях приводит к удушью и смерти. Не медлите, если у ребёнка наблюдается такой признак. Вызывайте «скорую помощь» или везите малыша в больницу!

Осложнения

Если не лечить лающий кашель, появляются осложнения:

  • болезни бронхов (бронхиальная астма);
  • ложный круп. Это резко развивающееся удушение, возникающее на фоне инфекционных болезней, при котором сужаются верхние дыхательные пути;
  • асфиксия. Отекает гортань, просвет сужается, наступает смерть от недостатка кислорода.

До приезда «скорой помощи»

До приезда «скорой помощи»:

  • успокойтесь. Тревога мамы передаётся ребёнку. У взволнованного малыша учащаются спазмы, затрудняя дыхание;
  • откройте окна и спокойно подышите вместе с крохой. Снимите с ребёнка лишнюю одежду;
  • не давайте таблетки или сиропы от кашля. Лающие приступы требуют специального лечения.

Отличия от других видов кашля

Лающий кашель отличают:

  • непродуктивность (сухость, отсутствие мокроты). Слизь настолько вязкая, что не отходит;
  • осиплость голоса;
  • ухудшение состояния ребёнка. Лающий кашель изматывает. Иногда появляются тошнота и рвота;
  • схожесть с лаем собаки;
  • отсутствие улучшения в течение нескольких недель;
  • возникновение приступа в любое время суток, однако усиление происходит утром и ночью. Это связано с особенностями вентилирования: днём такой процесс осуществляется интенсивнее, не давая мокроте скапливаться.

Сухой нелающий кашель бывает:

  • поверхностным (затрагивает горло). Такой вид кашля не беспокоит малыша и может свидетельствовать о начинающемся фарингите или ларингите;
  • глубоким (поражающим лёгкие). Во время приступа ребёнок сгибается, в движениях активно участвует грудная клетка. Кашель громкий, длится минуту и более. Малыш истощается. Такое состояние — признак хламидийной или микоплазменной инфекций, начинающихся бронхита или пневмонии.

Мокрый

Мокрый кашель — приступ исторжения мокроты (слизи), когда скопившееся вещество выходит с резким выдохом из горла в рот. Возникает как следующая стадия после сухого. В целом это положительный признак. Однако в ряде случаев мокрый лающий кашель появляется из-за бронхита или пневмонии. В последнем случае возникают и другие симптомы — высокая температура, насморк, вялость.

С температурой

Температура при лающем кашле означает:

  • заражение вирусом (ОРВИ);
  • ларингит или фарингит (воспалительные процессы в гортани или глотке);
  • ларинготрахеит (ложный круп), вызванный аденовирусами, гриппом, аллергеном;
  • дифтерию или коклюш.

Высокая температура ослабляет организм малыша, поэтому появление лающего кашля — серьёзная угроза жизни крохи.

Без температуры

Воспаление дыхательных путей может протекать при нормальной температуре тела и проявляться только лающим кашлем. Поэтому стоит обратиться к врачу, даже если нет других симптомов. Отсутствие высокой температуры может быть признаком начала заболевания.

Кроме того, лающий кашель без температуры бывает:

  • при попадании инородного тела в горло ребёнка;
  • при аллергии. Возникают зуд, слезотечение, отёки;
  • при врождённых или приобретённых дефектах дыхательной системы, опухолях, кистах. Нарушения строения органов дыхания у плода нередко проявляются у новорождённых в первые недели жизни;
  • при заболеваниях бронхов (бронхиальной астме);
  • психогенной природы, как реакция ребёнка на стресс, вызванный трудной ситуацией в школе или семье. Кашель прекращается, когда малыш засыпает, кушает или разговаривает;
  • при ожогах слизистой горла. Повреждения нанесены горячими или химически активными веществами;
  • при заражении глистами.

Помните: вылечить заболевание, вызвавшее лающий кашель, не сложно. Трудно справиться с осложнениями, которые развиваются при откладывании визита к врачу.

До 5 лет

Лающий кашель наиболее часто наблюдается у грудничка от 4 месяцев и ребёнка до 5 лет.

  • У детей до года несовершенны системы организма, они уязвимы для бактерий и вирусов.
  • У детей старше года острые состояния возникают из-за того, что перестают поступать антитела с молоком матери. Такое случается при переходе на взрослое, негрудное питание. Маленькие дети предрасположены к воздействию микробов из-за узости гортани. Вирус попадает в слизистые горла, происходит воспаление, ткани отекают, выделяется слизь, просвет для дыхания сужается, появляется кашель.
  • А вы знаете отчего может появиться ложный круп у вашего ребенка ? Советуем ознакомиться с этой статьей.
  • Что делать при воспалении лимфоузлов у детей, стоит ли вызывать скорую помощь? Эти и другие вопросы — в нашей статье.
  • Причины и лечение аллергии на шерсть животных у детей — рекомендуем прочесть родителям, у которых в доме есть домашний питомец.

Редкий

Редкий сильный лающий кашель у ребёнка бывает:

  • чаще всего при ларингите. При этом наблюдаются слабость, вялость ребёнка, снижение аппетита, насморк, заложенность носа, осиплость голоса;
  • фарингите. Симптомы схожи с ларингитом;
  • бронхите или бронхиальной астме;
  • аллергии;
  • коклюше. Это острое инфекционное заболевание, протекающее как лёгкая простуда. Опасен для детей младше года из-за остановок дыхания во время приступов.

Диагностика

Прежде чем приступить к лечению лающего кашля, необходимо определить причину возникновения. Для постановки диагноза:

  • прослушивают дыхательную систему стетоскопом;
  • проводят анализ крови, с помощью которого выявляют наличие воспаления;
  • делают рентгенографию грудной клетки при подозрении на воспаление бронхов или лёгких;
  • назначают бактериологические анализы для выявления бактерии, спровоцировавшей болезнь, и назначения подходящих антибиотиков.

Лечение

Лечение лающего кашля у ребёнка целиком и полностью зависит от причины появления приступов:

  • при бактериальной форме выписывают антибиотики («Амоксициллин», «Сумамед», «Амоксиклав»);
  • при аллергии рекомендуют антигистаминные препараты («Зиртек», «Тавегил», «Супрастин», «Кларитин», «Цетрин»). Следует отказаться от продуктов или исключить контакт ребёнка с веществами, вызывающими аллергическую реакцию;
  • при вирусной природе болезни чаще назначают симптоматическое лечение, реже выписывают противовирусные («Цитовир», «Виферон») (о противовирусных препаратах для детей).

Для снятия симптомов рекомендуют:

  • муколитики (разжижают мокроту) «АЦЦ», «Бромгексин», «Бронхолитин»;
  • отхаркивающие «Доктор МОМ», «Лазолван», «Проспан», «Геделикс»;
  • ингаляции, для проведения которых используют специальные приборы-распылители — небулайзеры. Применение кастрюли с кипящей водой небезопасно для детей — ребёнок может получить ожог слизистых тканей дыхательной системы или случайно пролить воду на себя. Лекарство для процедуры выпишет врач (физраствор, настои трав, медикаменты «Бенакорт», «Пулимикорт»);
  • жаропонижающие при температуре свыше 38,5 градуса («Ибупрофен», «Анальгин»).

Общие рекомендации

Общие рекомендации по лечению:

  • увеличение употребления чистой воды;
  • проветривание и влажная уборка комнаты малыша;
  • сокращение длительности и количества прогулок;
  • соблюдение режима и диеты, зависящих от возраста крохи.
  • Для новорождённых и грудничков особых указаний, как правило, нет (малыш и так имеет определённый режим дня и здоровое питание).
  • Для детей старше года, которые получают прикорм или полностью перешли на взрослое питание, важно высыпаться и питаться сбалансировано. Включите в диету кисель, каши, бульоны, овощные пюре. Сократите количество соли и сахара. Укладывайте спать ребёнка согласно возрастным нормам или раньше, если налицо усталость и вялость.

Народные средства

Доступно множество народных средств для терапии лающего кашля: от растворов на мёде и соде до ингаляций с травами. Помните: такие приступы угрожают жизни ребёнка. Поэтому в первую очередь необходимо посетить врача и установить причину кашля, от которой будет зависеть лечение. Неверно применённое лекарство ухудшит состояние малыша. Например, при аллергическом лающем кашле мёд спровоцирует усиление симптомов, и кроха может задохнуться.

Не пользуйтесь народными средствами для лечения лающего кашля! Лучше обратитесь к врачу.

Резюме

Лающий кашель — изматывающие приступы, являющиеся симптомом болезни или следствием попадания инородного тела в горло ребёнка. Чаще всего беспокоит утром и ночью. Как правило, появляется у детей от 4 месяцев до 5 лет. Состояние опасно осложнениями — появлением хронических заболеваний дыхательной системы или удушьем вплоть до летального исхода. Поэтому следует немедленно вызвать «скорую помощь» или самостоятельно отвезти малыша в больницу, если слышите кашель, похожий на лай собаки. Врач направит на необходимые анализы и скажет, что нужно делать и как лечить кроху. Не следует пользоваться народными средствами: есть высокий риск навредить ребёнку.

Источник: http://illady.ru/materinstvo/health-kids/4280-layushhij-kashel-u-rebenka.html

Лающий кашель у ребенка с температурой, чем лечить

Простудные заболевания у детей нередко сопровождаются приступами изнуряющего кашля. Зная, лающий кашель у ребенка с температурой, чем лечить, можно быстро облегчить состояние, ускорив выздоровление.

Как лечить ларинготрахеит у ребенка

Раздражение гортани, отделов трахеи является следствием острых воспалительных процессов органов дыхания. В итоге происходит сужение просвета, отек слизистых оболочек, выдыхаемый воздух приводит к характерному лающему кашлю. Нередко ребенку необходима госпитализация, для контроля состояния, предупреждения приступов удушья. Во время лечения соблюдается щадящий режим, нельзя напрягать голосовые связки, рекомендуется общаться жестами или с помощью рисунков. Из меню исключаются все блюда, раздражающие слизистую – острые, соленые, горячие, холодные.

Эффективное лечение ларинготрахеит у ребенка:

  • быстро улучшают состояние ингаляции со щелочными растворами (минеральная вода, ромашка, содовый раствор), можно использовать паровые ванночки или применять небулайзер;
  • повышенная температура является противопоказанием для проведения процедуры, необходимо сначала сбить высокие показатели с помощью лекарственных препаратов, после применять способы для преодоления вируса;
  • необходимо поддерживать влажность помещения на уровне 40-60%, обильное питье в виде сока, чая, компота, морса ускоряет процесс выздоровления, активизирует синтез мокроты;
  • назначаются врачом бронхолитики для улучшения отхождения секрета, сироп Эреспал рекомендуется детям, начиная с 2 летнего возраста, схема определяется врачом, длительность приема – не более 10 дней.

Антибиотики при температуре у ребенка

Лекарственные препараты применяются исключительно для борьбы с бактериями. Против вирусов они не эффективны, не используются при гриппе, ОРВИ, бронхите. Назначение при температуре также не оправдано, антибиотики не обладают жаропонижающим действием.

В каких случаях применяют антибиотики при температуре у ребенка:

  1. Если есть признаки бактериальной инфекции, а невозможно провести подтверждающие анализы.
  2. При высокой температуре у малыша, возрастом младше 3 месяцев, держится более 3 дней.
  3. Увеличились лимфатические узлы в области горла.
  4. Изнуряющий кашель длиться более 2 недель.
  5. Выделения из носа с примесями гноя.
  6. Миндалины покрыты белым налетом.

Противомикробные препараты назначаются при хронических патологиях дыхательной системы, иммунодефиците. Терапия применяется при тяжелых формах острых респираторных заболеваниях, при бактериальной микрофлоре, для предупреждения развития осложнений. Самостоятельно родители не могут давать ребенку антибиотики, выписывает только врач. На температуру они не влияют, поэтому симптом сбивается жаропонижающими, соответствующими возрасту малыша.

Лающий кашель чем лечить в домашних условиях

Основная задача родителей обеспечить оптимальные условия для выздоровления ребенка. Для эффективного лечения достаточно применять простые, но действенные методы. На начальных стадиях заболевания выполнение режима позволит избежать ухудшения состояния.

Эффективно чем лечить в домашних условиях лающий кашель:

  • ингаляции помогают снять отек, воспаление, снижают интенсивность приступов, для растворов можно использовать минеральную воду (Боржоми), отвар шалфея или ромашки, при отсутствии аллергии добавлять в воду пару капель эфирного масла эвкалипта;
  • одеть ребенку удобную одежду, не оказывающую дополнительного давления на горло, поддерживать питьевой режим, давать можно разбавленные соки, компоты, чаи, это помогает уменьшить вязкость мокроты, предупреждает обезвоживание;
  • при повышении температуры использовать жаропонижающее, не следует укрывать малыша теплым одеялом, в помещении должно быть не более 22°;
  • растирается на ночь грудная клетка, можно использовать готовые бальзамы, или приготовить самостоятельно, добавив в оливковое масло (5 мл) по 2 капли эфирного масла кедра и можжевельника;
  • действенны от лающего кашля сиропы Гелеликс, Гербион, Алтейка, противовоспалительный и противоотечный эффект помогают восстановить дыхание, ускорив отделение мокроты.

Как лечит лающий кашель у ребенка народными средствами

Для успешного лечения можно воспользоваться проверенными рецептами, помогающими облегчить состояние ребенка. Важно помнить, что во время приступов малышу нельзя давать лекарственные средства, а также поить, кормить.

Народные способы лечить лающий кашель у ребенка:

  1. Простой, но эффективный способ, используется детям от года. Подогреть молоко до 50-60°, добавить сливочное или оливковое масло (на стакан потребуется не более 3 гр.). Пить маленькими глоточками, также можно использовать для полоскания, для снятия раздражения и воспаления слизистой.
  2. Зная, лающий кашель у ребенка с температурой, чем лечить, можно восстановить нормальное состояние всего за несколько дней. Помогает ускорить процесс калина. Перетереть 50 гр. ягод со 100 гр. сахара до образования однородной массы. Залить 1 л теплой воды, тщательно перемешать. Принимать помл в течение дня, длительность от 3 до 5 дней.
  3. Самостоятельно можно приготовить сироп от кашля. В 500 мл воды растворить стакан сахара, поставить на медленный огонь, опусти 2 луковицы вместе с шелухой. Держать на плите не более 10 минут, луковицы вынуть. Принимать по ст. ложке 3-6 раз в день.

Народные средства при температуре у ребенка

Снижать температуру нужно при показателях превышающих 38-38.5°. Важно чтобы в комнате была достаточная влажность, сухой воздух лишь стимулирует повышение жара. В народной медицине популярностью пользуются обтирания водой с добавлением уксуса или спирта. Метод эффективен, но недопустим для применения детям. Уксусная кислота и спирт легко проникает через покровы, вызывая общую интоксикацию организма.

Какие народные средства при температуре помогают:

  • раскрыть ребенка, переодеть в легкую хлопчатобумажную одежду, поддерживать температурный режим в помещении не выше 22°;
  • если наблюдается лающий кашель у ребенка с температурой, чем лечить, можно использовать теплый компот из ягод малины или отвара листьев растения, для снижения принимать каждые полчаса по 50 мл напитка;
  • для обтирания можно использовать воду с соком лимона, на 1 л воды потребуется 20 мл цитрусового сока, протирать лучше с помощью марли, особое внимание уделив подмышечным впадинам.

Опасна высокая температура для детей младше 3 лет, лучше вызвать врача, дать малышу жаропонижающие препараты, быстро нормализующих состояние.

Лечение лающего кашля доктор Комаровский

Известный педиатр дает родителям действенные рекомендации для облегчения состояния ребенка. Сторонник доступных способов заключающихся в обеспечении достаточной влажности, проветривания, питьевого режима. Обязательно нужно вызвать врача, при подозрении на бактериальную инфекцию потребуется назначение антибиотиков. Применять самостоятельно сиропы и таблетки не рекомендуется, схема терапии определяется педиатром.

Как лечить лающий кашель доктор Комаровский:

  • обеспечить покой и постельный режим, не нужно тепло одевать, укутывать одеялом, важно сохранить нормальный теплообмен;
  • как можно чаще давать ребенку теплое питье – соки, компоты, отвары ромашки, липы шиповника;
  • регулярно проводить влажную уборку;
  • сбивать температуру после достижения 38.5°, помимо жаропонижающих средств малыша нужно раздеть до белья;
  • когда у ребенка нормальная температура, можно делать ингаляции со щелочными растворами;
  • не нужно кормить и поить малыша во время приступов;
  • для облегчения дыхания можно легкими поглаживающими движениями растирать грудную клетку, при подозрении на аллергию не использовать эфирные масла.

Дискомфортный, изнурительный лающий кашель у ребенка с температурой, чем лечить, важно знать. До приезда врача родители должны обеспечить постельный режим, обильное питье, влажность в помещении.

Копирование разрешено при размещении активной ссылки на сайт lechu-kashel.ru

Информационный сайт о лечении кашля у детей и взрослых

Помните, что по вопросам, касающимся здоровья, необходимо консультироваться с врачом

Источник: http://lechu-kashel.ru/layushhij-kashel-u-rebenka-s-temperaturoj/

Как вылечить лающий кашель у детей

Большинство мамочек, услышав громкий кашель у ребенка, начинают паниковать, рисуя в голове ужасные заболевания. Действительно, некоторые виды кашлевого синдрома представляют опасность у малышей, особенно в грудном возрасте. Речь идет о лающем кашле.

Причины лающего кашля у детей

Кашлевой синдром лающего типа – это сухой (непродуктивный) кашель. Он посещает ребенка часто, изматывая маленький организм мучительными долгими приступами. Чаще от него страдают детишки детсадовского возраста – лающий кашель у грудничка встречается редко. Какие причины вызывают опасную «кашляющую» ситуацию?

Заболевания – главные виновники

Сильный лающий кашель развивается у ребенка по причине несовершенства строения гортани. У детей горловой проход еще узенький, а при воспалительных процессах сужается еще сильнее. Когда воспаление захватывает голосовые связки, у ребенка появляется осиплость голоса, а кашель становится похожим на лай.

Виновниками лающего кашля у ребенка становятся вирусные заболевания и недуги неинфекционного типа. Основной отличительный показатель инфекций, вызванных вирусами – высокая температура.

Лающий кашель, сопровождающийся лихорадкой и жаром опасен, особенно, если страдает грудной малыш. Внезапно развившийся приступ сильного сухого кашля, сопровождаемый осиплостью, хрипами и шумным дыханием со свистами говорит о появлении ложного крупа.

Ложный круп. Эта патология смертельно опасна для малышей первого года жизни. Новорожденный младенец обладает узеньким просветом дыхательного прохода глотки. Такое заболевание вызывает отечность слизистой гортани, что может привести к остановке дыхания у крохи. Помимо лающего кашля ложный круп у ребенка сопровождается и иными признаками:

  • Одышка.
  • Слабость и вялость.
  • Боли в грудинной области.
  • Посинение носогубного треугольника.

Ложный круп чаще проявляет себя в ночное время. Когда ребеночек лежит, к гортани усиливается приток крови, что создает благоприятные условия для развития отека. Малыш с ложным крупом требует немедленного врачебного вмешательства.

Помимо смертельно опасного ложного крупа лающий кашель у ребенка вызывают и иные заболевания:

Ларингит. Воспалительный процесс голосовых связок. Виновниками болезни становятся активность патогенной микрофлоры. Ларингит сопровождается слабостью, высокой температурой, потерей голоса. Развивается насморк и болезненность при попытке сглотнуть.

Грипп, парагрипп. Лающий кашель у ребенка при этих патологиях развивается из-за воспалительных процессов гортани. У ребенка резко повышается температура (до +40⁰ С), болит голова. Отмечается общая слабость и болезненность в мышцах.

Коклюш. Инфекционное заболевание дыхательных путей острого течения. От коклюша чаще страдают дети в дошкольном возрасте (болезнь особенно опасна для детишек до 2 лет жизни). Для коклюша характерен кашлевой синдром приступообразного характера. Приступы сопровождаются судорогами и падением давления.

Причинами лающего кашля у ребенка выступают и иные факторы. Кашлевой синдром развивается из-за попадания в дыхательные пути малыша пыли, грязи, твердых частичек. Инородные тела царапают дыхательные пути, провоцируя развитие лающего кашля. Такие приступы проходят с посинением лица, одышкой и удушьем.

Причиной лающего кашля становится и аллергия. Аллергический кашлевой синдром не сопровождается лихорадкой, температурой и иными признаками простудных болезней. В качестве аллергенов выступают продукты питания, бытовая пыль, домашние животные, пыльца цветущих растений и лекарственные препараты.

Первая помощь детям

При приступе лающего кашля врача следует вызвать обязательно! Даже, если при кашлевом синдроме не повышается температура (многие болезни в начале своего развития не сопровождаются жаром).До прихода врача постарайтесь успокоить малыша (волнение еще больше усиливает кашель) и предпримите следующие меры:

  1. Переоденьте ребенка в одежду свободного кроя для облегчения дыхания.
  2. Хорошо проветрите комнату – в помещении воздух должен быть влажным и свежим. При повышенной сухости (зимой), развесьте на батареях мокрые пеленки либо простыни.
  3. Если кашель сопровождается насморком, промойте носик малыша раствором соли.
  4. При отечности гортани поставьте ребеночку горчичники на область ног. Согревающее средство снимает отеки, переводя приток крови с области гортани на конечности.
  5. При лающем кашле ребенку следует много пить. Чаще давайте малышу компоты из сухофруктов, изюма, домашние морсы, кисели или свежевыжатые соки.

Внимание! При ряде следующих симптомов, сопровождающих лающий кашель у ребенка, срочно вызывайте скорую помощь:

  • Громкое свистящее дыхание.
  • Резкое поднятие температуры.
  • Побледнение кожного покрова.
  • Сильная вялость у малыша, потеря сознания.
  • Невозможность купирования кашлевого приступа.

Оставлять без внимания лающий кашель нельзя! Инфекции у детей стремительно прогрессируют и требуют немедленной врачебной помощи. Купировать отечность и разработать медицинскую терапию с приемом лекарств можно только с помощью врача.

Что прописывает педиатр

К лечению лающего кашля у ребенка следует приступать немедленно. Чем скорее предпринять лечебные меры, тем быстрее крошка станет чувствовать себя лучше.

Что назначает врач?

Антибиотики. Антибиотические препараты помогают бороться с бактериями и вирусами, вызывающими кашель лающего типа. Назначают эти лекарства при высокой температуре. Педиатры рекомендуют детям следующие антибиотики:

  • Аминопенициллины. Лекарства, разрушающие бактерии и способствующие быстрому выздоровлению. Антибиотики такой группы запрещено принимать при проблемах с ЖКТ, заболеваниями почек и наличием аллергии.
  • Тетрациклины. Препараты, воздействующие на синтез белка. Детям антибиотики тетрациклиновой группы назначаются в возрасте от 8 лет. К противопоказаниям относят заболевания печени и почек.
  • Макролиды. Самые щадящие из антибиотиков, обеспечивающие мощный антимикробный эффект. Чаще педиатрами для лечения заболеваний, вызвавших лающий кашель, назначаются Рокситромицин и Азитромицин. Макролиды нельзя принимать при аллергии и проблемах с печенью.
  • Фторхинолоны. Группа антибиотиков, разрушающая болезнетворные организмы и не дающая образовываться новым бактериям. Для детей педиатры прописывают Левофлоксацин или Моксифлоксацин. Антибиотики этой группы нельзя принимать при аллергии, эпилепсии и малышам до 8 лет.

Если педиатр назначает ребенку курс антибиотиков, строго соблюдайте дозировку лекарств и старайтесь давать пить препараты ребенку в одинаковое время. Курс лечения составляет до 9 суток. Но если по истечению 2 дней улучшение не наблюдается, требуется сменить медикамент.

Противокашлевые препараты. Эти лекарства помогают вылечить приступообразный кашлевой синдром сухого типа, мучающий малыша по ночам. Препараты назначаются, и когда наблюдается лающий кашель у ребенка с насморком. При назначении противокашлевых препаратов учитывается возраст ребенка:

  • От 2 месяцев: капли Синекод.
  • От 6 месяцев: сироп Панатус.
  • От 3 лет: сиропы Синекод, Коделак Нео, Омнитус, Бронхолитин, Бронхоцин, Бронхотон.
  • От 4 лет: пастилки Алекс Плюс, сироп Глюкодин.

При борьбе с лающим кашлем просто купить подходящий лекарственный препарат и начать давать его ребенку не стоит. Объяснить, чем лечить малыша, что за причины вызывают у крохи приступы кашля, под силу только врачу. Не пытайтесь самостоятельно подбирать терапию, не рискуйте детским здоровьем!

Своими силами можно лишь дополнить назначенную врачом терапию с помощью народной аптеки. Но даже и такое домашнее лечение требует предварительной согласованности с педиатром.

Методы народной медицины

Домашнее лечение лающего кашля поможет снять мучительные кашлевые приступы и значительно облегчить и ускорить выздоровление ребенка. Как лечить дома лающий кашель?

  • Молоко с морковкой. Мелко натрите морковь (1-2 штуки) и уложите массу в стакан горячего молока. Через полчаса после настаивания средство дать выпить ребенку.
  • Микстура из яйца. Закипятить стакан молока и добавить в него сливочное масло и жидкий мед (по столовой ложке). В яичный желток всыпать щепотку соды и хорошо взбить. Ингредиенты соединить, перемешать и пить.
  • Отвар из лука. Отварить пару средних луковиц (вместе с шелухой) в 1-1,5 литре воды. В отвар добавить стакан сахара. Массу варить на слабом огне час-полтора. Затем вынуть луковицы, а сироп пить по 1-2 столовые ложки трижды в день.
  • Имбирный напиток. Порошок имбиря смешать с медом (по столовой ложке) и добавить в стакан свежевыжатого сока апельсина. Напиток в горячем виде пить в течение дня.
  • Финиковый чай. Залейте плоды финика (10-12 штук) ½ литра воды. Варите напитокминут.
  • Лимон. Залить с верхом плод лимона среднего размера и варить на слабом огнеминут. Лимон остудить и выдавить из него сок. Лимонный сок смешать с глицерином (2 ст.л.) и жидким медом (до объема полного стакана). Давать ребенку пить целительное средство по 2 чайные ложечки 2-3 раза ежесуточно.

Чтобы помочь справиться с лающим кашлем маленьким крохам (до 3 лет), берите в помощь свежевыжатые соки из капусты и морковки. Сок моркови смешивают с сиропом из сахара в пропорции 1х2. А капустный разводят сахарным сиропом в равных количествах. Вкусное лекарство дают пить малышам по чайной ложечке 2-3 раза в сутки.

Чтобы быстрее пришло откашливание, а сухой кашель перешел в продуктивный, на помощь спешат домашние ингаляции из лекарственных трав и эфирных масел. Для ингалирования подходят следующие средства:

  • Чеснок.
  • Грудные сборы.
  • Растения чабрец, перечная мята, подорожник, мать-и-мачеха.
  • Эфирные масла шалфея, эвкалипта, кедра, сандала, имбиря и пихты.

Теплые отвары из шиповника, овса, клюквенный морс и чай с ароматным вареньем из калины ил еловых шишек – превосходные, вкусные помощники, лечащие сухой лающий кашель у ребенка.

К целебному чаю приготовьте и полезное для кашлевого синдрома шоколадное масло. В емкость поместите свиной жир и какао-порошок (по 3 ст.л. каждого), сливочное масло и натуральный шоколад (по 100 г). Массу тщательно перемешайте и давайте кушать малышу, намазывая на хлеб. Для лечения лающего кашля полезные бутерброды даются ребенку 4-5 раз каждый день.

Добавят пользы вечерние согревающие растирания с использованием козьего или барсучьего жира либо камфорного масла. Подспорьем в лечении становятся и греющие лепешки-компрессы (горчичные, картофельные и медовые).

Полезные рекомендации

Известный педиатр доктор Комаровский убежден, что лечение мучительных кашлевых приступов ускорится, если создать дома благоприятную, спокойную атмосферу. Лающий кашель у детей пройдет скорее, если родители станут придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Больной малыш должен часто пить. Чем больше он получает жидкости, тем скорее произойдет разжижение мокроты и начнется отхаркивание.
  2. При температуре освободите ребенка от одежды – так жар быстрее уйдет.
  3. Не сбивайте медикаментами (и иными способами) температуру до +38,5 ⁰ С. При таких показателях организм самостоятельно борется с инфекцией, не стоит ему мешать.
  4. Не растирайте грудь и спинку ребенка согревающими мазями, в состав которых входят эфирные масла. Эфироли часто провоцируют развитие аллергических проявлений.
  5. Помогут вывести из организма слизь и мокроту ежедневные ингаляции с использованием минеральной воды (Ессентуки, Боржоми).
  6. Каждый вечер массажируйте ребенка по спине и грудине легкими движениями. Это облегчит дыхание и поможет избавиться от приступов ночного лающего кашля.
  7. Во время кашлевого приступа не заставляйте пить малыша. Большая вероятность, что при кашле, пытаясь выпить лекарство или воду, кроха поперхнется и начнет задыхаться.
  8. Обязательно гуляйте с малышом на свежем воздухе. Отказом от прогулки может стать лишь повышенная температура тела.

Сухой лающий кашель у ребенка – серьезный и опасный симптом. Он опасен сам по себе и болезнями, вызывающими кашлевые приступы. Успешное лечение лающего кашля у детей должно совмещать средства народной аптеки с лекарствами и терапией, прописанной педиатром.

Помните! Чем раньше начать лечение заболевания, чем быстрее недуг отступит от ребенка и меньше вреда принесет маленькому организму.

Источник: http://kasheld.ru/u-rebenka/layushhij-kashel-u-rebenka

Лающий кашель у ребёнка с температурой

Лающий кашель у детей

Температура с лающим кашлем у детей проявляется нередко. Новорожденные и грудные дети более подвержены такому осложнению простуды, которое развивается на фоне как незначительного насморка, так более серьезного заболевания, например, ларинготрахеита, который сопровождается не только лающим кашлем, но и повышенной температурой тела℃, что присуще детям более старшего возраста.

Появление лающего кашля можно объяснить дисфункцией работы нижних дыхательных путей на стадии развития нарушений, когда ещё не наблюдается отхождение мокроты.

Развитие лающего кашля

Процесс поражения органов дыхания весьма негативно сказывается на общем состоянии детей, так как происходят изменения в физиологической функции дыхания, нарастает гипоксия, и сокращения дыхательных мышц становятся интенсивнее.

Среди заболеваний, которые провоцируют развитие лающего кашля, отмечают достаточно опасное инфекционное поражение, особенно, если поднимается высокая температура, характерное для маленьких пациентов — коклюш.

Данная патология сопровождается приступами непрекращающегося кашля с ярко выраженной бледностью кожи, выпадением языка и сильным свистом при вдохе и по окончании каждого кашлевого синдрома.

Родителям не следует тянуть с обращением к врачу и с появлением первых признаков болезни обратиться за квалифицированной медицинской помощью для проведения антибиотикотерапии, что поможет предотвратить развитие опасных для здоровья последствий.

Симптоматика такого кашля

Первыми симптомами патологического кашля, сопровождающегося повышением температуры до 39, считаются признаки, которые наступили по окончанию катарального периода заболевания. Катаральная стадия коклюша может продлиться до 14 дней и практически не отличаться от простудного недуга.

Вторая стадия коклюша называется спазматической (судорожной), когда наряду с повышенной температурой возникают кашлевые спазмы, особенно часто ночью. Ребенок в таком состоянии страдает от резких свистящих вдохов и в последующем ощущает многократные безостановочные кашлевые толчки, которые могут продлиться минуту и более. Визуально можно увидеть высунутый язык, сопровождение каждого кашлевого спазма звуком, схожим с приглушенным собачьим лаем.

Наблюдать подобное состояние малыша можно до 15 раз в сутки, когда лающий кашель контролировать невозможно, и ребёнку не хватает воздуха и сил остановить его.

Данная стадия развития болезни может проявляться в виде синюшности кожи лицевой области, покраснений, отечности лицевых тканей. Во время кашля напряжение распространяется на венозную сосудистую сеть шеи и висков, возможно лопание капилляров, что проявляется в виде мелких кровоизлияний в глазных яблоках. Врач на приеме может прослушать легкие и определить хрип – влажный или сухой.

Для младенцев присущи проявление красноты кожи, посинения, нехватка воздуха вплоть до кратковременной остановки дыхания.

При наличии таких симптомов родители могут столкнуться с повальной жаждой, сухостью ротовой полости, вялостью, плачем у ребёнка, что предшествует обезвоживанию.

Причины и как лечить лающий кашель?

Причин появления патологически нездорового состояния, сопровождающимся лающим кашлем и температурой доградусов, масса. Среди множества заболеваний-причин выделяют развитие:

  • респираторные заболевания;
  • инфекции;
  • острая форма ларинготрахеита;
  • начальная стадия бронхиальной астмы;
  • бронхит/трахеит как результат аллергической реакции;
  • попадание слизи, отделяемой во время насморка.

Заболевания как результат аллергической реакции организма на проникновение в него патологического агента. Воспалительный процесс в таких случаях может перерасти в более серьезное осложнение – бронхиальную астму, которая постепенно будет проявляться все более серьезными симптомами.

Лечение

Лечить лающий кашель ребёнку, которому ещё не исполнилось 3 года, нужно строго по рекомендациям педиатра. Если нет возможности обратиться к медику, родители должны знать, как оказать первую помощь при проявлении первых признаков высокой температуры и кашля:

  • сохранять спокойствие и постараться отвлечь малыша;
  • иметь в доме увлажнитель воздуха, который сделает воздух мягче, повысит уровень влажности в комнате, где живет малыш, что облегчит ему дыхание и смягчит сильный приступ;
  • в случае ложного приступа, когда ребёнок задыхается, помочь ему можно при помощи паров теплого воздуха. В ванной, наполненной горячей водой сделать это не составит труда;
  • сделать содовую ингаляцию в соотношении 2 чайных ложки/литр воды 60 градусов;
  • дать ребёнку теплого молока с добавлением в него мёда или соды, если у него нет на эти продукты аллергической реакции;
  • помочь снять отечность дыхательных путей при помощи антигистаминных препаратов, измельчив их и смешав с водой;
  • обеспечение обильным питьем, чтобы смягчить кашель – теплым молоком, чаем, компотом, водой;
  • если температуры нет – разрешается организовать заболевшему горячие ванночки или поставить горчичники, чтобы активизировать кровяной поток в дыхательных органах.

Рекомендации по лечению лающего кашля

  1. Ребёнку можно дать травяной настой, который поможет ему вывести мокроту из дыхательных путей. Это могут быть натуральные чаи на основе трав с добавлением молока и мёда;
  2. помогут справиться с недугом антигистаминные препараты в виде сиропа или таблеток;
  3. облегчить состояние малыша, у которого повышена температура, можно, освободив его от теплой одежды, тем самым облегчив ему дыхание.

Важно обеспечить ребёнка питьем, чтобы не допустить обезвоживания, напитки должны быть с содержанием витамина группы С, что способствует активному потоотделению.

Все действия должны быть оговорены с лечащим врачом с учётом постановки точного диагноза и подбора верных методов лечения.

Маленький пациент нуждается в особом уходе и комфорте, который создать ему могут только родители:

  • проветривание комнаты должно быть регулярным;
  • постоянная влажная уборка;
  • не давать жаропонижающие средства без разрешения врача;
  • следить за температурой воздуха в комнате, где лежит больной, и не надевать слишком тёплую одежду на него.

Прежде всего, родители должны тщательно следить за любыми изменениями состояния ребёнка, чтобы своевременно среагировать на любые нарушения и показать малыша врачу. Только врач может установить правильный диагноз, что крайне важно. Как утверждает доктор Комаровский: «Кашель – лишь проявление недуга, но не его причина, важно определить, что спровоцировало его появление».

Источник: http://temperatura-u-rebenka.ru/p/layushchiy-kashel-u-rebyonka-s-temperaturoy

Лающий кашель у ребенка с температурой

Когда появляется лающий кашель у ребенка с температурой, что особенно часто случается с детьми первых лет жизни, врачи настоятельно рекомендуют родителям незамедлительно обращаться за медицинской помощью – чтобы избежать тяжелых последствий.

Код по МКБ-10

Причины лающего кашля у ребенка с температурой

Как свидетельствует клиническая практика, основные причины лающего кашля у ребенка с температурой включают инфекционное заболевание коклюш и острую форму воспаления гортани – ларингит.

Коклюш поражает дыхательные пути преимущественно у детей, и приступы спазматического лающего кашля при данном заболевании начинаются примерно через 7-10 дней после заражения. Его патогенез обусловлен колонизацией выстилающего слизистую дыхательных путей мерцательного эпителия аэробными коккобактериями Bordetella pertussis. Болезнетворный микроорганизм выделяет несколько видов токсинов, парализующих эпителиальные реснички и вызывающих воспаление слизистой.

Кроме того, ферментативно активные бактериальные цитотоксины связываются с рецепторами мембран эпителиоцитов и нарушают внутриклеточное взаимодействие G-белков, повышая раздражимость окончаний нервных клеток эпителия – кашлевых ирритантных и С-рецепторов. В результате центр кашля продолговатого мозга чаще обычного получает афферентные сигналы от раздражаемых рецепторов, что и потенцирует кашлевой рефлекс при коклюше. При этом раздражение может затрагивать функции и других ядер блуждающего нерва в продолговатом мозге, в частности, рвотного, дыхательного и вазомоторного.

Из-за возрастных анатомических особенностей дыхательных путей у детей до двух лет воспалительный процесс при ларингите распространяется на трахею и бронхи. Спонтанно возникающее состояние, сопровождаемое лающим кашлем, гипертермией и другими симптомами, диагностируется педиатрами как острый стенозирующий (сужающий просвет) ларинготрахеит или ложный круп.

Причиной развития острого ларинготрахеита являются ортомиксовирусы гриппа, вирус парагриппа Respirovirus Paramyxoviridae (вызывающий почти треть всех случаев ОРВИ); аденовирусная инфекция; респираторно-синцитиальный вирус семейства Pneumoviridae (HRSV). Развитие патологии возможно при таких вирусных заболеваниях, как ветряная оспа (возбудитель – герпевирус Varicella Zoster) и корь, вызываемая парамиксовирусом Measles virus. Не исключается и микробная этиология ложного крупа – при инфицировании слизистой оболочки дыхательного пути бактериями Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae.

Патогенез ложного крупа связывают с воспалительной гиперсекрецией муцина и увеличением количества слизистого секрета, который скапливается в просвете гортани, что вызывает раздражение рефлексогенных зон слизистого эпителия гортани и провоцирует рефлекторный спазм ее мышц.

Возбудители

Факторы риска

Основные факторы риска заражения коклюшем – отсутствие у детей прививки АКДС и контакт с больными людьми. А риск развития ложного крупа у маленьких детей (в большей мере­ у мальчиков) связан с ослабленным иммунитетом, родовыми травмами, избыточной массой тела ребенка, а также врожденными аномалиями дыхательных путей или генетической предрасположенностью к аллергии.

Симптомы лающего кашля у ребенка с температурой

Первые признаки лающего кашля у ребенка с температурой при коклюше проявляются только после катаральной стадии болезни (которая мало чем отличается от обычной простуды и может длиться в течение двух недель).

На пароксизмальной (судорожной или спазматической) стадии коклюша симптомы лающего кашля у ребенка с температурой (субфебрильной) – спонтанно возникающих кашлевых спазмов ­– сопровождаются резким свистящим вдохом (стридором) и последующими многократными безостановочными кашлевыми точками (в течение одной минуты и дольше). По время кашля язык высунут из полости рта; из-за сужения голосовой щели каждый кашлевой толчок сопровождается звуком, напоминающим приглушенный лай собаки. Как говорят, ребенок заходится кашлем до рвоты – по 20 и более раз в сутки.

Характерно посинение (цианоз) периоральной зоны и всего лица, или покраснение (гиперемия) лица; значительная отечность мягких тканей лица; от напряжения во время кашля венозные сосуды в области шеи и на висках вздуваются, могут лопаться капилляры глазных яблок (до кровоизлияний). Кашель сухой, хотя не исключено откашливание незначительного количества вязкой мокроты по окончании каждого приступа. При прослушивании легких могут быть хрипы (влажные или сухие).

В младенческом возрасте дети могут синеть и краснеть, хватать ртом воздух, при этом часто отмечается апноэ – кратковременная остановка дыхания.

Следует отметить такие симптомы обезвоживания при данном заболевании, как повышенная жажда и сухость во рту, снижение диуреза, вялость, бесслезный плач.

Спазматическая стадия коклюша может длиться до трех месяцев с постепенным снижением числа приступов кашля и их интенсивности.

При ложном крупе отмечаются следующие симптомы лающего кашля у ребенка с температурой (до +38-38,5°С):

  • ночные приступы кашля с удушьем;
  • осиплый приглушенный голос;
  • дыхание поверхностное затрудненное, с одышкой;
  • дыхание стридорозное (со свистом при вдохе), при скоплении слизистого секрета – клокочущее;
  • затрудненное глотание;
  • цианоз кожи в области рта;
  • опухание шейных лимфоузлов.

В зависимости от степени сужения гортани – компенсированной, субкомпенсированной, декомпенсированной или терминальной – беспокойное поведение больного ребенка с повышенным пульсом и одышкой переходит в состояние заторможенности, при котором частота сердечных сокращений нестабильная (с периодами брадикардии), грудная клетка при вдохе западает (выпячиваясь при выдохе), дыхание становится поверхностным. Угрожающая жизни ребенка терминальная стадия развивается очень быстро и проявляется сильным отеком гортани, признаками удушья, ослаблением пульса, разлитым цианозом кожных покровов (свидетельствующим о тотальной гипоксии), потерей сознания.

Где болит?

Что беспокоит?

Осложнения и последствия

При коклюше последствия и осложнения лающего кашля состоят в развитии бронхита, бронхиолита, пневмонии, бронхопневмонии; появлении кровоизлияний под конъюнктивы глаз; разрыве подъязычной уздечки (из-за высовывания языка при сильном кашле). Могут быть такие осложнения, как спадение стенок сегментов легочных (ателектаз), правостороннее увеличение сердца (из-за легочной гипертензии). Энцефалопатии возникают вследствие частичных параличей черепно-мозговых нервов.

Острая сердечная недостаточность и асфиксия при коклюше – причина остановки дыхания и летального исхода у младенцев и детей до года (в 1-2% случаев). В таких ситуациях должна проводиться эндотрахеальная интубация или интенсивная терапия с искусственной вентиляцией легких. Вот почему при любой интенсивности лающего кашля у ребенка с температурой лечение необходимо проводить в стационарных условиях.

Последствия и осложнения острого стенозирующего ларинготрахеита: обезвоживание, стеноз гортани и асфиксия; кровотечения из носа и ушей; перфорация барабанной перепонки; судороги; паховые или пупочные грыжи; ректальный пролапс (выпадение прямой кишки); вторичная микробная пневмония, бронхопневмония, отит.

Диагностика лающего кашля у ребенка с температурой

Поскольку лающий кашель у ребенка с температурой – это симптом, то диагностика должна определить его конкретную причину.

Для этого – кроме осмотра горла ребенка, аускультации его легких и оценки клинической картины – нужны анализы:

  • общий анализ крови;
  • бакпосев из зева (мазок со слизистой глотки) или исследование образца мокроты на патогенную микрофлору (в том числе стрепто и стафилококки);
  • серологический анализ мазка из носоглотки (на выявление B. pertussis);
  • иммуноферментный анализ крови (на специфические антитела);
  • ПЦР-анализ крови.

Инструментальная диагностика: ларингоскопия и рентгеноскопия грудной клетки.

Что нужно обследовать?

Дифференциальная диагностика

На фоне катаральных признаков дифференциальная диагностика призвана выявить коклюш или ларинготрахеит и не спутать их с ОРВИ или другими респираторными заболеваниями, к примеру, острым бронхитом или эпиглоттитом. Или не пропустить наличие инородного тела в дыхательных путях.

К кому обратиться?

Лечение лающего кашля у ребенка с температурой

Этиологическое лечение лающего кашля у ребенка с температурой, больного коклюшем, базируется на применении антибактериальных препаратов группы макролидов, активных в отношении Bordetella pertussis:

Эритромицин – из расчетамг на килограмм массы тела ребенка в сутки (суточная доза делится на 4 приема); длительность применения – две недели;

сироп Азитромицин (Сумамед) – суточная доза – по 10 мг/кг, один раз в день в течение пяти суток.

Считается, что использование антибиотиков целесообразно только в начальной стадии коклюша, однако возможное осложнение болезни присоединением вторичной инфекции заставляет большинство отечественных инфекционистов подстраховываться и применять эти лекарства и на последующей стадии – когда появляется лающий кашель.

Следует иметь в виду, что в помещении, где находится больной ребенок, обязательно должна быть повышенная влажность воздуха, это помогает улучшить состояние ребенка и снизить частоту приступов кашля. Для этого можно набрать в ванну горячей воды – чтобы образовалось как можно больше пара, и наминут заносить ребенка в ванную комнату.

Не следует укладывать ребенка, лучше держать его в вертикальном или полусидячем положении.

Нужно как можно чаще поить ребенка – для предотвращения обезвоживания организма и разжижения мокроты.

При коклюшном лающем кашле абсолютно противопоказаны такие методы лечения простудного кашля, как горчичники, горячие ножные ванны, растирание грудной клетки мазями, применение банок.

Детям младше двух лет препараты в форме спрея не назначаются, так как их применение может вызвать спазм гортани и удушье.

В терапии лающего кашля у ребенка при ложном крупе антибиотики могут быть назначены, только если выявлена микробная инфекция. При вирусном происхождении патологии применяются такие лекарства:

  • глюкокортикоиды Преднизолон, Дексаметазон – в сутки 0,25-0,5 мг в сутки (внутрь или парентерально);
  • антигистаминные средства (Тавегил, Цетиризин, Супрастин, Фенистил) – для уменьшения отечности слизистой оболочки дыхательных путей;

От кашля могут назначаться лекарства, действующие на кашлевой центр мозга. Сироп Бронхолитин (Бронхотон) с глауцина гидрохлоридом и эфедрином допускается применять только после трех лет – по одной чайной ложке трижды в течение дня. Препарат может взывать тошноту и головокружение.

Тусупрекс (Окселадин, Необекс, Пакселадин, Пектуссил, Туссимол и др. торговые названия) детям до 12 месяцев дают по 5 мг (полтаблетки 0,01 г растереть в порошок и смешать с водой) три раза в сутки, после года – по 5-10 мг. В качестве побочного действия возможны временные проблемы с пищеварением.

Карбоцистеин (Мукосол, Муколик, Мукодин, Флюдитек и др.) – отхаркивающий, муколитический и стимулирующий дыхательные функции сироп. Детям младше пяти лет рекомендуется принимать по половине чайной ложки до трех раз в день. Среди противопоказаний данного препарата указывают острые формы цистита и гломерулонефрита, а среди его возможных побочных эффектов – сыпь на коже, головную боль, тошноту, понос и желудочно-кишечные кровотечения.

Народное лечение лающего кашля у ребенка с температурой заключается в проведении пятиминутных содовых ингаляций (чайная ложка пищевой соды на 250 мл кипятка) или ингаляций щелочной минеральной водой (распыляемой в горло и гортань из ингалятора).

Физиотерапевтическое лечение также включает кислородотерапию (используемую при тяжелом течении коклюша).

А оперативное лечение при критичном сужении просвета глотки подразумевает интубацию трахеи с введением эндотрахеальной трубки, а в случае удушья на декомпенсированной или терминальной стадии ложного крупа – проведение трахеотомии с установкой трубки для дыхания.

Дополнительно о лечении

Лекарства

Профилактика

В настоящее время основная профилактика заражения детей коклюшем состоит в проведении своевременной прививки вакциной АКДС.

А профилактика вирусных и бактериальных инфекций верхних дыхательных путей заключается в повышении иммунитета, закаливании детей, правильном рационе. В зимнее время педиатры рекомендуют давать детям витамины в виде поливитаминных препаратов.

Прогноз

Прогноз коклюша и острого стенозирующего ларинготрахеита, в первую очередь, зависит от их своевременного лечения. Родителям нужно помнить, что лающий кашель у ребенка с температурой чреват асфиксией – состоянием, опасным для жизни.

Медицинский эксперт-редактор

Портнов Алексей Александрович

Образование: Киевский Национальный Медицинский Университет им. А.А. Богомольца, специальность — «Лечебное дело»

Поделись в социальных сетях

Портал о человеке и его здоровой жизни iLive.

ВНИМАНИЕ! САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

Информация, опубликованная на портале, предназначена только для ознакомления.

Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом, чтобы не нанести вред своему здоровью!

При использовании материалов портала ссылка на сайт обязательна. Все права защищены.

Источник: http://ilive.com.ua/health/layushchiy-kashel-u-rebenka-s-temperaturoy_119150i16108.html