Возрастная тугоухость лечение

Что такое тугоухость и каково ее лечение?

  • Краткая информация
  • Лечение и профилактика

Тугоухость — возрастная потеря слуха. В мире насчитывается около 600 миллионов человек, страдающих подобным недугом.

Оглавление:

Для такой болезни, как тугоухость, лечение установлено уже давно. Им занимаются оториноларингологи. Люди старше 65 лет чаще всего страдают подобным заболеванием. Как же развивается тугоухость? Как определить основной механизм развития заболевания и сделать конкретные шаги к выздоровлению? Можно ли вылечить тугоухость или уже все потеряно?

Краткая информация

Звук воздействует на барабанную перепонку и через систему маленьких косточек оказывает влияние на улитку. Внутри нее расположены нервные окончания, которые трансформируют звуковые сигналы в электрические импульсы. Эти сигналы передаются по слуховому нерву непосредственно к головному мозгу. С возрастом, в связи с нарушением кровообращения и воздействием других факторов, слуховой нерв хуже переводит электрический импульс.

Таким образом, развивается нейросенсорная тугоухость. Также к заболеванию может привести нарушение наружного слухового аппарата и изменения в улитковом аппарате.

В каком же возрасте начинается подобное заболевание? Традиционно считалось, что это заболевание людей пожилого возраста, но в последнее время ученые отмечают, что данное заболевание катастрофически молодеет. Сейчас в возрастелет можно встретить подобные явления. Что же обусловило снижение возрастного порога заболевания?

Связано это с тем, что большое воздействие на слуховой аппарат оказывают чрезмерно громкие окружающие звуки. Плееры, магнитофоны, телевизоры создают сильную нагрузку на слуховой аппарат. Повседневные звуки, порой кажущиеся обыденными, также влияют на состояние и здоровье слухового нерва.

Стоит обратить внимание на генетический фактор. Генетическая предрасположенность сильно влияет на становление и развитие этого заболевания. Болезни сердца и нарушенное кровообращение могут быть первыми сигналами о будущем заболевании. Медикаменты, которые кажутся безобидными, также деструктивно влияют на симптоматику тугоухости. Слуховой нерв при приеме определенных лекарств может повреждаться.

Слух можно легко проверить, обратившись к оториноларингологу. Диагностика проводится при помощи специального прибора — аудиометра. До этого необходимо тщательно обследовать слуховой канал отоскопом, чтобы исключить наличие серных пробок и других злокачественных образований. Если препятствия отсутствуют, тогда нужно переходить к аудиометрии.

Принцип работы аудиометра достаточно простой. Звуковые сигналы подаются с разной интенсивностью и на разных частотах. Если звук слышен, то следует нажимать на кнопку. Каждое ухо диагностируется отдельно. Тем самым можно удостовериться, на каких частотах будут проблемы. В ходе процедуры определяется восприимчивость к разным звукам. Очень часто бывает, что одного человека можно слышать хорошо, а другого нет. Связано это с тем, что в голосовом диапазоне могут преобладать разные частоты.

Интенсивность звуков растет до 1100 Гц, если все нормально, то она начинает снижаться. При сенсоневральной тугоухости пациенты не слышат такие высокие звуки, а низкочастотные звуки пациенты с возрастной тугоухостью могут слышать весьма хорошо. Часто встречаются случаи, что сами звуки слышны, а что конкретно произносится непонятно.

Пациенты с тугоухостью очень часто страдают от звуков с высокими частотными диапазонами.

Заключение можно сделать непосредственно после окончания диагностики.

Если нет возможности пройти специальное обследование, то течение заболевания можно определить самостоятельно. Когда начинаются жалобы со стороны родных и близких, вам стоит задуматься.

Лечение и профилактика

Лечение заболевания проходит определенными курсами и проводится дважды в год в условиях стационара или амбулатории. При помощи внутримышечных или внутривенных инъекций решаются такие проблемы. Если вовремя не принять действенных мер, то может потребоваться хирургическое вмешательство.

Можно выделить следующие степени тугоухости:

  1. Первая степень (от 26 до 40 дБ) — пациент плохо слышит тихую речь и звуки, не разбирает речь, произнесенную на большом расстоянии.
  2. Вторая степень (от 41 до 55 дБ) — пациент с трудом разбирает тихие звуки в шуме.
  3. Третья степень (от 56 до 70 дБ) — пациент прекрасно слышит громкую речь, а вот разговор по телефону затрудняется разобрать.
  4. Четвертая степень (от 71 до 90 дБ) — пациент плохо слышит даже громкую речь, телефонные разговоры становятся невозможными.

В запущенных случаях могут устанавливаться слуховые аппараты, которые увеличивают громкость входящего звука. Если аппарат не помогает, то тогда производится хирургическое вмешательство.

Профилактика тугоухости состоит из грамотного лечения вирусных заболеваний. Кроме того, очень важно снижение уровня входящих шумов и уменьшение интенсивности шума. Своевременное посещение врача при лечении вирусных заболеваний помогает избежать многих проблем, связанных со слухом.

Профилактика и своевременная диагностика не допустят развития тугоухости.

  • Ангина
  • Гайморит
  • Кашель
  • Ларингит
  • Насморк
  • Отит
  • Синусит
  • Фарингит
  • Народная медицина
  • Другое

Лечение влажного кашля у детей эффективными народными средствами

Кашель у детей вечером: причины

Как можно лечить гранулезный фарингит у взрослых и детей

Что делать, если появился свистящий кашель?

Идёт зловонный гной из десны,точнее по каналам от корней быв.

Статья очень профессиональная, даёт информацию о разнообразн.

Помогите пожалуйста разобраться .У мужа появился шум в ушах.

Антибиотики не надо принимать слишком часто, Сопелка пластыр.

Источник: http://lor03.ru/drugoe/tugouxost-lechenie.html

Возрастная тугоухость: бороться или жить с ней?

Ассистент кафедры оториноларингологии ВГМУ, кандидат мед. наук

Недавно я получил письмо от одной отчаявшейся пожилой женщины. Она жаловалась, что постепенно теряет слух, стала плохо понимать чужую речь. Врачи установили диагноз «возрастная тугоухость», лечение эффекта не дало. Самостоятельно испробовала различные методы, которые предлагает бульварная медицинская литература. Капала в ухо настойки чеснока, прополиса и многие другие средства. Пыталась жечь в ушах скрученные обложки советских общих тетрадей выпуска 60-х годов…

  • Текущее значение 5.26/10
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 5
  • 6
  • 7
  • 8
  • 9
  • 10

Рейтинг: 5.3/10 (всего оценок — 27)

На мой взгляд очень редкая и полезная статья.Нашла много нового для себя. Спасибо автору.

Большое спасибо за поддержку в трудную минуту, после постановки диагноза. Понял так: готовиться приобретать слуховой аппарат, учиться им пользоваться и применять ноотропные препараты.

очень полезная и доходчивая статья. спасибо, нас это поддержало в трудную минуту.

Уже 4 года не могу начать использовать слуховой аппарат, два врача не смогли меня убедить. Но после этой статьи всё стало ясно. Очень обстоятельно и доходчиво написано. Спасибо большое. У меня даже настроение поднялось и понятие, что это не более стыдно, чем ходить с тростью, с ней я не расстаюсь года два. Автору здоровья и долголетия.

Источник: http://www.medlinks.ru/article.php?sid=43226

Как улучшить слух

Многие люди задаются вопросом, как улучшить слух? Снижение слуха может возникнуть при тугоухости, неврите слухового нерва, опухолях головного мозга, а также у пожилых пациентов. Специалисты считают, различные методы могут помочь улучшить слух.

Тугоухость может возникнуть вследствие заболеваний уха, вирусных инфекций, травм или побочного эффекта после приёма лекарственных препаратов. Такая патология значительно осложняет жизнь и доставляет массу неприятных ощущений, мешая человеку жить полноценной жизнью.

Как улучшить слух — эффективные методики лечения

Как улучшить слух при тугоухости?

Лечение проводится с помощью медикаментозных препаратов, таких групп как:

  • ноотропы;
  • антибиотики;
  • противоотёчные;
  • антигистаминные препараты;
  • витамины группы В.

Также будут назначены следующие процедуры:

  1. Физиотерапия — направлена на улучшение обмена веществ, микроциркуляцию крови и стимуляцию работы ЦНС.
  2. Продувание уха по Политцеру — назначается при лечении тухоухости, которая наступила вследствие отита, травм, а также при заболеваниях евстахиевой трубы.
  3. Дыхательные упражнения, массаж, улучшают кровообращение, благоприятно воздействуют на барабанную перепонку и слуховой орган в целом.
  4. Гипербарическая оксигенация — процедура вдыхания кислорода высокой концентрации, которая воздействует на микроциркуляцию крови в мозге и внутреннем ухе.
  5. В некоторых случая при лечении тугоухости прибегают к хирургическому вмешательству.

Посмотрите видеоролики этой теме

Улучшить слух в пожилом возрасте

Ухудшение слуха в пожилом возрасте — явление распространённое и не считается заболеванием. Проблема развивается вследствие естественной и необратимой дегенерации сенсорных клеток.

Помимо ухудшения слуха, возрастная тугоухость проявляется искажённым восприятием звуков, шумом в ушах, снижением толерантности к шумам, сложностью в различении звуков, и, иногда, головокружениями.

Как улучшить слух в пожилом возрасте?

Однако возрастную потерю слуха можно отсрочить на значительный срок, если соблюдать такие меры:

  • не подвергать уши воздействию слишком громких звуков;
  • не заниматься самолечением, использовать только те препараты, которые назначит лечащий врач;
  • во избежание таких болезней, как гипертония или диабет, которые провоцируют развитие тугоухости, необходимо придерживаться здорового и активного образа жизни, правильно питаться, включая в своё меню полезную, сбалансированную и полноценную пищу;
  • не злоупотреблять вредными привычками.

Избавление в домашних условиях

Хорошо себя зарекомендовала в лечении потери слуха народная медицина.

Однако перед началом самолечения необходимо проконсультироваться со специалистом, во избежание возможных осложнений.

Есть несколько рецептов, которые используются в домашних условиях:

  1. Добавить в оливковое масло настойку прополиса, перемешать. Обмокнуть в получившейся смеси ватные тампоны и вставить в слуховой проход на всю ночь. Продолжать процедуру не менее двух недель.
  2. 200 гр. кедровых орехов залить водкой, затем настаивать в тёмном месте сорок дней. После того как средство настоится, процедить и пить по чайной ложке каждый раз после еды. Лечение проводить в течение месяца.
  3. Насыпать в стакан предварительно размолотые зёрна аниса, залить маслом шиповника. Настаивать три недели, затем закапывать ежедневно по три капли перед сном.
  4. Растолочь зубок чеснока, добавить в жижу несколько капель камфорного масла. Обмокнуть в смеси ватный тампон и вставить в ухо. При появлении жжения, тампоны необходимо сразу же извлечь. Процедуру проводить ежедневно на протяжении двух недель.
  5. Также целебными свойствами обладают шишки хмеля. Столовую ложку нужно залить кипятком и пить ежедневно по 200 мл на протяжении месяца.

Полезное видео по теме

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ Какие лекарства от эректильной дисфункции у мужчин применяются?
  • ➤ Какой бывает отбеливающий крем для лица от пигментных пятен!
  • ➤ Как определяют трансмуральный инфаркт миокарда по ЭКГ?
  • ➤ Что лучше настойка женьшеня или настойка элеутерококка!
  • ➤ Какие симптомы гастрита встречаются наиболее часто у взрослых?

Неврит слухового нерва

Лечение неврита слухового нерва назначается только в острой форме заболевания. Хроническая тугоухость при данной патологии не поддаётся лечению.

При острой форме неврита будут назначены препараты для улучшения микроциркуляции кровообращения во внутреннем ухе, снятия отёка и устранения воспалительного процесса, а также для улучшения функционирования волосковых клеток и слухового нерва.

Отёк и воспаление снимается в течение первых трёх дней.

Затем назначаются такие препараты:

В последующем будет назначено курс физиотерапии, направленный на улучшение слуха.

Как наладить музыкальный слух

Музыкальный слух, как и любую другую способность человека можно развивать и улучшать благодаря систематическим тренировкам. Музыкальная способность подразумевает под собой запоминание определённых музыкальных компонентов и придание им смысла.

Иными словами, говорить о наличии музыкального слуха можно в случае успешного применения на практике определённых навыков и развитой музыкальной памяти.

Возрастные особенности развития музыкальных способностей выражаются только в том, что в молодом возрасте их гораздо легче развивать, чем, к примеру, в более позднем.

Методика по улучшению музыкального слуха направлена на развитие всех видов слуха. С помощью этой методики можно научиться хорошо петь и улавливать структуру музыкальных мелодий.

  1. Ритмический слух — это улавливание ритма и темпа мелодии. Чтобы улучшить этот вид слуха очень полезно будет декламировать стихи под музыкальное сопровождение, петь и танцевать под несложную и легко запоминающуюся музыку.
  2. Мелодический слух — это восприятие и понимание мелодической структуры, её организации, построения, а также понимание движения музыки.
  3. Внутренний слух — это умение воспроизводить мысленно мелодии и слышать их внутри себя. Для улучшения этого вида слуха необходимо изучать основы сольфеджио вместе с преподавателем.
  • ➤ Каковы причины слабости и сонливости?
  • ➤ Почему может появиться повышенная плаксивость у женщин и мужчин?

Рекомендуемые упражнения и лечебная гимнастика

Выполнять лечебную гимнастику нужно не только при снижении слуха, она будет очень эффективна в профилактических мерах, для людей среднего и более старшего возраста.

А также для тех, кто работает на вредном предприятии, на котором происходит воздействие на слуховые органы, тем самым улучшая слуховые особенности человека.

  1. Утром после сна необходимо растереть уши круговыми движениями ладоней. Движения следует повторить от 10 до 15 раз. Т. к. упражнение стимулирует приток крови, людям, подверженным гипертонии, а также болезням сердечно — сосудистой системы, необходимо соблюдать осторожность при выполнении данного упражнения.
  2. Прижать ладонями уши и делать лёгкие постукивания пальцами по затылку.
  3. Прикрыть ладонями уши, а затем резко отдёрнуть руки. Движение повторять до 15 раз.
  4. Вставить указательные пальцы в уши и совершать лёгкие круговые движения, несильно нажимая подушечками пальцев на стенки слуховых проходов поочерёдно.
  5. Также благоприятно воздействовать на барабанную перепонку можно так: вставить палец в ухо, а затем резко вынуть его из слухового прохода. Упражнение выполнять одновременно для левого и правого уха, движение повторять до 20 раз.
  6. Завершить гимнастику нужно следующим образом: указательным и большим пальцами потянуть вниз мочку уха 10 раз.

Самые эффективные витаминные капли, мази для улучшения слуха

Существует целый ряд популярных и эффективных витаминных комплексов для улучшения слуха:

  1. «Акустик» – витаминный комплекс, в состав которого входят полезные микроэлементы. Состав разработан таким образом, чтобы влиять именно на проблему потери слуха. Функции «Акустик» — улучшение кровообращения головного мозга, особенно отделов, которые отвечают за восприятие звуков, улучшение обмена веществ и питание всех тканей и клеток.
  2. «Танакан» – растительный препарат, прекрасно улучшающий слух.

Витаминный комплекс принято считать чем-то таким «действенным», но в тоже время не лекарством, поэтому можно капать «сколь угодно». Нет, необходимо понимать, что любые витаминные капли нужно применять строго по инструкции и не переусердствовать с лечением.

Существует множество мазей, применяемых именно для лечения тугоухости:

  • Софрадекс – мазь для наружного применения.
  • Мазь Вишневского – мазь для наружного применения.
  • Мази для улучшения слуха должны применяться только по назначению врача. Еще одна особенность – действие мазей интенсивней, поэтому и применять их необходимо аккуратно. Если капли отличаются мягким воздействием, то эффект после курсового применения мазей будет получен быстрей и дольше продлится.

    Какие препараты, содержащие витамины и микроэлементы, помогут справиться с проблемами снижения слуха

    Сейчас на фармакологическом рынке существует множество препаратов направленного действия. В том числе и на улучшение слуха. Но, чаще всего, витаминные комплекса разработаны таким образом. Чтобы улучшать деятельность всех органов, тканей и каждой отдельно взятой клеточки. К примеру, особой популярностью пользуется БАД (биологически активная добавка) «ОСТРОТА ЧУВСТВ». Производитель «Курортмедсервис» (Россия) позаботился о покупателях, ведь этот комплекс содержит в своем составе витамины, микроэлементы и другие полезные вещества, которые благоприятно влияют на деятельность головного мозга и на работу его периферических органов, в том числе и на слуховые органы. Важно отметить, что все компоненты препарата это выдержки из природных компонентов.

    Также не менее популярным и недорогим средством является «Глицин», российский производитель – «Озон». Действие его комплексное на мозговую деятельность, в том числе и на повышения восприятие звуков. Применяется этот препарат только курсами.

    Особенности питания при этой проблеме

    «Правильное питание залог здоровья» незыблемое утверждение. Суть правильного питания для улучшения слуха заключается в том, чтобы перейти на гипохолестериновый образ жизни. А это значит, совсем исключить из своего рациона соль, свести к минимуму потребление животных жиров, копченостей, в особенности копченых колбас, раз и навсегда отказаться от алкогольных напитков. Также потребуется забыть всю «фастфудную» еду.

    Основа – это маложирные виды мяса (курица, крольчатина), рыба, свежие овощи и фрукты. Не стоит забывать и про молочные продукты. Также специалисты отметили, что при каждодневном употреблении цитрусовых, особенно лимонов, слух улучшается. Поэтому в качестве совета, многие врачи советуют употреблять четверть лимона вместе к кожурой, разумеется перед этим все хорошенько промыть.

    Также нужно ввести в свой рацион витамин В9, более известный как фолиевая кислота. Он содержится в бобовых (бобы, фасоль, чечевица), зеленом луке, капусте, свекле, в твороге, простокваше, в овсяной и гречневой крупе, т. е. самых обычных и полезных продуктах.

    Благотворно влияет на качество восприятия звука ввод в рацион обычного чеснока. 1-2 зубчика в день, и можно забыть про проблемы тугоухости.

    Рекомендовано употреблять в качестве приправы такие пряности как шафран и корицу. Они способствуют восстановлению и улучшению слуха.

    Возможные последствия и осложнения слуха

    Заложенность в ухе, или полнейшая тишина – всё это создает дискомфорт и лишает жить полноценно. Из возможных последствий потери слуха можно отнести следующие:

    1. Глухота. Глухота не на день-два или месяц, глухота навсегда. Если вовремя не начать лечение или профилактические меры, это последствие не заставит себя ждать.
    2. Снижение слуха не дает человеку жить в социуме. Особенно это характерно для нашего всё ускоряющегося темпа жизни.
    3. Нарушение трудоспособности. Необходимо понимать, что нарушение слуха в хронической форме – это инвалидность. Инвалидность – это невозможность работать в большинстве случаев, к сожалению. А что такое невозможность работать – это существование в бедности, существование на мизерное пособие. А это уже не жизнь.

    Возможно, некоторые посчитают, что небольшое снижение слуха не повредит течению жизни. Но если не уделить внимания для лечения, для профилактики снижение слуха, то это станет тяжелой проблемой в жизни человека.

    Профилактика снижения слуха

    Простые правила помогут сохранить слух на долгие годы:

    • обращение к врачам при малейших болевых ощущениях в области уха;
    • своевременное и квалифицированное лечение у специалиста;
    • до конца пролечивать все респираторные заболевания (ОРВИ), не запускать инфекционные болезни;
    • лечение носоглотки своевременное и правильное, органы носоглотки тесно связаны со слуховым аппаратом;
    • обязательно освоить технику сморкания; ни в коем случае нельзя сморкаться полностью двумя ноздрями и сразу, это может привести к заложенности в ушах, а в некоторых случаях даже повреждалась ушная перепонка;
    • защищать уши от попадания посторонних вещей (ватные палочки, шариковые ручки, булавки) и веществ (пены для фиксации прически, лаки для шевелюры, краски при окрашивании волос);
    • избегать травм головы и ушей, беречь себя;
    • избегать длительного воздействия шума, особенно это касается прослушивания музыки в наушниках, во многих телефонах существует даже предупреждающее «окно», что увеличение громкости может привести к проблемам слуха;
    • вести здоровый образ жизни.

    Возможность услышать собеседника – это важная составляющая жизни любого человека, поэтому о таком органе чувств как уши не стоит забывать, а беречь его и при необходимости качественно пролечивать: соблюдать профилактические меры, обращаться к специалисту при возникновении необходимости, соблюдать все предписания для лечения и улучшения слуха.

    Источник: http://feedmed.ru/uhod/sluha/uluchshit-tugouhosti.html

    Старческая тугоухость

    Описание:

    Старческая тугоухость — это нейросенсорная тугоухость, которая возникает как элемент нормального старения.

    Симптомы Старческой тугоухости:

    имптомы старческой тугоухости развиваются исподволь, как правило, начиная слет. Многие лица начинают замечать сначала нарушения тонального слуха на высокие частоты, затем ухудшение разборчивости речи при восприятии детских и женских голосов. Затем снижается помехоустойчивость звукового анализатора; это проявляется тем, что при одновременном разговоре нескольких лиц или в шумной обстановке у слушающего возникают все более и более выраженные затруднения в понимании речи, хотя восприятие звуковой составляющей ее сохраняется на удовлетворительном уровне. Нередко возникает и ушной шум, однако он носит непостоянный характер и не является причиной обращения к врачу. Иногда возникают кратковременные невыраженные головокружения, связанные с резкими движениями.

    Причины Старческой тугоухости:

    Эта разновидность тугоухости&nbsp&nbsp начинается в возрасте старше 20 лет, причем сначала нарушается восприятие самых высоких звуковых частот, а затем постепенно — более низких. Однако степень тугоухости значительно варьирует: некоторые люди почти полностью теряют слух в возрасте 60 лет, в то время как у других он превосходен и в 90 лет. Как правило, более часто и более сильно подвержены этой болезни мужчины. Тугоухость, видимо, частично связана и с воздействием шума.

    Ухудшение слуха напрямую связано с гибелью волосковых клеток

    Лечение Старческой тугоухости:

    Лечение направлено на замедление инволюционных процессов в нервной системе и в организме в целом. Обычно применяют препараты, улучшающие микроциркуляцию в головном мозге, антисклеротические и седативные средства, поливитамины. Нередко полезной является коррекция эндокринных систем. Указанные средства могут лишь несколько приостановить прогрессирование старческой тугоухости и улучшить общее состояние организма, однако, раз возникнув, этот недуг обратному развитию не поддается. Единственным более или менее эффективным средством, улучшающим звуковосприятие и общение больного с другими людьми, является слухопротезирование.

    Куда обратиться:

    Лекарства, препараты, таблетки для лечения Старческой тугоухости:

    Средство, улучшающее мозговое кровообращение.

    ЗАО «Фармпроект» Россия

    Средства, действующие на нервную систему.

    ЗАО «Фармацевтическая фирма «Дарница» Украина

    ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь

    Средство улучшающий мозговой кровоток.

    ЗАО «Брынцалов-А» Россия

    Средство, улучшающее мозговое кровообращение.

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    ОАО «Химико-фармацевтический комбинат «АКРИХИН» Россия

    Valeant Pharmaceuticals International Inc. (Валеант Фармасьютикалс) Канада

    Психостимулирующие и нонотропные средства.

    ОАО «Фармак» Украина

    ООО «Фармлэнд» Республика Беларусь

    ЗАО «ФармФирма «Сотекс» Россия

    ФГУП НПО «Микроген» Россия

    Психостимулирующие и ноотропные средства.

    ОАО «Борисовский завод медицинских препаратов» Республика Беларусь

    Источник: http://www.24farm.ru/otorinolaringologiya/starcheskaya_tugouhost/

    Возрастная тугоухость: как остановить потерю слуха в преклонном возрасте

    В пожилом возрасте нелеченая тугоухость может стать причиной старческого слабоумия

    Недавние научные исследования показали, что тугоухость в преклонном возрасте может ускорить наступление старческих деменций. Чем раньше пожилой человек, заметив, что стал хуже слышать, обратится за медицинской помощью, тем меньше вероятность того, что у него разовьется старческое слабоумие.

    Наш собственный слуховой аппарат устроен непросто. Ухо делится на три части: наружное, среднее и внутреннее. Каждая часть уха имеет большое значение для слуха. Звуковые волны попадают в слуховой проход наружного уха, достигают барабанной перепонки, которая разделяет наружное и среднее ухо, и вызывают ее колебания. Три маленькие косточки в среднем ухе (молоточек, наковальня и стремя) передают энергию звуковых колебаний от барабанной перепонки к жидкостям внутреннего уха. Вибрации в этой жидкости стимулируют тончайшие нервные окончания (волоски) и затем слуховой нерв передает эти импульсы в мозг, где они анализируются и воспринимаются как понятные звуки. Если в этой сложной цепочке пострадает какой-либо элемент, слух может ухудшиться или совсем исчезнуть.

    Если в органе ухудшается кровоснабжение, страдают и его функции.

    У некоторых плохой слух – это врождённая патология, обусловленная генетическими аномалиями, вызванными приемом фармацевтических препаратов, инфекциями, перенесенными беременной (краснуха, грипп). Нередко к глухоте ведут аномалии строения височной кости у ребенка.

    Взрослые могут заметить ухудшение слуха после приема антибиотиков, таких как стрептомицин, гентомицин. Снижает слух также особенно шумные профессии на производстве, например. Из-за этого может развиться «усталость слухового нерва», когда клетки отмирают от воздействия сильных звуков. Аналогичная проблема может возникнуть у тех, кто любит слишком громко слушать музыку. Особенно вредны наушники, которые вставляются в ухо – они наиболее близко располагаются к барабанной перепонке.

    Как улучшить качество жизни

    В первую очередь человек, теряющий слух, перестаёт отчетливо слышать звуки высокой частоты, к которым относится и женские голоса. Он также замечает, что собственную речь слышит не так, как прежде, фоновые шумы мешают ему разобрать слова собеседника, все чаще приходится просить своего визави повторить фразу или говорить медленнее. В таких случаях необходимо сразу обратиться за помощью к лору, чтобы выявить причину ухудшение слуха и попробовать исправить положение. Нередко пожилым пациентам врачи рекомендуют носить усиливающие звуки современные слуховые аппараты. Они удобны и малозаметны. Это цифровые, многоканальные устройства, позволяющие пациентам самостоятельно регулировать громкость звука.

    Кохлеарное протезирование

    Новые эффективные методики в лечении глухоты и тугоухости активно разрабатывают и внедряют украинские врачи. Достаточно сказать, что именно в Институте отоларингологии им. Проф. А. И. Коломийченко Национальной академии медицинских наук Украины еще в 1991 году была проведена первая на территории бывшего СССР пересадка искусственного уха, которая позволила вернуть слух глухому взрослому человеку.

    Уже выполнено более 600 таких операций по вживлению электронных устройств – колеарных имплантов, позволяющих слышать.

    Шоковая терапия и микрохирургия

    В Институте отоларингологии могут помочь и тем, кто внезапно потерял слух. Это делается с помощью шоковой терапии сосудистыми препаратами. При этом внутривенно вводятся большие дозы ноотропила. Такую схему лечения украинские специалисты позаимствовали у своих бельгийских коллег.

    Диапазон глухоты

    При помощи тонально-пороговой аудиометрии врачи определяют, когда человек начинает слышать звуки постоянной частоты при их возрастающей громкости. Если это происходит в диапазоне от 0 до 25 децибел, значит слух нормальный. При первой степени тугоухости человек слышит звуки от 26 до 45 децибел, при второй – от 46 до 55, при третьей – от 56 до 70, при четвертой от 71 до 90 Если даже в этом диапазоне человек ничего не слышит, ему ставится диагноз – глухота.

    Как правильно чистить уши

    Для чистки ушей надо пользоваться специальными гигиеническими палочками и делать это только у входа в слуховой проход: такая процедура не принесет вреда. Засунув палочку глубже, можно спровоцировать образование серной пробки и даже повредить барабанную перепонку. В таких случаях без помощи врача-отоларинголога не обойтись.

    От серы уши должны очищаться самостоятельно. Если этого не происходит, врачи рекомендуют дважды в день закапывать в ухо по нескольку капель перекиси водорода, после чего стоит полежатьминут. Через два –три дня таких процедур сера постепенно растворится, высушится и высыплется из ушей.

    Как развить слуховое восприятие

    Врачи рекомендуют делать несложные упражнения. Сесть в кресло, закрыть глаза и постараться вычленить как можно больше звуков в окружающем пространстве. Это может быть тиканье часов, жужжание мухи, уличные шумы и даже громкие выяснения отношений у соседей за стеной. Нужно определить, откуда исходит звук, назвать для себя его источник. Полезно также иногда разговаривать с домочадцами шепотом. Это помогает улавливать более тихую речь и улучшает работу слуховых рецепторов. Развить слух можно с помощью занятий, требующих сосредоточенности, — музицирование, вязания и разгадывания кроссвордов.

    А недавно американские ученые пришли к выводу, что от потери слуха в пожилом возрасте хорошо защищает зеленый чай – благодаря содержащемуся в этом напитке ресвератролу, который нейтрализует действие свободных радикалов. Ресвератрол также содержится в красном сухом вине и аспирине.

    Витамин Е: молодость и красота или вред здоровью?

    Морская капуста: лечим остеохондроз, похмелье, артрит и укрепляем здоровье

    Пенсионная реформа: ежегодный пересчет, страховой стаж и никаких налогов

    Все права на материалы, опубликованные на данном ресурсе, принадлежат ООО «Издательский Дом УМХ». Какое-либо использование материалов без письменного разрешения ООО «Издательский Дом УМХ» запрещено. При правомерном использовании материалов с данного ресурса, прямая гиперссылка на www.aif.ua обязательна.

    Материалы с пометками ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ, НОВОСТИ КОМПАНИЙ, КОМПАНИИ, БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ, ПОЛЕЗНЫЙ ВЫБОР, ЛЮДИ ДЕЛА, МНЕНИЯ, ПРЕСС-РЕЛИЗ, СМОТРИМ ЛУЧШЕЕ публикуются на коммерческой основе.

    Редакция не несет ответственности за достоверность информации, содержащейся в рекламных объявлениях. Редакция не предоставляет справочной информации.

    Адрес редакции: 04080, Киев, ул.Кирилловская, 104 телефон:

    Источник: http://www.aif.ua/health/life/vozrastnaya_tugouhost_kak_ostanovit_poteryu_sluha_v_preklonnom_vozraste

    Старческая тугоухость: лечение и восстановление слуха

    Преклонный возраст – осень жизни, эта пора связана с увяданием. Если душа остается вечно молодой, то тело другого мнения: даже самый крепкий организм с годами изнашивается. Ухудшение остроты слуха – естественное явление, которое настолько распространено, что воспринимается пожилыми людьми, как данность. Но понимать и принимать возрастные изменения – не означает смириться и терпеть дискомфорт, связанный с тугоухостью. В центре «Кинд Интерслух» объяснили, как действовать, если вы ощущаете, что слух подводит.

    Признаки и диагностика

    Возрастная тугоухость относится к категории нейросенсорной патологии. Ухудшение слуха связано с атрофией и гибелью нервных окончаний (волосков) во внутреннем ухе. Эти рецепторы воспринимают звуковые колебания и передают импульс в головной мозг. Отмирают волоски – ухудшается слух.

    Не следует думать, что пресбиакузис – удел стариков. Врачи-сурдологи отмечают, что первые признаки возрастных изменений появляются в 40–45 лет. Просто не каждый человек обращает внимание на эти симптомы.

    С чего начинается тугоухость:

    • ухудшается тональный слух, связанный с высокими частотами: человек хуже воспринимает детские и женские голоса;
    • снижается устойчивость звукового анализатора к помехам: в шумной компании или при разговоре нескольких человек речь хуже воспринимается, хотя звуки слышны;
    • временами появляется шум в ушах;
    • при резких движениях кружится голова, но длится это секунды.

    При появлении проблем со слухом необходимо обратиться к врачу-отоларингологу или сурдологу для обследования.

    Врач-отоларинголог или сурдолог проверяют изменения слуха с помощью специальных методов:

    • диагностика патологий с помощью разговорной речи и шепота;
    • тональная пороговая аудиометрия.

    По результатам обследования составляется аудиограмма, которая показывает степень снижения слуха.

    Как вернуть слух пожилому человеку

    К сожалению, врачи – не волшебники, которые с помощью философского камня могут вернуть молодость. Старческая тугоухость не лечится: возрастные изменения нельзя изменить, можно только замедлить деградацию нервной системы и отделов уха.

    С этой целью применяют:

    • седативные и антисклеротические препараты;
    • средства, которые стимулируют циркуляцию крови в головном мозге;
    • курс поливитаминной терапии;
    • при наличии показаний проводят лечение эндокринной системы.

    Эти меры помогают приостановить развитие возрастной тугоухости. А единственным способом, который помогает улучшить качество жизни и вернуть способность нормально слышать, остается слухопротезирование.

    Цифровые слуховые аппараты – это компактные высокотехнологичные устройства. Умные приборы умеют подавлять шумы, молниеносно распознавать звуки и речь, автоматически настраиваются под аудиообстановку (на улице, в концертном зале, квартире).

    Зачем жаловаться на уходящие годы и преклонный возраст, если можно воспользоваться достижениями медтехники и жить полноценной жизнью. Ваши годы – ваше богатство!

    Отзывы

    Задать вопрос доктору

    Пройды тест и узнай, есть ли ты в группе риска

    Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

    Источник: http://artrit-artroz.com/zabolevaniya/starcheskaya-tugouhost.html

    Возрастная тугоухость: бороться против старости или жить с ней?

    Недавно я получил письмо от одной отчаявшейся пожилой женщины. Она жаловалась на то, что с возрастом стала постепенно терять слух, ухудшилась разборчивость речи. Когда она обратилась к специалистам, ей установили диагноз: «возрастная тугоухость», но это не принесло никакой пользы в плане лечения. Была вынуждена лечиться самостоятельно. Испробовала на себе различные методы, которыми изобилует «бульварная» медицинская литература. Закапывала в ухо настойку чеснока, настойку прополиса и многие другие средства. Пыталась жечь в ушах обложки советских общих тетрадей выпуска 60-х годов прошлого века. Ее беспокоили две проблемы. Первая: все это не приносило должных результатов; и вторая: стало очень трудно доставать эти самые обложки.

    У тех, кто пока (!) слышит хорошо, это письмо может вызвать легкую улыбку. Но мне кажется, что дело здесь не в прополисе и не в обложках. А в том, что общество, устремленное вперед, мало интересуют проблемы пожилых людей, хотя известно, что старость, так или иначе, коснется каждого.

    Перед обсуждением проблемы возрастной, или, как принято говорить в русскоязычной медицинской литературе, «старческой», тугоухости сделаем небольшое лирическое отступление.

    Мы хотим быть молодыми и здоровыми, но приходится, к сожалению, быть старыми и больными. И если бы в мечтах о бессмертии вдруг выпала возможность «остановить мгновенье», то вряд ли кто сделал бы бесконечной свою немощную старость. Когда мы желаем нашим друзьям и близким долголетия, то предполагается, что оно будет обязательно связано с продлением молодости, как будто бы только из нее и состоит наша жизнь. Молодость может быть сколь угодно долгой, но жизнь, как правило, ею не заканчивается. Какими люди выходят на свою финишную прямую, и как это происходит? По-разному. Иногда на впечатляющих примерах известных деятелей искусства, театра или кино мы наблюдаем, как борьба с морщинистой кожей становится единственным смыслом жизни и доводит человека в этом занятии чуть ли не до крайних степеней безумия.

    В «Этюдах о человеческой природе» И.И. Мечников, один из двух русских лауреатов Нобелевской премии по медицине за последние сто лет (1908 г.), писал, что старость – это самый необходимый и самый важный этап реализации личности. Насыщенная, состоявшаяся старость, без тяжелых болезней, психологических и социальных проблем, помогает осмыслить то главное, на что в суете и шуме обыденной повседневности не хватало времени. Полноценная старость лишает человека страха смерти. Старость страшна тому, кто так и не успел понять, зачем жил. Кто-то воевал с ветряными мельницами на работе, кто-то колесил по свету в поисках лучших жен или мужей, кто-то жил ради детей, а они выросли совсем не такими, как ожидалось. Потом пришла она (старость), как всегда нежданно, и встретить ее оказалось нечем. Почему нечем? Потому что в жизни надо было ставить другие цели.

    А что же все-таки со слухом? Можно ли вылечить возрастную тугоухость? Конечно нет. Тогда надо ли лечить таких больных? Однозначно, да. Почему, обратившись за помощью к официальной медицине, пожилой человек в конечном итоге вынужден капать в ухо настойку чеснока или использовать другие, откровенно пожароопасные методы лечения? Язык не поворачивается назвать возрастную тугоухость болезнью. Потому что тогда надо бы называть болезнью и саму старость, а может быть, и саму жизнь, как это сделал великий польский режиссер Кшиштоф Занусси в одном из своих самых известных фильмов.

    Еще в конце 30-х годов прошлого столетия американские исследователи А. Саксен и Н. Фианд установили причины cнижения слуха с возрастом (пресбиакузис). Наиболее значимых причин – две. Первая, широко обсуждаемая в специальной литературе, – нарушение кровоснабжения лабиринта за счет ишемии, расстройств микроциркуляции, изменений реологических свойств крови, атеросклероза. Эти нарушения, отмечаемые в различных органах и тканях, при развитии в улитке приводят к уменьшению кислородного питания волосковых клеток. В результате становится невозможной адекватная трансформация окружающих звуков в электрические импульсы, а также их транспорт в корковые центры слуха. Вторая причина – дегенеративные процессы в самих нервных клетках. Эта тема изучена значительно хуже, однако ее вклад в социальные проявления возрастной тугоухости очень велик. В конечном итоге, имеет значение не столько величина электрических импульсов, которые генерируются плохо работающими волосковыми клетками в ответ на звуковую стимуляцию, сколько скорость обработки сигналов в центральной нервной системе.

    У большинства пациентов с пресбиакузисом наблюдается и пресбиастазис – возрастные расстройства статики. Как показали исследования сотрудников из университета Уэльса, у значительной части больных с пресбиакузисом отмечаются расстройства вкуса и обоняния, имеющие аналогичную природу. Преимущественно указанная категория пациентов получает лекарственные средства, направленные на улучшение мозгового кровообращения. При этом медикаментозное улучшение кровообращения в улитке (если оно достигается хотя бы теоретически у пожилого человека) оказывает слабое влияние на состояние слуха, удовлетворенность коммуникацией и качество жизни из-за наличия сопутствующих дегенеративных изменений в нейронах центральных отделов слухового анализатора. Это обстоятельство значительно cнижает доверие к лечению и индуцирует отказ от медицинской помощи.

    Определенный вклад в пресбиакузис вносят также и возрастные изменения, отмечаемые в звукопроводящих структурах уха. Барабанная перепонка может стать атрофичной, или, наоборот, в ней появляются жировые отложения или петрификаты солей кальция. Суставы между слуховыми косточками, подобно тому как это происходит в кисти или запястье, могут приобретать тугоподвижность. Теряет эластичность кольцевидная связка стремени, меняется вязкость перилимфы. Все это затрудняет проведение звука, и пациент ощущает недостаток слуха. Вклад поражения звукопроводящих структур в общую потерю слуха при возрастной тугоухости невелик. Однако, как показывают клинические наблюдения, есть смысл воздействовать и на этот компонент у тех больных, у которых он присутствует.

    Нами разработана методика высокоамплитудного массажа звукопроводящей системы среднего уха при возрастной тугоухости, которая с успехом применяется в практике, но, к сожалению, пока только за пределами нашей страны. Для этой цели используется специальный аппарат, создающий в наружном слуховом проходе пациента попеременно положительное и отрицательное давление воздуха. От классического массажа барабанной перепонки он отличается более широким диапазоном изменения давления и возможностью его регулировки. Те больные, у которых в общей потере слуха присутствует компонент, связанный с ухудшением звукопроведения, отмечают после такого массажа определенное улучшение, потому что даже незначительное повышение слуха при пресбиакузисе приводит к улучшению разборчивости речи, а значит, и коммуникации, и качества жизни.

    Каждый третий человек в возрасте старше 65 лет страдает нарушением слуха, которое затрудняет бытовую и социальную коммуникацию. Есть данные, что наиболее часто социально неадекватный слух при возрастной тугоухости отмечается у мужчин. Это связано, по-видимому, с характерной для них более выраженной социально-психологической дезадаптацией, в основе которой лежит изменение социального статуса и снижение собственных физических возможностей. Вообще, мужчины отличаются сниженной способностью адаптироваться к чему бы то ни было, в том числе к возрастному снижению слуха, как, впрочем, и к старости в целом.

    Среди специалистов ведется многолетняя дискуссия. Одни считают, что возрастная тугоухость – это естественное состояние организма, имеющее генетическую предрасположенность. Другие указывают, что она все-таки является заболеванием, которое нужно лечить. В любом случае, выраженное снижение слуха в пожилом возрасте является причиной дополнительного стресса для человека и усугубляет течение ряда имеющихся сопутствующих заболеваний, таких как нарушение сна, сердечного ритма, повышение артериального давления и др. В этом плане реабилитация пациента с социально неадекватным слухом на почве возрастной тугоухости является существенным фактором, влияющим на заболеваемость и смертность среди пожилых людей и в конечном итоге – на среднюю продолжительность жизни в стране.

    Есть, однако, и другое, может быть, еще более важное обстоятельство, которое заставляет относиться к возрастной тугоухости как к заболеванию, которое требует ответственного лечения, в первую очередь, на ранних этапах своего развития. То, что слуховая функция оказывает ключевое влияние на формирование речи у ребенка, а также его умственное развитие, хорошо известно. Если у ребенка отсутствует слух, то он не будет и разговаривать. Менее известно, что ухудшение слуха в пожилом возрасте тоже приводит к снижению скорости обработки сначала речевых сигналов, а потом и всех остальных внешних сигналов в центральной нервной системе. Отсюда возникают нарушения мыслительной активности, развитие депрессивных состояний, расстройства эмоциональной сферы, которые часто наблюдаются у пожилых людей. Отсюда повышенная раздражительность, плаксивость и даже агрессивность, которые нарушают внутрисемейную и социальную коммуникацию. Можно считать, что возрастная тугоухость является фактором, косвенно обусловливающим трансформацию и разрушение личностной структуры в пожилом возрасте. Своевременно начатая работа по предотвращению клинических проявлений пресбиакузиса является профилактикой данных негативных явлений.

    Реабилитационная техника

    Простое (как бы!) решение проблемы – слуховой аппарат. Почти 100% пожилых людей пользуются очками, и это никого не удивляет. Но наличие у них слухового аппарата рассматривается до сих пор как нечто эксклюзивное. Английские исследователи сообщили, что большинство пациентов, страдающих возрастной тугоухостью, отказываются от использования слухового аппарата, даже когда он у них есть. Почему? Потому что аппарат всего лишь усиливает звуки, и не более того. Сигналы повышенной интенсивности наталкиваются на пониженную способность мозга их обрабатывать. В результате – дополнительное напряжение, стресс и в конечном итоге – отказ от аппарата. Как правило, от слухового аппарата пожилые люди отказываются в течение первых 6 мес после начала его использования. По истечении этого периода процент отказавшихся резко снижается. Поэтому целью психопрофилактической беседы с пациентом должно быть формирование установки примерно на полгода адаптации к прибору. Безусловно, важна в этом процессе роль семьи, которая должна терпеливо пройти вместе с пациентом период адаптации.

    Справедливости ради стоит отметить, что серьезных научных разработок по оптимизации этого периода крайне мало не только в нашей стране, но и во всем мире. Все силы направлены на реабилитацию глухих и слабослышащих детей. То ли о стариках думать не хватает ресурсов, то ли реабилитация тугоухости в старости представляется гораздо более сложной проблемой, чем в молодости. Согласно рекомендациям европейских и американских аудиологов, пожилому человеку необходимо приобретать слуховой аппарат сразу, как только возникли трудности коммуникации с его социальным окружением. И в первую очередь не только и не столько для того, чтобы лучше слышать. Необходимо максимально задержать развитие дегенеративных процессов в головном мозге, а слуховая функция здесь играет одну из самых важных ролей. Может показаться удивительным, но в этом плане слух гораздо важнее зрения. Дефицит зрения не оказывает существенного влияния на деятельность мозга, а недостатку слуха сопутствуют проблемы когнитивной сферы.

    Как же бороться с дискомфортом от применения слухового аппарата? Во-первых, нельзя рекомендовать самые дешевые устройства. Вероятность того, что пациент будет им реально пользоваться, очень низка. Во-вторых, нужно объяснить, что аппарат – это всего лишь трость, а ходить все равно придется самому. Для того чтобы тело лучше двигалось, надо тренировать мышцы, а чтобы лучше слышать – тренировать слуховой анализатор, то есть, фактически, заниматься реэдукацией слуха. Представляют интерес разработки сотрудников Института мозга РАН, основанные на использовании для этой цели технологий БОС (биологической обратной связи). Методы БОС, разрабатываемые с начала 70-х годов прошлого столетия в рамках закрытых военных программ, в настоящее время широко используются для управления функциональным состоянием центральной нервной системы. Их основу составляют тренировки, обучающие произвольному контролю мозговой активности (по данным показателей электроэнцефалограммы) с помощью слухового и зрительного каналов обратной связи (ЭЭГ-БОС).

    Важен принцип постепенного увеличения нагрузок, усложнения заданий. Выдающийся американский психолог Джон Уильям Аткинсон писал, что половина случаев тугоухости – следствие невнимания. То, что североамериканские индейцы могли услышать шаги приближающегося человека, приложив ухо к земле, – не фантастика. Слуховые тренировки могут обеспечить значительное развитие слуховых способностей, в том числе и в условиях привыкания к слуховому аппарату и его использования в повседневных акустических ситуациях.

    Оценка эффективности реабилитации слуха при возрастной тугоухости – дело сложное. Аудиограммы и консультации сурдолога помогают мало. Единственный критерий такой: если пациенту стало более комфортно воспринимать информацию при речевых контактах, значит, положительный эффект от применения аппарата есть. Иными словами, подлинную эффективность может оценить только сам больной. Специалисты могут лишь помочь с выбором оптимальной модели и настройкой прибора.

    Любые протезы требуют привыкания. Для того чтобы ощутить искусственные зубы, суставы или очки частью собственного организма, необходимо приложить определенные усилия. Процесс адаптации индивидуален: кому-то достаточно месяца, а кому-то не хватает и полгода. Очень важно, чтобы сам пациент понимал, что слуховой аппарат – это его собственное желание, а не очередная попытка издевательства над ним со стороны родственников.

    1. Первый этап адаптации – знакомство с миром звуков. Именно знакомство, потому что при использовании слухового аппарата даже самые обычные звуки воспринимаются по-другому. И это является основной причиной разочарований и отказа от пользования такой полезной вещью, как слуховой аппарат. На этом этапе важна опора на зрительные образы. Нужно каждый слышимый звук связать с его зрительным образом. Когда-то в детстве этот этап уже был пройден, теперь придется повторить сначала. Смотреть на текущую из крана воду, гудящий вентилятор, автомобиль с работающим двигателем, включенный телевизор и слушать через аппарат издаваемые ими звуки, запоминая их.
    2. Второй этап – восприятие разговора с одним, причем, что очень важно, хорошо знакомым и эмоционально приятным собеседником. Очень хорошо, когда таких эмоционально приятных собеседников несколько, и у каждого разный формат голоса (бас, тенор, баритон и т. д.). Очень полезно вслух совместно читать газету. Обучаемый следит за текстом и слушает его.
    3. Третий этап – то же, только собеседник на этот раз – незнакомый.
    4. Четвертый этап – участие в групповой беседе. Причем, в первую очередь надо научиться различать голоса участников разговора, не концентрируясь на понимании содержания речи. Нужно научиться, не глядя на говорящих, отличать, кто из них в данный момент говорит, даже если их голоса максимально похожи. Только после этого можно приступать к восприятию собственно речи собеседников.
    5. Пятый этап – прослушивание телевизионных передач, так как в этом случае опора на изображение говорящего облегчает восприятие информации. Прослушивание должно производиться в отдельной комнате при отсутствии посторонних акустических помех.
    6. Шестой этап – прослушивание радиопередач.

    Только после прохождения всех описанных этапов можно без боязни разочарований включаться в реальные акустические ситуации, которые в изобилии преподносит нам жизнь. Это разговор в условиях уличного шума, в транспорте, магазине, аптеке, больнице, государственных учреждениях.

    Мы не коснулись разговора по телефону, который также является важным атрибутом жизни современного человека, и сделали это умышленно. Существуют специальные телефонные аппараты для слабослышащих, в которых имеется дополнительный усилитель звука, что, несомненно, облегчает телефонный диалог. Кроме того, телефонный аппарат снабжен дополнительной системой оповещения пользователя о входящих звонках, например световой или вибрационной индикацией звонка. Разработаны и продаются различные устройства, облегчающие жизнь пациенту с возрастной тугоухостью. За счет дополнительной индикации они помогут не пропустить звонок домофона и звонок в дверь. Более того, они помогают определить плач ребенка, утечку бытового газа или шум воды из незакрытого крана, а также повышение температуры воздуха в помещении выше определенного порога или наличие задымления. Особо «умные» системы могут даже отслеживать перемещения домочадцев по квартире. Одним словом, поле деятельности, где дети и внуки могут проявить заботу о пожилом человеке с проблемами слуха, есть. Было бы желание. Чтобы не пришлось жечь в ушах обложки тетрадей 60-х годов в напрасной надежде на полезный эффект.

    Современные подходы к терапии возрастной тугоухости

    Добиться значимого клинического эффекта при лечении возрастной тугоухости можно только на основе комплексного подхода. И первым пунктом этого комплекса должен быть, как это ни удивительно, здоровый образ жизни. В первую очередь, речь идет о физической активности и безопасном питании.

    Активная старость

    Самые разные научные лаборатории мира неоднократно подтверждали, что дозированная физическая нагрузка препятствует развитию возрастных дегенеративных изменений в тканях головного мозга. Возрастная тугоухость, по большей части, связана как раз с этими процессами, с ограничением способности центральной нервной системы перерабатывать слуховую информацию с необходимой скоростью. Доказано, что занятия фитнесом способствуют предупреждению развития дегенеративных изменений в участках головного мозга, ответственных в том числе и за восприятие звуков, и за продукцию речи. Современные методы визуализации показывают, что у физически активных пожилых людей (тех, кто на физические упражнения затрачивает около 40 мин каждый день) отмечается увеличение объема коры головного мозга в области височной доли, ответственной за анализ звуковой информации, по сравнению с лицами, ведущими малоподвижный образ жизни. Установлено, что положительный эффект от физических нагрузок проявляется даже у тех, кто генетически предрасположен к болезни Альцгеймера.

    Наиболее интересный механизм воздействия дозированных физических упражнений на головной мозг был обнаружен совсем недавно. Известна расхожая фраза о том, что нервные клетки не восстанавливаются. Раньше действительно так считали. Однако оказалось, что это неправда. В головном мозге млекопитающих и человека есть по меньшей мере несколько участков (они уже идентифицированы и подробно исследуются), в которых размножение нервных клеток происходит постоянно. Оказалось, что от скорости их размножения в этих участках почти на 100% зависит эффективность функций головного мозга, способность человека к обучению, память, скорость обработки звуковой информации. В экспериментах установлено, что у крыс, получивших физическую нагрузку на вращающемся колесе, скорость размножения нейронов возрастает в 3–4 раза по сравнению с теми животными, которые вели обычный образ жизни. Своего максимума показатель достигает на третий день после выполнения нагрузки, он сохраняется повышенным в течение месяца, медленно возвращаясь к исходному уровню.

    Мы порой с завистью смотрим на американских, шведских или английских пенсионеров, занимающихся виндсерфингом где-нибудь у берегов Австралии. И дело не столько в деньгах, которых у нас нет. Много ли наших пожилых людей даже при наличии достаточных финансовых возможностей смогли туда хотя бы доехать по состоянию своего здоровья? Думаю, очень немногие. Наши пенсионеры в основном занимаются тем, что обивают пороги медицинских учреждений, создавая там очереди, бесконечные и бессмысленные. К сожалению, отечественная медицина не испытывает желания серьезно заниматься проблемами пожилых людей, даже несмотря на то что именно они составляют большинство потребителей ее услуг. Не хочет не потому, что она плохая или принципиально не склонна к человеколюбию. Все гораздо проще: для работы с пожилыми людьми нужны особые подходы. Методология, которая хороша для пациентов среднего возраста (сначала подавить систему естественной регуляции постоянным приемом лекарственных средств, а потом удалять ставшие ненужными органы), здесь не годится. А других, к сожалению, нет.

    В частности, крайне недостаточно внимания уделяется использованию и развитию лечебной физкультуры в ее современных вариантах. У нас фитнес рассматривается как способ поддержания сексуальной привлекательности, хотя на самом деле это одна из самых полезных медицинских процедур, в первую очередь для пожилых людей. «Активная старость лучше скучного бессмертия», – говорил в свое время академик АМН СССР И.В. Давыдовский. В каждой поликлинике должны быть фитнес-клубы для тех, кому за 50, 60, а то и за 70, оснащенные современными средствами контроля жизненно важных функций, с соответствующими специалистами. Это был бы колоссальный прорыв в отношении увеличения средней продолжительности жизни, причем в ее активном варианте. А пока только авоська таблеток с каждой пенсии – вот основной знак внимания здравоохранения к нашим старикам.

    Питание

    Питание и возрастные процессы в центральной нервной системе, а как мы понимаем, именно они играют ключевую роль в развитии возрастной тугоухости, говоря словами известного классика, – тема архиважная. Наибольший интерес представляет способность пищевых веществ замедлять дегенеративные процессы в головном мозге. Кроме того, правильным питанием можно усилить положительный эффект физической нагрузки. Каждому понятно, что если годовалого ребенка кормить как здорового взрослого человека в расцвете сил, то такое питание на пользу ему не пойдет. Очевидно, что питание должно иметь четкую возрастную зависимость. И это касается в равной степени как детского, так и пожилого возраста. Обратите внимание: в каждом продовольственном магазине есть отдел детского питания. А почему нет отдела питания для пожилых? Причина та же: мы невнимательны к старости. Особенностям питания в пожилом возрасте с учетом всего имеющегося разнообразия заболеваний уделяется чрезвычайно мало внимания. Здесь мы упомянем только о тех аспектах, которые касаются старения нервной системы, обусловливающего возрастное снижение слуха.

    Первое – ограничение калорийности рациона. То есть профилактика возрастной тугоухости требует разумного голодания. Если отказаться от постоянного переедания не удается, то нужно использовать лекарственные средства, ограничивающие аппетит. Может быть, кто-то после следующей строки бросит читать мою статью, но я должен сказать честно: для здоровья полезно, чтобы пожилой человек жил впроголодь. Конечно же, не от того, что у него нет денег на питание. И этот вывод никак не может являться обоснованием для замораживания роста пенсий в стране. Но, как бы там ни было, факт остается фактом: ограничение питания способствует, с одной стороны, усилению размножения нервных клеток, о котором мы говорили выше, с другой – повышает уровень нейротрофинов, контролирующих кислородное питание нейронов и их физиологическую активность.

    Второе. Имеет значение не только количество пищи, но и характер питания. От пищи, богатой холестерином и насыщенными жирами, следует отказаться или, по меньшей мере, жестко ее ограничить, поскольку эти вещества способствуют угнетению мыслительной функции головного мозга, ухудшению памяти, ограничению способности воспринимать нестандартные речевые ситуации. Холестерином богаты, как известно, яйца, свинина, копченые колбасы, сливочное масло, цельное молоко. К насыщенным относятся свиной, куриный, говяжий и бараний жиры. Насыщенные жиры в избытке содержатся в сырах, сосисках, кондитерских изделиях. Все эти продукты было бы неплохо исключить из рациона без сожаления. Положительным эффектом в отношении мозговых функций обладают рыбий жир, зеленый чай, виноград, голубика, клубника, какао, хотя до сих пор активные ингредиенты в их составе точно не установлены. Современные исследования продемонстрировали обнадеживающие результаты в отношении растений, содержащих флавонолы – вещества, оказывающие выраженное нейропротективное действие на стареющий мозг.

    Например, оказалось, что один из них, эпикатехин голубики, дает такой же нейропротективный эффект, как и мемантин, одно из самых популярных лекарственных средств, используемых для лечения болезни Альцгеймера. Основное преимущество голубики в отличие от медицинских препаратов заключается в следующем: ее можно употреблять неограниченно долго без существенного вреда для организма. Значительное количество флавонолов содержится в винограде, яблоках, красном вине, а также в шоколаде, луке, петрушке, цикории. Нельзя не упомянуть в этой связи и курильский чай. Этот кустарник произрастает в Европе, Азии, Северной Америке, широко распространен на Алтае, в Иркутской области, Бурятии, на Дальнем Востоке; является источником большой группы флаволонов. При желании его можно вырастить в собственном саду.

    Еще один важный пищевой элемент – омега-3-полиненасыщенные жирные кислоты. Они также необходимы для синтеза нейротрофинов, обеспечивающих потребление кислорода нейронами. Продукты, содержащие эти кислоты, известны: жирные сорта морских рыб (скумбрия, сардины, сельдь и др.), мясо морских животных, растительные масла (льняное, ореховое).

    Также полезными являются продукты, содержащие фолиевую кислоту, потому что даже незначительный дефицит ее приводит к резкому замедлению размножения нейронов. Основным источником фолиевой кислоты является микрофлора кишечника, но без постоянного поступления извне организму все равно ее не хватает. Продукты, содержащие фолиевую кислоту: листовые овощи (шпинат, салат-латук, спаржа), морковь, дрожжи, дыня, абрикосы, тыква, авокадо, бобы.

    Представляет интерес куркумин. Это вещество получают из корня куркумы и используют как натуральный пищевой краситель, в частности для окрашивания сыров и сливочного масла в приятный золотистый цвет. Порошок из корня куркумы входит в состав приправы с явно «не нашим» названием «карри». Куркума – многолетнее растение тропических широт. Известны противовоспалительный, антиоксидантный и противоопухолевый эффекты куркумина. Для обсуждаемой темы интересно еще одно его свойство – препятствование накоплению веществ, вызывающих возрастную дегенерацию клеток головного мозга.

    Медикаментозная терапия

    В стратегическом плане лекарственная терапия – слабая надежда в борьбе с возрастной тугоухостью, поэтому она может быть только частью комплексного подхода к проблеме, основные узловые этапы которого были изложены выше. Если и ожидать пользы от лекарственных средств в расчете на замедление развития возрастной тугоухости, то наиболее перспективны ноотропные препараты. В Российской Федерации еще совсем недавно было зарегистрировано около полутора десятков лекарственных средств, относящихся к этой группе, что значительно меньше, чем, скажем, в западных странах, где об активной старости заботятся с куда большим интересом и делают ставку в первую очередь на эту группу, в том числе и при возрастной тугоухости. В настоящее время более 60 мировых фармацевтических фирм имеют в своем арсенале разработки препаратов данной группы. В дословном переводе «ноотропные» означает «действующие на разум», хотя вряд ли стоит обольщаться, что, употребив пару упаковок какого-либо из этих препаратов, можно стать умнее. Но, тем не менее, нельзя отрицать и тех многочисленных положительных эффектов по улучшению памяти и скорости мыслительных операций, которые неоднократно отмечались в экспериментальных и клинических исследованиях.

    Основная цель, которую преследовали разработчики этой группы лекарственных средств, состояла в активизации функций головного мозга. Имеется в виду, здорового мозга. Чтобы сутками напролет можно было заниматься напряженной мозговой работой с высокой эффективностью и без признаков усталости. Просто подарок для студентов в последнюю ночь перед экзаменом! Разумеется, о студентах авторы проекта думали в последнюю очередь. Изначально продукция предназначалась для военных целей. Потом появился допинг в спорте – головная боль организаторов соревнований.

    Впервые пирацетам появился в начале 70-х годов прошлого столетия, а в настоящее время, по данным ВОЗ, ноотропными препаратами пользуется около трети взрослого населения стран Европы, Америки и Японии. Вначале врачи использовали их только для лечения неврологических болезней, сейчас же их все чаще относят к категории lifestyle drugs, как, например, виагру, оральные контрацептивы и снотворные средства. Примечательно, что появились даже секты околомедицинского толка, которые считают ноотропы одним из инструментов в создании «сверхчеловека». В 1995 г. оформилось Всемирное трансгуманистическое движение, целью которого является построение «светлого будущего» путем химической перестройки человеческого мозга, в том числе и при помощи ноотропных препаратов.

    Самый мягкий ноотропный препарат – аминокислота глицин. Абсолютно безвредна. Улучшает, насколько может, функции стареющего мозга, в том числе и в отношении обработки звуковой информации. Группа ноотропов хорошо известна специалистам, и нет необходимости называть конкретные препараты, чтобы лишний раз не заниматься рекламой фирм-производителей. Данные лекарственные средства улучшают высшие функции головного мозга, при этом не вызывают привыкания или нервного возбуждения, для них характерна низкая токсичность и редкие побочные эффекты. В настоящее время среди ноотропных препаратов выделяют несколько подгрупп с различным фармакологическим действием:

    • аналоги и производные пирацетама;
    • производные диметиламиноэтанола;
    • нейроаминокислоты;
    • производные пиридоксина;
    • холиномиметики центрального действия;
    • препараты гинкго билоба;
    • препараты различных химических групп, сходные по механизму фармацевтического действия с пирацетамом.

    Предпочтительны пирацетамоподобные препараты II поколения. Они легче переносятся пациентами, поскольку вызывают еще меньше побочных эффектов. При существенных нарушениях разборчивости речи в условиях использования слухового аппарата рекомендуют использовать холиномиметики цетрального действия (холина альфосцерат). В остальном данных о необходимости отдавать предпочтение при возрастной тугоухости какой-то отдельной подгруппе ноотропных препаратов нет.

    В последние годы все большую популярность приобретает экстракт листьев японского дерева гинкго билоба. То, что вещества растительного происхождения могут оказывать существенное влияние на работу головного мозга, ни у кого сомнений не вызывает. Героин и марихуана – лучшее тому подтверждение. Две известные фирмы производят лекарственные препараты на основе экстракта листьев дерева гинкго. Французская фирма Бофур Ипсен производит танакан, а КРКА из Словении – билобил. Оба препарата, естественно, похожи. Производители утверждают, что экстракт листьев гинкго обладает рядом уникальных свойств, в частности, улучшает мозговое кровообращение, кровоток в органах чувств и конечностях, уменьшает свертываемость крови, укрепляет сосудистую стенку; в конечном итоге, способствует улучшению питания тканей кислородом и глюкозой, в том числе головного мозга.

    Правда, серьезные фирмы честно пишут, что реально оценить фармакологическую эффективность препарата пока невозможно из-за сложности его состава. Но это только стимулирует интерес исследователей: ведущие фармакологические лаборатории мира занимаются изучением экстракта из листьев этого, как утверждают биологи, самого древнего дерева на нашей планете. Его так и называют – дерево динозавров. Можно найти не одну сотню публикаций в серьезных научных изданиях мира за 2010 г. относительно фармакологических эффектов этого лечебного дерева. Не уменьшило доверие к препаратам гинкго также то, что они входят, по утверждению производителей, в состав ряда биологически активных добавок, распространяющихся по системе сетевого маркетинга. В конце концов, дерево можно посадить в своем саду, дождаться листьев и лечиться на здоровье. Говорят, что оно может расти и в наших широтах.

    Обсуждая проблему возрастной тугоухости, нельзя не упомянуть о мелатонине. Натуральный мелатонин продуцируется в эпифизе головного мозга и обладает широчайшим спектром физиологических эффектов, например, руководит суточными ритмами. Еще 40 лет назад было продемонстрировано, что его введение в организм обычных животных приводило к существенному продлению жизни. Оказалось, что он обладает и другими эффектами: снижает уровень холестерина в крови, активирует отдельные звенья иммунитета, продлевает сексуальную активность, купирует проявление климактерического синдрома, способствует нормализации артериального давления, а также, что важно для нашей темы, замедляет развитие возрастных изменений в нервной системе и органах чувств.

    Какова бы ни была медикаментозная эффективность лечения и профилактики возрастной тугоухости, главное в этой проблеме состоит в том, что степень цивилизованности людей определяется их отношением к старикам и детям. О детях общество старается вспоминать чаще – как-никак, это его будущее. А старики? Получается прошлое… Для общества, может быть, и так. Но для тех, кто сейчас здоров, молод, полон сил и радуется жизни, старость – это несомненная персональная перспектива. Насколько безоблачной и радостной она будет выглядеть завтра, во многом зависит от того, насколько глубоко мы понимаем и уважаем старость сегодня.

    Источник: http://xn--k1agg.net/?view=hearing-1