Трахеобронхит комаровский

Доктор Комаровский о бронхитах

Ребенок болен бронхитом. Ситуация нередкая, ведь именно эта болезнь органов дыхания считается одной из самых распространенных у детей. Она многолика — у бронхита обширная классификация и масса разных симптомов.

Оглавление:

Схем лечения этого недуга тоже предостаточно, именно поэтому у родителей часто возникают вопросы, связанные с причинами заболевания, подходом к лечению и профилактике. Известный детский доктор высшей категории Евгений Комаровский отвечает на них часто. Мы постарались собрать в одной статье максимум полезной информации от этого специалиста.

О заболевании

Бронхит — это воспалительный процесс в бронхах, как в слизистой, так и в более глубоких тканях. Заболевание чаще встречается у детей, чем у взрослых, причем наиболее подвержены недугу малыши от года до 3 лет. Но и у деток постарше эта болезнь — вовсе не редкость. Так, согласно исследованию Минздрава, при массовом обследовании детей в возрасте 8-10 лет бронхит был обнаружен у 9% всех юных пациентов. Мальчики почти в 3 раза чаще заболевают бронхитом, чем девочки.

Более 80 % случаев заболевания вызываются вирусными возбудителями. Чаще всего это респираторные вирусы, значительно реже — бактерии, также микоплазма и хламидии. Нередко бронхит становится осложнением гриппа, парагриппа, кори и коклюша, а также следствием бактериальных поражений стафилококками, пневмококками и стрептококками.

Только 3% всех заболеваний связаны с воздействием на бронхи вдыхаемых ядов, токсических соединений, паров кислот и газов. У детей аллергиков реакции на ангиген переходит в стадию бронхита в 10% случаев.

Среди деток от 3 до 12 лет (по данным Всемирной Организации Здравоохранения) 97% хоть раз болели бронхитом, несколько раз перенесли этот недуг около 60% детей, в хронической форме им страдают около 20%.

Различают несколько видов недуга, которые зависят от происхождения болезни:

  • Инфекционный. Этот вид бронхита самый распространенный, он вызывается бактериями и вирусами.
  • Неинфекционный. Этот недуг вызывается аллергенами, вредными газами, парами токсичных химических соединений.
  • Смешанный (комбинированный). Такой диагноз доктор поставит, если выяснится, что причины бронхита множественные (например, аллергическая реакция на что-то при перенесенном недавно гриппе).
  • Аномальный (идиопатический). Это бронхит, причины которого установить не представляется возможным.

Кроме того, болезнь бывает разной по времени протекания, форме и проявлениям:

  • Острый бронхит. Самый распространенный вид заболевания. Обычно вызывается вирусами или бактериями, протекает с ярко выраженными симптомами. Часто сопровождается бронхоспазмом.
  • Хронический бронхит. Такая форма недуга наступает тогда, когда острая форма заболевания была вылечена неправильно или, вообще, не лечилась. При хроническом течении болезни ребенок ощущает приступы как минимум раз в три месяца, пик проявлений приходится на осень и весну, а также на периоды массовой заболеваемости вирусными инфекциями. Кашель при хроническом бронхите плохо поддается терапии препаратами.
  • Обструктивный. Такая форма бронхита довольно хорошо различима. При ней у ребенка затруднено дыхание, при выдохе-вдохе слышится характерный свист и хрипы в бронхах, малыш страдает сильной одышкой. Это заболевание может быть ассоциировано с генетической предрасположенностью, с тяжелой вирусной инфекцией, сильной загрязненностью воздуха.

По степени воспаления бронхит тоже может быть разным:

Иногда бронхит дислоцируется не только в бронхах, но захватывает и область трахей, такой недуг называется трахеобронхитом.

По тяжести протекания болезнь делится на три основных формы — легкую, среднюю и тяжелую.

Прогнозы докторов при бронхите зависят от вида и формы недуга. При своевременном обращении к врачу и правильном подходе к лечению острый бронхит удается полностью вылечить в 99% случаев. Лишь 40% хронических и обструктивных случаев поддаются излечению. Аллергический бронхит сам по себе не лечится, пока не устранена причина возникновения реакции. Обычно он проходит сам после того, как выявлен и устранен антиген.

Симптомы

Если установить точную причину болезни можно только при помощи врачей и лабораторных методик, то заподозрить бронхит у ребенка довольно просто и в домашних условиях. Симптомы у этого заболевания довольно характерные. К ним относится сильный кашель, при котором у ребенка отделяется большое количество бронхиального секрета (мокроты). Реже кашель бывает непродуктивным, без мокроты. При изнуряющем кашле ребенок будет жаловаться на боль в грудной клетке. Часто заметна одышка даже после незначительных физических действий.

В некоторых случаях у ребенка наблюдается синюшность кожных покровов, бледность, в мокроте могут появиться небольшие вкрапления крови. У каждого второго малыша при бронхите наблюдается повышение температуры, и у всех без исключения фиксируются головные боли разной интенсивности и выраженная общая слабость, вялость, повышенная потливость.

Причины

Изначально бронхи выполняют важную защитную функцию — блокировать патогенные микроорганизмы и вирусы. Когда иммунная защита ослаблена, а количество возбудителей велико, в бронхах вырабатывается больше слизи, и если выход ее затруднен, развивается воспалительный процесс. Таков типичный механизм возникновения бронхита.

Среди причин развития такого недуга самыми частыми врачи считают инфекции, сопутствующее им переохлаждение (простуду). Бронхит часто развивается у детей, которые дышат слишком сухим, избыточно влажным или загрязненным воздухом. Иногда болезнь провоцируют дефекты и заболевания носоглотки (если носик «не дышит», если у ребенка не так давно был фарингит, синусит или трахеит).

Мнение доктора Комаровского

Винить себя в болезни ребенка, как это делают многие родители, Комаровский не советует, потому что мало кому удается вырастить ребенка, который ни разу в жизни не болел бронхитом. Так что, недуг этот типичный «детский», и мамам-папам просто нужно побольше о нем знать.

А теперь и главный выпуск доктора Комаровского посвященный детскому бронхиту.

Бронхит, по словам авторитетного доктора, может иметь три основных проявления — бронхоспазм, отек бронхов и избыточное образование слизи. Эти процессы стартуют через некоторое время после того, как с воздухом ребенок вдохнул аллергены или вирусы-бактерии. Три вышеуказанных проявления мешают нормальному прохождению воздуха через бронхи.

Все эти процессы увидеть нельзя, их может услышать врач, послушав ребенка фонендоскопом, и только если он услышит, что прохождение воздуха в бронхах нарушено, дыхание «жесткое», свистящее, булькающее, то у него появятся первые веские основания для постановки диагноза «бронхит».

Евгений Олегович подчеркивает, что считать переохлаждение причиной возникновения воспаления бронхов — главная родительская ошибка, которая вызвана недостаточными знаниями мам и пап в области детского здоровья.

Острый бронхит, по мнению Комаровского, в 99% случаев — следствие острой респираторной вирусной инфекции, заражаются которой дети воздушно-капельным путем. Вирусы гриппа А и В чаще других вирусов вызывают бронхит, потому что клетки бронхов являются наиболее благоприятной средой для их существования. А потому доктор не считает, что иммунитет ребенка, его состояние здоровья или что-то иное влияет на развитие заболевания. Будет бронхит или нет — зависит только от типа вируса, попавшего в дыхательные пути малыша.

Оставшийся 1% — это бактериальный бронхит. Отличить его от обычного сложно, но можно. Главное, говорит Комаровский, объективно оценить состояние ребенка. Если воспаление бронхов вызвано бактериями, он будет чувствовать себя не просто плохо, а очень плохо. У него будет высочайший жар, рвота, тяжелая интоксикация, при полном отсутствии насморка. Такое состояние дома не лечится в принципе, потому что ребенку как можно скорее необходимо вызвать неотложку и доставить его в больницу.

Наиболее коварным Евгений Комаровский считает обструктивный бронхит, именно он чаще всего дает тяжелые осложнения — воспаление легких или, как его еще называют, пневмонию и бронхопневмонию. При таких диагнозах он советует лечиться в стационарных условиях.

Знать причины, симптомы и механизмы протекания бронхита, по мнению Евгения Комаровского, должны все уважающие себя родители. Но не для того, чтобы произвольно практиковаться в самых разных способах народного и нетрадиционного лечения, а только для того, чтобы иметь возможность своевременно обратиться к детскому врачу.

Лечение

Лечить бронхит самостоятельно, без обращения к специалисту, домашними рецептами, которые в изобилии есть в арсенале большинства бабушек, категорически нельзя. Евгений Комаровский призывает родителей к благоразумию и при каждом обсуждении этой темы напоминает, что острый бронхит, который лечили средствами народной медицины и дыхательной гимнастикой, в 99% случаев становится хроническим, а значит, практически не подлежащим излечению.

Другая крайность, когда родители сразу бросаются в аптеку и скупают все, что могут «от кашля». Медикаменты не всегда уместны, к примеру, при бронхите с сухим кашлем, который стал следствием насморка у ребенка, слизистые бронхов просто пересохли, так как малыш несколько дней дышал ртом из-за ринита. В этой ситуации достаточно просто увлажнить воздух в доме, давать ребенку больше пить. И, вероятно, другого лечения не понадобится.

Однако конечное слово в выборе терапии — за врачом. Если заболевание не осложненное, то можно лечиться дома, если малыш слишком маленький, а бронхит довольно тяжелый, сопровождающийся дыхательной и сердечной недостаточностью, то Комаровский настаивает на лечении в стационаре. Бронхит у грудничков — всегда должен лечиться в больнице, при постоянном наблюдении специалистов.

Применение антибиотиков при остром бронхите — зачастую не самый лучший выход, говорит Евгений Комаровский. Поскольку подавляющее большинство причин — не в бактериях, а в вирусных возбудителях, а против них антибиотики бесполезны. И кроме вреда для детского организма не принесут абсолютно никакой пользы.

Если причины бронхита достоверно неизвестны, а также в первые дни заболевания от приема антибиотиков следует воздержаться. Если виной всему вирусная инфекция, состояние ребенка не ухудшится, в антибактериальных медикаментах не будет смысла. Если же малыш станет чувствовать себя хуже, Комаровский настоятельно советует госпитализировать его и лечить в условиях стационара.

Там возьмут анализы на бактериологический посев и выяснят, не вызван ли бронхит бактериями или грибками. Такое, хоть и редко, но возможно. Вот только тогда можно будет обсуждать возможность лечения антибиотиками. Во всех остальных случаях противомикробные препараты при бронхите лишь увеличивают риск развития пневмонии.

Что касается противовирусных средств, то ими тоже лучше не увлекаться, говорит Комаровский. Особенно разрекламированным препаратом «Бронховаксом», который мамы так любят покупать «на случай бронхита» деткам. Это средство является иммуностимулятором и полезно лишь детям с выраженным иммунодефицитом. Иммунитет обычного, среднестатистического ребенка в состоянии активизироваться самостоятельно, подчеркивает Комаровский.

На логичный вопрос, как лечить бронхит правильно, Комаровский отвечат, что схема должна включать отхаркивающие средства, которые позволят быстрее вывести мокроту из бронхов. Не будет застоя секреторной жидкости — пойдет на спад воспаление. В острой форме недуга, особенно если у ребенка повышена температура тела, доктор не советует прибегать к массажу, ингаляциям и различным компрессам. Всем этим методам — свое время, обычно они отлично помогают на более поздних этапах, ускоряя выздоровление ребенка.

Аллергический бронхит лечат по аналогии с бронхиальной астмой, опираясь на препараты против аллергии (гормональные кортикостероиды). Антигистаминные средства в этой ситуации лишь ухудшат состояние малыша, так как они дополнительно сушат слизистые, что при бронхите — крайне опасно.

Комментарий доктора Комаровского об аллергическом бронхите.

О домашнем вспомогательном лечении

Массаж

При бронхите Комаровский советует использовать специальный вид массажа, направленный на улучшение дренажных функций бронхов. Для этого ребенка кладут на колени личиком вниз так, чтобы его попа находила на уровень выше головы. Руки малыша должны свисать вниз. Кончиками пальцев взрослые совершают постукивающие движения по спине ребенка в районе легких.

После этого ребенка нужно резко посадить на колени и попросить покашлять. Выход мокроты будет происходить сразу и более интенсивно. Этот способ, естественно, не подходит для лечения у грудничков.

Еще один массажный прием по методу Комаровского — посадить ребенка на колени спиной к себе. Попросить его глубоко вдохнуть и сильно покашлять на выдохе. В тот момент, когда чадо начнет кашлять, взрослый делает легкие сживающие грудную клетку движения обеими руками в районе ребер.

А вот собственно и видео доктора Комаровского о правильном массаже при бронхите

Ингаляции

Всем мамам и папам, которые очень любят лечить кашель у ребенка теплыми паровыми ингаляциями Комаровский рекомендует вспомнить, что происходит с сухой изюминкой при обработке ее паром или кипятком. Да, она увеличивается в размерах. То же самое происходит и с засохшей корочкой мокроты в бронхах. В этом заключается главная опасность ингаляций, и о ней следует знать.

Ребенок, которому больше 5 лет способен откашляться при увеличении мокроты во время ингаляции. А вот малыш младше пяти может почувствовать себя значительно хуже. Поэтому детям ингаляции горячим паром Комаровский категорически запрещает.

А теперь послушаем доктора Комаровского о том, помогают ли инлаляции при бронхите

Если все-таки очень хочется, чтобы ребенок подышал лекарством, можно с большой осторожностью делать ингаляции с помощью специального прибора — небулайзера. Он рассеивает лекарственный раствор на мелкие частицы, которые быстро попадают к месту назначения при вдыхании. К горячему пару такой способ не имеет отношения, но и совершенно безопасным его тоже считать нельзя.

Комаровский напоминает о том, что использовать антибиотики в виде растворов для небулайзера — недопустимо, ведь ребенок с бронхитом в них попросту не нуждается. Лучше, если малыш будет вдыхать растворы с эфирными маслами и травами, которые облегчают отведение мокроты ( корень солодки или анис, например).

Купание и прогулки

Отказываться от купания и прогулок во время лечения бронхита — величайшее заблуждение, по мнению Евгения Комаровского. Купание не запрещено, при условии, что у ребенка нет высокой температуры. Как только она понизилась, — можно принимать водные процедуры, это полезно для улучшения кровообращения. Однако Евгений Олегович советует делать это с осторожностью, отдавая предпочтение душу, а не горячим ваннам. А прогулки при воспалении бронхов необходимы, так как свежий воздух больным бронхам — как бальзам на раны.

Советы

  • Если ваш лечащий врач ставит диагноз «бронхит» и сходу назначает лечение антибиотиками, «подкованная» мама может (и должна!) возразить. Комаровский разрешает ссылаться на себя, мол, доктор сказал, что бронхит — это вирусная зараза, а при ней антибиотики неуместны.

Бояться вызвать неудовольствие лечащего врача не надо, говорит Комаровский. Обычно все педиатры прекрасно знают, что бронхит и антибиотики — понятия совершенно не совместимые, но назначают такие медикаменты, чтобы «перестраховаться». Ведь если этого не сделать, в возможном осложнении — пневмонии, родители обвинят именно врача.

  • Натирать грудную клетку и спинку ребенка при бронхите с высокой температурой Комаровский не советует. Любые растирания способствуют повышению температуры тела. А если ребенка мажут жирами (барсучьим, например), то такие действия взрослых уменьшают потоотделение у чада, и такое лечение пользы не принесет.
  • Для успешного излечения и профилактики бронхитов в дальнейшем играет роль окружающая среда. Евгений Комаровский напоминает, что слизистая бронхов не будет пересыхать и воспаляться, если воздух в квартире достаточно увлажнен (до отметок 50-70%). Чтобы достичь этого, он советует купить специальный прибор-увлажнитель воздуха. И активно им пользоваться. Особенно зимой, и особенно, если в доме включают обогреватели, которые нещадно сушат воздух.

Если финансовые возможности семьи не позволяют приобрести такое устройство (оно недешевое!), то можно обойтись подручными средствами. Для увлажнения воздуха можно развесить в квартире мокрые простыни и полотенца, поставить тазики с водой по углам и завести аквариум с рыбками, чаще делать влажную уборку.

  • Температура воздуха в квартире, в идеале должна быть не болееградусов. Если в семье принято наглухо закрывать форточки зимой, перетапливать, кутать ребенка, полагая, что тепло и духота будут оберегать его от бронхита, то результат будет диаметрально противоположный.
  • При лечении у ребенка бронхита Комаровский отводит важное значение обильному теплому питью. Оно помогает не допустить пересыхания слизистых оболочек носоглотки, трахей и бронхов. Будет хорошо, если мама после того, как прозвучит врачебный диагноз, побежит не в ближайшую аптеку за антибиотиками, а на рынок за сухофруктами. Лучше всего, по словам Комаровского, поить ребенка именно таким компотом, также подойдет чай, отвар шиповника, ягодные морсы.

Если изменить образ жизни семьи, учитывая все вышеуказанные пункты, создать ребенку оптимальную среду для здорового и нормального роста, бронхит перестанет быть насущной проблемой, и даже хронические формы этого заболевания, когда малыш кашляет по нескольку месяцев в году, постепенно отступят. Авторитетный специалист Евгений Комаровский гарантирует.

Все права защищены, 14+

Копирование материалов сайта возможно только в случае установки активной ссылки на наш сайт.

Источник: http://www.o-krohe.ru/komarovskij/bronhit/

Трахеобронхит комаровский

вопрос вот в чем, завтра допиваем фромилид, а ребенок продолжает кашлять. кашель мокрый, температуры нет и с самого начала небыло, при этом ребенок активный, подскажите что мы не так делаем?

olik_25, , даже не знаю, что сказать. Вам самим не кажется, что при обычном вирусе это чересчур?

Зачем пичкать столькими лекарствами ребенка, который, по вашим же словам, активный и чувствует себя нормально?

Скорее всего кашляет от муколитика. Аскорил — это муколитик, он способствует отхождению слизи. Его назначают при пневмонии. При трахеите слизи нет, но кашляет. Био-гая зачем? У ребенка понос?

Флоксал -антибиотик. Применяется для лечения бактериальных болезней. Судя по тому, что не помог, у ребенка вирус.Анализ крови делали перед тем, как назначить? Эту ерунду от (или для) иммунитета я бы не давала тоже.

Сингуляр — в инструкции написано, что применяется при бронхиальной астме? У ребенка бронхиальная астма?

Словом, вирусные инфекции лечатся симптоматически: сбиваем температуру, много пьем, много это значит из рассчета 100 г на 1 кг веса. Температура в комнате должна бытьградусов (чтобы слизь не пересыхала). Влажность% (опять-таки, чтобы слизь не пересыхала).

Зачем тогда два антибиотика подряд?

Зачем это лекарство для иммунитета?

Какой крайний случай? Это лекарство применяется при бронхиальной астме. У ребенка бронхиальная астма?

Опишите его: когда кашляет (днем, ночью), какой кашель, какова его локализация? А вообще после рентгена не стоит волноваться о кашле. Идите гуляйте, дышите свежим воздухом, это, как правило, помогает.

Лечение: убрать все лекарства, обильное питье, щелочные ингаляции через небулайзер, дренажный массаж, частые прогулки на свежем воздухе. И бегите от вашего врача быстро и далеко! Пока не залечили ребенка.

olik_25, смотрите передачу Комаровского Бронхит.

Еще небольшой насморк и кашель может провоцировть загрязненность окружающей среды. Это такая защитная реакция.

Скорее всего откашливает сопли, собравишеся за ночь. А долго кашляет, потому что они густые, откашлять сложно. Покашливание при бронхите не характерно, характерен такой себе хороший достаточно глубокий кашель. Хотя если вы даете стоптусин, то все возможно. Капайте в нос обильно физраствор. По пипетке в каждую ноздрю каждый час. Лучше, когда сопли текут, чем когда их не видно.

Кто сейчас на конференции

Сейчас этот форум просматривают: нет зарегистрированных пользователей

  • Список форумов
  • Часовой пояс: UTC+02:00
  • Удалить cookies конференции
  • Наша команда
  • Связаться с администрацией

Мы в социальных сетях:

Использование любых материалов сайта допустимо только при соблюдении соглашения об использовании сайта и с письменного разрешения Администрации

Источник: http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=29110

Лечение трахеита по методу доктора Комаровского

В зависимости от длительности воспаления и выраженности симптоматики выделяют несколько форм патологии:

  • острая – характеризуется появлением насморка, боли в горле, осиплости голоса и сильного кашля. Начинается резко с повышения температуры и имеет выраженные симптомы;
  • хроническая – отличается невыраженными признаками, которые усиливаются лишь при обострении. В периоды ремиссии у детей может быть редкое покашливание и першение в горле.

Кроме того, воспалительный процесс может протекать в гипертрофической и атрофической форме:

  • для первого вида характерно утолщение, отечность слизистой, через которую просматриваются расширенные полнокровные кровеносные сосуды. Мокрота вырабатывается интенсивно, поэтому при кашле может выделяться большим объемом;
  • второй вид проявляется утончением слизистой, причем слизь вырабатывается небольшим количеством. Ребенка беспокоит першение и сухость в ротоглотке.

Все причины можно разделить на инфекционную группу и неинфекционную. Это очень важно, ведь от вида причины зависит лечебная тактика и риск появления осложнений.

Статистически доказано преобладание инфекционных возбудителей как причинного фактора трахеита. Они проникают в организм через дыхательные пути, после чего на фоне ослабленного иммунитета развивается заболевание.

Инфекция может быть:

  1. вирусной, например, грипп, парагрипп, аденовирус, РС-вирус, коронавирус. Вирусы могут приводить к пневмонии, если вовремя не начать лечение;
  2. бактериальной, когда в роли причины трахеита выступают стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка, микоплазмы и хламидии. Без адекватной терапии у детей может развиваться пневмония, менингит, ангина, отит и гайморит.

При появлении желтоватого оттенка в мокроте стоит заподозрить бактериальное воспаление. К неинфекционным причинам относится множество факторов:

  • вследствие переохлаждения или глубокого вдыхания холодного воздуха происходит спазм кровеносных сосудов в респираторном тракте, из-за чего местная защита ослабевает. В результате этого условно-патогенные микроорганизмы, которые в норме не вызывают болезнь, начинают интенсивно размножаться, провоцируя воспалительную реакцию;
  • ослабление иммунитета приводит к развитию многих заболеваний, и трахеит – не исключение. К снижению иммунной защиты у детей может приводить плохое питание, гиповитаминоз, хронические болезни ЛОР-органов, тяжелые инфекции и частые простуды;
  • аллергические реакции после приема некоторых медикаментов, продуктов питания, вдыхания химикатов, контакта с животными или пыльцой;
  • травматический фактор, когда в дыхательные пути попадает пуговица, конфета или мелкие части игрушек. Вследствие травмирования слизистой развивается воспаление;
  • плохая экологическая обстановка. Если ребенок проживает в местности с загрязненным воздухом, возле химзаводов, это повышает риск возникновения воспалительных очагов в дыхательной системе;
  • длительное пассивное курение, когда родители при курении не обращают внимания на детей, которые рядом вдыхают дым сигарет.

Проявления

Чтобы вовремя начать лечить болезнь, нужно внимательно следить за поведением ребенка. Обычно трахеит проявляется:

  • сильным кашлем. Он зачастую беспокоит в ночное время или перед утром, имеет приступодобный характер и постепенно становится влажным. Причиной развития приступа может стать плач или громкий смех, а также быстрая смена температуры при выходе из помещения на холод;
  • одышка. Ребенок дышит часто и поверхностно;
  • гипертермия может достигать 39 градусов с тенденцией к увеличению в вечернее время;
  • капризность, плаксивость, быстрая усталость и плохой аппетит;
  • ломота в теле.

В зависимости от сопутствующих болезней у детей также может наблюдаться осиплый голос, насморк или боль в горле.

В случае аллергического происхождения трахеита возможно появление конъюнктивита, слезотечения, зуда глаз, кожи, высыпаний и отечности шеи.

Как помочь ребенку?

Когда болеет ребенок, многие родители начинают паниковать, что всегда негативно сказывается на процессе лечения. Конечно, недооценивать риск осложнений также не стоит. Первым делом при появлении кашля нужно начать поить ребенка теплым чаем, компотом, морсом или молоком с содой, медом или Боржоми. Обязателен покой, ведь физическая нагрузка еще больше истощает организм и делает его беспомощным.

Если температура нормальная, аппетит сохранен, а кашель очень редкий и сухой, никакие противовирусные или антибиотики не требуются.

В таком случае достаточно обильного питья и приема лекарств от кашля. Если же температура постепенно нарастает, кашель усиливается, и вы заметили капризность и сонливость ребенка, это повод для визита к врачу. После проведения обследования он может назначить более серьезные медикаменты.

Лекарства против кашля

В зависимости от характера кашля, наличия мокроты, ее оттенка и вязкости могут назначаться:

  1. противокашлевые средства, например, Бронхолитин, Пертуссин, Гербион или Геделикс. Они уменьшают кашлевой рефлекс и избавляют ребенка от кашля;
  2. отхаркивающие – АЦЦ, Лазолван, Аскорил или Эреспал. Действие препаратов направлено на снижение густоты мокроты, облегчение ее выведения, расширение бронхов и уменьшение воспаления;
  3. Вентолин – при бронхоспазме;
  4. Пульмикорт – в тяжелом случае при подозрении на развитие ларингоспазма.

Препараты можно использовать в виде таблеток, сиропа или раствора для ингаляций. Процедура легко проводится с помощью небулайзера:

  • ребенку не нужно подстраивать вдох под устройство, достаточно прислонить маску и просто дышать;
  • обеспечивается контроль температуры пара;
  • четко дозируется лекарство.
С помощью небулайзера можно использовать:
  1. отхаркивающие препараты – Амбробене;
  2. бронхолитики – Беродуал;
  3. противовоспалительные средства – Ротокан;
  4. негазированную минеральную воду или физраствор;
  5. противовирусные лекарства – Интерферон.

Препараты разбавляются физраствором. Для одной ингаляции достаточно 4 мл приготовленного препарата. Кроме того, ингаляции можно проводить над кастрюлей:

  • к отварному картофелю можно добавить 5 г соды;
  • в горячую воду объемом 300 мл можно добавить 2 капли соснового, пихтового или эвкалиптового эфирного масла;
  • отвар трав (шалфей, чабрец, корень солодки, алтея, термопсис, сосновые почки);
  • отвар с медом, прополисом.

При температуре выше 37,7 градусов ингаляции запрещены.

Народные рецепты

Бороться с кашлем можно с помощью таких народных средств:

  1. в редьке нужно сделать углубление и заполнить его медом. Через 5 часов появится сок. Его следует пить по 10 мл трижды в сутки;
  2. черную редьку необходимо вымыть, порезать кубиками, посыпать сахаром и запекать два часа в духовке. Жидкость сливаем в бутылку, принимать по 10 мл дважды в сутки перед приемом пищи;
  3. морковный сок смешиваем с сахарным сиропом (1:1). Пить подогретым по 10 мл трижды;
  4. инжир 2-3 штуки нужно сварить в стакане молока. Пить на ночь;
  5. капустный сок с сахаром по вкусу. Пить по 5 мл дважды;
  6. 15 г сухого подорожника следует настаивать в кипятке объемом 250 мл. Профильтровать через два часа, принимать по 10 мл трижды до еды;
  7. 5 г меда смешивается с 30 г семян аниса и 2 г соли. Затем нужно залить водой объемом 250 мл, закипятить, остудить и профильтровать. Пить по 5 мл каждые 2 часа.

Компрессы оказывают не меньшую помощь при трахеите. Усиление кровообращения в месте прикладывания компресса позволяет уменьшить воспаление.

Процедуры можно проводить таким образом:

  • растирания грудной клетки и межлопаточной области подогретым животным жиром, лекарством Доктор Мом, раствором из яблочного уксуса и воды (1:3);
  • горчичники. Во избежание ожога можно прикладывать горчичники неактивной стороной или на марлевую салфетку;
  • для согревания горчицу можно насыпать в носочки.

Профилактика

С самого рождения нужно заботиться об иммунитете. От его силы зависит, насколько часто ребенок будет болеть. Особенно важно грудное вскармливание, закаливание, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и достаточный сон. Также немаловажно вовремя лечить простуду и следить, чтобы дети не переохлаждались. Эти простые правила помогут избавить ребенка от болезней и поберечь нервы родителей.

Автор: Галактионова Светлана

Комментарии и отзывы

Комаровский о частых отитах у ребенка

  • Закаливание горла по Комаровскому

  • Лечение кашля у детей по Комаровскому

  • Вас также заинтересует

    Актуальные цены и товары

    Препарат, изготавливаемый по старинному народному рецепту. Узнайте, как он попал на герб города Шенкурск.

    Знаменитые капли для профилактики заболеваний и повышения иммунитета.

    Монастырский чай от ЛОР заболеваний

    Для профилактики и помощи в лечении заболеваний горла и носа по рецепту Схиархимандрита Георгия (Саввы).

    Любое использование материалов сайта допускается только с согласия редакции портала и установкой активной ссылки на первоисточник.

    Информация, опубликованная на сайте, предназначена исключительно для ознакомления и ни в коем случае не призывает к самостоятельной постановке диагноза и лечению. Для принятия обоснованных решений по лечению и принятию препаратов обязательна необходима консультация квалифицированного врача. Информация, размещенная на сайте, получена из открытых источников. За ее достоверность редакция портала ответственности не несет.

    Высшее медицинское образование, врач-анестезиолог.

    Источник: http://lorcabinet.com/bolezni-gorla/vospalenie-trahei/lechenie-traheita-u-detej-po-komarovskomu.html

    Как лечить трахеит по Комаровскому

    Респираторные заболевания чаще всего диагностируются у детей младшего возраста. Этому довольно простое объяснение – иммунная система малыша еще не до конца сформирована, и поэтому не в силах бороться с патогенной микрофлорой. Иногда ОРЗ спустя несколько дней проходит бесследно, но часто у детей младшего возраста возникают различные осложнения, к которым относится и трахеит. Чаще всего эта патология встречается в возрасте до 3 лет. Как

    лечить трахеит у детей по Комаровскому, чтобы не навредить малышу, должны знать все родители.

    Причины развития трахеита

    Причин развития трахеобронхита несколько. Чаще всего это заболевание возникает из-за различных вирусов, реже бывает бактериального характера. Вспышки этого заболевания регистрируются в холодное время года, когда люди массово болеют респираторными инфекциями и когда есть большая вероятность переохлаждения. Помимо этого, встречаются случаи трахеита неинфекционной природы, к ним относятся:

    • аллергический – возникает в том случае, если человек долго вдыхает аллергены;
    • физический – развивается из-за влияния определенных физических факторов, наиболее часто из-за высоких температур;
    • химический – бывает при вдыхании паров химических соединений или различных аэрозолей.

    Однако такие формы заболевания встречаются довольно редко. Наиболее распространенной причиной является воспалительный процесс в гортани, который развивается вследствие респираторного заболевания. Достаточно часто трахеит сопровождается воспалительными процессами на иных участках дыхательной системы – в носовых пазухах и бронхах.

    Детки до года редко болеют трахеитом. За счет того, что общая площадь дыхательных путей у них слишком маленькая, наблюдается выраженный воспалительный процесс всех дыхательных путей.

    Симптоматика болезни

    Одним из основных признаков трахеита у ребенка считается выраженная боль за грудиной. К типичным симптомам этого заболевания относятся также:

    • изнуряющий, грудной, осиплый кашель;
    • при кашле отходит совсем мало мокроты либо она не отходит совсем;
    • в горле ощущается постоянное щекотание;
    • ребенок очень слабый, сонливый, у него может быть повышена температура тела.

    Трахеит может быть в острой и хронической форме. Если острый трахеобронхит не лечился должным образом и иммунитет ребенка ослаблен, то болезнь переходит в тяжкую хроническую форму.

    Кашель при трахеите чаще всего возникает по ночам или в том случае, если ребенок долго лежит в одной позе. Спровоцировать кашлевой приступ может крик или глубокий вдох.

    Лечение вирусного трахеита

    Трахеиты вирусного характера обычно протекают остро, с высокой температурой, сильной слабостью и кашлем, при котором отделяется мокрота. Но не стоит забывать, что картина заболевания может быть стерта, тогда о патологии говорит только кашель и боль в грудине. Считается, что со многими вирусами человеческий организм в силу бороться сам. Это происходит за счет высокой температуры, продолжительного сна и голодания.

    Доктор Комаровский рекомендует при лечении трахеита и бронхита у детей прибегать к антибактериальным препаратам только в крайнем случае. По мнению доктора Комаровского, вылечить ребеночка от таких заболеваний можно организовав правильный режим. Родители должны поддерживать комфортную температуру и влажность в помещении, где находится больной ребенок:

    • В комнате должна быть температура не более 20 градусов и влажность 60%. Нужно помнить. Что лучше температура 18 градусов, чем 22. Для увлажнения можно использовать специальный промышленный прибор увлажнитель или развесить по комнате мокрые полотенца.
    • В жилище нужно проводить частую влажную уборку. В таком случае частицы пыли не будут попадать в дыхательные органы крохи и провоцировать приступы кашля.
    • Помещение нужно часто проветривать, причем делать это необходимо в любую погоду. На время проветривания ребеночка выводят в соседнюю комнату или тепло укрывают.
    • Если нет высокой температуры, то ребенку показаны теплые ванны. Вдыхание пара способствует смягчению слизистой гортани и уменьшению воспаления.
    • Обязательны ингаляции при помощи небулайзера. Для ингаляций можно использовать различные лекарственные препараты и даже минеральную воду. Медикаменты для этой цели подбирает индивидуально врач-педиатр.

    Чтобы ребенок быстро вылечился, ему нужно обеспечить постельный режим. Однако это совсем не значит, что малыш должен круглосуточно лежать в постели, достаточно, если он будет спать в обед и отдыхать время от времени в течение дня.

    Использовать различные фитопрепараты во время трахеита необходимо с большой осторожностью, так как они могут спровоцировать кашлевой приступ.

    Когда следует принимать антибиотики

    Антибактериальные препараты назначают при трахеитах бактериального характера. Такое заболевание обычно развивается вторично, после долго продолжающегося вирусного трахеита, который не лечился должным образом.

    Если симптомы трахеита у детей становятся очень выраженными, то лечение по Комаровскому также подразумевает использование антибиотиков.

    В таком случае антибактериальные препараты назначают курсом, который может варьироваться от 3 до 7 дней.

    Категорически запрещено давать ребенку антибиотики без рекомендации врача. Если доктор прописал антибактериальные препараты, то совместно с ними дают пробиотики, чтобы предотвратить дисбактериоз.

    При трахеитах аллергического характера картина заболевания обычно сглажена. У ребенка нет слабости и высокой температуры. Лечение такой патологии в первую очередь сводится к исключению аллергена, который провоцирует кашлевые приступы. Для быстрого облегчения состояния могут быть прописаны антигистаминные препараты, а также иммуномодуляторы, для повышения защитных сил организма.

    Не стоит забывать, что лучшим способом для укрепления здоровья считается полноценное питание, продолжительные прогулки на свежем воздухе, занятия спортом и здоровая психологическая обстановка в семье.

    Народные методы лечения трахеита

    При вирусном трахеите рекомендуются полоскания горла различными составами, растирания и согревающие компрессы на область груди.

    В том случае, если малыш еще не умеет полоскать горло, ему регулярно в небольших количествах дают липовый или же ромашковый чай, которые снимают воспаление со слизистой гортани.

    Можно давать малышу теплое молоко с добавлением меда и сливочного масла, это средство прогревает трахею и улучшает кровообращение в ней.

    Любые растирания и согревающие компрессы разрешены только в том случае, если у ребенка не повышена температура!

    Во время болезни ребеночек должен много пить. Это может быть простая вода, чаи, компоты или отвары лекарственных трав. Нужно следить и за мочеиспусканием, если кроха редко ходит в туалет, а моча имеет резкий запах, то это говорит о недостатке жидкости в организме.

    С вирусным трахеитом организм ребенка способен бороться сам, если ему для этого созданы все условия – полноценное питание, отдых, прохладная температура в комнате и высокая влажность. Доктор Комаровский считает, что все компрессы и растирания – это всего лишь меры, которые отвлекают мам и бабушек от болезни крохи.

    Источник: http://pulmono.ru/gorlo/traheit/kak-lechit-traheit-po-komarovskomu

    Трахеобронхит у детей и взрослых: причины, симптомы, как лечить

    Трахеобронхит — это сочетанное воспаление трахеи, бронхов и бронхиол, которое развивается после перенесенной респираторной инфекции, быстро распространяется на нижние отделы респираторного тракта и часто заканчивается бронхитом или пневмонией.

    Развитию патологии способствуют частые простудные заболевания, иммунодефицит, аллергия. Трахеобронхит — частое явление в холодное время года.

    Своевременное обращение к врачу и правильно подобранное лечение позволят устранить патологию в кратчайшие сроки и избежать развития тяжелых осложнений.

    Этиология

    Основная причина трахеобронхита — инфекция. Возбудителями заболевания являются бактерии — стрептококки, стафилококки, пневмококки, микоплазма, моракселла, гемофильная палочка, клебсиелла, псевдомонада, а также некоторые вирусы — гриппа, парагриппа, аденовирусы, риновирусы, короновирусы, респираторно-синцитиальный вирус и некоторые другие. Бактериальный трахеобронхит обычно является вторичным заболеванием и развивается на фоне имеющейся вирусной патологии.

    Пути инфицирования при трахеобронхите — аэрогенный, гематогенный и бронхогенный. Больной бактериальным или вирусным трахеобронхитом может заразить множество людей, если будет тесно контактировать с ними.

    Среди неинфекционных причин патологии выделяют:

    1. Переохлаждение,
    2. Алкоголизм,
    3. Курение,
    4. Авитаминоз,
    5. Постоянные стрессы,
    6. Неправильный образ жизни,
    7. Неполноценное питание,
    8. Астенизация организма,
    9. Переутомление,
    10. Неблагоприятная экология,
    11. Неблагополучная эпидемиологическая обстановка — контакты с больными,
    12. Наследственная предрасположенность к дыхательной патологии,
    13. Дефицит солнечных лучей,
    14. Деформация полости носа и грудной клетки,
    15. Хронические заболевания органов дыхания — воспаление пазух носа, миндалин, глотки,
    16. Острая инфекционная пневмония, брюшной тиф, коклюш.

    У здоровых людей воздух согревается, очищается и увлажняется в носу. Крупные частицы пыли оседают на слизистой носа и удаляются из организма с помощью ресничек мерцательного эпителия во время чихания. Такие заболевания полости носа и придаточных пазух, как ринит, синусит, аденоидит, нарушают механизмы естественного самоочищения, что приводит к нарушению носового дыхания. Холодный и неочищенный вдыхаемый воздух попадает сразу в гортань и трахею, вызывает их раздражение и переохлаждение. Это приводит к воспаления гортани, трахеи и развитию трахеобронхита.

    Острый трахеобронхит патогенетически характеризуется отечностью и гиперемией слизистой трахеи и бронхов, ее инфильтрацией, скоплением слизи и образованием точечных геморрагий.

    Хронический трахеобронхит характеризуется развитием дистрофических процессов — гипертрофии или атрофии. Гипертрофический патологический процесс сопровождается расширением кровеносных сосудов, отеком слизистой, образованием большого количества слизи и гнойной мокроты. При атрофическом трахеобронхите слизистая оболочка истончается, приобретает серый цвет, на ее поверхности образуются корки.

    Формы трахеобронхита

    • Острый трахеобронхит — форма патологии, которая длится менее 10 дней и характеризуется разлитым воспалением слизистой горла и трахеи. Острая форма не развивается как самостоятельное заболевание, а часто возникает вследствие ОРЗ или становится симптомом воспаления легких, коклюша, кори, брюшного тифа.
    • Затяжная форма длится немного дольше месяца.
    • Продолжительность хронической формы — более трех месяцев. Она развивается у заядлых курильщиков или лиц, работающих в условиях повышенной запыленности или загазованности атмосферы. Хронический трахеобронхит нередко сопутствует другим хроническим патологиям дыхательной системы и ЛОР-органов.
    • Аллергический трахеобронхит развивается в результате проникновения аллергенов в органы дыхания. Особенность данной формы — относительно нормальное состояние пациента при наличии бурной клиники: сильного зуда, кашля и осипшего голоса. Обычно этой формой заболевания страдают лица, проживающие в неблагополучных районах по наличию в атмосфере токсических веществ.
    • Инфекционно-аллергический трахеобронхит — развитие аллергической формы заболевания на фоне инфекционной. Аллергическая реакция формируется в ответ на появление в организме микробных антигенов.

    Симптоматика

    Острый трахеобронхит проявляется:

    1. Сильным сухим кашлем,
    2. Жестким, шумным, свистящим дыханием,
    3. Затрудненным глубоким вдохом и полным выдохом,
    4. Дисфонией,
    5. Хрипотой,
    6. Болью в грудной клетке, усиливающейся во время кашля,
    7. Выделением слизисто-гнойной мокроты;
    8. Лихорадкой,
    9. Саднением и болью в горле,
    10. Синеватым цветом губ,
    11. Повышенной потливостью,
    12. Сухостью во рту,
    13. Частым дыханием,
    14. Слабостью и снижением работоспособности,
    15. Болями в сердце.

    При острой форме заболевания необходимо как можно раньше обратиться к специалистам и начать лечение. Это связано с высоким риском развития серьезных осложнений и хронизацией патологического процесса.

    Клинические признаки аллергического трахеобронхита:

    • Сонливость, снижение работоспособности, вялость,
    • Апатия,
    • Нарушение аппетита,
    • Болезненные ощущения в груди,
    • Боль в области диафрагмы, возникающая после кашля,
    • Сухой кашель,
    • Субфебрильная температура.

    Осложнением патологии является очаговая пневмония. Особенностью аллергической формы заболевания является полное исчезновение всех воспалительных признаков после устранения аллергена. Для аллергического трахеобронхита характерна вынужденная поза больных, облегчающая вдох.

    Хронический трахеобронхит протекает у пациентов более легко и спокойно. Симптоматика патологии:

    1. Продолжительный, упорный, приступообразный кашель,
    2. Появление серозно-гнойной мокроты по утрам,
    3. Одышка,
    4. Хрипы,
    5. Жжение и боль в груди ноющего характера, длящаяся более трех месяцев,
    6. Нарушение сна,
    7. Атрофия или гипертрофия слизистой трахеи,
    8. Появление «осипшего» голоса и развитие ларингита.

    Заболевание имеет благоприятный исход, если вовремя начать правильно подобранное лечение.

    Особенности патологии у детей

    Причинными факторами трахеобронхита у детей являются: ОРВИ, рахит, дистрофия, иммунодефицит, экссудативный диатез, диабет, ослабление функций миндалин, некоторые инфекционные заболевания, плохие бытовые условия.

    Клиническими проявлениями трахеобронхита у детей являются:

    • Охриплость голоса,
    • Общее недомогание,
    • Хрипы в легких,
    • Стридор — шумное дыхание, особенно на вдохе,
    • Тахипноэ,
    • Сухой судорожный кашель, возникающий в виде приступов, обычно в ночное время суток и часто заканчивающийся рвотой,
    • Сопутствующий ларингит,
    • Повышение температуры.

    Лечение патологии подбирает детский врач индивидуально каждому ребенку после осмотра и проведения диагностических процедур.

    Основными терапевтическими мероприятиями трахеобронхита у грудничков являются ежедневные растирания грудины и межлопаточного пространства мазями с раздражающим действием, а также ингаляции.

    Опасные последствия трахеобронхита у детей:

    1. Пневмония,
    2. Нарушение сердечной деятельности,
    3. Дисфункция нервной системы.

    Трахеобронхит при беременности

    Трахеобронхит у беременных такое же частое явление, как ринит или ларингит.

    Патология вирусной этиологии наиболее часто встречается у беременных и обычно протекает на фоне фарингита, тонзиллита или ОРЗ. Вирусный трахеобронхит — инфекционное заболевание, представляющее опасность для организма будущей матери и плода.

    Бактериальный трахеобронхит — серьезная угроза для беременных, поскольку антибактериальное лечение не допустимо в этом положении, а иного эффективного способа избавления от бактерий пока не разработано.

    Трахеобронхит часто дает осложнения в виде пневмонии или хронического бронхита, что также негативно сказывается на здоровье матери и внутриутробном развитии плода.

    Беременным необходимо соблюдать профилактику трахеобронхита: избегать скоплений людей, особенно во время эпидемий гриппа; не переохлаждаться; ограничить контакты с больными при посещении поликлиники; полноценно питаться; соблюдать элементарные правила гигиены.

    Диагностика

    Трахеобронхит у детей и взрослых — серьезная патология, требующая детальной диагностики и комплексного лечения.

    Врач осматривает пациента, проводит выстукивание и выслушивание легких, назначает рентгенографическое исследование для исключения пневмонии.

    К дополнительным методам исследования относится микробиологический анализ мокроты, трахеоскопия, бронхоскопия.

    Заподозрив аллергический трахеобронхит, врач направляет больного на консультацию к аллергологу для выявления аллергена.

    Лечение

    Медикаментозная терапия

    Лечение патологии начинают с проведения этиотропной терапии — антибактериальной или противовирусной, а затем переходят к симптоматической и патогенетической. Больным с острой формой заболевания назначают постельным режим, обильное питье. Необходимо часто убирать и проветривать помещение, где находится больной, и ограничить контакты с окружающими.

    • Больным назначают противовирусные препараты — «Интерферон», «Цитовир», «Кагоцел», «Ремантадина».
    • Лечение бактериального трахеобронхита проводят антибиотиками широкого спектра действия с учетом чувствительности выделенного возбудителя или сульфаниламидными препаратами.
    • Симптоматическая терапия заключается в использовании отхаркивающих и муколитических средств — «Лазолван», «Стоптуссин», «Бромгексин», «Эриспал».
    • Иммуномодуляторы применяют для повышения общей резистентности организма — «Имунорикс», «Иммунал».
    • Жаропонижающие средства для нормализации температуры тела — «Парацетамол», «Ибуклин».
    • Для лечения аллергического трахеобронхита назначают антигистаминные препараты — «Лоратодин», «Супрастин», «Цетрин».
    • Орошение слизистой полости рта и глотки «Биопароксом».
    • Поливитамины для общего укрепления больного организма.

    Немедикаментозная терапия

    После того, как у больного нормализуется температура тела, переходят к физпроцедурам — ингаляциям, массажу, ножным ваннам, лечебной физкультуре.

    Для борьбы с кашлем идеально подойдут горчичники и банки.

    Ингаляции — отличная помощь в борьбе с трахеобронхитом. Для этого в домашних условиях используют готовые ингаляторы и небулайзеры. Они очень эффективны, поскольку хорошо распыляют мельчайшие частицы лекарств, которые глубоко проникают в бронхи и бронхиолы.

    В тяжелых случаях больным проводят оксигенотерапию, которая заключается во введении кислорода в организм пациента.

    Существуют специальные упражнения, способствующие быстрому выведению мокроты при трахеобронхите. Утром, необходимо свесить верхнюю часть туловища вниз и откашляться в таком положении.

    Народная медицина

    Средства народной медицины дополняют основное медикаментозное лечение.

    Рецепты народной медицины от трахеобронхита:

    1. Настой из листьев мяты, цветков бузины и подорожника рекомендуют пить три раза в день на протяжении всего заболевания.
    2. Настой из листьев крапивы и мать-и-мачехи способствует быстрому выведению мокроты.
    3. Отхаркивающим действием обладает настой из чабреца и душицы, отвар из липы, алтея и корня солодки.
    4. Противовоспалительные свойства зверобоя, тысячелистника и девясила помогут облегчить состояние больного.
    5. Мед и сок алоэ смешивают 1 к 1 и принимают для очищения бронхов.
    6. Мед, сливочное масло и теплое молоко мягко воздействуют на слизистую респираторного тракта, обволакивая и снимая воспаление.
    7. Имбирный чай — мощное противомикробное и противокашлевое средство. Его широко применяют для лечения простуды и бронхита.
    8. Барсучьим или гусиным жиром смазывают грудную клетку и спину маленьким детям для избавления от кашля.
    9. Полоскания горла отварами лечебных трав или соды — необходимое условие в лечении трахеобронхита.

    Лечение трахеобронхита должны быть комплексным. Больным необходимо пройти курс лечения полностью, чтобы патология не перешла в хроническую форму, от которой намного сложнее избавиться.

    Профилактика

    Профилактические мероприятия при трахеобронхите заключаются в:

    • Калорийном, сбалансированном питании, обогащенном витаминами,
    • Закаливании организма,
    • Длительном пребывании на свежем воздухе,
    • Борьбе с вредными привычками,
    • Укреплении иммунитета,
    • Регулярной уборке и проветривании помещения,
    • Исключении контактов с больными людьми.

    Соблюдая эти правила, можно предупредить развитие трахеобронхита и улучшить общее состояние организма.

    Источник: http://uhonos.ru/gorlo/bolezni-gorla/traxeobronxit/